АНУ-д дутуу төрөлтийн тохиолдол нийт жирэмслэлтийн 11-13% байна. Тохиолдлын бараг 60% нь олон жирэмслэлтдутуу төрөлтөөр төгсдөг. Жирэмсний 37 долоо хоног дуусахаас өмнө хүүхэд төрвөл "дутуу" төрөлт гэж тооцогддог. Дутуу төрөлт хожуу байж болно - дутуу (34-36 долоо хоног), дунд зэргийн дутуу (32-36 долоо хоног), маш дутуу (32 долоо хоногоос бага).
Энэ нь бүр оройтсон гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй дутуу төрөлтЗөвхөн заасан тохиолдолд л хийдэг бөгөөд эдгээр хүүхдүүд бүрэн насны хүүхдүүдээс илүү эрсдэлтэй байдаг: жирэмслэлтийг хадгалахын тулд шаардлагатай бүх зүйлийг хийх ёстой.
Дутуу төрсөн нярай хүүхдийн гадаад төрх нь хугацаанаасаа өмнө төрсөн хүүхдүүдээс эрс ялгаатай байдаг. Төрсөн хүүхдийн дундаж жин 3.17 кг байдаг. дутуу төрсөн нярай 2.26 кг ба түүнээс бага жинтэй байж болно. Орчин үеийн анагаах ухааны хөгжлийн ачаар жирэмсний 27 дахь долоо хоногоос хойш төрсөн 1 кг жинтэй хүүхдүүд амьд үлдэх бараг бүх боломжуудтай; 30 долоо хоногоос хойш төрсөн арван хүүхэд тутмын найм нь эрүүл мэнд, хөгжлийн хувьд бага зэрэг хүндрэлтэй байдаг бол 28 долоо хоногоос өмнө төрсөн дутуу нярайд хүндрэл ихтэй, нярайн эрчимт эмчилгээний тасагт эрчимт эмчилгээ, асаргаа шаардлагатай байдаг.
Яаж өмнөх хүүхэдтөрөх үед арьсан доорх өөхний давхарга нимгэн байх тусам арьс нь тунгалаг болж, доорх судаснууд харагддаг. Биеийн харьцаа нь бүтэн төрсөн хүүхдийнхээс ялгаатай: толгой нь биеийн бусад хэсгээс илүү том байдаг. Нуруу, мөрөн дээр үлдэж болно нимгэн үс- лануго. Анхны тосолгооны материал байхгүй, учир нь Энэ нь жирэмсний төгсгөлд төрөхөөс өмнө гарч ирэх ёстой. Нүүрний онцлог нь бүтэн төрсөн хүүхдийнхээс илүү хурц байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хүүхэд яг л шинэ төрсөн хүүхэд шиг харагдах болно. Дутагдлын улмаас арьсан доорх өөх тосдутуу төрсөн хүүхэд нь өрөөний температурт ч амархан гипотерми болж, өвдөж болно. Тийм ч учраас дутуу төрсөн хүүхдийг төрсний дараа шууд инкубаторт (инкубатор) байрлуулж, температурыг зохицуулж, хадгалах боломжтой дулааны эх үүсвэрт байрлуулдаг. Шуурхай үзлэг хийсний дараа амаржих газар, хүүхдийг ихэвчлэн нярайн эрчимт эмчилгээний тасагт шилжүүлдэг.
Таны дутуу төрсөн хүүхэд маш чимээгүй эсвэл сонсогдохгүй уйлж байгааг анзаарч магадгүй юм. Амьсгалын тогтолцоо нь бүрэн боловсронгуй болоогүй тул амьсгалахад хүндрэлтэй байж болно. Хэрэв хүүхэд хоёр сараас дээш хугацаагаар төрсөн бол төлөвлөсөн хугацаанаас өмнө, Амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа нь эрүүл мэндэд ноцтой асуудал үүсгэдэг, учир нь бусад эрхтнүүд нь боловсорч гүйцээгүй тул хангалттай хүчилтөрөгчөөр хангагддаггүй. Ийм зүйл тохиолдохгүйн тулд эмч нар тусгай төхөөрөмж ашиглан амьсгал, зүрхний цохилтыг хянаж, тасралтгүй эерэг даралттай уушгины хиймэл агааржуулалт хийнэ. Эдгээр процедур нь хүүхдийн амьд үлдэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Хүүхдээ эрчимт эмчилгээний тасагт шилжүүлэх нь танд хэцүү байх болно: та хүүхдээ тэврээд, хүссэн үедээ хүрч чадахгүй, тасаг руугаа авч явах боломжгүй болно..
Хүүхдийнхээ эрүүл мэндийн талаар санаа зовж байгаа бол түүнийг бий болгох талаар бүү мартаарай хөхөөр хооллох.
Стрессийг даван туулахын тулд төрсний дараа хүүхдээ аль болох хурдан харахыг хүсч, хүүхдээ асрах ажилд аль болох оролцохыг хичээгээрэй. Хэрэв та хүүхдийнхээ дэргэд байхыг зөвшөөрвөл тэнд байгаарай. Хүүхдээ биеийн байдал тогтворжих хүртэл авч чадахгүй бол илүү олон удаа хүр. Олон эрчимт эмчилгээний тасагууд эцэг эхчүүдэд Кенгуру арчилгааг хэрэгжүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь нялх хүүхэд, эхийн арьсанд хамгийн их хүрэх боломжийг олгодог боловч хүүхдийн гол эрхтэн тогтолцоог дэмжсэний дараа л шаардлагатай биш юм.
Эмч зөвшөөрсний дараа та хүүхдээ тэжээж болно. Ажилтнууд таны хөхний талаар танд хэлэх болно хиймэл хооллох, таны чадавхи болон таны хүүхдэд юу хамгийн тохиромжтой вэ гэдгээс хамаарна. Зарим дутуу нярай хүүхдийг эхлээд судсаар эсвэл ам, хамраараа ходоод руу ордог хоолойгоор хооллодог. Гэхдээ хамгийн сайн тэжээл бол дархлааны хариу урвалыг сайжруулж, хүүхдийг халдвараас хамгаалахад тусалдаг эсрэгбие болон бусад бодис агуулсан хөхний сүү юм. Зарим тохиолдолд хөхөөр хооллоход хүндрэлтэй байгаа бол хөхний сүүг хуруу шил эсвэл саваар гаргах шаардлагатай байдаг. Хөхөө бүрэн хооллож эхэлмэгц сүүний хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд хүүхдээ аль болох олон удаа хөхөнд нь суулгаарай. Гэсэн хэдий ч дутуу төрсөн нярай хүүхэд хангалттай сүү үйлдвэрлэхийн тулд байнга хөхүүлэхээс гадна хөхний насос хэрэглэдэг.
Гэртээ хурдан харих хүсэл тань ойлгомжтой ч шинэ төрсөн хүүхэд үүнд хараахан бэлэн болоогүй байна. Таны хүүхэд байгаа гэдгийг санаарай сайн гар, мөн та аль болох олон удаа очиж болно. Хүүхдээ эмнэлэгт хэвтэж байх хугацаандаа амарч, гэр, гэр бүлээ ирэхэд нь бэлдэж, дутуу төрсөн хүүхдийг асрах талаар эцэг эхчүүдэд зориулсан мэдээллийг уншаарай. Эмнэлэгт хэвтэж байхдаа хүүхдээ асрах үндсэн зарчмуудыг эзэмшсэн бол гэртээ харихдаа өөртөө итгэлтэй байх болно. Эмч зөвшөөрсний дараа нялх хүүхдэд хүрч, цус харваж, түүнд бүүвэйн дуу дуул.
Та эмнэлгээс гарах бөгөөд хүүхэд өөрөө амьсгалж, биеийн температураа хадгалж, хөхөөр хооллож, лонхоор хооллож, жингээ тогтмол нэмэгдүүлмэгц хүүхдээ гэртээ авч явах боломжтой. Таны хүүхэд эмнэлгээс гарсан талаар орон нутгийн хүүхдийн эмчид мэдэгдэх бөгөөд та түүнтэй холбогдож бүх асуулт, зөвлөгөө авах боломжтой.
Сэтгүүл > дутуу төрсөн хүүхдийг хооллох
Дутуу төрсөн хүүхдийг зөв хооллодог шийдвэрлэх үүрэгтэйтэдний хөгжилд - зөвхөн бие бялдар төдийгүй сэтгэл хөдлөл, оюун ухаан. Тохиромжтой хоол тэжээл нь амьдралыг дэмжих бараг бүх эрхтэн, тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааны гол нөхцөл юм.
Дутуу төрсөн нярайн гол ялгагдах шинж чанар нь бага жинтэй (ихэнх тохиолдолд 2.5 кг-аас бага) төрөлт юм. Хугацаанаас нь өмнө төрсөн нярай хүүхдүүд бүрэн төрсөн нярай хүүхдээс илүү хурдан ургадаг тул хоол хүнснээс эрчим хүч, хуванцар материалыг илүү эрчимтэй нийлүүлэх шаардлагатай байдаг. Гэхдээ энэ үйл явц нь тэдний хязгаарлагдмал өмчөөс болж төвөгтэй байдаг хоол боловсруулах системхоол хүнс шингээхэд. Мэдрэлийн тогтолцооны зохицуулалтын механизм хангалттай хөгжөөгүй, хөхөх булчингууд нь бүрэн бүрдээгүй тул дутуу төрсөн олон хүүхдүүд хөхөх, залгих рефлексүүд багасдаг.
