Шээсний дараа шээсний үлдэгдэл. Давсаг дахь шээсний үлдэгдэл

Сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор лавлагаа мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө шаардлагатай!

Тэр хаана байрладаг вэ?

Давсаг- Энэ бол шээсний системийн чухал хэсэг болох хосгүй эрхтэн юм. Энэ нь аарцагны ясанд байрладаг хэвлийн доор) нийтийн ясны яг ард.

Үйл ажиллагаа, хэмжээ, бүтэц

Давсаг нь бөөрөөс гарах шээсний нөөц юм. Эндээс шээс нь шээсний суваг руу урсдаг. Дээрхээс хоёр шээсний суваг давсаг руу ойртож, бөөртэй холбодог. Доор нь нэг шээсний суваг түүнээс гардаг.

Давсагны хэмжээ насанд хүрэгсдэд 0.25-0.5 хооронд хэлбэлздэг. заримдаа бүр 0.7 хүртэл байдаг) литр. Хоосон төлөвт хана нь багасч, дүүргэх үед сунадаг. Дүүрсэн төлөвт түүний хэлбэр нь зууван хэлбэртэй боловч шээсний хэмжээнээс хамааран ихээхэн ялгаатай байдаг.
Давсаг нь ёроол, хана, хүзүү гэсэн гурван хэсэгт хуваагддаг. Дотор талаас нь хөөс нь салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн байдаг.

Сфинктер нь давсагны чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Тэдгээрийн хоёр нь байдаг: эхний сайн дурын булчингууд нь гөлгөр булчингаас бүрддэг бөгөөд шээсний сүвний хамгийн эхэнд байрладаг ( шээсний суваг). Хоёр дахь нь судалтай булчингаас үүсдэг ба шээсний сүвний дунд байрладаг. Энэ нь өөрийн эрхгүй. Шээс ялгарах үед хоёр сфинктерийн булчин суларч, давсагны хананы булчингууд чангардаг.

Давсаг нь урд, хойд, хоёр хажуу гэсэн дөрвөн хананаас бүрдэнэ. Хана нь хоёр булчин, нэг салст гэсэн гурван давхаргаас бүрдэнэ. Салст давхарга нь жижиг салст булчирхай, тунгалгийн булчирхайгаар хучигдсан байдаг. Давсагны салстын бүтэц нь шээсний сувгийн бүтэцтэй төстэй.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст

Өөр өөр хүйсийн төлөөлөгчдийн давсагны бүтэц ижил байдаг. Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхай нь давсагны гадна талын доод хэсэгтэй зэрэгцэн оршдог бөгөөд үрийн суваг нь түүний хажуу талд байрладаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд давсагны ар тал нь умай болон үтрээтэй хиллэдэг.
Шээсний сүвний уртад мэдэгдэхүйц ялгаа ажиглагдаж байна. Тиймээс эрэгтэйчүүдэд 15 см ба түүнээс дээш урттай, харин эмэгтэйчүүдэд ердөө 3 см байдаг.

Хүүхдэд

Шинээр төрсөн нярайд давсаг нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй өндөр байдаг. Аажмаар доошилж, дөрөв дэх сар гэхэд нийтийн яснаас ердөө нэг сантиметрээр дээшилдэг. Энэ өндөр байрлалын ачаар нялх хүүхдийн давсаг гэдэстэй харьцдаггүй ( хөвгүүдэд) болон охидын үтрээний хамт.

Шинээр төрсөн нярай хүүхдийн давсагны хэлбэр нь нугастай төстэй, булчингийн давхарга сул хэвээр байгаа боловч салст бүрхэвч, нугалах нь төрөх үед хангалттай үүссэн байдаг. Шээсний сувгийн урт 6 - 7 см, 5 настайдаа давсаг нь лийр хэлбэртэй, 8 жилийн дараа өндөг шиг болдог. Зөвхөн бэлгийн бойжилтын үед түүний хэлбэр нь насанд хүрсэн хүний ​​дүрд ойртдог.
Шинээр төрсөн нярайд давсагны хэмжээ 50-80 см байдаг. Таван нас хүрэхэд түүний хэмжээ 180 мл хүртэл нэмэгддэг. 12 наснаас эхлэн түүний хэмжээ нь "насанд хүрэгчдийн" доод хязгаарт ойртож, өөрөөр хэлбэл 250 мл хүртэл байдаг.

Жирэмсэн үед

Шээсний эрхтнүүдийн гол үүрэг бол бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг бие махбодийг цэвэрлэх явдал юм.
Жирэмслэлт ахих тусам эмэгтэй хүн ихэвчлэн шээх хүсэл эрмэлзэл ихэсдэг, учир нь умай нь шууд ард байрладаг. давсаг, энэ нь томруулж, хөөс дээр дарна. Энэ бол туйлын хэвийн байдал юм. Гэхдээ хэрэв шээсэний дараа давсаг нь сулрах мэдрэмж төрж байвал энэ үйл явц нь тааламжгүй мэдрэмж дагалддаг бол энэ нь үрэвслийг илтгэнэ. Ихэнх тохиолдолд жирэмсний 23 дахь долоо хоногоос эхлэн асуудал үүсдэг. Үрэвслийн шалтгаан нь ижил томорсон умай юм. Энэ нь шээсний сувгийг шахаж, түгжрэлд хүргэдэг, шээсэнд халдвар үүсдэг.

Статистик мэдээллээр арав дахь жирэмсэн эмэгтэй бүр циститтэй тулгардаг. Давсагны үрэвсэлтэй хүмүүс маш болгоомжтой байх ёстой.
Заавал эмнэлгийн тусламж, мэргэшсэн эмчилгээ. Хэрэв та үйл явцыг эхлүүлбэл үр дүн нь жижиг хүүхэд гарч ирэх, хэцүү төрөлт байж болно.
Эмчилгээ нь батлагдсан антибиотик, түүнчлэн давсаг угаах замаар хийгддэг.

Бөмбөлөг байхгүй

Ийм гажиг нь маш ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд давсагны агшилт нь бусад гол эрхтэн, тогтолцооны дутагдалтай хавсардаг. Ийм гажиг нь амьдралтай нийцдэггүй.

дивертикул

Дивертикул нь давсагны хананд үүссэн уут хэлбэртэй хөндий юм. Заримдаа ховор тохиолдолд дивертикул нь ганц бие биш байдаг. Тэдний хэмжээ өөр байж болно. Дивертикула нь ихэвчлэн шээсний сувгийн ойролцоо хажуу ба хойд гадаргуу дээр үүсдэг. Дивертикул нь давсаг руу нээгддэг. Зарим тохиолдолд дивертикул нь шээсний сувагтай шууд холбогддог. Дивертикул байгаа нь давсагны эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг хөгжүүлэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Ийм өвчтөнүүд пиелонефрит, цистит зэрэгт өртөмтгий байдаг. Дивертикулд өөрөө конгломератууд ихэвчлэн үүсдэг, учир нь тодорхой хэмжээний шээс байнга хадгалагддаг.

Дивертикултай өвчтөнд шээс ялгарах нь хоёр үе шаттайгаар явагддаг: эхлээд давсаг нь өөрөө ялгарч, дараа нь шээс нь дивертикулаас гардаг. Зарим тохиолдолд шээс ялгарах нь ажиглагддаг.

Цистоскопи хийх үед дивертикул олддог. Мөн тодосгогч бодис бүхий рентген зураг нь дивертикулыг илрүүлж болно.
Дивертикулын эмчилгээ нь зөвхөн мэс засал юм. Үүнийг арилгасан, түүнд гарах гарц хаалттай байна. Мэс засал нь хэвлийн болон дурангийн аргаар хийгддэг.

Өвчин эмгэгүүд

Ихэнхдээ давсагны бүс дэх өвдөлт нь огт өөр эрхтнүүдийн өвчнийг илтгэдэг. Энэ нь эрэгтэй хүний ​​бөөр, шээсний суваг, түрүү булчирхай байж болно. Үүнтэй холбоотойгоор давсагны гэмтэл илрээгүй тохиолдолд шээсний бусад эрхтнийг шалгах шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд өвдөлт нь шээсний төгсгөлд эсвэл хэт дүүрэн давсагтай үед илэрдэг.
Дараа нь давсагны хамгийн түгээмэл өвчин, шинж тэмдэг, тэдгээрийг эмчлэх аргуудын тайлбарыг өгөх болно.

Үрэвсэл - цистит

Давсагны салст бүрхэвч нь халдвараас хамгаалах тусгай механизмтай байдаг ч энэ нь маш түгээмэл өвчин юм. Ихэнхдээ цистит үүсгэдэг нянгууд нь гэдэс эсвэл нөхөн үржихүйн системээс давсаг руу ордог. Сайн нөхцөлҮрэвслийг хөгжүүлэхийн тулд аарцагны бөглөрөл, суурин амьдралын хэв маягаар үүсдэг.

Шинж тэмдэг
Өвчтөн ихэвчлэн бага зэрэг бие засах газар руу татагддаг боловч маш бага шээс ялгардаг. Хүчтэй ажиллаж байгаа үйл явцтай бол хүсэл нь дөрөвний нэг цагийн зайтай байж болно. Өвчтөн мөн өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь үрэвсэл нь давсагны хүзүүний салст бүрхэвч рүү тархах үед хамгийн хүчтэй байдаг. Өвдөлт нь шулуун гэдсээр, цавинд хүрч болно.
Эхлээд шээсэнд бага хэмжээний цус илэрч болно. Температур нэмэгдэж магадгүй.

