ორსულობის დროს ყველა ქალს აქვს ლაბორატორიული განსაზღვრა ჰორმონის TSH - ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონე სისხლში, რაც შესაძლებელს ხდის შეაფასოს მომავალი დედის ჯანმრთელობა, ნაყოფის განვითარების მახასიათებლები და გამორიცხოს შესაძლო პრობლემები.
TSH ნორმალური დონე მნიშვნელოვანია ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირებისთვის, რის გამოც ორსულობის დროს აუცილებელია მისი დინამიური მონიტორინგი სისხლში.
ორსულობის დროს, TSH-ის რაოდენობა შეიძლება მიიღოს სხვადასხვა მნიშვნელობა, მაგრამ ყველაზე დაბალი ფიზიოლოგიური მაჩვენებლები ფიქსირდება 10-12 კვირის ინტერვალით.
მხოლოდ ზოგიერთ შემთხვევაში TSH რჩება არასაკმარის დონეზე მთელი გესტაციის პერიოდის განმავლობაში (ორსულობა).
რატომ არის TSH ნორმაზე დაბალი?
თუ მომავალი დედის TSH დონე დაქვეითებულია, არ არის საჭირო პანიკა, ალბათ მის შემთხვევაში ეს არის ორსულობასთან უშუალოდ დაკავშირებული ფიზიოლოგიური მაჩვენებელი: მაგალითად, ის ატარებს ტყუპებს.
გარდა ამისა, ემბრიონის ჩასახვის და იმპლანტაციის დაწყებისთანავე, ქალის ორგანიზმი განიცდის სერიოზულ ჰორმონალურ შოკს, რაც იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ორმაგი სიჩქარით გამომუშავებას.
ამავდროულად, მომავალი დედის სხეული აქტიურად აწარმოებს hCG - ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი, რომელიც მსგავსი ტიპის TSH-ს.
HCG მიდრეკილია სწრაფად გაზარდოს მისი რაოდენობა ორგანიზმში, რის გამოც ის ასტიმულირებს ჯირკვალს TSH-ის წარმოების გაზრდისკენ.
ჰიპოფიზის ჯირკვალი, ამის საპასუხოდ, ცდილობს დათრგუნოს ენდოკრინული ორგანოს აქტიური აქტივობა, ამიტომ ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის რაოდენობა წარმოიქმნება სულ უფრო და უფრო ნაკლები, რის ფონზეც სისხლში TSH დონე ნორმაზე დაბალი ხდება. .
- დიფუზური ჩიყვი;
- ჰიპოფიზის ჯირკვლის გაუმართაობა;
- ჯირკვლის კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები;
- პლამერის სინდრომი;
- სტრესი, ნერვული დაძაბულობა.
ორსულობის დროს TSH-ის შემცირების ნიშნებია:
- სწრაფი გულისცემა;
- თავის ტკივილი;
- ამაღლებული ტემპერატურასხეულები;
- მაღალი წნევა;
- ფსიქო-ემოციური აღგზნება;
- საჭმლის მომნელებელი დარღვევები.
როგორ ვუმკურნალოთ სისხლში დაბალ TSH-ს?
იმისთვის, რომ უსაფრთხოდ ვიყოთ, ექიმები, თუ ორსულ პაციენტში TSH-ის დონე გადახრილია, უნიშნავენ მას თირეოსტატიკების კურსს ან თუნდაც დაჟინებით მოითხოვს ორსულობის შეწყვეტას.
მაგრამ სანამ ასეთ სერიოზულ რეკომენდაციებს მიიღებთ, მნიშვნელოვანია იმის დადგენა, თუ რატომ შეიცვალა TSH დონე, რამ გამოიწვია ეს - ფიზიოლოგიური თუ პათოლოგიური ფაქტორები.
ფიზიოლოგიურად შემცირებული TSH გესტაციის დროს (ორსულობა) ხასიათდება ჰორმონის მსუბუქი დათრგუნვით, რაც ხშირად გამოწვეულია.
ამ შემთხვევაში თავისუფალი T4 გამონაკლის შემთხვევებში გამოდის 30 პმოლ/ლ-ზე მეტი.
მრავალჯერადი ორსულობის შემთხვევაში, TSH დონე ყველაზე დაბალია, ასევე ამ შემცირების ფიზიოლოგიის მიუხედავად.
გარდა ამისა, თუ ორსულობის გამო TSH დონე მცირდება, მაშინ ამ შემთხვევაში ყოველთვის არ არის ოფთალმოპათია - დიფუზური ჩიყვისთვის დამახასიათებელი თვალის დაზიანების სინდრომი. და ჰიპერთირეოზის ნიშნები საერთოდ არ იქნება გამოვლენილი.
