கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியின் கெஸ்டோசிஸ். கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் கெஸ்டோசிஸ்

கர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸின் விளைவுகள் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கலாம்: நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு மற்றும் கருவின் இறப்பு வரை. எனவே, ஒரு குழந்தையை சுமக்கும் பெண்கள் அடிக்கடி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். இந்த ஆராய்ச்சி நடைமுறைகளின் நோக்கம், நிலைமையை சரியான நேரத்தில் சரிசெய்வதற்கான ஆரம்ப கட்டங்களில் ஒரு தீவிர நிலையின் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பதாகும், அதே நேரத்தில் நோயியல் மாற்றங்கள் தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்க இன்னும் நேரம் இல்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா என்பது ஒரு சிக்கலாகும், இது பெரினாட்டல் மரணத்தின் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்துகிறது மற்றும் பிரசவத்தின் போது நடைமுறையில் சிக்கல்களுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது. சமீபத்தில், இந்த நோயறிதல் ஏறக்குறைய 30% கர்ப்பிணி தாய்மார்களுக்கு செய்யப்பட்டது.

ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலம் உடலின் நிலையைப் பற்றிய ஒரு வகையான சோதனை. இந்த நேரத்தில், ஒரு பெண்ணுக்கு முன்னர் தெரியாத பரம்பரை பண்புகள் மற்றும் நாட்பட்ட நோய்கள் மோசமாகி தோன்றக்கூடும். சில குறைபாடுகள் இருப்பதால் உடல் மற்றும் " பலவீனமான புள்ளிகள்"சுமைகளை சமாளிக்க முடியாது, முக்கிய உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் கோளாறுகள் உருவாகின்றன.

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா பொதுவாக கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கண்டறியப்படுகிறது. இருப்பினும், உடலில் நோயியல் மாற்றங்களின் செயல்முறை முன்னதாகவே தொடங்குகிறது - 17-18 வது வாரத்தில்.

வல்லுநர்கள் 2 வகையான கெஸ்டோசிஸை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• சுத்தமான. கடுமையான நோய்களின் வரலாறு இல்லாத எதிர்கால தாய்மார்களில் உருவாகிறது;
• இணைந்தது. உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய்கள், நாளமில்லா அமைப்பின் பல்வேறு நோய்க்குறியியல் மற்றும் பிற நாட்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் கண்டறியப்பட்டது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஆரம்பகால கெஸ்டோசிஸ், அல்லது அழைக்கப்படும் ஆரம்பகால நச்சுத்தன்மை, விதிமுறையாகக் கருதப்படுகிறது, ஒரு புதிய நிலைக்கு உடலின் தழுவல் ஒரு வகையான, ஆனால் இன்னும் பெண் தன்னை மற்றும் மருத்துவர்களிடம் இருந்து சிறப்பு கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது. 20 வது வாரத்திற்குப் பிறகு நோயியல் உருவாகினால், அவர்கள் ஏற்கனவே கர்ப்பத்தின் 2 வது பாதியின் கெஸ்டோசிஸ் பற்றி பேசுகிறார்கள். இதுவே மிகப்பெரிய கவலையை ஏற்படுத்துகிறது.

கெஸ்டோசிஸின் காரணங்கள்

நோய்க்கான காரணங்களை விளக்கும் பல கருத்துக்கள் உள்ளன. இன்னும் ஒரு விளக்கம் இல்லை. பெரும்பாலும், ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் கோட்பாடுகளில் ஒன்று அல்லது பல பதிப்புகளின் கலவையானது சரியானதாக மாறும்:

• கார்டிகோ-உள்ளுறுப்பு பதிப்பு இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் ஏற்படும் இடையூறுகளை இணைக்கிறது, இது மூளையின் புறணி மற்றும் துணைப் புறணிக்கு இடையிலான ஒழுங்குமுறையில் உள்ள சிக்கல்களுடன் கெஸ்டோசிஸைத் தூண்டுகிறது, இது உடல் கர்ப்பத்திற்குப் பழகியதன் விளைவாக எழுகிறது;
• ஹார்மோன் கோட்பாடு அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகள், அசாதாரண ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தி அல்லது நஞ்சுக்கொடியின் ஹார்மோன் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றால் இந்த நிலை ஏற்படுவதைக் குற்றம் சாட்டுகிறது;
• இம்யூனோஜெனடிக் கோட்பாடு கெஸ்டோசிஸ் என்று கூறுகிறது பின்னர்கர்ப்பம் என்பது கருவின் வெளிநாட்டு புரதங்களுக்கு தாயின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் போதுமான எதிர்வினையைத் தவிர வேறில்லை, இதன் விளைவாக உடல் வெளிநாட்டு உடலை நிராகரிக்க எல்லா வழிகளிலும் முயற்சிக்கிறது. மற்றொரு இம்யூனோஜெனெடிக் பதிப்பு உள்ளது, இதற்கு மாறாக, தாய்வழி உடல், நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து இரத்த நாளங்களுக்கு வரும் ஆன்டிஜென்களுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, போதுமான அளவு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது, இதன் விளைவாக, குறைபாடுள்ள வளாகங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் பரவுகின்றன என்று நம்புகிறார்கள். , ஏற்படுத்தும் எதிர்மறை தாக்கம், முதலில், சிறுநீரகங்களில்;
• பரம்பரைக் கோட்பாடு: ஒரு பெண்ணின் தாயும் பாட்டியும் கடுமையான நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அவள் இந்த விதியிலிருந்து தப்பிக்க வாய்ப்பில்லை, எனவே நோயைத் தடுப்பதில் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸ் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் குறித்து வல்லுநர்கள் இன்னும் பொதுவான கருத்துக்கு வரவில்லை என்றால், அவர்கள் ஆபத்து காரணிகளைப் பற்றி ஒருமனதாக உள்ளனர்.

நோயறிதலைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாக அதிகரிக்கும் நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:

• உடல் பருமன்;
• நாளமில்லா நோய்க்குறியியல்;
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள்;
• இருதய அமைப்பின் நோய்கள்;
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.

ஆபத்தில் இருக்கும் பெண்களின் சிறப்பு பிரிவுகள் உள்ளன. கெஸ்டோசிஸின் நிகழ்வு பெரும்பாலும் இதில் உள்ளது:

• 17-18 வயதுக்குட்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் 33 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்;
• ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளை சுமக்கும் பெண்கள்;
• அடிக்கடி மன அழுத்தத்தால் நரம்பு மண்டலம் சோர்வடையும் பெண்கள்;
• முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள்;
• ஆல்கஹால், புகைபிடித்தல் மற்றும் போதைப்பொருள்களை துஷ்பிரயோகம் செய்யும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள்;
• இருந்து கர்ப்பிணி பெண்கள் சமூக குழுஆபத்தில், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் மோசமான நிலையில் வாழ்வது;
• கர்ப்பத்திற்கு இடையில் குறைந்தது 2 வருடங்கள் கொண்ட பெண்கள்;
• கருத்தரிப்பதற்கு முன் அடிக்கடி கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவு வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்கள்.

எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் தனது முதல் குழந்தையை சுமக்கும் போது கெஸ்டோசிஸால் பாதிக்கப்படவில்லை என்றால், ஏற்கனவே இருக்கும் கர்ப்பத்தில் அது வெளிப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் கடுமையான நோய்களின் வரலாற்றைக் கொண்டிருந்தால் அல்லது ஆபத்துக் குழுவைச் சேர்ந்தவராக இருந்தால், நிபுணர்கள் அவரது நிலைக்கு அதிக கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா: உடலில் என்ன நடக்கிறது?

கர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸ் ஏற்படுவதற்கான அடிப்படை வாஸ்குலர் பிடிப்பு ஆகும். இதன் விளைவாக, இரத்த நாளங்களில் இரத்த ஓட்டத்தின் மொத்த அளவு குறைகிறது, மேலும் உறுப்புகள் மற்றும் உயிரணுக்களின் ஊட்டச்சத்து பாதிக்கப்படுகிறது. இதனால் அவர்கள் தங்கள் பணியை சரியாக செய்ய முடியாத நிலை ஏற்படுகிறது.

முதலாவதாக, மூளை செல்கள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் ஆகியவை போதுமான இரத்த விநியோகத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றன. இந்த நிலை நஞ்சுக்கொடிக்கும் பேரழிவாக மாறும். இது சாதாரணமாக செயல்பட முடியாது, இது ஹைபோக்ஸியாவுடன் கருவை அச்சுறுத்துகிறது, அதன்படி, வளர்ச்சி தாமதம்.

கெஸ்டோசிஸின் அறிகுறிகள் மற்றும் நிலைகள்

கர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸின் அறிகுறிகள் மாறுபட்ட அளவு தீவிரத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம் என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு. ஒரு பெண் நன்றாக உணர்கிறாள், ஆனால் சோதனைகள் அவளுடைய உடலில் ஒரு நிலை உருவாகி வருவதைக் குறிக்கிறது, அது அவளுடைய ஆரோக்கியத்தையும் கருவின் வாழ்க்கையையும் அச்சுறுத்துகிறது.

கெஸ்டோசிஸ் வளர்ச்சியின் பின்வரும் நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

• சொட்டு (அல்லது வீக்கம்);
• நெஃப்ரோபதி;
• ப்ரீக்ளாம்ப்சியா;
• எக்லாம்ப்சியா.

கெஸ்டோசிஸின் போது வீக்கமும் மறைக்கப்படலாம் - இந்த விஷயத்தில் நிபுணரின் சந்தேகம் நோயாளியின் அதிக எடை அதிகரிப்பால் ஏற்படுகிறது. சில சமயங்களில் அந்தப் பெண் திடீரென்று அதை கவனிக்கத் தொடங்குகிறாள் திருமண மோதிரம்ஆடை அணிவது கடினம், மற்றும் காலுறைகளின் மீள் பட்டைகள் கணுக்கால்களில் மிகவும் ஆழமான பள்ளங்களை விட்டுச்செல்கின்றன.

வீக்கத்தைக் கண்டறிய ஒரு எளிய முறை உள்ளது - நீங்கள் தோலில் உங்கள் கட்டைவிரலை அழுத்த வேண்டும். இந்த இடத்தில் நீண்ட நேரம் ஒளிக் குறி இருந்தால், வீக்கம் உள்ளது என்று அர்த்தம்.

கணுக்கால் பொதுவாக முதலில் வீங்குகிறது. பின்னர் சொட்டு மேல்நோக்கி பரவுகிறது. சில நேரங்களில் வீக்கம் கூட முகத்தை அடைகிறது, அதன் அம்சங்களை அடையாளம் காண முடியாத அளவிற்கு மாற்றுகிறது.

