Calcolatore hCG online: interpretazione dell'analisi beta-hCG. Domande sull'analisi HCG quanto

Sebbene l'ormone sia presente anche nelle urine e in forma invariata - per questo motivo vi si immerge la striscia reattiva per provocare una reazione - ma questa è solo una prima approssimazione, "sì" o "no". È meglio fare un test se il tuo ciclo è in ritardo di circa tre giorni o più. Salutatelo meglio la mattina, perché nella porzione mattutina delle urine la concentrazione di hCG è la più alta. E se il ritardo è già superiore a una settimana, non devi aspettare e controllare le tue condizioni in qualsiasi momento della giornata.

Funzioni dell'hCG

Scopo dell'hCG:

• Conservazione del corpo luteo
• Accelerazione della sintesi di estrogeni e progesterone all'inizio della gravidanza
• Stimolare la funzione delle ghiandole surrenali e delle gonadi del feto
• Promuovere il sistema immunitario materno per accettare il feto

Determinazione del livello di hCG

Le deviazioni dagli indicatori standard possono segnalare il corso della gravidanza nel suo insieme, la posizione del feto, se avrai uno o più figli, deviazioni nello sviluppo del bambino e la presenza di problemi che possono essere corretti.

Il medico ti aiuterà a decifrare correttamente i numeri su carta, ma anche prima della sua visita potrai valutare tu stesso i risultati, confrontandoli con la norma ed essere pronto a dialogare con uno specialista se hai domande.

È aumentato norma hCG, questo non è solo un segno di gravidanza. Indica anche una deviazione nell'embrione, il diabete mellito o il cancro nella madre. Nel corpo di un uomo, una crescente concentrazione dell’ormone provoca malattie tumorali (seminoma testicolare, teratoma). Ridotto: suggerisce conseguenze, perché i suoi indicatori lo sono vari gruppi le persone sono diverse.

Se il livello di hCG nelle donne normali è elevato, ciò indica il cancro dell'utero negli uomini, malattie dei reni, dei polmoni, dell'intestino e di altri organi; Sarà elevato anche cinque giorni dopo l'aborto,durante l'assunzione di farmaci che contengono questa sostanza.

In una donna incinta, l’ormone aumenterà a causa di:

• Nascite multiple (due o più figli)
• Preeclampsia, tossicosi all'inizio del trimestre
• Diabete mellito
• Postmaturità del feto nel suo stato naturale
• Difetti dello sviluppo causati da malattie ereditarie
• Utilizzo di analoghi sintetici degli ormoni steroidei per aumentare il progesterone (il principale ormone femminile)

Quanto è accurata l'analisi?

Se si è verificato un problema con il concepimento, sono stati assunti i farmaci appropriati per questo, il medico deve esserne informatoprima di fare l'analisi. Sotto l'influenza di un tale fattore sarà errato.

Secondo le statistiche, il due per cento delle ragazze esaminate per l'hCG hanno risultati falsi positivi, che indicano cancro, disturbi ormonali con condizioni patologiche. Ma si verificano anche risultati negativi, che indicano un attaccamento tardivo dell'embrione alla superficie interna dell'utero e una gravidanza anormale.

Nelle nostre strutture di laboratorio puoi contare su risultati dei test corretti e accurati. Sono in grado di identificare e studiare qualsiasi composto o rilevare l'accumulo di sostanze speciali nel corpo umano. Il livello di hCG e la corretta interpretazione degli indicatori sono molto importanti, quindi solo un medico qualificato può farlo. È lui che darà la conclusione corretta, dopo aver analizzato tutti i dati disponibili ottenuti da altri studi e, se necessario, correggerà il problema.

Analisi del sangue HCG

Esistono due tipi di “ormone della gravidanza”:

• Analisi del sangue completa per HCG– utilizzato nei casi in cui è impossibile diagnosticare l’inizio della gravidanza con una striscia reattiva. Quando non sono presenti patologie, la concentrazione ormonale aumenta rapidamente durante questo periodo e raggiunge il suo valore massimo entro l'undicesima settimana, per poi diminuire. Dal secondo trimestre, tale analisi viene prescritta contemporaneamente allo screening prenatale
• b-hCG libera necessario per diagnosticare testicolareformazione di tumori(oncologia testicolare) e trofoblastica (coriocarcinoma, mola idatiforme).È nominato acirca l'orario della proiezionenel primo e nel secondo trimestreper escludere la possibilità delle sindromi di Edwards e Down.Se il risultato è positivo la donna incinta rientra nella categoria rischio, ma questo non significa che il feto abbia sicuramente un'anomalia cromosomica. Il medico suggerisce soprattutto nel periodo dalle 8 alle 13, dalle 15 alle 20 settimane donare il sangue gratuitamente b-hCG , se la donna ha più di trentacinque anni, la storia del paziente include la malattia di Down, parenti stretti hanno ereditarietà o difetti di nascita, è stata utilizzata l'esposizione alle radiazioni

