Самой точной диагностикой беременности является сдача анализа на уровень хорионического гонадотропина человека. Удостовериться, что все протекает нормально, может помочь таблица ХГЧ по неделям: нужно просто знать результат анализа и примерный срок беременности.
Что такое ХГЧ?
Когда яйцеклетка оплодотворяется, на четвертые сутки эмбрион прикрепляется к маточной стенке. Хорион – это оболочка эмбриона, из которой позже развивается плацента.
С момента прикрепления хорион начинает вырабатывать гормон, который именуют сокращенно ХГЧ. Он помогает функционированию желтого тела и выработке прогестерона и эстерогена – важнейших гормонов беременности.
С каждой неделей первого триместра значение ХГЧ повышается, увеличиваясь вдвое каждые 48 часов, достигая максимальной отметки к 10-й неделе. К этому времени хорион развивается в плаценту, которая подхватывает «эстафету» поддержания обмена веществ и питания будущего малыша, и уровень начинает падать. Дальнейшее соответствие развития плода срокам беременности определяют по высоте другим показателям: по высоте дна матки при осмотре и по БПР во время узи.
Как определяется уровень ХГЧ?
Хорионический гонадотропин в лабораторных условиях определяют по анализам крови – это наиболее точный результат. Несколько в меньшей концентрации ХГЧ есть в моче будущей матери, но тоже позволяет определить наступление беременности. На этом основано действие тест-полосок для домашней диагностики.
Иногда возникает путаница при определении уровня хорионического гонадотропина и установке срока беременности. В основном, это происходит потому, что акушерский срок отличается от гестационного (от зачатия), так как гинеколог началом беременности ставит первый день последней менструции, на самом же деле яйцеклетка оплодотворяется в день овуляции – примерно на 14 сутки от начала месячных. Таким образом, по неделям разница в акушерском и гестационном сроках равна двум.
Уровень гормона на определенном сроке всегда значительно больше при многоплодной беременности, что тоже может стать причиной неправильной постановки срока, пока первое УЗИ не подтвердит, что развивается двойня или тройня.
Норма по неделям (акушерский срок):
| Срок беременности с момента первого дня последнего менстуального цикла(недели) | Уровень ХГЧ, мМЕ/ мл |
|---|---|
| 2 | 50-300 |
| 3-4 | 1500-5000 |
| 4-5 | 10000-30000 |
| 5-6 | 20000-100000 |
| 6-7 | 50000-200000 |
| 7-8 | 40000-200000 |
| 8-9 | 35000-140000 |
| 9-10 | 32500-130000 |
| 10-11 | 30000-120000 |
| 11-12 | 27500-110000 |
| 13-14 | 25000-100000 |
| 15-16 | 20000-80000 |
| 17-21 | 15000-60000 |
Для более точного определения уровня ХГЧ можно использовать таблицу, где за основу взят гестационный срок. Норма по дням выглядит так:
| День после овуляции |
Уровень ХГЧ |
День после овуляции |
Уровень |
||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| min | средний | max |
min |
средний |
max | ||
| 7 | 2 | 4 | 10 | 25 | 2400 | 6150 | 9800 |
| 8 | 3 | 7 | 18 | 26 | 4200 | 8160 | 15600 |
| 9 | 5 | 11 | 21 | 27 | 5400 | 10200 | 19500 |
| 10 | 8 | 18 | 26 | 28 | 7100 | 11300 | 27300 |
| 11 | 11 | 28 | 45 | 29 | 8800 | 13600 | 33000 |
| 12 | 17 | 45 | 65 | 30 | 10500 | 16500 | 40000 |
| 13 | 22 | 73 | 105 | 31 | 11500 | 19500 | 60000 |
| 14 | 29 | 105 | 170 | 32 | 12800 | 22600 | 63000 |
| 15 | 39 | 160 | 270 | 33 | 14000 | 24000 | 68000 |
| 16 | 68 | 260 | 400 | 34 | 15500 | 27200 | 70000 |
| 17 | 120 | 410 | 580 | 35 | 17000 | 31000 | 74000 |
| 18 | 220 | 650 | 840 | 36 | 19000 | 36000 | 78000 |
| 19 | 370 | 980 | 1300 | 37 | 20500 | 39500 | 83000 |
| 20 | 520 | 1380 | 2000 | 38 | 22000 | 45000 | 87000 |
| 21 | 750 | 1960 | 3100 | 39 | 23000 | 51000 | 93000 |
| 22 | 1050 | 2680 | 4900 | 40 | 25000 | 58000 | 108000 |
| 23 | 1400 | 3550 | 6200 | 41 | 26500 | 62000 | 117000 |
| 24 | 1830 | 4650 | 7800 | 42 | 28000 | 65000 | 128000 |
Когда назначают анализ крови на ХГЧ?
При протекании беременности без видимых отклонений анализ крови на ХГЧ назначается далеко не всегда. Обычно кровь сдается, если возникают проблемы установления срока, существует риск патологий, в том угроза прерывания, или подозревается неразвивающаяся беременность. При внематочной, либо угрозе выкидыша уровень хорионического гонадотропина остается в течение нескольких дней неизменным, а потом резко падает.