சொட்டு மருந்து, அதன் பரவலைப் பொறுத்து, நிலைகளாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• நிலை 1 - அடி மற்றும் கால்கள் மட்டுமே வீங்குகின்றன;
• நிலை 2 - முன்புற வயிற்று சுவரின் வீக்கம் சேர்க்கப்படுகிறது;
• நிலை 3 - கால்கள், வயிறு, முகம் மற்றும் கைகள் வீக்கம்;
• நிலை 4 - பொதுவான எடிமா (முழு உடலிலும்).

கெஸ்டோசிஸின் இரண்டாம் நிலை, நெஃப்ரோபதி, இது போன்ற அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது:

• வீக்கம்;
• சிறுநீரில் புரதம்;
• பதவி உயர்வு இரத்த அழுத்தம் 130\80 மற்றும் அதற்கு மேல்.

உயர்வு, மற்றும் குறிப்பாக இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான ஏற்ற இறக்கங்கள் - ஆபத்தான அறிகுறிகர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸ், நஞ்சுக்கொடிக்கு போதுமான இரத்த வழங்கல் இல்லாததைக் குறிக்கிறது, இது கருவின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினிக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் அதன் மரணம், முன்கூட்டிய பற்றின்மை மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றை அச்சுறுத்துகிறது.

சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றம் நெஃப்ரோபதியின் முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது. சிறுநீரகங்கள் இனி சுமைகளை சமாளிக்க முடியாது, மேலும் டையூரிசிஸ் குறைகிறது. நெஃப்ரோபதியின் காலம் நீண்டது, வெற்றிகரமான கர்ப்ப விளைவுக்கான வாய்ப்புகள் குறைவு.

சரியான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், நெஃப்ரோபதி கெஸ்டோசிஸின் அடுத்த கட்டத்தில் பாய்கிறது, இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு இரத்த விநியோகத்தில் பொதுவான கோளாறு - ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த நிலையின் அறிகுறிகள்:

• கண்களுக்கு முன் மிதவைகள் அல்லது மூடுபனி;
• வயிற்றுப்போக்கு;
• வாந்தி;
• தலை மற்றும் வயிற்றில் வலி;
• தலையின் பின்புறத்தில் பாரம்;
• தூக்கம் மற்றும் நினைவக கோளாறுகள்;
• சோம்பல் மற்றும் அக்கறையின்மை அல்லது, மாறாக, எரிச்சல் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு.

இதனுடன், இரத்த அழுத்தம் தொடர்ந்து உயர்கிறது (155/120 மற்றும் அதற்கு மேல்), சிறுநீரில் புரதத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது, டையூரிசிஸ் குறைகிறது, இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகளின் விகிதம் குறைகிறது மற்றும் அதன் உறைதல் குறிகாட்டிகள் குறைகின்றன.

கர்ப்ப காலத்தில் தாமதமான கெஸ்டோசிஸின் நான்காவது மற்றும் மிகவும் ஆபத்தான நிலை எக்லாம்ப்சியா ஆகும். பெரும்பாலும், இந்த நிலை வலிப்புத்தாக்கங்களாக வெளிப்படுகிறது - அவை எந்த எரிச்சலாலும் தூண்டப்படலாம்: உரத்த ஒலி, ஒளி, மோசமான இயக்கம்.

இது அனைத்தும் கண் இமைகள் மற்றும் முக தசைகள் இழுப்பதில் தொடங்குகிறது. பின்னர் வலிப்பு வேகத்தைப் பெற்று அதன் உச்சக்கட்டத்தை அடைகிறது, நோயாளி உண்மையில் மயக்கமடைந்து சுயநினைவை இழக்கிறார். உடலில் ஏற்படும் நோயியல் செயல்முறைகள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் திடீரென கோமாவில் விழும்போது, ​​எக்லாம்ப்சியாவின் வலிப்பு இல்லாத வடிவம் இன்னும் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது.

எக்லாம்ப்சியா போன்ற கடுமையான விளைவுகளுடன் அச்சுறுத்துகிறது:

• பக்கவாதம்;
• விழித்திரைப் பற்றின்மை;
• கரு கழுத்தை நெரித்தல்;
• உட்புற உறுப்புகளில் இரத்தக்கசிவுகள் (முதன்மையாக கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில்);
• நுரையீரல் மற்றும் பெருமூளை வீக்கம்;
• கோமா மற்றும் இறப்பு.

கெஸ்டோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

ஒரு பெண் சரியான நேரத்தில் பதிவுசெய்து, மருத்துவரிடம் திட்டமிடப்பட்ட வருகைகளைத் தவறவிடவில்லை என்றால், கெஸ்டோசிஸ் கவனிக்கப்படாமல் போகாது. நவீன மருத்துவ நடைமுறையில் நோயாளிகளின் வழக்கமான பரிசோதனை மற்றும் பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும். இந்த ஆராய்ச்சி நடைமுறைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் ஆபத்தான நிலை.

எனவே, இது போன்ற மருத்துவ நடவடிக்கைகளின் போது விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் கண்டறியப்படும்போது சந்தேகங்கள் எழலாம்:

• ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணை எடைபோடுவது (வாரத்திற்கு 400 கிராமுக்கு மேல் அதிகரிப்பு கவலைகளை எழுப்புகிறது, இருப்பினும் இங்கே எல்லாம் தனிப்பட்டது: பதிவு செய்யும் போது நீங்கள் கர்ப்பத்தின் காலம் மற்றும் பெண்ணின் எடை இரண்டையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்);
• சிறுநீர் பகுப்பாய்வு (புரதத்தின் தடயங்கள் கூட விரிவான பரிசோதனைக்கு ஒரு காரணம்);
• ஃபண்டஸ் பரிசோதனை;
• இரத்த அழுத்தம் அளவீடு;
• "குடித்த திரவத்தின் அளவு: சிறுநீர் வெளியேற்றப்பட்டது" என்ற விகிதத்தின் பகுப்பாய்வு;
• இரத்த உறைதல் சோதனை;
• பொது இரத்த பரிசோதனை.

துல்லியமான நோயறிதல் செய்யப்பட்டால், கருவின் நிலையை கண்காணிப்பது அவசியம், அல்ட்ராசவுண்ட் + டாப்ளர் முறையைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. 29-30 வாரங்களுக்கு பிறகு - CTG. இந்த வழக்கில், பெண் கூடுதலாக சிறப்பு நிபுணர்களால் கவனிக்கப்படுகிறார்: சிறுநீரக மருத்துவர், நரம்பியல் நிபுணர், கண் மருத்துவர்.

கெஸ்டோசிஸ் சிகிச்சை

கர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது வெற்றிகரமான விளைவு மற்றும் பிரசவத்திற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது இயற்கையாகவே. எந்தவொரு தீவிரத்தன்மையின் நெஃப்ரோபதி நோயாளிகள், ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் எக்லாம்ப்சியா ஆகியவை மருத்துவமனை அமைப்பில் வைக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நீர்-உப்பு சமநிலையை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, அத்துடன் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை ஒத்திசைத்தல், இருதய மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலங்களின் செயல்பாடு.

மருத்துவ நடைமுறைகளின் வரம்பில் பின்வருவன அடங்கும்:

• படுக்கை மற்றும் அரை படுக்கை ஓய்வு;
• மன அழுத்த சூழ்நிலைகளை விலக்குதல்;
• வைட்டமின்-செறிவூட்டப்பட்ட ஊட்டச்சத்து;
• பிசியோதெரபி, இது ஒரு அடக்கும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது;
• கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளை இயல்பாக்குதல் மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவால் பாதிக்கப்பட்ட கருவை ஆதரிக்கும் நோக்கத்துடன் மருந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் போது எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால் அல்லது, மேலும், ஒரு ஆபத்தான நிலையின் முன்னேற்றம், நாங்கள் ஆரம்பகால பிரசவத்தைப் பற்றி பேசுகிறோம். இந்த விஷயத்தில், முன்கூட்டிய பிறப்பை விட வயிற்றில் குழந்தை இருப்பது மிகவும் ஆபத்தானது.

கர்ப்ப காலத்தில் லேசான கெஸ்டோசிஸைப் பொறுத்தவரை, வீக்கம் மற்றும் லேசான அறிகுறிகளுடன் மட்டுமே, இது வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு நிபுணர்களால் கடிகார கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் எந்த நேரத்திலும் நோய் வேகமாக முன்னேறத் தொடங்கும்.

கெஸ்டோசிஸ் தடுப்பு

ஆபத்தில் உள்ள பெண்கள் கர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸ் தடுப்புக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும். ஒரு குழந்தையைத் திட்டமிடும் கட்டத்தில் நீங்கள் செயல்படத் தொடங்க வேண்டும், அதாவது கருத்தரிப்பதற்கு முன்: நோயியலைக் கண்டறிந்து அகற்றுவதற்காக பரிசோதிக்கவும், மறுக்கவும் கெட்ட பழக்கங்கள், சிறப்பு குடிக்கவும் வைட்டமின் வளாகங்கள்முதலியன

நீங்கள் கர்ப்பமாகிவிட்டால், நீங்கள் விரைவில் பதிவு செய்ய வேண்டும். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நிலை நிபுணர்களின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் இருக்கும்போது, ​​ஆரம்ப கட்டங்களில் பல சிக்கல்களை அடையாளம் கண்டு அகற்றலாம். நோயாளிகள் அடிக்கடி பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டும் மற்றும் பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்குகளுக்குச் செல்ல வேண்டும், அங்கு ஒவ்வொரு முறையும் எடை மற்றும் இரத்த அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது.

கெஸ்டோசிஸின் சிறந்த தடுப்பு பின்வரும் எளிய நடவடிக்கைகள்:

• நீங்கள் குடிக்கும் திரவம் மற்றும் உப்பின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல் (குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியில்);
• குறைந்தது 8 மணிநேரம் நீடிக்கும் போதுமான தூக்கம்;
• போதுமான உடல் செயல்பாடு;
• நடக்கிறார் புதிய காற்று;
• மன அழுத்தத்தைத் தவிர்ப்பது;
• வைட்டமின்கள் நிறைந்த முழுமையான உணவு மற்றும் சரியான முறைஊட்டச்சத்து (முன்னுரிமை சிறிது சிறிதாக, ஆனால் அடிக்கடி).
• கொழுப்பு, உப்பு மற்றும் காரமான உணவுகள் உணவில் இருந்து விலக்கப்பட வேண்டும் - இது கல்லீரலில் கூடுதல் மற்றும் முற்றிலும் தேவையற்ற சுமை.

