რატომ არის საშიში მაღალი წნევა (ორსულობა 38 კვირა)? მაღალი წნევა ორსულობის დროს - რა არის საშიში ორსულობა 38 კვირა წნევა 140 90.

საკმაოდ ხშირად ქალებს ორსულობისას აღენიშნებათ მაღალი წნევა – ჰიპერტენზია. ეს პრობლემა არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი, რადგან გადახრებმა შეიძლება ზიანი მიაყენოს დედას და მის პატარას.

ორსულობის დროს აკონტროლეთ ნიფედიპინი
Cranberry Berry Cranberry
ორსული ქალების ჭამა მოცვი აძლიერებს იმუნურ სისტემას

ეს ძალიან საგანგაშო ნიშანია, რადგან სისხლძარღვების კედლები ძლიერ ვიწროვდება, ამიტომ ჟანგბადი საკმარისი რაოდენობით არ აღწევს ნაყოფს. შედეგად, ბავშვი უფრო ნელა ვითარდება.

ჯერ კიდევ ორსულად ადრეული ეტაპებიმაღალი წნევა ძალიან საშიშია. ნახტომის გამო არტერიული წნევა(BP) გესტოზი შეიძლება განვითარდეს. ეს ძალიან საშიში, არაპროგნოზირებადი დაავადებაა მომავალი დედებისთვის. ეს იწვევს სასიცოცხლო ორგანოების მოშლას. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება სისხლის მიმოქცევის და გულ-სისხლძარღვთა სისტემებს.

აუცილებელია ცვლილებების მუდმივი მონიტორინგი

პათოლოგია იქმნება იმის შედეგად, რომ პლაცენტა იწყებს ნივთიერებების გამომუშავებას, რომელთა გავლენით მიკროხვრელები ჩნდება გემებში. მათი მეშვეობით სისხლიდან ქსოვილში შედის პლაზმის სითხე და ცილა. ეს იწვევს ხელების, ფეხების და პლაცენტის ძლიერ შეშუპებას. თუ კიდურების შეშუპება არც თუ ისე საშინელია, მაშინ ჟანგბადის ნაკლებობა ნაყოფს სერიოზულ შედეგებს ემუქრება, რის გამოც ორსულობის დროს წარმოქმნილი მაღალი წნევა საშიშია.

თუმცა, მაშინაც კი, თუ ორსულობის დროს გაქვთ მაღალი პულსი და მაღალი წნევა, მაგრამ ეს არ არის გესტოზის ნიშანი, დაავადების იგნორირება არ შეიძლება. ანტენატალური კლინიკის სპეციალისტები დიდ ყურადღებას უთმობენ არტერიული წნევის კონტროლს რეგისტრირებულ ქალებში. ნაყოფისა და პლაცენტის სისხლძარღვებში ცვლილებების გამო, დედა-შვილს შორის სისხლის მიმოქცევა მცირდება. მეცნიერულად ამ მოვლენას ფეტოპლაცენტურ უკმარისობას უწოდებენ. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ეს საფრთხეს უქმნის საკვები ნივთიერებებისა და ჟანგბადის ნაკლებობას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოსშიდა ორსულობის შეფერხება.

როდესაც ბავშვის ტარებისას არტერიული წნევა რეგულარულად იცვლება და მისი მაჩვენებლები გაბერილ დონეზეა (150 და ზემოთ), შეიძლება დაიწყოს ნაადრევი გამოყოფაპლაცენტა. ეს ფენომენი მნიშვნელოვნად ართულებს ბავშვის ნორმალურ განვითარებას. დედის მაღალმა წნევამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა ან მუცლის მოშლა.

ჩვეულებრივ, ორსულობის დროს ექიმი ყოველთვის გეუბნებათ, რა არის მაღალი არტერიული წნევის რისკი, ამიტომ ქალებმა იციან კიდევ ერთი შედეგი - კრუნჩხვითი სინდრომი (ეკლამფსია). ეს არ მოუტანს სარგებელს არც მომავალ დედას და არც მის პატარას.

ჰიპერტენზიის განვითარების ნიშნები

ორსულობის პირველ და მომდევნო კვირაში იმის გასარკვევად, ნამდვილად გაქვთ თუ არა მაღალი წნევა, გაზომეთ იგი ტონომეტრით. მიზანშეწონილია ყველა გოგონას ჰქონდეს ეს მოწყობილობა სახლში. სახლში ელექტრონული ტონომეტრის გამოყენება უფრო მოსახერხებელია, მაგრამ ჩვეულებრივიც იმუშავებს. მისი ღირებულება უფრო დაბალია და ზოგიერთი ექიმი თვლის, რომ ის უფრო ზუსტ შედეგს აჩვენებს. ეს მნიშვნელოვანია, რადგან, მაგალითად, ორსულობის 39 კვირაში ძალიან მნიშვნელოვანია მაღალი წნევის დროულად გამოვლენა.

მაღალი წნევის რამდენიმე ნიშანია. მათი გამოყენებით ქალს შეუძლია განსაზღვროს პათოლოგიის განვითარება:

• თავის ტკივილი;
• ძლიერი თავბრუსხვევა;
• ტინიტუსი;
• ღებინება, გულისრევა;
• წითელი ლაქების გამოჩენა გულმკერდის, სახის კანზე, ზოგადი სიწითლე;
• "დაფრინავს" თვალწინ;
• ჯანმრთელობის გაუარესება.

არტერიული წნევის მონიტორინგი ექიმის მიერ

ზოგჯერ ორსულობის მესამე და სხვა ტრიმესტრებში მაღალი წნევა უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. ქალი არ გრძნობს რაიმე სიმპტომს, პათოლოგია არ არის გამოვლენილი. ამიტომ ეს დიაგნოზი რეგულარულად უნდა ჩატარდეს.

პათოლოგიის განვითარების მიზეზები

ორსულობის დროს მაღალი წნევის განვითარების რამდენიმე მიზეზი არსებობს. ეს მოიცავს:

• სტრესი;
• კომპენსატორული ძალების ნაკლებობა;
• მემკვიდრეობითობა;
• მოწევა;
• ცუდი ფიზიკური აქტივობა;
• სიმსუქნე;
• თირკმლის დაავადებები;
• ჰიპოფიზის, თირკმელზედა ჯირკვლების და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონალური აქტივობის უკმარისობა.

სტრესი წარმოიქმნება იმის გამო, რომ სხეულის დატვირთვა იმდენად დიდია, რომ მას უბრალოდ არ აქვს დრო აღდგენისთვის. შედეგად, არტერიული წნევის მატება იწყება. ბავშვის ტარებისას გული იძულებულია იმუშაოს კომპენსატორული ძალების ნაკლებობის გამო, სასიცოცხლო ორგანო უბრალოდ ვერ უმკლავდება მოცირკულირე სისხლის დიდ მოცულობას.

მაღალი არტერიული წნევის განვითარება ერთჯერადი ან მრავალჯერადი ორსულობა on მოგვიანებითდამოკიდებულია მემკვიდრეობაზე. თუ თქვენი ახლობლები განიცდიდნენ ამ პათოლოგიას, დიდია ალბათობა, რომ თქვენც შეგხვდეთ.

მიზანშეწონილია მოწევის მავნე ჩვევისგან თავის დაღწევა ჩასახვამდე დიდი ხნით ადრე. ის არ აუმჯობესებს ჯანმრთელობას და ძალიან ძლიერ მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე. იგივე ეხება სუსტ ფიზიკურ აქტივობას. გაწვრთნილი გული ბევრად უკეთ უმკლავდება სტრესს. აუცილებლად დააკვირდით თქვენს დიეტას და ყოველ ტრიმესტრში მატულ კილოგრამებს. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ მაღალი წნევა ასევე დამოკიდებულია თირკმელების პრობლემებზე. ძალიან ხშირად, პათოლოგია ხდება თირკმელების დაავადებით დაავადებულ ადამიანებში.

დაავადების მკურნალობა და პრევენცია

ორსულობის დროს აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ მაღალი წნევა. მედიკამენტების დამოუკიდებლად მიღება მკაცრად აკრძალულია, რადგან მათ შეუძლიათ გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენონ ბავშვს. წამლისმიერი მკურნალობა აუცილებელია მკვეთრად ამაღლებული არტერიული წნევის შესამცირებლად შესაძლო რისკიგართულებების გამოჩენა. ექიმი დანიშნავს საჭირო დოზას და გეტყვით გამოყენების ხანგრძლივობას. რეკომენდაციები ინდივიდუალურია თითოეული პაციენტისთვის, რადგან ისინი მოცემულია დიაგნოსტიკისა და ტესტების საფუძველზე.

არსებობს რამდენიმე სახის მაღალი წნევის აბები, რომლებიც ნებადართულია ორსულობის დროს. მათ შორისაა ჰიდრალაზინი, მეტოპროლოლი, ნიფედიპინი. ეს ტაბლეტები უსაფრთხოა ნაყოფის განვითარებისთვის, მაგრამ მათი უკონტროლო მიღება არ შეიძლება. თუ უკვე გაიარეთ მკურნალობა და მიიღეთ გარკვეული მედიკამენტები, მაინც უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რადგან მედიკამენტები, რომლებსაც შეჩვეული ხართ, შესაძლოა საშიში იყოს თქვენი ბავშვისთვის.

შეიძლება დაინიშნოს ნიფედიპინი

არსებობს მედიკამენტების სია, რომლებიც დაუშვებელია ორსულობის დროს. ეს მოიცავს, მაგალითად, დიურეტიკებს, რომლებიც ხელს უწყობენ მოცირკულირე სისხლის რაოდენობის შემცირებას. ეს ფაქტორი აზიანებს პლაცენტის სისხლის ნაკადს, რამაც შეიძლება შეანელოს ემბრიონის განვითარება. ამიტომ არ უნდა დაგინიშნოთ მკურნალობა, რადგან ახლა უნდა იფიქროთ თქვენს შვილზე.

1. არტერიული წნევის უმნიშვნელო მატების შემთხვევაშიც კი საჭიროა დიეტის ნორმალიზება. მიზანშეწონილია სპეციალური მენიუს შექმნა და მიკროელემენტებითა და ვიტამინებით მდიდარი საკვების ჩართვა.
2. მთლიანად უნდა გამოირიცხოს სისხლის შედედების წარმომქმნელი საკვები, შებოლილი, მარილიანი, ცხიმიანი და ტკბილი საკვები. არ გამოიყენოთ ზედმეტად ძლიერი ჩაი, შოკოლადი და ყავა. ისინი არასასურველია არა მხოლოდ მაღალი წნევის დროს, არამედ ზოგადად ბავშვის ტარებისას. უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ სუსტ ჩაის ლიმონის ნაჭრებით, ან ჰიბისკუსის ჩაის. ეს სასმელები აუმჯობესებს თქვენს მდგომარეობას და შესანიშნავი პროფილაქტიკური ღონისძიებაა.
3. დედისა და ვალერიანის მიღება არ დააზარალებს.
4. აუცილებლად ივარჯიშეთ, თუ ექიმი ამის საშუალებას მოგცემთ ფიზიკური ვარჯიში, იარე სუფთა ჰაერი, აუზზე წასვლა.

თქვენ არ უნდა გადაწყვიტოთ დამოუკიდებლად, რა უნდა გააკეთოთ, თუ ორსულობისას ამბულატორიული მკურნალობით მაღალი არტერიული წნევის შემცირება ვერ შეძელით. დაუკავშირდით სპეციალისტს. მას შეუძლია გადაგიყვანოთ საავადმყოფოში გამოკვლევისთვის, სადაც ქალი მუდმივად იქნება მეთვალყურეობის ქვეშ სამედიცინო პერსონალიდა კვალიფიციური ექიმები.

ეფექტური ხალხური საშუალებები

აღსანიშნავია, რომ უმჯობესია ორსულობის დროს მაღალი წნევის ყოვლისმომცველი მკურნალობა. ხალხური რეცეპტებიმიუხედავად იმისა, რომ ისინი არ არიან პანაცეა, წამლის თერაპიასთან ერთად ისინი კარგ შედეგს იძლევა. გარდა ამისა, აუცილებლად გაითვალისწინეთ კომპონენტების ინდივიდუალური ტოლერანტობა და ტრადიციული მედიცინის გამოყენებამდე მიმართეთ ექიმს.

ორსულობის ადრეულ და გვიან პერიოდში კარგი საშუალებამაღალი წნევისთვის არის მოცვი. დაგჭირდებათ:

• ნახევარი ჭიქა კენკრა;
• 3 ჩ.კ. სემოლინა;
• 4 ს.კ. კოვზები გრანულირებული შაქარი.

