내향성 손톱의 매트릭스를 제거합니다. 내향성 발톱을 제거하는 방법

환자의 혈전증에 대한 유전적 소인(GP)을 탐지하기 위해 혈전 선호증 검사가 처방됩니다. 실험실 방법의 실질적인 중요성은 매우 중요합니다. 이를 통해 혈액 응고 장애의 원인을 찾아내고 혈전성 합병증의 발생을 예측하여 혈전증, 혈전 정맥염 등과 같은 가장 흔한 질병의 발병률을 줄일 수 있습니다. 특히 탐지가 중요합니다. 환자의 진단을 알면 의사는 출산까지 유능한 의료 지원을 제공할 수 있습니다.

원인과 증상

질병의 주요 원인은 혈전 형성을 제한하는 조절 메커니즘이 부족하기 때문입니다.

혈액 응고 과정에서 혈액 응고가 형성되어 혈액 및 지혈 과정을 조절하는 특수 세포(혈소판)와 단백질(응고 인자) 사이의 생화학적 반응의 결과로 손상된 혈관을 회복합니다. 이러한 과정이 중단되면 뚜렷한 이유 없이 혈전이 형성되기 시작하고 주변 조직으로의 혈류가 차단됩니다. 혈전 형성이 증가하는 이러한 경향을 혈전성 혈전 선호증이라고 합니다.

환자가 혈전 선호증이 있는 경우 임상 증상은 혈전의 위치, 순환 장애 정도, 동반 병리, 환자의 연령 및 성별에 따라 달라집니다. 주요 증상은 빈번한 혈전 형성, 국소화 부위의 통증, 부기 증가입니다. 질병의 발병은 유전적 요인과 환경적 요인에 의해 유발될 수 있으므로 혈전성 이상은 유전성과 후천성으로 구분됩니다.

질병의 종류

유전성 혈전증


유전적 결함으로 인해 형성이 발생합니다. 대량젊은 사람들의 혈전.

주요 징후는 혈전증이 없는 상대적으로 젊은 사람들에게 다발성 혈전증이 발생한다는 것입니다. 눈에 보이는 이유. 유전성 혈전 선호증은 태어날 때부터 존재하는 유전적 결함으로 인해 발생합니다. 선천적 형태의 가장 큰 소인은 부모가 모두 결함 유전자를 보유할 때 나타납니다. 가장 일반적인 이상 현상은 다음과 같습니다.

  • 혈전 형성 증가를 담당하는 항트롬빈 III 및 단백질 C 및 S 결핍;
  • 자유로운 혈류를 방해하는 인자 V 라이덴(Factor V Leiden).

후천성 혈전증

노년기에 발생하며 자가면역 질환, 호르몬 불균형, 정맥과 동맥을 통한 혈류 감소로 이어지는 질병의 결과로 발생합니다. 대수술, 혈관 카테터 삽입, 장기간의 부동화, 임신 중, 호르몬 경구 피임약 사용 후에는 비정상적인 응고가 나타날 수 있습니다.

테스트는 언제 필요합니까?

유전적 혈전 선호증에 대한 선별검사 및 검사는 다음과 같은 상황에서 수행되어야 합니다.


임신이 합병증으로 진행되면 여성은 추가 검사가 필요합니다.
  • 반복적인 혈전증;
  • 비교적 어린 나이에 발생하는 단일 또는 다발성 혈전증;
  • 임신 계획;
  • 아이를 낳는 동안 겪는 합병증;
  • 종양학 및 전신 질환;
  • 복잡한 수술, 심각한 부상, 감염의 결과.

어떤 테스트가 수행됩니까?

연구를 위해 혈전 선호증의 유전적 지표, 구성, 점도 및 응고성에 대한 정보가 포함된 정맥혈을 채취합니다. 이를 위해 환자는 지혈 및 혈액학적 문제를 진단할 수 있는 혈전 선호증에 대한 기본 혈액 검사인 응고조영술을 받습니다. 여기에는 다음과 같은 매개변수 정의가 포함됩니다.

  • 혈액 응고 시간;
  • APTT;
  • 프로트롬빈 지수;
  • 혈전증 시간;
  • 피브리노겐 농도;
  • 섬유소용해 활성;
  • 활성화된 재석회 시간;
  • 유글로불린 응고의 용해(용해) 기간;
  • 항트롬빈 활성;
  • 응고 인자;
  • D-다이머 등

유전자 돌연변이를 확인하려면 추가 검사가 필요합니다.