Дутуу нярайд хэвийн хоол боловсруулахад шаардлагатай шүлс нь эхний хооллолтоос эхэлдэг боловч энэ нь бүрэн төрсөн нярай хүүхдийнхээс бага хэвээр байна. Нэмж дурдахад, тэдний ходоодны багтаамж харьцангуй бага байдаг бөгөөд тэд бүтэн нярайг бодвол илүү олон удаа хөхөрдөг. Ходоодны шүүсний шүүрэл, гэдэсний ферментийн үйл ажиллагаа буурдаг. Үүний үндсэн дээр дутуу төрсөн нярай хүүхдүүд янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэд ийм бага эсэргүүцэлтэй байдаг бөгөөд ихэвчлэн дисбактериоз дагалддаг. Төрөл бүрийн микробоор гэдэс дотрыг нь колоничлох нь хооллох шинж чанараас ихээхэн хамаардаг - байгалийн эсвэл байгалийн бус.
Хүүхэд төрөхөөс өмнө зарим эмгэгийн нөлөөн дор хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдаж болно.
Үүний үндсэн дээр дутуу төрсөн хүүхдийн хоол тэжээлийг биечлэн зааж өгдөг бөгөөд 1.5 кг жинтэй төрсөн хүүхэд төрөхдөө хоёр кг-аас дээш жинтэй хүүхдээс ялгаатай гэдгийг мартаж болохгүй.
Хооллож эхлэх тэр үед
Дутуу төрсөн хүүхдийг анх удаа хооллох хугацаа нь төрсний дараах нөхцөл байдлаас хамаарна. Хэт их хойшлуулбал жин хасахад хувь нэмэр оруулдаг. Гэсэн хэдий ч нэн даруй хөхөөр хооллохыг шаардах шаардлагагүй (Никитиний аргын дагуу), энэ нь янз бүрийн өвчин үүсэхэд хүргэдэг.
Хангалттай нөхцөлд гарч ирсэн дутуу төрсөн хүүхэд хэдхэн минутын дотор ангир уургийг нь анх удаа хооллож чаддаг. төрсний эцэст, 4-6 цагийн дараа эсвэл хосын дараа. Ихэнх тохиолдолд эмч нар төрсний дараа мацаг барих хугацаа 24 цагаас хэтрэхгүй байхыг хичээдэг. Гэхдээ үе үе хүүхэд гипокси өвчтэй эсвэл гавлын дотоод цус алдалт сэжиглэж байвал хоол тэжээлийг удаан хугацаагаар хойшлуулах шаардлагатай байдаг.
Хэрэв хүүхэд төрснөөс хойш 12 цагийн дараа хоол идээгүй бол эмч нар глюкозын шим тэжээлийн уусмалаар гуурс эсвэл судсаар тарина.
Хэрхэн байнга хооллох вэ
Энэ нь хэд хэдэн үйл явдлаас хамаарна, үүнд:
* төрсөн жин;
* төлөвшлийн зэрэг эсвэл эсрэгээр төлөвшөөгүй байдал.
Ихэнх дутуу төрсөн хүүхдүүд 3 цагийн зайтай 7-8 удаа хооллохыг тэсвэрлэдэг. Зөвхөн хэт дутуу төрөлт, зарим эмгэгийн нөхцөлд хооллох давтамжийг өдөрт 10 хүртэл нэмэгдүүлдэг.
Сорох, залгих рефлекс буурсан хүүхдүүдийг хамараар ходоодонд оруулдаг тусгай датчик ашиглан хооллож, ариутгасан тариур эсвэл тусгай төхөөрөмж - дусаах насосоор хооллож эхэлдэг. Хожим нь рефлексүүд үүсэх үед тэд хүүхдийг лонхтой хооллоход шилждэг.
Хөхний хэсэгт түрхэх үед
Дутуу төрсөн хүүхдийг хөхөөр хооллох асуудлыг биечлэн шийддэг. Гол нөхцөл нь хөхөх рефлекс, ерөнхий сэтгэл ханамжтай байдал юм.
Хоёр кг-аас дээш жинтэй төрсөн нялх хүүхдийн хүч чадлыг харамгүй эхлээд хөхөнд түрхэж 1-2 удаа хооллож, үлдсэнийг нь хөхний толгойноос тэжээдэг. Ядаргааны шинж тэмдэг илэрвэл (амны эргэн тойронд хөхрөх, хөхөх нь удаашрах гэх мэт) хөхөөр хооллохоо зогсоож, лонхтой сүүгээр хооллоорой. Хөхөөр хооллох үед эмч нар хооллохын өмнө болон дараа нь хүүхдийг жинлэх замаар шингэсэн сүүний хэмжээг хянадаг.
Амьдралын эхний өдрүүдэд хооллох тус бүрийн хэмжээ 5 мл (эхний өдрүүдэд) 15-20 мл (амьдралын 3 дахь өдөр) хооронд хэлбэлздэг. Хоолны хэмжээг мөн хүүхдийн эмч тодорхойлно. Шаардлагатай шим тэжээл (уураг, өөх тос, нүүрс ус) болон эрчим хүчийг тогтмол авч байхын тулд эмч нар калори тооцох аргыг ашигладаг. Үүний дагуу, амьдралын 1-р сарын эцэс гэхэд дутуу төрсөн хүүхдийн хоолны дэглэмийн илчлэгийн агууламж өдөрт нэг кг жинд 130-140 килокалори (ккалори) хүртэл нэмэгддэг (энэ насанд бүрэн төрсөн хүүхдийн хувьд 115 кг). ккал/кг хангалттай). 10-15 ккал-ийн зөрүү нь хүүхдийг хэрхэн хооллож байгаагаар тайлбарладаг - хөхөөр хооллох, экспресс эсвэл донор. хөхний сүү, стандарт эсвэл тусгай хольц.
Амьдралын 2-р сараас эхлэн 1.5 кг-аас дээш жинтэй төрсөн хүүхдүүдийн калорийн агууламж өдөрт 5 ккал / кг-аар буурдаг (амьдралын 1-р сарын эрчим хүчний өндөр үнэ цэнэтэй харьцуулахад). 1-1.5 кг жинтэй төрсөн хүүхдэд хоолны дэглэмийн илчлэгийн агууламж 3 сар хүртэл өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Цаашид хоолны дэглэмийн илчлэгийн агууламж (сар бүр 5-10 ккал/кг) бүрэн нярай хүүхдийнхтэй тэнцэх хүртэл системтэйгээр буурдаг. Үүнтэй хамт хүүхдийн эмчХүүхдийн биеийн байдал, хоолонд тэсвэртэй байдал, сүүлийн нэг сарын жингийн өсөлт гэх мэтийг харгалзан үздэг.
Хоол тэжээлийг тооцоолох бусад аргууд нь хүссэн нарийвчлалыг өгдөггүй, зөвхөн маш ойролцоо, ихэвчлэн хөөрөгддөг үр дүнг өгдөг.
Хөхний сүүнд агуулагдах шингэний агууламж (ойролцоогоор 87.5%) нь түүний хэрэгцээг хангадаг тул эхийн сүүгээр хооллож буй бүтэн төрсөн нярай хүүхэд нэмэлт шингэнгүйгээр хийх боломжтой болно. Дутуу төрсөн хүүхдэд нэмэлт шингэн хэрэгтэй. Амьдралын эхний өдрүүдэд бага зэрэг чихэрлэг буцалсан усыг ихэвчлэн ундаа болгон хэрэглэдэг. Нэг сартайгаас эхлэн зөвхөн элсэн чихэргүй буцалсан ус уухыг санал болгодог.
Хөхний сүүг хүлээн авсан дутуу нярай хүүхдэд нэмэлт витамин хэрэглэх шаардлагагүй гэж үздэг. Гэхдээ эхийн сүүний витамины найрлага нь эхийн хоолны дэглэмээс ихээхэн хамаардаг. Үүний үндсэн дээр сувилахуйн эмэгтэй хоолны дэглэмд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Ялангуяа эхийн сүүнд агуулагдах Д аминдэм нь маш бага хэмжээгээр агуулагддаг бөгөөд рахит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд бүрэн хангалтгүй байдаг. Үүний үндсэн дээр дутуу төрсөн хүүхдэд энэ витаминыг эрт (амьдралын 10-14 дэх өдрөөс) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Түүнчлэн дутуу нярай хүүхдийн хоол тэжээлд Д аминдэм агуулсан орчин үеийн зохицсон эхийн сүү орлуулагчийг хэрэглэх нь рахит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх өвөрмөц байдлыг үгүйсгэхгүй. Энэ зорилгоор өмнө нь алдартай байсан зүйлийг ашиглах загасны тосбүрэн хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй!
Төмөр бол алтнаас илүү хариуцлагатай байдаг
Дутуу төрсөн хүүхдийн бие дэх төмрийн нөөц маш ховор бөгөөд 1-р сарын эцэс гэхэд шавхагдах боломжтой. Үүний үндсэн дээр түүний хэрэгцээг жимс, жимсгэнэ, ногооны шүүс, нухаш нөхдөг. Хөхний сүү нь харьцангуй бага төмрийг агуулдаг боловч амархан шингэдэг. Харамсалтай нь эхийн төмөр нь сүүн тэжээл дэх төмрийн нэгэн адил дутуу төрсөн хүүхдэд энэ элементийн хэрэгцээг бүрэн хангаж чаддаггүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсэхэд хүргэдэг. Ийм хүүхдүүд хоол хүнснээс төмөр авахаас гадна төмрийн бэлдмэлийг дусал эсвэл сироп хэлбэрээр авах шаардлагатай байдаг.
Дутуу нярай хүүхдийг тэжээхэд зориулагдсан ихэнх томъёо нь харьцангуй агуулдаг бага түвшинтөмөр (100 мл тутамд 1 мг-аас бага). Цус багадалттай дутуу төрсөн нярай хүүхдэд 3-4 сартайдаа төмрөөр баяжуулсан сүүн тэжээл өгөхийг зөвлөж байна (жишээлбэл, Америкийн төмрийн Enfamil бүтээгдэхүүн).
