ระหว่างคลอดบุตร เส้นประสาทได้รับความเสียหาย ประเภท อาการ และการรักษาอาการบาดเจ็บที่เกิด

การคลอดบุตรไม่ได้ราบรื่นเสมอไป เนื่องจากกระบวนการคลอดบุตรเป็นเหตุการณ์ที่คาดเดาไม่ได้จึงอาจเกิดปัญหากับแม่และเด็กได้และการบาดเจ็บจากการคลอดบุตรในทารกแรกเกิดก็เกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหาย อวัยวะภายใน,โครงกระดูก,เนื้อเยื่ออ่อนของทารก นี่คือการตอบสนองของสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กต่อการรบกวนที่เกิดขึ้น

ไม่สามารถคาดเดาแนวทางการทำงานได้ การวินิจฉัยสมัยใหม่และประสบการณ์ของสูติแพทย์ช่วยให้เราสามารถลดสถานการณ์ที่ซับซ้อนและไม่ได้วางแผนไว้ที่เกิดขึ้นได้ และพยายามทำทุกอย่างที่เป็นไปได้เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บสาหัสต่อผู้ป่วยอายุน้อย

เหตุผล

มีเหตุผลและปัจจัยหลายประการที่มีอิทธิพลต่อกระบวนการนี้ จากสถิติการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร มี 3 กลุ่มหลัก ได้แก่

• การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับโรคของมารดา
• การเบี่ยงเบนในระหว่างตั้งครรภ์และพัฒนาการของทารกในครรภ์
• คุณสมบัติของหลักสูตรธรรมชาติและการคลอดบุตร

พยาธิสภาพของมารดา ได้แก่ อายุของหญิงตั้งครรภ์, การปรากฏตัวของโรคทางนรีเวช, ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด, กระดูกเชิงกรานแคบ, อายุครรภ์เมื่อเริ่มมีอาการ ฯลฯ

การบาดเจ็บส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่รวมถึงการเบี่ยงเบนระหว่างการตั้งครรภ์และการก่อตัวของทารกในครรภ์ การปรากฏตัวของเด็กเกิดจากการยื่นก้นของเด็ก ขนาด ระยะสั้น ฯลฯ

การเกิดการบาดเจ็บเกิดจากกระบวนการกำเนิดที่ผิดปกติ ความรวดเร็ว ความจำเป็นในการกระตุ้นด้วยระดับต่ำหรือรุนแรง กิจกรรมแรงงาน- ทำให้เกิดการบาดเจ็บทางกลต่อทารกแรกเกิดจากการใช้อุปกรณ์และเครื่องมือทางสูติกรรม และพฤติกรรมที่ไร้ความสามารถของแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์

ในระหว่างการคลอดบุตร ปัจจัยหลายประการมักจะรวมกันเพื่อขัดขวางกระบวนการทางชีวกลศาสตร์ตามปกติและนำไปสู่การบาดเจ็บจากการคลอดบุตร

สายพันธุ์

การบาดเจ็บจากการคลอดบุตรของทารกแรกเกิดจำแนกตามประเภท:

• กะโหลกสมอง – ความเสียหายที่ซับซ้อนต่อโครงสร้างของสมองหรือกระดูกของกะโหลกศีรษะของเด็ก ขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงที่นำไปสู่ความตายหรือทุพพลภาพขั้นรุนแรง อันตรายอย่างยิ่งเมื่อรวมกับการปนเปื้อน น้ำคร่ำอนุภาคอุจจาระ (ความทะเยอทะยาน) และการขาดออกซิเจนไปยังทารกในครรภ์เป็นเวลานาน (ภาวะขาดออกซิเจน) ส่วนที่ใหญ่ที่สุดของร่างกายเด็กคือศีรษะ และเมื่อทารกผ่านช่องคลอด จะต้องรับภาระและแรงกดดันมากที่สุด แต่เนื่องจากการเปลี่ยนแปลง ความนุ่มนวล และความยืดหยุ่นของกระดูก กระดูกจึงทับซ้อนกันและทำให้ปริมาตรของกะโหลกศีรษะลดลง อาการบาดเจ็บที่ศีรษะจากการคลอดอาจเกิดขึ้นได้จากการกดศีรษะในช่องคลอด ซึ่งจะทำให้เนื้อเยื่อสมองเสียหาย
• ความเสียหายต่ออวัยวะภายในมักเกิดขึ้นเนื่องจากความกดดันหรือผลกระทบต่อทารกในครรภ์ สิ่งนี้นำไปสู่การแตกหรือการฉีกขาดของม้าม ตับ ต่อมหมวกไต และทำให้เกิดเลือดออกเล็กน้อยภายใน
• การบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน - ความเสียหายของผิวหนังและ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง- การบาดเจ็บที่คอจากการคลอด (torticollis) เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid ได้รับความเสียหาย
• การตกเลือดใต้เชิงกราน (cephalohematoma) เกิดขึ้นในช่วงของการเคลื่อนไหวของศีรษะผ่านบริเวณแคบ ๆ ของกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงที่กำลังคลอดเมื่อผิวหนังบนกะโหลกศีรษะถูกแทนที่และหลอดเลือดใต้ผิวหนังแตกออก จากการสะสมของเลือดทำให้เกิดการเจริญเติบโตซึ่งเพิ่มขึ้นใน 3 วัน
• การบาดเจ็บของโครงกระดูกมักเป็นความผิดพลาดทางการแพทย์ มักเกิดการแตกหักของกระดูกไหปลาร้าหรือแขนขาโครงกระดูกระหว่างการบาดเจ็บในทารกแรกเกิด เช่นเดียวกับการเคลื่อนตัวของข้อสะโพกหรือไหล่ (ความคลาดเคลื่อน) อาจเกิดการแตกหักของกระดูกต้นแขน รัศมี หรือกระดูกโคนขา;
• เพื่อสร้างความเสียหายให้กับส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาทเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอตั้งแต่กำเนิด ในกรณีนี้จะส่งผลต่อไขสันหลังและระบบประสาทส่วนกลาง ด้วยอัมพฤกษ์ของเส้นประสาทใบหน้าจึงถูกบีบอัดเป็นเวลานาน ภาวะอัมพฤกษ์ของกะบังลมเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้เครื่องมือและระหว่างภาวะขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์ ฯลฯ

อาการ

เมื่อกระดูกโครงกระดูกได้รับบาดเจ็บโดยไม่มีการเคลื่อนตัว ทารกแรกเกิดจะเกิดอาการบวมน้ำและบวมบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ เมื่อชิ้นส่วนกระดูกเปลี่ยนไป นอกจากอาการบวมแล้ว การเคลื่อนไหวของแขนขาที่จำกัดหรือการหยุดชะงักของการทำงานของข้อต่อบริเวณใกล้เคียงก็จะปรากฏขึ้นอีกด้วย มีอาการเฉียบพลัน อาการปวดเมื่อขยับแขนขาที่บาดเจ็บของเด็ก การแตกหักของกระดูกต้นแขน รัศมี หรือกระดูกโคนขานั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยปฏิกิริยาความเจ็บปวดเฉียบพลัน การเปลี่ยนแปลงความยาวของแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บอย่างเห็นได้ชัด และอาการบวม

เมื่อเนื้อเยื่ออ่อนได้รับความเสียหาย จะเห็นเลือด รอยถลอก และบาดแผลที่มองเห็นได้ชัดเจน

หากอวัยวะภายในเสียหายจะมองเห็นอาการได้หลังคลอด 4-5 วัน เนื่องจากการตกเลือดภายในทำให้ความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้อลำไส้อุดตันลดลง ความดันโลหิตสังเกตอาการจุกเสียดในลำไส้สำรอกและอาเจียน

ไม่มีอาการเฉพาะสำหรับการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอหรือไขสันหลัง แต่เพียงแต่ไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจน การเบี่ยงเบนสามารถทำนายได้โดยการตอบสนองที่ลดลงในเด็ก (การกลืน, การดูด), ภาวะความดันโลหิตต่ำของกล้ามเนื้อ, การทำให้คอสั้นลงหรือยาวขึ้น กล้ามเนื้อบริเวณนั้นเกร็ง และเมื่อคลำบริเวณนั้น เด็กจะกังวลอย่างเห็นได้ชัด ร้องไห้ และเปลี่ยนสีหน้า

การวินิจฉัย

การบาดเจ็บหลังคลอดได้รับการวินิจฉัยโดยใช้ วิธีการที่ทันสมัยซึ่งเลือกตามประเภทของการบาดเจ็บตามคำแนะนำของกุมารแพทย์ แพทย์ผู้บาดเจ็บ หรือสูตินรีแพทย์