유전자 다형성을 확인하고 질병의 선천적 소인을 확인하기 위해 유전자 돌연변이가 의심되는 경우 별도의 검사가 처방됩니다. 이를 위해서는 특정 테스트를 수행해야 합니다. 유전적 특성의 형태를 결정하면 유전자 변이가 있는 환자에 대한 치료 전략을 선택할 수 있습니다. 유전성 혈전 선호증에 대한 분석에는 가장 일반적으로 유전되는 다형성의 검출이 포함됩니다.

  • 혈액 응고 유전자 - F2, V-Leiden 인자, F7, F13 등;
  • 항트롬빈 3 돌연변이;
  • 단백질 C와 S 결핍;
  • MTHFR 유전자;
  • 플라스미노겐 활성화 인자 억제제 유전자 PAI-1 4G/5G 등

재료를 연구하기 위한 모든 조건이 갖춰진 실험실에서 테스트를 치를 수 있습니다. 대규모 의료 센터에서는 "혈전성애증의 심장유전학"이라는 특수 테스트 시스템을 사용하여 병리학을 진단합니다. 임신을 계획할 때 선별검사를 시행합니다. 주요 준비 요건은 검사 전 8시간 동안 음식물을 섭취하지 않는 것입니다. 때로는 질병과 혈우병을 구별하기 위해 감별 진단이 필요합니다.

분석, 규범 및 편차에 대한 설명

유전자 다형성은 질병 발병의 필수 기준은 아니지만, 특히 다양한 외부 요인에 노출될 때 질병 발병 위험이 더 커집니다.


연구는 긍정적인 결과를 줄 수도 있습니다.

환자의 다형성 유전자형은 다음 옵션으로 나타낼 수 있습니다.

  • GG - 정상;
  • A/A - 동형접합체;
  • G/A - 이형접합체.

혈전 선호증 검사 결과는 돌연변이의 유무를 나타냅니다. 혈액 검사를 통해 다음과 같은 결과가 나타날 수 있습니다.

  • 돌연변이는 확인되지 않았습니다.
  • 동형접합성(Homozygous) - 구조가 변경된 두 개의 유전자가 존재함을 나타내므로 질병이 발생할 가능성이 높습니다.
  • 이형접합성. 이는 환자가 하나의 변경된 유전자를 보유하고 있으며 질병의 가능성이 낮다는 것을 의미합니다.

유전자 다형성 분석의 분석은 표에 나와 있습니다.


혈액 검사 중에 얻은 데이터는 전문의가 평가해야 합니다.

이러한 데이터를 바탕으로 혈전 선호증 발병에 대한 개인의 유전적 소인과 혈전증 위험 정도에 대한 예후 결론이 내려집니다. 실험실에서 혈액을 검사할 때 다양한 기술이 사용되므로 결과가 약간 다를 수 있습니다. 결과 평가는 혈액 전문의가 개별 실험실의 표준에 따라 수행해야 합니다. 개별 혈액 응고 매개 변수의 규범이 표에 나와 있습니다.

혈전 선호증은 인간 순환계의 병리학적 상태로, 혈관 구조에 혈전증이 발생할 위험이 높습니다. 이는 자연적인 지혈 과정이 중단되어 눈에 띄게 증가하기 때문에 발생합니다. 결과적으로, 엉뚱한 장소와 필요할 때 혈전이 생겨서 혈전이 나타나게 됩니다. 후자는 인체의 모든 혈관에서 발달하여 가장 위험한 병리를 일으킬 수 있습니다.

종종 혈전 선호증으로 인해 조직 괴사 또는 만성 정맥 부전이 발생합니다. 질병의 더 심각한 결과는 뇌졸중 뇌 손상과 심장 마비입니다. 이를 감안할 때 심혈관 시스템의 모든 문제는 적절한 수준의 책임으로 치료되어야 합니다. 오늘 우리는 혈전 선호증 테스트가 무엇인지, 어떻게 수행되는지, 그리고 그 표준이 무엇인지에 대해 이야기하겠습니다.

혈전 선호증은 혈액 응고 시스템의 장애를 특징으로 하는 병리학적 상태입니다.

혈전성애증은 앞서 제시된 자료에서 알 수 있듯이 매우 위험한 병리학입니다. 경과의 성격상 이 질병은 눈에 띄지 않으며 거의 ​​나타나지 않습니다. 일반적으로 혈전 선호증 환자는 혈전증이 악화되거나 합병증이 나타날 때까지 진행 상황을 알지 못합니다.

이러한 상황을 고려하여 이러한 병리 경향에 대한 신체 예방 검사의 필요성을 명시하는 것이 중요합니다.

현대 의학에서는 혈전 선호증 검사를 위한 전문 처방이 거의 없습니다. 주요 징후는 다음과 같습니다.