தனிப்பட்ட அறிகுறிகளின்படி, மருந்து தடுப்பு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா என்பது தாய் மற்றும் கருவின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்தும் ஒரு நிலை. ஆபத்தான விஷயம் என்னவென்றால், நோயின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. பெண் நன்றாக உணர்கிறாள், ஆனால் இந்த நேரத்தில் அவளது உடலில் நோயியல் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

அதிர்ஷ்டவசமாக, கர்ப்பத்தை வழிநடத்தும் மருத்துவரிடம் சரியான நேரத்தில் விஜயம் செய்வது ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயை அங்கீகரிப்பதற்கான உத்தரவாதமாகும். ஒரு திறமையான அணுகுமுறையுடன், கெஸ்டோசிஸ் சிகிச்சையின் பின்னர் கர்ப்பம் மற்றும் மேலும் பிரசவம் சிக்கல்கள் இல்லாமல் தொடர்கிறது.

கெஸ்டோசிஸ் பற்றிய பயனுள்ள வீடியோ

நான் விரும்புகிறேன்!

தலைப்பு: ORN-GESTOES (தொடரும்). தாமதமான நச்சுத்தன்மையின் சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள்.

கெஸ்டோசிஸின் முக்கிய சிக்கல்கள்:

எக்லாம்ப்சியா மிகவும் கடுமையான வடிவமாகும்

பெருமூளை இரத்தக்கசிவு, அதைத் தொடர்ந்து எடிமா மற்றும் பெருமூளை கோமா.

பொதுவாக அமைந்துள்ள நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய சீர்குலைவு.

கல்லீரல் செயலிழப்பு.

பல உறுப்பு செயலிழப்பு வளர்ச்சி.

கெஸ்டோசிஸ் மூலம், பெரினாட்டல் இறப்பு மற்றும் நோயுற்ற விகிதம் மோசமாகிறது. ப்ரீக்ளாம்ப்சியா தாய் இறப்புக்கு முக்கிய காரணமாகும்.

கெஸ்டோசிஸ் வகைப்பாடு.

I 1. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் ஆரம்பகால நச்சுத்தன்மை.

2. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் தாமதமான நச்சுத்தன்மை.

II 1. உடலியல் ரீதியாக ஆரோக்கியமான பெண்ணில் உருவாகும் தூய தாமதமான நச்சுத்தன்மை.

2. ஒருங்கிணைந்த கெஸ்டோசிஸ் - முந்தைய எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் நோயியலின் பின்னணிக்கு எதிராக வளரும் சிக்கல்கள்.

III 1. மோனோசிம்ப்டோமாடிக் கெஸ்டோசிஸ், கர்ப்பிணிப் பெண்களின் ஹைட்ரோப்ஸ் அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருக்கும்போது.

2. பாலிசிம்ப்டோமாடிக் கெஸ்டோசிஸ்: நெஃப்ரோபதி 1,2,3, ப்ரீக்ளாம்ப்சியா, எக்லாம்ப்சியா. Zantgemeister முக்கோணத்தால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது: எடிமா, உயர் இரத்த அழுத்தம், புரோட்டினூரியா. இந்த அறிகுறிகளின் அளவைப் பொறுத்து, கெஸ்டோசிஸின் தீவிரம் வேறுபடுகிறது.

பழைய வகைப்பாடு:

கர்ப்பத்தின் சொட்டு

வீக்கம் 1 டீஸ்பூன். (கீழ் மூட்டுகளில்)

வீக்கம் 1 டீஸ்பூன். (கீழ் முனைகள் மற்றும் வயிற்று சுவரில்)

வீக்கம் 3 டீஸ்பூன்.

(பொதுவாக்கப்பட்ட எடிமா)

அனசர்கா (மிகவும் அரிதாக நடக்கும்).

நரகத்தின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து ஒரு தரம் உள்ளது. மதிப்புகள் முக்கியமானவை, ஆனால் ஆரம்ப அழுத்த மதிப்புகளும் முக்கியம் (எடுத்துக்காட்டாக, ஹைபோடோனிக் வகையின் தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவுடன் - கெஸ்டோசிஸ் மூலம், அழுத்தம் 120/80 ஆக இருக்கும்).

நெஃப்ரோபதி 2. கீழ் முனைகள் மற்றும் வயிற்றுச் சுவரில் கடுமையான வீக்கம், இரத்த அழுத்தம் ஆரம்ப நிலை (150/90 அல்லது அதற்கு மேல்) விட 40% அதிகமாக உள்ளது, சிறுநீரில் புரதம் 1-3 கிராம்/லி. ஃபண்டஸை ஆய்வு செய்யும் போது: விழித்திரை எடிமாவின் அறிகுறிகள்.

நெஃப்ரோபதி 3. பொதுவான எடிமா, 150/90 க்கு மேல் இரத்த அழுத்தம் (அதாவது, ஆரம்ப நிலையில் இருந்து 40 க்கு மேல்). தினசரி புரத இழப்பு 3 கிராம் / எல் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது, சிறுநீரில் ஹைலைன் காஸ்ட்கள் தோன்றும், மற்றும் டையூரிசிஸில் கூர்மையான குறைவு உள்ளது. ஃபண்டஸ்: டிஸ்ட்ரோபிக் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தக்கசிவுகள் தோன்றக்கூடும்.

முன்-எக்லாம்பியா. உயர் இரத்த அழுத்தம், எடிமா, புரோட்டினூரியா + வடிவத்தில் அகநிலை புகார்களின் தோற்றம்: தலைவலி, மங்கலான பார்வை (கண்களுக்கு முன் புள்ளிகள் தோன்றுதல்), எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி. தலைவலி மற்றும் மங்கலான பார்வை பெருமூளை எடிமாவின் தொடக்கத்துடன் தொடர்புடையது, எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி வயிறு, குடல் ஆகியவற்றின் சளி சவ்வுகளில் இரத்தக்கசிவுகளின் தோற்றத்துடன் தொடர்புடையது, மேலும் பெருமூளை எடிமாவின் தொடக்கத்துடன் தொடர்புடைய மைய தோற்றம் உள்ளது. இதன் காரணமாக: குமட்டல், குறிப்பாக கோடை-இலையுதிர் காலத்தில், மருத்துவர்கள் வாந்தியெடுப்பதை விஷம் என்று கருதி, இரைப்பைக் கழுவுவதை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​கர்ப்ப காலத்தில் பெரிய கர்ப்பிணிப் பெண்ணிடம் இருந்து புகார்கள் தோன்றுவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா அதிக ORN விகிதங்களைக் கொண்டிருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. விஷயம் என்னவென்றால், இந்த அறிகுறிகளின் தீவிரம் மாறுபடும்: சிறுநீரில் அதிக புரதம் இருக்கலாம், கிட்டத்தட்ட சாதாரண இரத்த அழுத்தம்; அல்லது பொதுவான எடிமா மற்றும் சாதாரண இரத்த அழுத்தம். அதாவது, ORN இன் அறிகுறிகளுக்கு இடையே எந்த தொடர்பும் இல்லை. இது நச்சுத்தன்மையை உருவாக்கும் முன்கூட்டிய பின்னணி காரணமாகும்: ஒரு பெண் சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், எடிமா அல்லது அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் ஆதிக்கம் செலுத்தும். ஒரு பெண் தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்டால், புரோட்டினூரியா மற்றும் எடிமாவின் தீவிரம் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தை விட குறைவாக இருக்கும்.

எக்லாம்ப்சியா. வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கத்தின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முதலில், வலிப்புத் தயார்நிலை தோன்றும்: முகம் மற்றும் கைகால்களின் தசைகளின் ஃபைப்ரில்லர் இழுப்பு, இது டானிக்காகவும் பின்னர் குளோனிக் வலிப்புகளாகவும் மாறும். ஒரு பெரிய மால் வலிப்பு ஏற்படலாம். வலிப்புத்தாக்கத்தின் நான்காவது கட்டத்தில் - இந்த வலிப்புத்தாக்கத்தின் தீர்மானம்: வலிப்புத்தாக்கம் ஒப்பீட்டளவில் நன்றாக முடிவடையும், அதாவது, பெண் சுயநினைவுக்குத் திரும்புவார், அல்லது ஹைபோக்சிக் பெருமூளை எடிமாவுடன் பிந்தைய எக்லாம்ப்டிக் கோமாவுக்குச் செல்வார்.

இந்த வகைப்பாடு பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் WHO ஆல் முன்மொழியப்பட்ட நவீன வகைப்பாடு உள்ளது:

கர்ப்பத்தின் ஹைட்ரோப்ஸ் மற்றும் கர்ப்பத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம்.

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா லேசானது.

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா கடுமையானது.

லேசான ப்ரீக்ளாம்ப்சியா என்பது நெஃப்ரோபதி 1, கடுமையான ப்ரீக்ளாம்ப்சியா (நெஃப்ரோபதி 2,3 மற்றும் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா).

அதாவது, இந்த வகைப்பாடு நெஃப்ரோபதி ஒரு கடுமையான வெளிப்பாடாகும் என்ற உண்மையை டாக்டருக்கு எச்சரிக்கிறது.

கெஸ்டோசிஸின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, பல்வேறு அளவுகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன: அவை ஜான்ட்ஜெமிஸ்டர் முக்கோணத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, அங்கு ஒவ்வொரு அறிகுறியும் அடிக்கப்படுகிறது. சில குறிகாட்டிகளில் அடங்கும்: தினசரி டையூரிசிஸ், அகநிலை புகார்கள், கருவின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு. நச்சுத்தன்மையின் குறியீடு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மிகவும் பொதுவானது பெல்லர் அளவுகோல்: எடிமாவின் தீவிரம், எடை அதிகரிப்பு, புரோட்டினூரியா, இரத்த அழுத்தம், தினசரி டையூரிசிஸ், அகநிலை புகார்கள். புள்ளிகள் கணக்கிடப்படுகின்றன.

ரெபின் அளவு: அதே + ஃபண்டஸ் நிலை.

லேசான ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவுடன் - விரிந்த நரம்புகள் மற்றும் குறுகலான தமனிகள் கொண்ட ஆஞ்சியோபதி. கடுமையான ப்ரீக்ளாம்ப்சியா - தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள் குறுகுதல், ப்ரீக்ளாம்ப்சியா - விழித்திரை வீக்கம்.