การวินิจฉัยรวมถึง:

• เพื่อระบุการรบกวนในการไหลเวียนของเลือดของหลอดเลือดและความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มไขสันหลัง - neurosonography และ Dopplerography ของหลอดเลือดของไขสันหลังและสมอง สำหรับการบาดเจ็บที่ศีรษะและกระดูกสันหลัง สำหรับกระดูกหัก - การเจาะเอว (การเจาะเอว) การถ่ายภาพรังสี และ MRI
• ในกรณีของเซฟาโลฮีมาโตมา แนะนำให้ทำการวินิจฉัยเพื่อระบุเชื้อโรคของโรคติดเชื้อ (PCR)
• หากอวัยวะภายในได้รับความเสียหายให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์และเอ็กซเรย์

การรักษา

เพื่อให้แน่ใจว่ามีความเสี่ยงน้อยที่สุดในระหว่างการคลอดบุตร แม่ธรรมชาติได้ใช้ทุกวิถีทางเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บและภาวะแทรกซ้อนสำหรับแม่และเด็ก เธอจัดเตรียมเนื้อเยื่อกระดูกที่ยืดหยุ่นและโช้คอัพตามธรรมชาติให้กับทารก เพื่อให้เขาสามารถเปลี่ยนตัวและใส่เข้าไปในช่องคลอดแคบของมารดาได้ แต่ในบางกรณีความล้มเหลวเกิดขึ้นซึ่งต้องได้รับการรักษา

ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่ข้อต่อหรือกระดูกหัก โครงสร้างจะใช้เพื่อดึงแขนขาและได้รับการแก้ไขชั่วคราว ความสามารถในการฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกในเด็กมีความสำคัญดังนั้นจึงสามารถฟื้นฟูได้เร็วมาก ในบางกรณี ผ้าพันแผลที่แน่นก็เพียงพอแล้ว ในขณะที่ในบางกรณี จำเป็นต้องหล่อด้วยพลาสเตอร์ ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บจะถูกกำจัดด้วยการนวด การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า และการออกกำลังกายบำบัด ในการรักษากระดูกหักในเด็ก ต้องมีแพทย์ผู้บาดเจ็บในเด็กอยู่ด้วย

การรักษาเซฟาโลฮีมาโตมาขึ้นอยู่กับการติดตามผู้ป่วยรายเล็ก โดยปกติแล้วอาการบาดเจ็บจะหายไปเองโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน ไม่ทิ้งร่องรอย และไม่เปลี่ยนแปลง รูปร่างเด็ก. แต่ในทางปฏิบัติ มีหลายกรณีที่ก้อนเลือดใต้ผิวหนังยังคงเติบโตอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้เกิดขึ้นในเด็กที่มีแนวโน้มที่จะแข็งตัวของเลือดไม่ดี โรคนี้มีอยู่ในยีนและเกิดขึ้นเนื่องจากขาดวิตามิน K, C, R ทารกจะได้รับสารห้ามเลือด (วิตามิน, แคลเซียมคลอไรด์) และการรักษาจะเสริมด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

สำหรับ torticollis มีการใช้เทคนิคการนวดแบบพิเศษอิเล็กโทรโฟเรซิสด้วยโพแทสเซียมไอโอไดด์ศีรษะของทารกอยู่ในตำแหน่งและยึดไว้ด้านข้างด้วยหมอนข้าง

หากอวัยวะภายในได้รับความเสียหายในเด็ก จะมีการบำบัดโดยมุ่งเน้นที่การลดการสูญเสียเลือด สำหรับการตกเลือดภายใน จะใช้การส่องกล้องหรือการผ่าตัดผ่านกล้อง

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

หลังจากการนวด ทารกจะไม่มีผลกระทบต่อการบาดเจ็บจากการคลอด และมีผลดีในระหว่างการฟื้นตัว

วิธีการรักษารวมถึงยาที่มุ่งทำให้การทำงานของระบบประสาทส่วนกลางเป็นปกติและให้สารอาหารแก่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่เกิดจะหมดไปหากคุณใช้การนวด อิเล็กโตรโฟรีซิส และเตรียมอ่างอาบน้ำเพื่อการผ่อนคลายสำหรับลูกน้อยของคุณด้วยสมุนไพร เข็มสน และ เกลือทะเล- การรักษาตอนที่ซับซ้อนใช้เวลาประมาณหกเดือน ต่อมาเด็กอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ - นักประสาทวิทยาหรือนักศัลยกรรมกระดูก

ผลที่ตามมา

การบาดเจ็บจากการคลอดบุตรในเด็กจะต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและโรค ในวัยเด็กทุกอย่างแก้ไขได้ง่ายกว่ามากเนื่องจากคุณสมบัติทางกายวิภาคของโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกและร่างกายของเด็ก หากไม่ดำเนินการตามมาตรการทันเวลา เด็กอาจพิการและได้รับบาดเจ็บจากการคลอดบุตรดังต่อไปนี้:

• ปวดหัวอาหารไม่ย่อย;
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด;
• โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
• ปัญญาอ่อน;
• ด้อยพัฒนา ทักษะยนต์ปรับฯลฯ

ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับรูปร่างและขนาดของรอยโรค รวมถึงความเร็วที่ระบุและให้ความช่วยเหลือ

การป้องกัน

การป้องกันการบาดเจ็บระหว่างคลอดบุตรในทารกเกี่ยวข้องกับการกำหนดระดับอันตรายของการบาดเจ็บในช่วงระยะเวลาสังเกตการตั้งครรภ์ และการดูแลทารกแรกเกิดอย่างระมัดระวังในระหว่างการคลอดบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์และเมื่อวางแผนจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์:

• จำเป็นต้องเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์
• เข้ารับการรักษาโรคเรื้อรัง
• ป้องกันตนเองจากการติดเชื้อไวรัสและระบบทางเดินหายใจ
• กินอย่างเหมาะสมและสมดุล
• พบนรีแพทย์
• ตะกั่ว ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต;
• ในขั้นตอนการคลอดบุตรให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของสูติแพทย์และดำเนินการคลอดอย่างถูกต้อง

การบาดเจ็บระหว่างคลอดบุตรเป็นเรื่องปกติ หลายคนไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของเด็ก และร่างกายของเด็กก็สามารถรับมือกับปัญหาได้ด้วยตัวเอง แต่ในตอนที่รุนแรงจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญในสาขาศัลยกรรมประสาท ประสาทวิทยา และวิทยาการบาดเจ็บ และแม่จะต้องทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อให้ลูกมีสุขภาพแข็งแรง

การคลอดบุตรเป็นกระบวนการที่ต้องใช้แรงงานเข้มข้นและซับซ้อนสำหรับทั้งแม่และเด็ก ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์และรุนแรงบางครั้งในระหว่างการคลอดบุตรคือการบาดเจ็บที่เกิดในทารกแรกเกิด ตามสถิติ การบาดเจ็บจากการคลอดบุตรเกิดขึ้นในเด็ก 8 ใน 10 คน ในอนาคต การบาดเจ็บจากการคลอดบุตรอาจทำให้ชีวิตของเด็กยุ่งยากขึ้นอย่างมาก

การบาดเจ็บจากการคลอดคืออะไร?

การบาดเจ็บจากการคลอดบุตรในทารกแรกเกิด การบาดเจ็บจากการคลอดเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในเด็กในระหว่างการคลอดบุตรและมีลักษณะของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักในการทำงานของพวกเขา มีอาการบาดเจ็บจากการคลอดจากภาวะขาดออกซิเจนและกลไก นอกจากนี้การบาดเจ็บที่เกิดของเนื้อเยื่ออ่อน, ระบบโครงร่าง, ระบบประสาทส่วนกลางหรืออุปกรณ์ต่อพ่วงและการบาดเจ็บของอวัยวะภายในก็มีความโดดเด่นเช่นกัน

ผลไม้ขณะเดินผ่าน ช่องคลอดประสบกับภาระมหาศาลในทุกอวัยวะและระบบ โดยเฉพาะกระดูกสันหลังและกระดูกกะโหลกศีรษะ เพื่ออำนวยความสะดวกในการคลอดบุตร ธรรมชาติได้ทำให้กระดูกของกะโหลกศีรษะมีความยืดหยุ่น แต่ในขณะเดียวกันก็หนาแน่นซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยกระหม่อมและรอยเย็บ ในระหว่างกระบวนการผ่านช่องคลอด กระดูกกะโหลกศีรษะจะถูกแทนที่ และหลังคลอด กระดูกเหล่านั้นจะกลับสู่ตำแหน่งเดิม ภายใต้สถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยใด ๆ กระบวนการนี้สามารถหยุดชะงักได้ซึ่งจะนำไปสู่การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะและสมองตั้งแต่แรกเกิด (ครองอันดับหนึ่งในบรรดาอาการบาดเจ็บที่เกิดทั้งหมด)