და ბოლო მნიშვნელოვანი წერტილი არის ის, რომ ნაყოფის ზრდასთან და ორსულობის პროგრესირებასთან ერთად, TSH იწყებს თანდათან მატებას, რაც არ შეიძლება ითქვას დიფუზურ ჩიყვზე. ამრიგად,
ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის ფიზიოლოგიური დაქვეითება
ხდება ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე პათოლოგია.
მაგრამ თუ ორსულ პაციენტს მაინც დაუსვეს დიფუზური ჩიყვის დიაგნოზი, ეს არ არის ინდუცირებული აბორტის აბსოლუტური ჩვენება.
ამ შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს შესაბამის კონსერვატიულ თერაპიას და აუცილებელ გამოკვლევებს დაავადების უსიამოვნო სიმპტომების შესამსუბუქებლად და პაციენტის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად.
შედეგები
რა შეიძლება გამოიწვიოს TSH-ის დაბალმა დონემ მომავალ დედაში, თუ აღმოჩნდება, რომ ეს გამოწვეულია პათოლოგიური ფაქტორით? ასეთი ორსულობისგან ბავშვი იბადება ფარისებრი ჯირკვლის თანდაყოლილი პათოლოგიით - ეს შეიძლება იყოს ჰიპერთირეოზი ან ჰიპოთირეოზი.
მომავალში, ეს გავლენას ახდენს ბავშვზე, რადგან ასეთი პათოლოგიებით, დროული მკურნალობის გარეშე, ხდება განვითარების შეფერხება, როგორც ფიზიკური, ასევე ინტელექტუალური.
ორსულობის დროს ძალიან სერიოზულად უნდა მოეკიდოთ სისხლში TSH-ის დონეს, ვინაიდან ქალისა და მისი შვილის ჯანმრთელობა და ზოგჯერ მიმდინარე ორსულობის შედეგი დამოკიდებულია ფარისებრი ჯირკვლის სრულ ფუნქციონირებაზე.
გესტაციის პერიოდში ორგანიზმში ნებისმიერი ჰორმონალური დარღვევა შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგებიამიტომ აუცილებელია TSH დონის დინამიურად შესწავლა მთელი ორსულობის განმავლობაში.
ექიმი მკურნალობს ენდოკრინული სისტემის პათოლოგიებს. თვითმკურნალობა საშუალებებით ტრადიციული მედიცინაან სერიოზული ჰორმონალური პრეპარატების თვითგამოწერამ შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს ორსულობას და არ დაბადებულ ბავშვს.
ორსულობის დროს ყველა ქალი განიცდის არასტაბილურ ჰორმონალურ დონეს. აუცილებელია ენდოკრინული ჯირკვლების აქტივობის მუდმივი მონიტორინგი ბავშვის სწორი განვითარებისა და პრევენციის მიზნით. შესაძლო გართულებები. ორსულობის დროს TSH განსაკუთრებით ყურადღებით აკვირდება სპეციალისტებს, რადგან ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი არეგულირებს ფარისებრი ჯირკვლის მუშაობას და იოდის შემცველი ჰორმონების გამომუშავების დონე დამოკიდებულია მის კონცენტრაციაზე სისხლში.
TSH-ის მოქმედება სხეულზე
ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი არეგულირებს ფარისებრი ჯირკვლის მიერ გამომუშავებული ჰორმონების რაოდენობას - თიროქსინი (T3) და ტრიიოდთირონინი (T4). სწორედ ეს ჰორმონები ახდენენ გავლენას ორგანიზმში მეტაბოლურ პროცესებზე და ასევე პირდაპირ გავლენას ახდენენ ადამიანის გონებრივ და ფიზიკურ აქტივობაზე. საჭმლის მომნელებელი, გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემების სრული ფუნქციონირება დამოკიდებულია წარმოებული ჰორმონების რაოდენობაზე.
ორსულობის დაგეგმვის შესახებ, რა ტესტებია საჭირო
როგორც კი ორგანიზმში გამომუშავებული ჰორმონების დონე იკლებს, ჰიპოფიზის ჯირკვალი იღებს შესაბამის სიგნალს ამის შესახებ და აქტიურდება ფარისებრი ჯირკვლის აქტივობა. თუ ჰორმონების გამომუშავება ნორმას აჭარბებს, ჰიპოფიზის ჯირკვალს ეგზავნება სიგნალი, რომ აუცილებელია TSH-ის გამომუშავების შემცირება.