எடை அதிகரிப்பு 12 கிலோவுக்கு மேல் இல்லை, ஆனால் உடல் வகையைப் பொறுத்து: ஒரு சாதாரண உடல் வகையுடன் அதிகரிப்பு 9-10 கிலோ, ஹைப்போஸ்டெனிக்ஸ் - 11-12 கிலோ, ஹைப்பர்ஸ்டெனிக்ஸ்க்கு 8-9 கிலோவுக்கு மேல் இல்லை.

எனவே, நச்சுத்தன்மையின் நோயறிதல் Zantgemeister முக்கோணம் மற்றும் ஆய்வகத் தரவுகளின் அடிப்படையிலானது (டையூரிசிஸ் குறைதல், சிறுநீரில் புரதம் மற்றும் சிலிண்டர் இருப்பது, கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியா அதிகரிப்பு, கல்லீரல் சோதனைகளில் மாற்றங்கள்; பலவீனமான கருப்பை இரத்த ஓட்டம், அல்ட்ராசவுண்ட் தரவு - ஹைப்போட்ரோபி, பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை - ஒரு முன்கணிப்பு அளவுகோலாக) .

கொள்கைகள்.

சிகிச்சை மற்றும் பாதுகாப்பு முறை (பேராசிரியர். ஸ்ட்ரோகனோவ் வி.வி. உருவாக்கியது - கெஸ்டோசிஸ் உள்ள பெண்களுக்கு குளோரல் ஹைட்ரேட் மற்றும் மார்பின் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள பெண்களுக்கு பிரசவத்தின் போது, ​​மார்பின் மற்றும் குளோரல் ஹைட்ரேட் எனிமாவின் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்டது மற்றும் பெண் பாதியில் குழந்தை பெற்றெடுத்தார். தற்போது இது பயன்படுத்தப்படவில்லை). கடுமையான கெஸ்டோசிஸ் உள்ள ஒரு பெண் அமைதியாகவும், சூடாகவும், இருட்டாகவும் இருக்கும் ஒரு அறையில் இருக்க வேண்டும் (3T விதி). கெஸ்டோசிஸின் தீவிரம் எதுவாக இருந்தாலும், வீட்டிலும் மருத்துவமனையிலும் சிகிச்சை மற்றும் பாதுகாப்பு ஆட்சியைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும்: உணர்ச்சி அமைதி, அன்புக்குரியவர்களின் நட்பு அணுகுமுறை, தூக்கம் மற்றும் ஓய்வு கட்டுப்பாடு, மிதமான உடல் செயல்பாடு, தணிப்பு (இனிமையான தேநீர், மாத்திரைகள் - ரெலானியம், நோசெபம்). லேசான ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவுக்கு, இந்த மருந்துகள் வாய்வழியாகவோ அல்லது தசைநார் வழியாகவோ பரிந்துரைக்கப்படலாம். கடுமையான ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவிற்கு, நிர்வாகம் தசைநார் மற்றும் நரம்பு வழியாகும்.

கடுமையான ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் எக்லாம்ப்சியாவிற்கு நியூரோவெஜிடேட்டிவ் முற்றுகை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது: ட்ரோபெரிடோல், செடக்ஸென் (ரெலனியம்), பைபோல்ஃபென் (டிஃபென்ஹைட்ரமைன்) = டிஎஸ்பி.

பொதுவான வாசோஸ்பாஸ்மை நீக்குதல்:

ஹைபோவோலீமியாவுக்கு எதிரான போராட்டம்.

உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை: புரதம் மற்றும் கூழ் தயாரிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் வாஸ்குலர் சுவரின் அதிக ஊடுருவக்கூடிய நிலையில், இந்த மருந்துகளின் அறிமுகம் இந்த புரதங்கள் திசுக்களுக்குள் சென்று, வாஸ்குலர் படுக்கையில் இருந்து தண்ணீரை எடுத்து, ஹைபோவோலீமியாவை மேலும் மோசமாக்குகிறது. இந்த மருந்துகள் நிரூபிக்கப்பட்ட ஹைப்போபுரோட்டீனீமியா மற்றும் வாஸ்குலர் சுவரை வலுப்படுத்தும் மருந்துகளின் போர்வையின் கீழ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: வைட்டமின் சி, அஸ்கோருடின், கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ். உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையின் அளவு அதிகமாக இருக்கக்கூடாது 600-800 மி.லி, முக்கியமாக உப்புத் தீர்வுகளை உள்ளடக்கியிருக்க வேண்டும், இது மிக விரைவாக இரத்த ஓட்ட திரவத்தை நிரப்புகிறது மற்றும் விரைவாக வாஸ்குலர் படுக்கையை விட்டு வெளியேறுகிறது, ஆனால் இந்த காலகட்டத்தில் நாம் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் தீவிரமாக செயல்படலாம்.

உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையானது மணிநேர அல்லது தினசரி டையூரிசிஸின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் இதில் அடங்கும்:

உப்பு கரைசல்கள்

உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்

ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள் ஒரு புற அல்லது மைய நடவடிக்கை பொறிமுறையைக் கொண்டுள்ளன.

Rauwolfia தயாரிப்புகள் (reserpine, raunatin) பரவலான பயன்பாட்டைக் கண்டறியவில்லை. அவை முக்கியமாக உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மற்றும் கர்ப்பத்திற்கு முன் பராமரிப்பு அளவைக் கண்டறிந்தவர்களால் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பிரசவத்திற்கு முன் அளவைக் குறைக்கவும்.

பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்: மெத்தில்டோபா, டோபெஜிட் - உயர் இரத்த அழுத்த வடிவத்திற்கான முதல் மருந்து, குறிப்பாக உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள பெண்களில் - ஆல்பா -2 அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் மைய தூண்டுதலாகும்.

ஒரு நாளைக்கு 125 மி.கி 3 முறை பயன்படுத்தவும்.

Droperidol (மேலும் மையமாக செயல்படும்) 20-40 mg 2-3 முறை ஒரு நாள். அவை அன்றாட மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஆனால் அவசரகால பயன்பாட்டிற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கேங்க்லியன் தடுப்பான்கள் (அர்ஃபோனாட், பென்டமைன், பென்சோஹெக்சோனியம், இமெக்கின்). தனிப்பட்ட உணர்திறன் 0.5-1 மில்லி இன்ட்ராமுஸ்குலராகவும், அடிக்கடி நரம்பு வழியாகவும் தீர்மானிக்கப்படுவதன் மூலம் பின்னங்களில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை ஏற்கனவே மேற்கொள்ளப்பட்டிருந்தால் மட்டுமே கேங்க்லியன் தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்த முடியும், ஏனெனில் அவை கட்டுப்படுத்த முடியாத ஹைபோடென்ஷனுக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் ஹைபோவோலீமியாவின் நிலைமைகளில் ஒரு பெண்ணை ஹைபோவோலெமிக் அதிர்ச்சியிலிருந்து வெளியே கொண்டு வருவது மிகவும் கடினம்.

பிரசவத்தின் போது கேங்க்லியன் தடுப்பான்கள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் நமக்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நார்மோடென்ஷன் தேவை.

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா உள்ள அனைத்து பெண்களிலும், சாதாரண இரத்த அழுத்த எண்களை அடைய வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனெனில் அதிக இரத்த அழுத்த எண்களுடன் பழகுவதால் கருப்பை இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்படும்.

பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் (பார்டுசிஸ்டன், பிரிகானில், அலுபென்ட்) அதிக அளவில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் உயர் இரத்த அழுத்தம் அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாக உள்ளது.

புற ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

சோல். கேங்க்லரோனி 1.5% 2 மி.லி

சோல். மெதசினி 0.1% 1 மி.லி

Dibazole மற்றும் papaverine ஆகியவை நிலையான மருந்துகள். அவற்றை மாற்றுவது நல்லது. உதாரணமாக:

12 மணிக்கு டைபாசோல் 1% 4-6 மி.லி

14:00 மணிக்கு பாப்பாவெரின் 2% 2-4 மி.லி

மணிக்கு 16:00 dibazol

18 மணிக்கு பாப்பாவெரின்

20 மணிக்கு dibazol

மணிக்கு 22 papaverine

இந்த "முட்கரண்டி" வாஸ்குலர் தொனியை கட்டுப்பாட்டின் கீழ் வைத்திருக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து மெக்னீசியம் சல்பேட் ஆகும். கெஸ்டோசிஸ் சிகிச்சைக்கு சிறந்த மருந்து எதுவும் இல்லை, ஏனெனில் மெக்னீசியா மிகவும் பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டு வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளது:

மயக்க விளைவு, பெரிய அளவுகளில் - போதை மருந்து விளைவு. சுவாச மையத்தை அழுத்துகிறது.

இது ஒரு வலிப்பு எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் இது நரம்புத்தசை தூண்டுதலின் பரவலைத் தடுக்கிறது, அதாவது, இது ஒரு குணப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

அழுத்தும் பொருட்களுக்கான வாஸ்குலர் பதிலைத் தடுப்பதால் ஹைபோடென்சிவ் விளைவு.

தமனிகளின் பிடிப்பை நீக்குகிறது, புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது, IOC ஐ அதிகரிக்கிறது, டாக்ரிக்கார்டியாவைக் குறைக்கிறது.

டையூரிசிஸை அதிகரிக்கிறது.

இன்ட்ராக்ரானியல் அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது.

கருவில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தாது.

ப்ரோவ்கின் படி மெக்னீசியத்தை தசைகளுக்குள் செலுத்துவதற்கான திட்டம்.

24 கிராம் உலர் பொருட்களை பகலில் கொடுக்க வேண்டும். 25% மக்னீசியாவின் 24 மில்லி 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 3 ஊசி, 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கடைசி ஊசி. 12 மணி நேரம் கழித்து, நீங்கள் இந்த திட்டத்தை மீண்டும் செய்யலாம்.

மெக்னீசியத்துடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​​​கனிக்க வேண்டியது அவசியம்:

இந்த நேரத்தில் மருந்தின் விளைவைக் கண்டறிய சுவாச விகிதம்.

தசைநார் அனிச்சைகளின் நிலை: அவை அடக்கப்பட்டால், போதைப்பொருள் செல்வாக்கின் வாசல் நெருக்கமாக உள்ளது.

மணிநேர டையூரிசிஸின் அளவு. 4 மணிநேர நிர்வாகத்தின் போது, ​​டையூரிசிஸ் 100 மில்லிக்கு குறைவாக இருக்கக்கூடாது.

