Alimentazione complementare: concetto, regole di introduzione durante l'alimentazione naturale e artificiale. Terza alimentazione complementare con alimentazione naturale e artificiale Nutrizione del neonato

Un ulteriore tipo di alimento di origine animale o vegetale. Per composizione, gusto e forma di somministrazione differisce nettamente da latte materno, favorisce lo sviluppo dell'apparato masticatorio, stimola i sistemi enzimatici tratto gastrointestinale e prepara il bambino allo svezzamento.

Regole per l'introduzione di alimenti complementari:

Gli alimenti complementari vengono somministrati solo a bambini sani

L'alimentazione complementare viene somministrata prima dell'allattamento al seno (a differenza dei succhi, che vengono somministrati dopo l'allattamento), a partire da 5 g e aumentando gradualmente (nell'arco di 2-4 settimane) il volume dell'alimentazione complementare fino a 150 g nella seconda metà della vita del bambino , l'alimentazione complementare non deve superare i 180 g.

I piatti per l'alimentazione complementare devono avere una consistenza omogenea e non causare difficoltà di deglutizione al bambino. Con l'età, è necessario passare a cibi più densi, quindi più densi.

Gli alimenti complementari vengono somministrati caldi, con un cucchiaio, con il bambino seduto. Non è consigliabile somministrare 2 alimenti complementari solidi o 2 liquidi in una sola somministrazione.

Non somministrare lo stesso tipo di alimento complementare 2 volte al giorno.

La regola base dell'alimentazione complementare è l'introduzione graduale e coerente di nuovi alimenti. Nuovo aspetto gli alimenti complementari vengono introdotti dopo il completo adattamento al precedente.

Quando si introducono alimenti complementari, monitorare le feci del bambino; se rimane normale, il giorno successivo è possibile aumentare la quantità di alimenti complementari.

L’introduzione di alimenti complementari e di nuovi alimenti complementari non può essere abbinata alle vaccinazioni preventive.

Dovresti iniziare a introdurre la purea di verdure come alimento complementare con un tipo di verdura, passando gradualmente a una miscela di esse. Prestare attenzione al grado di macinazione. Come primo alimento complementare vegetale possiamo consigliare la purea di zucchine e patate, poiché sono le meno allergiche e non provocano un aumento della formazione di gas

Quando si introducono i porridge come alimenti complementari, utilizzare cereali senza glutine: riso, grano saraceno e farina di mais, in modo da non indurre lo sviluppo di enteropatia da glutine nei bambini nei primi mesi di vita (non iniziare l'alimentazione complementare con porridge di semolino).

La ricotta (alla dose di 3-5 g/kg di peso corporeo) e il tuorlo (1/4-1/2 parte) devono essere prescritti non prima dei 6 mesi di vita, poiché introduzione anticipata la proteina estranea porta ad allergia, danno a reni funzionalmente immaturi, acidosi metabolica e nefropatia dismetabolica.

Dai 7-8 mesi nella dieta del bambino vengono introdotti nella dieta del bambino frutta matura cruda e carne sotto forma di carne macinata (coniglio, tacchino, manzo, vitello, maiale magro) - 3-5 g/kg di peso corporeo. A 9 mesi si danno le polpette nello stesso volume; a un anno si danno le cotolette al vapore. Si consiglia di utilizzare carne in scatola alimenti per bambini produzione industriale, prodotta in vetreria. La carne in scatola può essere divisa in carne pura e carne-verdura. La carne in scatola viene prodotta con diversi gradi di macinazione: omogeneizzata (da 8 mesi), frullata (da 8-9 mesi) e macinata grossolanamente (da 10-12 mesi). Le ultime due tipologie differiscono dalle conserve omogeneizzate non solo per il grado di macinatura, ma anche per la presenza di spezie in esse contenute, nonché per l'eventuale sostituzione dell'acqua con brodo di carne. La maggior parte dei cibi in scatola sono arricchiti con ferro.

I brodi di carne sono stati eliminati dagli alimenti complementari perché contengono molte basi puriniche, che danneggiano i reni funzionalmente immaturi.

Le zuppe di purea vengono preparate utilizzando brodi vegetali. Il cibo dovrebbe essere leggermente salato: rognoni infantile il sale di sodio viene scarsamente rimosso dal corpo. Nelle puree prodotte industrialmente il contenuto di sodio non deve superare i 150 mg/100 g nelle verdure e i 200 mg/100 g nei misti di carne e verdure.

Da 8 mesi come alimento complementare è possibile prescrivere kefir o altra miscela di latte fermentato. L'uso irragionevolmente diffuso del kefir come alimento complementare nei primi mesi di vita può causare uno squilibrio acido-base, acidosi nel bambino e creare ulteriore stress ai reni.

Non è consigliabile diluire la ricotta con kefir, poiché ciò aumenta notevolmente la quantità di proteine ​​​​consumate. La ricotta deve essere utilizzata con purea di frutta o verdura. Da 9 mesi, a un bambino può essere dato pesce magro invece di carne 1-2 volte a settimana: merluzzo, passera, costardella, lucioperca. Negli intervalli tra i pasti, il bambino può essere offerto succhi di frutta

, non contenente zucchero. Varietà di formaggio leggermente salate possono essere somministrate a un bambino a partire da un anno (sono ricche di proteine, calcio, vitamine A e B).

Entro 4-6 mesi, il bisogno del bambino di energia aggiuntiva, vitamine e minerali aumenta e il latte materno o il suo sostituto artificiale non soddisfano l’aumento del fabbisogno di vitamine, calorie e microelementi del bambino. Inoltre, l'alimentazione complementare abitua il bambino ad accettare cibi più densi e sviluppa la masticazione. A questa età, è necessario introdurre ulteriore cibo nel bambino. Prima dei 4 mesi, il corpo del bambino non è fisiologicamente preparato ad accettare nuovi cibi densi. Ed è indesiderabile iniziare dopo i sei mesi, poiché potrebbero sorgere problemi con l'adattamento al cibo con una consistenza più densa del latte. Pertanto, secondo la maggior parte degli esperti nel campo della nutrizione infantile, i primi alimenti complementari dovrebbero essere introdotti tra i 4 ed i 6 mesi di vita. A alimentazione artificiale Puoi iniziare l'alimentazione complementare da 4,5 mesi, con l'allattamento al seno - da 5-6 mesi. Ricorda che i tempi di introduzione degli alimenti complementari variano da persona a persona.