Эмчилгээ
Антибиотик, витамин, өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг ( Хэрэв та өвдөлтийг намдаах шаардлагатай бол). Заримдаа циститтэй бол 40 градус хүртэл температуртай, chamomile бэлдмэлийг нэмсэн sitz банныг зааж өгдөг. Процедурын үргэлжлэх хугацаа арван минут байна. Та хэвлийн доод хэсэгт дулаан халаах дэвсгэр тавьж болно. Бүх дулааны процедурыг температур байхгүй тохиолдолд л хийдэг.
Лаазалсан хоол, даршилсан ногоо, халуун ногоо, маринад зэргийг түр орхих нь чухал юм. Хэрэв хаван байхгүй бол та илүү их уух хэрэгтэй.
Америкийн эрдэмтэд ногоон цай хэрэглэх нь циститийн шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг болохыг тогтоожээ. Цайны найрлагад давсагны салст бүрхэвчийн эдийг хамгаалах бодисууд орно.
Өвчний цочмог үе шат нь долоо хоногийн дотор зогсдог - нэг ба хагас.
Гэхдээ эмчилгээг дуусгах ёстой, эс тэгвээс өвчин архаг болно.

Чулуу, элс (urolithiasis)

Urolithiasis нь ямар ч насны үед хөгжиж эхэлдэг. Заримдаа давсагны чулуу нь шинэ төрсөн хүүхдэд ч тохиолддог. Чулууны найрлага нь бусад зүйлсийн дунд өвчтөний наснаас хамаарна. Тиймээс өндөр настай өвчтөнүүдэд шээсний хүчлийн конгломерат ихэвчлэн олддог. Тэдний хэмжээ нь хэдэн миллиметрээс хэдэн арван см хүртэл өөр өөр байж болно.

Чулуу хуримтлагдах шалтгаанууд

• бодисын солилцооны эмгэг,
• генетикийн урьдал нөхцөл,
• Хоол боловсруулах болон шээсний замын архаг өвчин,
• паратироид өвчин,
• Араг ясны тогтолцооны өвчин, хугарал,
• Урт хугацааны шингэн алдалт
• Витамин, ялангуяа витамин дутагдалтай байдаг Д ,
• Даршилсан ногоо, халуун ногоотой, исгэлэн байнга идэх,
• Халуун уур амьсгал,
• Хэт ягаан туяаны дутагдал.

Өвчний шинж тэмдэг

• Нурууны доод хэсэгт өвддөг
• Байнга шээх, шээх үед өвдөх,
• Шээсэнд цус байгаа эсэх нүдээр илрүүлэх боломжгүй маш бага хэмжээгээр байж болно),
• Булингартай шээс,
• Халдварт үйл явцын эхэн үед биеийн температур халууралт хүртэл нэмэгддэг.

Urolithiasis-ийг хэт авиан шинжилгээ, цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, цусны биохими, гадагшлуулах урографи ашиглан тодорхойлно.
Өвчний эмчилгээг эмийн тусламжтайгаар хийдэг бөгөөд үр дүнгүй тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Чулууг мөн хэт авиан ашиглан бутлана.
Чулууны найрлагыг харгалзан сонгох ёстой зөв хооллолтод ихээхэн анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Хавдар

Давсагны хавдар нь янз бүрийн нутагшуулалтын хавдрын дөрвөн хувийг эзэлдэг. Тэдний гадаад төрх байдлын шалтгаан одоогоор тодорхойгүй байна. Гэхдээ эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг нь анилин будагч бодисуудтай байнга харьцах явдал юм.
Бүх хавдар нь хоргүй, хортой гэж хуваагддаг. Нэмж дурдахад неоплазм нь хучуур эдийн давхаргад байрладаг эсвэл холбогч утаснаас үүсдэг ( лейомиома, фибромиксома, фиброма, гемангиома). Хоргүй хавдар нь феохромоцитома, эндометриозын неоплазм, аденома, түүнчлэн папиллома юм.

Цистоскопи нь давсагны хавдрын төрлийг илрүүлэх, тодорхойлоход ашиглагддаг. Энэ бол дурангийн шинжилгээний нэг төрөл юм. Төгсгөлд нь камертай нимгэн хоолойг шээсний сүв рүү оруулна. Дэлгэц дээрх эмч өвчтөний шээсний эрхтнүүдийн байдлыг шалгадаг. Судалгаанд зориулж эсийг авах боломжтой. Мөн тодосгогч бодис бүхий рентген туяаг ашигладаг.
Ямар ч төрлийн хавдрыг ихэвчлэн мэс заслын аргаар эмчилдэг. Боломжтой бол хоргүй хавдар нь инвазив багатай тул дурангийн аргыг хэрэглэдэг.

Хорт хавдар

Давсагны хорт хавдрын бүх хэлбэрүүдээс шилжилтийн эсийн хорт хавдар хамгийн түгээмэл байдаг - 90%, зөвхөн 10% нь аденокарцинома ба хавтгай эсийн хэлбэр юм. Давсагны хорт хавдрын урьдал өвчин нь папиллома юм.

Давсагны хорт хавдар тусах магадлал нэмэгддэг:

• Тамхичид 4 дахин их өвддөг
• Анилины будагтай байнга тулгардаг хүмүүст
• Энэ өвчин нь эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг
• Давсагны архаг үрэвсэлтэй бол,
• Аарцгийн эрхтнүүдийн үүсэхийг зөрчих,
• Шээсний эрхтнүүдийн цацраг туяаны дараа
• Хүсэлтийн дагуу шээдэггүй хүмүүст. Энэ тохиолдолд шээс нь давсагны салст бүрхэвч дээр удаан хугацаагаар үйлчилж, эмгэг процессыг үүсгэдэг.
• Олон тооны эм, түүнчлэн чихэрлэг бодис хэрэглэх үед ( цикламат, сахарин).

Шинж тэмдэг

• Шээсэн дэх цус. Цус ихтэй, нүдээр илрүүлэх боломжтой.

Лейкоплаки

Лейкоплаки нь давсагны салст бүрхэвчийн өвдөлттэй өөрчлөлт бөгөөд эпителийн эсүүд хатуу, эвэртэй болдог. Энэ өвчний үед салст бүрхэвчийг бүрхсэн шилжилтийн эпителийн эсүүд давхаргажсан хавтгай эсүүдээр солигддог. Латин хэлнээс орчуулбал "лейкоплаки" нь "товруу" гэсэн утгатай. Цистоскопи хийх үед салст бүрхэвч дээр илүү цайвар, янз бүрийн хэлбэрийн эд эсийн хэсгүүд харагдах бөгөөд энэ нь гадаргуугийн бусад хэсгээс бага зэрэг дээшилдэг. Эдгээр хэсгүүдийн эргэн тойронд эрүүл эдүүд үрэвсдэг.

Шалтгаанууд

• архаг цистит,
• Чулуу байгаа эсэх
• Салст бүрхүүлд механик эсвэл химийн нөлөө үзүүлэх.

Лейкоплакийн яг тодорхой шалтгааныг хараахан тодруулаагүй байна.

тэмдэг

• Хэвлийн доод хэсэгт өвддөг
• Байнга шээх, заримдаа үр дүнгүй болох,
• Шээх үед таагүй байдал.

Өвчин нь цистоскопиоор тодорхойлогддог.

Эмчилгээ

• антибиотик,
• витамин,
• Давсаганд гепарин, хондроитин, гиалуроны хүчил зэрэг эмийг дусаах;
• Нөлөөлөлд өртсөн газрыг цахилгаанаар зайлуулах.

Атони

Atony-ийг мөн албадан давсаг гэж нэрлэдэг. Нуруу нугаснаас давсаг хүртэлх импульсийн замд байрлах мэдрэлийн төгсгөлүүд гэмтсэн тохиолдолд эмгэг үүсдэг. Тиймээс шээх нь хүний ​​хяналтгүйгээр аяндаа явагддаг.
Шээсийг хэсэг хэсгээр нь ялгаруулдаггүй, давсаг нь дээд зэргээр дүүрдэг, шээс нь дуслаар ялгардаг.

Шалтгаанууд
Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь нурууны хүнд гэмтэл юм ( sacrum) нугасны нугасанд нөлөөлдөг. Үүнээс гадна атони нь зарим өвчний хүндрэл болж үүсч болно ( тэмбүү), нугасны үндэсийн үйл ажиллагааг тасалдуулах.

Гэмтсэнээс хойш хэсэг хугацааны дараа бие нь нугасны цохилтыг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь шээсний урсгалыг тасалдуулж өгдөг. Эмч нарын цаг тухайд нь хөндлөнгөөс оролцох нь энэ үе шатанд өвчтөний нөхцөл байдлыг хэвийн болгох боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд катетерийн тусламжтайгаар давсагны ханыг сунгахаас сэргийлж үе үе хоослох хэрэгтэй. Энэ нь рефлексийг хэвийн болгоход тусалдаг. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол өвчтөн үе үе хяналтгүй шээх болно.

Зарим өвчтөнд рефлекс нь перинум дахь арьсыг гижигдэх замаар өдөөдөг. Тиймээс тэд өөрсдөө шээх үйл явцыг зохицуулж чаддаг.
Атонигийн өөр нэг хэлбэр нь нейрогенийн нөлөөгөөр дарангуйлагдсан давсаг юм. Ийм нөхцөлд төв мэдрэлийн систем нь давсаганд хангалттай хүчтэй дохио өгдөггүй. Тиймээс шээх нь байнга тохиолддог бөгөөд өвчтөн үүнд нөлөөлж чадахгүй. Ийм зөрчил нь тархины ишний гэмтэл, түүнчлэн нугасны бүрэн бус урагдалтай холбоотой байдаг.