ปัจจัยที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร

ปัจจัยที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่เกิดอาจเป็นได้ทั้งของทารกในครรภ์และมารดา แต่ไม่สามารถยกเว้นสาเหตุของการเกิด iatrogenic ได้:

• ผลไม้ขนาดใหญ่ (4 กก. ขึ้นไป)
• น้ำหนักของเด็กน้อย (น้อยกว่า 3 กก.)
• กระดูกเชิงกรานแคบ
• ตำแหน่งและการนำเสนอของทารกในครรภ์ไม่ถูกต้อง (การนำเสนอเชิงกราน, ขา, ขวาง, ใบหน้าและข้างขม่อมและอื่น ๆ );
• แรงงานเร็ว (2 ชั่วโมงหรือน้อยกว่า);
• แรงงานที่ยืดเยื้อ;
• การกระตุ้นแรงงาน
• เครื่องช่วยสูติกรรม (การหมุนที่ขา, คู่มือของ Tsovyanov และอื่น ๆ );
• การใช้คีมทางสูติกรรม เครื่องดูดสูญญากาศ
• ความผิดปกติของทารกในครรภ์;
• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในมดลูกเรื้อรัง

อาการทางคลินิกของการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร

การบาดเจ็บที่เกิดของเนื้อเยื่ออ่อน

เนื้องอกที่เกิดเกิดขึ้นเนื่องจากการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนของส่วนที่นำเสนอระหว่างทางผ่านช่องคลอดเนื่องจากความเมื่อยล้าของเลือดและการกดทับ เนื้องอกที่เกิดไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาและหายไปเองภายใน 1 ถึง 2 วัน

Cephalohematoma คือการตกเลือดใต้เชิงกรานของกระดูกแบนของกะโหลกศีรษะ เซฟาโลฮีมาโตมาเกิดขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนตัวของผิวหนังพร้อมกับเชิงกราน และการแตกของหลอดเลือดเกิดขึ้นเมื่อเด็กผ่านช่องคลอด เนื้องอกในสมองเป็นอันตรายเนื่องจากการเจริญเติบโตของเนื้องอก ซึ่งมักต้องอาศัยการผ่าตัด (การเจาะ)

มักพบความเสียหายต่อกล้ามเนื้อโดยเฉพาะ sternocleidomastoid เมื่อกล้ามเนื้อนี้ได้รับบาดเจ็บ อาจเกิดอาการตกเลือดหรือกล้ามเนื้อแตก เมื่อคลำ เนื้องอกจะถูกพิจารณาว่ามีความหนาแน่นหรือเหนียวเหนอะหนะไม่สอดคล้องกัน ขนาดใหญ่- จากการบาดเจ็บนี้ ศีรษะของเด็กจะเอียงไปในทิศทางของการบาดเจ็บ ในขณะที่คางจะเอียงไปในทิศทางอื่น การรักษาประกอบด้วยการแก้ไขคอและการนวด

การบาดเจ็บที่เกิดกับเนื้อเยื่อกระดูก

การบาดเจ็บที่เกิดกับโครงกระดูก ได้แก่ รอยแตกและกระดูกหัก การแตกหักที่พบบ่อยที่สุดคือกระดูกไหปลาร้า ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการบวม กดเจ็บ (ร้องไห้) และ crepitus การเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉงที่ด้านข้างของกระดูกไหปลาร้าหักนั้นทำได้ยาก บ่อยครั้งที่มีการแตกหักของกระดูกโคนขาและกระดูกต้นแขน (ขาดการเคลื่อนไหวที่กระตือรือร้นและไม่โต้ตอบ, ความเจ็บปวดและความเกียจคร้านของแขนขา) การรักษาประกอบด้วยการตรึงบริเวณที่เสียหายไม่ให้เคลื่อนไหว

การบาดเจ็บที่เกิดของอวัยวะภายใน

การบาดเจ็บที่เกิดของอวัยวะภายในเป็นโรคที่หายากและเกิดขึ้นจากผลกระทบทางกลต่อทารกในครรภ์ (การจัดการการคลอดบุตรที่ไม่เหมาะสมการบีบทารกในครรภ์ด้วยผ้าพันแผล Werbov เป็นต้น) ส่วนใหญ่ตับม้ามและต่อมหมวกไตได้รับความเสียหาย (เป็นผลมาจากการตกเลือด) ในช่วงสองวันแรกจะไม่เกิดการบาดเจ็บที่อวัยวะภายในและการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วจะเกิดขึ้นในวันที่ 3 - 5 ของชีวิตเด็ก ในกรณีนี้การตกเลือดในอวัยวะที่เสียหายจะเพิ่มขึ้น, การแตกของเม็ดเลือดแดงและโรคโลหิตจางหลังเลือดออกจะเกิดขึ้น การรักษาคือการผ่าตัด

การบาดเจ็บที่เกิดของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง

สิ่งเหล่านี้เป็นอาการบาดเจ็บที่เกิดที่ร้ายแรงและอันตรายที่สุด การบาดเจ็บต่อระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ได้แก่ การตกเลือดในกะโหลกศีรษะ การบาดเจ็บที่ไขสันหลังและต่อมน้ำเหลืองส่วนปลาย และการกดทับทางกลไกของสมองโดยกระดูกของกะโหลกศีรษะ การตกเลือดในกะโหลกศีรษะ ได้แก่ subdural, subarachnoid, intra- และ periventricular และ intracerebellar อาการตกเลือดในกะโหลกศีรษะสลับกันระหว่างช่วงตื่นเต้นกับช่วงเซื่องซึมและซึมเศร้า เมื่อตื่นเต้น เด็กจะกระสับกระส่าย กรีดร้อง หายใจลำบาก มีอาการชักและสั่นตามแขนขา นอนไม่หลับ เป็นต้น ช่วงเวลาของภาวะซึมเศร้ามีลักษณะคือง่วงซึมร้องไห้อ่อนเพลีย ผิวและอาการง่วงนอน

ความเสียหายต่อทารกในครรภ์ที่เกิดขึ้นโดยตรงระหว่างการคลอดบุตรมักจัดอยู่ในประเภทการบาดเจ็บจากการคลอดผลลัพธ์สุดท้ายของการบาดเจ็บเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นทันทีเสมอไป แต่โดยส่วนใหญ่แล้วจะเป็นตัวชี้ขาดต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก จากจำนวนทารกแรกเกิดทั้งหมด พยาธิวิทยาคิดเป็น 8–11%

การบาดเจ็บจากการคลอดบุตรแบ่งออกเป็น:

• การบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังตลอดจนความเสียหายของกล้ามเนื้อ รวมถึงเซฟาโลฮีมาโตมาด้วย
• Osteoarticular - กระดูก, การย่อยของข้อต่อ
• การบาดเจ็บที่ตับ ต่อมหมวกไต ม้าม การตกเลือดที่รุนแรงใด ๆ
• การบาดเจ็บต่อระบบประสาทส่วนกลาง อัมพฤกษ์เคล็ดขัดยอกน้ำตาและเลือดออก

เหตุผล

ในเด็ก เหตุผลที่สันนิษฐานอาจนำไปสู่การบาดเจ็บจากการคลอดบุตร

ภายนอก - การดำเนินการทางการแพทย์ที่ไม่ประสบความสำเร็จหรือไม่เป็นมืออาชีพ:

• ข้อผิดพลาดระหว่างการผ่าตัดคลอด
• หมุนขาของทารกในครรภ์
• ข้อผิดพลาดเมื่อใช้เครื่องมือทางสูติกรรม เช่น คีม หรือเครื่องดูดสุญญากาศ

สาเหตุหลักประการหนึ่งของการบาดเจ็บต่อระบบประสาทส่วนกลางคือการใช้คีมอย่างไม่เหมาะสม ซึ่งจะทำให้ไขสันหลังและกระดูกสันหลังได้รับบาดเจ็บ

เหตุผลที่สันนิษฐานรวมถึงลักษณะของการพัฒนาร่างกายของแม่และการก่อตัวของทารกในครรภ์:

• กระดูกเชิงกรานเล็กหรือแคบของสตรีคลอดบุตรซึ่งไม่ตรงกับทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่กว่า 4.5 กก.
• ตำแหน่งที่ไม่ได้มาตรฐานของทารกในครรภ์
• การตั้งครรภ์บกพร่อง ได้แก่ การคลอดก่อนกำหนดหรือการตั้งครรภ์หลังกำหนด
• - ขาดออกซิเจน
• การนำเสนอก้น;