Un apporto insufficiente di energia e nutrienti derivante dal solo latte materno può portare a un ritardo della crescita e alla malnutrizione;
a causa dell'incapacità del latte materno di soddisfare i bisogni del bambino, possono svilupparsi carenze di micronutrienti, in particolare ferro e zinco;
Lo sviluppo ottimale delle capacità motorie, come la masticazione, e la percezione positiva del bambino del nuovo gusto e della consistenza del cibo potrebbero non essere garantiti.

Pertanto, l'alimentazione complementare dovrebbe essere introdotta al momento giusto, nelle fasi appropriate di sviluppo.

Permane molto disaccordo su quando esattamente iniziare a introdurre alimenti complementari. E anche se tutti sono d'accordo su questo età ottimaleè individuale per ogni singolo bambino, resta aperta la questione se consigliare l'introduzione di alimenti complementari all'età “da 4 a 6 mesi” o “a 6 mesi circa”. È opportuno chiarire che per "6 mesi" si intende la fine dei primi sei mesi di vita del bambino quando raggiunge le 26 settimane, e non l'inizio del sesto mese, vale a dire 21-22 settimane. Allo stesso modo, "4 mesi" si riferisce alla fine, non all'inizio, del quarto mese di vita.

Esiste un accordo quasi universale sul fatto che l’alimentazione complementare non dovrebbe essere introdotta prima dei 4 mesi di età e dovrebbe essere ritardata fino a dopo i 6 mesi di età. Diverse pubblicazioni dell’OMS e dell’UNICEF utilizzano un linguaggio che raccomanda l’alimentazione complementare a “4-6 mesi” o “intorno a 6 mesi”. Ma le basi scientifiche per raccomandare un periodo di 4-6 mesi non hanno prove documentali sufficienti. In un rapporto pubblicato dall’OMS/UNICEF sull’introduzione dell’alimentazione complementare nei paesi in via di sviluppo, gli autori raccomandavano che i neonati a termine fossero allattati esclusivamente al seno fino a circa 6 mesi di età.

Quando si introduce l'alimentazione complementare prima dei 6 mesi, è necessario tenere conto di fattori quali il peso corporeo e l'età intrauterina alla nascita, le condizioni cliniche e lo stato generale. sviluppo fisico e lo stato nutrizionale del bambino. Uno studio condotto in Honduras ha scoperto che nutrire i bambini allattamento al seno, con un peso alla nascita compreso tra 1500 e 2500 g, gli alimenti complementari di alta qualità a partire dai 4 mesi di età non hanno fornito alcun beneficio per lo sviluppo fisico. Questi risultati supportano la raccomandazione di allattare esclusivamente al seno per circa 6 mesi, anche per i neonati con basso peso alla nascita.

Cosa e come dare la prima alimentazione complementare?

I primi piatti di alimentazione complementare sono puree di verdure o porridge. Se il bambino è sottopeso o ha feci instabili, è meglio iniziare con i cereali. Al contrario, se si è in sovrappeso, normopeso o soggetti a stitichezza, è consigliabile introdurre alimenti complementari con purea di verdure.

Se il tuo bambino è esente da tali problemi ed è assolutamente sano, allora il consiglio di pediatri e nutrizionisti attualmente si riduce a iniziare l'alimentazione complementare con purea di verdure.

Alimenti complementari - verdure.

La purea vegetale è ricca di sali minerali (potassio, ferro), acidi organici, sostanze pectiniche e fibre vegetali che normalizzano le feci. È meglio iniziare con prodotti come zucchine, tutti i tipi di cavoli, patate, hanno meno probabilità di provocare allergie. Più tardi puoi provare carote, barbabietole e pomodori. La moderna industria per bambini offre una vasta gamma vari tipi purea. In base al grado di macinazione, si dividono in omogeneizzati, che vengono offerti ai bambini dai 4,5 mesi, purea per bambini dai 6 ai 9 mesi e tritati grossolanamente (9-12 mesi).

Le verdure in scatola per bambini vengono preparate con una piccola quantità di sale e alcuni produttori lasciano il sapore delle verdure al naturale senza aggiungere sale. Non è necessario aggiungere ulteriore sale o aggiungerli. olio vegetale.

La purea di legumi, pomodori e spezie non dovrebbe essere somministrata come alimento complementare ai bambini di età compresa tra 4 e 6 mesi, poiché i pomodori, che sono tra le verdure che soprattutto spesso causano allergie nei bambini, possono essere introdotti nella dieta non prima dei sei mesi . È meglio introdurre il concentrato di pomodoro contenente sale dai 6 ai 7 mesi. Legumi, che contengono un alto livello di fibre vegetali e speciali tipi di zuccheri che possono causare irritazione della mucosa intestinale e aumento della formazione di gas non prima di 7-8 mesi. Cipolle e aglio contenenti oli essenziali irritante per la mucosa dello stomaco, dell'intestino, dei reni - solo da 8-9 mesi, spezie - da 9 mesi in su, preferibilmente dopo un anno e mezzo.

Come nutrire un bambino?

Dovresti offrire un nuovo piatto non solo una volta, ma almeno 10-12 volte, e solo dopo che il bambino lo rifiuta ostinatamente, passa a un altro tipo di verdura. Dopo che tuo figlio non ha accettato l'una o l'altra verdura, non passare immediatamente al porridge, prova un'altra verdura più dolce.