წამალი უნდა მიიღოთ 3 ს/კ. მიზანშეწონილია მისი გამოყენება დღეში რამდენჯერმე.

1. მოცვი კარგად გარეცხეთ და გამოწურეთ წვენი.
2. დარჩენილ ნამცხვარს დაასხით მდუღარე წყალი და დადგით დაბალ ცეცხლზე 5 წუთის განმავლობაში.
3. ბულიონი გადაწურეთ, ჩაასხით სემოლინა და ადუღეთ 15 წუთის განმავლობაში, მუდმივად ურიეთ.
4. ნარევს დაუმატეთ გრანულირებული შაქარი, დაელოდეთ ადუღებამდე და გადმოდგით ცეცხლიდან.
5. მიღებული ფაფა ათქვიფეთ ბლენდერში, დაასხით ცივი მოცვის წვენი.

Cranberry ძალიან ეხმარება

არსებობს კიდევ ერთი უვნებელი საშუალება, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას მაღალი წნევის დროს ორსულობის 38 კვირაშიც კი. ყველაფერი რაც თქვენ გჭირდებათ არის:

• სიმინდის მარცვლები;
• ჭიქა თბილი წყალი.

თქვენ უნდა დალიოთ 2 ს/კ პროდუქტი. კოვზები. მიირთვით ჭამის წინ.

1. მარცვლეული გახეხეთ ყავის საფქვავში.
2. დაასხით ჭიქა წყალი.
3. ადუღეთ ერთი დღე, შიგთავსის შერყევისას.

გოგრის ინფუზიაც კარგი წამალია. მიიღეთ:

• 200 გრ. გოგრის ნაჭრები;
• 1 ს.კ. კოვზი თაფლი.

პროდუქტის გამოყენება შესაძლებელია დღეში რამდენჯერმე. შესანიშნავია როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება.

1. მოხარშეთ გოგრა.
2. მაგარია.
3. დაამატეთ თაფლი.

: ბოროვიკოვა ოლგა

გინეკოლოგი, ექოსკოპისტი, გენეტიკოსი

დიაბეტის დროული გამოვლენისა და სერიოზული გართულებების შესაძლებლობის აღმოსაფხვრელად, თქვენ უნდა იცოდეთ რა არის სისხლში შაქრის ნორმალური დონე ორსულებში. როგორც სამედიცინო სტატისტიკა აჩვენებს, თითქმის ყოველი მერვე ქალი განიცდის სისხლში გლუკოზის დონის უეცარ ცვლილებას ორსულობის დროს. როგორც წესი, ეს მდგომარეობა დაკავშირებულია ჰორმონალური დონის ცვლილებასთან და საფრთხეს არ უქმნის მომავალი დედის ან ნაყოფის ჯანმრთელობას, მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს სპეციალური მკურნალობა.

შაქრის კონცენტრაციის გაზრდის მიზეზები

ნორმალურ პირობებში, ორსულობის დროს ქალის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციამ შეიძლება მიაღწიოს 3,3-6,6 მმოლ ლიტრზე. თუ ვენიდან უზმოზე იღებთ ანალიზს, ეს მაჩვენებელი შეიძლება განსხვავდებოდეს და იყოს 3,3-5,5 მმოლი ლიტრზე. სისხლი თითიდანაც შეიძლება აიღოთ, მაგრამ უმჯობესია ვენიდან, რადგან ასე ანალიზი უფრო ზუსტი იქნება. როდესაც ანალიზი მიიღება ჭამიდან 2 საათის შემდეგ, შაქარი ნორმად ითვლება 7,8 მმოლ-მდე ლიტრზე.

როდესაც პანკრეასის უჯრედები სწორად არ ფუნქციონირებს, შაქრის ჭარბი დონე ჩნდება და ვითარდება ჰიპერგლიკემია. ეს მდგომარეობა საწინდარია შაქრიანი დიაბეტი, რომლის დროსაც გამოიყოფა ძლიერი და საშიში ტოქსინები - კეტონური სხეულები.

როდესაც სისხლში შაქარი კრიტიკულად ეცემა, ორსულ ქალს უვითარდება ჰიპოგლიკემია.

რისკის ჯგუფებში შედის:

• ჭარბწონიანი ქალები;
• ორსული ქალები პოლიჰიდრამნიოზით;
• 35 წელზე უფროსი ასაკის პრიმიგრავიდა;
• ორსული ქალები, რომლებმაც გააჩინეს დიდი შვილი;
• ორსული ქალები, რომლებმაც მკვდარი შვილი გააჩინეს;
• miscarriages.

ორსულობის დროს გლუკოზის მაღალი დონე ასოცირდება ჰორმონთან, რომელსაც ეწოდება ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი. მისი გავლენით იცვლება დედის ნივთიერებათა ცვლა და ნახშირწყლებისა და ცხიმების დაშლა. ჰორმონი ზრდის სისხლში შაქარს და ამცირებს ქალის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. გენეტიკური ფაქტორები, წონა, ორსული ქალის ასაკი და პრედიაბეტური მდგომარეობა გარკვეულ როლს თამაშობს ორსულობის დროს დიაბეტისადმი მიდრეკილებაში.

გესტაციური დიაბეტი

ისეთი დაავადება, როგორიც არის გესტაციური დიაბეტი, შეიძლება დაემართოს ქალს ორსულობის დროს, როდესაც ამინომჟავების რაოდენობა მცირდება და სისხლში კეტონის სხეულების კონცენტრაცია იზრდება. თუ ორსულობა გართულებების გარეშე მიმდინარეობს, ინსულინის სინთეზი შეიძლება გაიზარდოს მე-2 ან მე-3 ტრიმესტრის ბოლოს. ეს ბუნებრივი პროცესი საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ გლუკოზა ნაყოფისა და მომავალი დედის სისხლში საჭირო დონეზე.

ხშირ შემთხვევაში, გესტაციური დიაბეტი ვლინდება ბავშვის დაბადების შემდეგ ან მხოლოდ ორსულობის მეორე ტრიმესტრში. ამიტომ, ამ შემთხვევაში მთავარი ამოცანაა სისხლში შაქრის ნორმალური დონის შენარჩუნება, რათა ქალმა გააჩინოს ძლიერი და ჯანმრთელი ჩვილი.

გესტაციური დიაბეტი გვხვდება შემთხვევების 3,5%-მდე. თქვენ შეგიძლიათ შეაფასოთ რისკი, რომელიც არსებობს ბავშვის ჩასახვის ეტაპზეც კი.

დიაბეტის გამომწვევი ფაქტორები მოიცავს:

• უარყოფითი მემკვიდრეობა;
• ნაყოფის დაორსულება 30 წლის შემდეგ;
• სიმსუქნე;
• პოლიკისტოზური დაავადება, რომელიც ვლინდება საკვერცხეებში.

შედეგების გაშიფვრაში დაგეხმარებათ სისხლში გლუკოზის რაოდენობის ინდიკატორები, რომლებიც აკმაყოფილებს გარკვეულ სტანდარტებს. ორსულობის დროს შაქრის ნორმალური დონე არის ორსული ქალის სისხლში შაქრის დონე ცარიელ კუჭზე.< 5,1. Через два часа < 8,5 и < 10,0 через один час.

შემდეგმა შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დადებითი შედეგი:

• არასათანადო მომზადება გამოკვლევისთვის;

• დაღლილობა;
• სტრესი;
• ინფექციური პროცესი.

ამ შემთხვევაში ჩვეულებრივ ინიშნება განმეორებითი ანალიზი და მხოლოდ ამის შემდეგ ხდება საბოლოო დიაგნოზი. თუ გესტაციური დიაბეტი გამოვლინდა ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, ეს შეიძლება მიუთითებდეს იმაზე, რომ დაავადება უფრო ადრეც იყო.

დაავადებაზე შეიძლება ეჭვობდეს, თუ ორსულობის დროს ქალს აწუხებს შემდეგი ნიშნები:

• მუდმივი შიმშილის გრძნობა;
• ძლიერი წყურვილი;
• ძლიერი დაღლილობა ან სისუსტე;
• ცუდად შეხორცებული ჭრილობები კანზე;
• მაღალი წნევა;
• ხშირი შარდვა;
• მეტალის გემო პირში.

გესტაციური დიაბეტის მკურნალობა

რაც უფრო მაღალია ქალის გლუკოზის დონე ორსულობის დროს, მით მეტია პათოლოგიის განვითარების რისკი, რომელსაც მაკროსომია ეწოდება. მაკროსომია არის ნაყოფის დაჩქარებული ზრდა ორსულობის მესამე ტრიმესტრში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემები მშობიარობის დროს. ეს პათოლოგია ხშირად იწვევს ნაადრევი მშობიარობადა ნაყოფის ან ორსული ქალის ტრავმა.

გარდა ამისა, გლუკოზა არის ენერგიის ძირითადი წყარო და მისი კონცენტრაციის ნორმიდან ნებისმიერი გადახრა შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზული დაავადების არსებობაზე. ორსულობის დროს სხეულის უჯრედები განიცდიან ენერგიის დიდ მოთხოვნილებას ნაყოფის ნორმალური ზრდისა და განვითარების უზრუნველსაყოფად. ამიტომ ჰორმონის გამომუშავების პროცესი აქტიურდება, მაგრამ თუ ინსულინზე პასუხისმგებელი უჯრედები კარგად არ მუშაობენ, გლუკოზის რაოდენობა იზრდება.

ჰიპერგლიკემიის შედეგები შემდეგია:

• სპონტანური აბორტი;
• პლაცენტის დაბერება;
• გვიანი ტოქსიკოზი;
• მაღალი წყალი;
• ნაყოფის არასწორი წარმოდგენა;
• ჭიპლარის გადახვევა.

მძიმე შემთხვევებში ინიშნება საკეისრო კვეთა, რომელიც ტარდება სასწრაფო წესით. შემცირებული დონეახალშობილში შაქრით ადვილად მკურნალობენ ძუძუთი კვებადა გლუკოზის ხსნარის შეყვანა შიგნით.

თუ ორსულ ქალს აქვს გესტაციური დიაბეტი, ის გადის ყოვლისმომცველ მკურნალობას, რომელიც მოიცავს:

• დიეტა;
• ზომიერი ფიზიკური აქტივობა;
• ინსულინის ინექციები;
• შაქრის დონის მუდმივი მონიტორინგი.

დიაბეტის მენიუ შექმნილია ისე, რომ ყოველდღიური დიეტა შედგება 40% ნახშირწყლები, 30% ცხიმები და 30% ცილები. თქვენ მოგიწევთ უარი თქვათ ადვილად ასათვისებელ ნახშირწყლებზე და შეცვალოთ ისინი სხვებით. შეგიძლიათ მიირთვათ წიწიბურა, კარტოფილი, ხორბალი, პარკოსნები, უცხიმო ხორცი, უცხიმო რძის პროდუქტები და ბრინჯი. მიზანშეწონილია მცირე ულუფებით ჭამა მინიმუმ 5-ჯერ დღეში. უარი უნდა თქვათ შაქრის შემცველ საკვებზე, ცხიმოვან და ცხარე საკვებზე, ფქვილზე, შემწვარ და შებოლილ საკვებზე.

მომავალ დედებს ურჩევენ საკვებში დაუმატონ 0,5 ჩაის კოვზი დარიჩინი, რათა გაზარდონ უჯრედების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ. ამავე მიზნით შეგიძლიათ გამოიყენოთ შავი შოკოლადი ან ჯანჯაფილი. ორსულისთვის დიდი სარგებელი მოაქვს ზღვის თევზს: ორაგული, სარდინი, სკუმბრია.

მწვანე ბოსტნეულის რეგულარული მოხმარება ხელს შეუწყობს დაავადების განვითარების ალბათობის შემცირებას 20%-მდე.

შრატის შაქრის სქემა დაგეხმარებათ ნებისმიერი ცვლილების იდენტიფიცირებაში და პრედიაბეტის ან დიაბეტის იდენტიფიცირებაში. უნდა გვახსოვდეს, რომ ამ დაავადების პრევენცია უფრო ადვილია, ვიდრე მისი გამოვლინებებისა და გართულებების შემდგომი მკურნალობა. ამიტომ, ყველაზე ეფექტური მეთოდიდიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლისას განიხილება ადრეული პრევენცია და რეგულარული სისხლის ანალიზი ან გლუკომეტრის გამოყენება.