கெஸ்டோசிஸ் உள்ள பெண்களில் (குறிப்பாக எக்லாம்ப்சியாவின் தாக்குதலை அணுகுபவர்கள்), மெக்னீசியம் அயனிகளின் செறிவு குறைவாக உள்ளது என்று நிரூபிக்கப்பட்டதால் மக்னீசியா பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அமெரிக்க திட்டம் (பிரிட்சார்ட், 1975). மெக்னீசியம் சல்பேட்டின் 20% கரைசலில் 20 மில்லி 1 கிராம்/நிமிடம் என்ற விகிதத்தில் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது (அதாவது, 4 கிராம் உலர் பொருள் ஒரே நேரத்தில் செலுத்தப்படுகிறது), பின்னர் உடனடியாக இரண்டு பிட்டம்களிலும் 50% கரைசல் 10 மில்லி ( 10 கிராம் உலர்ந்த பொருள்). 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 50% கரைசலில் 10 மில்லி பராமரிப்பு அளவுகள் தசைகளுக்குள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. இரத்தத்தில் உள்ள மெக்னீசியம் அளவின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ், தசைநார் நிர்பந்தமான நிலை, சுவாச செயல்பாடு, மணிநேர டையூரிசிஸ்.

ப்ரோவ்கின் திட்டத்தின் படி நரம்பு வழி நிர்வாகத்தின் பல மாற்றங்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன: 20-24 மில்லி 25% 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு + அவசியம் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ்.

கெஸ்டோசிஸின் சிக்கலான சிகிச்சையானது டையூரிசிஸின் அதிகரிப்பைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்:

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் எடிமாவை எதிர்த்துப் போராட லாசிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இது ஹைபோவோலீமியாவை மோசமாக்கும் (இன்ட்ராடிஷ்யூ எடிமாவை பாதிக்காது).

உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையின் போது பெருமூளை வீக்கம் மற்றும் எக்லாம்ப்சியாவின் அறிகுறிகள் தோன்றினால் மட்டுமே பயன்படுத்தவும்.

கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை: ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் - ட்ரெண்டல், சைம்ஸ், சிகெடின், வைட்டமின்கள் - வைட்டமின் சி, குழு பி.

மாரடைப்பு டிஸ்ட்ரோபி மற்றும் கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியாவுக்கு - ஒப்ஜிடான், அனாப்ரிலின், கோகார்பாக்சிலேஸ், நைட்ரோசார்பைடு.

பெரினெஃப்ரிக் பகுதியின் இண்டக்டோதெர்மி, பெரிய அளவுகளில் வைட்டமின் பி 12.

பொதுவாக, சிகிச்சையின் கொள்கைகளை பின்வருமாறு உருவாக்கலாம்:

பாதுகாப்பு சிகிச்சை முறை

பொதுவான பிடிப்பு, ஹைபோவோலீமியா, வாஸ்குலர் சுவரின் அதிக ஊடுருவலுக்கு எதிராக போராடுங்கள்.

புரதம் மற்றும் நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குதல்.

கெஸ்டோசிஸுடன் எப்போதும் இருக்கும் கோளாறுகளை சரிசெய்தல்.

1. கெஸ்டோசிஸ் சிகிச்சை எப்போதும் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

   தினசரி டையூரிசிஸ், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மணிநேர டையூரிசிஸ்.

உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள், குறிப்பாக பிளேட்லெட்டுகள்.

முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், விநியோக நேரம் மற்றும் வேகத்தை தீர்மானிக்க வேண்டும். கெஸ்டோசிஸ் உள்ள 15% கர்ப்பிணிப் பெண்களில், சிகிச்சை பயனற்றது. அதாவது, முன்கூட்டியே விநியோகிக்க வேண்டிய அவசியம்:

நீண்ட கால, மந்தமான நச்சுத்தன்மையுடன் சிகிச்சையளிக்க முடியாது

கடுமையான ப்ரீக்ளாம்ப்சியா

கருவின் வாழ்க்கையின் இடையூறு (கருப்பையின் ஹைபோக்ஸியா) நமக்கு முதிர்ச்சி இருந்தால்பிறப்பு கால்வாய்

மற்றும் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா இருந்தால், ஆரம்பகால அம்னோடோமியுடன் பிரசவத்தைத் தூண்டுவது அவசியம்: ஒரு அம்னோடோமி செய்யப்படுகிறது, பெண் மகப்பேறு வார்டுக்கு மாற்றப்படுகிறார் மற்றும் ஒரு மேலாண்மைத் திட்டம் கோடிட்டுக் காட்டப்படுகிறது. பிறப்பு கால்வாய் முதிர்ச்சியடையவில்லை என்றால், கெஸ்டோசிஸின் போக்கு மந்தமாக இருக்கும் அல்லது மாறாக, பிரகாசமாக - பிரசவம்சிசேரியன் பிரிவு

. சிசேரியன் இதற்குக் குறிக்கப்படுகிறது:

எக்லாம்ப்சியா

விழித்திரை வீக்கம் ஒரு கண் மருத்துவரால் கண்டறியப்பட்டது

AKI மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு

வலிப்புக்குப் பிறகு பிந்தைய எக்லாம்ப்டிக் கோமா உருவானது

இயற்கை பிறப்பு கால்வாய் மூலம் பிரசவத்தின் அம்சங்கள்:

வலிமிகுந்த சுருக்கங்களின் இருப்பு எப்போதும் பிரசவத்தின் போது கெஸ்டோசிஸின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, எனவே இது பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

முதல் காலம்.

மயக்க மருந்து (ப்ரோமெடோல், ஃபெண்டானில்), இவ்விடைவெளி மயக்க மருந்து - ஹைபோடென்சிவ் விளைவு, கருப்பை வாயை தளர்த்துகிறது, கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது.

ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் தெரபி இன்ட்ரவெனஸ் போலஸ் - டிபசோல், பாப்பாவெரின், பின்னங்களில் உள்ள இன்ட்ராமுஸ்குலர் பென்டமைன், குளோனிடைன் (தணிப்பு, ஹைபோடென்சிவ், வலி ​​நிவாரணி விளைவு), நைட்ரோகிளிசரின் சப்ளிங்குவல்.

வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து. நார்மோடென்ஷனை (இமெக்கின், பென்டமைன்) கட்டுப்படுத்த கேங்க்லியன் தடுப்பான்கள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. கரு மற்றும் தாயின் நிலையைப் பொறுத்து, பெரினோடோமி அல்லது வெளியேறும் அல்லது வயிற்றுப் மகப்பேறியல் ஃபோர்செப்ஸின் பயன்பாடு மூலம் இரண்டாவது காலத்தை குறைக்க வேண்டும்.

மூன்றாவது காலம்.

இரத்தப்போக்கு கவனமாக தடுப்புடன். DIC இன் நீண்டகால நிலை ஏற்கனவே இருப்பதால். தலை வெடிக்கும் தருணத்தில் ஆக்ஸிடாஸின், மெத்திலெர்கோமெட்ரின் நரம்பு வழி சொட்டு சொட்டாக.

எக்லாம்ப்சியாவுக்கான அவசர சிகிச்சை.

வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது: காற்றுப்பாதைகளைத் துடைக்க மௌத் டைலேட்டரைப் பயன்படுத்தவும்.

சுவாசம் தோன்றும் போது: நைட்ரஸ் மயக்க மருந்து, அல்லது ஃப்ளோரோடேன்.

ஈதரைப் பயன்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் இது வலிப்புத்தாக்கத்தைத் தூண்டக்கூடிய ஒரு உற்சாகமான கட்டத்தை உருவாக்குகிறது.

சிகிச்சையானது அடுத்த வலிப்புத்தாக்கத்தைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

டிஎஸ்பி, உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை, ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ், மயக்க மருந்துகள்.

வலிப்பு ஏற்பட்டால், இயந்திர காற்றோட்டம் (எண்டோட்ராஷியல் அனஸ்தீசியா) அவசியம் மற்றும் அறுவைசிகிச்சை பிரிவு செய்யப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்குப் பிறகு, ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்கள் சரி செய்யப்படுகின்றன.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில், ஒரு விதியாக, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது மற்றும் பாரன்கிமல் உறுப்புகளின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது. ஆனால் சில நேரங்களில் கெஸ்டோசிஸ் உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரக நோய் (அதாவது, கர்ப்பம் ஒரு மறைக்கப்பட்ட நோயியலை வெளிப்படுத்தியது) வடிவத்தில் ஒரு அடையாளத்தை விட்டுச்செல்கிறது. ப்ரீக்ளாம்ப்சியா, ஒரு விதியாக, முதன்மையான பெண்களில் பன்முகத்தன்மை கொண்ட பெண்களில் ஏற்படுகிறது, கெஸ்டோசிஸ் இணைந்த நோயியல் மூலம் மட்டுமே ஏற்படுகிறது.

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்கு மட்டுமே ஏற்படுகிறது, இல்லையெனில் இது கர்ப்பிணிப் பெண்களின் தாமதமான நச்சுத்தன்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது. நோயின் ஆபத்து என்ன, அதை எவ்வாறு கையாள்வது?

பெரும்பாலான கெஸ்டோசிஸ் அவர்களின் முதல் கர்ப்பம் மற்றும் பல்வேறு நாட்பட்ட நோய்கள் மற்றும் அதிக எடை கொண்ட பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது. ஆனால் தாமதமான நச்சுத்தன்மை ஒரு ஆரோக்கியமான பெண்ணிலும் தோன்றும். இந்த நோய்க்கான சரியான காரணத்தை இங்கே மருத்துவர்கள் குறிப்பிட முடியாது. இந்த நோயின் "குற்றவாளிகளில்" அதிக கலோரி மற்றும் ஏராளமான ஊட்டச்சத்து, மன அழுத்தம் மற்றும் அதிக வேலை, அன்றாட வழக்கத்தை சீர்குலைத்தல் மற்றும் சளி ஆகியவை இருப்பதாக நிபுணர்கள் தெரிவிக்கின்றனர். தாமதமான நச்சுத்தன்மையானது பல கர்ப்பங்கள் மற்றும் பாலிஹைட்ராம்னியோஸில் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 15% பேர் கெஸ்டோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

கர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸ். கப்பல்கள் குற்றம்

கர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸின் முக்கிய காரணம் பொதுவான வாசோஸ்பாஸ்ம் என்று மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள், இது திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தை சீர்குலைக்கிறது. பிடிப்புக்கான எதிர்வினை இது இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு, வாஸ்குலர் படுக்கையில் சுற்றும் இரத்தத்தின் மொத்த அளவு குறைதல். இவை கெஸ்டோசிஸின் வளர்ச்சிக்கான வழிமுறைகள், இது ஊட்டச்சத்து மற்றும் செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு இடையூறு விளைவிக்கும்.