Come preparare la purea di pappa?

Puoi preparare tu stesso alimenti complementari vegetali utilizzando sia verdure fresche che surgelate. Per fare questo, devi farli bollire, quindi fare una purea (in un frullatore o usando uno schiacciapatate normale). Aggiungere un po 'di burro vegetale o fuso (non più di 3-4 grammi).

Imburrare ancora uno nuovo prodotto alimenti complementari con cui i bambini acquisiscono familiarità dal momento in cui viene introdotta la purea di verdure o il porridge. È una fonte di nutrienti, energia e vitamine liposolubili (A, D, E). L'olio vegetale può essere introdotto da 4,5 mesi, il burro - non prima di 5-6 mesi.

Alimenti complementari: porridge

Due settimane dopo che il bambino si è abituato alla purea di verdure, puoi iniziare a introdurre alimenti complementari a base di cereali. I porridge istantanei secchi sono i più convenienti. Per prepararli basta mescolare la polvere secca con acqua calda bollita e mescolare. Il vantaggio di questi prodotti (così come degli alimenti per bambini in scatola) è la loro composizione chimica, sicurezza e saturazione garantite con vitamine essenziali, calcio, ferro e minerali. Puoi anche utilizzare porridge di latte in polvere che richiedono cottura, farina per pappe, nonché cereali normali, pre-macinati in un macinacaffè. È importante sottolineare che come primo alimento complementare ai cereali dovrebbero essere utilizzati i cereali senza glutine: il riso, anche il grano saraceno e la farina di mais; Altri cereali - segale, grano, orzo, avena - contengono glutine. Questa è la principale proteina dei cereali nei bambini può causare fenomeni spiacevoli come dolore e gonfiore. I principi per l'introduzione dei porridge sono gli stessi degli altri tipi di alimenti complementari: inizia con un tipo di cereale, gradualmente, una settimana dopo aver introdotto il primo porridge, prova un altro tipo e anche più tardi - puoi passare al porridge da una miscela di cereali.
Non addolcire i cereali prodotti commercialmente
Va tenuto presente che il bambino si sta solo abituando a nuovi gusti e le sue future abitudini alimentari dipendono da quanto gli viene insegnato a mangiare sano in famiglia. Di conseguenza, l’abitudine ai cibi dolci può portare all’obesità e alle malattie correlate.

Come introdurre un nuovo prodotto alimentare complementare?

È necessario iniziare con un tipo di prodotto meno allergenico. L'intervallo tra l'introduzione di vari alimenti complementari dovrebbe essere di almeno 5-7 giorni. Mentre il tuo bambino inizia a provare qualcosa di nuovo, dovresti esaminare attentamente la pelle ogni giorno per eventuali eruzioni cutanee e monitorare anche le feci. Se compaiono eruzioni cutanee o la natura delle feci cambia (frequente e liquida), è necessario interrompere l'alimentazione e consultare un medico.

Non è opportuno introdurre un nuovo prodotto se il bambino non sta bene o durante le vaccinazioni preventive, non è consigliabile avviarlo quando fa caldo;

Si consiglia di somministrare il "nuovo prodotto" prima dell'allattamento al seno, quindi un bambino affamato molto probabilmente reagirà positivamente al cibo. Inoltre, è meglio offrire un nuovo piatto nella prima metà della giornata per monitorare le condizioni del bambino durante il giorno.

L'alimentazione complementare viene somministrata al bambino solo da un cucchiaio e non attraverso un ciuccio.

Non cercare troppa varietà nella tua dieta bambino piccolo, per cominciare, sono sufficienti 2-3 tipi di verdure, introdotte progressivamente (una alla settimana). È necessario aderire a determinati schemi per introdurre nuovi alimenti nella dieta del bambino.

Esempio di introduzione di cereali e puree vegetali:

Giorno 1 – 1 cucchiaino (5 g)

2° giorno – 2 cucchiaini. (10g)

3° giorno – 3 cucchiaini. (15 g)

4° giorno – 4 cucchiaini. (20 g)

Giorno 5 – 50 ml (50 g)

Giorno 6 – 100 ml (100 g)

Giorno 7 – 150 ml (150 g).

Un esempio di introduzione di burro vegetale e fuso:

Se un bambino mangia il porridge prodotto industrialmente, contiene già olio e non deve essere aggiunto altro.

1° giorno – 1 goccia

Giorno 2 – 2 gocce

3° giorno – 5 gocce

4° giorno – ¼ cucchiaino.

5° giorno – ½ cucchiaino. (3g)

Nutrizione per un bambino di 6 mesi (volume di porridge e purea fino a 150 ml, frequenza di alimentazione 5-6 volte al giorno)

Prima poppata. Formula o latte materno
160–200 ml

Seconda poppata. Porridge
150 ml

Terza poppata. Purea di verdure
150 ml

Quarta poppata. Formula o latte materno
160–200 ml

Quinta poppata. Formula o latte materno
160–200 ml

Sesta poppata. Formula o latte materno
160–200 ml

Uno schema approssimativo per l'introduzione di alimenti e piatti complementari durante l'allattamento al seno dei bambini del primo anno di vita:

Uno schema approssimativo per l'introduzione di alimenti e piatti complementari durante l'alimentazione artificiale dei bambini del primo anno di vita:

Tieni presente che gli schemi sono approssimativi e, se il bambino è completamente allattato al seno e si sviluppa normalmente (questo deve essere deciso dal pediatra), tutte le date per l'introduzione degli alimenti complementari possono essere spostate di 2-3 mesi. La tabella mostra cosa può già mangiare un bambino della sua età.

Note sull'introduzione di alimenti complementari:

• Il latte intero viene utilizzato per preparare alimenti complementari (purea di verdure e cereali).
• La quantità di kefir dipende dal volume della formula adattata o “di follow-up” ricevuta dal bambino.