การบาดเจ็บระหว่างคลอดบุตรก็ขึ้นอยู่กับอายุของมารดาด้วย เร็วเกินไปหรือ การตั้งครรภ์ตอนปลาย- ปัจจัยเสี่ยงต่อเด็กหากหญิงมีครรภ์มีโรคทางนรีเวช โรคหัวใจ หรือต่อมไร้ท่อ โอกาสที่ทารกแรกเกิดจะได้รับบาดเจ็บจะเพิ่มขึ้น

ในระหว่างกระบวนการ สถานการณ์ต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตร:

• คลอดเร็ว. การใช้แรงงานอย่างรวดเร็วไม่ได้ช่วยให้เด็กมีเวลาปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ๆ และมักจะนำไปสู่การบาดเจ็บ
• การทำงานหนักเป็นเวลานานซึ่งเป็นอันตรายเนื่องจากขาดน้ำเป็นเวลานาน ศีรษะของทารกอาจ เวลานานกะโหลกศีรษะอยู่ในระนาบเดียวกันกับกระดูกเชิงกราน เด็กรู้สึกขาดออกซิเจนและการไหลเวียนโลหิตในสมองบกพร่อง การบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นสาเหตุของความเสียหายส่วนใหญ่
• แรงงานอ่อนแอหรือไม่ประสานกัน

มีเพียงปัจจัยเดียวเท่านั้นที่ไม่ค่อยมีอิทธิพลต่อความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร ส่วนใหญ่มักมีสาเหตุหลายประการรวมกัน

อาการ

ในวันแรกบันทึกความเสียหายที่มองเห็นได้:

• ห้อ;
• แตกน้ำตา

โดยทั่วไปอาการจะเห็นได้ชัดหลังจากผ่านไประยะหนึ่งเท่านั้น ผู้ปกครองควรใส่ใจ:

ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน:

• รอยขีดข่วน, รอยฟกช้ำ;
• อาการบวมเล็กน้อย

หากระบบโครงกระดูกได้รับบาดเจ็บ:

• ทารกร้องไห้มากและเป็นเวลานานเพราะรู้สึกเจ็บปวด
• เด็กไม่สามารถใช้แขนหรือขาที่ได้รับบาดเจ็บได้
• ความผิดปกติของแขนขาที่มองเห็นได้ชัดเจน

สำหรับการบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะ:

• การสั่นของแขนขา;
• แขนและขาเคลื่อนไหวอย่างสับสน
• การโจมตีของการหายใจไม่ออก;
• อุณหภูมิของร่างกายเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว
• เสียงร้องที่เงียบและอ่อนแอ
• อาการง่วงนอนอย่างต่อเนื่อง
• กระหม่อมอาจนูน
• สังเกตความเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างเป็นธรรมชาติ

การละเมิดความสมบูรณ์ของอวัยวะภายใน:

• อาเจียน;
• สำรอกบ่อยครั้ง
• ท้องอืด;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
• การปราบปรามปฏิกิริยาตอบสนองทั้งหมด

ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง:

• ร้องไห้เงียบๆ
• หายใจตื้น.
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงง่วง
• ใบหน้าไม่สมดุล
• ปากบิด.
• หัวใหญ่ไม่สมส่วนเนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
• ความตื่นเต้นง่ายหรือภาวะซึมเศร้าของระบบประสาท
• สัญญาณทางระบบประสาทที่ผู้ปกครองควรให้ความสนใจในเด็กคือช่วงของความตื่นเต้นเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วไปสู่ความไม่แยแสและความเหนื่อยล้า ทารกแทบไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการกลืนและการดูดเลย

เพื่อไม่ให้พลาดเวลาในการวินิจฉัยการบาดเจ็บระหว่างคลอดบุตรและการรักษาอย่างทันท่วงทีแม่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการทั้งหมดของพฤติกรรมของทารก

ส่วนใหญ่แล้วผู้ใหญ่จะมีอาการง่วงนอนและความง่วงอย่างต่อเนื่องของเด็กเบา ๆ และไม่แจ้งให้แพทย์ทราบ การวินิจฉัยและการรักษาตามกำหนดเวลาจะนำไปสู่การฟื้นฟูสภาพของทารกได้อย่างรวดเร็ว

ผลที่ตามมา

ในเด็ก ภาวะแทรกซ้อนหลังการบาดเจ็บจากการคลอดมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดไม่เพียงแต่กับการบาดเจ็บประเภทใดประเภทหนึ่งเท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงมาตรการในการรักษาด้วย ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้

ผลที่ตามมาที่ร้ายแรงที่สุดสำหรับเด็กได้รับการยอมรับดังนี้:

• พัฒนาการล่าช้าจากเพื่อน;
• อัมพาต;
• สมาธิสั้น;
• อัมพฤกษ์;
• กล้ามเนื้อลีบ;
• ค่าคงที่;
• ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง

การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอในเด็กเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุด การบาดเจ็บที่ระบบประสาทหลายอย่างส่งผลให้เกิดอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง บ่อยครั้งที่เด็กเหล่านี้พัฒนาขึ้น

การรักษา

ผู้ปกครองควรจัดการดูแลเด็กที่ได้รับบาดเจ็บจากการคลอดบุตรอย่างระมัดระวัง ด้วยการบาดเจ็บที่ผิวเผินต่อระบบประสาททำให้สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งสำคัญคือการฟังคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

การวินิจฉัยอาการบาดเจ็บครั้งแรกจะดำเนินการด้วยสายตา แพทย์จะตรวจทารก ตรวจปฏิกิริยาตอบสนอง และประเมินพฤติกรรมการให้นม หากการคลอดบุตรมีความซับซ้อน เด็กจะต้องเข้ารับการตรวจเพิ่มเติม อัลตราซาวนด์ การส่องกล้อง และหากจำเป็น จะมีการกำหนดให้ทำ MRIกุมารแพทย์ในท้องถิ่นยังให้คำแนะนำแก่ศัลยแพทย์ระบบประสาท นักศัลยกรรมกระดูก และจักษุแพทย์ด้วย

การรักษามุ่งเป้าไปที่การลดอันตรายต่อร่างกายที่เกิดจากการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร วิธีการรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ ดูแลอย่างดีจะเสริมสร้างผลการรักษาของขั้นตอนการรักษาที่กำลังดำเนินอยู่

เด็ก ๆ จะได้รับยาตามที่กำหนดซึ่งช่วยลดความตื่นเต้นง่ายของระบบประสาทส่วนกลางรวมถึงวิตามินเชิงซ้อนกลูโคสและยาต้านเลือดออก เพื่อรักษาการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดกุมารแพทย์จะสั่งยา แต่เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ยาจะต้องได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม

ทารกจะต้องพักผ่อน และไม่รบกวนบริเวณที่เกิดรอยช้ำ การเคลื่อนตัว หรือกระดูกหัก ติดตามสถานะอาการภายนอก ในกรณีที่เกิดการแตกหักหรือรอยแตกร้าวจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากศัลยแพทย์ หลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ จะมีการเอ็กซเรย์เพื่อตรวจดูการรักษาของกระดูก

หากมีการกำหนดขั้นตอนการนวด ชั้นเรียนออกกำลังกายบำบัดจะดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญและดำเนินการสังเกตการจ่ายยา ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลังอย่างรุนแรง เมื่อทารกต้องนอนบนเตียงเป็นเวลานาน จำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีแผลกดทับ เด็กดังกล่าวได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและศัลยแพทย์

การบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษสำหรับทารก หากทารกได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการชัก ขาดอากาศหายใจ ทารกจะต้องการพักผ่อนอย่างเต็มที่และไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ เด็กจะถูกนำไปไว้ในตู้ฟัก ขั้นตอนด้านสุขอนามัยทั้งหมดดำเนินการในเปลโดยไม่ต้องเคลื่อนย้ายทารกออกจากที่ การให้อาหารทำได้โดยใช้ปิเปตหรือช้อน ในตู้ฟักจะมีการป้อนสารอาหารผ่านท่อ

ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อผลที่ตามมาจากการบาดเจ็บไม่สามารถรักษาให้หายได้ เด็กจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่ซึ่งเขาจะได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูง

หากต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างทันท่วงที มีโอกาสที่เด็กจะฟื้นตัว โดยเฉพาะในกรณีที่ปลายประสาทไม่ได้รับความเสียหาย หากปลายประสาทได้รับความเสียหาย อาการของทารกจะคงที่ แต่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงไม่สามารถหยุดได้