நோயியல் மூலம், பாத்திரங்களின் உள் புறணி பாதிக்கப்படுகிறது, இதன் மூலம் வாஸ்குலர் சுவரின் ஊடுருவலை அதிகரிக்கிறது, மேலும் சில திரவங்கள் திசுக்களில் வியர்வையாகின்றன. இது இரத்தத்தின் திரவத்தன்மை, பாகுத்தன்மை மற்றும் உறைதல் ஆகியவற்றை தீவிரமாக மாற்றுகிறது.

மூளை செல்கள் இரத்த வழங்கல் பற்றாக்குறை மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பட்டினிக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை, எனவே அவை முதலில் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்களுக்கு உட்படுகின்றன: நுண்ணுயிர் சுழற்சி சீர்குலைந்து, இரத்த உறைவு உருவாகிறது, மற்றும் உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது.

சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு சீர்குலைந்ததால், சிறுநீரில் புரதம் தோன்றுகிறது. சிறுநீரக செல்கள் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களுக்கு உணர்திறன் கொண்டவை, எனவே கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகலாம்.

பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியமும் பாதிக்கப்படுகிறது: நஞ்சுக்கொடி இரத்த விநியோகம் சீர்குலைந்துள்ளது, இது ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். கருப்பையக வைத்திருத்தல்கரு வளர்ச்சி.

கர்ப்ப காலத்தில் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா எப்போதுமே ஒரு குழந்தையைத் தாங்குவதில் ஒரு சிக்கலாகும். எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கிறார், இது அவளையும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தையும் பாதிக்கிறது. இருப்பினும், பெண் உடல் எப்போதும் உதவி தேவைப்படும்போது துப்பு கொடுக்கிறது. எனவே, ஒரு கவனமுள்ள எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் கர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸைத் தானே அடையாளம் காண முடியும். எந்த அறிகுறிகளால் நீங்கள் அதை அடையாளம் காண முடியும்?

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா: கர்ப்ப காலத்தில் அறிகுறிகள்

இந்த சிக்கலை ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு இது போன்ற அறிகுறிகளால் சமிக்ஞை செய்யலாம்:

• தலைவலி;
• குமட்டல்;
• கண்களுக்கு முன்பாக "பறக்கிறது";
• தலைசுற்றல்;
• வீக்கம்;
• குமட்டல்;
• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்.

ஒரு பெண் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தால், ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது மிகவும் முக்கியம், அவர் பரிசோதனை மூலம் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்வார். மேலும், முதலில், சிறுநீர் பரிசோதனை இதைப் பற்றி "தெரிவிக்கும்" - இது அதிக அளவு புரதத்தைக் கொண்டிருக்கும்.

கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா

பல எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்கு ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்ப்பது கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் கெஸ்டோசிஸ் மூலம் சிக்கலானது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இது சோர்வடையச் செய்கிறது, வலிமையை இழக்கிறது மற்றும் உங்கள் மனநிலையைக் கெடுக்கிறது. கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா ஹார்மோன் மாற்றங்களால் விளக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் ஒரு பெண்ணின் உடல் இப்போது ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது அதிகரித்த நிலைமனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின். கர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸின் அறிகுறிகள்:

• ஏராளமான உமிழ்நீர்;
• சில நாற்றங்களுக்கு சகிப்புத்தன்மை;
• வாந்தி.

கர்ப்ப காலத்தில் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா விளைவுகள் இல்லாமல் கடந்து செல்லலாம் அல்லது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்: பலவீனம், நீரிழப்பு, குறைந்த இரத்த அழுத்தம். கெஸ்டோசிஸ் மிதமான அல்லது கடுமையானதாக இருந்தால், மருத்துவமனையில் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியில் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா: கர்ப்ப காலத்தில் அறிகுறிகள்

கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியில் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா போன்ற அறிகுறிகளால் அடையாளம் காணப்படலாம்:

• வீக்கம்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• அதிக எடை;
• சிறுநீரில் அதிக புரத உள்ளடக்கம்.

கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியில் கெஸ்டோசிஸின் அபாயங்கள்

கெஸ்டோசிஸின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தொடங்கப்படாவிட்டால், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் அவளது பிறக்காத குழந்தையின் நிலை மோசமடையக்கூடும். சாத்தியமான சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• வலிப்பு;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மைக்ரோசர்குலேஷன் தொந்தரவு.

குழந்தை ஆரோக்கியமாக பிறக்க...

கர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸை மிகவும் நயவஞ்சகமாக்குவது என்னவென்றால், எதிர்பார்க்கும் தாய் மிகவும் சாதாரணமாக உணரலாம். சரியான நேரத்தில் எடையில் ஏற்படும் திடீர் மாற்றங்களுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம் - இது கெஸ்டோசிஸின் முதல் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் இனி அதிகரிக்கும் சுமைகளை சமாளிக்க முடியாது என்பதற்கான சான்று. மறைந்த வீக்கம் தோன்ற ஆரம்பிக்கும் போது இது.

கர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸின் வெளிநோயாளர் சிகிச்சை மட்டுமே சாத்தியமாகும் நிலை I- கர்ப்பத்தின் சொட்டு. நீங்கள் என்றால் எதிர்பார்க்கும் தாய்வீக்கம் தோன்றி, "லேசான அல்லது மிதமான கெஸ்டோசிஸ்" கண்டறியப்பட்டால், அவள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறாள். கெஸ்டோசிஸ் கடுமையாக இருந்தால், ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் அறிகுறிகள் இருந்தால், அல்லது நோயாளி ஒரு எக்லாம்ப்டிக் தாக்குதலுக்கு ஆளானால், அவர் உடனடியாக தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நோயாளி கவனமாக பரிசோதிக்கப்படுகிறார் (இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள், கருவின் இரத்த ஓட்டம் ஆய்வுகள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட்). ஒரு கண் மருத்துவர், நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் சிகிச்சையாளருடன் ஆலோசனையும் அவசியம்.

(கர்ப்பத்தின் தாமதமான நச்சுத்தன்மை, PTH) - கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியின் நோயியல் நிலைமைகள், முக்கிய அறிகுறிகளின் முக்கோணத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன: எடிமா (மறைந்த மற்றும் தெரியும்), புரோட்டினூரியா (சிறுநீரில் புரதம் இருப்பது), உயர் இரத்த அழுத்தம் (இரத்தத்தில் தொடர்ந்து அதிகரிப்பு அழுத்தம்). முக்கிய அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளின் சீர்குலைவுகளுடன் சேர்ந்து: கார்டியோவாஸ்குலர், நரம்பு, நாளமில்லா, ஹீமோஸ்டாசிஸ். கோளாறுகளின் தீவிரத்தன்மையின் படி, ப்ரீடாக்சிகோசிஸ், கர்ப்பத்தின் ஹைட்ரோப்ஸ், கர்ப்பத்தின் நெஃப்ரோபதி, ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் எக்லாம்ப்சியா ஆகியவை வேறுபடுகின்றன. தாய் மற்றும் குழந்தை இறப்புக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

பொதுவான தகவல்

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா அல்லது தாமதமான நச்சுத்தன்மை ஒரு சிக்கலான போக்காகும் III மூன்று மாதங்கள்கர்ப்பம், முக்கிய உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில், குறிப்பாக வாஸ்குலர் படுக்கை மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் ஆழமான கோளாறுகளின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் 18-20 வாரங்களுக்குப் பிறகு ப்ரீக்ளாம்ப்சியா உருவாகத் தொடங்குகிறது, மேலும் பெரும்பாலும் 26-28 வாரங்களுக்குப் பிறகு கண்டறியப்படுகிறது. ப்ரீக்ளாம்ப்சியா 20-30% கருவுற்றிருக்கும் கர்ப்பங்களில் ஒன்றாகும். பொதுவான காரணங்கள்சிக்கலான பிறப்புகள் (13-16% வழக்குகளில்), உட்பட தாய் இறப்புமற்றும் கரு மரணம். கெஸ்டோசிஸின் மருத்துவ வடிவங்களின்படி, கர்ப்பிணிப் பெண்களின் சொட்டு மருந்து, நெஃப்ரோபதி, ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் எக்லாம்ப்சியா ஆகியவை வேறுபடுகின்றன. கெஸ்டோசிஸின் மருத்துவ வடிவங்கள் ஒரு நோயியல் செயல்முறையின் தொடர்ச்சியான நிலைகளாகவும் இருக்கலாம், இது கர்ப்பத்தின் ஹைட்ரோப்ஸின் போது எடிமாவுடன் தொடங்கி படிப்படியாக மிகவும் கடுமையான வடிவமாக - எக்லாம்ப்சியாவாக வளரும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் தாமதமான நச்சுத்தன்மையானது தூய மற்றும் ஒருங்கிணைந்த கெஸ்டோசிஸ் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. கர்ப்பகாலத்தின் போது கர்ப்ப காலத்தில், இணக்கமான நோய்களால் பாதிக்கப்படாத பெண்களில் தூய்மையான கெஸ்டோசிஸ் உருவாகிறது, மேலும் பல்வேறு நோய்களின் வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களில் ஒருங்கிணைந்த கெஸ்டோசிஸ் உருவாகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரக நோயியல் (பைலோனெப்ரிடிஸ், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்), பித்தநீர் பாதை மற்றும் கல்லீரல் நோய்கள் (டிஸ்கெனீசியா, முந்தைய ஹெபடைடிஸ்), நாளமில்லா சுரப்பிகள் (அட்ரீனல் சுரப்பிகள், தைராய்டு, கணையம்), லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கெஸ்டோசிஸின் சாதகமற்ற போக்கு காணப்படுகிறது. .

கெஸ்டோசிஸின் காரணங்கள்

கெஸ்டோசிஸின் சிக்கல்கள்

கெஸ்டோசிஸின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி எப்போதும் கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் கருவின் மரணத்துடன் தொடர்புடையது. சிறுநீரகம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு, நுரையீரல் வீக்கம், கல்லீரல், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், சிறுநீரகங்கள், குடல்கள், மண்ணீரல் மற்றும் கணையத்தில் இரத்தக்கசிவு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியால் கெஸ்டோசிஸின் போக்கை சிக்கலாக்கும்.