  • 가까운 친척의 병리 존재
  • 이러한 혈전성 질환의 경과 및 합병증
  • 이전의 혈전증 또는 발병 위험
  • 혈전증을 유발할 수 있는 수술의 필요성
  • 특정 약물(호르몬제, 경구 피임약 등)의 장기간 사용
  • 임신 사실이나 그 과정 중 문제

원칙적으로 진단 약속은 거의 없습니다. 그럼에도 불구하고 구현의 필요성은 전문 의사와 개인 모두가 결정할 수 있습니다. 다시 한번 말씀드리지만, 예방 진단은 사람들의 길고 높은 삶의 질을 위해 그다지 중요하지 않습니다.

연구를 위해 준비가 필요합니까?

혈전 선호증 검사는 진단사가 혈액 응고 과정을 유발하는 혈액 검사입니다. 그러한 진단에는 여러 가지 유형이 있지만, 어쨌든 그 본질은 인간 생체 물질에 대한 철저한 조사에 있습니다.

분석에는 특별한 교육이 필요하지 않습니다. 종종 이것으로 충분합니다:

  1. 아침에 헌혈하다
  2. 공복에 하세요
  3. 검사 몇 시간 전에 담배를 피우지 마십시오
  4. 생체재료를 복용하기 1~2일 전에 술과 지방이 많은 음식을 끊으세요
  5. 진단 전날 신체적, 정신적, 정서적 스트레스를 배제합니다.

또한, 복용 중인 약물이 있는 경우 진단의사에게 이를 경고하는 것이 중요합니다. 일부 약물은 증가하거나 반대로 감소한다는 점을 기억해야합니다. 결과를 정확하게 해석하기 위해서는 병력을 진단의사에게 제공하는 것이 좋습니다. 따라서 혈전증 및 유사한 병리의 존재는 혈전 선호증을 간접적으로 나타낼 수 있습니다.

위에 언급된 준비는 혈액 병리를 식별하기 위한 테스트에만 적용됩니다. 심장이나 혈관 기능 장애와 함께 신체의 다른 질병이 진행되는 동안 추가 진단이 처방되는 경우가 많으며 이를 통해 혈전 선호증을 확인할 수도 있습니다. 당연히 그러한 연구를 위한 준비 절차에는 특정한 설계가 있을 수 있습니다. 진단을 받기 며칠 전에 전문 교육의 필요성을 진단의사와 직접 명확히 해야 합니다.

혈전 선호증 검사 유형

앞서 언급했듯이 혈전 선호증에 대한 기본 검사는 혈액 검사를 통해 수행됩니다.

대부분의 경우 이 병리를 확인하기 위해 두 가지 유형의 검사가 수행됩니다.

  • , 생체재료 상태(수준 등)에 대한 기본 지표를 식별하는 것을 목표로 합니다.
  • , 응고성을 결정하는 데 필요합니다.

종종 생체재료는 연구를 위해 손가락 지골과 정맥 모두에서 채취됩니다. 혈전 선호증을 탐지하기 위한 종합적인 진단에는 다음 절차가 포함됩니다.

  • – 인간 정맥혈에 대한 포괄적인 연구입니다.
  • – 생체재료의 응고를 위한 인공적인 조건을 조성합니다.
  • 프로트롬빈 지수의 결정은 응고 장애의 정확한 진단에 필요한 척도입니다.
  • 특정 단백질(D-이량체, 단백질 S 등)의 분해에 대한 혈액 물질의 반응을 연구하는 것은 생체 물질의 응고 문제의 근본 원인을 파악할 수 있는 활동입니다.

원칙적으로 혈전 선호증에 대한 분석은 항상 특정 연구의 복합체입니다. 그 초점은 지혈 문제를 식별하는 것입니다. 현대 의학은 상당히 발전했기 때문에 혈액 물질의 병리학 적 과정을 식별하는 것이 매우 쉽습니다.

공공의료기관에서 혈전성향증을 진단하는 경우는 드뭅니다. 일반적으로 이러한 분석을 받으려면 유료 실험실 진단 센터에 가야 합니다. 그러한 조직의 연구 비용은 그것이 얼마나 포괄적인지에 달려 있습니다.

유전적 혈액병리 진단

유전적 혈전 선호증이 의심되는 경우 철저하고 매우 구체적인 혈액 검사가 필요합니다. 이러한 유형의 병리학의 특이성은 혈액 물질의 돌연변이가 유전자 수준에서 발생하고 환자에게 유전적으로 전달된다는 사실로 귀결됩니다. 위에서 언급한 혈전 선호증 검사는 후천성 혈액 질환만 확인할 수 있고 선천성 병변은 확인할 수 없습니다.