Se esiste il rischio di anomalie e si sviluppano, il medico suggerisce ulteriori test. Risultati accurati possono essere ottenuti utilizzando diagnostica prenatale rilevamento di anomalie cromosomiche. In momenti diversi è possibile sottoporsi ai seguenti esami: cordocentesi, biopsia dei villi coriali, amniocentesi.

Un'analisi insoddisfacente dopo lo screening sarà sicuramente discussa con uno specialista in malattie ereditarie.

Date di scadenza corrette biomateriale

Non solo le donne sono obbligate a donare il sangue per l'hCG. Dovrebbe essere testato anche negli uomini per diagnosticare i tumori ai testicoli. La norma maschile è inferiore a 5 miele/ml.

Ma non c'è motivo di testare l'ormone nella metà femminile corion e più che sufficiente:

• Alta probabilità di gravidanza
• Il motivo di un lungo ritardo nelle mestruazioni successive potrebbe essere un'interruzione delle ovaie e altre conseguenze (malattie infettive, intossicazione, situazioni stressanti, ecc.)
• Il rischio di tumori trofoblastici, che si verificano durante una fecondazione anormale, deve essere monitorato da un medico

Per le donne, tale analisi è prescritta per monitorare le concentrazioni ormonali durante la diagnosi prenatale se si sospetta una gravidanza anormale (ectopica).

Gravidanza ectopica e livello di hCG

Con questa diagnosi, l'embrione non viene impiantato nell'utero stesso, ma in qualsiasi tuba di Falloppio, anche nell'intestino o nelle ovaie. La situazione non è sicura e tale ciclo viene solitamente interrotto perché esiste un rischio per la vita della donna a causa dell’incapacità di arrestare l’emorragia interna.

La medicina moderna e i medici qualificati sono in grado di stabilire una diagnosi dopo gli ultrasuoni e testare il biomateriale per hCG e ultrasuoni. Successivamente vengono adottate le misure necessarie.

In tali condizioni è difficile che l’ovulo si attacchi, di conseguenza è difficile determinare la crescita e i livelli ormonali. Cresce, ma lentamente, e inoltre non coincide con le letture delle tabelle. Viene costantemente monitorato e viene effettuato un esame ecografico con sensore vaginale necessario per rilevare la posizione dell'ovulo fecondato;

Ciò è possibile a un livello di hCG di 1000 mU/l. Se l'embrione non viene identificato, per trovarlo viene eseguita la chirurgia laparoscopica.
Segni di una gravidanza extrauterina: Quando il ciclo è in ritardo, ti fa male lo stomaco. Ciò si osserva anche durante i rapporti sessuali, l'esame della vagina, il sanguinamento, la perdita di coscienza.

I segnali sono gravi, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico per individuare le cause, sottoporsi a un'ecografia e donare biomateriale per un test ormonale.

Cessazione dello sviluppo fetale nelle fasi iniziali

A volte la gravidanza viene confermata, poi non ci sono segni o scompaiono improvvisamente. L'embrione morto non esce. C'è un aumento di hCG quando l'embrione si congela? No, perché non viene prodotto e quindi la sua concentrazione diminuisce. SU macchina ad ultrasuoni Osservano un embrione senza cuore che batte, un ovulo fecondato senza embrione.

Se non si verifica un aborto spontaneo durante una gravidanza congelata, è necessario il curettage o l'aborto. Se la situazione si ripete, alla coppia viene offerto di sottoporsi a test per identificare anomalie.

La morte prenatale del feto avviene dopo la dodicesima settimana. La produzione dell'ormone diminuisce, ma durante questo periodo non viene misurata.

