미래 태아 발달의 초기 단계는 자궁벽에 이식 (도입)되는 것으로 간주됩니다. 이 과정이 없으면 더 이상의 성장과 배아 발생이 불가능합니다.
수정은 난자와 정자의 융합에 의한 접합체 형성에 기초합니다. 성숙한 난자는 난소를 떠나 나팔관으로 이동한 후 배란 중에만 수정될 수 있습니다. 난자는 한동안(약 24시간) 거기에 머물며, 그 동안 정자와 결합할 수 있습니다.
다음으로, 생식세포로부터 형성된 접합체는 지속적으로 분열하기 시작합니다(세포수가 증가합니다). 활발한 분열 중에 배아는 나팔관을 떠나 자궁쪽으로 이동하여 더욱 단단해집니다.
임신을 계획하는 모든 여성은 수정란이 언제 착상되는지, 그리고 언제부터 더 조심스럽게 행동하고 몸을 조심스럽게 치료해야 하는지에 관심이 있습니다.
배아가 자궁에 이식되는 날을 이해하려면 이 과정에 앞서 무엇이 진행되는지 이해해야 합니다. 임신 발달의 전체 초기 메커니즘은 다음과 같습니다.
- 하루 종일 거기에 세포가 더 존재하면서 오른쪽 또는 왼쪽 난소에서 해당 나팔관으로 성숙한 난자가 방출됩니다.
- 24시간 이내에 난자와 정자가 수정됩니다.
- 접합체 형성 후 약 3~5일에 배아 알이 자궁 내 부착 부위로 직접 이동합니다.
- 암컷과 수컷의 생식세포가 융합된 후 6~7일이 지나면 배아 착상이 시작됩니다.
이식 자체는 다음 단계를 거칩니다.
- 자궁 점막에 배아의 부착;
- 영양막(분열 접합체의 외부 세포)으로부터 필라멘트의 형성 및 점막 깊숙한 침투;
- 융모막 융모에 의한 자궁벽의 더 깊은 파괴와 배아가 위치한 소위 이식 포사의 형성. 이 우울증 주변에는 단백질 분해 효소에 의한 점막의 활성 파괴의 결과로 형성된 출혈 부위와 융모막 융모의 활성 침투가 있음을 알 수 있습니다.
- 형성된 결함(피트)을 모든 측면에서 막는 단계;
- 영양막 필라멘트가 자궁강으로 계속 침투합니다.
배아 이식의 전체 과정은 약 40시간 동안 지속됩니다. 따라서 배아의 착상은 배란 후 8~9일에 이루어진다고 할 수 있습니다. 이 지표는 평균으로 간주됩니다. 수정란의 세팅은 배란 후 6~12일까지 다양합니다. 일부 여성의 경우, 예상되는 새로운 월경이 시작되기 며칠 전에 이식이 이루어집니다.
배아를 자궁벽에 이식하는 과정의 기간은 여러 요인의 영향을 받습니다.
- 배아의 생존 가능성 및 일반적인 상태;
- 여성의 호르몬 배경;
- 갑작스런 움직임으로 난자가 통과하는 데 도움이되는 나팔관의 상태와 기능.
따라서 배아 이식 기간은 각 여성의 개별 지표입니다.
이식은 언제 조기 또는 늦은 것으로 간주됩니까?
여성의 신체 특성에 따라 초기 착상과 후기 착상을 구분할 수 있습니다.
두 가지 이식 유형의 비교 특성은 다음과 같습니다.
따라서 배란 후 14일째에 착상하는 것은 늦은 것으로 간주되며 배란 후 10일째에 착상하는 것은 정당합니다. 태아의 일부 특징과 산모의 신체가 자궁강에 착상되는 속도에 영향을 미칠 수 있습니다. 지나치게 빠른 세포 분열은 조기 부착을 유발할 수 있습니다. 그래서 배란 후 3일 만에 배아를 착상시키는 사례도 있었습니다.
조기 착상은 배아에게 더 위험한 것으로 간주됩니다. 이는 배아가 충분히 성숙하지 않고 준비되지 않은 점막에 부착되어 결과적으로 자연 유산으로 이어질 수 있기 때문입니다.
착상 출혈
자궁벽에 배아가 착상되는 징후 중 하나는 착상 출혈입니다. 배아가 점막에 완전히 고정되었을 때 발생합니다. 대부분의 경우 이러한 출혈은 몇 시간에서 며칠까지 지속됩니다. 이 현상은 배아 부착 부위의 융모막 융모에 의한 자궁 혈관의 활성 파괴의 결과로 발생합니다. 과정 자체는 병리학적이지 않으며 임산부를 놀라게 해서는 안 됩니다. 정상적인 착상 출혈은 다음 요구 사항을 충족해야 합니다.
- 분홍색 또는 연한 갈색 색조를 띠고 있습니다. 어떠한 경우에도 색상이 밝은 빨간색이나 짙은 갈색이어서는 안 됩니다.