유전적 혈전 선호증을 정확하게 진단하기 위해서는 중합효소연쇄반응 검사가 필요합니다(). 이러한 진단은 혈액 응고의 특정 지표와 그 과정을 유전자 수준에서 모두 검사하기 때문에 본질적으로 더욱 글로벌합니다.

그러한 형성에 대한 분석에는 반드시 다음 테스트가 수반됩니다.

  • 라이덴 돌연변이의 결정;
  • 혈전성 돌연변이를 확인하는 것;
  • MTHFR 유전자 및 일부 플라스미노겐의 돌연변이 검출.

혈액의 유전자 구조에 대한 누적 연구를 통해 우리는 혈액의 다형성을 확인할 수 있습니다. 이 상태는 잘못된 유전자 변형을 유발하고 혈액 생성 과정에 장애를 유발합니다. 유전적 혈전 선호증을 나타내는 것은 다형성이므로 이 질병을 식별하는 데 매우 중요합니다.

고려되는 유형에 대한 특정 분석에는 혈액 물질의 돌연변이 과정의 존재 여부를 결정하는 하나의 목표가 있습니다.

일반적으로 응고 장애 사실은 사전에 감지되며 확인이 필요하지 않습니다. 불행히도 유전자 돌연변이를 제거하는 것은 불가능하므로 환자에게 교정 치료 과정이 처방됩니다. 이것의 본질은 혈액 응고 문제의 근본 원인을 제거하는 것이 아니라 혈전의 위험을 제거하는 것입니다. 유능한 치료 접근 방식을 통해 유전성 혈전 선호증이 있는 사람들은 심각한 불편함을 느끼지 않고 수년 동안 살 수 있습니다.

가능한 결과

외과 의사, 일반의, 정맥 전문의 및 기타 전문가 등 많은 의사가 혈전 선호증 및 그 특정 형성에 대한 검사 처방에 참여하고 있습니다. 그러나 그러한 진단 결과를 해독하는 것은 혈액 전문의의 특권입니다. 이 의사만이 정확한 진단을 내리는 데 필요한 지식을 가지고 있습니다. 또한 혈액 전문의는 환자의 추가 치료 과정과 질병의 심각도를 결정하는 경우가 많습니다.

혈전 선호증 분석 결과에서 수많은 특정 지표를 찾을 수 있습니다. 최종 목록은 수행된 진단 유형과 프로세스에서 구현된 실험실 절차에 따라 달라집니다.

이러한 검사 결과를 해독하는 것은 쉬운 과정이 아니며 일정한 지식이 필요하므로 항상 전문의에게 수행되어야 합니다. 진단을 내릴 때 최소한 다음 사항을 고려하는 것이 중요합니다.

  • 환자 병력
  • 연구 당시 그의 상태
  • 특정 사례의 특징(피험자가 복용한 약물, 수행된 분석 유형 등)

해독 후 혈액 전문의는 내린 결론에 대한 타당성을 바탕으로 환자에 대한 정확한 진단을 내립니다. 진단 결과에 따라 피검자에 대한 추가 처방이 결정됩니다. 종종 혈전 선호증 치료 과정에는 식이 요법, 약물 치료, 생활 방식 조정이 포함됩니다. 때로는 처방전 목록에 다른 내용이 추가되는 경우도 있습니다.

혈전 선호증의 위험

오늘 기사를 마치며 혈전 선호증 현상에 다시 주목해 보겠습니다. 이 병리학은 혈액 물질의 지혈을 위반하여 부적절한 혈액 응고를 유발한다는 것이 이미 위에서 언급되었습니다.

이러한 순환계 상태의 결과는 생체 물질의 응고로 인해 혈관 구조가 막히게 되어 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

혈전 선호증의 상대적으로 무해한 결과는 다음과 같습니다.

  1. 다양한 심각도의 혈전증
  2. 혈관 구조의 구조 문제
  3. 혈액 실패 다른 유형, 조직 괴사 유발

언급된 조건의 결과는 훨씬 더 클 수 있습니다. 위험한 질병. 혈전 선호증은 적절하고 적절하게 치료되지 않으면 뇌졸중이나 심장 마비로 이어지는 경우가 많습니다.

임산부의 문제에 특별한주의를 기울이는 것이 중요합니다. 임신 중에는 여성의 신체가 엄청난 스트레스를 받기 때문에 이 기간 동안 혈전이 언제든지 발생할 수 있습니다. 당연히 혈전 선호증이 있으면 위험이 몇 배로 증가합니다.