полипууд

Полип нь хөндий эрхтний хөндийд гарч ирдэг салст бүрхэвч дээрх жижиг өсөлт юм.
Давсаганд хэдэн см хүртэл янз бүрийн хэмжээтэй полип үүсч болно.
Ихэнх тохиолдолд полип нь тодорхой шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Зарим тохиолдолд шээсэнд цус гарч болно.

Оношлогоо

• Цистоскопи,
• хэт авиан шинжилгээ,

Ихэнх тохиолдолд шээс бэлэгсийн тогтолцооны хэт авиан шинжилгээнд полипууд тохиолдлоор илэрдэг. Цус алдалт, түүнчлэн эмч полипийн сайн гэдэгт эргэлзэж байвал цистоскопи хийдэг.

Эмчилгээ
Дүрмээр бол полип нь хэтэрхий том биш, шээсний хөдөлгөөнд саад болохгүй бол түүнийг эмчлэхгүй. Хэрэв полип байгаа нь өвчтөний сайн сайхан байдалд нөлөөлдөг бол өсөлтийг арилгах мэс засал хийдэг. Үйл ажиллагаа нь тусгай төрлийн цистоскопоор хийгддэг. Өвчтөнд ерөнхий мэдээ алдуулалт өгдөг. Үйл ажиллагаа нь энгийн.
Полип нь хоргүй ба хорт хавдрын хоорондох шилжилтийн хэлбэр гэж тооцогддог. Тиймээс тэдний оршихуй нь хорт хавдрын эсийг үе үе шалгаж үзэхийг шаарддаг.

Удамшил - цистоцеле

Цистоцеле гэдэг нь үтрээний пролапстай зэрэгцэн давсагны пролапс юм. Ихэнхдээ цистоцеле нь шээсний сүвний пролапс байдаг.

Шалтгаанууд

• Аарцгийн ясны эслэгийн дутагдал
• Төрөх үеийн периний нулимс
• Шээсний эрхтнүүдийг дэмждэг диафрагмыг тайвшруулах
• Умайн физиологийн бус нутагшуулалт,
• Умайн уналт ба пролапс.

Шинж тэмдэг

• Үтрээний хана нь хурцадмал дор цухуйж, 200 мл хүртэл эд эсийн хэсэг аажмаар унаж,
• Шээх үед давсаг хэсэгчлэн хоосордог;
• Ханиалгах, инээх үед шээс ялгарах шинж тэмдэг илэрч болно.
• Байнга шээх хүсэл.

Эмчилгээ
Зөвхөн үйл ажиллагааны. Хагалгааны явцад аарцагны булчингууд бэхжиж, эрхтнүүд нь хэвийн байрандаа бэхлэгддэг.

Экстрофи

Энэ нь давсагны үүсэх эмгэг бөгөөд ойролцоогоор 4 долоо хоногт тавигддаг. төрөхийн өмнөх хөгжил. Экстрофийн үед давсаг нь гадна талд байрладаг, хэвлийн хана нь салаалсан, давсагны сфинктер байдаггүй. Дүрмээр бол экстрофи өвчтэй хүүхдүүд хөгжлийн ямар ч эмгэггүй болсон. Экстрофийн шалтгаан тодорхойгүй, 30,000 хүүхэд тутмын 1-д тохиолддог ба эрэгтэй хүүхдэд 3 дахин их тохиолддог.

Согог нь илүү их эсвэл бага хүчтэй хөгжиж болно. Тэгэхээр зарим хүүхдүүд хоёр давсагтай, нэг нь хэвийн, нөгөө нь гажигтай байдаг.
Зөрчлийг нэн даруй засч залруулж, ихэвчлэн хэд хэдэн үйлдлийг шаарддаг бөгөөд тэдгээрийн тоо нь согогийн зэргээс хамаарна. Эхний хөндлөнгийн оролцоог ихэвчлэн хүүхэд төрснөөс хойш эхний арав хоногт хийдэг. Эмчилгээ нь өвчтөний шээх үйл явцыг бүрэн хянахад хүргэдэггүй.
Мэс засал хийлгэсэн ч давсаг нь хүүхдийн өсөлттэй тэнцэхгүй байвал томруулах эмчилгээ хийдэг ( нэмэгдүүлэх).

Уг процедурын үед өвчтөний биеийн эд эсээс ( гэдэс эсвэл ходоод) шинэ бөмбөлөг үүсэх эсвэл шаардлагатай сайтыг хүргэх. Харамсалтай нь ийм хагалгааны дараа өвчтөн байнга катетер зүүх шаардлагатай болдог. Гэсэн хэдий ч экстрофид туслах арга техникийг байнга сайжруулж байдаг.

Цист

Энэ ховор өвчин нь ямар ч насны хүмүүст тохиолдож болно. Уйланхай нь ургийн давсаг хүртэл ургийн шээсний сувагт үүсдэг. амнион шингэн. Ихэвчлэн 5 дахь сар гэхэд энэ суваг хаагддаг. Гэсэн хэдий ч, зарим тохиолдолд энэ нь тохиолдохгүй эсвэл бүрмөсөн өсдөггүй. Дараа нь урахус давсагнаас хүйс рүү явж, зарим өвчнийг өдөөдөг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь урахус уйланхай юм.

Цист нь салиа, анхны ялгадас, сероз шингэн агуулсан байж болно. Хэрэв бичил биетүүд цистийн агууламж руу орвол энэ нь задардаг. Удаан хугацааны туршид цистийн хэмжээ бага байж болох бөгөөд өвчтөн эсвэл түүний хамаатан садан нь түүний оршихуйг мэддэггүй. Гэвч цаг хугацаа өнгөрөхөд хүүхдийн биеийн температур нэмэгдэж, хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийг гомдоллодог. Хэрэв үрэвсэл хүчтэй бол хордлогын шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв цист хангалттай том бол энэ нь мэдрэгддэг. Заримдаа өвчтөнд хүйн ​​фистул үүсдэг бөгөөд үүнээс цистийн агууламж нь хурцадмал үед гардаг.

Эмчилгээ
Urachus-ийн цистийг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг бөгөөд түүний эмчилгээ нь яаралтай арга хэмжээг хэлнэ. Хоолны шингэний үед давсаг эсвэл хэвлийн хөндийд буглаа үүсэх боломжтой байдаг.

Хэт идэвхтэй байдал

Өдөрт 8-аас дээш удаа шээх үед тэд хэт идэвхтэй давсагны тухай ярьдаг. Өвчин нь нэлээд түгээмэл байдаг - хөгжингүй орнуудын нийт хүн амын 17%. Энэ нь ихэвчлэн ахмад настнуудад нөлөөлдөг бөгөөд жил бүр өвчтөнүүдийн тоо нэмэгддэг.
Ихэвчлэн хэт идэвхтэй давсаг нь шээс хөөх хүчтэй хүсэл тэмүүллээр илэрдэг тул өвчтөн эсэргүүцэх чадваргүй байдаг. Заримдаа өвчтөнүүд шээсний дутагдалд ордог.

Шинж тэмдэг

• Шээс задгайрах,
• байнга шээх,
• Ариун цэврийн өрөөнд орохыг шаардах үед шээсээ барьж чадахгүй байх.

Энэ өвчин тийм ч сайн судлагдаагүй байгаа боловч OAB үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд аль хэдийн мэдэгдэж байна.

• кофе хэтрүүлэн хэрэглэх,
• Амтат хийжүүлсэн ундааг хэтрүүлэн хэрэглэх,

Оношлогооны аргууд

• Цусны ерөнхий шинжилгээ,
• Шээсний ерөнхий шинжилгээ,
• Шээсний хүчил, мочевин, глюкоз, креатинин, шээсний шинжилгээ.
• Нечипоренкогийн дагуу шээсний шинжилгээ,
• Давсаг, бөөр, түрүү булчирхайн хэт авиан шинжилгээ,
• шээсний өсгөвөр,

Цистоскопи эсвэл рентген шинжилгээг мөн захиалж болно.

Эмчилгээ

• Цэнэглэгч,
• Физик эмчилгээ,
• био санал хүсэлтийн арга,
• мэс заслын арга,
• Эмийн эмчилгээ.

Давсагны хэт идэвхтэй эмчилгээ хангалттай Урт процессууд. Ихэвчлэн тэд консерватив аргуудаас эхэлдэг бөгөөд хэрэв үр дүнгүй бол мэс заслын аргууд руу шилждэг.

Сүрьеэ

Уушигны сүрьеэгээр өвчилсөн бараг тав дахь хүн бүр шээсний сүрьеэгээр өвчилдөг. Халдварын үүсгэгч бодис нь өмнө нь өртсөн бөөрний цусны урсгалаар дамждаг. Сүрьеэгийн энэ хэлбэр нь хүйсийн аль алинд нь адилхан тохиолддог. Давсагны сүрьеэ нь бараг шинж тэмдэггүй байдаг тул цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилж эхлэх нь бараг боломжгүй юм.
Сүрьеэгийн үүсгэгч бодис нь шээсний сувгийн үүдний үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд дараа нь бүх эрхтэнд тархдаг.

Шинж тэмдэг
Өвчин нь өвөрмөц шинж тэмдэггүй байдаг. Өвчтөн ерөнхий таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг, жингээ хасдаг, хоолны дуршилгүй тул хурдан ядарч, шөнөдөө хөлрдөг. Гэхдээ өвчний цаашдын хөгжилд шээсний эрхтнүүдийн ажилд зөрчил илэрдэг.