Дутуу төрсөн хүүхдийн хэрэгцээг хангах хамгийн сайн арга бол хөхний сүү юм. Эхийн ангир уураг, сүүний уургийн найрлага нь дутуу нярай хүүхдийн уургийн солилцооны шинж чанартай хамгийн сайн тохирдог. Хөхний сүүнд агуулагдах өөх тос нь амархан шингэцтэй, лактоз (сүүний сахар, түүний гол нүүрс ус) амархан задарч, шингэдэг. Эхийн сүү нь гэдэсний салст бүрхэвчийг хамгаалж, бактери, вирус, хүнсний харшил үүсгэгчийн хортой нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх олон ашигтай хамгаалалтын хүчин зүйлсийг агуулдаг. Энэ бүхэн нь тэнцвэртэй витамин, эрдэсийн найрлагатай хамт эхийн сүүний өвөрмөц шинж чанарыг тайлбарлаж, түүний ашиг тусыг ил тод болгодог. Нэг ёсондоо эхийн сүү нь хоол хүнс, эм хоёрын аль аль нь юм.
Дутуу төрж буй хүмүүст эхийн сүү нь боловсорч гүйцсэн сүүнээс ялгаатай байдаг. Дутуу сүүнд уургийн агууламж өндөр, өөхний хувь бага байдаг нь дутуу нярай хүүхдийн хоол шингээх онцлогтой тохирч байна. Үүнээс гадна түүний илчлэгийн агууламж өндөр байдаг.
Гэхдээ ихэнх тохиолдолд дутуу төрсөн хүүхдийг хөхний сүүгээр хооллох нь дараахь шалтгааны улмаас бодитой бус байдаг.
* хөхний сүү хангалтгүй эсвэл бүрэн байхгүйээж дээр;
* Rh зөрчилтэй тохиолдолд сүүнд эсрэгбие байгаа эсэх;
* хүүхдийн хөхөх ба/эсвэл залгих рефлексийн эмгэг;
* түүний ноцтой байдал (гавлын дотоод цус алдалт гэх мэт);
* шинэ төрсөн хүүхдэд хөхний сүүний уураг үл тэвчих;
* лактазын дутагдал (сүүний сахар задалдаг ферментийн дутагдал) гэх мэт.
Ийм нөхцөлд донорын эхийн сүү эсвэл эхийн сүү орлуулагч шаардлагатай байдаг.
Дутуу төрсөн хүүхдийг байгалийн бус хооллох үед тусгай зохицсон хольцыг ашигладаг. Тэдний найрлага нь дутуу төрсөн хүүхдийн хэрэгцээнд хамгийн сайн нийцдэг. Эдгээр хольцыг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг!
Хэрэв хүүхдийг эдгээр хоол хүнсээр хангах боломжгүй бол хөхний сүүг стандарт орлуулагчаар хооллох боломжтой. Сүүний гал тогооны өрөөнд Агу-1-ээр идэвхтэй сольсон орон нутгийн хүүхдийн эмчийн заавраар дотоодын ацидофиль (айраг) хольц Малютка үнэ төлбөргүй гардаг. Гадны ацидофилийн томъёоноос Aci-Milex, Pelargon, Lactofidus нь дутуу төрсөн хүүхдийг тэжээхэд тохиромжтой. Хооллохдоо хоёрдахь томъёог хэрэглэх нь бүрэн хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй (сав баглаа боодол дээр нэрний төгсгөлд 2 дугаар байдаг). Эдгээр бүтээгдэхүүн нь эхийн сүүнд бус харин үнээний сүүнд тохирсон байдаг тул дутуу нярай хүүхдийн хоолны дэглэмд оруулах нь маш болгоомжтой байх ёстой.
Өмнө нь kefir нь дутуу төрсөн хүүхдийг тэжээхэд ашигладаг байсан. Гэхдээ энэ нь үнээний сүүнд суурилдаг тул амьдралын эхний саруудад дутуу нярай хүүхдийн хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөдөггүй.
Дутуу нярай хүүхдийг холимог болон байгалийн бус хооллолт руу шилжүүлэхдээ шинэ хольцыг нэвтрүүлсэн эхний 2-3 хоногт түүний хэмжээ нь хөхний сүүнээс өмнө хооллоход ойролцоогоор 10 мл (өдөрт 1-3 удаа) байна. Дараа нь хоолны дэглэм дэх хольцын хэмжээг 1-2 тэжээлийг бүрэн солих хүртэл 3-5 хоногийн турш аажмаар нэмэгдүүлнэ. 7 хоногийн дараа танилцуулсан бүтээгдэхүүн нь хоолны дэглэмийн 50% -ийг эзэлж чадна. Шаардлагатай бол дараагийн долоо хоногт дутуу төрсөн хүүхдийг байгалийн бус хооллолт руу бүрэн шилжүүлэх боломжтой бөгөөд хэрэв бүтээгдэхүүнийг хангалттай тэсвэрлэж, өтгөний физиологийн шинж чанар, хангалттай хөхөх, регургитаци байхгүй бол. Бифидумбактерин зэрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь байгалийн бус хооллолтонд шилжихэд эерэг нөлөө үзүүлдэг.
Нэмэлт хоол хүнс хэрэглэх үед
Дутуу төрсөн хүүхдүүдийн хувьд нэмэлт хоол хүнсийг цаг тухайд нь нэвтрүүлэх нь бүтэн нярай хүүхдийнхээс илүү биш юмаа гэхэд багагүй чухал юм.
Жирэмсний хэдэн долоо хоногт төрсөн, хүүхэд төрөх үед ямар жинтэй байсан, сүүн бус хоолыг хэр сайн тэсвэрлэдэг зэргээс шалтгаалан 1-3 сартай хүүхдийн хоолны дэглэмд жимс, ногооны шүүсийг нэвтрүүлдэг. Шүүсийг хэдэн дусал дуслаар эхлээд аажмаар оруулдаг шаардлагатай тоо хэмжээ, энэ нь амьдралын сарыг 10-аар үржүүлж олоход хялбар байдаг. Тиймээс, жишээлбэл, 4 сартай хүүхэд өдөрт 40 мл, эсвэл 8 цайны халбага шүүс уух ёстой. Хоол тэжээлийн төгсгөлд эсвэл хоолны хооронд шүүсийг цэвэр болон шингэрүүлсэн хэлбэрээр өгөх боломжтой.
Лийр, интоор, үхрийн нүд зэргийг хэрэглэх боломжтой ч алимны шүүсийг үндсэн шүүс болгон санал болгох боломжтой. Луувангийн шүүсийг 3-4 сартайгаас нь аль болох эрт эхлүүлж, алимны шүүстэй (1:1 харьцаатай) хольж өгөх нь дээр. Амьдралын эхний зургаан сард улаан лооль, усан үзэм, цитрусын шүүсээс татгалзах нь дээр. Амьдралын эхний жилд дутуу төрсөн хүүхдэд гүзээлзгэнэ, гүзээлзгэнэ, манжингийн шүүс өгөх шаардлагагүй - энэ нь харшил үүсгэдэг.
Жимсний нухаш (алим, банана гэх мэт) нь амьдралын 2-3 сарын дараа, шүүсийг нэвтрүүлж дууссанаас хойш 2-3 долоо хоногийн дараа хагас цайны халбагаар эхэлж, өдөр бүр шүүсний хэмжээ хүртэл нэмэгддэг. бүтэн насны хүүхдийн хоолны дэглэм.
Хатуу чанасан өндөгний шарыг 3-3.5 сартайд нь өмнө нь буталж, бага хэмжээний хөхний сүү эсвэл холимогоор нунтаглана. Өдөр тутмын шарны хэрэглээ аажмаар өдөрт хагас ширхэг хүртэл нэмэгддэг. Харшлын урвал, үл тэвчих шинж тэмдгүүдийн хувьд шар тахианы өндөгбөднө шувуугаар солих боломжтой.
Яг тэр насандаа зуслангийн бяслагийг нэвтрүүлж байгаа бөгөөд энэ нь эрүүл саруул нярай хүүхдэд энэ бүтээгдэхүүнийг нэвтрүүлэхэд эрт байна гэсэн үг юм. Аарцны хэмжээ нь ууж дууссаны дараа эхний сард ойролцоогоор 10 гр, сарын дараа 20 гр болж, дараа нь 50 гр хүртэл сар бүр 5 гр-аар нэмэгддэг.
Энэ нь 4-4.5 сартайгаас эхлэн тогтоогддог. Эхний нэмэлт хоол нь ногооны нухаш болдог бүтэн насны хүүхдүүдээс ялгаатай нь дутуу төрсөн хүүхдэд ногооны шөл эсвэл усаар бэлтгэсэн будаа (будаа, овъёос, Сагаган) өгч, бага хэмжээний хөхний сүү эсвэл томъёо нэмдэг. Хоолны дэглэмд оруулсан үр тарианы концентрацийг 5% (100 мл ус тутамд 5 г эсвэл 1 халбага гурил) -аас эхлэн үе шаттайгаар нэмэгдүүлэхийг чиглүүлнэ. Дараа нь 7-8% будаа (100 мл усанд 1.5 халбага), дараа нь 10% будаа (100 мл усанд 2 халбага) өгнө. Эхлээд будаа дээр ургамлын тос (наранцэцэг эсвэл чидуны тос) нэмээд дараа нь нэг удаад 3-4 г цөцгийн тос нэмнэ. Үйлдвэрийн бэлэн будаа дээр тос нэмэх шаардлагагүй.
5 сартайдаа тэд нэмэлтээр хүнсний ногооны нухаш хэлбэрээр хоёр дахь нэмэлт хоол өгч эхэлдэг ургамлын тос. Махны нухаш (үхрийн мах, туранхай гахайн мах, элэг) - цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд - 5 сартайгаас эхлэн хэрэглэж болно, гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн 10 гр-аас ихгүй, долоо хоногт 2-3-аас ихгүй удаа өгдөг. Дутуу төрсөн хүүхдэд 7 сараас доошгүй хугацаанд өдөр бүр махны нухаш өгөх ёстой бөгөөд нэг нас хүрэхэд хэмжээ нь 10 граммаас 50 грамм хүртэл нэмэгддэг. 8 сараас эхлэн хоолны дэглэмийг талх, чихэргүй жигнэмэгээр дүүргэхийг зөвлөж байна. Энэ насандаа хүнсний ногооны шөл, дараа нь махны шөл (нэг халбагаас 3-4 хоолны халбагыг) нэвтрүүлдэг.