대부분의 임상 사례에서 임산부가 혈전 선호증이 있으면 유산이나 조산이 발생했습니다.

이러한 통계를 고려할 때, 질병을 앓고 있는 임산부는 위험을 감수하지 말고 정기적으로 진료소에서 검사를 받는 것이 좋습니다. 또한, 혈전 선호증 치료에 대한 포괄적이고 수준 높은 접근 방식은 물론 잠재적인 합병증을 최소화하는 것도 중요합니다. 실습에서 알 수 있듯이 병리학 적 상태를 모니터링하면 임신 한 소녀가 가장 끔찍한 결과를 피할 수 있습니다.

혈전증에 대한 자세한 내용은 비디오에서 확인할 수 있습니다.

아마도 이것이 오늘 기사 주제에 대한 가장 중요한 요점이 끝나는 곳일 것입니다. 혈전성애증은 위험한 현상이므로 그 존재를 무시하는 것은 용납될 수 없습니다. 시기 적절한 검사, 체계적인 치료 및 질병 제거에 대한 통합 접근 방식만이 합병증이 없다는 측면에서 최대한의 보장을 제공할 수 있습니다.

그렇지 않으면 병리학의 결과는 시간 문제이며 자발적으로 발생할 수 있습니다. 제시된 자료가 우리 자료의 모든 독자가 혈전 선호증의 위험과 진단 방법을 이해하는 데 도움이 되기를 바랍니다. 나는 당신의 건강과 모든 질병의 성공적인 치료를 기원합니다. 완전 결석그런!

센터의 산부인과 전문의는 업무에서 혈전 선호증이란 무엇입니까?라는 질문에 끊임없이 대답합니다. 유전적 혈전 선호증이란 무엇입니까? 유전적 요인을 배제하기 위해 어떤 혈전 선호증 검사를 받아야 합니까? 혈전 선호증, 임신 및 다형성은 어떤 관련이 있습니까? 그리고 다른 많은 사람들.

혈전 선호증이란 무엇입니까?
혈전(혈전) + 필리아(사랑) = 혈전성애증. 이것은 혈전에 대한 사랑이거나 오히려 증가하는 경향입니다. 혈전증- 직경과 위치가 다른 혈관에 혈전이 형성됩니다. 혈전애호증은 시스템의 혼란.
지혈은 다음을 보장하는 메커니즘입니다. 옳은외부 및 내부 요인에 대한 혈액 반응. 혈액은 혈관을 통해 멈추지 않고 빠르게 흘러야 하지만, 예를 들어 손상된 혈관을 "수리"하기 위해 유속을 줄이거나 혈전을 형성해야 하는 경우 "올바른" 혈액이 이를 수행해야 합니다. 다음으로 혈전이 제 역할을 했고 더 이상 필요하지 않은 것을 확인한 후 이를 용해시킵니다. 그리고 더 멀리 달려가세요)
물론 모든 것이 그렇게 단순하지는 않으며 응고 시스템은 다양한 수준에서 조절되는 복잡한 다중 구성 요소 메커니즘입니다.

약간의 역사...
1856 - 독일 과학자 Rudolf Virchow는 혈전 형성의 병인에 대한 질문을 제기하고 이와 관련하여 많은 연구와 실험을 수행하고 혈전 형성의 기본 메커니즘을 공식화했습니다. Virchow의 트라이어드를 언급할 때 모든 의대생은 혈관 내벽 손상, 혈류 속도 감소 및 혈액 응고 증가를 보고해야 합니다. 사실, 위대한 비르호(Virchow)는 "왜 같은 혈액이 자유롭게 흐를 수 있지만 혈관을 막을 수 있는지"라는 수수께끼를 최초로 풀었습니다.
1990년 - 영국 혈액학 표준 위원회는 "혈전 선호증"의 개념을 선천적 또는 후천적 지혈 결함으로 정의하여 혈전증에 대한 높은 민감성을 초래합니다.
1997 – 뛰어난 혈액학자 A.I. "과응고 증후군"은 응고 준비가 증가된 특정 혈액 상태를 설명합니다.

혈전이 위험한가요?
대답은 '예'입니다. 물론 생리적 필요성을 제외하면 혈전증은 나쁘다. 선박이 막히면 위험하기 때문입니다. 혈관이 클수록 중요할수록 합병증은 더욱 위험해집니다. 혈관이 혈류를 차단해서는 안 됩니다. 이는 즉시 또는 점차적으로 조직으로의 산소 전달 감소(저산소증)를 수반하고 일련의 병리학적 변화를 유발합니다. 제가 설명한 것만큼 눈에 띄지 않고 무섭지 않을 수도 있지만, 매우 고통스럽고 때로는 치명적일 수 있습니다. 혈전증은 하나 또는 다른 기관의 기능, 때로는 신체 전체에 심각한 손상을 수반합니다. 혈전증은 폐색전증, 심부전(급성 관상동맥 포함), 다리 손상(심부 정맥 혈전증), 장(장간막) 손상 등을 말합니다.