• Өдөрт 20 хүртэл удаа шээх. Шээх үед өвчтөнүүд перинум дахь цочмог өвдөлтийг гомдоллодог.
• Зарим тохиолдолд шээс ялгаруулахгүй байх,
• Шээсэнд цус байдаг
• Нурууны доод хэсэгт өвдөх ( бөөрөнд үрэвсэлт үйл явц нэмсэн шинж чанартай) бөөрний колик хүртэл,
• Давсагны сүрьеэтэй тав дахь өвчтөн бүр шээсэнд идээтэй, үүлэрхэг байдаг. Энэ нөхцлийг пиури гэж нэрлэдэг.

Оношлогоо

• retroperitoneum-ийн рентген зураг,
• судсаар пиелографи,
• тодосгогчтой компьютер томографи,
• цистоскопи.

Эмчилгээ
Эмчилгээ нь эмийн тусламжтайгаар хийгддэг, энэ нь удаан үргэлжилдэг - зургаан сараас. Энэ тохиолдолд бүлгийн эмийг дор хаяж гурваас доошгүй удаа тогтооно. Эмчилгээний хувьд сүрьеэгийн үүсгэгчийн эсрэг идэвхтэй антибиотик хэрэглэдэг. Мансууруулах бодис нь олон хүсээгүй үр нөлөөтэй байдаг тул эмчилгээг өвчтөнд тэсвэрлэхэд хэцүү байдаг. Хэрэв өвчтөний бөөр сайн ажиллахгүй бол эмийн хэмжээ багасч, биеийн хордлогыг багасгахад тусалдаг.

Хэрэв өвчин нь эрхтэний бүтцэд нөлөөлсөн бол мэс засал хийдэг - давсагны хуванцарыг нэмэгдүүлэх. Хагалгааны явцад давсагны хэмжээ нэмэгдэж, шээсний суваг, давсагны ил тод байдал хэвийн болж, өвчтөн vesicoureteral рефлюксээс ангижрах болно.

Склероз

Склероз нь давсагны хүзүүнд нөлөөлдөг. Энэ өвчний үед умайн хүзүүний эдүүд холбогч утаснуудаар солигддог эсвэл сорви үүсдэг. Өвчний шалтгаан нь үрэвсэлт үйл явц юм. Ихэнх тохиолдолд склероз нь түрүү булчирхайн аденома арилгах мэс засал хийсний дараа хүндрэл үүсгэдэг. Заримдаа склерозын шалтгааныг олох боломжгүй байдаг.

Шинж тэмдэг

• шээсийг бүрэн хадгалах хүртэл шээс ялгаруулах үйл ажиллагааг зөрчих.

Оношлогоо

• өвчтөний үзлэг, байцаалт;
• дээшлэх тодосгогч шээсний шинжилгээ,
• шээсний шинжилгээ,
• урофлюометр,
• шулуун гэдэсний хэт авиан.

Эмчилгээ
Склерозыг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг.

Шархлаа

Давсагны шархлааны үед эрхтэний дотоод хананд шарх үүсдэг. Ихэвчлэн процесс нь хөөсний дээд хэсгээс эхэлдэг. Шархлааны хэлбэр нь бөөрөнхий хэлбэртэй, бага хэмжээний цус, идээт бодис ялгаруулдаг. Гиперемик эдүүд нь шархыг хүрээлдэг.

Шинж тэмдэг
Шинж тэмдгүүд нь архаг циститтэй маш төстэй байдаг.

• цавины өвдөлт, үе үе гарч ирдэг;
• байнга шээх хүсэл.

Ихэнхдээ шударга сексийн хувьд сарын тэмдэг ирэхээс өмнө муудах нь ажиглагддаг.

Оношлогоо

• Шээсний шинжилгээ,
• цусны шинжилгээ,
• цистоскопи.

Эмчилгээ
Эхний шатанд тэд антибиотик эмчилгээ, давсагны усалгаа зэрэг эмийн эмчилгээ хийдэг. эм. Гэхдээ ийм эмчилгээ нь ховор тусалдаг.
Тиймээс хоёр дахь шатанд тэд мэс заслын эмчилгээ хийдэг - шархлаанд өртсөн давсагны хэсгийг зайлуулах. Хэрэв шархлааны диаметр том бол гэдэсний нэг хэсгийг устгасан газарт хүргэдэг. Зарим тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ ч гэсэн тайвшрал авчрахгүй бөгөөд өвчин эргэж ирдэг.

ивэрхий

Ивэрхийн нүхээр эрхтэний ханыг нэвтлэхийг ивэрхий гэнэ. Ахмад настнууд энэ төрлийн ивэрхийд илүү өртөмтгий байдаг.

тэмдэг

• шээсний замын эмгэг,
• хоёр үе шаттайгаар шээх;
• булингартай шээс,
• шээс ялгарахаас өмнө ивэрхийн формаци нь илүү их хэмжээгээр нэмэгдэж, шээсний дараа багасдаг.

Оношлогоо

• цистоскопи,
• давсагны хэт авиан шинжилгээ,
• цистографи.

Эмчилгээ
Эмчилгээг зөвхөн мэс заслын аргаар хийдэг. Мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг, энэ нь хэвлийн хөндий юм. Хагалгааны дараа өвчтөн дахин 5-7 хоног эмнэлэгт хэвтдэг.
Мэс засал нь тийм ч хэцүү биш гэж тооцогддог боловч дараа нь дараах хүндрэлүүд гарч болзошгүй: мэс заслын шархны ирмэгийн зөрүү, ивэрхийн буцаж ирэх, перитонит, шээсний судал, шээсний фистул үүсэх.

эндометриоз

Давсагны эндометриозын тохиолдлын тоо жил бүр нэмэгдэж байна. Энэ эрхтний эндометриоз дараахь тохиолдолд үүсч болно.

• эндометрийн эсийг өндгөвчнөөс давсагны салст бүрхэвч рүү нэвтрүүлэх;
• сарын тэмдгийн цусыг гадагшлуулах,
• умайн урд талын хананаас эндометриозын тархалт.

Заримдаа кесар хагалгааны үед эндометрийг давсаг руу оруулдаг. Үүнээс гадна төрөлхийн эндометриоз байдаг.

Шинж тэмдэг

• сарын тэмдэг ирэхээс өмнө илүү тод илэрдэг хэвлийн доод хэсэгт хүндрэх;
• байнга шээх, заримдаа өвддөг;
• шээсэнд цус байгаа эсэх.

Оношлогоо

• шээсний эмчийн үзлэг,
• Шээсний шинжилгээ,
• цистоскопи.

Дулаарсаны дараа өвчтөний байдал улам дорддог.

Эмчилгээ
Өвчний эмчилгээг зөвхөн мэс заслын аргаар хийдэг.

Эрэгтэй хүний ​​шээсний үлдэгдэл нь өвчин биш, харин шээсний архаг бөглөрөлтийг илтгэдэг шинж тэмдэг юм. Энэ нь шээсний дараа давсаганд үлддэг шингэн юм.

Оношлогоонд ялгардаггүй шингэний хэмжээг онцгой анхаарах хэрэгтэй. Шээсний үлдэгдэл хэвийн хэмжээ нь 50 миллилитр гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь бүрэн эрүүл хүн ч ажиглагддаг бол дээд хязгаар нь литрээс давж болно.

Энэ шинж тэмдэг нь ихэвчлэн аажмаар хөгжиж, цаг хугацааны явцад ахиж, гадагшилдаггүй шингэний хэмжээ нэмэгддэг.

Энэ шинж тэмдгээр оношлогдсон хүмүүс ихэвчлэн мочевиныг бага хэмжээгээр өнгөрсний дараа бүрэн хоосорч байгааг мэдэрдэггүй гэж гомдоллодог. Заримдаа шээх нь үе үе болж, хэвлийн булчингийн нэмэлт агшилттай хоёр дахь оролдлого дээр л мочевиныг хоослодог. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөн ямар ч гомдол гаргахгүй байх тохиолдол байдаг.

Хэрэв хоосолсны дараа биед шингэн үлдсэн бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Энэ нөхцөл байдал нь олон шалтгаантай байдаг. Тэдгээрийн дотор аденома, фиброз, хавдар, мэдрэлийн гэмтэл гэх мэт өвчин байдаг.

Энэ шинж тэмдэг нь бие махбодид хуримтлагдсан шингэнээс үүдэлтэй хүндрэлийн улмаас аюултай байдаг. Тиймээс хүн пиелонефрит, чулуу үүсэх, рефлюкс, дивертикул, тэр ч байтугай гидронефроз үүсэх боломжтой.

Шинж тэмдэг

Хэрэв та мочевинд хуримтлагдсан шингэнийг сэжиглэж байгаа бол таны анхаарах ёстой хамгийн эхний зүйл бол шээс хөөх уйтгартай хүсэл юм. Мэдээжийн хэрэг, энэ шинж тэмдэг нь мочевины атонитэй хамт аажим аажмаар үүсдэг. Хачирхалтай нь өвчтөнүүд ямар ч өвдөлтийг мэдэрдэггүй, шээх нь удаашрахад хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Мөн дэмий хоосон ... Цаг хугацаа алдаж, өвчин хоёр дахь шатанд шилжих болно. Мөн энэ нь мэдрэлийн рецепторуудын доройтол, дистрофид заналхийлж байна. Ийм шингэн хуримтлагдах бараг бүх тохиолдол нь бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалаар төгсдөг. Хоёр дахь шатанд өвчтөнүүд ихэвчлэн гомдоллодог.