შენიშვნა. წარმოებული ჰორმონების რაოდენობა საკმაოდ არასტაბილურია და შეიძლება მნიშვნელოვნად მერყეობდეს მთელი დღის განმავლობაში.
რატომ არის საჭირო TSH დონის მონიტორინგი?
ორსულობის დროს TSH ნორმალური დონე შეესაბამება ნაყოფის ნორმალურ განვითარებას და კარგი ჯანმრთელობამომავალი დედა. როდესაც ორსულობა ხდება, TSH შემცველობა ქალის სისხლში მცირდება; ეს ფიზიოლოგიურ მოვლენად ითვლება. ამიტომ ორსულობის დროს TSH ნორმა განსხვავდება ნორმალური მაჩვენებლებიამ ჰორმონის არაორსულ ქალებში.
მნიშვნელოვანი! TSH დონის ნორმიდან გადახრა, როგორც გაზრდის, ისე გადაჭარბებული შემცირების მიმართულებით, შეიძლება გამოიწვიოს უკიდურესად არასახარბიელო შედეგები როგორც ბავშვის, ასევე მომავალი დედის ჯანმრთელობისთვის.
ბიოქიმიური სისხლის ანალიზის შედეგებზე დაყრდნობით, სპეციალისტს შეუძლია განსაჯოს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონე.
ორსულობის დროს ქალებისთვის TSH ნორმა განსხვავებულია თითოეულ ტრიმესტრში, ამიტომ საჭიროა ასეთი მაჩვენებლების მჭიდრო მონიტორინგი, რათა თავიდან იქნას აცილებული ბავშვის განვითარებაში შესაძლო გადახრები. ორსულ ქალებში TSH ნორმალურია ტრიმესტრში:
- პირველ ტრიმესტრში TSH ნორმაა 0,1 - 0,4 μMdml;
- მეორე ტრიმესტრში TSH ნორმაა 0,3 - 2,8 μMdml;
- მესამე ტრიმესტრში TSH ნორმაა 0,4 - 3,5 mEmdml.
მიაქციე ყურადღება! ორსული ქალის განწყობა, კეთილდღეობა და ფსიქოლოგიური მდგომარეობა დამოკიდებულია TSH-ის დონეზე.
ერთი შეხედვით შეიძლება ჩანდეს, რომ ჰორმონის წარმოების ასეთი დონე ძალიან დაბალია ორგანიზმის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის, მაგრამ ეს შეიძლება აიხსნას იმით, რომ ემბრიონის ფორმირებისას ის იწყებს საკუთარი გამომუშავებას. hCG ჰორმონი(ქორიონული გონადოტროპინი).
ეს არის hCG, რომელიც პასუხისმგებელია ბავშვის სწორ და სრულ განვითარებაზე საშვილოსნოსშიდა განვითარება. მისი წარმოების დაწყების მომენტიდან იბლოკება მენსტრუალური ციკლის რეგულარულობაზე პასუხისმგებელი პროცესები და ამის პარალელურად იწყება ორსულობის უსაფრთხოებაზე პასუხისმგებელი ჰორმონების გამომუშავება.
HCG პირდაპირ გავლენას ახდენს ორსულის ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირებაზე, რადგან მის იოდის შემცველ ჰორმონებს ბავშვის ორგანიზმი იღებს. ქალის ორგანიზმში ამ ნივთიერებების დეფიციტის თავიდან ასაცილებლად, ფარისებრი ჯირკვალი თითქმის აორმაგებს საჭირო ჰორმონების სინთეზს. როგორც ბავშვი ვითარდება, ის ავითარებს საკუთარ ფარისებრ ჯირკვალს და აღარ იღებს T3 და T4 ჰორმონებს დედის სისხლიდან. ეს საშუალებას აძლევს სხეულს დაასტაბილუროს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონე.
მიაქციე ყურადღება! დედის ორგანიზმში ჰორმონების დონის მუდმივი მონიტორინგი შესაძლებელს ხდის ბავშვში პათოლოგიების განვითარების თავიდან აცილებას და მაკორექტირებელი მკურნალობის შერჩევას.
რა საფრთხეს უქმნის TSH მაღალი დონე?