นวด

สำหรับเด็กที่มีภาวะสมองพิการและอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง จะมีการแสดงการนวดบำบัด ขั้นตอนประเภทนี้ควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญและอยู่ภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์เท่านั้น ที่บ้านผู้ปกครองสามารถทำการนวดง่ายๆ ได้ด้วยตัวเอง ยกเว้นดูคลาสสิก

• ในบางกรณีมีการใช้การนวดกดจุด ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดหลักสูตรขั้นตอน 4 ถึง 6 หลักสูตรต่อปี หลักสูตรนี้ใช้เวลา 1 เดือนและประกอบด้วย 25–30 ครั้ง เซสชันแรกไม่ควรใช้เวลาเกิน 5 นาที เวลาจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นเป็น 12–25 นาที น้ำมันสำหรับขั้นตอนใช้ความร้อน
• ห้ามใช้เทคนิคการกรีดและบิด
• องค์ประกอบที่ผ่อนคลาย - การลูบ, การสั่นสะเทือน, การสั่น;

การป้องกัน

เทคนิคการกระตุ้น - การนวดการถูการลูบโดยใช้ความเข้มข้นเล็กน้อย

เพื่อให้แน่ใจว่าทารกเกิดมามีสุขภาพที่ดี พ่อแม่ในอนาคตควรใส่ใจกับการป้องกันการบาดเจ็บจากการคลอดอย่างใกล้ชิด คู่สมรสควรคิดถึงเด็กล่วงหน้าและเข้าใกล้ความคิดอย่างมีความรับผิดชอบ สามีและภรรยาต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพ ดูแลสุขภาพ และรักษาโรคที่เกิดขึ้น รับรองวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพของสตรีมีครรภ์ เลิกสูบบุหรี่ และออกไปเดินเล่นบ่อยขึ้น จัดระเบียบสำหรับผู้หญิงอาหารที่สมดุล

- คุณต้องไปพบสูตินรีแพทย์เป็นประจำ ชีวิตผู้ใหญ่บุคคล. อาการบาดเจ็บที่ศีรษะตั้งแต่แรกเกิดทำให้เกิดอาการบาดเจ็บที่สมองมากมาย

สาเหตุของความเสียหาย

การกระทบกระเทือนจิตใจเกิดขึ้นเนื่องจากการกระแทกทางกลระหว่างกระบวนการคลอดบุตรอันเป็นผลมาจากการที่โครงสร้างเนื้อเยื่อถูกรบกวน กล่าวอีกนัยหนึ่งว่าปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นเมื่อทารกแรกเกิดได้รับความเสียหายที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร ความน่าจะเป็นของการบาดเจ็บจากการคลอดบุตรไม่ได้ได้รับผลกระทบจากข้อผิดพลาดของแพทย์เสมอไป บ่อยครั้งที่ความเสียหายเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากวิถีชีวิตที่ไม่ถูกต้องของหญิงตั้งครรภ์ ลักษณะโครงสร้างของกระดูกเชิงกรานของผู้หญิง ตำแหน่งของทารกในครรภ์ และด้วยเหตุผลอื่น ๆ อีกหลายประการ

คุณสมบัติของโครงสร้างของศีรษะของทารกแรกเกิด

โครงสร้างของศีรษะในทารกแรกเกิดมีความแตกต่างที่สำคัญหลายประการ ก่อนเกิดส่วนนี้ของร่างกายจะใหญ่ที่สุด ในกรณีส่วนใหญ่ ทารกในครรภ์จะขยับศีรษะไปด้านหน้า ส่งผลให้เธอประสบกับความเครียดสูงสุด เธอสามารถรักษารูปร่างเดิมของเธอไว้ได้เนื่องจากคุณสมบัติสองประการ:

• ความยืดหยุ่น;
• ความยืดหยุ่น

การพัฒนาคุณภาพแรกได้รับอิทธิพลจากกระหม่อม โครงสร้างเหล่านี้เป็นโพรงระหว่างกระดูกของกะโหลกศีรษะซึ่งเต็มไปด้วยเยื่อหุ้มหนาแน่น ส่วนหลังนั้นเกิดจากเยื่อดูราของสมองและเชิงกราน ทารกแรกเกิดมีกระหม่อมสี่อัน

ความยืดหยุ่นที่เพิ่มขึ้นของกะโหลกศีรษะของเด็กนั้นก็เนื่องมาจากลักษณะโครงสร้างของรอยเย็บที่ทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โครงสร้างนี้ช่วยให้ศีรษะเคลื่อนผ่านช่องคลอดได้อย่างอิสระ เมื่อกะโหลกศีรษะของเด็กประสบความเครียด กะโหลกศีรษะจะผิดรูปเล็กน้อย ซึ่งช่วยลดโอกาสที่จะเกิดการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อและสมองได้

การบาดเจ็บจากการคลอดบุตรในทารกแรกเกิดเกิดขึ้นเมื่อมีการบีบอัดที่รุนแรง การสัมผัสเช่นนี้นำไปสู่ความเสียหายต่อองค์ประกอบโครงสร้างและเนื้อเยื่อของกะโหลกศีรษะ หลังคลอด ศีรษะยังคงผิดรูปอยู่

ปัจจัยเสี่ยง

ความเสียหายดังกล่าวเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยเฉพาะสามประการ มาดูรายละเอียดเพิ่มเติม:

การใส่ศีรษะเข้าไปอีกยังทำให้สมองเสียหายในทารกแรกเกิดอีกด้วย บ่อยครั้งที่กะโหลกศีรษะได้รับบาดเจ็บภายใต้อิทธิพลของกลุ่มปัจจัย มีส่วนช่วยในการพัฒนาโรคประจำตัว ส่วน Cดำเนินการก่อนที่จะเริ่มเกิดการหดตัว เมื่อทารกในครรภ์ถูกบังคับให้เอาออก จะเกิดแรงกดดันด้านลบภายในมดลูก เพื่อให้ทารกออกมาได้ แพทย์จะต้องพยายามอย่างเต็มที่ และถ้าตำแหน่งมือไม่สำเร็จก็มีโอกาสบาดเจ็บสูง

ภาพทางคลินิก

มีการจำแนกประเภทของการบาดเจ็บจากการคลอดบุตรโดยทั่วไป หลังแบ่งออกเป็น:

นอกจากนี้ การบาดเจ็บจากการคลอดมักแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ ดังต่อไปนี้:

1. เป็นธรรมชาติ
2. เกิดขึ้นด้วยเหตุผลที่ไม่ได้เกิดจากการกระทำของแพทย์

สูติศาสตร์. อาการบาดเจ็บเกิดจากการกระทำที่ผิดพลาดของแพทย์ผู้ทำคลอด

ภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับตำแหน่งของความผิดปกติทางพยาธิวิทยาและความรุนแรง อาการหลังคลอดจะปรากฏขึ้นทันทีหรือหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง (บางครั้งอาจเกิดขึ้นหลังจากหลายปี)

ผลที่ตามมาในระยะสั้นของการบาดเจ็บที่ศีรษะของเด็กมีดังนี้:

อาการบาดเจ็บที่สมองแต่กำเนิด ได้แก่ การตกเลือดหลายประเภท ความเสียหายที่ศีรษะระหว่างคลอดมักทำให้เกิดอาการตกเลือดในกะโหลกศีรษะ ด้วยเหตุนี้ การทำงานของสมองจึงบกพร่อง ดังที่ระบุโดย:

เมื่ออาการแย่ลงและขนาดของเลือดในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น อารมณ์ของเด็กก็เปลี่ยนไป: เขากรีดร้องอยู่ตลอดเวลาและอยู่ในสภาพตื่นเต้น ในกรณีที่ร้ายแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้

การฟื้นตัวของทารกแรกเกิด

เป็นไปได้ที่จะตรวจพบการบาดเจ็บของกะโหลกศีรษะในทารกแรกเกิดหลังจากการตรวจอย่างละเอียดโดยใช้อัลตราซาวนด์ MRI และอุปกรณ์อื่น ๆ เท่านั้น การฟื้นตัวของเด็กหลังจากได้รับบาดเจ็บดังกล่าวจะดำเนินการในโรงพยาบาลเป็นหลัก ซึ่งเด็กจะได้รับการดูแลที่อ่อนโยนที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

หากมีรอยถลอกเล็กน้อย พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการรักษาด้วยสารละลายสีเขียวสดใส และเด็กจะได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อในร่างกาย (แอมม็อกซีซิลลิน) ใช้ยาชนิดเดียวกันสำหรับอาการบวมน้ำต่างๆ