1. ორსულობის დროს ნორმალური არტერიული წნევა
2. გაზრდილი წნევის მიზეზები
3. რატომ არის მაღალი წნევა ორსულობის დროს საშიში?
4. მაღალი წნევის ნიშნები
5. კლასიფიკაცია
6. რა უნდა გააკეთოთ, თუ არტერიული წნევა მოიმატებს ორსულობის დროს
7. ორსულობის გართულებები
8. მკურნალობა საავადმყოფოში
9. ჰიპერტენზიული კრიზისი ორსულ ქალებში
10. პრევენცია
11. დასკვნა

ორსულობის დროს მაღალი წნევა არ არის შედეგი კარგი ჯანმრთელობამომავალი დედა. მისი მაჩვენებლები დიდ როლს თამაშობენ ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში, არსებობს რისკები და საფრთხეები. ამიტომ, გინეკოლოგები, რომლებიც აკვირდებიან ორსულებს, დიდ ყურადღებას აქცევენ ამ საკითხს, რადგან მაღალი წნევა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს არა მხოლოდ ქალზე, არამედ ნაყოფის განვითარებაზეც.

ნორმალური არტერიული წნევა ორსულობის დროს

ორსულ ქალში ნორმალური არტერიული წნევა ითვლება იმ დონედ, რომლითაც გულის კუნთი და სისხლძარღვები ასრულებენ თავიანთ ფუნქციებს დიდი დაძაბვისა და ზედმეტი დატვირთვის გარეშე; ნუტრიენტები ნაყოფს მიეწოდება სისხლის მიმოქცევის გზით და არ დაბადებული ბავშვის განვითარება ნორმალურად მიმდინარეობს. არტერიული წნევის საშუალო მაჩვენებლებია:

• ზედა სისტოლური წნევა 110-120 მმ Hg. ხელოვნება;
• ქვედა დიასტოლური წნევა 70-80 მმ Hg. ხელოვნება.

ჩვეულებრივ, დასაშვებია არტერიული წნევის გარკვეული აწევა, მაგრამ რიცხვები არ უნდა აღემატებოდეს 140-ს 90 მმ Hg-ზე. ხელოვნება. თუ ასეთი მაჩვენებლები ორჯერ მეტია რეგისტრირებული, მაშინ ეს უკვე საგანგაშო სიმპტომი, რომელიც საჭიროებს დეტალურ გამოკვლევას და შესაბამის მკურნალობას.

ორსული ქალისთვის ანტენატალურ კლინიკაში პირველი გამოკვლევის დროს მნიშვნელოვანი პუნქტია ექიმის ჩვეული წნევის შესახებ ინფორმირების აუცილებლობა. ბავშვის დაორსულებისას მომავალი დედის ორგანიზმში მნიშვნელოვანი რესტრუქტურიზაციისა და სხეულის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის გაზრდილი დატვირთვის გათვალისწინებით, არტერიული წნევა შეიძლება გაიზარდოს. და ეს სავსეა სხვადასხვა გართულებებით.

გაზრდილი წნევის მიზეზები

როდესაც ორსულობა ხდება, მნიშვნელოვანი ცვლილებები ხდება ქალის სხეულში. მატულობს მეტაბოლიზმი, იცვლება ჰორმონალური დონე. ახალ პირობებში ხდება ნერვული და გულ-სისხლძარღვთა სისტემების ფუნქციონირების რესტრუქტურიზაცია.

1. ხდება B-ადრენერგული რეცეპტორების აქტიური სტიმულაცია, რაც აუცილებელია მიომეტრიუმის ტონის შესამცირებლად. მაგრამ თირკმელებში ამ რეცეპტორების სტიმულირების შედეგად იზრდება რენინის წარმოქმნა და იზრდება რენინ-ანგიოტენზინ-ალდოსტერონის სისტემის აქტივობა. ამის გამო ორგანიზმში ფიზიოლოგიური სითხის შეკავება ხდება.
2. ორსულობის დროს სხეულის წონა იზრდება, რაც დაკავშირებულია საშვილოსნოს, პლაცენტის, მზარდი ნაყოფის ზრდასთან და მეტაბოლიზმის მატებასთან. ამავდროულად, ორგანიზმში მოცირკულირე სისხლის მოცულობა იზრდება.
3. რეაქტიულობის ცვლილების ფონზე ნერვული სისტემამატულობს ინსულტი და გულის გამომუშავება და ვითარდება ტაქიკარდია. მაგრამ ამავე დროს, ხდება პერიფერიული გემების გაფართოება. ამრიგად, პირველ ორ ტრიმესტრში აღინიშნება წნევის დაქვეითება, ხოლო მესამე ტრიმესტრში ის უბრუნდება საწყის დონეს.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობის ამ რეჟიმით, სხეულის კომპენსატორული შესაძლებლობები შეზღუდულია. ნებისმიერი პათოლოგიით, მარეგულირებელი სისტემის უკმარისობა შეიძლება მოხდეს.

მიზეზები, რომლებიც გავლენას ახდენს ორსულობის დროს მაღალი არტერიული წნევის გამოჩენაზე, შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს. არტერიული წნევის მატება შეიძლება გამოწვეული იყოს ფიზიოლოგიური ფაქტორებით:

• სტრესული სიტუაციები;
• ზედმეტი მუშაობა ან გადატვირთვა;
• ყავის ან ძლიერი ჩაის დალევა;
• აქტიური ფიზიკური აქტივობა;
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება;
• პირველი დაბადება 30 წლის შემდეგ.

არტერიული წნევის მცირე ნახტომი სწრაფად უბრუნდება ნორმას, თუ პროვოცირების ფაქტორები მოიხსნება. ამ შემთხვევაში ქალს ჯანმრთელობის ჩივილი არ აქვს.

მაგრამ ორსულ ქალებში არტერიული წნევის მომატების ძირითადი მიზეზები დაკავშირებულია ზუსტად კონცეფციის დაწყებასთან. ეს მოიცავს:

• ჰორმონალური მატება სხეულის ენდოკრინულ სისტემაში;
• თირკმლის დაავადება, რომელიც გაუარესდა ზუსტად ორსულობის დროს;
• სიმსუქნე და ჭარბი წონა საინტერესო პოზის დროს;
• ფიზიკური უმოქმედობა და ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა, რომლის მატებასთან ერთად გულ-სისხლძარღვთა სისტემა იწყებს რეაგირებას წნევის მატებით;
• გენეტიკური მიდრეკილება;
• მოწევა ორსულობის დროსაც კი;
• დიეტური დარღვევები და გამოყენება დიდი რაოდენობითდამარილებული და შებოლილი პროდუქტები;
• ტვინის ტრავმული დაზიანების ისტორია;
• შაქრიანი დიაბეტი;
• ორსულობამდე ჰიპერტენზიის არსებობა.

ორსულობა დიდი სტრესია მომავალი დედის ორგანიზმისთვის, ამიტომ სავსებით მოსალოდნელია არტერიული წნევის მომატებისადმი მიდრეკილების არსებობა. მხოლოდ ორსული ქალის ფრთხილად მონიტორინგი და არტერიული წნევის დამწევი მედიკამენტების მიღება დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ სხვადასხვა გართულებები.

რატომ არის მაღალი წნევა ორსულობის დროს საშიში?

ორსულობის დროს მაღალი არტერიული წნევა საშიშია როგორც ქალისთვის, ასევე არ დაბადებული ბავშვისთვის. მეორე ნახევარში განსაკუთრებით იზრდება სხვადასხვა გართულების განვითარების რისკი. სწორედ ამიტომ არის ძალიან მნიშვნელოვანი ორსულობის განმავლობაში არტერიული წნევის მონიტორინგი. პათოლოგია, რომელიც შეიძლება განვითარდეს მაღალი წნევის ფონზე:

• ნაყოფის ჰიპოქსია - სისხლძარღვების სპაზმი, რომელიც ხდება როგორც საშვილოსნოში, ასევე პლაცენტაში, იწვევს სისხლის მიმოქცევის დარღვევას, რის შედეგადაც ირღვევა კვება და ნაყოფის ინტრაუტერიული განვითარების შესაძლო შეფერხება, რომელიც შეიძლება დაიბადოს. ვადაზე, მაგრამ დაბალი წონით;
• სპონტანური აბორტი - ამ ფენომენის მიზეზი მდგომარეობს პლაცენტის არასაკმარისი ფუნქციონირების განვითარებაში (ფეტოპლაცენტალური უკმარისობა);
• პლაცენტის ნაწილობრივი მოშლა - წნევის მომატების გამო საშვილოსნოსა და პლაცენტას შორის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა იწვევს ორსულობის ნაადრევ შეწყვეტას;
• გესტოზის განვითარება - მაღალი არტერიული წნევის ფონზე, ხდება დარღვევები ქალის სხეულის მნიშვნელოვანი სისტემების ფუნქციონირებაში, რაც გამოიხატება თირკმლის უკმარისობის განვითარებაში შარდში შეშუპებისა და ცილის არსებობით;
• ეკლამფსია - მაღალი წნევის ფონზე კრუნჩხვითი სინდრომის განვითარება სახიფათოა როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის;
• ბადურის გამოყოფის დროს შრომითი საქმიანობა- საშიში მდგომარეობა, რომელიც ემუქრება სიბრმავეს შემდგომ ცხოვრებაში.

ასეთი გართულებების არსებობა მოითხოვს ქალს ყურადღებიანი იყოს საკუთარი თავის მიმართ და მუდმივად აკონტროლოს ტონომეტრის ჩვენებები.

მაღალი წნევის ნიშნები

თუ არტერიული წნევა გაიზარდა, ეს გავლენას მოახდენს ორსულის ზოგად კეთილდღეობაზე და გამოვლინდება გარკვეული სიმპტომებით. როდესაც არტერიული წნევის მაჩვენებლები 140-დან 80 მმ Hg-მდეა. ხელოვნება, მაგრამ ნორმაზე მაღლა, ზოგადი მდგომარეობის კლინიკური სურათი ოდნავ გამოხატული იქნება:

• პერიოდული თავის ტკივილი, დაბალი ინტენსივობით, მსუბუქი თავბრუსხვევით;
• გულისცემის უმნიშვნელო მატება;
• ჰიპერემია კანისახეები;
• მცირე შფოთვა.

თუ არსებობს არტერიული წნევის მომატების ტენდენცია, კლინიკური გამოვლინებები პროგრესირებს და ავსებს შემდეგი სიმპტომებით:

• ქოშინი;
• კანის ჰიპერემიის ადგილები მთელ სხეულზე ვრცელდება;
• ზოგადი სისუსტე;
• გულისრევის გამოჩენა, რომელსაც თან ახლავს ღებინება;
• ტინიტუსი;
• "ბუზების" ციმციმა, ვარსკვლავები თვალწინ ან ფარდა და თვალებს ფარავს ნისლი.

ორსულობის დროს 140 100-ზე მეტი წნევა შეიძლება მიუთითებდეს გესტოზის ნიშნების განვითარებაზე. ამ პათოლოგიის განვითარება დიდ პრობლემებს უქმნის დედასა და ახალშობილს. ეს მდგომარეობა თირკმელებში პათოლოგიური ცვლილებებით ვლინდება.

მაგრამ არტერიული წნევის მომატებული რიცხვები ყოველთვის არ იგრძნობს თავს ქალის ზოგადი მდგომარეობისა და კლინიკური სიმპტომების ცვლილებაში. ამ შემთხვევაში კლინიკური გამოვლინების არარსებობა არ გამორიცხავს მძიმე გართულებების განვითარების შესაძლებლობას ქალთან და მის უშვილო შვილთან მიმართებაში. ამიტომ, ეს მდგომარეობა მოითხოვს სავალდებულო მკურნალობას არტერიული წნევის შესამცირებლად და ორსულობის პროცესის ნორმალიზებისთვის.

კლასიფიკაცია

ორსულ ქალებში ჰიპერტენზია ნიშნავს არტერიული წნევის მატებას 140/90 მმ Hg-მდე. ხელოვნება. და უფრო მაღალი. დიაგნოზი ემყარება სულ მცირე ორ გაზომვას სხვადასხვა დროს. ეს კეთდება მშვიდ გარემოში ანტიჰიპერტენზიული თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში. მაღალი წნევა ორსულთა 7-30%-ს აღენიშნება. ის შეიძლება გამოვლინდეს ჩასახვამდე, მაგრამ შეიძლება პირველად დაფიქსირდეს ორსულობის დროს.

ორსულ ქალებში ჰიპერტენზიის დაყოფა ოდნავ განსხვავდება წნევის მატების ხარისხის მიხედვით:

• ზომიერი - 140/90-დან 159/109-მდე;
• მძიმე - 160/110 და ზემოთ.