• бүсэлхийн өвдөлт
• халуурах
• жихүүдэс хүрэх

Цусны найрлагад өөрчлөлт орж, лейкоцитүүд нэмэгддэг. Ихэнхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хордлого болдог уросепсис байгаа эсэхийг шалгах шалтгаан болдог.

Хэрэв та дээрх шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэгийг анзаарсан бол тэр даруй мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд та трокарын хатгалт ашиглан шээсийг яаралтай шилжүүлж болно.

Оношлогоо, эмчилгээний арга хэмжээ

Их хэмжээний шээсний үлдэгдэл нь pubis дээрх талбайг тэмтрэлт, цохилтоор илрүүлдэг. Хэрэв эзэлхүүн нь тийм ч том биш бол шээсний дараа заавал мочевины хэт авиан шинжилгээг хийх боломжтой.

Давсаг нь хэвийн шээх үед бүрэн хоосордоггүй байдлаар хийгдсэн байдаг. Энэ нь үлдэгдэл шээсийг бага хэмжээгээр агуулдаг. Норм нь наснаас хамааран хүн бүрт өөр өөр байдаг. Насанд хүрэгчдэд энэ нь 50 мл-ээс ихгүй, хүүхдүүдэд - эрхтэнд багтах нийт эзэлхүүний 10% -ийг эзэлдэг.

Хэрэв шээсний үлдэгдэл хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хэтэрсэн бол энэ нь өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг юм. Эцсийн эцэст энэ нь шээх нь эвдэрсэн гэсэн үг бөгөөд энэ нь зөвхөн зарим өвдөлттэй үйл явцын үед л боломжтой юм. Хэрэв энэ урологийн шинж тэмдэг нь хүүхдүүдэд илэрдэг бол энэ нь бүрэн үзлэг хийх шаардлагатай байгааг илтгэх маш түгшүүртэй шинж тэмдэг юм.

Шээсний зогсонги байдал нь бас нэлээд өвдөлттэй байдаг бөгөөд хэрэв та арга хэмжээ авахгүй бол шинж тэмдэг, хэмжээ нь өдөр бүр нэмэгдэж, бактерийн үрэвсэл, шээс ялгаруулах, чулуу үүсэхийг өдөөдөг.

Шалтгаанууд

Энэ шинж тэмдэг нь янз бүрийн шалтгааны улмаас илэрч болох бөгөөд зарим нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэгтэй ч холбоогүй байдаг. Уламжлал ёсоор тэдгээрийг хэд хэдэн төрөлд хувааж болно.

1. Үрэвсэлт-халдварт. Ийм өвчний улмаас шээсний сүв хавдаж, рефлексийн цочрол үүсдэг тул эрхтэний булчингийн эдийг спастик шахах шинж тэмдэг илэрч болно. Эрэгтэйчүүдэд шээсний үлдэгдэл нь энэ хүйсийн ийм өвчин байгааг илтгэнэ.

• простатит;
• уретрит;
• Баланит;
• цистит.

1. Саадтай. Эдгээр нь шээсний гадагшлах урсгалыг гаднаас нь түлхэж өгдөг механик саад бэрхшээлүүд юм дотор. Энэ байж болох юм:

• эрэгтэй түрүү булчирхайн аденома;
• умайн фибройд, эмэгтэй хүний ​​өндгөвчний уйланхай;
• наалдац үүсэх, шээсний сүв, чулууг нарийсгах;
• хавдрын харагдах байдал.

1. Анагаах ухаан. Мөн зарим эмийн нөлөөгөөр эрхтэний аяыг сулруулж болно. Энэ нь байж болох юм:

• булчин сулруулагч;
• шээс хөөх эм;
• антидепрессантууд;
• дааврын;
• эмэнд суурилсан өвдөлт намдаах эм;
• Паркинсоны өвчнийг эмчлэх эм.

• байгаа үед төрөлхийн гажигТөв мэдрэлийн систем (ялангуяа хүүхдүүдэд);
• нурууны өвчин байгаа тохиолдолд;
• тархи, нугасны гэмтэлтэй;
• хэрэв та олон склерозтой бол.

Шинж тэмдэг

Шээсний үлдэгдэл нь шээсний суваг бөглөрөх, үрэвсэх үед илэрдэг янз бүрийн шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Гэхдээ хэрэв түүний гадаад төрх нь мэдрэлийн эмгэгтэй холбоотой бол ийм асуудал, ялангуяа бага насны хүүхэд бол илрүүлэхэд илүү хэцүү байдаг.

Хэрэв та үүнээс өмнө эрүүл хүн шиг санагдаж байсан бол шээс ялгарах анхны шинж тэмдэг нь хоослох удаан хүсэл байх болно. Энэ шинж тэмдэг нь эрхтэний атони шиг аажмаар хөгждөг. Та үүнийг хэд хэдэн аргаар мэдэрч болно.

Хэрэв та дивертикултай бол даралт, өвдөлт байхгүй, харин шээх нь "хоёр үе шаттайгаар" тохиолддог. Эхлээд том хэсэг гарч ирнэ, дараа нь бага зэрэг гарч ирнэ. Ийм үйл явц нь эхлээд давсаг нь өөрөө хоосорч, дараа нь тэнд гарч ирэх дивертикулаас үүсдэг.

Оношлогоо

Энэ үйл явц нь хэд хэдэн мэдрэлийн, урологийн, лабораторийн шинжилгээ, асуулга зэргээс бүрдэнэ. Урологич дээр анх удаа очиход танд дараахь журмыг зааж өгнө.

1. Давсаг болон аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ. Энэхүү судалгааг хоёр үе шаттайгаар явуулдаг. Эхнийх нь давсагны хэмжээ, хэмжээг хэмжихийн тулд дүүрсэн үед юм. Хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг хоосолсны дараа 5-10 минутын дараа хийдэг. Үр дүн нь үнэн зөв байхын тулд тооцооллыг дор хаяж гурван удаа хийдэг. Дараах параметрүүдийг шаарддаг шингэний хэмжээг тооцоолох тусгай томъёо байдаг.

• өндөр;
• өргөн;
• давсагны хэт авиан сүүдрийн урт.

Хэрэв өвчтөн тухайн үед шээс хөөх эм ууж байгаа бол эсвэл үзлэг хийхээс өмнө тэр эрхтэнийг цочроох ундаа ууж, хоол идсэн бол шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмчид энэ талаар анхааруулах нь зүйтэй, учир нь эдгээр нөлөөллөөс шалтгаалж онош буруу байж магадгүй юм. хүчин зүйлүүд.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээсний үлдэгдэл хэмжээг нарийн тогтоогоогүй тул хэт авиан шинжилгээг инвазив бус арга гэж үздэг. Гэхдээ энэ нь түгээмэл байдаг тул илүү их ашиглагддаг.

1. Бактерийн халдварыг тодорхойлохын тулд цус, шээсний эмнэлзүйн шинжилгээ, шээсний өсгөвөр.

1. Цистоскопи ба тодосгогч урографи - шаардлагатай бол. Эхний төрлийн үзлэгийг хамгийн онцгой тохиолдолд томилдог, учир нь энэ нь нэлээд гэмтэлтэй байдаг. Гэхдээ тэр илэрсэн шээсний үлдэгдэл хэмжээг маш нарийн зааж өгдөг.

Энэ шинж тэмдэг илэрсэн простатит болон бусад өвчний шээсний хэмжээг тооцоолох, шинжилгээ хийх нь мэдрэлийн ачаалалаас болж хэт авиан болон бусад шинжилгээнд алдаатай байж болохыг мартаж болохгүй.

Яаралтай тусламжийн эрхтэн хоослох

Хэрэв энэ эрхтэнд их хэмжээний шингэн хуримтлагдсан бол өвчтөн үүнийг арилгах боломжгүй болно байгалийн, дараа нь катетержуулалт хийх шаардлагатай.

Зарим өвчтөнд энэ процедур нь эсрэг заалттай байж болно, жишээлбэл, шээсний сфинктерийн спазм илэрсэн тохиолдолд булчингийн эдийг тайвшруулахын тулд ботулиний токсиныг энэ хэсэгт тарьдаг.

Зарим тохиолдолд тэд шээсний сувгийн стентийг богино хугацаанд ажиллуулах боломжтой - 3-аас 6 сар хүртэл. Энэ нь 1.1 мм диаметртэй нимгэн утсан спиральаар хийсэн цилиндр шиг харагдаж байна. Удалгүй алга болох шингэдэг органик материал үйлдвэрлэхэд.

Эмчилгээ

Шээсний үлдэгдэл нь тусдаа өвчин биш, зөвхөн нэг шинж тэмдэг юм. Гэдэсний хөдөлгөөнийг хэвийн болгохын тулд түүнийг зөрчсөн хүчин зүйлийг арилгах шаардлагатай. Дараахь арга хэмжээг авч болно.

• Үрэвслийн процессыг арилгах.
• Шээсний замын нээлттэй байдлыг сэргээх. Мэс заслын болон консерватив аргыг сонгож болно.
• Давсагны агшилтын чадварыг хэвийн болгох.

Мэдрэлийн эмгэгийн хувьд илүү төвөгтэй эмчилгээ шаардлагатай болно. Энд мэс заслын болон эмнэлгийн аргыг хоёуланг нь ашиглаж болно.