Анализ на ХГЧ позволяет диагностировать даже синдром Дауна у будущего малыша: показатель ощутимо превышает норму, если произошла хромосомная патология. Анализ делается после 10 недели (в конце первого триместра).
Ошибка теста на беременность или анализа крови может быть при внематочной беременности, при приеме женщиной гормональных препаратов, а также, если срок беременности слишком мал: тест дает результат отрицательный, а анализ – чрезмерно низкий уровень гормона. Показатель 5-25 мЕд/мл требует повторной сдачи анализа через пару дней так как объективно подтвердить либо опровергнуть беременность при таких результатах нельзя. Если же домашний тест показал 2 полосы, то ошибка исключается на 99%.
В норме ХГЧ есть и у не ожидающих ребенка женщин и даже у мужчин, но не превышать 5 мЕд/мл.
Видео по теме
ЭКО и уровень хорионического гонадотропина
При ЭКО нормы ХГЧ несколько иные. Они зависят от того, каков возраст по дням подсаживаемого эмбриона. Подсаживают трех- либо пятидневных эмбрионов. Если они приживаются, то к 14 дню подсадки норма ХГЧ не отличается от нормы при естественной беременности.
Уровень ХГЧ по дням после переноса эмбрионов
| День после переноса | Уровень ХГЧ (мЕд/мл) | ||||
|
Возраст эмбриона день(день пункции + 0) |
3-х дневного эмбриона |
5-ти дневного эмбриона |
минимальный | средний | максимальный |
| 7 дней | 4 | 2 | 2 | 4 | 10 |
| 8 дней |
5 | 3 | 3 | 7 | 18 |
| 9 дней |
6 | 4 | 3 | 11 | 18 |
| 10 дней |
7 | 5 | 8 | 18 | 26 |
| 11 дней |
8 | 6 | 11 | 28 | 45 |
| 12 дней |
9 | 7 | 17 | 45 | 65 |
| 13 дней |
10 | 8 | 22 | 73 | 105 |
| 14 дней |
11 | 9 | 29 | 105 | 170 |
| 15 дней |
12 | 10 | 39 | 160 | 270 |
| 16 дней |
13 | 11 | 68 | 260 | 400 |
| 17 дней |
14 | 12 | 120 | 410 | 580 |
| 18 дней |
15 | 13 | 220 | 650 | 840 |
| 19 дней |
16 | 14 | 370 | 980 | 1 300 |
| 20 дней |
17 | 15 | 520 | 1 380 | 2 000 |
| 21 день |
18 | 16 | 750 | 1 960 | 3 100 |
| 22 дня |
19 | 17 | 1 050 | 2 680 | 4 900 |
| 23 дня |
20 | 18 | 1 400 | 3 550 | 6 200 |
| 24 дня |
21 | 19 | 1 830 | 4 650 | 7 800 |
| 25 дней |
22 | 20 | 2 400 | 6 150 | 9 800 |
| 26 дней |
23 | 21 | 4 200 | 8 160 | 15 600 |
| 27 дней |
24 | 22 | 5 400 | 10 200 | 19 500 |
| 28 дней |
25 | 23 | 7 100 | 11 300 | 27 300 |
| 29 дней |
26 | 24 | 8 800 | 13 600 | 33 000 |
| 30 дней |
27 | 25 | 10 500 | 16 500 | 40 000 |
| 31 день | 28 | 26 | 11 500 | 19 500 | 60 000 |
| 32 дня | 29 | 27 | 12 800 | 22 600 | 63 000 |
| 33 дня |
30 | 28 | 14 000 | 24 000 | 68 000 |
| 34 дня |
31 | 29 | 15 500 | 27 200 | 70 000 |
| 35 дней | 32 | 30 | 17 100 | 31 000 | 74 000 |
| 36 дней | 33 | 31 | 19 000 | 36 000 | 78 000 |
| 37 дней | 34 | 32 | 20 500 | 39 500 | 83 000 |
| 38 дней | 35 | 33 | 22 000 | 45 000 | 87 000 |
| 39 дней | 36 | 34 | 23 000 | 51 000 | 93 000 |
| 40 дней | 37 | 35 | 25 000 | 58 000 | 108 300 |
| 41 день | 38 | 36 | 26 500 | 62 000 | 117 400 |
| 42 дня | 39 | 37 | 28 000 | 65 000 | 128 200 |
При развитии двойни из подсаженных эмбрионов уровень ХГЧ вдвое, а то и втрое выше, чем при развитии одного эмбриона.
Заключение
Наступила ли долгожданная беременность или нет? Что означает очередная «задержка» при отрицательном результате теста, если все признаки «налицо»: тошнота, головокружение и тяга на соленое? Чтобы не страдать от неизвестности, можно сдать в хорошей лаборатории кровь на уровень хорионического гонадотропина.
Если вы получили на руки анализы крови на ХГЧ и, сравнив их с табличными показателями, не нашли соответствия норме, это не повод паниковать. Точную оценку результатам способен дать только врач!