Somministrare poco a poco i succhi di frutta, diluendo prima 1:1 con acqua bollita. La purea di frutta viene introdotta solo 2-3 settimane dopo il succo. È meglio iniziare con succo di mela e purea. Escludiamo le bacche fino a 6 mesi.

Recentemente, con l'alimentazione naturale, è stata consigliata l'introduzione di alimenti complementari per un buon aumento di peso a partire dai 6 mesi di età, quindi le tabelle sono approssimative. Prima di introdurre alimenti complementari, consultare il pediatra.

Le tabelle sono state sviluppate in conformità con le linee guida n. 225 (1999) "Principi e metodi moderni di alimentazione dei bambini nel primo anno di vita" del Ministero della Salute della Federazione Russa e dell'Istituto di ricerca sulla nutrizione dell'Accademia russa di medicina Scienze.

Le raccomandazioni proposte per l'alimentazione dei bambini nel primo anno di vita si basano sui risultati di un'analisi della letteratura scientifica mondiale moderna e sulla nostra ricerca. La loro validità è stata confermata anche dall'esperienza clinica nel monitoraggio dei bambini nel primo anno di vita.

L'alimentazione complementare è un alimento non caseario di consistenza più densa del latte materno, con una composizione gradualmente più complessa, che integra la dieta del bambino arricchendola di energia, sostanze nutritive, minerali, fibre, vitamine e microelementi.

Tipi di alimenti complementari: – verdura, frutta

Cereali

Misto (latte-cereali, frutta-latticini, carne-verdura, ecc.).

L’introduzione dell’alimentazione complementare è associata alla necessità di soddisfare il crescente fabbisogno del bambino di energia, nutrienti di base, minerali, vitamine, ecc. pur mantenendo i precedenti volumi di nutrizione; adattare il bambino al cibo di varia composizione sviluppando vie metaboliche, fornendo enzimaticamente nuovi ingredienti alimentari, creando nuove sensazioni gustative; formazione tempestiva dello sviluppo di capacità nutrizionali.

Segni di disponibilità per l'introduzione di alimenti complementari: il bambino ha 5-6 mesi, quando ha già raddoppiato il suo peso alla nascita, ma non più di 8-9 mesi; sbiadimento del riflesso di “spinta” con la lingua con un buon riflesso di deglutizione del cibo; la prontezza del bambino nei movimenti di masticazione quando un ciuccio o altri oggetti entrano in bocca; se è iniziata la dentizione; sedersi con sicurezza o tenere la testa per esprimere sentimenti emotivi riguardo al cibo o alla sazietà; la maturità della funzione del tratto gastrointestinale è sufficiente per assorbire una piccola quantità di alimenti complementari solidi senza indigestione e reazione allergica per questo prodotto.

Regole per l'introduzione di alimenti complementari:

L'alimentazione complementare può essere introdotta solo quando il bambino è sano e ha un intestino ben funzionante

L'alimentazione complementare non viene somministrata quando cambiano le condizioni di vita: spostamento, cambio di luogo di residenza, quando fa caldo, subito dopo una malattia, durante il periodo delle vaccinazioni preventive

L'introduzione di qualsiasi nuovo tipo di alimento dovrebbe iniziare con un tipo di prodotto. Una volta che sei convinto che sia ben tollerato, puoi offrire gradualmente una miscela di due e poi diversi prodotti.

gli alimenti complementari devono essere semiliquidi, frullati e non causare difficoltà di deglutizione

Non è possibile introdurre 2 nuovi tipi di alimenti complementari contemporaneamente, non è possibile combinare 2 alimenti solidi e 2 liquidi in un'unica somministrazione

Gli alimenti complementari vengono somministrati prima dell'allattamento al seno (da un biberon) da un cucchiaio e non attraverso un ciuccio. Passare gradualmente a cibi più densi e poi più densi.

2 principi importanti:

aumentare gradualmente il volume degli alimenti complementari (da 1/2 cucchiaino) e modificare gradualmente la consistenza del prodotto

È importante il modo in cui il bambino impara un nuovo piatto. Indicatore di buona tollerabilità è: assenza di rigurgito; nessun cambiamento nelle feci (in frequenza e qualità); nessun cambiamento della pelle.

Preparazione per l'introduzione di alimenti complementari:

Quando viene introdotta l'alimentazione complementare, il bambino dovrebbe avere un regime alimentare strutturato: 5 poppate giornaliere con pause di 4 ore tra di loro. Questo regime è sviluppato più spesso da 4 a 4,5 mesi.

Il primo prodotto che può essere presentato al bambino è il succo chiarificato (senza zucchero). I succhi iniziano a essere somministrati a 4 mesi di età con mezzo cucchiaino, dopo una delle poppate mattutine. È meglio iniziare con il succo di mela. Aumentare gradualmente la quantità di succo introdotta ed entro 5-7 giorni portarla a 4-6 cucchiaini entro la fine del mese la quantità di succo può raggiungere i 40 ml;

Se la quantità di succo supera i 40-50 ml, può essere somministrata in 2 dosi. Dopo che il bambino si è abituato a un tipo di succo (dopo 3-4 settimane), puoi iniziare a somministrare altri succhi, introducendoli anche gradualmente, in modo da non provocare lo sviluppo di una reazione allergica.

Dopo che il bambino ha padroneggiato il succo, a 4 - 4,5 mesi puoi aggiungere la purea di frutta alla dieta. Questo è un piatto più denso ed è un alimento complementare di prova (allenamento). La prima volta che viene introdotto durante la seconda poppata, dopo che il bambino ha mangiato un po', ma conserva ancora l'appetito, 1/2 cucchiaino viene posto nella parte centrale della lingua. salsa di mele. Quindi gradualmente, nel corso di una settimana, la quantità di purea viene aumentata a 20 g (1/2 cucchiaino = 2 - 3 g), quindi la sua quantità viene aumentata a 40 - 50 g al giorno. Man mano che il bambino padroneggia la nutrizione, la purea viene somministrata prima dell'allattamento al seno (formula) da un cucchiaio.