கெஸ்டோசிஸின் சிறப்பியல்பு சிக்கல்கள், பொதுவாக அமைந்துள்ள நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டியே பற்றின்மை, நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை வளர்ச்சி தாமதம், ஹைபோக்ஸியா மற்றும் கருவின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு. கெஸ்டோசிஸின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், ஹெல்ப் நோய்க்குறி உருவாகலாம், இதன் பெயர் அறிகுறிகளின் சுருக்கமாகும்: எச் - ஹீமோலிசிஸ், எல் - கல்லீரல் நொதிகளின் அளவு அதிகரித்தது, எல்பி - பிளேட்லெட் அளவு குறைந்தது.

கெஸ்டோசிஸ் சிகிச்சை

வளர்ந்து வரும் கெஸ்டோசிஸ் சிகிச்சையின் முக்கிய கொள்கைகள்: மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல் மற்றும் மருத்துவ மற்றும் பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளுக்கு இணங்குதல், முக்கிய உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் உள்ள இடையூறுகளை நீக்குதல், கவனமாக மற்றும் விரைவான பிரசவம். கெஸ்டோசிஸின் வெளிநோயாளர் சிகிச்சையானது நிலை I சொட்டுமருந்துக்கு மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது. கடுமையான கெஸ்டோசிஸ் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்கள் (நெஃப்ரோபதி, ப்ரீக்ளாம்ப்சியா, எக்லாம்ப்சியா) தீவிர சிகிச்சை பிரிவு மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கான ஒரு துறையுடன் மருத்துவமனைகளில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். கெஸ்டோசிஸின் குறிப்பாக கடுமையான நிகழ்வுகளில், கர்ப்பத்தின் ஆரம்பகால நிறுத்தம் குறிக்கப்படுகிறது.

கெஸ்டோசிஸிற்கான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் சிக்கலான கர்ப்பம் மற்றும் கருப்பையக கரு கோளாறுகள் (ஹைபோக்ஸியா, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் வளர்ச்சி தாமதம்) ஆகியவற்றை இயல்பாக்குவதன் மூலம் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன:

• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு;
• சுழற்சி, உறைதல், இரத்த பாகுத்தன்மை;
• வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள்;
• வாஸ்குலர் சுவரின் நிலை;
• இரத்த அழுத்தம் குறிகாட்டிகள்;
• நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்றம்.

கெஸ்டோசிஸ் சிகிச்சையின் காலம் அதன் வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. மிதமான அளவு நெஃப்ரோபதியுடன், குறைந்தபட்சம் 2 வாரங்களுக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது, மிதமான பட்டத்துடன் - 2-4 வாரங்களுக்கு, கரு மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்கில் கவனிப்பதற்காக வெளியேற்றப்படுகிறது. . ஜெஸ்டோசிஸின் கடுமையான வடிவங்கள் (நெஃப்ரோபதி, ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் எக்லாம்ப்சியா) பிரசவம் வரை புத்துயிர் பெறுபவர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகின்றன.

7-10 நாட்களுக்குள் சிகிச்சையின் விளைவு இல்லாவிட்டால், கெஸ்டோசிஸிற்கான ஆரம்பகால பிரசவம், மிதமான தீவிரத்தன்மையின் தொடர்ச்சியான நெஃப்ரோபதிக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது; 2-3 மணிநேரத்திற்கு தீவிர சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தோல்வியுற்றால் கெஸ்டோசிஸின் கடுமையான வடிவங்கள்; நெஃப்ரோபதி, சிகிச்சையின் போது கருவின் தாமதமான வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து; எக்லாம்ப்சியா மற்றும் அதன் சிக்கல்கள்.

பிரசவத்தில் இருக்கும் தாயின் நிலை திருப்திகரமாக இருந்தால், சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருந்தால், இதய கண்காணிப்பு மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி கரு வளர்ச்சியின் கருப்பையக கோளாறுகள் எதுவும் இல்லை என்றால் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கெஸ்டோசிஸின் போது சுயாதீனமான பிரசவம் அனுமதிக்கப்படுகிறது. கெஸ்டோசிஸ் (அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், மூளை அறிகுறிகளின் இருப்பு, கரு ஹைபோக்ஸியா அதிகரிப்பு) கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நிலையில் எதிர்மறை இயக்கவியல் அறுவை சிகிச்சை பிரசவத்திற்கான அறிகுறியாக செயல்படுகிறது.

கெஸ்டோசிஸ் தடுப்பு

கெஸ்டோசிஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள்: பரம்பரை முன்கணிப்பு, நாள்பட்ட நோயியல் உள் உறுப்புகள்ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் (சிறுநீரகங்கள், இதயம், கல்லீரல், இரத்த நாளங்கள்), Rh மோதல், பல கர்ப்பம், பெரிய கரு, 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஒரு பெண்ணில் கர்ப்பம். ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட பெண்களில் கெஸ்டோசிஸ் தடுப்பு கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களின் தொடக்கத்தில் இருந்து மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கெஸ்டோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, ஓய்வு, ஊட்டச்சத்து, பகுத்தறிவு விதிமுறைகளை ஒழுங்கமைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மோட்டார் செயல்பாடு, புதிய காற்றில் நேரத்தை செலவிடுதல். கர்ப்பத்தின் இயல்பான வளர்ச்சியுடன் கூட, திரவ மற்றும் உப்பு உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், குறிப்பாக இரண்டாவது பாதியில். கெஸ்டோசிஸைத் தடுப்பதில் ஒரு முக்கிய அங்கம் முழு காலத்திலும் கர்ப்பத்தை நிர்வகிப்பதாகும்: ஆரம்ப பதிவு, வழக்கமான வருகைகள், உடல் எடையை கண்காணித்தல், இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரின் ஆய்வக சோதனைகள், முதலியன. கெஸ்டோசிஸிற்கான மருந்து தடுப்பு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுவது இணைந்த நோய்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட அறிகுறிகளின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

விரிவுரை எண் 5

தலைப்பு 1.112.நோயியல் கர்ப்பத்திற்கான நர்சிங் பராமரிப்பு: கெஸ்டோசிஸ், எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் நோயியல்

விரிவுரையின் சுருக்கம்:

1. தலைப்பைப் புதுப்பித்தல்

2. கருத்தின் வரையறை: "கர்ப்பிணி பெண்களில் கெஸ்டோசிஸ்", காரணங்கள், மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு கொள்கைகள்;

3. பல்வேறு வகைகள்கர்ப்ப காலத்தில் எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் நோயியல்;

4. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கெஸ்டோசிஸ் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் நோயியல் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கான கோட்பாடுகள்.

5. விண்ணப்பம் மருந்துகள்அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கான விதிகளின்படி;

6. நோயியல் கர்ப்பத்திற்கான நர்சிங் பராமரிப்பு: கெஸ்டோசிஸ், எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் நோயியல்

கல்வி இலக்குகள்:

• "கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கெஸ்டோசிஸ்" என்ற வரையறைக்கு மாணவர்களை அறிமுகப்படுத்துங்கள்;
• காரணங்கள், மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், சிகிச்சையின் கொள்கைகள் மற்றும் கெஸ்டோசிஸ் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் நோயியல் பற்றிய அறிவை வளர்ப்பது.

தலைப்பின் பொருத்தம்: IN சமீபத்திய ஆண்டுகள்செவிலியரின் பங்கு கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது, இது அவரது கல்வி, அறிவு மற்றும் நடைமுறை திறன்களில் சிறப்பு கோரிக்கைகளை வைக்கிறது. செவிலியர்மருத்துவரின் ஆணைகளின் தொழில்நுட்ப நிறைவேற்றுபவரிடமிருந்து சுயாதீனமாக சிந்திக்கும் தொழிலாளியாக மாறுகிறார், எந்தவொரு செயல்முறையின் நோக்கம் மற்றும் முடிவுகளை பகுப்பாய்வு செய்யும் திறன், அத்துடன் சாத்தியமான சிக்கல்களைக் கணிக்க முடியும்.

கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு பெண்ணின் உடல் குறிப்பிடத்தக்க செயல்பாட்டு மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது, இது பொதுவாக உடலியல் நிலைக்கு அப்பால் செல்லாது. ஒரு பெண்ணின் சுகாதாரம், உணவு அல்லது பிறப்புறுப்பு நோய்களுக்கு இணங்காத நிலையில், கர்ப்பம் பெரும்பாலும் நோயியல் ஆகிறது.

விரிவுரை குறிப்புகள்

மகப்பேறியல் நோயியலின் முக்கிய வகைகள்.

1. கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய தாய்வழி உடலின் நோய்கள் (கருவுற்ற முட்டை வளரும்) - ஆரம்ப மற்றும் தாமதமான கெஸ்டோசிஸ்.

2. கருவுற்ற முட்டையின் முறையற்ற வளர்ச்சியால் ஏற்படும் நோய்கள் - கர்ப்பத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது பாதியில் இரத்தப்போக்கு.

கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் இரத்தப்போக்கு கருக்கலைப்புடன் தொடர்புடையது அல்லது கருச்சிதைவு , மீறல் எக்டோபிக் கர்ப்பம், chorionepithelioma .

கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது பாதியில் இரத்தப்போக்கு நஞ்சுக்கொடியின் நோயியலுடன் தொடர்புடையது

ü நஞ்சுக்கொடி previa (பக்கவாட்டு அல்லது விளிம்பு நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா - நஞ்சுக்கொடி கருப்பையின் கீழ் பகுதியில் அமைந்துள்ளது, தொண்டைக்கு அருகில் உள்ளது; முழுமையான நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா - நஞ்சுக்கொடி குரல்வளையை முழுமையாக உள்ளடக்கியது)

ü முன்கூட்டிய பற்றின்மைபொதுவாக அமைந்துள்ள நஞ்சுக்கொடி (NAP)

3. கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடையது அல்லாத மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் நோய்கள் (ஹெபடைடிஸ், இன்ஃப்ளூயன்ஸா, இரத்த சோகை) அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் மோசமடைகின்றன (நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் தீவிரமடைதல்) - பிறப்புறுப்பு நோய்க்குறியியல்.

4. மகப்பேறியல் நோயியல் அதே வழியில் நடத்தப்படுகிறது எலும்பு இடுப்பின் முரண்பாடுகள் (அதன் பல்வேறு வடிவங்கள் மற்றும் குறுகலின் அளவுகள்).

5. அசாதாரண கரு நிலைகள் (குறுக்கு மற்றும் சாய்ந்த).

6. தவறான விளக்கக்காட்சிகரு (இடுப்பு)

7. பிரசவத்தின் சிக்கல்கள் :

உழைப்பின் முரண்பாடுகள் - முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை தொழிலாளர் பலவீனம், ஒழுங்கற்றது தொழிலாளர் செயல்பாடு, அதிகப்படியான அல்லது வன்முறை உழைப்பு.