ส่วนใหญ่แล้ว cephalohematoma จะค่อยๆ หายไปโดยไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ กระบวนการนี้ใช้เวลาประมาณสองเดือน ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ขบวนการสร้างกระดูกจะเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การเสียรูปของกะโหลกศีรษะของเด็ก เพื่อป้องกันสิ่งนี้ ในกรณีที่รุนแรง cephalohematoma จะถูกเอาออกในช่วง 10 วันแรกของชีวิต ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้เข็มพิเศษสองเข็ม นอกจากนี้ เลือดออกใต้ผิวหนังจะถูกกำจัดออกผ่านทางแผลเล็กๆ บนหนังศีรษะ

การแทรกแซงการผ่าตัดจะถูกระบุหากมีการระบุกระดูกหักหลายครั้งในระหว่างการตรวจศีรษะ ในระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะรักษารูปร่างของกะโหลกศีรษะโดยใช้ลิฟต์ซึ่งสอดเข้าไปในกะโหลกศีรษะ ลิ่มเลือดจะถูกกำจัดออกโดยใช้การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ ขั้นตอนนี้จะแสดงเมื่อมีรอยโรคหลายจุด การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะเกี่ยวข้องกับการนำเลือดออกอย่างค่อยเป็นค่อยไปโดยการเจาะทะลุ

1. เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบของการบาดเจ็บที่ศีรษะจากการคลอดเด็กจึงถูกกำหนด:
2. การบำบัดด้วยการลดอาการคัดจมูก ใช้ยา Dexamethasone, Furosemide, Eufillin
3. การบำบัดห้ามเลือด มีการแนะนำไดซิโนน
4. การบำบัดด้วยยากันชัก มีการกำหนด Sibazon และ Phenobarbital
5. การบำบัดด้วยการเผาผลาญ ใช้ Piracetam และ Curantil

ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของการบาดเจ็บจากการคลอดบุตรต่อกะโหลกศีรษะนั้นแตกต่างกันไป ในกรณีที่สมองถูกทำลาย พ่อแม่ของทารกแรกเกิดอาจต้องเผชิญกับ:

• ค้างอยู่ใน การพัฒนาทางปัญญาเด็ก;
• โรคประสาท;
• โรคลมบ้าหมู

ด้วยภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ (hydrocephalus) จะมีการสะสมของน้ำไขสันหลังอย่างค่อยเป็นค่อยไปในช่องของสมอง ด้วยพยาธิสภาพนี้เส้นรอบวงศีรษะของเด็กจะเพิ่มขึ้นอย่างแข็งขัน อาการที่บ่งบอกถึงภาวะน้ำคั่งน้ำ ได้แก่:

ต่อมาจะมีอาการปวดหัวบ่อยครั้งและอาการชักจากโรคลมบ้าหมู Hydrocephalus นำไปสู่ความล่าช้าในการพัฒนาทางปัญญาซึ่งจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากผ่านไปหลายปี ปัญหานี้สามารถระบุได้ด้วยสัญญาณต่อไปนี้:

• พฤติกรรมก้าวร้าวหรือเด็ดขาด
• ความยากลำบากในการปรับตัวในสังคม
• การแยกตัว;
• ความสนใจไม่แน่นอน
• ปัญหาเกี่ยวกับการจดจำข้อมูล
• สายเกินไปที่เด็กจะเริ่มเงยหน้าขึ้น

การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะตั้งแต่แรกเกิดสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะปัญญาอ่อน โดยมีลักษณะเฉพาะคือการไม่สามารถได้รับทักษะใหม่ ๆ และขาดการคิดอย่างมีวิจารณญาณ ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางมีความซับซ้อนโดยโรคต่อไปนี้:

โรคลมบ้าหมูถือเป็นผลร้ายแรงของการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร มันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความอดอยากออกซิเจนทำให้การทำงานของเซลล์สมองหยุดชะงัก สัญญาณลักษณะของโรคลมบ้าหมูคืออาการชัก

ภาวะสมองพิการเกิดขึ้นจากความเสียหายของสมอง และมีลักษณะพิเศษคือมอเตอร์และการเคลื่อนไหวบกพร่อง ฟังก์ชั่นการพูด,พัฒนาการล่าช้า. ภาวะแทรกซ้อนนี้สามารถระบุได้ด้วยอาการต่อไปนี้:

• การเก็บรักษาปฏิกิริยาตอบสนองหลักในระยะยาว
• การเดินไม่ถูกต้อง
• ปัญหาการพูด
• ความบกพร่องทางการได้ยินและการมองเห็น
• อาการชัก;
• ปัญญาอ่อน

บ่อยครั้งที่การละเมิดดังกล่าวทำให้เกิด:

• อัมพาต;
• กล้ามเนื้อลีบ;
• ปวดหัว;
• กระตุกของแขนขา;
• ความผิดปกติของอุปกรณ์พูด
• ความล่าช้าในการพัฒนาทางกายภาพ

การบาดเจ็บจากการคลอดบุตรเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างเกิดขึ้นในรูปแบบของสติปัญญาและ การพัฒนาทางกายภาพ, ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง และอื่นๆ การบาดเจ็บจากการคลอดบุตรอาจทำให้เสียชีวิตได้ เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงผลที่ตามมาจะถูกกำจัดในช่วงวันแรกของชีวิตเด็ก ดังนั้นผู้ปกครองจึงต้องระมัดระวังอย่างยิ่งในเวลานี้เพื่อสังเกตอาการของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในเวลานี้

ความเสียหายที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรจะถูกบันทึกไว้ใน 5 ถึง 10% ของกรณี ซึ่งไม่เพียงแต่เกิดจากการรบกวนในส่วนของเด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการบาดเจ็บต่อแม่ด้วย (การแตกของช่องคลอด, มดลูก, การก่อตัวของรูทวารระหว่าง ระบบสืบพันธุ์และลำไส้) ปัจจุบันอาการเหล่านี้เกิดขึ้นน้อยกว่าเมื่อหลายสิบปีก่อนมาก แต่ถึงกระนั้นก็สามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ เนื่องจากการบาดเจ็บในทารกแรกเกิดเป็นปรากฏการณ์ที่เป็นอันตราย

ที่เก็บโรคไว้

การบาดเจ็บจากการคลอดบุตรหมายถึงความเสียหายต่อทารกจากตำแหน่งและความรุนแรงที่แตกต่างกันซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากกลยุทธ์การจัดการที่ไม่ถูกต้องหรือพยาธิวิทยาของการคลอด การรบกวนอาจเกิดขึ้นได้จากกลไก (โดยการบีบหรือดึงทารกในครรภ์) หรือปัจจัยที่เป็นพิษ (จากการขนส่งออกซิเจนเข้าสู่ร่างกายของทารกในครรภ์ไม่เพียงพอ)

ความเสียหายระหว่างการคลอดบุตรอาจมีลักษณะที่แตกต่างออกไป แต่ช่วงชีวิตนี้มีบทบาทสำคัญในด้านร่างกายและจิตใจเพิ่มเติม การพัฒนาจิตเด็ก. มี:

การบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน:

• ผิวหนัง - รอยถลอกบนหนังศีรษะและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเมื่อใช้เครื่องมือระหว่างคลอดบุตร
• ไขมันใต้ผิวหนัง
• กล้ามเนื้อ;
• cephalohematoma - การตกเลือดใน subperiosteum (เนื้อเยื่อเกี่ยวพันชั้นบาง ๆ ที่ครอบคลุมด้านนอกของกระดูก);
• การบีบตัวของศีรษะ - กระดูกกะโหลกศีรษะของเด็กมีแนวโน้มที่จะขยับ แต่ในระหว่างนั้น การเกิดตามธรรมชาติภายใต้ความดันในช่องคลอดสูง อาจเกิดการเสียรูปได้

การบาดเจ็บที่กระดูกและข้อต่อของทารกแรกเกิด:

• กระดูกไหปลาร้าหักหรือร้าว
• การแตกหักของกระดูกต้นแขนหรือกระดูกโคนขา;
• subluxations ของกระดูกสันหลังส่วนคอที่หนึ่งและที่สอง;
• ความเสียหายต่อกระดูกกะโหลกศีรษะ;
• การแตกหักของกระดูกกะโหลกศีรษะเนื่องจากการบีบด้วยคีมระหว่างการคลอดบุตร

การบาดเจ็บที่เกิดของระบบประสาทส่วนปลาย:

• เส้นประสาทใบหน้า - อาการบาดเจ็บที่เกิดที่พบบ่อยมากซึ่งเกิดขึ้นเมื่อศีรษะถูกนำเสนอและเส้นประสาทถูกกดทับแหลมศักดิ์สิทธิ์ ไหล่ของตัวเอง หรือเนื้องอกในมดลูก
• brachial plexus - เกิดขึ้นเนื่องจากการยืดคอและการดึงทารกในครรภ์ออกทางไหล่ในระหว่างการขยายคอตะโพกหรือเด่นชัดในการนำเสนอกะโหลกศีรษะ การบาดเจ็บที่ช่องท้องมีสองประเภท: อัมพาตที่เหนือกว่าหรืออัมพาตของ Erb ซึ่งส่งผลต่อกล้ามเนื้อบริเวณข้อไหล่และข้อศอก; อัมพาตล่างหรือ Klumpke ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อปลายแขนและข้อมืออ่อนแรง
• เส้นประสาท phrenic - เกิดขึ้นควบคู่ไปกับความเสียหายต่อ brachial plexus เนื่องจากการลากที่ศีรษะและคอ (การดึงทารกในครรภ์ออกจากช่องคลอด)

ทำอันตรายต่อระบบประสาทส่วนกลาง:

อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังเกิดขึ้นเนื่องจากการยืดกระดูกสันหลังส่วนคอมากเกินไปในระหว่างการแสดงก้น ความยากลำบากในการถอดศีรษะ และการเหวี่ยงที่จับกลับ

ความเสียหายของสมองมีสองประเภท:

• เป็นพิษ - ซึ่งภาวะซึมเศร้าในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางเกิดขึ้นเนื่องจากระดับออกซิเจนในร่างกายเด็กไม่เพียงพอ
• ตกเลือด - มีเลือดออกในหรือรอบ ๆ เนื้อเยื่อสมอง

เลือดออกในระหว่างการคลอดบุตรอาจเกิดขึ้นได้ในโครงสร้างต่าง ๆ ของระบบประสาทส่วนกลางและอาจเกิดได้ดังต่อไปนี้:

• แก้ปวด - การสะสมของเลือดระหว่างกะโหลกศีรษะและเยื่อดูรา;
• subdural - ห้อใต้เยื่อดูรา;
• intraventricular - ตกเลือดในการก่อตัวภายในของสมอง - โพรง;
• subarachnoid - ระหว่าง subarachnoid และ pia mater;
• เนื้อเยื่อ - ตกเลือดใน ผ้านุ่มสมอง.

การบาดเจ็บของอวัยวะภายใน:

การคลอดที่ผิดปกติทำให้เกิดอาการตกเลือดใน:

• ม้าม;
• ต่อมหมวกไต;
• ตับ.

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุโดยตรงของการบาดเจ็บคือการใช้สิ่งกระตุ้นทางร่างกายระหว่างการคลอด เช่น

• การใช้คีมทางสูติกรรมหรือเครื่องดูดสุญญากาศ
• หมุนขาของทารกในครรภ์
• การผ่าตัดคลอดไม่ถูกต้อง

ทำให้ทารกในครรภ์เสียหายและขาดออกซิเจน (ภาวะขาดออกซิเจน) รุนแรงขึ้น ซึ่งในบางกรณีอาจนำไปสู่การตกเลือดแม้ว่าจะไม่ได้รับบาดเจ็บจากหลอดเลือดก็ตาม

ปัจจัยกระตุ้นของพยาธิสภาพนี้คือ:

ความแตกต่างระหว่างขนาดของทารกในครรภ์และกระดูกเชิงกรานของมารดา

• ผลไม้ขนาดใหญ่
• กระดูกเชิงกรานแคบ
• การพัฒนาเชิงกรานของมารดาผิดปกติ
• hypoplasia มดลูก (ด้อยพัฒนา)

พยาธิวิทยาของแรงงาน

• การนำเสนอก้น;
• การกำเริบของโรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือดระบบทางเดินหายใจหรือต่อมไร้ท่อในมารดา
• การทำงานที่รวดเร็วหรือยาวนาน
• กิจกรรมแรงงานที่ไม่ประสานกัน
• การตั้งครรภ์หลังคลอด

อาการของโรค

อาการทางคลินิก - ตาราง

ประเภทของพยาธิวิทยา	อาการ
เซฟาโลฮีมาโตมา	มันแสดงออกมาเป็นรูปแบบอ่อนคล้ายเนื้องอกที่ทำให้เกิดการเสียรูปของกะโหลกศีรษะ ผิวด้านบนเป็นสีฟ้า เมื่อมีก้อนเลือดขนาดใหญ่ อาการดีซ่านเกิดขึ้นเนื่องจากการสลายของเซลล์เม็ดเลือดแดง
เลือดออกในอวัยวะภายใน	แหล่งเลือดที่เกิดขึ้นยังพังทลายลงเมื่อเวลาผ่านไป ส่งผลให้ระดับบิลิรูบินสูงและผิวหนังเป็นสีเหลือง ทารกแรกเกิดมีหน้าท้องขยายและท้องอืด สภาพทั่วไปของทารกแย่ลงอย่างรวดเร็ว ความดันโลหิตลดลง อาเจียนปรากฏขึ้น และปฏิกิริยาตอบสนองถูกยับยั้ง
กระดูกไหปลาร้าหัก	แขนข้างที่แตกหักไม่มีการเคลื่อนไหว
การแตกหักของกระดูกโคนขาหรือกระดูกต้นแขน	แขนขาถูกนำเข้าสู่ร่างกายโดยสังเกตอาการบวมเด็กไม่สามารถขยับขาหรือแขนได้อย่างแข็งขัน
Subluxations และการเคลื่อนที่ของกระดูกสันหลังส่วนคอ	ศีรษะของเด็กอยู่ในตำแหน่งที่ไม่เป็นธรรมชาติ: หันไปด้านข้างและคว่ำลง
การบาดเจ็บของเส้นประสาทใบหน้า	อาการตึงของกล้ามเนื้อใบหน้าด้านข้างของอาการบาดเจ็บ กรามล่างไม่สมมาตร มุมปากตก
ไหล่ของทารกแรกเกิดถูกพาไปที่ลำตัวและหันแขนและฝ่ามือออกไปด้านนอก
กล้ามเนื้อมือถูกรบกวนและความไวของพื้นผิวด้านในของมือลดลง หากสาขาของเส้นประสาททรวงอกแรกมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้เปลือกตาบนและการหดตัวของรูม่านตาจะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง
การบาดเจ็บของเส้นประสาท phrenic	การหายใจหยุดชะงักเนื่องจากความล้มเหลวของกล้ามเนื้อกระบังลม
ความเสียหายต่อส่วนของไขสันหลัง	หากการละเมิดเกิดขึ้นเหนือระดับของกระดูกสันหลังส่วนคอที่เจ็ดพวกเขาจะเต็มไปด้วยความตายเนื่องจากการหยุดหายใจ เมื่อได้รับบาดเจ็บด้านล่างส่วนนี้ ความง่วงจะเกิดขึ้น ซึ่งต่อมาจะปรากฏเฉพาะในการฟื้นฟูการทำงานของประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวที่ไม่สมบูรณ์เท่านั้น กล้ามเนื้อหูรูดของทวารหนักและ กระเพาะปัสสาวะเด็กไม่สามารถควบคุมได้ เขาร้องไห้อย่างแผ่วเบา ร้องไห้ และหายใจตื้นๆ
อาการบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ (การกดศีรษะ, กะโหลกศีรษะแตกร้าว)	เมื่อคลำกะโหลกศีรษะใต้นิ้วของแพทย์จะรู้สึกถึงความผิดปกติของกระดูกแบบขั้นตอนซึ่งถูกกดเข้าด้านในซึ่งทำให้เนื้อเยื่อสมองเสียหายด้วย
การตกเลือดในเยื่อหุ้มและเนื้อเยื่อของสมอง	ในทารกครบกำหนด การบาดเจ็บแสดงออกว่าเป็นภาวะตื่นเต้นมากเกินไป และในทารกที่คลอดก่อนกำหนด - ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาท ทารกล้าหลังเพื่อนในการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจ อาการชักมักเกิดขึ้นและขนาดของศีรษะเพิ่มขึ้นเนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

อาการของการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร - แกลเลอรี่ภาพ

การปรากฏตัวของอัมพาตของ Erb และการฝ่อของกล้ามเนื้อมือของแขนขาอัมพาตของ Klumpke นั้นเกิดจากการขาดความไวของแขนขาส่วนบน ความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้านั้นแสดงออกมาด้วยความเรียบของกล้ามเนื้อใบหน้า อาการตกเลือดนำไปสู่ภาวะ hydrocephalus Cephalohematoma - เกิดขึ้นเนื่องจาก ที่จะตกเลือด