Хэрэв давсагны атони илэрсэн бол эмч агшилтын чадварыг сэргээдэг эмийг зааж өгнө. Эрхтэн спазмтай бол булчин сулруулагчийг тогтооно. Хэрэв тэд тус болохгүй бол "сонгомол нурууны rhizotomy" гэж нэрлэгддэг мэс заслын оролцоог хийдэг. Энэ үед эмч нь нугасны мэдрэлийн багцыг сонгон авч, зөвхөн давсагны спастик агшилтыг хариуцдаг хэсгийг нь ялгаж салгаж авдаг.

Хамгийн гол нь нарийн төвөгтэй эмчилгээг дагаж мөрдөх бөгөөд энэ нь зөвхөн шинж тэмдгүүдэд төдийгүй тэдгээрийн шалтгааныг арилгах болно.

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг олж мэдсэн бол эмчид хандахаа мартуузай, учир нь зөвхөн тэр асуудлыг зөв оношилж, зохих эмчилгээг зааж өгч чадна.

mochaanaliz.ru

Эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхдийн давсаг дахь шээсний үлдэгдэл хэмжээ

Хүн бүрийн эд эрхтний бүтэц, хэмжээ нь бие бялдар, удамшлаас хамаардаг тул үзүүлэлтүүд нь хувь хүн байх бөгөөд өөр өөр байж болно. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээсний үлдэгдэл хэмжээ 40-45 мл хооронд хэлбэлздэг. Хүүхдэд энэ хэмжээ өөрчлөгдөж, нас ахих тусам нэмэгддэг. Хүүхэд төрсний дараа шууд шээсний үлдэгдэл 3 мл-ээс бага хэмжээтэй байдаг. Нэг настай хүүхдэд шээснээс гарсны дараа шээсний хэмжээ 5 мл хүртэл байдаг. 4 настай хүүхдэд бие засах газар орсны дараа давсаг нь 7 мл хүртэл шээс агуулдаг. 10 настай хүүхдэд шээсний үлдэгдэл 10 мл хүртэл байдаг. Нас ахих тусам давсаг томорч, шээсний дараа шээсний хэмжээ нэмэгдэж, 15 насандаа 20 мл-ийн эзэлхүүн хүрдэг.

Индекс рүү буцах

Мочевин дахь шээсний үлдэгдэл ихсэх шалтгаанууд

Мэдрэлийн шинж чанартай мочевинтай холбоотой асуудал нь нугаламын ивэрхийн улмаас үүсч болно.

Нурууны гэмтэл, хавдар, нугасны ивэрхийн үед мэдрэлийн эмгэг үүсдэг. Өсвөр насныханд мэдрэлийн эмгэгүүд нь төв мэдрэлийн тогтолцооны ажилд төрөлхийн гажигтай байдаг. Хэрэв хүн цистит, баланит, уретрит өвчтэй бол халдварт шинж чанартай үрэвсэлт үйл явц нь бие махбодийг шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэг өөрчлөлтөд хүргэдэг.

Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн үрэвсэлт үйл явц нь шээсний үлдсэн хэсэг нь мочевинаас ялгардаггүй. Үрэвслийн үед өвчтөнүүд давсаг хоослохыг байнга хүсдэг, шээсний урсац сул, хүчин чармайлтгүйгээр шээх боломжгүй байдаг гэж гомдоллодог. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүд мочевиныг бүрэн хоослоогүй гэсэн мэдрэмжинд автдаг. Urolithiasis нь шээсний зогсонги байдалд хүргэдэг саад тотгорыг хэлдэг. At эрэгтэй хагасчулуу нь шээсний замд үүсдэг ба эмэгтэйчүүдэд бөөрөөс гардаг.

Дивертикул ба шээсний сүвний хатуурал нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг бусад өвчний улмаас үүсдэг эмгэг юм.

Индекс рүү буцах

Хазайх шинж тэмдэг

Давсагны шээсний үлдэгдэл хэвийн хэмжээнд унахаа больсон шинж тэмдгүүд нь өргөн хүрээтэй, тааламжгүй байдаг. Давсаганд их хэмжээний шээсний үлдэгдэл хуримтлагддаг нь бие махбодид хэвийн бус үйл явц явагдаж байгааг илтгэнэ. Үүнээс гадна шээсний хуримтлал нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд эмгэг, эмгэг үүсгэдэг. Шээсний дараа үлдсэн шээсний хэмжээ нь эмгэгийн ноцтой байдлыг тодорхойлоход тусалдаг. Өвчний гол шинж тэмдэг нь давсагны бүрэн хоосолтгүй мэдрэмж юм. Бусад илрэлүүд нь нэмэлт эмгэгүүдтэй холбоотой бөгөөд дараах байдлаар илэрдэг.

Эмгэг судлалын нэмэлт шинж тэмдэг нь температурын үсрэлт байж болно.

• бие засах газар руу байнга орох хүсэл;
• тогтворгүй, бага шээсний урсгал;
• шээх явцад хэт их хүчин чармайлт гаргах;
• шээсэнд цусны хольц байгаа эсэх;
• бие махбодийн ачааллын үед өвдөлтийн хам шинж;
• температурын үсрэлт.

Индекс рүү буцах

Аюултай эмгэг гэж юу вэ?

Хэрэв эхний шинж тэмдэг илэрвэл та эмчээс тусламж хүсч, оношилгоо хийлгэх хэрэгтэй. Хэрэв та анхаарал хандуулж, өвчнийг эхлүүлэхгүй бол шээс нь давсаганд зогсонги байдалд орж, дотор нь эмгэг төрүүлэгч ургамал үржиж эхэлнэ. Энэ нь халдварт үрэвсэлт үйл явцын эхлэлд хүргэнэ. Үүнээс гадна шээс зогсонги байдалд орсноор чулуу үүсэх магадлал нэмэгддэг. Даралт ихэссэний улмаас шээсний үлдэгдэл бөөрөнд хүрч, дараахь зүйлийг өдөөдөг.

• гидронефроз;
• пиелонефрит;
• Бөөрний дутагдал.

Индекс рүү буцах

Эмгэг судлал байгаа эсэхийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Оношилгооны зорилго нь шээсний үлдэгдлийг зөв тодорхойлох явдал юм. Үүний тулд өвчтөнд тулгарч байсан илрэлүүдийн талаар асуудаг. Дараа нь шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ, аденома, түрүү булчирхайн хорт хавдар байгаа эсэхийг тодорхойлох тусгай шинжилгээг зааж өгдөг. Багажны судалгааны аргууд нь дараахь процедурыг агуулдаг.

Өвчний оношийг цистометрийн тусламжтайгаар хийж болно.

• uroflowmetry;
• ортостатик шээсний шинжилгээ;
• цистометрийн шинжилгээ;
• цахилгаан миографи;
• шээсний профилометр;
• Шээсний сүвний хэт авиан шинжилгээ;
• Түрүү булчирхайн хэт авиан шинжилгээ.

Шээсний үлдэгдэл хэмжээг (RVR) тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг 2 үе шаттайгаар хийдэг. Эхлэхийн тулд бүрэн давсагтай оношийг тавьдаг. Дараа нь өвчтөнд давсаг хоослон 15 минут сууж, дараа нь өөрчлөгдсөн эрхтэнийг аппаратын монитор дээр дахин шалгана. Хэт авиан дээр харагдах хэмжээ, эзэлхүүний зөрүүг нормативын хүснэгтийн дагуу тооцоолно.

Индекс рүү буцах

Өвчний эмчилгээ

Эмчилгээний аргыг сонгохдоо шээс нь мочевинд үлддэг өвчнийг тодорхойлдог. Хэрэв эмчилгээг зөв хийж, өвчтөн эерэг үр дүнд хүрч чадвал эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн давсагны үлдэгдэл шээсний хэмжээ чухал хэмжээнд хүрэхээ больж, хэвийн байдалдаа орно. Дараах аргуудыг ашиглан хазайлтыг үүсгэсэн үндсэн шалтгааныг арилгах боломжтой.

• шээсний сувгийн нээлттэй байдлыг сэргээх консерватив эсвэл мэс заслын оролцоо;
• үрэвслийг арилгах;
• шээсний системийн агшилтын булчинг нөхөн сэргээх.

Индекс рүү буцах

Этиотроп эмчилгээ

Циститийг эмчлэхийн тулд иммуностимуляторуудыг тогтоодог.

Эмчилгээний арга нь шээсний үлдэгдэл хуримтлагдахад хүргэсэн өвөрмөц эмгэгээс хамааран ашигладаг олон янзын аргуудыг агуулдаг. Хэрэв онош нь "мочевины атони" бол эрхтэний агшилтыг сэргээхэд туслах эмийг хэрэглэдэг. Давсагны спазм байгаа тохиолдолд өвчтөнд булчин сулруулагчийг тогтооно. Хэрэв эерэг үр дүнд хүрэх боломжгүй бол эмч нь мочевины спазмыг хариуцдаг нугасны зарим мэдрэлийн утаснуудыг таслах мэс засал хийх эсэхийг шийддэг. Циститтэй бол эмчилгээний курс нь дангаар нь сонгосон бактерийн эсрэг эмээр нэмэгддэг. Эмчилгээний курс нь antispasmodics, шээс хөөх эм, витамины цогцолбор, иммуностимуляторуудыг ууж, эмчийн зааж өгсөн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөнө. Мочевин эсвэл бөөрөнд байгаа чулууг эмчлэх нь дараахь тусламжтайгаар чулууг арилгахад оршино.

• жижиг чулууг уусгаж, арилгадаг чулууг арилгах эм;
• хэт авианы төхөөрөмж ашиглан мэс засал хийх, ямар ч хэмжээтэй чулуу бутлах .