Кефир ба / эсвэл бүхэлд нь үнээний сүү- 8-9 сартайд нь хөхний сүү эсвэл хольцыг орлуулж хэрэглэнэ. Ихэнх тохиолдолд өдөрт нэг удаа сүү эсвэл kefir хооллох нь хангалттай байдаг.
Бүх зүйл зөв үү
Хоол тэжээлийн зөв тооцоолол, зорилго, үзүүлэлтүүдийн хувьд бие бялдрын хөгжилДутуу төрсөн хүүхэд байнгын хяналтанд байх шаардлагатай. Түүний бие бялдрын хөгжлийг үнэлэхдээ аль ч сарын жингийн өсөлт, өдрийн дундаж өсөлтөд гол анхаарлаа хандуулдаг. Үүний зэрэгцээ дутуу төрсөн хүүхдийн хөгжлийн үйл явц илүү эрчимтэй явагддаг гэдгийг мартаж болохгүй. 2 нас хүртлээ дутуу төрсөн нярай хүүхдүүдийн бие бялдрын хөгжил бүтэн үеийнхнийхтэй ижил түвшинд хүрдэг. Амьдралын 1-2 сартайд биеийн жингийн өсөлтийг 10-15 г / кг жинд хэвийн гэж үздэг.
Дутуу төрсөн хүүхдийг хооллох нь хамгийн чухал үйл явдал юм. Үүний үндсэн дээр хүүхдийн эмч үргэлж түүний хэрэгжилтийн талаар зөвлөгөө өгч, үр нөлөөг нь хянах ёстой.
Энэ нь танд таалагдах болно:
Дутуу төрсөн хүүхдийн хөгжлийн шалтгаан, шинж тэмдэг, үр дагавар. Тусгай арчилгаа, хоол тэжээлийн систем.
Хүүхэд төрөх нь магадгүй эмэгтэй хүний амьдралын хамгийн чухал бөгөөд хариуцлагатай ажил юм. Та амар амгалан жирэмслэлт, хүндрэлгүй хүүхэд төрүүлэх, төрсний дараах эхний минутаас эхлэн хүүхдээ хөхүүлэхийг бэлдэж, төлөвлөж, мөрөөдөж байна.
Гэхдээ таны мөрөөдлөөс гадна бяцхан хүний хүсэл байдаг. Хэзээ, яаж, яагаад төрөхөө ч өөрөө шийддэг.
Хүүхэд төрөхийн аль үе шатанд дутуу төрсөн гэж үздэг вэ?
Өнгөрсөн зууны 70-аад оны дундуур Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага төрсний дараах хүүхдийн үргэлжлэх хугацаа, жин, өндрийн хамгийн бага үзүүлэлтийг тодорхойлсон - 22 долоо хоног, 500 гр, 25 см.
Практикт тэдгээр нь дараахь мужуудад хэлбэлздэг.
- Жирэмсний 28-37 долоо хоног
- 1000-2500 кг
- 35-45 см
Дутуу төрсөн хүүхдийн зэрэг
ДЭМБ-аас баталсан үзүүлэлттэй дутуу төрсөн хүүхдийг Зөвлөлтийн дараах орнуудад хожуу зулбалт гэж үздэг.
Дутуу төрсөн нярай хүүхдийг дараахь байдлаар хуваана.
- 4-р зэрэг - маш бага жинтэй - 1 кг-аас бага, 28 долоо хоногоос өмнө төрсөн, 30 см хүртэл өндөр
- 3-р зэрэг - бага жинтэй - 1.5 кг-аас бага, жирэмсний 31 долоо хоногоос өмнө төрсөн, биеийн урт нь 35 см-ээс бага.
- 2-р зэрэг - жин, жирэмсний долоо хоног, хүүхдийн өндрийн үзүүлэлтүүд - 2 кг, 35, 40 см хүртэл
- 1-р зэрэг - 2 кг-аас дээш, 37 долоо хоног, 45 см
Хүүхэд цагтаа төрсөн ч жин нь хангалтгүй байж болно. Мөн түүнийг дутуу төрсөн гэж эмч нар хүлээн зөвшөөрөх болно. Тиймээс "эрт" хүүхдийн гол шинж тэмдэг бол түүний жин гэдгийг бид тэмдэглэж байна.
Дутуу төрсөн хүүхдийн шинж тэмдэг
Дутуу төрсөн хүүхэд цагтаа, жин сайтай төрсөн хүүхдээс тэс өөр. Энэ нь бүр илүү эмзэг бөгөөд хүрээлэн буй орчны цочроогчдод өртөмтгий байдаг.
Дутуу төрсөн хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал, дутуу төрсөн зэргээс хамааран дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- пропорциональ бус биеийн хэмжээ - том толгой нь нийт уртын гуравны нэг, богино мөчрүүдийг бүрдүүлдэг
- нүүр, нуруу, цээж нь үсээр хучигдсан байдаг
- Арьсны өнгө нь төрсөн долоо хоногоос хамааран гүн улаанаас ягаан хүртэл өөр өөр байдаг
- нам гүм уйлах, нарийхан хоолой
- үрчлээстэй арьс
- арьсан доорх өөхний давхарга байхгүй эсвэл маш нимгэн
- биеийн дулааны зохицуулалт муу
- гавлын яс нь зөөлөн, фонтанелууд нээлттэй
- тархины хэмжээтэй харьцуулахад нүүр нь жижиг
- нүд анилаа
- чих нь зөөлөн эсвэл бүрэн үүсээгүй
- хурууны хумс үзүүр хүртэл ургаагүй байна
- хүйс нь цавины бүсэд ойрхон байрладаг
- гэдэс нь дугуй эсвэл хонхойсон байна
- хавирга нь нуруунд перпендикуляр байрладаг
- 10 секунд хүртэл удаан хугацаагаар хөлдөх (апноэ) шинж тэмдэг бүхий минутанд 70 амьсгал хүртэл хэт их амьсгалах
- сул судасны цохилт, гипотензи
- бэлэг эрхтэн дутуу хөгжсөн - хөвгүүдийн төмсөг нь хөвчрөл рүү буугаагүй эсвэл сүүлийнх нь үүсэх шатандаа байгаа, охидын том бэлгийн уруул нь жижиг уруулыг бүрхдэггүй, цоорхойтой байдаг
- пигментгүй хөх ба парапапилляр хэсгүүд
- булчингийн үйл ажиллагаа сул, гипо- эсвэл гипертоник шинж тэмдэг илэрдэг
- гадны өдөөлтөд удаан хариу үйлдэл үзүүлэх
Дутуу төрсөн хүүхэд төрөх шалтгаанууд
Ээжийнх шиг өвчин эмгэг, амьдралын хэв маяг, удамшил, хүчин зүйлүүд орчинхүүхэд эрт төрөхийг өдөөж болно.
Хамгийн их дунд болзошгүй шалтгаануудДутуу төрсөн нярайн төрөлтийг тэмдэглэв.
- эхийн амьдралын нийгэм, амьдралын нөхцөл байдал - хоол тэжээл, гэрийн сэтгэл хөдлөл, ажил дээрээ хортой хүчин зүйл байгаа эсэх, эхийн нас, төрөөгүй хүүхдийн хүсэл эрмэлзэл.
- эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмнэлэг - эхийнх эмэгтэйчүүдийн өвчин; жирэмслэлтээс өмнөх үр хөндөлт, зулбалт; жирэмслэлтийн хоорондох хоёр жилээс бага хугацаа; жирэмсэн үед эмнэлгийн тусламж дутмаг; дутуу салалтихэс, IVF
- эхэд хүүхэд төрүүлэхээс сэргийлдэг өвөрмөц өвчин - жишээлбэл, зүрхний өвчин, чихрийн шижин, хэрх өвчин
ургийн хөгжлийн эмгэг, умайн доторх халдварт өвчин
Дутуу төрсөн хүүхдүүд: ирээдүйн үр дагавар
Дутуу төрсөн хүүхдийг хөхүүлэх 1-р үе шат
- Энэ нь нярайг эрчимт эмчилгээнээс тасагт эсвэл дутуу нярай хүүхдийг сувилах тусгай хүүхдийн эмнэлэгт шилжүүлсэн үеэс эхэлдэг.
- Энэ нь инкубаторт, тусгай хайрцагт эсвэл халаалтын дэвсгэр бүхий ердийн хүүхдийн ор дээр байрладаг
- Хүүхдийг агаарын тогтвортой температур 23-26 хэм, чийгшил 40-60%, хүчилтөрөгчийн урсгалаар хангах нь чухал юм.
- Эмнэлэг нь ариун цэврийн дэглэмийг чанд мөрддөг. Ажилтнууд болон эхчүүд хүүхэдтэй харьцахдаа самбай боолт өмсөх ёстой
Дутуу төрсөн хүүхдийг хөхүүлэх 2-р үе шат
- Энэ бол хүүхдийн хүрээлэн буй орчны шинэ нөхцөлд дасан зохицох эхлэл юм.
- Усны журам, массаж, ээжтэйгээ харилцах, имжний аргын дадлага нь түүнд бие махбодоо хянаж, ертөнцтэй харилцахад тусалдаг.
- Тиймээс дутуу нярай хүүхдийг асрах эмнэлгүүдэд ариун цэврийн өрөө, сүү саах, массаж хийх өрөө байх ёстой.