In caso di allattamento di bambini sani, viene prescritto 1 alimento complementare principale tra i 5 ed i 6 mesi di vita, dopo che il bambino ha acquisito familiarità e tollera bene i succhi e le puree di frutta.

Nella stagione calda, durante le malattie acute e in caso di disturbi intestinali, vengono prescritti alimenti complementari in un secondo momento.

a 4 - 4,5 mesi, vengono prescritti alimenti complementari ai bambini che non stanno ingrassando bene, che stanno rallentando il tasso di sviluppo fisico o che hanno un rigurgito persistente. È più opportuno che questi bambini inizino a introdurre alimenti complementari con le verdure, poiché sono ricchi di vitamine, minerali, fibre e pectina.

Se il bambino è sano, puoi iniziare a introdurre alimenti complementari con cereali (porridge). Per i bambini sani, entrambi gli alimenti complementari (verdure e cereali) sono equivalenti.

In Russia uso tradizionalmente il porridge, in Europa le verdure.

Se scegli il porridge, tieni presente che il primo porridge dovrebbe essere senza glutine: riso, grano saraceno. I porridge istantanei industriali hanno una composizione garantita, sono arricchiti con un complesso di vitamine e microelementi e sono semplici e facili da usare. È meglio iniziare con i porridge "grigi": grano saraceno, farina d'avena.

Se inizi con le verdure, allora è importante: dovrebbe essere una monopurea, dovrebbe consistere nello stesso tipo di verdura e le verdure selezionate dovrebbero contenere fibre grossolane. Il porridge viene introdotto nella seconda poppata, è più conveniente introdurre la purea di verdure nella terza poppata.

Il porridge viene introdotto nella seconda poppata, sostituendo gli alimenti complementari “di allenamento”, iniziando con 1 - 2 cucchiaini, aumentando gradualmente il volume, portandolo al volume massimo consentito - 150 g in 2 settimane, il volume mancante di nutrizione (fino a 200 ml) viene integrato con latte materno o formula adattata.

Vengono date le settimane 3 e 4 dall'inizio dell'alimentazione complementare per valutare la tolleranza al porridge. Quello. Il periodo per l'introduzione di alimenti complementari è di 4 settimane. I porridge prodotti industrialmente devono essere sciolti rigorosamente secondo le istruzioni, i porridge di una miscela di cereali vengono somministrati solo dopo 8 mesi, i porridge con additivi (frutta, verdura) richiedono che venga presa in considerazione la tolleranza individuale e vengono introdotti da 11 a 12 mesi. Dai 9 ai 10 mesi si possono introdurre pappe industriali, da cuocere, oppure preparate dalla mamma a base di cereali.

Seconda poppata. Se il porridge è stato utilizzato come primo alimento complementare, allora il secondo alimento complementare bambino sano ci saranno le verdure.

L'introduzione inizia con una tipologia di verdure dalla fibra delicata (zucchine, cavolfiori, rape, zucca, patate). Quindi la gamma di porridge viene gradualmente ampliata utilizzando zucca “chiara”, cavolo bianco, carote e, molto più tardi, pomodori, piselli. Se stai preparando un misto di verdure, la quantità di patate non deve essere superiore al 20-25% del volume totale del piatto.

Gli alimenti complementari vengono introdotti alla terza poppata. La purea di verdure viene somministrata prima dell'allattamento al seno da un cucchiaio, a partire da 1 - 2 cucchiaini, fino a 75 - 80 g in 1 settimana. A poco a poco, durante la seconda settimana, il volume della purea di verdure viene aumentato fino a un massimo di 150 g per poppata. La consistenza della purea cambia gradualmente, per le prime 2 settimane è più liquida (panna acida liquida), poi dalla 3a settimana diventa più densa, dalla 4a settimana alla purea si aggiunge olio vegetale. Poiché la quantità di cibo una tantum dovrebbe essere di 200 ml, il bambino riceve i 50 ml mancanti dal latte materno (latte artificiale adattato o succo di frutta).

Dopo 6-6,5 mesi, il tuorlo sodo viene introdotto nella dieta del bambino. uovo di gallina. Viene macinato con porridge o purea di verdure. Inizia introducendo un chicco alla volta, aumentando in 2 settimane fino a 1/2 tuorlo al giorno. All'inizio lo danno 2 volte, poi 5 volte a settimana.

Quando un bambino inizia a mangiare cibi densi, è opportuno offrirgli acqua tra una poppata e l'altra in ragione di 15 - 20 ml/kg di peso.

Il terzo alimento complementare è la carne. La carne viene introdotta dopo l'introduzione di 2 alimenti complementari, a partire da 7 - 7,5 mesi. Si consiglia di utilizzare carne di manzo magra. Viene bollito due volte e passato al tritacarne o passato al setaccio. Successivamente iniziano a utilizzare coniglio, pollo e carne di maiale magra nella loro dieta. Oppure usano miscele di carne già pronte, carne in scatola speciale per bambini.

Dal momento in cui la carne viene introdotta nella dieta, inizia la formazione del pranzo. La carne macinata viene introdotta nella terza alimentazione riducendo la percentuale di purea di verdure. La quantità di carne macinata viene aumentata gradualmente, a partire da 3 - 5 g (1/2 - 1 cucchiaino). Nel corso di due settimane, la quantità di carne macinata viene aumentata a 15 - 20 g, nel corso di 3 -. 4 settimane - fino a 30 g, rispettando la tollerabilità del prodotto.

Dal momento in cui compaiono i denti, da 7 a 7,5 mesi, al bambino possono essere offerti dei cracker.

K riceve 50 g di carne, entro la fine dell'anno 60 - 70 g di carne. Modificare gradualmente il grado di macinazione della carne. Quindi da 10 mesi puoi offrire a tuo figlio delle polpette, da 12 mesi - una cotoletta.