- 한 번 또는 여러 번 발생하지만 이틀 이상 여성을 방해하지 마십시오.
- 내포물 또는 몇 방울의 형태로 소량으로 나타납니다.
생리적 착상 출혈은 하복부에 중등도의 잔소리 증후군을 동반할 수 있습니다. 통증은 자궁 근육 섬유의 경련으로 인해 발생합니다.
분비물에 위와 같은 증상이 나타나면 걱정하지 말고 몸의 소리를 듣고 가장 편안한 상태를 유지하는 것이 좋습니다.
자연 임신 및 IVF 중 수정란 부착의 특징
여성의 몸 밖에서 수정란을 자궁에 배치하는 것은 배란 후 6~9일 이내에 수행됩니다. 이 기간 동안 점막은 배아를 이식하기 위해 가장 잘 준비됩니다. 더 일찍 또는 반대로 나중에 다시 심는 것은 성공하지 못할 수도 있습니다.
수정란의 착상을 위한 자궁내막의 최적 두께는 7~13mm로 간주됩니다. 지표가 7mm 미만이면 생착 가능성이 떨어집니다. 두께가 13mm를 초과하는 점막에도 동일하게 적용됩니다.
IVF 중 이식의 독특한 특징은 상당히 성숙한 배아가 자궁강으로 옮겨져 자궁벽에 이식될 준비가 완전히 되어 있다는 사실입니다. 이러한 배아는 이식 후 몇 시간 이내에 착상을 시작할 수 있으며, 빈도는 더 낮지만 24시간 이내에 착상을 시작할 수 있습니다. 이후 자연수정과 동일한 기간의 착상 과정이 진행되며, 약 40시간이 소요됩니다.
3일과 5일 된 배아가 자궁으로 옮겨집니다. 후자의 이식은 훨씬 빠르게 발생합니다. 이는 수정막의 파괴 속도 때문입니다. 3일 된 배아에서는 약 하루 만에 파괴됩니다. 지금 이 순간까지 애착 없이 발전을 이어가고 있다. 5일 된 배아의 동일한 막은 몇 시간 내에 파괴되어 자궁내막으로 더 빠르게 침투할 수 있습니다. 이 경우 48시간 이내에 이식이 완전히 완료될 수 있습니다.
수정란이 여성의 몸에 뿌리를 내리는 경우 첫 번째 증상은 자연 수정보다 다소 늦게 나타납니다.
IVF 동안 수정란을 이식한 후, 임산부는 오랫동안 기다려온 임신이 자연적으로 중단되는 것을 방지하기 위해 특정 조건을 준수해야 합니다.
- 신체 활동을 제한하십시오.
- 수면과 휴식 패턴을 정상화합니다.
- 감염성 환자와의 접촉을 제한합니다.
- 뜨거운 샤워, 목욕, 목욕탕 또는 사우나 방문을 거부합니다.
- 일시적으로 성생활을 제한합니다.
- 신선한 공기 속에서 더 많은 시간을 보내되 과열되거나 저체온 상태가 되지 않도록 하십시오.
- 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.
- 비타민과 미네랄이 풍부하도록 식단을 계획하십시오.
배아가 자궁벽에 착상되지 않으면 2주 안에 죽게 됩니다. 이것이 배아의 수명입니다.
착상 과정에서 자궁내막의 역할
월경주기의 두 단계에서 자궁내막의 발달과 생리학적 구조 변화는 이식의 중요한 측면입니다. 이 자궁 내막이 염증으로 인해 손상되거나 결함이 있는 경우, 배아의 착상이 상당히 어려울 수 있으며 때로는 불가능할 수도 있습니다. 점막에 병리학적 병변이 있는 경우 이식이 성공하더라도 자연 유산, 유산 또는 출혈이 발생할 수 있습니다.
배란 전에 에스트로겐 호르몬은 자궁내막을 부드럽게 하고 자궁 내 선조직의 양을 증가시킵니다. 소위 이식 기간 동안 자궁 내막 표면에 pinopodia가 나타납니다. 이는 배아의 부착을 촉진하는 구조 단위입니다. 이러한 돌출부의 형성은 프로게스테론에 의해 자극됩니다.
이식 창과 결과적으로 pinopodia의 존재는 2 일 이상 지속되지 않습니다. 그것들이 없으면 수정란의 이식 과정이 불가능합니다.
이식 결정 방법
배아 이식 후 여성이 경험할 수 있는 주관적인 감각 외에도 성공적인 착상을 가장 정확하게 나타내는 여러 가지 방법이 있습니다. 그 중에는:
- 기초 체온이 37~37.5°C로 증가합니다. 아침에 같은 장소(직장, 입, 질)에서 측정해야 합니다. 그러나 기초 체온의 상승은 월경 주기의 두 번째 단계에서도 발생하므로 이 징후는 다른 징후와 함께 평가해야 하며 배란 후 14일 이내에 평가해야 합니다.