ორსულობის დროს მომატებული TSH, რომელიც გამოვლინდა პირველ ტრიმესტრში, მიუთითებს იმაზე, რომ ქალს იწყებს ჰიპოთირეოზის განვითარება. ფარისებრი ჯირკვალში მცირდება იმ ჰორმონების სინთეზი, რომლებიც აუცილებელია. ასევე გაუმჯობესებული შედეგები TSH შეიძლება მიუთითებდეს თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობაზე ან სიმსივნის შესაძლო არსებობაზე ფარისებრი ჯირკვალში ან ჰიპოფიზში. ორსულობის დროს TSH ჰორმონი, რომელიც მნიშვნელოვნად იზრდება მესამე ტრიმესტრში, მიუთითებს ტოქსიკოზის მძიმე ფორმაზე (პრეეკლამფსია).
ტესტის შედეგების მიღების შემდეგ ექიმი დანიშნავს მკურნალობას, რომელმაც უნდა შეამციროს მაღალი TSH დონე. თუ ეს არ გაკეთებულა, მაშინ ბავშვი ვერ მიიღებს იმ ჰორმონებს, რომლებიც მას სრულად განვითარებისთვის სჭირდება.
მნიშვნელოვანი! ეს მდგომარეობა განსაკუთრებით საშიშია პირველ ტრიმესტრში. საჭირო მკურნალობის არარსებობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ ფიზიკურ მდგომარეობაზე, არამედ ინტელექტუალური განვითარებაბავშვი.
ექსპერტებმა გამოავლინეს რამდენიმე ძირითადი სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს ორსულ ქალში TSH მაღალი დონის შესახებ:
- დაღლილობა;
- ფერმკრთალი კანი;
- სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება;
- მადის ნაკლებობა, მაგრამ უეცარი წონის მომატება;
- რეგულარული უძილობა;
- უაზრობა, ცუდი კონცენტრაცია;
- კისრის შეშუპება და შესამჩნევი გასქელება.
ბევრი ადამიანი ამ სიმპტომებს ორსულობის ნორმალურ ნიშნად თვლის და უგულებელყოფს მათ. ამის გაკეთება შეუძლებელია, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს და გაიაროთ საჭირო ტესტები.
TSH დონის დაქვეითება
ორსულობის დროს დაბალი TSH არ იწვევს ისეთ შეშფოთებას, როგორიცაა მაღალი დონე.
შენიშვნა. ზოგჯერ პირველ ტრიმესტრში ასეთი დაბალი შესრულებაგახდეს ნიშანი იმისა, რომ ქალი ორსულია ტყუპებით (ტყუპებით ან თუნდაც სამეულით).
თუ ორსულობის დროს TSH ტესტი იძლევა თითქმის 0-ის ტოლ შედეგებს, ეს შეიძლება საფრთხეს შეუქმნას სპონტანურ აბორტს ან მიუთითებდეს ბავშვის განვითარებაში არსებულ პრობლემებზე. ექსპერტებმა გამოავლინეს რამდენიმე დამახასიათებელი სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს ამ მდგომარეობაზე:
- ამაღლებული არტერიული წნევა;
- რეგულარული შაკიკი;
- სწრაფი გულისცემა;
- სხეულის ტემპერატურის მუდმივი მატება 37 გრადუსამდე;
- ხელებში კანკალი;
- მუდმივი წონის დაკარგვა.
ორსულობის დროს TSH ტესტი შემცირებული შედეგებით შეიძლება მიუთითებდეს ნერვულ დაძაბულობაზე ან სტრესზე. ზოგიერთ შემთხვევაში ეს სიმსივნის განვითარების პირველი ნიშანია. ასევე, ასეთი შედეგები მიუთითებს ჰიპოფიზის ჯირკვლის სრული ფუნქციონირების დარღვევაზე.
მომავალი დედის ჯანმრთელობის გაუარესების თავიდან ასაცილებლად, სპეციალისტი განსაზღვრავს უამრავ აუცილებელ მედიკამენტს, რომელიც თრგუნავს T3 და T4 ჰორმონების სინთეზს. ამ პერიოდში აუცილებლად უნდა დაიცვათ დადგენილი დიეტა, მიირთვათ დიდი რაოდენობასაკვები, რომელიც შეიცავს ცილებს. უნდა შემცირდეს მოხმარებული ცხიმების, ნახშირწყლების, ცხიმოვანი და მარილიანი საკვების რაოდენობა.
პრევენციული ღონისძიებები
ორსულობა სწორად უნდა დაიგეგმოს, მანამდე ყველა გამოკვლევა გაიარა. ორსულობის დაგეგმვისას TSH ნორმა არის მაჩვენებელი 1,5 მუ/ლ-დან 2,5 მუ/ლ-მდე. ანალიზი აჩვენებს არის თუ არა ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია.