- Нэмэлт давуу тал нь залуу ээжийг хүүхдээ асрах, усанд гимнастик зөв хийх, массаж хийх зэрэгт сургах боломж юм.
Дутуу төрсөн хүүхдийг хөхүүлэх 3-р үе шат
- Нярайн амьдралын эхний цагуудаас эхлэн эмч, эх нь хооллох оновчтой аргыг тодорхойлж, өгдөг. Хамгийн тохиромжтой нь эхийн сүү эсвэл шинээр гаргаж авсан сүү байх болно.
- Альтернатив хувилбарууд нь гэсгээж, халаасан донорын сүү эсвэл тусгай хольц юм. Хөхөх рефлекс буурсан дутуу нярай хүүхдэд парентераль эсвэл гуурсаар тарьж, 2 цаг тутамд сольж өгдөг.
- Зарим нялх хүүхдэд хамрын гуурсыг амьдралын хоёр дахь сарын эхэн хүртэл хэрэглэдэг. Хоолны дэглэмийг өдөрт 10 хүртэл удаа дусаах аргаар, эсвэл удаан хугацаагаар дусаах аргаар 6 хүртэл удаа хийнэ.
- Сүүлийн сонголт нь регургитаци байнга тохиолддог нялх хүүхдэд хамаатай.
- Ийм хүүхдийн ходоодны хэмжээ маш бага байдаг тул эмнэлгийн ажилтнуудХэсэг хэсгүүдийг хатуу хянадаг. Эхний өдөр тэд 10 мл хүртэл, хоёр дахь өдөр - 15 мл хүртэл, гурав дахь өдөр - нэг удаад 20 мл хүртэл байна.
- Дутуу төрсөн хүүхдэд зориулсан хоолны илчлэгийн агууламж бас чухал юм. Жишээлбэл, эхний сард нэг удаагийн хооллолт 30-40 ккал / кг, амьдралын эхний жилийн эцэс гэхэд 140 ккал / кг байх ёстой.
- Хүүхдийн хоолыг эмчийн зааврын дагуу витамин, микроэлемент, ферментээр баяжуулдаг.
- Төрөх эмнэлэг, эмнэлэгт төрсний дараа хүүхдэд глюкозын нэмэлт уусмалыг ундаа болгон өгдөг.
- Хиймэл хооллох үед амьдралын 4 долоо хоногоос эхлэн эрт хооллохыг зөвлөж байна.
Дутуу төрсөн хүүхдийг хөхөөр хооллох
Шинээр төрсөн хүүхдэд хамгийн үнэ цэнэтэй, оновчтой хоол тэжээл бол эхийн сүү юм. Түүний найрлагын судалгаагаар илчлэг ихтэй, илүү их уураг агуулдаг болохыг харуулсан.
- Харамсалтай нь дутуу төрсөн нярай хүүхдэд хөхөх ба/эсвэл залгих рефлекс муу хөгжсөн байдаг. Дараа нь тэд хамрын гуурсаар хоол хүнс нэвтрүүлэх, парентерал хооллолт, халбага, лонхоор хооллох зэргийг ашигладаг.
- Залуу эх ирээдүйд хөхөөр хооллохын тулд хүүхдээ илэрхийлдэг. Хэрэв түүнтэй байнга хамт байх боломжгүй бол гэртээ сүүний нөөцийг бий болгож, эмнэлэгт авчирдаг
- Ихэнхдээ эмнэлгийн ажилтнууд дутуу төрсөн хүүхдийн хоолонд нэмж оруулдаг зайлшгүй шаардлагатай витаминуудболон ашигт малтмал. Энэ нь түүний доторх эмгэг, эмгэгийн нөхцөл байдал, байгаа эсэхээс хамаарна
- Хэрэв эмч нар нялх хүүхэдтэй ядаж богино хугацааны уулзалт хийхийг зөвшөөрвөл түүнийг авах боломжтой бол хөхөөр хооллох дасгал хий.
Дутуу төрсөн хүүхэд яагаад нулимдаг вэ?
- Дутуу төрсөн хүүхдийн ходоод гэдэсний зам нь бүрэн төлөвшөөгүй; Тэд жижиг хэмжээтэйбүтэн төрсөн нярайд харьцуулахад. Тиймээс регургитаци нь норм юм.
- Ходоод нь жижиг хэмжээтэй, босоо байрлалтай байдаг. Энэ нь хоол хүнсийг хэвийн боловсруулах, шингээх микрофлороор хараахан ороогүй байна. Нойр булчирхай нь хангалтгүй хүчил үүсгэдэг. Моторын үйл ажиллагааходоод гэдэсний замын булчин сул, өөрөөр хэлбэл хоол хүнс сайн хөдөлж, гадагшилдаг.
- Эмгэг төрүүлэгч нянгийн эсэргүүцэл багатай тул дутуу төрсөн хүүхдийн ходоод хурдан колоничлогддог. Амьдралын эхний саруудад дисбактериоз, дисбиоз, хий үүсэх, өтгөн хатах, регургитаци, дотоод ургамлын эмгэг дагалддаг.
Дутуу төрсөн хүүхэд хөхүүл эх юу идэж чадах вэ?
- Бүтэн нярай хүүхдийн эхийн нэгэн адил дутуу төрсөн эх нь зөв хооллож, амарч, эерэг хандлагатай байх ёстой.
- Түүний хоолны дэглэмд оршин суугаа газар, жирэмсэн байсан шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, ногоонууд давамгайлах ёстой.
- Мөн түүнд бага хэмжээний цөцгийн тос, наранцэцгийн тос, үр тарианы талх, усанд чанаж болгосон будаа зэргийг үзүүлэв. Сүүн бүтээгдэхүүнийг хязгаарлагдмал хэмжээгээр зөвшөөрдөг - өдөрт дээд тал нь 500 мл
- Хэрэв эмчийн зааж өгсөн бол дутуу төрсөн нярай хөхүүл эхчүүдэд нэмэлт эмийн витамины цогцолборыг зааж өгч болно.
Дутуу төрсөн хүүхдэд зориулсан тусгай томъёо
Дутуу төрсөн хүүхдүүд нь цагтаа төрсөн үе тэнгийнхнээсээ, хэрэгцээ шаардлагаараа ялгаатай байдаг. ашигтай бодисуудхоолонд. Энэ нь ялангуяа лонхтой хүүхдүүдийн хувьд үнэн юм.
Алдартай үйлдвэрлэгчид хүүхдийн хоолБүтээгдэхүүнийхээ шугамд дутуу нярай, баяжуулсан цагаан арьстан, илчлэг ихтэй хүүхдэд зориулсан тусгай томъёо байдаг. Хэдийгээр бага нэртэй компаниуд ч байдаг.
Жишээ нь, Humana, Nan, Malyutka, Nutrilon, Prepilti, Nenatal, Novolak, Ladushka, Alesya.
Сараар дутуу төрсөн хүүхдийг нэмэлт хооллох
- Бага хэмжээний эзэлхүүнээс гадна дутуу төрсөн хүүхэд ходоодонд хэвийн ажиллахад хангалттай микрофлор байдаггүй. Тиймээс түүний хоол тэжээлийн хэсэгчилсэн тунг хатуу дагаж мөрдөх нь зайлшгүй шаардлагатай.
- 4 дэх өдрөөс эхлэн нэг удаад 40 мл хүртэл өгч, дараагийн өдөр бүр 10 мл-ээр 140 мл, 21 дэх өдрөөс 160 мл-ийг нэмэгдүүлнэ. Амьдралын эхний жилийн эцэс гэхэд хүүхэд 180 мл хүртэл амархан шингэдэг
- Саваар хооллодог хүүхэд 2 сартайгаас эхлэн бие даасан төлөвлөгөөний дагуу нэмэлт тэжээл авах боломжтой. Түүнд шинэхэн алим, анар жимсний шүүс, нэг өндөг өгдөг.
- Бусад бүтээгдэхүүнийг нэвтрүүлэхийн тулд залуу эцэг эхчүүд хүүхдэд зориулсан нэмэлт тэжээлийн стандарт хуваарьт анхаарлаа хандуулж, хяналт тавьдаг харшлын урвал. Үүнд хүрэхийн тулд 5-7 хоногийн шинэ бүтээгдэхүүн хоорондын зайг сонгохыг зөвлөж байна
Дутуу төрсөн хүүхдийн хэрэгцээ
Эрт төрсөн хүүхдийн хамгийн наад захын хэрэгцээ бол дулаан, чийгшил, зохистой хооллолт, халамж, хайр юм.
Эхний өдрүүдээс түүнийг хүрээлэн буй орчны оновчтой нөхцлөөр хангадаг.
- Тогтвортой температур 24-26 ℃
- чийгшил 40-50%
- цэвэр агаарын хангамж
- хангалттай хоол тэжээл
- хэт чанга дуу байхгүй
- халамж, хайр
Хүүхэд амьдралынхаа эхний саруудад өдөрт 6-10 удаа хооллодог бөгөөд гэртээ гарсны дараа ээж нь түүнд тохирсон хоолны дэглэмийг тогтоодог.
Хайртай хүмүүсийн халамж, хайраар хүрээлэгдсэн хүүхдүүд хөгжиж, хурдан өсч, өвчин эмгэгийг даван туулдаг. Тиймээс аль болох олон удаа тэврээд, тэдэнтэй харилцаж, дуу дуулж, ярилцаарай.
Комаровскийн дагуу дутуу төрсөн хүүхдийг нэмэлт хооллох
Алдарт хүүхдийн эмч Комаровский нэмэлт хоол хүнсийг нэвтрүүлэх арга барилаараа бусад схемээс ялгаатай. Тэрээр эхний бүтээгдэхүүн нь эхийн сүүтэй аль болох адилхан байх ёстой гэж тэр мэдэгджээ. Түүний тууштай байдал нь kefir болон зуслангийн бяслагийг санагдуулдаг.