La concentrazione dell'ormone può aumentare o rimanere la stessa quando il feto si congela fino a cinque settimane (anebrionia o assenza di un embrione nell'ovulo fecondato).

l positivo hCG

Il test per la gonadotropina a volte è falso positivo. Ciò può accadere:

• Dopo l'aborto, dopo il parto per sette giorni, quando dovrebbe diminuire, ma aumenta. Il medico aspetta quarantadue giorni, ordina gli esami e fa una diagnosi. Se la concentrazione dell'ormone è presente o aumentata, viene diagnosticato un tumore trofoblastico
• Con mola idatiforme, identificando i focolai di metastasi
• Se la concentrazione dell'ormone è superiore al normale, se ci sono formazioni nei polmoni, nello stomaco, nel cervello, queste sono già metastasi di un tumore trofoblastico

Per una donna non incinta, questi indicatori sono normali – 0-5. Sono elevati immediatamente dopo un aborto, dopo aver preso alcuni medicinali o malattie identificate con patologie.

Sistema immunitario contro hCG

È molto raro sviluppare anticorpi contro l'hCGnel corpo di una donna. Impediscono all'ovulo fecondato di attaccarsi alla parete dell'utero e di svilupparsi ulteriormente. Pertanto, se una donna soffre di aborti spontanei, le viene offerto di sottoporsi ad un esame per rilevare anticorpi o altre anomalie. Se il test è positivo, il trattamento viene applicato durante il primo trimestre.

È importante sapere che tali situazioni si verificano, ma raramente, quindi entrambi i partner vengono esaminati prima della gravidanza per prevenire l'impatto di fattori negativi.

DI esame hCG

Definire generale e gratuito b-hCG , donare il sangue venoso mattutino a stomaco vuoto. Si consiglia di non mangiare dalle otto alle dieci ore prima del test. Dovresti informare il tuo medico se stai assumendo farmaci che contengono questo ormone. È prescritto per stimolare l'ovulazione in caso di infertilità. Nessun altro farmaco può influenzarlo.

La determinazione della beta-hCG libera dipende dal periodo, pertanto viene effettuata non prima del quinto o sesto giorno dopo l'assenza di mestruazioni regolari. Per chiarezza, il test viene ripetuto dopo tre giorni.

L'analisi è prescritta se è stato eseguito il curettage medico o l'aborto. Se l'ovulo fecondato non viene completamente rimosso, il livello di hCG sarà più alto del normale. Per escludererisultato falso positivo, il test viene effettuato almeno due o tre giorni dopo l'intervento.

Scadenze determinare i risultati

Il sangue per la determinazione dell'hCG viene determinato mediante test di immunoassorbimento enzimatico (ELISA) del siero. Ogni centro ha le proprie scadenze per il completamento dell'analisi. Qualsiasi laboratorio può fornire un risultato entro due ore utilizzando un test rapido. Se il biomateriale viene testato in una filiale, il risultato sarà pronto non prima di un giorno, perché viene testato in un'altra regione.

L'analisi può essere ottenuta non solo di persona, ma anche attraverso una rete di computer. Quasi tutti i laboratori offrono questa opportunità sul sito web della propria istituzione nel proprio Account personale, dove sono archiviati tutti i risultati della ricerca. Il risultato può essere ricevuto via e-mail a Cassetta postale paziente, ma queste informazioni sono confidenziali.

L'HCG viene misurato in unità/ml, ma alcuni centri di ricerca utilizzano unità/l alternative. Anche i parametri normali differiscono nei diversi laboratori, quindi se è necessario ripeterlo, solo nello stesso centro.

Essere sano!

L'abbreviazione hCG per alcuni sembra un misterioso insieme di lettere, e solo chi ha già incontrato una definizione simile capisce di cosa stiamo parlando. Ma questo è il nome crittografato di uno degli ormoni più importanti: la gonadotropina corionica umana, responsabile del normale sviluppo della gravidanza. Pertanto, durante tutto il periodo della gestazione, questa sostanza viene monitorata sia nel sangue della donna che nelle urine.

Per scopi diagnostici, il cosiddetto ormone della gravidanza è semplicemente insostituibile: con il suo aiuto puoi stabilire il fatto della nascita di una nuova vita, determinare le caratteristiche dello sviluppo dell'embrione e valutare le condizioni di una donna dopo il parto o l'aborto . Inoltre, non importa quanto possa sembrare strano, se esamini il sangue per l'hCG, puoi riconoscere i tumori oncologici sia nelle donne che negli uomini. Allo stesso tempo, in quest'ultimo si possono identificare patologie a profilo piuttosto ristretto.

Informazioni sull'ormone corionico umano

L'HCG è un composto proteico e appartiene alla classe delle glicoproteine. Contiene 257 aminoacidi, che consentono a una delle sue frazioni di replicare le proprietà di molte altre sostanze biologicamente importanti per l'organismo. Le caratteristiche strutturali di questo ormone lo rendono indispensabile per monitorare la gravidanza in diversi periodi di tempo.