Dopo aver introdotto gli alimenti complementari alla carne, potete offrire ai bambini carne e verdure in scatola prodotte industrialmente. Da 10 mesi Puoi offrire a tuo figlio una zuppa di verdure frullata. \

La ricotta viene introdotta nella dieta del bambino non prima dei 6 mesi, ma data la sua scarsa adattamento agli alimenti per l'infanzia e il suo alto contenuto proteico, è meglio iniziare a introdurla entro l'anno di età.

Il brodo di carne è ricco di sostanze estrattive che hanno proprietà allergeniche; viene introdotto in modo molto graduale e con molta attenzione; Iniziare a introdurre piccole quantità come parte del brodo di verdure a partire dai 10 mesi.

Quando il bambino è ben abituato alla carne e alle verdure, non gli dovrebbero più essere somministrate sotto forma di purea e carne macinata, ma sotto forma di polpette, cotolette al vapore o soufflé, verdure sotto forma di vinaigrette, ecc. In questo modo abituiamo gradualmente il bambino a mangiare pezzi, sviluppando gradualmente la sua capacità di mordere e masticare cibi solidi.

Per i bambini alimentati artificialmente, l'introduzione di alimenti complementari può essere iniziata 2 settimane prima rispetto all'alimentazione naturale. Il ritmo e le regole per l'introduzione di alimenti complementari sono simili a quelli dell'alimentazione naturale.

Per i bambini sani con peso normale, il primo alimento complementare è la purea di verdure. Dovrebbe essere somministrato in un orario conveniente per te, preferibilmente in un orario fisso, ad esempio a pranzo. La purea è composta da verdure di altissima qualità con fibre delicate: zucchine, patate, carote, cavoli. Da sei mesi puoi dare altre verdure, ad esempio asparagi, spinaci, piselli, zucca.

Cuocere a vapore le verdure in una piccola quantità d'acqua, tritarle fino a renderle omogenee, portare alla consistenza desiderata con brodo vegetale, aggiungere olio vegetale in ragione di 1 cucchiaino. per 150 g di purea. Puoi aggiungere un po' di sale o usare il succo di limone (1/2 cucchiaino) al posto del sale.

Da 6 mesi la purea di verdure può essere somministrata con il tuorlo (1/4 parte) di un uovo sodo e da 7 mesi - purea di carne e verdure. Questi sono due piatti indipendenti che devono essere alternati giorni diversi. La purea di verdure viene somministrata una volta al giorno, tutti i giorni, trasformandola gradualmente in un piatto per il pranzo. Se il bambino ha anemia, la purea di carne e verdure può essere somministrata prima, da 5,5 a 6 mesi.

Seconda poppata

Introdurre il latte e il porridge di cereali, ben bolliti, frullati e non molto densi. Tutti i tipi di cereali hanno un proprio valore nutritivo; sono ricchi di proteine ​​vegetali, minerali e vitamine del gruppo B (B1, B2, PP), fibre e amido. Di conseguenza, è necessario tenerne conto caratteristiche individuali tuo figlio. Ad esempio, il riso è diverso in quanto contiene numero maggiore amido, il grano saraceno contiene la maggior parte di minerali, vitamine e ferro.

La semola e la farina d'avena sono ricche di glutine, che è scarsamente digeribile. Alcuni bambini, con il consumo frequente di semolino e farina d'avena, possono sviluppare un'intolleranza al glutine. Pertanto, per la seconda alimentazione è meglio dare prima il porridge con grano saraceno o riso. E semola e farina d'avena un po 'più tardi, quando il bambino è ben abituato ai primi due porridge, e dateli alternandoli con gli altri.

Innanzitutto, il porridge viene preparato con un tipo di grano e da 8-9 mesi puoi preparare porridge multi-cereali. Per far cuocere il porridge più velocemente, puoi prima macinare i cereali in farina e cuocerli per una porzione da 150 g - 10 g di farina di cereali, 30 ml fresca latte di mucca, 50 ml di acqua, 5 g di zucchero, 3 - 5 g di burro.

Molto utili sono i porridge con additivi di frutta o verdura. Ad esempio, puoi aggiungere al porridge succo o purea di carote, zucca, mele, banane e altri frutti. I bambini allergici al latte vaccino dovrebbero preparare cereali senza latticini, arricchendoli con frutta o altri additivi. Danno il porridge una volta al giorno.

Per i bambini sottopeso o che hanno problemi digestivi, si può dare prima il porridge come primo alimento complementare e come secondo il purè di verdure.

Terza poppata

Il terzo alimento complementare è una miscela di latte fermentato per alimenti per l'infanzia: kefir, latte acidofilo, bifivit, simbivit e altri tipi. Le miscele di latte fermentato vengono servite principalmente nelle cucine dei caseifici e sono preparate a base di latte vaccino intero e speciali fermenti lattici batterici.

Le miscele di latte fermentato possono essere preparate anche sulla base di miscele adatte. Il loro utilizzo offre doppi vantaggi: dieta equilibrata e la colonizzazione della microflora benefica e protettiva nel canale digestivo. La miscela di latte fermentato può essere somministrata con formaggio o biscotti magri, macinati in polvere.

Dopo l'introduzione di tutti e tre gli alimenti complementari, nella dieta dei bambini rimangono ancora due allattamenti completi da parte della madre. Nei casi in cui il latte materno non è sufficiente è necessario integrarlo con latte artificiale.

Pertanto, a 8-9 mesi, i bambini ricevono un'alimentazione completa da tre portate. A 10-11 mesi i bambini iniziano a masticare lentamente il cibo; si possono preparare polpette di vitello, pollo o coniglio. E a 1 anno - cotolette al vapore di diverse varietà varietà a basso contenuto di grassi carne. La purea di fegato, se consigliata dal medico, può essere assunta un po' prima. Una volta ogni 7-10 giorni si consiglia di somministrare purè di patate, polpette o cotolette di pesce al vapore. Prova a scegliere tipi di pesce che non contengano ossa molto piccole.