- Дараа нь зуслангийн бяслаг нэмнэ цэвэр хэлбэрэсвэл kefir 1 tsp холино
- 7 сартайдаа хүүхэд үр тарианы будаа сүүтэй хоол хийх хэрэгтэй. Тунгийн горим: хэдэн өдрийн турш бид будаагаас зөвхөн шингэн, хэдэн халбага өгч, дараа нь будаагаа өөрөө нэмнэ.
- 8 сартайдаа ногооны шөл нэмээд схемийн дагуу сүүтэй будаа хийнэ. Мөн 50 мл-ийн эзэлхүүнтэй зуслангийн бяслагийг үргэлжлүүлэн өгнө
- 9 сартайдаа шөл дэх махны эхний курс бүхий цэсийг төрөлжүүлнэ. Нэмэлт тэжээлийн схем нь хүнсний ногооны шөлтэй төстэй
- 10 сараас эхлэн Комаровский загас, шар өгөхийг зөвлөж байна
Тиймээс бид шалтгаан, үр дагаврыг авч үзсэн. гадаад шинж тэмдэг, дутуу төрсөн хүүхдийг хооллох, асрах онцлог. Бид зөвлөж буй хоол тэжээлийн стандартууд, нэмэлт тэжээлийн схемүүд, түүний дотор доктор Комаровскийтэй танилцсан.
Таны хүүхдийн эрүүл мэнд, амжилттай хөгжих нь таны анхаарал халамж, хайр, сэтгэлийн амар амгалангаас хамаарна гэдгийг санаарай.
Видео: дутуу төрсөн хүүхдийг асрах онцлог
Дутуу төрсөн хүүхдэд байнгын анхаарал халамж, тусгай эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Тэднийг халамжлах нь шинэ төрсөн хүүхдийг асрахаас эрс ялгаатай. Ихэнхдээ дутуу төрсөн хүүхдүүдийг төрөх эмнэлгээс нярайн эрчимт эмчилгээний тасагт шилжүүлдэг. Тэнд ээж нь хүүхэд асрах анхны ур чадвараа олж авах боломжтой. Гэвч эмнэлгээс гарсаны дараа залуу ээж гэртээ хүүхэдтэйгээ ганцаараа байх үед тэр эргэлзэж магадгүй юм. Хүүхэд хүчирхэг болох хүртэл ээж нь дагаж мөрдөх ёстой гол нюансуудыг авч үзье.
Хооллох
Хооллох нь дутуу төрсөн хүүхдийг асрах хамгийн чухал мөчүүдийн нэг тул эмч түүний үндсэн дээр хүүхдийг хооллох талаар зөвлөмж өгдөг. хувь хүний онцлог. Мөн залуу ээж тэднийг хатуу дагаж мөрдөх нь чухал юм.
Одоо ерөнхий боловч нэлээд чухал зүйл рүү шилжье.
Эмч нарын тэмдэглэснээр өнөө үед эцэг эхчүүд хүүхдээ цагт нь биш, харин хүссэнээр нь хооллож сурдаг. Энэ системийг дутуу төрсөн хүүхдэд хэрэглэх боломжгүй, учир нь тэд өлсөж байгаагаа харуулахад хэтэрхий сул хэвээр байна.
Ихэвчлэн шөнийн цагаар завсарлагагүйгээр хүүхдийг гурван цаг тутамд хооллохыг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч, хэрэв тэр хэтэрхий сул дорой, сайн иддэггүй бол эмч нь хооллох хоорондын зайг богиносгохыг зөвлөж болно.
Хүүхэд түүнд хуваарилагдсан хэсгийг идэхийг баталгаажуулах нь зайлшгүй юм. Хэрвээ хүүхэд хооллох үед унтаж байвал түүнийг чимээгүйхэн сэрээж, хооллохыг хичээх хэрэгтэй. Ийм хүүхдийг сэрээхэд хэцүү байж болох ч энэ нь хэвийн зүйл, түүнд ямар нэг зүйл буруу байна гэж бүү ай. Эмч нар хүүхдийн чих, хамрыг зөөлөн татахыг зөвлөж байна. Энэ нь шинэ төрсөн хүүхдийг хамгийн ихээр бухимдуулж, сэрдэг.
Бас өөр нэг бий чухал цэголон эцэг эхчүүд санаж байна. Амьдралын эхний өдрөөс эхлэн хүүхдэд сүүнээс гадна ус уух хэрэгтэй. Тэрээр өдөрт 1 кг жинд 100 грамм ус уух ёстой. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв хүүхэд 2 кг жинтэй бол өдөрт 200 грамм ус уух хэрэгтэй.
Хувцас солих
Дутуу төрсөн хүүхдийг хувцаслах нь бас чухал нюанс юм. 3 кг-аас бага жинтэй хүүхдүүдэд дулаан дамжуулалт хараахан хөгжөөгүй гэдгийг санах хэрэгтэй. Тэд байнгын дулаан хэрэгтэй, эс тэгвээс гипотерми маш хурдан үүсч болно.
Хүүхэд байгаа өрөөний температур 25-27 0 С, агаарын чийгшил 50-70% байх ёстой. Үүнийг хянахын тулд та хүүхдийн орны дэргэд термометр, гигрометрийг шалнаас 1.5 м-ийн зайд өлгөх боломжтой.
Өрөөнд шаардлагатай чийгшлийг хадгалахын тулд нойтон цэвэрлэгээг байнга хийх хэрэгтэй бөгөөд та тусгай чийгшүүлэгч ашиглаж болно. Үүнээс гадна агааржуулалтын талаар бүү мартаарай. Өрөөг 3-4 цаг тутамд 15-20 минутын турш агааржуулах нь зүйтэй. Энэ үед хүүхдийг өөр (дулаан) өрөөнд оруулах шаардлагатай.
Ингэснээр хүүхэд хөлдөхгүй, мэдрэхгүй байх болно шаардлагагүй стресс, хувцсаа нэг нэгээр нь солихыг хичээ: эхлээд хантааз, дараа нь живх, өмд. Биеийн нээлттэй хэсгүүдийг живхээр бүрхэж болох тул хүүхэд илүү тайван байх болно.
Шинээр төрсөн хүүхдийг хоёр талдаа цэвэр, индүүдсэн даавуугаар хувцаслах бүрд. Та энэ нюансыг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь хүүхэд бараг дархлаагүй хэвээр байгаа бөгөөд тэр амархан өвдөж магадгүй юм.
Усанд орох
Төрсний дараа анх удаа дутуу төрсөн хүүхдийг усанд оруулдаггүй. 1.5 кг-аас дээш жинтэй төрсөн хүүхдэд 7-10 хоногийн дараа усанд орохыг зөвшөөрдөг. Хэрэв хүүхэд бага жинтэй төрсөн бол 2-3 долоо хоногийн дараа усанд орох хэрэгтэй. Анхны усанд орохоосоо өмнө үүнийг хийхээр шийдсэн эсэхээ эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь дээр.
Шинээр төрсөн хүүхдийг тусдаа усанд орохдоо эхний гурван сард зөвхөн буцалсан усаар угаана. Усны температур 38 0 С, өрөөний температур хамгийн багадаа 25 0 С байх ёстой.
Эхний усанд орох нь удаан үргэлжлэх ёсгүй - 4-5 минут. Дараа нь хүүхдийг халаасан алчуураар боож, хатааж, дулаацуулж, зөвхөн дараа нь солино.
Эхний усанд орохдоо хүүхэд уйлж болно. Энэ нь түүний хувьд ер бусын бөгөөд аймшигтай юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд усанд орох нь түүний дуртай үйл ажиллагааны нэг болно.
Мөрөөдөл
Дутуу төрсөн хүүхдүүд их унтдаг. Заримдаа бүр өдөрт 20 цаг. Энэ нь хүүхэд хараахан боловсорч амжаагүй байгаатай холбоотой бөгөөд унтаж байхдаа илүү хурдан хөгждөг. Хэдэн сар өнгөрч, хүүхэд илүү сэрүүн болж, эргэн тойрныхоо ертөнцийг сонирхож эхэлнэ.
Гэр бүлд хүүхэд мэндэлжээ. Баяр баясгалантай дуудлага, баяр хүргэе, ёслолын буудлага, тэнгэрт хөөрөх бөмбөлөг, бэлэг, цэцэгс ... Энэ бүхэн ард үлдэж, зочид орхиж, залуу эцэг эхчүүд бүх айдас төрүүлэм сүр жавхлантай ноцтой асуулттай тулгардаг. Тэд юу хийхээ мэдэхгүй байна. Шинээр төрсөн нярай хүүхэдтэй ганцаараа үлдсэн ээж, аавууд бага зэрэг алдсан мэт санагддаг. Алдарт хүүхдийн эмч Комаровский тэдэнд туслахаар яаран очдог бөгөөд нярай хүүхэд хэн бэ, түүнд юу хэрэгтэй вэ, мөн хүүхдийн амьдралын эхний долоо хоногуудыг хэрхэн зөв зохион байгуулах талаар дэлгэрэнгүй ярьдаг.
Нялх хүүхдийн тухай
Анагаах ухаанд нярай хүүхдийг хүй нь таслагдсан цагаас эхлэн 28 хоногтой болтол нь хүүхэд гэнэ.Эдгээр дөрвөн долоо хоног бол эцэг эхчүүдэд хамгийн чухал юм. Шинээр төрсөн хүүхдэд онцгой анхаарал халамж хэрэгтэй.
Төрөх эмнэлгээс авчирсан нялх хүүхэд ямар нөхцөл байдалд орох нь ирээдүйд түүний эрүүл мэндийн байдлыг ихээхэн хэмжээгээр тодорхойлно гэж Евгений Комаровский онцолж байна.