혈전성향증은 임신과 어떤 관련이 있나요?

임신은 유전적 혈전 선호증의 전달을 드러내는 특별한 "시험" 기간이며, 대부분의 여성은 임신 중에 지혈 유전자의 다형성에 대해 먼저 배웁니다.
산과 합병증의 경우 혈전 형성 증가 문제는 주로 혈관으로 구성된 기관과 관련이 있습니다. 이것은 태반입니다. 매우 상세하고 사진이 포함되어 있습니다. 여기:
모든 여성은 임신 중에 생리적 과다응고를 경험합니다. 즉, 일반적으로 혈액의 응고성이 약간 증가합니다. 이는 임신 후(출산 중 또는 가능한 병리학적 결과(임신 조기 종료, 태반 조기 박리 등))로 인한 혈액 손실을 방지하기 위한 정상적인 생리적 메커니즘입니다.
그러나 여성이 결함있는 지혈 유전자 (또는 여러 개)의 운반자라면 수학적 규칙과 달리 마이너스로 마이너스를 주면 훨씬 더 큰 마이너스가됩니다. 이는 태반 혈관의 혈전 위험을 크게 증가시킵니다. , 이로 인해 많은 합병증이 발생할 수 있습니다.

혈전 선호증에는 어떤 유형이 있나요?
혈전성애증은 유전성과 후천성으로 나뉘며, 혼합형도 있습니다.


후천성(비유전적) 혈전 선호증
구매함혈전 선호증의 형태는 특정 "특별한" 조건 하에서 실현됩니다. 이것은 신체가 어려운 시기를 겪을 때 발생합니다. 매우 심각한 병리학적 변화는 응고 시스템의 "과잉" 반응을 수반합니다. 예를 들어, 화학요법을 수반하는 종양성 질환, 중증 감염성, 자가면역, 알레르기 과정, 간 질환, 신장 질환, 심혈관 병리, 결합 조직 질환(전신성 홍반성 루푸스, 각종 혈관염 등) 이러한 경우 혈전 형성의 연속이 시작될 수 있으며 캐리어 없이지혈 유전자 결함. 유발 요인에는 장기간 지속되는 탈수, 신체 활동 부족, 비만, 임신, 호르몬 약물 복용 등이 포함될 수 있습니다.

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혈전 선호증은 어떤 식으로든 나타나지 않기 때문에 위험하며 환자는 혈전증이 발생할 때까지 병리학적인 존재에 대해 알지 못할 수도 있습니다. 다른 질병의 예방 검진이나 진단 과정에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 그러나 어떤 경우에는 환자에게 이 질병의 징후가 있는 경우 주치의가 혈전 선호증을 발견하기 위한 검사를 의뢰할 수도 있습니다.

검사에 대한 적응증은 다음 요소입니다.

  1. 혈전성애증은 한 명 이상의 직계 혈족(아버지, 어머니, 아들, 딸, 형제 또는 자매)에게서 확인되었습니다. 많은 경우 혈전 형성의 소인은 유전적 요인의 영향을 받기 때문에 친척 중 한 사람에게 이 질병이 있다는 것은 검사를 받아야 한다는 직접적인 징후입니다.
  2. 직계혈족 중 적어도 한 명은 50세 이전에 혈전증을 경험했습니다. 이 경우 발생의 성격은 무엇이든 될 수 있습니다. 병리 형성은 수술 중 혈관 손상과 순환계의 유전적 특성에 의해 영향을 받을 수 있습니다.
  3. 혈전증은 드문 유형의 국소화입니다. 대부분의 경우하지 또는 골반 장기의 혈관에 혈전이 형성되며 팔에 병리가 발생하는 경우가 적습니다. 특이한 장소예를 들어 국소화는 뇌 또는 간의 부비동입니다.
  4. 모든 위치에서 반복되는 혈전증. 하나의 혈전증을 치료한 후 일정 시간이 지나면 재발하는 경우 혈전성향증을 의심할 수 있습니다. 동시에 중요한 조건의사의 권고를 따르는 것이지만, 예방적 치료를 무시한다면 반복되는 혈전증은 유전적 소인을 의미하지 않을 수도 있습니다.
  5. 와 함께 대규모 장기 작전을 계획합니다. 위험혈전증 환자에게 심각한 요구가 있는 경우 수술, 혈전 형성에 대한 유전적 소인에 대한 검사를 받는 것이 좋습니다. 수술 후에 자주 발생합니다.
  6. 영향을 받아 혈전증 발생 호르몬 약물, 예를 들어 경구 피임약(피임약).
  7. 임신 중 혈전증 발생. 임신의 영향으로 여성의 신체는 취약해지고 이전에는 비밀스러웠던 많은 병리가 나타납니다.
  8. 임신 문제 - 여성 불임, IVF 효과 없음, 임신의 기미, 유산, 조산. 이 모든 것은 혈전 선호증의 영향으로 발생할 수 있습니다.