მნიშვნელოვანი! ორსულობის დაგეგმვისას აუცილებელია TSH-ის სტაბილიზაცია და აუცილებლობის შემთხვევაში ჩაუტარდეს ჰორმონალური თერაპია, ეს შეამცირებს პათოლოგიების განვითარების რისკს უშვილო ნაყოფში. აკრძალულია თვითმკურნალობა ქალმა მკაცრად უნდა დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია და დროულად გაიაროს ყველა დანიშნული ტესტი.
ნუ შემოიფარგლებით მხოლოდ მიღებით წამლებიჰორმონალური დონის ნორმალიზებისთვის აუცილებლად უნდა გადახედოთ ცხოვრების წესს და დანებდეთ ცუდი ჩვევებიდაიწყეთ სწორი კვება და ვარჯიში. დაგეგმვისადმი ცნობიერი მიდგომა მომავალი ორსულობადაგიცავთ მომავალში მრავალი პრობლემისგან.
დიდი ხნის ნანატრი ორსულობის შესახებ შეიტყო, ქალს მრავალი ტესტის გავლის აუცილებლობა ემუქრება.
ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი, რომელიც გავლენას ახდენს ნაყოფის განვითარებაზე და ორსულობის ნორმალურ კურსზე, არის ჰორმონების ანალიზი.
ტყუილად არაა, რომ ქალებს უწოდებენ "ჰორმონზე დამოკიდებულ არსებებს" - ეს მართალია, მაგრამ ენდოკრინული სისტემის ფუნქციონირება მთლიანად და სათანადო ოპერაციაფარისებრი ჯირკვალი, დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ჯანმრთელად დაიბადებით მომავალი ბავშვიდა დაიბადება თუ არა საერთოდ.
ამ სტატიაში ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის TSH და რატომ გჭირდებათ მისი მიღება ეს ანალიზიორსულობის დროს, ასევე მის ნორმებზე და იმაზე, თუ რაზე მიუთითებს ორსულობის დროს TSH დაბალი დონე.
ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი, ან TSH, არის ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ წარმოებული ჰორმონი, რომელიც გავლენას ახდენს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამოყოფასა და ფორმირებაზე.
ინიშნება TSH ტესტები მომავალ დედასთუ ეჭვი გაქვთ ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემებზე ან მის დისფუნქციაზე.
TSH ურთიერთქმედებს ფარისებრ ჯირკვალთან უკუკავშირის პრინციპის მიხედვით.
რას ნიშნავს ეს? ეს ნიშნავს, რომ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოების გაზრდით, სისხლში TSH დონე ეცემა, ხოლო არასაკმარისი წარმოებისას, პირიქით, იზრდება.
ორსული ქალის სხეულზე ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გავლენის გადაჭარბება რთულია. მათი ჭარბი რაოდენობით ვლინდება ისეთი დაავადება, როგორიცაა ჰიპერთირეოზი (ასევე ცნობილი როგორც თირეოტოქსიკოზი) - ახასიათებს მადის მომატება (ქალის წონა იკლებს), ძილის დარღვევა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემები, გულ-სისხლძარღვთა სისტემასთან დაკავშირებული პრობლემები. და გაიზარდა ოფლიანობა.
ჰორმონების ნაკლებობით (ჰიპოთირეოზი) ქვეითდება ორსულის იმუნიტეტი, უარესდება ორგანიზმის ზოგადი მდგომარეობა, ხდება სექსუალური დარღვევები და რეპროდუქციული სისტემის დისფუნქცია. ორსულობის დროს ჰიპოთირეოზის ძირითად საფრთხეს წარმოადგენს ნაყოფის მანკების, სპონტანური აბორტების რისკი და ფარისებრი ჯირკვლის თანდაყოლილი დარღვევების მქონე ბავშვის გაჩენის შესაძლებლობა.
ფარისებრი ჯირკვლის თანდაყოლილი დისფუნქციის მქონე ბავშვებს უვითარდებათ განვითარების მძიმე შეფერხება შემთხვევების 85%-ში.
მაშ ასე, შევაჯამოთ. ორსულობის დროს TSH ჰორმონის დონე შესაძლებელს ხდის იმის გარკვევას, თუ როგორ ფუნქციონირებს მომავალი დედის ფარისებრი ჯირკვალი, არის თუ არა დაძაბულობა მის მუშაობაში და ფარული დისფუნქციები.
ჰორმონებისა და ფარისებრი ჯირკვლის ზოგადი შესწავლა მხოლოდ ნორმიდან აშკარა გადახრებს გამოავლენს, TSH ანალიზისგან განსხვავებით.