Tabella di alimentazione dei bambini

*La tabella è calcolata per i bambini allattati al seno.

Con misto e alimentazione artificiale Si consiglia di iniziare l'alimentazione complementare 2 settimane prima rispetto all'allattamento al seno.

All'età di 7 mesi e mezzo - 8 mesi, al bambino viene introdotto un terzo alimento complementare invece dell'allattamento al seno sotto forma di kefir o latte intero. La preferenza dovrebbe essere data ai prodotti a base di latte fermentato.

In numerosi luoghi, al posto del kefir per i bambini del 1 ° anno di vita, vengono utilizzati speciali prodotti a base di latte fermentato di maggior valore biologico: "Biolact", "Baldyrgan", miscele acidofile. A questo punto, il bambino riceve solo due allattamenti al seno: al mattino e alla sera.

Puoi smettere di allattare il tuo bambino dai 10 agli 11 mesi di età, a condizione che sia sano e si sviluppi bene. È impossibile svezzare un bambino dal seno durante i caldi mesi estivi, così come durante la malattia del bambino, subito dopo aver adottato le misure protettive.

Di solito, il processo di svezzamento di un bambino dal seno avviene senza complicazioni se il bambino riceve tempestivamente tutti i tipi necessari di alimenti complementari. Lo svezzamento viene effettuato gradualmente. Innanzitutto, l'alimentazione mattutina viene sostituita con un altro alimento: kefir, latte, se il bambino si sveglia presto, o porridge, poiché il bambino a questa età si sveglia già più tardi e la madre ha il tempo di preparargli un pasto completo e ipercalorico. dieta.

Dopo 5-10 giorni, l'ultima poppata serale viene sostituita con kefir o latte. Questa graduale cessazione dell'allattamento al seno è indolore sia per il bambino che per la madre. Durante il periodo in cui il bambino riceve un solo allattamento al seno, l'allattamento è significativamente ridotto. Nei casi in cui la secrezione del latte materno continua ancora e si nota un ingorgo delle ghiandole mammarie, si consiglia di fasciarle in alto e strettamente e di limitare in qualche modo l'assunzione di liquidi. In genere, la produzione di latte si interrompe 34 giorni dopo la fine dell'allattamento al seno.

Alcuni bambini rifiutano l'alimentazione dell'ultima notte all'età di un anno. La loro dieta viene poi stabilita con 4 pasti al giorno.

In questo caso, è necessario prestare attenzione alla fornitura sufficiente di latticini al bambino. Il kefir o il latte destinato all'alimentazione notturna viene distribuito tra gli altri pasti, principalmente per la colazione e lo spuntino pomeridiano.

“Nutrizione dei bambini”, E.Ch.
K.S.Ladodo, M.Ya.Brents

Quando inizia l'alimentazione complementare, il bambino dovrebbe passare a 5 poppate al giorno con pause di 4 ore e una pausa notturna di 8 ore. Quando si introducono alimenti complementari, è necessario osservare le seguenti regole di base: somministrare alimenti complementari prima dell'allattamento al seno; iniziare ad introdurre qualsiasi nuovo tipo di alimento con piccole quantità, aumentando gradualmente il volume della pietanza fino alla completa sostituzione allattamento al seno; Non è possibile inserirne due o più contemporaneamente...

Il secondo alimento complementare, che di solito viene introdotto a partire dal 5° mese, è il porridge di latte, prima al 5 - 8%, poi al 10%. Con i cereali utilizzati per preparare i porridge, il bambino riceve un'ampia gamma di minerali, vitamine del gruppo B, proteine ​​vegetali e fibre. Per preparare il porridge per i bambini di 1 anno di età, è meglio utilizzare farina dietetica speciale per bambini a base di farina d'avena (farina d'avena), grano saraceno,...

La dieta dei bambini nei primi 4 mesi di vita è impostata sulla stessa del periodo neonatale. In genere, il bambino riceve sei poppate ogni 3 ore e mezza con una pausa notturna di 5 - 6 ore. Anche i bambini che venivano nutriti 7 volte al giorno dopo 3 ore dovrebbero passare all'alimentazione dopo 3/4 ore (man mano che diventano più forti...

Nell'alimentazione dei bambini possono essere utilizzati anche i succhi in scatola pronti prodotti dall'industria per gli alimenti per l'infanzia. I succhi in scatola contengono minerali, vitamine, acidi organici e zucchero. I succhi possono essere chiarificati o con polpa (non chiarificati). Sono prescritti contemporaneamente e nelle stesse quantità di quelli naturali. Dopo i 6 mesi di vita, i bambini possono ricevere al giorno...

Come introdurre correttamente gli alimenti complementari. La giovane madre è circondata da tante persone “ben informate” che consigliano di nutrirsi rigorosamente a ore, dando al bambino tuorlo grattugiato a partire da due mesi e iniziando l'alimentazione complementare con succo di frutta.

Non diamo loro torto: prima questo era effettivamente considerato corretto.

Ma oggi i tempi sono diversi, solo la madre è responsabile del suo bambino e deve essere esperta in materia di moderna alimentazione complementare.

Quando introdurre alimenti complementari

Non ha bisogno di tè, composte e soprattutto succhi. Va bene se la mamma mangia bene, regolarmente, dorme bene e talvolta riposa.

Lo stesso vale per i bambini nutriti con latte artificiale. In termini di alimentazione complementare, sia i neonati che i bambini artificiali sono in condizioni di parità.

Come capire che un bambino è pronto a ricevere alimenti complementari? La prova principale è la presenza di almeno un dente.

Di solito, i primi denti spuntano intorno ai 6 mesi e a questo punto l’intestino del bambino sta maturando, quindi la data corrispondente può essere presa come punto di partenza.