혈전 선호증은 엄마와 아이 모두에게 합병증이 발생할 확률이 높기 때문에 임신 중에 특히 위험합니다.

일부 의사는 아이를 임신하거나 임신을 계획하는 모든 여성에게 혈전 선호증 검사를 받을 것을 권장합니다. 다른 전문가들은 유발 요인이 있는 경우에만 테스트가 필요하다고 믿습니다.

출산하다 건강한 아이혈전성애증이 있는 거의 모든 여성은 의사의 지시를 준수한다면 그렇게 할 수 있습니다. 출산은 자연스럽게 이루어집니다.

진단은 어떻게 이루어지나요?

병리학적인 외부 징후와 증상이 없으므로 진단은 실험실 테스트의 조합입니다. 우선, 환자는 적혈구와 혈소판 수치를 확인하기 위해 손가락 채혈 검사(일반 분석)를 받아야 합니다. 이들 세포의 농도가 증가하면 검사의 두 번째 부분인 이상에 대한 특정 테스트를 수행하는 지표가 됩니다. 다양한 요인병리학을 지정하는 지혈.

혈전 선호증 진단에는 다음 검사가 포함됩니다.

  1. 응고도. 이것은 혈액 응고 시스템을 연구하기 위한 주요 테스트입니다. 샘플은 정맥에서 채취됩니다. 응고조영술은 공복에 실시하고, 저녁 식사 전날 저녁은 가벼워야 하며, 알코올성 음료의 섭취는 금지됩니다.
  2. APTT. 실험실에서 생성됨 인위적인 조건혈액 응고를 위해, 응고 형성 시간이 기록됩니다. 혈액은 정맥에서 채취됩니다.
  3. 혈전증 시간. 이는 외부 요인의 영향으로 혈액 응고 속도를 나타내는 지표입니다.
  4. 프로트롬빈 지수. 이는 환자의 혈전 발생 시간과 대조 혈장의 혈전 발생 시간의 비율로 계산된 지표입니다.
  5. D-이합체. 이것은 혈전 형성에 관여하는 피브린이 분해되는 동안 형성된 단백질 조각입니다. 검사는 아침 공복 상태에서 정맥을 통해 실시됩니다.

다음으로 나아갈 방향과 필요한 다른 시험을 이해할 수 있는 주요 테스트입니다. 초기 진단 후 혈전 선호증의 특정 지표에 대한 테스트가 수행되어 최종 진단을 내리고 환자에게 적절한 치료 처방을 제공할 수 있습니다. 후속 조치에는 다음 항목이 포함됩니다.

  1. 피브리노겐 테스트(인자 I). 피브리노겐은 간에서 생산되는 단백질로 혈액 응고에 직접적인 영향을 미칩니다. 분석을 통해 혈액에 용해된 이 성분의 양이 드러납니다.
  2. 단백질 S 및 C에 대한 분석. 단백질 S 및 C는 항응고제 시스템의 단백질 화합물이므로 혈관 내 혈액이 액체 상태. 정맥에서 혈액을 채취하며, 항응고제를 복용한 후 최소 한 달은 지나야 합니다. 급성 혈전정맥염이 있거나 월경 중에는 검사를 받지 않는 것이 좋습니다.
  3. 호모시스테인 테스트. 이것은 아미노산이며, 그 수준의 변화는 심혈 관계에 문제를 일으킬 수 있습니다. 분석은 정맥혈을 사용하여 공복에 수행됩니다.
  4. 루푸스항응고제. 이것은 일반적으로 면역 체계의 오작동으로 인해 혈액에 나타나는 단백질 그룹입니다. 건강한 사람아무것도 없습니다. 검사를 받기 전 쿠마린 약물은 2주 전부터, 헤파린 약물은 2일 전부터 복용을 중단해야 합니다.
  5. 항혈우병성 글로불린(인자 VIII). 이 성분은 간, 비장, 췌장, 신장 및 근육 조직에서 생산되며 혈우병 및 혈전증 위험에 영향을 미칩니다.
  6. 출혈 시간. 분석하는 동안 손가락이나 귓불에 특수 바늘을 사용하여 구멍을 뚫은 후 출혈 시간을 측정하고 정상 값과 비교합니다.
  7. 폰 빌레브란트 요인. 혈소판과 VIII 인자의 활성화를 촉진하는 당단백질입니다. 분석에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 정맥혈이 기증됩니다.
  8. 섬유소 용해 활성. 이는 혈전이 용해되는 데 걸리는 시간을 나타내는 지표입니다. 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 아침에 공복에 정맥혈을 기증합니다.