მაშინაც კი, თუ გინეკოლოგმა რაიმე მიზეზით არ დაგინიშნათ ეს ტესტი, თქვენ თვითონ გააკეთეთ, რომ მშვიდად იყოთ. რაც უფრო ადრე გააკეთებთ ამას, მით უკეთესი.
შეგიძლიათ მიიღოთ იგი ნებისმიერ ფასიან კლინიკაში, ან მიიღოთ რეფერალი უფასო ტესტირებისთვის კლინიკაში თქვენი მიმაგრების ადგილზე.
ნორმალური TSH ორსულობის დროს
ტესტის შედეგების ხელში მიღების შემდეგ, შეგიძლიათ დაიწყოთ მათი გაშიფვრა. პირველი, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ, არის ლაბორატორიის მიერ მითითებული ნორმალური მნიშვნელობები ანალიზის ანგარიშში. როგორც წესი, ისინი ოდნავ განსხვავდებიან ერთმანეთისგან.
ორსულობის დროს TSH-ის პირობითი ნორმა ითვლება 0,4-დან 4 მუ/ლ-მდე.
ჰორმონის დონე იცვლება ორსულობის სტადიის მიხედვით. მე-12 კვირამდე ჰორმონი რჩება ყველაზე დაბალ დონეზე, რის შემდეგაც მისი კონცენტრაცია თანდათან იზრდება.
ორსულობის პირველ ტრიმესტრში TSH დაბალი დონე ნორმად ითვლება, 0,1-დან 2 მუ/ლ-მდე.
TSH დონე შეიძლება იყოს სრულიად ნულოვანი და თუ მრავალჯერადი ორსულობაამ ჰორმონის კონცენტრაცია მცირდება 100% ალბათობით.
ასევე, მიღებული ტესტის შედეგები ძლიერ არის დამოკიდებული იმაზე, თუ რამდენად მგრძნობიარეა ტესტის სისტემა ლაბორატორიაში.
თუ TSH ტესტი ნულის ტოლია, ნუ ჩავარდებით პანიკაში - თქვენ უბრალოდ უნდა იპოვოთ და გაიაროთ ტესტი ლაბორატორიაში, რომელიც იყენებს ულტრამგრძნობიარე ტესტის სისტემებს. თუ ამ მეთოდის გამოყენებისასც კი TSH არ გამოვლინდა, ნულამდე რჩება, კონსულტაციისთვის უნდა მიმართოთ ენდოკრინოლოგს.
სრულიად ჯანმრთელ ქალებსაც კი, რომლებსაც არ აქვთ ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები, შეიძლება ჰქონდეთ დაბალი TSH დონე ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. ეს გამოწვეულია ფარისებრი ჯირკვლის მიერ ფარისებრი ჯირკვლის მიერ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გაზრდით და ამ პერიოდში ორგანიზმში ზოგადი ჰორმონალური ცვლილებებით, რაც იწვევს ორსულთა ე.წ. ის ჩვეულებრივ ქრება თავისთავად, სპეციალური მკურნალობის გარეშე, ორსულობის მეორე ტრიმესტრის დასაწყისში.
არის თუ არა ნორმიდან რეალური გადახრა, ექიმმა ინდივიდუალურად უნდა განსაზღვროს. დროზე ადრე არ უნდა პანიკა, ენდეთ სპეციალისტს. თუ ექიმმა ნდობა არ გააჩინა, მიმართეთ სხვას. მნიშვნელოვანია იზრუნო შენზე ნერვული სისტემამთელი ორსულობის განმავლობაში და გახსოვდეთ, რომ არ არის გადაუჭრელი პრობლემები, თუ დროულად მიმართავთ ექიმს.
თუ ექიმმა გირჩიათ აბორტის გაკეთება, რადგან ორსულობისას თქვენი TSH დონე იყო მომატებული ან დაქვეითებული, შეცვალეთ ექიმი და არავითარ შემთხვევაში არ მოუსმინოთ ასეთ რჩევას!
დაბალი TSH ორსულობის დროს - სიმპტომები
თუ თქვენ გაიარეთ ყველა ძირითადი ჰორმონის ტესტი, მაგრამ ჯერ არ გაგიკეთებიათ TSH ტესტი, ან გაქვთ შემდეგი სიმპტომები, ფრთხილად უნდა იყოთ:
- ცვალებადი განწყობა, მომატებული ცრემლდენა;
- მაღალი წნევა (არტერიული წნევა);
- სწრაფი გულისცემა, ტაქიკარდია;
- ძლიერი და ხშირი თავის ტკივილი;
- მადის მკვეთრი მატება;
- ტემპერატურის მკვეთრი მატება, ამაღლებული ტემპერატურა დიდი ხნის განმავლობაში;
- კანკალი ხელებში, სხეულში;
- ტკივილი ქვედა მუცლის არეში, აშლილი განავალი;
- წონის უმიზეზო კლება, რომელიც არ არის დაკავშირებული ტოქსიკოზთან.