La formula molecolare dell'hCG è rappresentata da due catene, una delle quali comprende subunità α e la seconda - β. Le subunità α sono caratterizzate dall'identità con molte sostanze biologiche del corpo, come il TSH (ormone stimolante la tiroide), l'FSH (ormone follicolo-stimolante) e l'ormone LH (luteinizzante). La subunità β invece ha una struttura unica che può essere utilizzata con successo nella pratica diagnostica di laboratorio.

Sulla base di esso vengono prodotti non solo i famosi test rapidi di gravidanza eseguiti sulle urine, ma anche esami del sangue che hanno una capacità diagnostica molto maggiore. L'ormone corionico svolge diverse funzioni importanti per l'organismo, sia femminile che maschile, e la responsabilità della formazione di quest'ultimo dipende quasi interamente da questa sostanza.

Le missioni HCG includono quanto segue:

• Garantire una maggiore produzione del corpo luteo, che produce ormoni femminili: progesterone ed estrogeni.
• Creare condizioni favorevoli per il sistema immunitario della donna incinta, preparando il suo corpo ad accettare e dare alla luce un feto.
• Attivazione delle gonadi e delle ghiandole surrenali di un bambino in stato di sviluppo intrauterino.
• Stimolazione della formazione delle cellule di Leydig responsabili della sintesi del testosterone negli embrioni che si sviluppano come maschi.

La produzione di hCG inizia dalle prime ore dopo la fecondazione dell'uovo da parte dello strato superficiale (sinciziale) del trofoblasto, la parete embrionale. Dopo che l'embrione è stato impiantato nell'utero, l'ormone viene sintetizzato in modo efficace e partecipa attivamente alla formazione della placenta (luogo del bambino).

A circa 6-8 giorni di gravidanza, le prime porzioni di ormone corionico entrano nel sangue e pochi giorni dopo nelle urine. Pertanto, per ottenere i risultati di un esame del sangue per l'hCG dovrai aspettare meno tempo e allo stesso tempo saranno più affidabili. Su questo si basano tutti i test utilizzati per stabilire il fatto del concepimento nelle fasi iniziali.

Un test rapido che determina la presenza del concepimento in base al livello di hCG nelle urine

A differenza delle strisce reattive comunemente usate, che determinano il concepimento solo dopo il mancato ciclo, un esame del sangue hCG può mostrare la gravidanza quasi una settimana prima. I test rapidi si basano anche sulla determinazione degli indicatori numerici di questo ormone, ma il materiale di ricerca non è il sangue, ma l'urina del paziente.

Quest'ultimo metodo di test durante la gravidanza mostra spesso risultati intermedi, debolmente positivi che non forniscono una garanzia assoluta e talvolta risultati falsi positivi o falsi negativi. E questa caratteristica è un altro innegabile vantaggio del test hCG eseguito su un campione di sangue rispetto ad altri metodi.

Metodi diagnostici

Le caratteristiche strutturali di questo composto proteico permettono di studiarlo utilizzando due parametri. In questo caso è stimato livello generale concentrazione e libero, determinato dalla presenza di un'unica subunità β.

Analisi generale

Questa procedura viene eseguita per diagnosticare il concepimento nelle fasi iniziali. Questo è praticamente l'unico modo per determinare la gravidanza nelle prime settimane dopo la fecondazione. Lo studio è anche incluso nell'elenco dei metodi che compongono lo screening prenatale.

Test gratuito della β-hCG

Il metodo per studiare la concentrazione di β-hCG viene utilizzato per lo screening nel primo e nel secondo trimestre di gestazione. Il suo scopo principale è la ricerca di anomalie cromosomiche e fisiologiche dello sviluppo embrionale. Un test gratuito per la gonadotropina corionica umana è una procedura obbligatoria per le seguenti categorie di donne incinte che sono a rischio di sviluppare anomalie nel feto, vale a dire:

• donne di età superiore ai 35 anni;
• vivere in aree con ecologia inquinata;
• esposti a radiazioni radioattive.

Grazie alla sua unicità, la subunità β fornisce una serie di misure diagnostiche necessarie

Cosa comprende l’interpretazione dei materiali di ricerca?

La decodifica dei dati ottenuti consiste nel processo di correlazione dei valori con i parametri hCG, definiti come la norma generalmente accettata. Questi indicatori differiscono in modo significativo per diverse categorie pazienti, cioè per donne e uomini non incinte alcuni valori saranno considerati normali, mentre per le future mamme – completamente diversi.