- 임신 기간에 따라 여성의 혈액 내 hCG 함량이 증가합니다. 기간이 길수록 이 호르몬의 농도가 높아집니다.
- 혈류 내 D-이합체 농도 증가;
- 자궁경부의 변화:
- 추가 혈관의 출현으로 인한 점막의 경미한 청색증의 출현;
- 증가된 가소성 및 연화;
- 근육층의 크기 증가로 인한 자궁 경부의 탈출증.
- 자궁 경부 점액의 변화: 더 점성이 있고 두꺼운 농도를 얻습니다.
- 긍정적인 임신 테스트 결과는 또한 성공적인 이식에 대한 확실한 확인입니다.
배아 착상 주요 증상
수정란의 착상이 언제 일어날 것으로 예상되는지를 아는 여성은 특정 증상에 집중할 수 있습니다. 따라서 배란 후 배아가 자궁에 부착되는 주요 징후를 확인할 수 있습니다.
그 중에는:
- 생식기의 생리적 분비물에 작은 피가 섞인 반점;
- 당기거나 따끔거리는 성질의 중간 정도의 통증을 특징으로 하는 하복부의 불편함;
- 체온이 전반적으로 상승하기 직전에 기초 체온이 1-1.5 ° C만큼 단기적으로 감소합니다.
- 파열되는 중등도의 흉통;
- 전반적인 약점, 현기증, 기분 변화;
- 메스꺼움, 입안의 금속 맛;
- 제 시간에 월경이 부족합니다.
모든 여성은 이식을 다르게 느낍니다. 어떤 사람들은 한 가지가 아니라 여러 가지 증상을 동시에 알아차리는 반면, 다른 임산부의 안녕은 전혀 변하지 않습니다.
이식 준비
가까운 장래에 임신을 계획하는 모든 여성은 임신 전 준비에 특별한 주의를 기울여야 하며, 이를 통해 배아의 강력한 착상과 추가적인 발달이 보장됩니다. 이 교육의 기본에는 다음 활동이 포함됩니다.
- 비타민 보충제 복용(특히 비타민 E와 엽산)
- IVF에 관해 이야기하고 있다면 - 게스타그네스, 저분자량 헤파린, 아스피린 등을 복용하는 것입니다.
- 수면, 휴식 및 신체 활동의 정상화;
- 여성의 정신적 위안 조직;
- 일시적인 성행위 거부;
- 건강한 음식과 요리만으로 식단을 풍성하게 만듭니다.
간단한 활동은 임신과 새로운 삶의 발달을 위해 신체를 준비하는 데 도움이 됩니다.
임신 테스트를 받아야 할 때
임신 여부를 판단하는 매우 민감한 검사는 예상 수정일로부터 1~1.5주 후에 실시할 수 있습니다. 이 경우 월경 지연을 기대할 필요가 없습니다. 이 검사는 혈액 내 hCG 농도가 10mIU/ml 이상일 때 양성 결과를 보여줍니다.
늦은 배란 중 착상 여부도 검사를 통해 알 수 있습니다. 이 경우 여성 혈류의 hCG 수준도 중요합니다.
의사를 만나야 할 때
여성이 임신을 시도하고 배란, 이식 가능성 등 이 과정의 중요한 날을 모두 표시하도록 강요하는 주된 이유는 월경 중이 아닌 심한 출혈이 나타나는 것입니다. 분비물에 밝은 주홍색 혈액 방울이 나타나는 것을 무시해서는 안됩니다. 이러한 증상은 부인과적 응급 상황인 자궁 출혈의 시작을 나타낼 수 있습니다. 종종 생식기 출혈에는 긴급한 수술이 필요합니다.
배아 이식이 의심되는 동안 나타난 피의 분비물이 이식 후 3~5일 이후에도 계속해서 여성을 괴롭히는 경우, 즉시 전문가의 진찰을 받아야 합니다. 생식기에서 오래 지속되는 갈색의 빛 방전은 다음과 같은 병리학적 과정의 진행을 나타낼 수 있습니다.
- 자궁 침식;
- 다낭성 난소 증후군;
- 자궁내막 증식증;
- 자궁의 신생물(양성 또는 악성) 등
이러한 현상은 계획대로 처리됩니다. 질병의 중증도와 병인 발생에 따라 의사는 치료 방향을 결정합니다. 즉, 환자에게 의학적 보수 치료가 필요한지 아니면 다른 영향 방법(물리 요법 및 방사선 요법)으로 보완된 계획된 외과 개입이 필요한지 여부를 결정합니다.
따라서 이식 시기는 엄격히 여성마다 다릅니다. 동시에 생식 기관의 직접적인 건강뿐만 아니라 일반적인 건강 상태도 매우 중요합니다. 성공적인 착상과 임신 발달을 위해서는 먼저 자격을 갖춘 전문가와 상담한 다음 그의 모든 지시 사항을 엄격히 따라야 합니다.