მნიშვნელოვანია ორსულის ზოგადი მდგომარეობის დროული და სწორად შეფასება, საჭიროების შემთხვევაში ვიზიტი ენდოკრინოლოგთან და ფარისებრი ჯირკვლის სკრინინგი.
დროული მკურნალობა საშუალებას მოგცემთ თავიდან აიცილოთ ჰიპერთირეოზის რისკები, დაიცვათ თქვენი მომავალი ბავშვი განვითარების პათოლოგიებისგან და გადაარჩინოთ იგი.
თირეოტოქსიკოზის სამკურნალოდ და TSH-ის დონის ასამაღლებლად ყველაზე ხშირად გამოიყენება პრეპარატი ტიროსოლი, რომელმაც კარგად დაამტკიცა. პრეპარატის დანიშვნა და დოზირება უნდა მოხდეს ექიმის მიერ გამოკვლევის შედეგების მიხედვით.
ჰორმონების მაღალი ან დაბალი დონე ერთნაირად ცუდია. რას ნიშნავს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის შემცირება ამ თემაში შეიტყობთ:. მოდით ვისაუბროთ ისეთ დიაგნოზებზე, როგორიცაა ჰიპერთირეოზი და მეორადი ჰიპოთირეოზი.
რა უნდა გააკეთოს, თუ TSH ნორმაზე დაბალია ეს პირველ რიგში მნიშვნელოვანია გამოვლენისასდაბალი დონე ორსულობის დროს TSH, სრული გამოკვლევისა და მკურნალობისთვის მიმართეთ ექიმს.ხალხური საშუალებები
და ასეთ სიტუაციაში მიუღებელია თვითმკურნალობა ინტერნეტის მიმოხილვებზე დაყრდნობით.
- თუ თქვენ გაიარეთ ტესტირება და შედეგები შეგაშინებთ, გამოიყენეთ ჩვენი რეკომენდაციები:
- ტესტის ხელახლა ჩატარება ლაბორატორიაში ულტრამგრძნობიარე ტესტის სისტემებით;
- დანიშნეთ შეხვედრა ენდოკრინოლოგთან;
- გაიაროს სრული გამოკვლევა, გაიკეთოს ფარისებრი ჯირკვლის ექოსკოპია;
- გაიარეთ ტესტირება უფასოდ T4;
მიიღეთ რეცეპტები ენდოკრინოლოგისგან და მიიღეთ მის მიერ დანიშნული აუცილებელი მედიკამენტები. თუ გაქვთ ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემა და დაბალი TSH, რეკომენდებულია მისი დონის მონიტორინგი მთელი ორსულობის განმავლობაში, ენდოკრინოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ. დროული მკურნალობა ორსულობისა და მშობიარობის წარმატებით დასრულების გასაღებიაჯანმრთელი ბავშვი
. მთავარია, პანიკაში არ ჩავარდეთ და არ ინერვიულოთ წვრილმანებზე. კონცეფციის შემდეგ, ქალის სხეულში მრავალი სისტემის ფუნქცია იცვლება. ეს აუცილებელია იმისთვისსათანადო განვითარება
ნაყოფს ბავშვისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია ჰორმონები და მათი რაოდენობა პირველ ტრიმესტრში. ჰორმონის TSH დონის მიხედვით, შეიძლება ვიმსჯელოთ, როგორ ვითარდება ნაყოფი - ნორმალურად თუ გადახრით.
ეს სიმპტომი ვლინდება მაშინ, როდესაც ფარისებრი ჯირკვლის მოცულობა იზრდება ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონის ცვლილების ფონზე.თუ ქალმა პირველ ტრიმესტრში 6 კგ-ზე მეტი მოიმატა, ეს არის საგანგაშო სიგნალი ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობის შესამოწმებლად.
ორსულის სისხლში TSH-ის მომატებული კონცენტრაცია გავლენას ახდენს ორსულობის მიმდინარეობაზე და ნაყოფის განვითარებაზე. განსაკუთრებით საშიშია ჩასახვის შემდეგ პირველ კვირებში. ამ პერიოდში ჰორმონის მატებამ შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი და გამოიწვიოს ნაყოფის პათოლოგიების განვითარება.