Период вынашиваемости у каждой беременной вызывает множество вопросов, в особенности в самом начале. Ещё остаются сомнения, покажет ли узи 10 неделю беременности. С обследованиями в этот период в принципе связано много вопросов.
Медицинская манипуляция при помощи ультразвука считается одним из самых распространённых сегодня исследований. Вредно ли узи на 10 неделе беременности? Достаточно актуальный вопрос, волнующий многих. Впрочем, специалисты по данному поводу так и не сошлись во мнении. Информативность метода не подвергается сомнениям, поэтому опасно ли узи на 10 неделе беременности, становится не таким и важным. Просто так к подобному обследованию не прибегают. В случае определённых подозрений у пациентки это наиболее оптимальный способ разъяснить ситуацию. Такое исследование способствует постановке точного диагноза.
Скрининг на 10 неделе беременности
Скрининговое обследование назначается всем беременным без исключения. Это исследование достаточно новый способ контроля над состоянием беременной и развитием эмбриона в утробе.
Отношение к скринингу может быть разным, но информативная составляющая является бесспорным преимуществом подобной медицинской манипуляции.
Скрининг на 10 неделе беременности предусматривает измерение воротниковой зоны плода и взятие анализа на РАРР-а и b-ХГЧ для исключения синдрома Дауна, а также ктр на 10 неделе беременности. Это значение на данном сроке, к примеру, равняется 39 мм.
Флюорография на 10 неделе беременности
Некоторые будущие мамы интересуются, опасно ли обследование посредством флюорографа на начальных сроках вынашивания ребёнка. Конечно, излучение, возникающее в процессе процедуры, может навредить плоду. Поэтому такое обследование специалисты не рекомендуют проводить ранее 12 недель, пока не созрела плацента и без специального защитного фартука.
Впрочем, многие волнуются по данному вопросу, уже сделав флюорографию. В этом случае врачи успокаивают, возможный вред зависит от многих факторов, марки оборудования в том числе. Современные флюорографы отличаются большей безопасностью.
Какой уровень нормы прогестерон 10 неделю беременности
Прогестерон - это гормон, сопровождающий каждую беременность. С каждой неделей его концентрация в крови увеличивается. По уровню данного вещества специалисты определяют, насколько правильно развивается эмбрион и проходит процесс вынашивания в целом. На десятой неделе эта цифра составляет 37.91+/-4.10 нмоль/л. Уровень этого гормона определяется натощак иммунофлюорисцентным способом.
Уровень ХГЧ на 10 неделе беременности
Ещё один гормон беременных, вырабатываемый оболочкой плода, так называемый Хорионический гонадотропин мМЕ/мл. Это важнейший показатель наличия процесса вынашиваемости и его благополучного протекания. На 10 неделе концентрация данного гормона равняется 20000-225000. Такие широкие рамки обусловлены тем, что в каждой лаборатории свои нормы к чувствительности оборудования.
Температура тела на 10 неделе беременности
Вопрос, какая базальная температура на 10 неделе беременности, актуален для тех, кто до сих пор сомневается в своём положении. Измерение температуры в прямой кишке обычно выполняется для определения наступления оплодотворения. Если зачатие произошло, то температура более 37 градусов. Однако не все так просто.
Подобный метод является информативным, только в том случае, если температура измеряется в течение нескольких дней, утром, после более чем 8 часового сна, не вставая с постели.
По большому счету температура на 10 неделе должна превышать 37 градусов, но у некоторых будущих мам она падает, что является поводом для беспокойства. Если такой признак не сопровождается болями и кровянистыми выделениями раньше времени волноваться не следует.
Калькулятор ХГЧ поможет расшифровать результаты анализа крови на ХГЧ в динамике по дням от даты зачатия, переноса эмбрионов (после ЭКО) или задержки, определить срок беременности и оценить динамику роста уровня гормона.
Период удвоения ХГЧ при одноплодной беременности
ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-10 день после оплодотворения яйцеклетки. В первые недели уровень ХГЧ должен удваиваться примерно каждые 2 дня. По мере увеличения срока беременности скорость его роста замедляется – при достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов), а после 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).
ПМ - по дате последней менструации.
ДПО - дней после овуляции.
Концентрация ХГЧ достигает максимума на 9-11 неделях беременности, затем уровень ХГЧ начинает медленно снижаться.
При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов и в среднем показатели ХГЧ у беременных с двойней (тройней) обычно выше, чем у других беременных на том же сроке.
Нормы лабораторий и результаты пользователей
Нормы ХГЧ в разных лабораториях могут отличаться. Это связано с использованием различных методик проведения исследований, реактивов и другими факторами. Поэтому для правильной оценки динамики роста гормона необходимо проводить исследования в одной лаборатории и оценивать результаты относительно норм этой лаборатории. Калькулятор ХГЧ позволяет оценить свои результаты относительно норм разных лабораторий:
Результаты других пользователей на графике так же могут отличаться (в зависимости от норм лабораторий), содержать ошибки (например, неверно введены данные).