Амьдралын эхэн үед хүн эмзэг, эмзэг байдаг, гэхдээ тэр даруй түүнд "хүлэмжийн" нөхцлийг бүрдүүлдэггүй. Дулаан хувцаслах, салхины амьсгал бүрээс хамгаалах, илүү тэжээллэг хооллох - эдгээр нь 4-5 жилийн дараа хүүхэд нь ихэвчлэн өвддөг, бараг хэзээ ч эмнэлгээс гардаггүй гэж хүүхдийн эмчид гомдоллож эхэлдэг эцэг эхчүүдийн хамгийн түгээмэл алдаа юм.
Мэдээжийн хэрэг, эцэг эхчүүд хүүхдээ төрөхөд урьдчилан бэлддэг - тэд нярай хүүхдийг асрах талаар маш их уншиж, "туршлагатай хүмүүсийн" зөвлөгөөг сонсдог. Үүний зэрэгцээ тэд хэдхэн хонож байгаа нялх хүүхэд юу хийж чадах, юу хийх чадвартай болохыг төсөөлөх ч үгүй, юу хүсч байгаагаа, юунаас айж байгаагаа маш бүдэг бадаг ойлгодог.
Мэдээжийн хэрэг, бүх хүүхдүүд маш өөр байдаг. Тэд эрүүл мэндийн байдал, төлөвшлийн түвшингээрээ ялгаатай байдаг. Дутуу төрсөн хүүхдэд онцгой анхаарал халамж хэрэгтэй. Өнөөдөр бид бүрэн бүтэн, бүтэн насны хүүхдүүдийн тухай ярих болно.Бүх эхчүүдийн хүлээн авсан эмнэлгийн дүгнэлт нь хүүхэд төрөх үед Апгарын масштабаар хэдэн оноо авсан болохыг харуулна.
Эдгээр цэгүүдийн цаана яг юу байгааг ойлгоход маш амархан. Хүүхдийн нөхцөл байдлыг үнэлэх тусгай хэмжүүрийг Апгар хэмээх эмч санал болгосон. Энэ арга нь зүрхний цохилт, амьсгал, арьсны өнгө, булчингийн байдал, ая, рефлекс зэрэг хэд хэдэн шалгуурыг үнэлдэг. Эмч нар тус бүрт 0-ээс 2 оноо өгдөг.
Үр дүн нь гэрчилгээнд тусгагдсан дүн юм. Дүрмээр бол эрүүл хүүхэд бол эмч нар Apgar-ийн 8-10 оноо өгсөн хүүхэд юм.
Гэсэн хэдий ч цөөхөн эцэг эхчүүд амаржих газраас буцаж ирсний дараа үл ойлгогдох тоонуудыг ятгаж чаддаг. Эндээс л (өвөө эмээ болон бусад хамаатан садны тусламжийн ачаар) дутагдал, хачирхалтай зүйлс гарч ирдэг. Хүүхэд хэтэрхий улайсан (цайвар), зүрх нь уйлж (эсвэл хэтэрхий чимээгүй), нүд нь анивчин (өөр өөр зүг рүү хардаг), эмээгийн хэлснээр түүний хөдөлгөөн нь "хэтэрхий сандарч, ямар нэгэн байдлаар татагддаг".
Доктор Комаровский ийм үнэлгээ хийхээс татгалзахыг уриалж байна: хүүхэд гэрээсээ гарсан тул энэ нь түүнд ямар ч аймшигтай өвчин байхгүй гэсэн үг юм.
Хэрэв нялх хүүхэд эмгэгтэй байсан бол залуу ээж хоёр төрөх эмнэлгийн тасгаас хүүхдийн эмнэлгийн нярайн тасгийн тасаг руу шилжих шаардлагатай болно. Хэрэв тэд чамайг явуулбал бүх зүйл сайхан болно.
Хүүхэд ямар санагддаг вэ?
Шинээр төрсөн хүүхэд яг юу мэдэрч байгааг төсөөлөхийн тулд та шинэ төрсөн хүүхдийн физиологийн зарим шинж чанарыг мэдэх хэрэгтэй. Та түүнд хамаатан садан, найз нөхдийнхөө урсгахаар өгсөн тод тоглоомуудыг үзүүлэх ёсгүй, учир нь тэр тэднийг бүх алдар суугаар нь хараахан харж чадахгүй байна. Эхний өдрүүдэд хүүхэд (харааны мэдрэл, нүдний булчин хангалтгүй хөгжсөний улмаас) объектыг хараахан сайн харж чадахгүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь гэрэл, харанхуйг сайн ялгадаг. Шөнө, өдөр хардаг болохоос эмээ, аав хоёрыг нь хардаггүй бололтой.
Хэрэв нялх хүүхдийн нүд өөр тийшээ харж байгаа юм уу, нүдээ цавчиж байгаа юм шиг санагдаж байвал энэ нь физиологийн хэвийн үзэгдэл бөгөөд хэсэг хугацааны дараа тэр харцаа төвлөрүүлж, бүх зүйл бүтнэ гэж Комаровский хэлэв.Шинээр төрсөн хүүхэд төгс сонсдог.
Төрөх үед сонсгол нь ердийнхөөс бага зэрэг доогуур байдаг боловч гурав дахь өдөр нь сонсголын эрхтнийг агаар аль хэдийн дүүргэж, хүүхэд насанд хүрэгчдийн сонссон бүх зүйлийг сонсож чаддаг. Хүүхэд энэ ур чадвараа ямар ч байдлаар харуулдаггүй, учир нь түүнд яг юу дамжуулж байгааг ойлгодоггүй. Хэрэв дуу нь маш чанга, хурц байвал нярай хүүхэд цочирдох болно. Одоохондоо энэ л байна.Амьдралын эхний өдрүүдэд хүүхэд үнэрийг ялгаж чадахгүй байна.
Гэсэн хэдий ч хурц үнэртэй байвал тэр үүнийг мэдэрч, нүүрний хувирлыг өөрчлөх замаар хариу үйлдэл үзүүлэх болно. Ийм учраас хөхүүл эхчүүдэд хатуу ширүүн, баялаг үнэртэй ус хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хүүхэд төрснөөс хойш амтны нарийн ширийн зүйлийг ялгаж чаддаг - чихэр нь түүнийг тайвшруулж, гашуун нь түүнийг жигшдэг.
Физиологийн онцлог Цусны хангамж маш эрчимтэй байдаг тул хүүхдийн арьс улаан өнгөтэй байдаг.Комаровский арьсны идэвхтэй цусны хангамж нь түүний гайхалтай эдгээх чадвартай холбоотой гэдгийг онцлон тэмдэглэв. Хүүхдэд зураас, шарх нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү хурдан эдгэрдэг.
Бяцхан хүүхэд нь булчингийн аяыг нэмэгдүүлсэн гэж сонсоод эцэг эхчүүд ихэвчлэн айдаг. Энэ бол хэвийн зүйл гэж Евгений Комаровский хэлэв. Ая нь эдгээр булчингууд дутуу хөгжсөний шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь нярай хүүхдэд бас хэвийн үзэгдэл юм.
Хүүхэд төрөх өрөөнд анхны амьсгалаа авсан цагаас эхлэн насанд хүрэгчдийн нэгэн адил уушигны амьсгалтай байдаг.
Нярайн өвөрмөц онцлог нь хамрын ишлэл, гуурсан хоолой хоёулаа нэлээд нарийхан байдаг бөгөөд бие нь салст бүрхэвчийг цусаар маш идэвхтэй нийлүүлдэг тул тэд маш амархан гэмтдэг. Хэрэв та хүүхдийн өрөөнд хэт халах юм бол тэд маш хурдан хатаж, хамар, ханиалгах зэрэг асуудлууд эхэлнэ.
Эцэг эхчүүд нярай хүүхэд амьсгалахдаа хамраараа "хурхивал" яах вэ гэж асуудаг. Евгений Комаровский энэ нь амьсгалын замын нарийхан замын улмаас дахин тохиолддог гэж тайлбарлаж, зөөлрүүлэхийн тулд үүссэн салиа зүгээр л гацаж, хуримтлагддаг.
Шинээр төрсөн хүүхдийн зүрх нь магадгүй хамгийн хүчирхэг, цэцэглэн хөгжсөн эрхтэн юм. Энэ нь амьдралын эхний минутаас бүрэн хүчээр ажилладаг. Зүрх нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү хурдан цохилдог. Нярайн үед дунджаар минутанд 110-150 удаа агшдаг. Аливаа гадны өдөөгч (чанга дуу, тод гэрэл, салхи үлээх) зүрхний цохилтыг хурдасгадаг тул энэ үзүүлэлт тогтвортой биш юм.
Хүүхдийн хоол боловсруулах зам нь гайхалтай хурдацтай хөгждөг, учир нь хүүхэд долоо хоног бүр хөхний сүү эсвэл томъёог илүү ихээр идэж чаддаг. Төрсний дараах эхний хэдэн цагийн турш энэ зам нь ариутгагддаг бөгөөд дараа нь гэдэс дотор бактери гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулахад туслах зорилготой юм. Өтгөний өнгө нь хар (мекониум) -аас хүрэн, ногоон өнгөтэй болж, дараа нь цайвар шаргал өнгөтэй болдог. 5-6 дахь өдөр тууштай байдал өөрчлөгддөг - өтгөн нь өтгөн болж, исгэлэн үнэр гарч ирдэг.
Мэдрэлийн системХүүхэд төгс бус бөгөөд хүний амьдралын эхний долоо хоногт хамгийн чухал өөрчлөлтүүдтэй тулгарах болно. Насанд хүрэгчдийн хувьд хэвийн гэж тооцогдох боломжгүй зүйл нь шинэ төрсөн хүүхдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл байж болно - жишээлбэл, чичрэх (гар мөчний чичрэх).