Un altro criterio è la manifestazione di interesse alimentare. Se il tuo bambino guarda con curiosità il tuo piatto e mette le mani nel tuo pranzo, allora è pronto.

Una caratteristica importante è la consistenza dei primi alimenti complementari. Non per niente si chiama cibo di transizione.

Un bambino che in precedenza riceveva solo latte liquido da un biberon viene introdotto al cibo più denso e lo fa da un cucchiaio.

Inizialmente, il bambino viene nutrito con puree e porridge liquidi omogenei. Quindi la consistenza diventa più densa. Dopo un anno, potrebbero apparire dei pezzi.

Qui le opinioni dei pediatri differiscono. In precedenza, si credeva che già a 4 o 5 mesi il corpo dovesse essere preparato per l'alimentazione complementare con succhi dolci.

Si è suggerito di somministrare al bambino qualche goccia di succo di mela, aumentando gradualmente la dose fino a 50-100 ml. Poi
introdurre la purea di frutta e solo successivamente verdure e cereali.

Oggi questo approccio è considerato dannoso. L'introduzione precoce di succhi (fino a sei mesi) può portare a disturbi di stomaco, indigestione, causare obesità e distruzione dei denti da latte.

Il succo è un prodotto pesante, una fonte di calorie extra e un forte allergene.

È meglio introdurre il tuo bambino alla frutta non prima di 7 o 8 mesi, preferendo purea o frutta fresca e bacche in uno stuzzicatore (un dispositivo che insegna al tuo bambino a masticare).

Ricorda, la frutta non è cibo. Non possono sostituire l'alimentazione completa.

La cosa più ragionevole è trattare il tuo bambino con puree dolci subito dopo pranzo o durante la merenda pomeridiana.

Perciò, Le verdure sono il primo alimento complementare. Zucchine, cavolfiori, zucca, broccoli, carote, patate.

Scegli una cosa (le zucchine sono le migliori) e al mattino o all'ora di pranzo inizi a offrire al bambino un cucchiaio di purea davanti al seno, non di più.

Assumere con latte materno o formula. Nell'arco di 7-14 giorni, aumenta la quantità di purea che mangi fino a raggiungere una porzione completa per il pranzo, in base all'appetito di tuo figlio.

Se tutto va bene, aggiungi una seconda verdura allo stesso modo, da un cucchiaio.

Non è necessario sostituire completamente l'alimentazione con alimenti complementari. Al contrario, l’OMS mette in guardia le madri che allattano contro tali azioni nei primi 12 mesi.

Lo scopo dell'alimentazione complementare è arricchire la dieta del bambino e introdurlo a nuove prelibatezze, e non nutrirlo fino a sazietà.

Sostituzione di alimentazioni multiple - motivo comune diminuzione dell'allattamento.

È assolutamente normale che un bambino mangi solo 50 grammi di patate e compensa la carenza con il seno materno.

Dopo aver padroneggiato (e padroneggiato) il menu vegetale, il bambino è pronto per il secondo alimento complementare: cereali senza latticini che non contengono proteine ​​​​del glutine (7 mesi).

Il glutine è un forte allergene, quindi introdurremo i nostri bambini alla farina d'avena in seguito.

Nel frattempo, grano saraceno, riso o mais. Prepariamo uno qualsiasi di questi porridge con acqua o con l'aggiunta di latte materno spremuto (formula).

Se le verdure sono buone all'ora di pranzo, il porridge è adatto a colazione o prima di andare a letto.

Molte madri affermano che dopo una cena abbondante il bambino dorme più profondamente e più dolcemente.

Anche il porridge viene introdotto gradualmente nella dieta del bambino, da un cucchiaio. È possibile somministrare solo un nuovo alimento complementare alla volta!

Tra i cereali e la carne, puoi far conoscere al tuo bambino la salsa di mele.

Il terzo alimento complementare è la carne (8 o 9 mesi). Puoi iniziare (e anche meglio) con il cibo in scatola, perché hai bisogno di una consistenza assolutamente uniforme.

Le puree fatte in casa spesso contengono fibre che possono causare un riflesso del vomito in un bambino.

Vanno bene prima il tacchino e il coniglio teneri; potete continuare con il pollo e il vitello.

Molti bambini ignorano la carne pura; voi dovrete ricorrere ad alcuni trucchetti aggiungendola poco alla volta al passato di verdure.

A 10 mesi si può formare la colazione, il pranzo, la merenda e la cena, come gli adulti, con gli alimenti già introdotti.

Continua a introdurre nuovi cibi: yogurt o kefir, biscotti per bambini, pane bianco, purea di frutta.

Da 11 mesi è possibile sostituire un giorno “carne” con un giorno “pesce”.

Non introdurre alimenti complementari una settimana prima o dopo la vaccinazione, durante malattie o capricci gravi. Fallo in un'atmosfera familiare, familiare e amichevole.

Non è necessario spingere subito il bambino su un nuovo seggiolone: ​​può mangiare i primi cucchiai di cibo per adulti stando seduto sulle ginocchia della mamma.

Durante l'introduzione di un nuovo prodotto, il bambino dovrebbe essere monitorato. Guarda le sue feci e la sua pelle.

Se c'è un accenno di allergia, interrompere il prodotto e solo dopo una settimana provare a introdurre un altro alimento complementare (se si è rovesciato sulle zucchine, provare con le patate e così via).

Alimenti complementari indesiderati

I pediatri concordano sul fatto che i seguenti prodotti non sono raccomandati o utili per i bambini di età inferiore a 1 anno:

• uovo (se stai allattando al seno)
• latte
• fiocchi di latte
• kefir (poco - possibile da 8 mesi, non più di 200 millilitri)
• tè (comprese le erbe)
• pane di segale
• frutti di mare
• sale, zucchero, spezie
• succhi puri
• polenta di semolino
• brodo di carne

Ci auguriamo di aver fornito risposte dettagliate a tutte le domande relative all'argomento: come introdurre alimenti complementari.