კლასიფიკაციის მიხედვით, არსებობს პათოლოგიის 4 ვარიანტი:

1. ორსულობამდე ჰიპერტენზია: ჰიპერტენზია ან სიმპტომური ჰიპერტენზია. ამ შემთხვევაში გამოიყენება სტანდარტული კლასიფიკაცია წნევის მატების ხარისხის, დაავადების სტადიის, სამიზნე ორგანოების დაზიანებისა და მასთან დაკავშირებული კლინიკური პირობების გათვალისწინებით.
2. გესტაციური არტერიული ჰიპერტენზია. გვხვდება ორსულთა დაახლოებით 6%-ში. პათოლოგიის გამოვლენა იწყება დაახლოებით 20 კვირაში (მე-2 ტრიმესტრი). თუ მაღალი არტერიული წნევის ფონზე შარდში ცილა გამოვლინდა (დღეში 0,3გრ ან მეტი), მაშინ საუბრობენ პრეეკლამფსიაზე. ეს არის გვიანი გესტოზის ერთ-ერთი გამოვლინება. დედის სხეულიც და ბავშვიც იტანჯება, რადგან პლაცენტური სისხლის მიმოქცევა ირღვევა. საშუალო სიმძიმის პრეეკლამფსიის დროს არტერიული წნევაა 140–159/90–109, მძიმე პრეეკლამფსიით – 160/110 მმ Hg. ხელოვნება. და მეტი. თუ წნევა დროულად არ დაიკლებს, ვითარდება ეკლამფსია. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ქალის სიკვდილი.
3. პირველი ორი ვარიანტის კომბინაცია, რომელსაც თან ახლავს პროტეინურია. პათოლოგიის ამ ფორმაზე ფიქრობენ, როდესაც ქალს ჩასახვამდე აწუხებდა ჰიპერტენზია. ორსულობის დროს რიცხვი კიდევ უფრო იზრდება და ცილა შარდში ჩნდება 3 გ/დღეში ან მეტი რაოდენობით. ეს დამახასიათებელია მეორე ტრიმესტრისთვის. შეშუპების გაჩენა არ არის მნიშვნელოვანი სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმი, როდიდან ნორმალური ორსულობაშემთხვევების 60%-ში ასევე შეინიშნება შეშუპება.
4. არაკლასიფიცირებადი ფორმა. ამ ფორმაზე ლაპარაკობენ, თუ ქალი 20 კვირამდე არსად არ დაფიქსირებულა. მას პირველად უზომავენ არტერიულ წნევას და გამოვლენილია პათოლოგია. ასეთ ქალებს მშობიარობის შემდეგ დიდი ხნის განმავლობაში უნდა აკვირდებოდეს ექიმი და მუდმივად აკონტროლოს მათი მდგომარეობა.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ არტერიული წნევა მოიმატებს ორსულობის დროს

მაღალი წნევის მქონე ორსული ქალების მართვა დამოკიდებულია ამ პათოლოგიური რეაქციის მიზეზზე. ამიტომ თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში სიმპტომების მიხედვით დგინდება სპეციფიკური მკურნალობა.

უმეტესწილად მედიკამენტური თერაპია ტარდება ყოვლისმომცველად და შერწყმულია არანარკოტიკულ მკურნალობასთან, ასევე ყოველდღიური რუტინის, დასვენებისა და დიეტის დაცვის რეკომენდაციით. მაღალი არტერიული წნევის არანარკოტიკული მკურნალობა მოიცავს შემდეგს:

• ფიზიკური და საყოფაცხოვრებო საქმიანობის შეზღუდვა;
• ორსული ქალის დაცვა სტრესული სიტუაციებისგან;
• ყოველდღიური რუტინის დაცვა;
• სრული ღამის დასვენება მინიმუმ 9 საათის განმავლობაში;
• დაბალანსებული დიეტა მარილის შეზღუდული მიღებით;
• ცხოველური ცხიმების მოხმარების შეზღუდვა;
• საკონდიტრო ნაწარმისა და შაქრის მოხმარების შეზღუდვა;
• ფრაქციულ კვებაზე გადასვლა 5-6-ჯერ დღეში;
• სასმელი წვენები: სტაფილო, ვაშლი, გოგრა, მოცვი.

ანტიჰიპერტენზიული თერაპიის ძირითადი მიზნები:

1. იმ გართულებების პრევენცია, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას, თუ არტერიული წნევა დროულად არ შემცირდება.
2. ორსულობის შენარჩუნება მშობიარობის ოპტიმალურ ვადამდე.
3. ნაყოფის ნორმალური განვითარების პირობების უზრუნველყოფა.

თუ ქალს დიდი ხანია აწუხებს ჰიპერტენზია და უკვე მკურნალობს, მაშინ აკრძალული პრეპარატების მიღება წყდება, ბავშვისთვის უფრო უსაფრთხოებით ჩანაცვლება.

თუ გესტაციური ჰიპერტენზია გამოვლინდა, მკურნალობა ტარდება სამეანო საავადმყოფოში. თუ წნევა ნორმას უბრუნდება, შარდში ცილა არ არის და დედისა და ბავშვის სიცოცხლეს საფრთხე არ ემუქრება, შემდგომი მკურნალობა გრძელდება ამბულატორიულ საფუძველზე. დაბადებამდე დაახლოებით 2-3 კვირით ადრე ორსული უნდა წავიდეს საავადმყოფოში, სადაც გადაწყდება მშობიარობის მეთოდების საკითხი. თუ მდგომარეობა არ დასტაბილურდა, მაშინ ქალს მოუწევს საავადმყოფოში დარჩენილი დროის გატარება ბავშვის დაბადებამდე.

ყველა ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი არ არის შესაფერისი ორსული ქალებისთვის. ეს არის სპეციალურად დამტკიცებული მედიკამენტები, რომლებიც არ იწვევს უარყოფითი გავლენადაუბადებელი ბავშვისთვის. ეს მოიცავს:

• დოპეგიდი - ინიშნება ორსულობის 28 კვირამდე;
• ნიფედიპინი, ვერაპამილი - ინიშნება ორსულობის მეორე ტრიმესტრიდან;
• ატენოლოლი, ლაბეტალოლი - ინიშნება ორსულობის მეორე ტრიმესტრიდან.

წნევის უმნიშვნელო მატების შემთხვევაში რეკომენდებულია სედატიური ეფექტის მქონე წამლების მიღება, როგორიცაა ვალერიანა, დედალი და ლიმონის ბალზამი.

კატეგორიულად აკრძალულია მკურნალობა დამოუკიდებლად - როგორც მედიკამენტებით, ასევე ტრადიციული მედიცინის საშუალებით. ასეთი მკურნალობის შედეგებმა შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი შედეგები და გართულებები.

ორსულობის გართულებები

თუ ბავშვის ტარებას თან ახლავს მაღალი წნევა, შეიძლება განვითარდეს შემდეგი გართულებები: პლაცენტის ნაადრევი მოწყვეტა, ნაყოფის პლაცენტური უკმარისობა, ბავშვის სიკვდილი, თირკმლის მწვავე უკმარისობა, ეკლამფსია, რასაც მოჰყვება კომა, გულის მწვავე უკმარისობა, დისემინირებული ინტრავასკულარული კოაგულაციის სინდრომი, ცერებრალური სისხლდენა. ყველა ეს გართულება შეიძლება მოხდეს, თუ დაავადება სრულიად უგულებელყოფილია, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ყველა სიმპტომის განხილვა ექიმთან.

მკურნალობა საავადმყოფოში

გესტაციური არტერიული ჰიპერტენზიის და პრეეკლამფსიის მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში. ტაბლეტების გარდა, სხვა საშუალებები გამოიყენება. ნიტროგლიცერინი შეიძლება დაინიშნოს ინტრავენურად. მაგნიუმის სულფატი გამოიყენება კრუნჩხვების თავიდან ასაცილებლად. პრეპარატი შეჰყავთ ინტრავენურად ნაკადის სახით 15-20 წუთის განმავლობაში, შემდეგ გადადის ინტრავენურ წვეთოვან ინფუზიაზე. მაგნიუმის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა, სუნთქვის დათრგუნვა და მუხლის რეფლექსის დაქვეითება.

ჰიპერტენზიული კრიზისი ორსულ ქალებში

ორსულობის დროს შეიძლება მოხდეს არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი მატება - ჰიპერტენზიული კრიზები. ისინი პროვოცირებულია კვების შეცდომით, დიდი რაოდენობით მარილისა და სითხის მოხმარებისას, ფსიქიკური სტრესით და წამლის თერაპიის უნებართვო შეწყვეტით.

თუ რიცხვები 170/110 მმ Hg-ს მიაღწევს. ხელოვნება. ან აღემატებოდეს ამ მაჩვენებლებს, საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია ორსულთა პათოლოგიის განყოფილებაში. აუცილებელია ქალისა და მისი ბავშვის მდგომარეობის მუდმივი სამედიცინო მონიტორინგი. მედიკამენტები ჩვეულებრივ ინიშნება ინტრავენურად. ეს საშუალებას გაძლევთ თანდათან შეამციროთ წნევა და დროულად შეწყვიტოთ პრეპარატის ინფუზია, რაც ხელს უშლის ჰიპოტენზიის განვითარებას.

პრევენცია

თქვენი ექიმის შემდეგი რეკომენდაციები დაგეხმარებათ შეამციროთ მაღალი წნევის განვითარების რისკი:

• სამუშაო და დასვენების გრაფიკის დაცვა;
• მკვებავი კვება;
• სტრესული სიტუაციებისა და ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა.

არტერიული წნევის თვითკონტროლი და რეგულარული მონიტორინგი ანტენატალურ კლინიკაში დაგეხმარებათ გაზრდილი არტერიული წნევის იდენტიფიცირებასა და პრევენციაში და პათოლოგიური სიმპტომების გამოვლენაში, რომლებიც საფრთხეს უქმნის როგორც ქალის, ისე მისი არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობას.

დასკვნა

ორსულობის დაგეგმვისას ქალმა უნდა გაიაროს სრული გამოკვლევა. თუ ამავდროულად მას აქვს მაღალი წნევა, საჭიროა კიდევ უფრო ფრთხილად გამოკვლევა, ყველა ორგანოსა და სისტემის მდგომარეობის შეფასება: თირკმელები, ტვინი, გული და სისხლძარღვები. თუ გამოიყენება ანტიჰიპერტენზიული თერაპია, აუცილებელია მისი წინასწარ გამოსწორება.

თუ პათოლოგია ორსულობის დროს განვითარდა, მაშინ აუცილებელია მუდმივად იყოს სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ და მკაცრად დაიცვას ყველა ინსტრუქცია. ორსულობის დროს არტერიული წნევის აბები ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ. თქვენ არ შეგიძლიათ ამის გაკეთება საკუთარ თავზე, რადგან შეგიძლიათ ზიანი მიაყენოთ არა მხოლოდ საკუთარ თავს, არამედ თქვენს არ დაბადებულ შვილსაც. მშობიარობის შემდეგ გულდასმით უნდა აკონტროლოთ არტერიული წნევა და გააგრძელოთ ექიმთან ვიზიტი.

რა უნდა გააკეთოთ სახლში, თუ მაღალი წნევა გაწუხებთ?

არტერიული წნევის გამოვლენისას მნიშვნელოვანი გადაწყვეტილებაა, რა უნდა გავაკეთოთ სახლში. მაშინაც კი, თუ არაფერი გტკივა, არტერიული წნევის ამაღლება დიდი ხნის განმავლობაში სახიფათოა. თუ წნევა რამდენიმე დღის განმავლობაში მაღალია, მაშინ მისი შემცირება პრობლემურია, რადგან ორგანიზმი შეეგუება ამ მდგომარეობას და მისი ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნება ადვილი არ იქნება.

მიზეზები და სიმპტომები

ჯანმრთელ ადამიანში მაღალი წნევა პერიოდულად ჩნდება ფიზიკური დატვირთვის დროს, მაგრამ მისი დასრულების შემდეგ სწრაფად უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას. თუ ადამიანს ჯანმრთელობის პრობლემები აქვს, ძნელია არტერიული წნევის დაწევა, მაგრამ ბევრმა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს მაღალი წნევის პროვოცირება:

1. გახანგრძლივებული სტრესი იწვევს არტერიული წნევის მუდმივ მატებას.
2. ჰიპოთერმია.
3. ხერხემლის ცუდი მდგომარეობა, რის შედეგადაც ზურგის კუნთები ჰიპერტონული ხდება, რაც კიდევ უფრო ძაბავს გულსა და სისხლძარღვებს.
4. ჭარბი წონა გადატვირთავს კუნთებს, სისხლძარღვებს და გულს.
5. წნევა უნდა დაიწიოს ყოველ ჯერზე, როცა სისხლძარღვებში სპაზმია, რის გამოც გულს უფრო მეტი მუშაობა უწევს დაბრკოლებების დასაძლევად.