การวินิจฉัยโรค

การบาดเจ็บจากการคลอดบุตรที่ไม่มีอาการหรือผิดปรกติบ่อยครั้งทำให้การวินิจฉัยและการให้การดูแลเฉพาะทางเป็นไปอย่างทันท่วงทีมีความซับซ้อน เป้าหมายหลักของการศึกษาคือการประเมินการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะที่เสียหายและสถานะการทำงานของอวัยวะตั้งแต่เนิ่นๆ ในการทำเช่นนี้ทารกแรกเกิดใช้วิธีการเหล่านั้นที่ไม่ต้องการรบกวนความสมบูรณ์ของผิวหนัง (ไม่รุกราน) และเมื่อสัมผัสก็ไม่ก่อให้เกิดอันตรายมากยิ่งขึ้น

เพื่อศึกษากระดูกของกะโหลกศีรษะ โพรง และเนื้อเยื่อสมอง มีการใช้สิ่งต่อไปนี้:

• อัลตราซาวนด์เป็นวิธีการวินิจฉัยโครงสร้างสมองที่ทำงานบนหลักการของอัลตราซาวนด์และแสดงสภาพและปริมาตรของโพรง, สสารสีเทา, หลอดเลือดขนาดใหญ่, การปรากฏตัวของเลือดและบริเวณที่ขาดเลือด;
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการบำบัดด้วยคลื่นแม่เหล็ก - ตรวจสอบและกำหนดความสมบูรณ์ของกะโหลกศีรษะ, ตำแหน่งของเลือดออก, การปรากฏตัวของซีสต์, โรคหลอดเลือดและยังดำเนินการในกรณีของความเสียหายของไขสันหลัง;
• electroencephalography - แสดงสถานะการทำงานของสมองโดยบันทึกศักยภาพทางชีวภาพจากเยื่อหุ้มสมอง
• Ophthalmoscopy เป็นวิธีการตรวจบังคับสำหรับทารกแรกเกิด ตำแหน่งของอวัยวะสอดคล้องกับระดับของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมอง: อาการบวมของหัวประสาทตา, หลอดเลือดดำขยายและการตกเลือดในเรตินาจะถูกกำหนด;
• การเจาะเอวและกระเป๋าหน้าท้องเป็นตัวเลือกการทดสอบแบบรุกรานซึ่งมีการเจาะเข้าไปในช่องไขสันหลังหรือโพรงเพื่อรับน้ำไขสันหลัง (น้ำไขสันหลัง) ใช้ในกรณีที่มีความดันในกะโหลกศีรษะสูง, ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ, ภาวะตกเลือดในกะโหลกศีรษะหรือในช่องท้อง

สำหรับการแตกหักของแขนขา ให้ดำเนินการดังต่อไปนี้:

• เอ็กซ์เรย์ - กำหนดตำแหน่งของการแตกหักและประเภทของมัน

วิธีวินิจฉัยความเสียหายของช่องท้องหรือเส้นประสาท:

• การเอ็กซ์เรย์ของกระดูกสันหลังส่วนคอ - ช่วยให้คุณค้นหาสาเหตุของการหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของเส้นใยประสาท (การแตกหักของกระดูกต้นแขน, ความคลาดเคลื่อน, กระดูกไหปลาร้า, subluxations ของกระดูกสันหลังส่วนคอ);
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - แสดงความเสียหายต่อราก เส้นใยประสาท และช่องท้อง

สำหรับการตกเลือดในอวัยวะภายใน:

• การตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้องและต่อมหมวกไต - กำหนดขนาดของห้อและระดับของการตกเลือด

การรักษาอาการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร

ในช่วงเวลาเฉียบพลัน เด็กจะได้รับการฟื้นฟูและรักษาเสถียรภาพของการทำงานที่สำคัญของร่างกาย กิจกรรมที่มุ่งขจัดกลไกทางพยาธิวิทยาของความเสียหายของสมอง:

• การฟื้นฟูการแจ้งเตือนทางเดินหายใจและการระบายอากาศที่เพียงพอของปอด
• การกำจัดภาวะ hypovolemia (ปริมาณเลือดหมุนเวียนต่ำ);
• รักษาปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองอย่างเพียงพอ
• การป้องกันอุณหภูมิ, ความร้อนสูงเกินไป, การติดเชื้อ;
• การส่งพลังงานไปยังสมองอย่างเป็นระบบในรูปของสารละลายกลูโคส
• การแก้ไขกระบวนการเผาผลาญทางพยาธิวิทยาในเด็ก

ทารกจะถูกนำไปไว้ในตู้ฟักและให้ออกซิเจนบำบัด

ใช้ยาต่อไปนี้:

• ยาหยุดเลือด - Vikasol, Etamzilat;
• เพื่อลดอาการบวมน้ำในสมอง - แมกนีเซียมซัลเฟต, ฟูโรเซไมด์, กรดเอทาครินิก;
• หากเกิดอาการชัก - Phenobarbital, Seduxen, Sodium Oxybutyrate;
• สำหรับการบาดเจ็บที่ไขสันหลังและเพื่อปรับปรุงการนำประสาทและกล้ามเนื้อ - Dibazol และ Proserin;
• เพื่อปรับปรุงจุลภาค - Papaverine, Trental

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม - แกลเลอรี่ภาพ

Furosemide ใช้เพื่อลดอาการบวมน้ำในสมอง
Seduxen เป็นยาที่ใช้รักษาอาการชักในเด็ก
Vikasol ใช้เพื่อหยุดเลือด Proserin - ช่วยเพิ่มการนำประสาทและกล้ามเนื้อ
Trental ช่วยเพิ่มจุลภาคของทารกแรกเกิด

เมื่อวินิจฉัยการแตกหัก แขนขาของทารกแรกเกิดจะถูกตรึงโดยใช้พลาสเตอร์หรือผ้าพันแผลยืดหยุ่น

การผ่าตัดจะดำเนินการหากจำเป็นต้องเอาก้อนเลือดขนาดใหญ่หรือเลือดออกในสมองออกเพื่อกำจัดการสะสมของเลือด วิธีการรักษานี้ยังดำเนินการเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังออกจากสมอง

หากการบาดเจ็บที่เกิดทำให้เกิดอาการตัวเหลืองในทารกก็จะใช้วิธีการกายภาพบำบัดเพื่อกำจัดอาการดังกล่าว - การส่องไฟซึ่งจะช่วยกระตุ้นการสลายตัวของบิลิรูบิน

ในกรณีของอัมพาตของ Erb หรือ Klumpke แขนขาจะถูกตรึงไว้ก่อนเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทและป้องกันการพัฒนาของการหดตัวของกล้ามเนื้อ (กล้ามเนื้อกระตุก) และหลังจากนั้นหนึ่งเดือนจะมีการนวดบำบัดและยิมนาสติก การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของกล้ามเนื้อของ แนะนำให้ใช้แขนขาและการนวดกดจุดสะท้อน

ภาวะแทรกซ้อนของการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร

1. ความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้า เนื้อเยื่ออ่อน และเซฟาโลฮีมาโตมา ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ และไม่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารก
2. การตกเลือดในต่อมหมวกไตทำให้เกิดภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเรื้อรัง
3. การบาดเจ็บที่สมองและไขสันหลังเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดสำหรับสุขภาพกายและสุขภาพจิตของเด็ก นั่นก็คือ ความล่าช้า การพัฒนาจิต, ปัญญาอ่อน, ชัก, อัมพาต, โรคลมบ้าหมู, โคม่า
4. ความตายเกิดขึ้นเนื่องจากการตกเลือดในศูนย์ทางเดินหายใจและความดันในกะโหลกศีรษะที่ไม่สามารถควบคุมได้

การป้องกันการบาดเจ็บ

การจัดการการตั้งครรภ์และการรักษาโรคเรื้อรังอย่างเหมาะสมจะช่วยป้องกันการบาดเจ็บระหว่างคลอดบุตร องค์ประกอบที่สำคัญการป้องกันถือเป็นการหลีกเลี่ยง นิสัยไม่ดีอันตรายจากการทำงาน โภชนาการที่สมเหตุสมผลของมารดา และการเข้ารับการตรวจที่คลินิกฝากครรภ์เป็นประจำ

สวัสดี! ฉันเป็นหมอที่รู้วิธีและชอบเขียนบทความทางการแพทย์ ฉันเริ่มสนใจเรื่องลิขสิทธิ์เมื่อ 2 ปีที่แล้ว การสร้างตำราที่น่าสนใจและให้ข้อมูลไม่เพียงช่วยสร้างรายได้เท่านั้น แต่ยังช่วยพัฒนาตนเองในสาขาการแพทย์อย่างต่อเนื่องอีกด้วย