Зөвхөн шинэ төрсөн нярай хүүхдийн онцлог шинж чанартай рефлексүүд байдаг. Хүүхэд өсч томрох тусам тэдгээр нь бүрмөсөн алга болох хүртэл бүдгэрнэ. Ээж, аав хоёр хүүхдийнхээ "хэвийн байдал" -ын талаар тайвшрахын тулд Комаровская үүнийг өөрөө шалгаж үзэхийг зөвлөж байна. Эрүүл хүүхдүүддараах зүйлсийг хийж болно:
- Бариад ав.Хэрэв та шинэ төрсөн хүүхдийн алган дээр хуруугаа аваачвал тэр түүнийг чанга барих нь гарцаагүй.
- "Тэврэх". Хэрэв та нялх хүүхэд хэвтэж байгаа хувцас солих ширээг алган дээрээ хүчтэй цохих юм бол (эсвэл хүүхдийн өгзөг, өгзөг дээр бага зэрэг товшвол) тэр эхлээд дээшээ бөхийж, гараа дэлгэж, дараа нь цээжин дээрх байрлал руу буцаана.
- "Мөлхөх".Мэдээжийн хэрэг, шинэ төрсөн хүүхэд энэ үгийн бүрэн утгаараа мөлхөж чадахгүй. Хэрэв та хүүхдийг гэдсэн дээр нь тавьбал тэр мөлхөх гэж байгаа мэт хөлөөрөө түлхэж эхэлнэ.
- "Алхах".Хэрэв та хүүхдийг сугалж, хөлийг нь хатуу гадаргуу дээр тавивал тэр мэдээж дээр нь амрах болно. Хэрэв та үүнийг бага зэрэг урагшлуулбал хүний алхах үед хийдэг хөдөлгөөнийг хийж эхэлнэ.
Хүүхэд төрснөөс хойш хүрээлэн буй орчны өөрчлөлтөд хурдан дасан зохицох гайхалтай чадварыг өгдөг. Хэрэв эцэг эх нь тэр даруйд нь гэрийнхээ "хүлэмж" байгуулж, дотор нь халуун, бүгчим, ямар ч ноорог байхгүй, бүх зүйлийг хоёр удаа ариутгаж, антисептикээр угаавал энэ байгалийн чадвар байхгүй болно. Үүний үр дүнд халамжтай ээж, аав нь хүүхэд сул дархлаатай гэдгийг хүлээн зөвшөөрөхөөс өөр аргагүй болдог. Комаровский амьдралын эхний долоо хоногт дархлаа нь бас үүсдэг гэдгийг онцлон тэмдэглэж, эцэг эхчүүдэд туслахын тулд хийж чадах хамгийн сайн зүйл бол хөндлөнгөөс оролцохгүй байх явдал юм.
Тэр юу хүсдэг вэ?
Шинээр төрсөн хүүхэд юу сайн, юу муу болохыг төгс ялгаж чаддаг бөгөөд тэр даруй хашгирах замаар мэдэгддэг. Хүүхэд уйлах болно янз бүрийн шалтгаанууд: өлсгөлөн, хүйтэн, халуун, өвдөлтөөс, хэрэв тэр эвгүй, эвгүй байвал, нойтон живхтэй бол.
Аажмаар эцэг эхчүүд уйлах шинж чанараараа нэг шаардлагыг нөгөөгөөс нь ялгаж сурах болно. Энэ хооронд та хашгирахдаа хасах аргыг ашиглан хариу өгөх хэрэгтэй. Хэрэв тэр уйлж байвал живхийг шалгаж, шаардлагатай бол солино. Хэрэв та тайвширахгүй бол температурыг хэмжиж, гэдэс чинь хавдсан эсэхийг шалгаарай. Хэрэв бүх зүйл хэвийн байвал ус санал болго.
Эцэст нь та хооллох хэрэгтэй. Нярай хүүхдийн уйлах бүрийг ээжийнхээ хөхөөр дарж, хүүхдээ байнга өлсөж байдаг гэж үздэг эцэг эхчүүд байдаг. Энэ нь хожим нь хэтэрхий их зардал гарах алдаа юм гэж Евгений Комаровский хэлэв, учир нь хэт их хооллох нь хүүхдийн олон өвчнийг өдөөдөг.
Комаровскийн дагуу тусламж үйлчилгээний үндсэн зарчим
Хүүхдийн өрөөний агаарын температур 18-20 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой. Агаарын чийгшил - 50-70%.
Өрөөнд хуримтлагдсан объект байх ёсгүй их тоотоос - том зөөлөн тоглоомууд, урт овоолгын хивс. Нойтон цэвэрлэгээг өдөр бүр хийх ёстой, гэхдээ усанд угаалгын нунтаг нэмэхгүй.
Нярайн хувцас ба орны даавуунэхмэлийн будаггүй байгалийн даавуугаар хийгдсэн байх ёстой.
Тэдгээрийг хүүхдийн тусгай нунтагаар угааж, найрлага нь харшил үүсгэдэггүй бөгөөд угаасны дараа нэмэлт зайлж угаана.
Та хүүхдээ боож болохгүй. Тэр насанд хүрсэн хүнтэй ижил хэмжээгээр өмсөх ёстой.
Хүүхэд дэр хэрэггүй. Гэсэн хэдий ч танд унждаггүй хатуу ортопед матрас хэрэгтэй.Усанд орох нь өдөр бүр байх ёстой
. Хүйн шарх эдгэрсний дараа процедурыг эхлүүлэх нь дээр. Тэр болтол хүүхдийн арьсан дээр живх тууралт гарахгүйн тулд үнэртэй усгүй нойтон ариун цэврийн хэрэглэлээр арчиж болно.
Та хүсэлтээр хооллож болно, эсвэл цагийн хуваарийг цагт нь оруулж болно. Евгений Комаровский нэг төрлийн "алтан дундаж" - холимог хооллохыг зөвлөж байна.
Хоолны хоорондох завсарлага дор хаяж 2.5-3 цаг байх ёстой, гэхдээ хоол идэх цаг болсон гэсэн дохиог хүүхэд өөрөө өгөх ёстой. Хэт их идэх нь "хий" (гэдэсний колик) гэж нэрлэгддэг бодисыг өдөөдөг тул та хүүхдээ хэт их хооллож болохгүй.
Ийм хооллолт нь эхэд хүүхэд хангалттай хооллож байгаа гэдэгт итгэх итгэлийг төрүүлж, хүүхдийг зөв хооллолтод хурдан оруулахад тусална. Хөхний сүү бага байсан ч татгалзах ёсгүйбайгалийн хооллолт
. Саалийн өсөлтийг өдөөх олон арга байдаг.
Хэрэв таны хүүхэд ямар нэг шалтгааны улмаас хөхөө хөхөж чадахгүй байвал сүүн тэжээлээ болгоомжтой сонгох хэрэгтэй. Энэ нь дасан зохицсон байх ёстой, болж өгвөл гипоаллергентэй байх ёстой.Хүүхдээ хэт их идэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд (мөн хиймэл хооллодог хүүхдүүдэд энэ нь нэлээд түгээмэл тохиолддог зүйл юм) жижиг нүхтэй лонхонд сүүн тэжээл өгч, хоолоо сорохын тулд бага зэрэг хүчин чармайлт гаргана.
Алхах нь заавал байх ёстой бөгөөд өдөр бүр байх ёстой.
Өвчин эмгэгийн үед ч гэсэн та үүнээс татгалзах ёсгүй - мэдээжийн хэрэг, хэрэв хүүхэд халуурахгүй бол.Бүх дасгалууд нь хөнгөн хүрэлцэх, цохих, алгадах зэрэгт үндэслэсэн байх ёстой. Хэвлийдээ цагийн зүүний дагуу массаж хийж, хүүхдийг гэдсэн дээр нь тавихаа мартуузай.
Хүйн шархыг бүрэн эдгэртэл эмчлэхээ бүү мартаарай. Өдөр бүр шинэ төрсөн хүүхдийг угааж, хамрын хэсгүүдийг хөвөн ноосоор цэвэрлэж, чихийг нь цэвэр байлгах хэрэгтэй. Хүүхдийн хумс хурдан ургадаг, хурц бөгөөд таныг маш ихээр зурж болно. Тэдгээрийг мохоо ирмэгтэй тусгай хүүхдийн хайчаар засах хэрэгтэй.
Боломжит асуудлууд
Эцэг эх нь бүх зүйлийг зөв зохион байгуулж, нярайн эрүүл өсөлтийн оновчтой нөхцлийг бүрдүүлсэн ч энэ үйл явц нь асуудалгүй биш юм. Яаралтай шаардлагатай үед яаралтай асуудал гардаг гэдгийг насанд хүрэгчид санаж байх ёстой " Түргэн тусламж" Амьсгалахад хүндрэлтэй, хүүхэд амьсгалахад хүндрэлтэй, удаан хугацаагаар саатсан тохиолдолд "03" руу яаралтай хандаарай. Нярайн таталт, хүчтэй бөөлжилт (регургитацид андуурч болохгүй) тохиолдолд эцэг эхийн үйлдэл яг адилхан байх ёстой. өндөр температур(38.0-аас дээш).
Хэрэв хүүхэд удаан, хашгирах юм бол энэ нь гэдэс дотор таагүй мэдрэмжийг илэрхийлж болно - жишээлбэл, тэр өтгөн ялгадас гаргаж чадахгүй. Гэдэсний хөдөлгөөний давтамж, шинж чанарыг хянах. Ихэнх нийтлэг асуудалшинэ төрсөн хүүхдүүд - "цэцэглэж" арьс. Хэрэв тууралт гарч ирвэл эсвэл хацар нь улайж байвал хүүхдийн амьдрах орчныг (бичил уур амьсгал, харшил үүсгэгч байхгүй) зохион байгуулахдаа бүх зүйлийг зөв хийсэн эсэхээ шалгаарай. Хүүхэд юу хооллож байсныг анхаарч үзээрэй. Сонгосон хольц нь түүнд тохирохгүй байх магадлалтай. Эмчтэйгээ зөвлөлдөхөө мартуузай.