ადამიანები ხშირად ვერ ამჩნევენ მაღალი წნევის სიმპტომებს, ეჩვევიან ტკივილს და დისკომფორტს:

• ტინიტუსი;
• "ბუზები" ციმციმებენ თვალწინ;
• დაღლილობა და ძილიანობა;

თუ ჩამოთვლილი ნიშნებიდან ერთი მაინც გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა გამოიყენოთ ტონომეტრი, რომელიც უნდა იყოს ყველაში სახლის მედიცინის კაბინეტი. შეიძლება დაგჭირდეთ გადაწყვიტოთ როგორ შეამციროთ არტერიული წნევა სახლში.

სასწრაფო დახმარება

თუ ადამიანი სახლშია და წნევა უცებ მოიმატებს, მაგრამ არც ისე მაღალი, შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი რჩევები:

1. დააწვინე პაციენტი, უზრუნველყოს მშვიდობა. ტანის ზედა ნაწილი აწეული უნდა იყოს, თავზე ცივი წყლით დასველებული პირსახოცი წაისვით, ფეხზე კი გამათბობელი ან მდოგვის თაბაშირი წაისვით.
2. 6-8-ჯერ დაკეცილი სახვევი დაასველეთ სუფრის ძმრით (6-9%) და წაისვით ქუსლებზე. ყოველ 5 წუთში ერთხელ შეამოწმეთ წნევა, რადგან თუ კომპრესს გადააჭარბებთ, საპირისპირო ეფექტს მიაღწევთ. როგორც კი არტერიული წნევა სასურველ დონემდე დაეცემა, ამოიღეთ კომპრესი.
3. სპეციალური ტანვარჯიში შესანიშნავად ამცირებს არტერიულ წნევას და ვაზოსპაზმს. აიღეთ ჯოხი ხელში (ეს შეიძლება იყოს ხრახნიანი საწმენდი სახელური), თქვენ უნდა მიბაძოთ მოძრაობები, რომლებიც მოგაგონებთ ბალახის სათიბს. ეს მეთოდი კარგად მუშაობს ამინდის მიმართ მგრძნობიარე ადამიანებისთვის, როდესაც ამინდი იცვლება. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვა გლუვი საქანელა მოძრაობები გასწორებული ხელებით წინ და უკან, ნახევრად ჩაჯდომით, ხოლო ერთდროულად გაასწორეთ ხელები თქვენს წინ და ა.შ.
4. თუ წნევა ახლახან იწყებს მატებას, სისხლძარღვების გასაფართოვებლად ფეხები ცხელ წყალში უნდა ჩაყაროთ. შემდეგ ფეხებში სისხლის მიმოქცევა გაიზრდება და მათგან გულში გადინება შემცირდება. ამ პროცედურის შედეგად, ზოგად ცირკულაციაში ნაკლები სისხლი იქნება, რაც შეამცირებს არტერიულ წნევას. თუ ჰიპერტონული კრიზის დაწყებას თან ახლავს კიდურების სიცივე და ზოგადი შემცივნების შეგრძნება, მაშინ ფეხები თბილ წყალში უნდა მოათავსოთ.

ხელების კარგი ინერვაცია საშუალებას იძლევა გამოიყენოთ ხელისგულებისა და თითების თვითმასაჟი სისხლძარღვების მდგომარეობაზე გავლენის მოხდენისთვის:

1. თვითმასაჟი ერთი ხელის ცერა, საჩვენებელი და შუა თითებით ეფექტურად ამცირებს არტერიულ წნევას და აქრობს ვაზოსპაზმს. ბეჭედი თითიმეორე ფრჩხილის წვერიდან ხელისგულთან შეერთებამდე. პროცედურა იწყება ჩასვლით, შემდეგ გადადის ხახვამდე, რასაც მოჰყვება ზელვა და პროცედურა მთავრდება საპირისპირო თანმიმდევრობით. შედეგად, თქვენ უნდა უზრუნველყოთ, რომ მასაჟირებული თითი კარგად გახურდეს.
2. ტელევიზორის წინ ჯდომისას ან საზოგადოებრივ ტრანსპორტში მოგზაურობისას შეგიძლიათ ჩაატაროთ ეფექტური პროფილაქტიკური მასაჟი არტერიული წნევის მატების საწინააღმდეგოდ: ხელისგულები შეიზილეთ მუწუკებით, თითები შეაერთეთ და ძალით გაათავისუფლეთ ისინი, ხელისგულები ხელისგულზე შეიზილეთ. სანამ სიცხის შეგრძნება არ გამოჩნდება, საპირისპირო ხელის მინიატურული თითებით შეიზილეთ ფრჩხილების ძირი.

არტერიული წნევის სტაბილიზაციისთვის, ჰიპერტენზიულმა პაციენტებმა მუდმივად უნდა მიმართონ პროფილაქტიკურ ზომებს შემდეგი მარტივი საშუალებების გამოყენებით:

1. დილით, საუზმემდე ერთი საათით ადრე მიიღეთ 1 ს.კ. ლ. ზეითუნის ან სელის ზეთი, რომელიც უნდა ინახებოდეს მაცივარში.
2. ხახვის ნაყენი თანდათან აორმაგებს არტერიულ წნევას: გამოწურეთ წვენი 3 კგ ხახვისგან, დაუმატეთ ერთი მუჭა ტიხრები. ნიგოზიდა 0,5 კგ თაფლი კარგად აურიეთ და დაუმატეთ 0,5 ლიტრი არაყი. მოათავსეთ შემადგენლობა ბნელ ადგილას და გააჩერეთ 1,5 კვირა. მიიღეთ 1 ს.კ. ლ. სამჯერ დღეში.
3. ჭარხლისა და სტაფილოს წვენები, შერეული 1:4 თანაფარდობით, მიიღეთ 100 მლ ღამით. ეს შეამცირებს არტერიული წნევის ღამის ზრდის რისკს.
4. არტერიული წნევის მომატების გამომწვევი ვეგეტატიურ-სისხლძარღვოვანი ნევროზების დროს უნდა მოამზადოთ კუნელის ნაყოფის ნაყენი: 10 გრ ხმელი კენკრა მოათავსეთ ოთახის ტემპერატურის ჭიქა წყალში, წაუსვით შემადგენლობა. წყლის აბაზანამეოთხედი საათის განმავლობაში, მაგარი. მიიღეთ 1 ს.კ. ლ. სამჯერ დღეში.
5. არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი აფთიაქის საფასური, რომელიც ხელს უწყობს არტერიული წნევის დაწევას. მზა კომპოზიციის შეძენით, თქვენ შეგიძლიათ დაიცვათ თავი თითოეული ბალახის ცალკე მოძებნისგან. თითოეული კოლექციის მიღების კურსი უნდა იყოს დაახლოებით 1,5 თვე, შემდეგ უნდა დაისვენოთ 1,5 კვირა და გამოიყენოთ სხვა კოლექცია. გაუმჯობესება ჩვეულებრივ ხდება რამდენიმე კვირის შემდეგ, მაგრამ თუ საჭიროა ხანგრძლივი ეფექტი, მცენარეული საშუალებების გამოყენება დიდი ხნის განმავლობაში უნდა მოხდეს.

დიეტა თერაპია და პრევენცია

ჩვენ ყველას მიჩვეული ვართ ფრაზას, რომ ჩვენ ვართ ის, რასაც ვჭამთ და არანაირ მნიშვნელობას არ ვანიჭებთ. მაგრამ როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ არტერიული წნევა სახლში, თუ არ მიირთმევთ სწორ საკვებს? ყოველივე ამის შემდეგ, ზოგიერთ შემთხვევაში მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს სხეულის მდგომარეობაზე არანაკლებ ეფექტურად, ვიდრე მედიკამენტები, განსაკუთრებით ჰიპერტენზიის საწყის ეტაპებზე ან წნევის პერიოდული მატებით.

თუ დილაობით არტერიული წნევა მატულობს, შეგიძლიათ დღე გაატაროთ კომპოტი-ბრინჯის დიეტაზე, რომელიც ორგანიზმიდან ზედმეტ სითხეს გამოაქვს. ეს არის ექსტრემალური მეთოდი, ამიტომ ჰიპერტონული პაციენტებისთვის უკეთესია, დამსწრე ექიმის დახმარებით გადაწყვიტონ კითხვები იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა მოხდეს არტერიული წნევის ნორმალიზება. მათ უნდა მიიღონ მისი თანხმობა, რომ გააკეთონ ეს დიეტა, როგორც წყვეტილი თერაპია.

ყოველდღიური დიეტა უნდა შედგებოდეს წყალში მოხარშული ბრინჯის ფაფისგან მარილისა და სანელებლების გარეშე და კომპოტი შაქრის გარეშე. ფაფის მოსამზადებლად აიღეთ 50 გრ მშრალი ბრინჯი, კომპოტი კი 250 გრ ჩირისა და 1,5 ლიტრი წყლისგან მზადდება. თუ შესაძლებელია ახალი ხილის გამოყენება, მაშინ უნდა მიიღოთ 1 კგ. მოხარშეთ კომპოტი არა უმეტეს 10 წუთის განმავლობაში, ნაყოფი არ გადაყარეთ, გაყავით 6 ნაწილად და მიირთვით სითხესთან ერთად. დღეში სულ უნდა იყოს 6 კვება:

1. კომპოტი.
2. ფაფა და კომპოტი.
3. კომპოტი.
4. კომპოტი.
5. ფაფა და კომპოტი.
6. კომპოტი.

მათ შორის, შეგიძლიათ დალიოთ შეუზღუდავი რაოდენობით წყალი. თქვენი არტერიული წნევა დაიწყებს სტაბილიზაციას ამ დიეტის გეგმის გამოყენების პირველივე დღეს, რომელიც არ შეიცავს ცხიმებსა და ცილებს. დატვირთვა იხსნება სისხლძარღვთა კალაპოტიდან იმის გამო, რომ ჭარბი სითხე გამოიყოფა ორგანიზმიდან. ასე ჭამა 3 დღეზე მეტი არ შეიძლება.

ყველა პრობლემის მოგვარება არ არის საჭირო მხოლოდ მედიკამენტების დახმარებით, მხოლოდ ექიმებზე დაყრდნობით.

იმისათვის, რომ თავიდან იქნას აცილებული რაიმე მიზეზი, სასწრაფოდ გადაწყვიტოთ საკითხი, თუ როგორ უნდა შემცირდეს არტერიული წნევა სახლში, თქვენ უნდა გამოიყენოთ თერაპიული ზომები, რომლებიც მიზნად ისახავს არტერიული წნევის მატების აღმოფხვრას. ამ თვალსაზრისით, პერიფერიული გემების ვარჯიში ძალიან მნიშვნელოვანია. თუ მათში მიმოქცევა ნორმალურად დაბრუნდება, სისხლძარღვების საერთო ტონუსი შეიძლება დაზარალდეს. როდესაც კაპილარები ფართოვდება, წნევა მცირდება. შესანიშნავი საშუალებაა კონტრასტული აბაზანები:

1. გამოიყენება 2 კონტეინერი: თბილი (38-39°C) და გრილი (20-22°C) წყლით. ხელები ან ფეხები ჩაყარეთ თბილ წყალში 3 წუთის განმავლობაში, შემდეგ ნახევარი წუთის განმავლობაში გრილ წყალში. გაიმეორეთ ეს 6 ჯერ, დაასრულეთ პროცედურა გრილი წყლით. თუ პროცედურა ფეხებზე გაკეთდა, ამის შემდეგ ჩაიცვით თბილი წინდები და დაწექით ცოტა ხნით.
2. მეორე დღეს, პროცედურა მეორდება, მაგრამ თბილი წყალი უნდა იყოს რამდენიმე გრადუსით თბილი, ხოლო გრილი წყალი - ორი გრადუსით ცივი. ტემპერატურის სხვაობა ყოველდღე უნდა გაიზარდოს. ჯამში 12-14 პროცედურაა საჭირო.

ჩვეულებრივ, როდესაც აინტერესებთ, როგორ უნდა შემცირდეს არტერიული წნევა სახლში, ბევრს მიაჩნია, რომ რაც უფრო ადრე გაკეთდება ეს, მით უკეთესი. მაგრამ სიჩქარემ შეიძლება გამოიწვიოს ტვინში სისხლის მიწოდების გაუარესება, რაც განსაკუთრებით კრიტიკულია სიბერეში. ამიტომ, მძიმე კრიზისის დროს მიმართავენ სწრაფ ტემპს და ეს ჯანდაცვის მუშაკებმა უნდა გააკეთონ. სხვა შემთხვევებში, შემცირება უნდა იყოს ეტაპობრივი, 1-2 საათის განმავლობაში.