Индекс рүү буцах

катетержуулалт

Хэрэв шээсний үлдэгдэл хэт их хуримтлагдвал өвчтөнийг катетержуулна.

Катетержуулах процедурын хувьд өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхийг шаарддаг. Энэ процедур нь шээсний үлдэгдэл их хэмжээгээр хуримтлагдаж, мочевиныг өөрөө хоослох нь бүрэн хэцүү байдаг нөхцөлд шаардлагатай байдаг. Энэ арга нь резинэн катетерийг шээсний суваг, давсаг руу байрлуулж, түүний тусламжтайгаар өвчтөн хуримтлагдсан шээсийг хоослох явдал юм. Гэмтэх магадлал өндөр тул катетер нэвтрүүлэх процедурыг бие даан хийх боломжгүй. дотоод эрхтнүүдшээс бэлэгсийн систем ба халдвар. Эмнэлэгт катетер оруулахаас өмнө шээсний сүвийг халдваргүйжүүлнэ. Катетер өөрөө глицерин дэвтээж, хясаагаар шээсний сүв рүү зөөлөн оруулдаг. Хэрэв танд байнгын катетер хэрэгтэй бол энэ нь хэдэн өдрийн турш үлддэг боловч үүнтэй зэрэгцэн мочевиныг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Furadonin, Nitroxoline антисептикийн тусламжтайгаар угаалга хийдэг. Заримдаа бактерийн эсрэг бодисыг дотоод эмчилгээнд хэрэглэхийг зааж өгдөг.

Шээс бэлгийн тогтолцооны өвчин нь эрэгтэйчүүдэд тохиолддог бүх эмгэгийн дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин гэж тооцогддог. Энэ бол ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий өвчний бүхэл бүтэн бүлэг юм. Тэдний нэг нь давсаг бүрэн хоосороогүй үед шээсний үлдэгдэл байж болно - ischuria.

Ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд шээс бага зэрэг хуримтлагддаг (50 мл хүртэл). Бие махбодид эмгэг процесс байгаа тохиолдолд ялгараагүй шингэний хэмжээ 1 литр хүртэл байж болно. Энэ үзэгдэл нь ноцтой хүндрэл (гидронефроз, пиелонефрит) үүсгэдэг. Шээсний дутагдлын анхны шинж тэмдгүүд нь эрт оношлох, зохих эмчилгээ шаарддаг.

Давсагны дутуу хоослох шалтгаанууд

Эрэгтэйчүүдэд энэ синдром нь шээсний сувгаар шээс ялгарахад хүндрэл учруулдаг хэд хэдэн өвчин үүсэх дохио болдог.

• Түрүү булчирхайн аденома (хоргүй гиперплази) - түрүү булчирхай нь гипертрофижиж, давсаг руу орох хэсэгт шээсний сүвийг шахахад хүргэдэг.
• Простатит - түрүү булчирхайн үрэвсэлт эдүүд хавдаж, завсрын шингэний хэмжээ нэмэгдэж, шээсний сүв шахагдана.
• Түрүү булчирхайн хавдар - хэрэв хавдар нь шээсний суваг руу ургаж, диаметрийг нь багасгасан тохиолдолд л шээсний үлдэгдэл үүсэхэд хүргэдэг.
• Давсагны бүсэд гэмтэл, мэс заслын оролцоо.
• Нейроген давсаг.
• Цистолитиаз - чулуу байгаа нь шээсний сувгийн бөглөрөл, шээсний зогсонги байдалд хүргэдэг.

Иннервацийн нэмэлт шалтгаанууд нь:

• нугасны гэмтэл;
• дотоод шүүрлийн эмгэг;
• Олон склероз;
• энтероколит;
• захын эмгэг мэдрэлийн систем.

Шээсний зогсонги байдалд хүргэж буй шалтгааныг олж мэдэхийн тулд лабораторийн болон багажийн аргыг ашиглан илүү нарийвчилсан оношлох шаардлагатай.

• шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ;
• цусны биохими;
• антибиограмм бүхий шээсний өсгөвөр;
• MRI болон бусад.

Үр дүнтэй арга, эмчилгээний ерөнхий дүрэм

Шээсний үлдэгдэлээс салахын тулд шээсний сүвний ил тод байдлыг сэргээх хэрэгтэй.

Эмгэг судлалын эмгэг нь бие даасан өвчин биш шинж тэмдэг болдог тул түүний үндсэн шалтгааныг арилгасны дараа л шээсний хэвийн байдлыг сэргээх боломжтой.

• шээсний замын нээлттэй байдлыг сэргээх консерватив эсвэл мэс заслын арга;
• үрэвслийн процессыг зогсоох;
• эрхтэний агшилтын үйл ажиллагааг хэвийн болгох.

Этиотроп эмчилгээ

Үүний гол үүрэг бол шээсний үлдэгдэлд хүргэсэн өвчнийг эмчлэх явдал юм. Агших чадварыг сэргээдэг эмийг зааж өгөх үед. Спазмын үед булчин сулруулагч хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв тэдгээр нь хүссэн үр нөлөө үзүүлэхгүй бол сонгомол нурууны rhizotomy хийдэг. Энэ нь эрхтэний спастик агшилтыг өдөөдөг нугасны мэдрэлийн багц дахь задрал юм.

Хэрэв эрэгтэйчүүдэд дутуу хоосолт үүссэн бол эмчилгээ нь эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс хамааран эмчийн сонгосон бактерийн эсрэг эмийг хэрэглэх шаардлагатай. Макролид ба фторхинолонуудын бүлгийн антибиотикууд үр дүнтэй байдаг. Нэмж дурдахад antispasmodics, шээс хөөх эм, витамин, иммуномодулятор, түүнчлэн хоолны дэглэмийг тогтооно.

Urolithiasis-ийн эмчилгээ нь чулууг арилгахаас бүрдэнэ. Чулууны төрөл, хэмжээ, хэлбэрээс хамааран эмч консерватив эмчилгээг зааж өгч болно. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд мэс заслын оролцоог ашигладаг, учир нь эмийн эмчилгээ нь том формаци, уусгах боломжгүй үед үр дүнгүй байдаг. Эмчилгээний үр дүнтэй мэс заслын арга бол литотрипси (хэт авиан эсвэл лазер ашиглан) юм. Мэс засал нь гэмтэл багатай, өвчтөний арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчөөгүй. Буталсаны дараа нөхөн сэргээх нь ноцтой үр дагаваргүйгээр хангалттай хурдан явагддаг.

Шээсний сүвний нарийсалтыг эмчлэхийн тулд bougienage ихэвчлэн ашиглагддаг - шээсний сүвийг өргөжүүлдэг тусгай багаж хэрэгслийг нэвтрүүлэх. Энэ арга нь арилгахгүй гол шалтгааннарийсч, зөвхөн түр зуурын нөлөө үзүүлдэг.

катетержуулалт

Хуримтлагдсан үед их тоодавсаг дахь шингэн, түүнийг байгалийн хоослох боломжгүй тул катетержуулалтын аргыг ашиглах хэрэгтэй - резинэн катетерийг шээсний суваг руу нэвтрүүлэх. Уг процедурыг эмнэлэгт эмч гүйцэтгэдэг. Гэртээ катетерыг өөрөө суулгахыг хориглоно- шээсний замын халдварын өндөр эрсдэлтэй.

Нэгдүгээрт, шээсний сүвний нүхийг ариутгагч бодисоор эмчилдэг. Катетерийг глицериноор норгож, хясаагаар шээсний сүв рүү оруулна. Хөдөлгөөн нь аажмаар 2 см-ээр урагшилж, аажмаар хийгдэх ёстой.Та катетерийг хүчээр урагшлуулах боломжгүй. Зарим өвчний хувьд (жишээлбэл,) ийм журам нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Заримдаа байнгын катетер суурилуулах шаардлагатай байж болно. Энэ нь хэд хоногийн турш шээсний сувагт байх ёстой. Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд давсаг нь ариутгагч бодисоор (Фурадонин, Нитроксолин) угаана. Амны хөндийн антибиотикийг зааж өгч болно. Хэрэв катетержуулалт хийх боломжгүй бол өвчтөнийг urologist руу шилжүүлж, шээсний саатал үүсэх шалтгааныг арилгах мэс заслын оролцооны асуудлыг шийднэ.

Эрэгтэйчүүдэд давсагны дутуу хоосолт нь янз бүрийн өвчин байгааг илтгэнэ. Шээсний удаан зогсонги байдал, түүний урсацыг зөрчих нь эцсийн эцэст шээсний системийн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Эрт оношлохзөв зааж өгсөн эмчилгээ нь асуудлаас ангижрах, эрүүл мэндээ хадгалахад тусална.

Хүний давсаг хэзээ ч бүрэн хоосордоггүй: ихэвчлэн шээсний дараа дотор нь бага хэмжээний шингэн үлддэг. Гэсэн хэдий ч насанд хүрсэн хүний ​​шээсний үлдэгдэл хэмжээ 50 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд хүүхдэд давсагны эзэлхүүний 10% -иас хэтрэхгүй байх ёстой.

Хүүхдүүд (охид, хөвгүүд):

• шинэ төрсөн хүүхэд - 2-3 мл;
• нэг жил хүртэл - 3-5 мл;
• 1-4 жил - 5-7 мл;
• 4-10 жил - 7-10 мл;
• 10-14 жил - 20 мл;
• 14-өөс дээш насны өсвөр насныхан - 40 мл хүртэл.