위의 모든 테스트는 지혈의 응고 및 항응고 성분에 대한 표준 연구입니다. 후천성 혈우병을 식별할 수 있습니다. 유전병의 유전적 돌연변이를 확인하기 위해 처방되는 몇 가지 특정 검사도 있습니다. 이 경우 진단은 중합효소연쇄반응(PCR)을 사용하여 수행되지만 각 요인은 별도로 연구되며 고유한 이름을 갖습니다.

유전적 혈전 선호증 분석에는 다음 테스트가 포함됩니다.

  • 라이덴 돌연변이(V 인자);
  • 혈전성 돌연변이(인자 II);
  • MTHFR 유전자 돌연변이;
  • 플라스미노겐 돌연변이 SERPINE1.

이 테스트는 유전자 다형성을 확인하는 것을 목표로 합니다. 이는 특정 유전자가 다양한 변이(대립유전자)로 존재하여 특정 특성에 변화를 일으키는 상태입니다. 유전성 혈전 선호증은 나열된 유전자의 돌연변이로 인해 가장 자주 발생하지만 VII 및 XII 인자와 일부 다른 구성 요소의 다형성도 가능합니다.

테스트 결과는 돌연변이의 유무를 나타냅니다. 일반적으로 건강한 사람은 이를 갖지 않아야 합니다. 또한 유전자의 한 대립유전자가 정상 한계 내에 있고 다른 대립유전자에서 돌연변이가 진단되는 경우 돌연변이의 이형접합성 형태에 대한 결론이 있을 수 있으며, 동형접합 형태, 즉 유전자의 돌연변이의 동일성에 대한 결론이 있을 수 있습니다. 대립 유전자.

혈전 선호증이 있는 모든 환자가 개인적인 경험을 통해 혈전증이 무엇인지 아는 것은 아니라는 점을 명심해야 합니다. 사람은 유전자 다형성으로 평생을 살 수 있지만 그것에 대해 알지 못할 수 있습니다. 왜냐하면 질병은 자극 요인의 영향을 받아도 나타나지 않기 때문입니다. 각 상황은 개별적입니다. 그러나 우연을 바라서는 안 됩니다. 실험실에서 혈전 선호증이 확인된 경우 혈전 위험을 줄이기 위해 의사의 모든 권장 사항을 따라야 합니다.

검사를 받을 수 있는 곳

혈전 선호증 검사를 어디서 받아야 하는지 모든 환자가 아는 것은 아닙니다. 이를 개인적으로 경험한 사람은 극소수에 불과하기 때문입니다. 각 도시마다 의료기관이 있어 정확히 어디로 가야 할지 말씀드릴 수 없습니다. 그러나 거의 모든 곳에서 모든 종류의 병리를 검사하기 위해 직접 설계된 임상 진단 센터가 있습니다. 그러한 서비스를 제공하는 경우 사설 진료소에 문의할 수도 있습니다. 공공 진료소에서는 이러한 검사를 받을 수 없습니다.

다양한 의료기관의 서비스 비용은 지역에 따라 다릅니다. 일부 테스트의 평균 비용:

평균적으로 혈전성애증에 대한 특정 검사 비용은 1,500~4,000루블입니다. 일부 클리닉에서는 응고도에 단백질 시간 및 단백질 지수와 같은 다른 지표를 포함하므로 총 비용이 더 낮습니다. 일부 의료 기관에서는 혈액 샘플링에 대해 평균 200루블의 별도 지불을 직접 요구한다는 점도 고려해야 합니다.

치료사, 외과 의사, 정맥 전문의 등 모든 의사가 검사를 의뢰할 수 있지만 혈액 전문의만이 결과를 해독해야 합니다. 그는 또한 환자에게 추가 지침을 제공합니다. 코스를 처방합니다. , 식이 요법, 생활 방식 조정 등을 제안합니다. 이러한 지침을 준수하면 혈전증 위험을 크게 줄일 수 있습니다.