შინაარსი

გილოცავ, ორსულობა ბოლომდე მიიყვანე, ახლა მშობიარობა ჩაითვლება სასწრაფოდ, ბავშვი კი სრულფასოვანი დაიბადება. აღსანიშნავია, რომ ამ ეტაპზე გოგონები უფრო ხშირად იბადებიან, ხოლო ბიჭები 40 კვირამდე აყვანილნი არიან. ახლა მთელი თქვენი ფიქრები მოახლოებული მშობიარობით, ბავშვის შეხვედრით არის დაკავებული და როგორ წავა. მშობიარობის დროს მნიშვნელოვანია ყურადღება გაამახვილოთ ბავშვის დაბადების გაადვილებაზე, მოუსმინოთ ექიმებს და მიჰყვეთ მათ ყველა მითითებას, შეეცადეთ არ დაივიწყოთ სწორად სუნთქვა. ახლა ბავშვმა უკვე მიაღწია სიმწიფეს და ნებისმიერ დღეს მას სთხოვენ ამ სამყაროში მოსვლას, რაც მშობიარობის დასაწყისი იქნება.

ცვლილებები სხეულში 38 კვირაში

38 კვირის პერიოდი არის მეათე სამეანო თვე, ანუ მეცხრე კალენდარული თვის დასასრული ამ პერიოდში, მშობიარობა სრულიად ბუნებრივია და მას დღითიდღე შეიძლება ელოდოთ. ბავშვი მზად არის დაბადებისთვის, ის მოწიფულია და მოიმატა საკმარისი წონა, რომ სრულად იარსებოს დედის მუცლის გარეთ. მაგრამ მშობიარობის დასაწყებად ბავშვიც და დედაც სრულად უნდა იყოს მომზადებული და ჰორმონების განსაკუთრებული დონე მიღწეული იყოს. არ უნდა შეეცადოთ დააჩქაროთ ამ პროცესის მიდგომა - ყველაფერი თავის დროზე უნდა იყოს, რომ გართულებები არ წარმოიშვას.

ახლა ნაყოფი ასე აქტიურად აღარ იმატებს სიმაღლეში და წონაში, საშვილოსნოში ძალიან დაჭიმული გახდა ბოლო კვირებიარის ოდენობის ფიზიოლოგიური შემცირება ამნისტიური სითხეისე, რომ ფიზიოლოგიური ოლიგოჰიდრამნიოზი ხდება. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ მშობიარობის დროს ნაკლები შანსი იყოს არასწორი წარმოდგენებიდა ჭიპლარის პროლაფსი. მაგრამ თუ ბავშვი არის ბრიჯი, მაშინ რევოლუციის შანსი პრაქტიკულად არ არის და მშობიარობის მართვის საკითხი წყდება. ახლა ყველაფერი მზად უნდა იყოს ამ ღონისძიებისთვის და თავად სამშობიარო უნდა შეირჩეს. თქვენ უკვე მზად ხართ ბავშვის შესახვედრად და ორსულობის ბოლო დღეები დედას უამრავ დისკომფორტს უქმნის ახლა არასასიამოვნოა მოძრაობა, სიარული, ძილი, მუცელი კი მაქსიმალურ ზომაზეა. მუცელზე კანი ძალიან დაჭიმულია, ქავილი და ძალიან შრება. ჭიპი დაჭიმულია ან სულაც გამოუვიდა, მაგრამ მშობიარობის შემდეგ ნორმალური გახდება. მშობიარობის დროს მოხერხებულობისთვის, ნაყოფის თავი მჭიდროდ არის დაჭერილი მენჯის იატაკზე, რაც იწვევს მუცლის დაწევას. ეს არის სიგნალი გარდაუვალი მშობიარობის შესახებ, ყველა სხვა წინამორბედთან ერთად.

ნაყოფის განვითარება 38 კვირაში: წონა, ზომა და სქესი

ბავშვი მზად არის მშობიარობისთვის და ახლა მისი სხეულის წონაა 3100-3300 გ, ხოლო მისი სიმაღლე 50-დან 52 სმ-მდე იზრდება. ბავშვის კანი თითქმის თავისუფალია ვერნიქსისაგან, რომელიც შეიძლება დარჩეს მხოლოდ დიდ ნაკეცებში, ხოლო ფუმფულა (ლანუგო) თითქმის მთლიანად გაქრა სხეულიდან. ბავშვის მსხვილ ნაწლავში ბევრი მეკონიუმი, ორიგინალური განავალი დაგროვდა, რომელიც დაბადების შემდეგ გამოიყოფა. მაგრამ თუ ნაყოფი საშვილოსნოში იტანჯება, დაცლა შეიძლება მოხდეს უფრო ადრე, დაბადებამდე, რაც იწვევს წყლის მომწვანო შეფერილობას და საშვილოსნოსშიდა პნევმონიის რისკს.

ბიჭებში ამ დროს სათესლე ჯირკვლები მთლიანად ჩაშვებულია სკროტუმში, გოგოებში კი მსხვილი სასქესო ორგანოები მთლიანად ფარავს პატარებს. ექიმები ამას გადაამოწმებენ დაბადებისთანავე, დაადგენენ ბავშვის სრულწლოვანებას და სიმწიფეს. ახლა ბავშვი გახდა მშვენიერი, მომრგვალებული და ლოყები გაუჩნდა, სახის ნაკვთებს აქვს ინდივიდუალურობა და შესაძლოა მშობლების სახეების მსგავსი იყოს, კანი გახდა გლუვი და შეიძინა რბილი ვარდისფერი ელფერი, საკმაოდ გრძელი თმები გაიზარდა. თავზე, ფრჩხილები თითის წვერებზე გრძელია და ბავშვი შეიძლება დაიბადოს ლურჯი ან მუქი თვალებით. მუქი თვალებიჩვეულებრივ, ისინი არ იცვლიან ფერს, მაგრამ ცისფერთვალება ბავშვებს შეუძლიათ მთლიანად შეცვალონ იგი.

ბავშვი ჯერ კიდევ იზრდება და საშვილოსნოში ძლივს ეტევა, ხელები და ფეხები მუცელთან მიაქვს. ახლა მისთვის ძნელია გადაადგილება და თქვენ უნდა ყურადღებით აკონტროლოთ ნაყოფის მოძრაობების რიტმი, თუ ბავშვი დიდი ხნის განმავლობაში არ გაამჟღავნებს თავს, ამის შესახებ დაუყოვნებლივ უნდა შეატყობინოთ ექიმს. ზოგადად, საათში უნდა იყოს მინიმუმ ერთი აშკარა მოძრაობა, მეტ-ნაკლები აქტივობის პერიოდებით. ახლა ბავშვის ორგანოები და სისტემები უკვე ჩამოყალიბებულია და აქტიურად მუშაობს, გარდა ფილტვებისა, რომლებიც დაიწყებენ მუშაობას ბავშვის პირველი დამოუკიდებელი ამოსუნთქვით. მიმდინარეობს ნერვული სისტემის აქტიური მომწიფება, რომელიც გაგრძელდება დაბადების შემდეგაც, ბავშვს ახლა ჩამოუყალიბდა დამოუკიდებელი ცხოვრებისთვის აუცილებელი ყველა რეფლექსი. მომდევნო კვირებში ბავშვიც გაიზრდება და წონაში მოიმატებს, დედასთან ერთად ადრეულ პერიოდში ელოდება. დაბადება.

მშობიარობა და წინამორბედები 38 კვირაში

ამ დროს დაბადება უკვე გადაუდებლად ითვლება და ბავშვი სრულფასოვანია, ყველაზე ხშირად ამ დროს იბადებიან გოგონები, ტყუპები ან მეორე და შემდგომი ბავშვები. გამაფრთხილებელი ნიშნები აშკარად გაცნობებთ, რომ მშობიარობა უნდა დაიწყოს. მათი გამოჩენის დაწყებიდან ყველაფერი საფუძვლიანად შემოწმდება – ჩანთები, საბუთები, მზითევი. ამ პერიოდში წინამორბედები გვხვდება თითქმის ყველა ქალში, მაგრამ მათი სიმძიმის ხარისხი ყველასთვის ინდივიდუალურია.

უპირველეს ყოვლისა, ცრუ შეკუმშვა აქტიურდება – უფრო შესამჩნევი და ხშირი ხდება, თუმცა არ არის რეგულარული და არ იწვევს საშვილოსნოს ყელის გაფართოებას. თუ მშობიარობა გარდაუვალია, საშვილოსნო იწყებს უფრო აქტიურად ვარჯიშს, იკუმშება უფრო ხშირად და უფრო მგრძნობიარედ. ასეთ მომენტებში ღირს დასასვენებლად დაწოლა, როგორც წესი, სავარჯიშო შეკუმშვა იკლებს, მაგრამ თუ ეს ნამდვილი შეკუმშვაა, ისინი გაიზრდება სიძლიერით და ტკივილებით, ჩნდება რეგულარულად და არ ქრება ძილისა და დასვენების შემდეგ.

მშობიარობის გარდაუვალ მიდგომაზე ასევე შეიძლება მიუთითებდეს წონის მატება ან მისი 1-2 კგ დაკლება, რაც ხდება შეშუპების დაახლოების და ორსულის მადის დაქვეითების, სხეულის განსაკუთრებული ფიზიოლოგიური „წმენდის“ გამო; . შეიძლება მოხდეს ფხვიერი განავალი, გულისრევა და ღებინებაც კი. არ უნდა იყოს ცხელება ან ინფექციის ნიშნები.

გამონადენის მატება შეიძლება ასევე მოხდეს ლორწოვანი გარსის თანდათანობით გათავისუფლებით ან ვარდისფერი ან მოყავისფრო ლორწოს სიმსივნის დაუყოვნებლივ გათავისუფლებით. ეს ხდება საშვილოსნოს ყელის თანდათანობითი მომზადებისა და შიდა ფარინქსის გახსნის გამო, რაც იწვევს მცირე გემების დაზიანებას, რაც ფერს აძლევს საცობს.

მუცლის დაწევა ასევე შეიძლება მოხდეს ნაყოფის თავის დაჭერით მენჯიდან გასასვლელში. ეს იწვევს სუნთქვის გაადვილებას და გულძმარვის შემცირებას და შეკრულობისგან განთავისუფლებას. მაგრამ შარდის ბუშტზე და სწორ ნაწლავზე გაზრდილი ზეწოლის გამო, ტუალეტში გასეირნება შეიძლება გახშირდეს და ტკივილი სასის, მენჯის და საზარდულის არეში მოხდეს.

გამაფრთხილებელი ნიშნები შეიძლება არ იყოს ყველასთვის ან არ იყოს აშკარა, განსაკუთრებით ქალებისთვის, რომლებიც არ აჩენენ პირველ შვილს.

ამ კვირაში მშობიარობა გადაუდებელი იქნება, ბავშვი სრულფასოვანი იქნება და არ საჭიროებს განსაკუთრებულ მონიტორინგს, თუ ის სრულიად ჯანმრთელია. თუ მშობიარობა ბუნებრივია, შეგიძლიათ სამშობიაროში მიხვიდეთ უკვე შეკუმშვით ან ამნიონური სითხის გამონადენით. თუ დაგეგმილია საკეისრო კვეთა, ჩვეულებრივ ამ პერიოდში ჰოსპიტალიზაცია ტარდება სამშობიაროში ქირურგიული მშობიარობისთვის მომზადების მიზნით. მშობიარობის დაწყება აღინიშნება ამნისტიური სითხის გამონადენით ან საშვილოსნოს რეგულარული შეკუმშვით, გაძლიერებული და თანდათან უფრო მოკლე ინტერვალებით.

მომავალი დედის გრძნობები

ახლა მომავალი დედის მთავარი გრძნობა არის უზარმაზარი დაღლილობა და მოუთმენლობა, რომ მალე შეხვდეს პატარას, დედა ფიზიკურად დაიღალა ასეთი ტვირთის ტარებით - მისი სხეულის წონა მუცელთან ერთად გაიზარდა თითქმის 15 კგ-ით, ან უფრო მეტიც. ახლა ქალი გრძნობს, რომ ბავშვი გახდა ნაკლებად მოძრავი, მისი მოძრაობები იგრძნობა უფრო ძლიერად, მაგრამ ნაკლებად ხშირად, რაც სავსებით ნორმალურია - ბავშვი გაიზარდა და ის უფრო კრუნჩხულია ამნისტიური სითხის რაოდენობის შემცირების გამო. . ახლა მისი მოძრაობები იგრძნობა როგორც ბიძგები, მცირე გაჭიმვა ან რხევა. ეს ასევე სასარგებლოა მშობიარობის დროს ბავშვის სწორი პოზიციის შესანარჩუნებლად და საშვილოსნოს კედლები მჭიდროდ ფარავს მას ყველა მხრიდან. მიუხედავად ყველა უსიამოვნო შეგრძნებისა, ნაყოფის მოძრაობა მკაცრად უნდა იყოს მონიტორინგი - მათგან დედას შეუძლია განსაზღვროს მისი მდგომარეობა და განიცდის თუ არა ბავშვი დისკომფორტს. თუ ნაყოფი ძალიან აქტიური ან არააქტიურია, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, ეს შეიძლება იყოს ნაყოფის ჰიპოქსიის ნიშანი.