Насанд хүрсэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс

Шээсний үлдэгдэл нь эмнэлзүйн чухал шинж тэмдэг гэж тооцогддог: энэ нь бие махбодид хэвийн шээсэнд саад болох зарим өвчний үйл явц явагдаж байгааг харуулж байна. Хүүхдийн урологийн хувьд энэ шинж тэмдэг нь хамгийн түгшүүртэй шинж тэмдгүүдийн нэг гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь хүүхдэд бүрэн үзлэг хийх шаардлагатай гэсэн үг юм. Жишээлбэл, шээсний үлдэгдэл байгаа нь давсагны дивертикулын цорын ганц эмнэлзүйн шинж тэмдэг юм. Энэ өвчний үед түүний хананд уутны цухуйсан хэсэг үүсч, эмчилгээг эхлэхгүй бол хагарч, үрэвсэх боломжтой.

Давсагны шээсний зогсонги байдал нь нянгийн үрэвслийг өдөөж, чулуу үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг өвдөлттэй нөхцөл юм. Эмчилгээ байхгүй бол шинж тэмдгүүд өдөр бүр нэмэгддэг. Алгагүй шингэний хэмжээ нэмэгдэж, давсаг сунаж, өвдөж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам шээсний дутагдал үүсдэг.

Шалтгаанууд

Шээсний үлдэгдэл маш их гарч ирдэг өөр өөр шалтгаанууд, мөн эдгээр нь бүгд давсаг, шээсний суваг, шээсний сүвний эмгэгтэй холбоотой байдаггүй. Тэд хэд хэдэн бүлэгт хуваагдана:

• саад болох;
• үрэвсэл, халдварт;
• мэдрэлийн.

Эхний тохиолдолд бид шээсний урсгалыг дотроос нь хааж эсвэл гаднаас нь шахдаг шээсний урсгалд механик саад тотгор учруулах тухай ярьж байна. Үүнд:

• шээсний сүвний нарийсалт, наалдац;
• чулуу;
• хорт болон хоргүй хавдар - полип;
• эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн аденома;
• умайн фибройд, эмэгтэйчүүдийн өндгөвчний уйланхай.

Үрэвсэлт ба халдварт өвчин нь рефлексийн цочролоос болж шээсний сүв хавагнах эсвэл давсагны булчингийн спастик агшилтыг өдөөдөг. Шээсний үлдэгдэл нь ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд цистит, уретрит, түрүү булчирхайн үрэвсэл, баланитыг илтгэдэг.

Мэдрэлийн шалтгаан нь давсагны мэдрэлийн системийг зөрчсөнтэй холбоотой, өөрөөр хэлбэл төв мэдрэлийн тогтолцооны шээс ялгаруулах хяналт суларч байгаатай холбоотой юм. Ийм өвчтөнүүдийн давсаг нь бүрэн эрүүл бөгөөд шээсний гадагшлах урсгалд юу ч саад болохгүй. Гэвч эрхтэний булчингийн хана (детрузор) эсвэл шээсний сүвийг хаадаг булчин (сфинктер) нь агших шаардлагатай үед мэдрэхээ больсон. Энэ эмгэгийг "нейроген гипотоник давсаг" гэж нэрлэдэг бөгөөд дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• Олон склероз;
• төв мэдрэлийн тогтолцооны төрөлхийн гажиг, ялангуяа хүүхдэд;
• нугасны болон тархины гэмтэл;
• нурууны өвчин (ивэрхийн диск, osteochondrosis, sciatica, хавдар).

Зарим эмийн нөлөөн дор эрхтэний аяыг сулруулдаг: антидепрессант, булчин сулруулагч, хэм алдагдал, шээс хөөх эм, дааврын эм, Паркинсоны өвчний эм, мансууруулах өвдөлт намдаах эм.

Шинж тэмдэг

Шээсний замын үрэвсэл, бөглөрөлийн үед шээсний үлдэгдэл нь сулрах шинж тэмдгүүдийн зөвхөн нэг нь бөгөөд эдгээр өвчнийг шалгах явцад илэрдэг. Гэхдээ энэ нь мэдрэлийн эмгэгийн үр дүнд гарч ирвэл эмгэг, ялангуяа бага насны хүүхдэд оношлоход илүү хэцүү байдаг.

Бүрэн эрүүл мэндтэй байгаа хүн шээс ялгарах шинж тэмдэг илэрч байгаагийн эхний шинж тэмдэг бол бага зэргийн, удаан шээх хүсэл юм. Шинж тэмдэг нь давсагны атони нэмэгдэхийн зэрэгцээ аажмаар үүсдэг. Ямар нэг зүйл буруу байна гэж сэжиглэж болох бусад шинж тэмдгүүд байдаг:

1. Давсагны даралтыг мэдрэх. Мэдрэмжийнхээ талаар хараахан ярьж чадахгүй байгаа хүүхдэд энэ нь томорч, өвдөлтгүй байдаг.
2. Шээсний урсгал удаашралтай эсвэл тасалдсан.
3. Шээсний суваг дахь өвдөлт.

Дивертикултай бол өвдөлт, даралт байхгүй, харин хүн "хоёр үе шаттайгаар" шээдэг: эхлээд их хэмжээгээр, дараа нь бага зэрэг шээдэг. Энэ нь эхлээд давсаг нь өөрөө хоосорч, дараа нь дивертикул үүссэнтэй холбоотой юм.

Оношлогоо

Шээс ялгаруулах эмгэгийг оношлох нь судалгаа, лабораторийн оношлогоо, шээсний болон мэдрэлийн үзлэгээс бүрдэнэ. Эхний уулзалтанд урологич дараахь зүйлийг зааж өгдөг.

• цус, шээсний клиник шинжилгээ, бактерийн халдварыг тодорхойлох шээсний өсгөвөр;
• давсаг, аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ (эрэгтэй, хөвгүүдийн түрүү булчирхай, эмэгтэй, охидын умай, өндгөвч);
• шаардлагатай бол - цистоскопи ба уродинамикийн судалгаа (тодосгогч урографи).

Цистоскопи нь давсаганд шээсний үлдэгдэл байгаа эсэх, түүний хэмжээ ямар байх талаар хамгийн найдвартай хариултыг өгдөг. Гэхдээ энэ шалгалтын арга нь нэлээд гэмтэлтэй тул зөвхөн хамгийн сүүлчийн арга хэрэгсэл болгон ашигладаг, ялангуяа хүүхдэд.

Хэт авиан шинжилгээг давсаг дүүргэх, шээсний дараа хоёр үе шаттайгаар явуулдаг. Эмч бүрэн давсагны хэмжээ, хэмжээг хэмжиж, дараа нь өвчтөн түүнийг хоосолж, шээсний дараа 5-10 минутын дотор хэт авиан шинжилгээг дахин хийдэг. Шингэний хэмжээг бөмбөлгийн өндөр, өргөн, хэт авианы сүүдрийн уртыг харгалзан тусгай томъёоны дагуу тооцоолно. Үр дүнгийн нарийвчлалыг сайжруулахын тулд хэмжилтийг дор хаяж гурван удаа хийдэг.

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд шээс хөөх эм ууж байгаа эсвэл давсаг цочроох хоол, ундаа (халуун ногоотой, тамхи татдаг, давслаг, кофе, сод, хүчтэй цай) идсэн бол эмчдээ хэлээрэй. Шээс хөөх эм хэрэглэсний дараа 10 минутын дотор давсаганд 100 мл хүртэл шингэн хуримтлагддаг бөгөөд онош нь алдаатай байх болно.

Давсагийг яаралтай хоослох

Давсаганд их хэмжээний шингэн хуримтлагдаж, өвчтөн түүнийг хоослох боломжгүй үед байгалийн, түүнийг катетержуулж байна. Уг процедурын эсрэг заалттай хүмүүс, жишээлбэл, шээсний сувгийн сфинктер спазмтай бол булчинг тайвшруулахын тулд сфинктерийн хэсэгт ботулиний токсин тарьж болно.

Зарим тохиолдолд өвчтөнд гурваас зургаан сарын хугацаатай шээсний сувгийн түр зуурын стент өгдөг. Энэ нь органик материалаар хийгдсэн нимгэн (1.1 мм диаметртэй) утсан спираль цилиндр бөгөөд удалгүй шийдэгддэг.

Эмчилгээ

Шээсний үлдэгдэл байгаа нь өвчин биш харин зөвхөн шинж тэмдэг юм. Тиймээс шээсийг хэвийн болгохын тулд түүнийг зөрчсөн шалтгааныг арилгах хэрэгтэй.

• Шээсний замын нээлттэй байдлыг сэргээхийн тулд яаралтай эсвэл консерватив (ICD-тай);
• үрэвслийг арилгах;
• давсагны агшилтыг хэвийн болгох.

Мэдрэлийн эмгэгийн үед хамгийн хэцүү эмчилгээ шаардлагатай болно. Энэ нь эмнэлгийн болон мэс заслын байж болно.

Давсагны атони үүсэх үед эмч өвчтөнд агшилтын чадварыг сэргээхэд туслах эмийг зааж өгдөг. Энэ нь спазмтай үед өвчтөнд булчин сулруулагчийг тогтоодог. Хэрэв эмийн тусламжтайгаар спазмыг арилгах боломжгүй бол "сонгомол нурууны rhizotomy" гэж нэрлэгддэг мэс заслын мэс засал хийдэг. Энэ нь эмч нугасны мэдрэлийн багцаас бөмбөлөгний спастик агшилтыг үүсгэдэг хүмүүсийг сонгон авч, задлах явдал юм.