ჰორმონის მოქმედება ნაყოფზე
თუ სისხლში ჰორმონის დონე 4.0 მ/ლ-ზე მეტია, მაშინ ეს პირდაპირ საფრთხეს წარმოადგენს. ბავშვისთვის რისკი არის ზუსტად პირველ ტრიმესტრში, როდესაც ჩამოყალიბებულია ნაყოფის ყველა ორგანო. ჰორმონალური სისტემის უკმარისობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები: გენეტიკური ცვლილებების განვითარება, გულის დაავადება და შინაგანი ორგანოების პათოლოგია.
ჰორმონალური დონის ცვლილებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის განვითარებაზე როგორც ფსიქიკურ, ასევე ფსიქოლოგიურად.ეს შედეგები შეიძლება მოხდეს, როდესაც დროული მკურნალობა არ არის დანიშნული. ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებისას ნაყოფში პათოლოგიების განვითარების ალბათობა საგრძნობლად მცირდება.
ქალი, რომელიც აპირებს დედობას, უნდა გამოიკვლიოს არა მხოლოდ გინეკოლოგმა, არამედ ენდოკრინოლოგმაც. თუ ჰორმონალური ცვლილებები გამოვლინდა, უნდა გაიაროთ მკურნალობა და მხოლოდ ამის შემდეგ დაორსულდეთ.
მკურნალობის თავისებურებები
თუ ჰორმონი ოდნავ გაიზარდა 4 მ/ლ-მდე და თუ თავისუფალი T4-ის კონცენტრაცია ნორმალურად რჩება, მაშინ მკურნალობა ამ შემთხვევაში არ არის საჭირო. მაკორექტირებელი მკურნალობა ჰორმონალური პრეპარატებით ტარდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ტიტრი იზრდება და თუ T4 წარმოება ხდება არასაკმარისი რაოდენობით.
თუ ჰორმონალური დონე იცვლება და TSH იზრდება, ინიშნება ევტიროქსი ან L-თიროქსინი. ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონის ნორმალიზებისთვის იცვლება იოდის დოზა.პრეპარატი მიიღება უზმოზე, ჭამამდე 30 წუთით ადრე, მცირე რაოდენობით წყალთან ერთად. მკურნალობის ხანგრძლივობა და დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად.
მკურნალობა ინიშნება თიროქსინის მცირე დოზებით. დოზა თანდათან იზრდება, სანამ TSH და T4 არ დაბრუნდება ნორმალურად. ჰორმონის აქტივობა თითოეული ადამიანისთვის განსხვავებულია და ამის საფუძველზე შეირჩევა პრეპარატი.
ჰორმონის დონის მკურნალობის მონიტორინგი ტარდება 2-3 თვის შემდეგ.
თუ მიღებული მედიკამენტები დიაგნოსტიკის შემდეგ არ უწყობს ხელს TSH-ის დონის შემცირებას, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს პრეპარატის არარეგულარული გამოყენებით, არასწორად გამოთვლილი დოზით ან რეკომენდაციების უგულებელყოფით პრეპარატის გამოყენებისას ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.
ორსულობის დროს პროფილაქტიკური ღონისძიებები სისხლში TSH დონის მომატებისა და ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად შემდეგია:
საჭიროა დღეში 200 მკგ იოდის საკმარისი რაოდენობით მიღება.
- ენდოკრინული ჯირკვლის დაავადებების დროულად მკურნალობა და ჩანაცვლებითი თერაპიის ჩატარება.
- მიირთვით იოდით და სხვა აუცილებელი ელემენტებით მდიდარი ჯანსაღი საკვები. დიეტაში უნდა იყოს ზღვის პროდუქტები: თევზი, ზღვის მცენარეები, კრევეტები და ა.შ.
- მნიშვნელოვანია თავიდან აიცილოთ სტრესული სიტუაციები და ემოციური სტრესი.
- რეკომენდებულია მეტი დროის გატარება სუფთა ჰაერზე.
- ულტრაიისფერი გამოსხივების და მზის სხივების გადაჭარბებული ზემოქმედება უარყოფითად მოქმედებს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირებაზე, ამიტომ მზეზე დიდხანს ყოფნა არასასურველია.
- ორსულობის დაგეგმვისას უნდა გაიაროთ გამოკვლევა და რაიმე პათოლოგიის აღმოჩენის შემთხვევაში უნდა აღმოიფხვრას.