მომავალ დედას ახლა შესაძლოა უძილობა გადალახოს, ეს წარმოიქმნება მომავალი მშობიარობის შესახებ შფოთვის გამო, ასევე იმის გამო, რომ დიდი მუცელი, რომლითაც არასასიამოვნოა ზურგზე ან თუნდაც გვერდზე წოლა. ჩნდება დისკომფორტის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში, ტკივილი და დისკომფორტი. როდესაც სხეული ემზადება მშობიარობისთვის, გულისრევა და ღებინება შეიძლება მოხდეს მადის დაქვეითების, ასევე ფაღარათის გამო. მიუხედავად იმისა, რომ ამ პერიოდში კუჭი ჯერ არ დაეცა, ხშირია ყაბზობაც, რაც მტკივნეულია ორსულისთვის. თანდათან უადვილდება, კუჭის დაცემის შემდეგ სუნთქვა უადვილდება, განსაკუთრებით ვარჯიშის დროს. შეშუპება თანდათან ქრება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს წონის დაკლება. მაგრამ თუ შეშუპება მხოლოდ იზრდება, ლაქები ჩნდება თვალის წინ და თავის ტკივილი - სასწრაფოდ წადით საავადმყოფოში, ეს შეიძლება იყოს პრეეკლამფსიის დასაწყისი.

ტკივილი

როგორც წესი, დისკომფორტი და ტკივილი წარმოიქმნება, როდესაც კუჭი აწვება მენჯის ზონას, რაც აწვება მენჯის ძვლებს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი წელის ქვედა ნაწილში, სასის და კუდის ძვალში, ბევრი ქალი ასევე განიცდის ტკივილს ფეხებს შორის და მოძრაობის პრობლემებს, სიარული ხდება ცელქი, ნელი და ფრთხილად. ბარძაყის ნერვის შეკუმშვა შეიძლება მოხდეს ბარძაყის, ფეხის და სასის არეში ტკივილით. ტკივილი ზურგსა და მკლავებში შეიძლება ასევე მოხდეს სიმძიმის ცენტრის გადაადგილებისა და დიდი მუცლის გამო, რაც ზურგზე სტრესს აყენებს. სპეციალური სახვევის ტარება დაგეხმარებათ ამ ტკივილების შემსუბუქებაში. კრუნჩხვები და ტკივილი ხბოს კუნთებში შეიძლება მოხდეს სისხლის მიმოქცევის პრობლემების და კალციუმის დეფიციტის გამო. თავის ტკივილი შეიძლება მოხდეს, განსაკუთრებით მშობიარობის შიშისა და სტრესის გამო. საკმარისი ძილი და სიარული დაგეხმარებათ ამ შემთხვევაში.

მუცლის ტკივილი, განსაკუთრებით თან ახლავს სისხლდენა საშოდან, განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს. არანაკლებ საშიშია, თუ მუცელი გამუდმებით ქვად იქცევა - ეს შეიძლება იყოს საშვილოსნოს ტონუსის და პლაცენტის გამოყოფის ნიშნები. ამ მდგომარეობაში სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება და წახვიდეთ სამშობიაროში.

ღირს ყურადღება მიაქციოთ შეშუპებას, თუ ის არამარტო არ გაქრება, არამედ გაძლიერდება, ხოლო თქვენი ჯანმრთელობა გაუარესდება და ძლიერი თავის ტკივილი და მუცლის ტკივილი, დიარეა და პირის ღრუს ტკივილი, არტერიული წნევა მკვეთრად იზრდება - ეს ძალიან საშიშია და შეიძლება იყოს გესტოზის, პრეეკლამფსიის გართულებების ნიშანი.

გამონადენი

ამ კვირაში გამონადენის ხასიათი შეიძლება განსხვავდებოდეს წინა კვირებთან შედარებით, გამონადენის რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს და ეს გამოწვეულია აქტიური მომზადებით. დაბადების არხიმომავალი დაბადებისთვის. ნორმალური ვაგინალური გამონადენი იქნება ღია ან რძიანი ფერის, ერთგვაროვანი კონსისტენციის და ძალიან ოდნავ მჟავე სუნი, თუმცა გამჭვირვალე ან ოდნავ მოვარდისფრო, მოყავისფრო ფერის ლორწოვანი გამონადენი ახლა საკმაოდ მისაღებია. ეს ყავისფერი ან ვარდისფერი გამონადენი საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის ნაწილია, რომელიც გამოიყოფა, როდესაც საშვილოსნოს ყელი ემზადება მშობიარობისთვის. თუმცა, შტეფსელი შეიძლება ერთბაშად ამოვიდეს ლორწოს მკვრივი ნაჭრის სახით, ეს ასევე სავსებით ნორმალურია - მალე მშობიარობთ.

სისხლიანი გამონადენი და განსაკუთრებით ალისფერი ან მუქი სისხლი, რომელიც შეიძლება მიუთითებდეს სისხლდენაზე პლაცენტის გამოყოფის გამო, შეიძლება საშიში იყოს. ამ მდგომარეობაში და მუცლის ტკივილში ერთი წუთითაც ვერ მოგერიდებათ, სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ სამშობიაროში, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება ბავშვი საშვილოსნოში მოკვდეს ჰიპოქსიისგან, ქალი კი სისხლდენისგან. არანაკლებ საშიში ამ დროს შეიძლება იყოს ყვითელი ან მომწვანო ფერის გამონადენი, გამონადენი ბასრი უსიამოვნო სუნი, ასევე დამსხვრეული, ხაჭო ან ქაფიანი გამონადენი. ეს შეიძლება იყოს გენიტალური ინფექცია, რომელიც უნდა აღმოიფხვრას რაც შეიძლება მალე დაბადებამდე, რათა არ დაინფიცირდეს ბავშვი დაბადების არხში გავლისას.

როგორ ამოვიცნოთ ამნისტიური სითხის გაჟონვა

დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამშობიარო საავადმყოფოს, თუ არის გამჭვირვალე ან მომწვანო ფერის უხვი და წყლიანი გამონადენი, მოტკბო სუნით. ეს შეიძლება იყოს ამნიონური სითხე, რომელიც გაჟონავს სანაყოფე ჩანთაში არსებული დეფექტების გამო. გარსების გასკდომის და ოდების გაჟონვის შემთხვევაში მშობიარობა უნდა მოხდეს დაახლოებით 12-14 საათის განმავლობაში, წინააღმდეგ შემთხვევაში არსებობს ნაყოფის ინტრაუტერიული ინფექციის მაღალი რისკი მომავალში. წყლის გაჟონვა შესაძლებელია გარსების დაბერების ან მათი მთლიანობის დარღვევის გამო, ჯანმრთელობის სხვადასხვა პრობლემებით. ექიმს შეუძლია დაადგინოს წყლის გაჟონვა სპეციალური ტესტის გამოყენებით, ან შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური სატესტო საფენი, რომლის შეძენაც შესაძლებელია აფთიაქში. თუ ტესტი დადებითია, ისინი დაიწყებენ თქვენს აქტიურ მომზადებას ძალიან ადრეული მშობიარობისთვის, სავარაუდოდ სტიმულირების გზით.

საშვილოსნოს მდგომარეობა 38 სამეანო კვირაში

ახლა საშვილოსნო მიაღწია მაქსიმალური ზომაროგორც სიმაღლით, ასევე მოცულობით, ბავშვი მასში სულ უფრო მეტად იბნევა და ხშირად საშვილოსნო ახლა ტონუსდება, იძაბება და ხდება ძალიან მკვრივი. ამავდროულად, მუცელი მყარდება, იწევს და ტკივა წელის არეში, შემდეგ კი დისკომფორტი ქრება. 38 კვირაში ეს არ არის საშინელი და მიუთითებს მშობიარობის გარდაუვალ დაწყებაზე - საშვილოსნო აქტიურად ვარჯიშობს და ემზადება ამისთვის. რეალური შეკუმშვისგან განსხვავებით, ასეთი ვარჯიშის დროს არ ხდება საშვილოსნოს ყელის რეგულარულობა და გაფართოება.

თანდათანობით, შეკუმშვა ხდება უფრო რეგულარული და მტკივნეული, თანდათანობით ხდება საშვილოსნოს ყელის დამოკლება და შემდეგ მისი დარბილება და გახსნა, რათა ბავშვი დაიბადოს. თუ საშვილოსნოს დაძაბულობა ძალიან გაწუხებთ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ პაპავერინის ან ნო-შპას მიღება. ისინი ათავისუფლებენ სპაზმებს და ამშვიდებენ საშვილოსნოს კედლებს. საშვილოსნოს ყელის მიდამოში შინაგანი ფარინქსის მოდუნების და მისი გასწორების გამო, მუცელი ქვეითდება თავით დაჭერით მცირე მენჯის გასასვლელში.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა (უზი)

ამ დროს გეგმიური ექოსკოპია აღარ ტარდება ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ექოსკოპია დაგეგმვისას გადაუდებელი საკითხების მოსაგვარებლად საკეისრო კვეთაან მშობიარობის მართვის საკითხის მოსაგვარებლად. როგორც წესი, ულტრაბგერითი ინიშნება წინა კვლევებისთვის, რათა დადგინდეს ჭიპლარის ჩახლართულობა, ასევე დადგინდეს ამნისტიური სითხის რაოდენობა, პლაცენტის მდგომარეობა, მისი სიმწიფე და ნაყოფის მდებარეობა საშვილოსნოში და საშვილოსნოს ყელში. ასევე ტარდება ნაყოფის განვითარების შეფასება, მისი სავარაუდო წონა და ზრდა და ულტრაბგერითი მონაცემების მიხედვით PDP-ის დაზუსტება. მნიშვნელოვანია განისაზღვროს ნაყოფის თავისა და გულმკერდის ზომა, დიდი ძვლების სიგრძე.

პოლიჰიდრამნიოზის სიმპტომები და ნიშნები

პოლიჰიდრამნიოზი ჩვეულებრივ ვითარდება შაქრიანი დიაბეტის, Rh შეუთავსებლობის ან ნაყოფის ან გარსების გარკვეული დაავადებების შედეგად. ამავდროულად, მკვეთრად იზრდება ამნისტიური სითხის რაოდენობა, რაც იწვევს საშვილოსნოს გადაჭიმვას და მშობიარობის დარღვევას. შეიძლება მოხდეს მშობიარობის სისუსტე, ჭიპლარის მარყუჟების დაკარგვა და მრავალი სხვა. როგორც წესი, პოლიჰიდრამნიოზი დიაგნოზირებულია ულტრაბგერითი შედეგებისა და მუცლის გამოკვლევის საფუძველზე, ნაყოფის გულისცემის შესუსტებით და მისი სხეულის ნაწილების იდენტიფიცირების გაძნელებით.

გაციება და მკურნალობა

ორსულობის შემდგომ ეტაპებზე, გაციებამ და მწვავე რესპირატორულმა ვირუსულმა ინფექციებმა შეიძლება გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ მშობიარობა ჩატარდება დაკვირვების განყოფილებაში. სიცხე, ხველა ან ცხვირიდან გამონადენი დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ვირუსული ინფექციები იწვევს პლაცენტის პრობლემებს და ანომალიებს მშობიარობის დროს. მნიშვნელოვანია ექიმთან გაარკვიოთ, როგორ ვუმკურნალოთ გაციებას თქვენი პერიოდის განმავლობაში.

დედის დიეტა და წონა

ორსულობის დაწყებიდან მომავალი დედაშეიძლებოდა დაემატებინა 12-დან 15 კგ-მდე, სხეულის მახასიათებლებისა და მადის მიხედვით, ამ კვირაში წონა შეიძლება იგივე დარჩეს ან თუნდაც 1-2 კგ-ით შემცირდეს. ეს ხდება შეშუპებისა და მშობიარობისთვის მომზადების გამო. ახლა მადა შეიძლება დაქვეითდეს, თქვენ უნდა მიირთვათ ფრაქციულად, მცირე ულუფებით და ძირითადად მსუბუქი საკვები. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს კვებას ფერმენტირებული რძის პროდუქტებიდა ახალი ბოსტნეული და ხილი. მნიშვნელოვანია დღეში მინიმუმ ერთი და ნახევარი ლიტრი სითხის დალევა, საღამოს ცოტა შეზღუდვა, რათა ღამით ასე ხშირად არ მოგიწიოთ ტუალეტში სიარული.