நேரமில்லாமல் வெளியேறும் அம்னோடிக் திரவம்:

ü முன்கூட்டியே;

ü ஆரம்ப;

ü தாமதமானது.

8. பிரசவத்தின் போது இரத்தப்போக்கு (1 வது, 2 வது, 3 வது மற்றும் மகப்பேற்றுக்கு முந்தைய காலங்களில்) நஞ்சுக்கொடியின் நோயியல், கருப்பையின் மோசமான சுருக்க செயல்பாடு, கருப்பையின் சிதைவுகள், கருப்பை வாய், புணர்புழை, பெரினியம், வுல்வா ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

9. கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்தவரின் நோயியல் நிலைமைகள்:

கரு ஹைப்போட்ரோபி;

கரு ஹைபோக்ஸியா;

புதிதாகப் பிறந்தவரின் ஹீமோலிடிக் நோய்

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா -கருப்பை குழியில் வளரும் கருவுற்ற முட்டையின் முன்னிலையில் தாயின் உடல் தழுவல் ஒரு நோய் உள்ளது. இது கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும் மற்றும் கர்ப்பத்தின் முடிவில் மறைந்துவிடும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கெஸ்டோசிஸ் மனிதர்களில் மட்டுமே நிகழ்கிறது மற்றும் ஒரு காரணத்தின் விளைவாகும் - கருப்பையில் கருவுற்ற முட்டை இருப்பது. மருத்துவ ரீதியாக, கெஸ்டோசிஸ் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது பல்வேறு வடிவங்கள். ஒவ்வொருவரின் தழுவல் திறன்களும் வேறுபட்டவை என்பதன் காரணமாக இது ஏற்படுகிறது: சில பெண்களில், புதிய நிலைமைகளுக்கு (கர்ப்பம்) உடலின் தழுவல் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் நிகழ்கிறது, மற்றவர்களுக்கு அது மெதுவாகவும் அபூரணமாகவும் நிகழ்கிறது.

கெஸ்டோசிஸ் வகைப்பாடு.

நிகழ்ந்த தேதியின்படி:

1. ஆரம்பகால கெஸ்டோசிஸ்(நச்சுத்தன்மை) (கர்ப்பத்தின் பாதி):

· உமிழ்நீர்

· கர்ப்பிணிப் பெண்களின் வாந்தி

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் கட்டுப்பாடற்ற வாந்தி

1. தாமதமான கெஸ்டோசிஸ்(கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதி):

நீர்த்துளி

கர்ப்பத்தின் சொட்டு

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா

எக்ஸ்லாம்ப்சியா

கெஸ்டோசிஸின் அரிய வடிவங்கள்:

• கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா
• கர்ப்பத்தின் மஞ்சள் காமாலை
• கர்ப்பிணிப் பெண்களின் தோல் அழற்சி
• கர்ப்ப காலத்தில் ஆஸ்டியோமலாசியா

கெஸ்டோசிஸ் ஏற்படுவதற்கான காரணிகள்:

1) உடலின் வினைத்திறனைக் குறைக்க உதவும் காரணிகள்;

2) எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் நோயியல்;

3) 18 வயதிற்கு முன் கர்ப்பம் மற்றும் 35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வயது முதிர்ந்த primigravidas;

4) அதிக உடல் எடை;

5) பல பிறப்புகள்;

6) பிறப்புறுப்பு குழந்தைத்தனம்;

7) சமநிலையற்ற நரம்பு மண்டலம்;

8) இந்த கர்ப்ப காலத்தில் ஆரம்பகால கெஸ்டோசிஸ்;

9) கர்ப்பத்தின் 1 மற்றும் 2 வது பாதியின் கெஸ்டோசிஸ் வரலாறு;

10) மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட வாஸ்குலர் நோயியல்.

இந்த காரணிகளைக் கொண்ட அனைத்து பெண்களும் கெஸ்டோசிஸின் அதிகரித்த ஆபத்து குழுவாக அடையாளம் காணப்படுகிறார்கள்.

கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் கெஸ்டோசிஸ்.

உமிழ்நீர் (பிடியாலிசம்)கர்ப்பத்தின் முதல் 2-3 மாதங்களில் தோன்றும் மற்றும் பெரும்பாலும் கர்ப்பத்தின் 3 வது மாதத்தின் முடிவில் சிகிச்சை இல்லாமல் தீர்க்கப்படும். மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பெண் 500-1000 மில்லி வரை இழக்கிறார். ஒரு நாளைக்கு உமிழ்நீர். அதிகப்படியான உமிழ்நீர் உடலின் நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் ஆன்மாவில் ஒரு மனச்சோர்வை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் உதடுகள் மற்றும் வாயின் மூலைகளின் தோலைத் தூண்டுகிறது.

பிரச்சனைகள்:

1) உமிழ்நீரின் நிலையான ஓட்டம்;

2) ஒரு வசதியான மாநில மீறல்;

3) தூக்கக் கலக்கம்;

4) இயலாமை;

5) உதடுகளின் தோலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.

சிகிச்சை:லேசான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிகிச்சை சாத்தியமாகும், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பிணிப் பெண் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்.

1. கவனமாக வாய்வழி பராமரிப்பு: ஓக் பட்டை, முனிவர், கெமோமில் ஒரு காபி தண்ணீர் கொண்டு கழுவுதல்;
2. வாயின் மூலைகளில் உள்ள தோல் வாசலின் மூலம் உயவூட்டப்படுகிறது;
3. புதினாவை உறிஞ்சுவது உமிழ்நீரைக் குறைக்கிறது;
4. குறிப்பிடத்தக்க நீர்ப்போக்கு வழக்கில் - உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை, வைட்டமின் சிகிச்சை.

கர்ப்ப வாந்தி(காலை வெறும் வயிற்றில்), ஒரு நாளைக்கு 5-10 முறை அல்லது அதற்கு மேல்.

உள்ளன:

1. லேசான வாந்தி - ஒரு நாளைக்கு 5 முறை வரை. கர்ப்பிணிப் பெண் தனது பெரும்பாலான உணவைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறாள், அவளுடைய பொது நிலை கிட்டத்தட்ட பாதிக்கப்படாது, தூக்கம் தொந்தரவு செய்யாது, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு சாதாரணமானது. எடை மற்றும் சிறுநீர் வெளியீடு கணிசமாகக் குறைக்கப்படவில்லை.

2. மிதமான வாந்தி- 5-10 முறை ஒரு நாள். கர்ப்பிணிப் பெண் உணவின் ஒரு பகுதியைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறார், மிதமான எடை இழப்பு, பலவீனம், அதிகரித்த சோர்வு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், டாக்ரிக்கார்டியா, குறைந்த தர காய்ச்சல் மற்றும் தூக்கக் கலக்கம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

3. கடுமையான (அதிகப்படியான, கட்டுப்படுத்த முடியாத) வாந்தி- ஒவ்வொரு உணவிற்கும் பிறகு நிகழ்கிறது. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் உணவைத் தக்க வைத்துக் கொள்ள முடியாது, உணவின் மீது வெறுப்பு ஏற்படுகிறது, எடை இழப்பு படிப்படியாக ஏற்படுகிறது, தோல் flabby, உலர்ந்த - தோல் turgor குறைகிறது, நாக்கு பூசப்பட்ட, வாயில் இருந்து கெட்ட வாசனை, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, டாக்ரிக்கார்டியா நிமிடத்திற்கு 100-120 துடிக்கிறது, குறைந்த தர காய்ச்சல், தூக்கக் கலக்கம், சிறுநீரில் புரதம் மற்றும் அசிட்டோன்.

பிரச்சனைகள் மற்றும் சீர்குலைந்த தேவைகள் சார்ந்தது மருத்துவ வடிவம்:

2) வாந்தி + தூக்கமின்மை;

3) வாந்தி + தூக்கமின்மை + பதட்டம்;

4) மீறப்பட்டால் சுத்தமாக இருக்க வேண்டும்.

ஒரு விதியாக, கர்ப்பத்தின் 12 வது வாரத்திற்குப் பிறகு, ஆரம்பகால கெஸ்டோசிஸின் வெளிப்பாடுகள் முற்றிலும் மறைந்துவிடும் அல்லது கணிசமாகக் குறையும்.

சிகிச்சை:தரம் 1 வாந்திக்கு - வெளிநோயாளர், தரம் 2 மற்றும் 3 - மருத்துவமனையில்.

1. சிகிச்சை மற்றும் பாதுகாப்பு ஆட்சி மற்றும் உளவியல்;
2. எலக்ட்ரோஸ்லீப் - வாந்தி மையம் அமைந்துள்ள பெருமூளைப் புறணி மற்றும் துணைக் கார்டிகல் மையங்களுக்கு இடையிலான உறவை ஒழுங்குபடுத்துகிறது;
3. உணவு - வெப்ப, இரசாயன மற்றும் இயந்திர உபரி மற்றும் பகுதியளவு உணவு ஒவ்வொரு 2 மணி நேரத்திற்கும் கவனிக்கப்படுகிறது. தரம் 3 க்கு - பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து.
4. மீது தாக்கம் நரம்பு மண்டலம்(மயக்க சிகிச்சை)
5. நீரிழப்பு, போதை (உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை, ஆண்டிமெடிக்ஸ்)
6. வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் மிக முக்கியமான உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளை மீட்டமைத்தல் (வைட்டமின் சிகிச்சை).

நடத்தும் போது மருந்து சிகிச்சைகர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் கெஸ்டோசிஸ் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்கள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும், சாத்தியமான கருவைக் கருத்தில் கொண்டு. மீட்பு காலம் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதன் முழுமை மற்றும் கவனிப்பின் முழுமையைப் பொறுத்தது. சிகிச்சையின் செயல்திறனைத் தீர்மானிக்கும் சோதனையானது உடல் எடையை உறுதிப்படுத்துதல் அல்லது அதிகரிப்பது, உடல் வெப்பநிலை மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குதல், நேர்மறை தினசரி டையூரிசிஸ், வாந்தி குறைதல் அல்லது மறைதல், சிறுநீரில் அசிட்டோன் குறைதல் மற்றும் மறைதல் ஆகியவை ஆகும். மீட்கப்பட்டவுடன், கர்ப்பிணிப் பெண் சிறப்பாக பதிவு செய்யப்பட வேண்டும், ஏனெனில் மறுபிறப்புகள் சாத்தியமாகும்.