სექსი

თუ უკუჩვენებები არ არის, შეგიძლიათ გააგრძელოთ სექსი, თუმცა ქალის ლიბიდო ახლა შემცირებულია. როგორც ასეთი, ორგაზმი არ მოქმედებს მშობიარობაზე და ბავშვზე და არ გამოიწვევს მას, თუ ქალის სხეული მზად არ არის. მაგრამ პარტნიორის სპერმის კომპონენტებს შეუძლიათ თანდათან მოამზადონ საშვილოსნოს ყელი მშობიარობისთვის. თუ გინდა, დაკავდი სექსით კომფორტული პოზიციადა არაღრმა შეღწევით, ის მოგცემთ დადებით ენერგიას და გაზრდის სიამოვნების ჰორმონების დონეს. მაგრამ თუ ეჭვი გეპარებათ, ღირს ამ საკითხების განხილვა ექიმთან.

განიხილეთ

ორსულობის 38-ე კვირა: მშობიარობის წინაპირობა

ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე მაღალი წნევა უარყოფითად მოქმედებს ქალისა და ბავშვის ჯანმრთელობაზე. ნაყოფისთვის ეს, უპირველეს ყოვლისა, ემუქრება სისხლის მიწოდების გაუარესებას და ჟანგბადის და კვების ნაერთების დეფიციტს, რაც იწვევს ინტრაუტერიული განვითარების დეფექტებს. ქალისთვის კი ორსულობის დროს ჰიპერტენზია, რა თქმა უნდა, ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე დაბალი წნევა. შემდგომ ეტაპებზე ასეთი მდგომარეობა მიუთითებს სერიოზულ აშლილობებზე, რომელიც გამოიხატება არა მხოლოდ შეშუპებითა და თავბრუსხვევით, არამედ მძიმე დარღვევებით, რომლებიც შეიძლება ძალიან ცუდად დასრულდეს.

მიხედვით მიღებული ნორმაორსულ ქალებში არტერიული წნევა ოც კვირაზე მეტი არ უნდა აღემატებოდეს 140/90 და იყოს 100/60-ზე დაბლა. მითითებულ მნიშვნელობის გადაჭარბება სპეციალისტების მიერ განიხილება, როგორც ჰიპერტენზია, ხოლო დარღვევის გამოვლინებები და სიმძიმე დამოკიდებულია ორსულობის სტადიაზე, რომელშიც ის გამოჩნდა.

დამახასიათებელი ნიშნებისა და გამოვლენის დროის მიხედვით, ორსულ ქალებში ჰიპერტენზია იყოფა სამ ტიპად:

1. ქრონიკული ჰიპერტენზია- არტერიული წნევის მუდმივი მატება განისაზღვრება ორსულობის პირველ ნახევარში. ამ შემთხვევაში, როგორც წესი, ქალს ორსულობამდე აწუხებდა ჰიპერტენზია, ხოლო ბავშვის გაჩენის პერიოდში მდგომარეობა უარესდებოდა.
2. გესტაციური ჰიპერტენზია- არტერიული წნევის მაჩვენებლები მუდმივად მატულობს ორსულობის მეოცე კვირის შემდეგ. ამავდროულად, შარდის ანალიზში ცილის მინარევები არ არის გამოვლენილი.
3. პრეეკლამფსია- ყველაზე ხშირად ვითარდება ბოლო ტრიმესტრში, არტერიული წნევის მაღალი დონე შერწყმულია შარდში ცილოვანი მინარევების გამოვლენასთან (პროტეინურია), სისხლის შემადგენლობის ცვლილებასთან და ზოგიერთ სხვა დარღვევასთან.

ორსულ ქალებში ჰიპერტენზიის კლასიფიკაცია

იდეალურ შემთხვევაში, ორსულის არტერიული წნევა არ უნდა იყოს 120/80-ზე მაღალი, ხოლო 140/90-ზე მეტი მნიშვნელობები უკვე კრიტიკულად ითვლება.

ამ შემთხვევაში ჰიპერტენზია გამოირჩევა სიმძიმით:

• - არტერიული წნევა მერყეობს 140/90-დან 160/100-მდე; შინაგანი ორგანოებიარ იმოქმედა.
• - არტერიული წნევის მაჩვენებლები 160/100-დან 180/110-მდე. გამოვლენილია მარცხენა გულის პარკუჭის გადიდება, შარდში ალბუმინის კონცენტრაციის მომატება, სისხლძარღვებში ათეროსკლეროზული ცვლილებები და ბადურის სისხლძარღვთა სანათურის ზომის შემცირება.
• - არტერიული წნევის მაჩვენებლები მერყეობს 180/110-დან 200/110-მდე და ზემოთ. აღინიშნება გულისა და თირკმელების ფუნქციონირების უკმარისობა, სტენოკარდია და ანევრიზმი. შესაძლებელია მიოკარდიუმის ინფარქტის, ცერებრალური სისხლდენის, ჰიპერტონული ენცეფალოპათიის და სხვა დარღვევების განვითარება.

არტერიული წნევის მატება მიუთითებს სისხლძარღვთა სანათურის შევიწროებაზე გარკვეული ჰორმონების და სხვა ფაქტორების წარმოების გავლენის ქვეშ. სისხლის მიმოქცევის დარღვევა საშიშია დედისა და ბავშვისთვის ჟანგბადის და საკვები ნივთიერებების არასაკმარისი მიწოდების გამო.

რა მიზეზების გამო იზრდება არტერიული წნევა შემდგომ ეტაპებზე?

ორსულობის დროს არტერიული წნევის მომატება შეიძლება აიხსნას შემდეგი ფაქტორებით:

• ოცდაათ წელზე მეტი ასაკის.
• პირველი ორსულობა.
• გესტოზი ან გვიანი ტოქსიკოზი არის მდგომარეობა, რომელიც ვლინდება სასიცოცხლო მნიშვნელობის შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირების დარღვევით. ამ შემთხვევაში ორსულს აწუხებს მაღალი წნევა, თირკმელების უკმარისობა, შეშუპება, შარდში ჩნდება ცილოვანი მინარევები.

• სხეულის ჭარბი წონა.
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება - ორსულის ერთ-ერთ ნათესავს დაუდგინდა მაღალი წნევა ან პრეეკლამფსია.
• მრავალჯერადი ორსულობა.
• თირკმელების დაავადებები.
• გულის დარღვევები.
• ენდოკრინული დარღვევები - ფარისებრი ჯირკვლის, თირკმელზედა ჯირკვლების, ჰიპოფიზის ჯირკვლის დაავადებები, შაქრიანი დიაბეტი.
• ჰორმონალური დარღვევები.
• ტვინის წინა ტრავმული დაზიანებები.
• სტრესული სიტუაციები.
• მოწევა.
• ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა.

მაღალი წნევის ნიშნები

• ძლიერი თავის ტკივილი.
• გულისრევისა და ღებინების შეტევები.
• ტაქიკარდია.
• თავბრუსხვევა.
• სახის ჰიპერემია და სიცხის შეგრძნება.
• მხედველობის სიმახვილის და სიცხადის დაკარგვა.
• ტინიტუსი.

რა საფრთხეს უქმნის მაღალი წნევა ორსულ ქალსა და მის შვილს?

სამწუხაროდ, ორსულობის დროს ჰიპერტენზია ხშირია – ეს მდგომარეობა ყოველი ათიდან ორსულ ქალში დიაგნოზირებულია. მოდით გავარკვიოთ, რატომ არის მაღალი წნევა ორსულობის დროს საშიში.

არტერიული წნევის მომატება იწვევს:

• პლაცენტური უკმარისობა არის ნაყოფის სისხლით მომარაგების დარღვევა პლაცენტაში გამავალი დედის სისხლძარღვების შევიწროვებისა და პლაცენტური ბარიერის მეშვეობით ჟანგბადისა და კვების ნაერთების შეღწევის გამო. შედეგად, ბავშვის ორგანიზმი განიცდის მუდმივ ჟანგბადის შიმშილს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ანემია, წონის დაკლება და ინტრაუტერიული განვითარების დეფექტები.
• პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა.
• ნაადრევი მშობიარობა.
• ნაყოფის სიკვდილი.

ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში მაღალი წნევა შეიძლება მიუთითებდეს მძიმე გართულებების განვითარებაზე, მათ შორის გესტოზი და პრეეკლამფსია. სათანადო მკურნალობისა და პათოლოგიური მდგომარეობის პროგრესირების გარეშე პრეეკლამფსია შეიძლება გადაიზარდოს ეკლამფსიად - დარღვევა, რომელიც საფრთხეს უქმნის ორსულისა და ბავშვის სიცოცხლეს.

პლაცენტისა და საშვილოსნოში სისხლის მიწოდების დარღვევა ხელს უწყობს შემდგომ სისხლძარღვთა სპაზმს და არტერიული წნევის მატებას, რაც იწვევს ორსულის ტვინში, გულში, თირკმელებში და სხვა შინაგან ორგანოებში სისხლის ნაკადის შესამჩნევ გაუარესებას. გარდა ამისა, იზრდება სისხლძარღვების კედლების გამტარიანობა და წყალი ტოვებს სისხლის პლაზმას ქსოვილებში, რაც იწვევს სისხლის შედედების მატებას, თრომბების წარმოქმნას და სახის და კიდურების შეშუპებას.

გესტაციური ჰიპერტენზიის მიმართ განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან ოცდათხუთმეტი წელზე უფროსი ასაკის ქალები, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა ქრონიკული დაავადებების ისტორია. თუ არტერიული წნევის დონე მკვეთრად გაიზარდა და მისი დაწევა შეუძლებელია, ქალის სიცოცხლის გადასარჩენად ორსულობა წყდება.

არტერიული წნევის შემცირების გზები

ორსულობის ბოლო თვეებში ეს არის მდგომარეობა, რომელიც საშიშია დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის, ამიტომ სამკურნალო ღონისძიებები ექიმმა უნდა შეარჩიოს. იმის გასაგებად, თუ როგორ უნდა შეამციროთ არტერიული წნევა ორსულობის დროს, სპეციალისტი მიმართავს პაციენტს დამატებით ტესტებსა და გამოკვლევებზე თერაპევტის, ოფთალმოლოგის ან კარდიოლოგის მიერ. დონის შესამცირებლად ჩვეულებრივ ინიშნება პაპაზოლი (არტერიული წნევის უმნიშვნელო მატებით), ნიფედიპინი, მეტოპროლოლი და ჰიდრალაზინი. ეს პრეპარატები არ არის უკუნაჩვენები ორსულობის დროს, მაგრამ გადაწყვეტილება მათი მიღების მიზანშეწონილობის შესახებ უნდა მიიღოს მხოლოდ ექიმმა.

რეგულარული მოხმარება დაგეხმარებათ:

• მოცვის წვენი ან მუსი - მუსის მოსამზადებლად, გამოწურეთ წვენი ნახევარი ჭიქა კენკრისგან, ადუღეთ ნამცხვარი ხუთი წუთის განმავლობაში ჭიქა წყალში. შემდეგ დაუმატეთ კოვზი სემოლინა და მოხარშეთ კიდევ ოცი წუთის განმავლობაში, რის შემდეგაც ნარევს უმატებენ სამ სუფრის კოვზ შაქარს და მიიყვანენ ადუღებამდე. ათქვიფეთ ნარევი და დაუმატეთ მას დარჩენილი წვენი.
• ჰიპოტენზიური წვენები - შემდეგი წვენები შეუფერხებლად აქვეითებენ არტერიულ წნევას: სტაფილო-ვაშლი, გოგრა, ბროწეული, ჭარხალი, ლინგონბერი, მოცვი, ახლად გამოწურული ციტრუსის წვენები.
• მოხარშული გოგრა თაფლით.
• ვარდის თეძოს დეკორქცია.
• ნებისმიერი სახის კომბოსტო.

სასმელებისთვის შეგიძლიათ დალიოთ სუსტი შავი ჩაი ლიმონით, ჰიბისკუსი, ჩაი პიტნით ან ლიმონის ბალზამი.

აკრძალულია შოკოლადის ჭამა, ყავის ან ძლიერი ჩაის დალევა. რაც შეიძლება ნაკლები მარილი უნდა მიირთვათ, შეზღუდოთ ხორცპროდუქტები და უმჯობესია ხორცი შეცვალოთ თევზით ან ფრინველით.