Quindi, per la prima categoria specificata: individui sani il sesso forte e le donne non incinte sono caratterizzate da oscillazioni da 0 a 5 mU/ml. Pertanto, un valore zero determinato nel sangue non significa che il test hCG mostri segni di cambiamenti patologici. Anche per gli uomini la presenza di 2–2,5 mU/ml di questa sostanza è considerata normale, poiché stimola la sintesi degli ormoni sessuali e la formazione degli spermatozoi.

Per quanto riguarda le donne incinte, il livello di hCG nel sangue è in costante aumento e i valori aumentano in modo quasi esponenziale durante ogni settimana. Questo aumento dell'ormone corionico si verifica fino a 10-11 settimane, dopo di che si verifica un declino graduale che continua quasi fino al parto - 38-39 settimane.

Riferimento! Secondo studi clinici condotti nel 2012 in 95 laboratori che utilizzano reagenti chimici dell'azienda Hoffman Roslie, i valori normali di hCG dovrebbero corrispondere a quelli presentati nella tabella seguente. Allo stesso tempo, questi standard sono puramente a scopo informativo e potrebbero presentare lievi deviazioni, che non saranno considerate motivo di preoccupazione.

Ma va anche notato che, per quanto chiara sia la tabella dei valori, sarà difficile per un non specialista confrontare tutti i fatti. Perché decifrare solo questa analisi non sarà sufficiente: è necessario comprendere il quadro completo delle condizioni del paziente e allo stesso tempo è importante monitorare i cambiamenti dell'hCG nel tempo. Per facilitare l'interpretazione dei risultati dell'analisi delle donne in gravidanza è stata realizzata un'apposita tabella e gli indicatori sono suddivisi non solo per settimana, ma anche per giorno.

Tabella della crescita dell'hCG per settimana di gravidanza

Decodifica dei dati per uomini e donne non incinte

Il superamento della norma dell'ormone corionico di oltre 10 mU/ml per questa categoria di soggetti è considerato critico e funge da marcatore tumorale. Un salto così brusco diventa spesso un segnale sulla formazione di tumori cancerosi nel corpo. Cambiamenti nella direzione dell'aumento delle concentrazioni di hCG possono essere associati a processi tumorali nel sistema digestivo, respiratorio, urinario o riproduttivo.

Negli uomini, questo livello in eccesso è spesso una conseguenza dello sviluppo di tumori testicolari (testicolari) - seminoma o teratoma, e nelle donne - tumori uterini. Inoltre, un risultato simile può derivare dall'assunzione di farmaci a base di hCG e utilizzati per trattare l'infertilità e stimolare l'ovulazione.

Nei casi in cui questa diagnosi ha mostrato un aumento continuo della concentrazione di hCG dopo l'intervento chirurgico per asportare il tumore, si conclude sulla comparsa di focolai metastatici. La loro formazione si riflette anche nei risultati attraverso un aumento dell'ormone nel sangue. E, al contrario, con un'ectomia riuscita delle aree interessate, dopo pochi giorni ritorna alla normalità.

Interpretazione dei risultati nelle donne in gravidanza

Durante lo studio dei biomateriali delle donne registrate in gravidanza, è possibile determinare sia una diminuzione che un aumento della concentrazione di questa sostanza. Inoltre, entrambe le condizioni rappresentano un pericolo per la donna e per il feto che porta in grembo. Un aumento dei parametri hCG al di sopra del normale è un motivo per prendere una decisione in merito allo sviluppo di tattiche terapeutiche.

L'aumento della gonadotropina corionica umana dovrebbe avvenire entro valori normali, tenendo conto del corrispondente periodo gestazionale. Anche una diminuzione del coefficiente al di sotto dei valori normali durante la gravidanza non è positiva, ma, al contrario, è molto pericolosa e richiede ulteriori esami e trattamenti immediati. In alcuni casi, sarà addirittura necessario un intervento chirurgico.

Diminuzione dei parametri dell'ormone corionico nelle donne in gravidanza periodi diversi per gestazione si intende lo sviluppo di una o più patologie tra le seguenti:

• gravidanza extrauterina;
• sviluppo anormale dell'embrione;
• gravidanza non in via di sviluppo;
• insufficienza fetoplacentare;
• Superamento del periodo di gestazione;
• minaccia di aborto spontaneo - aborto spontaneo;
• morte fetale nel 2o o 3o trimestre (termini tardivi).

Un aumento dei valori di hCG nei biomateriali del sangue nelle donne in gravidanza può essere associato a un certo numero di situazioni, come:

• l'uso di farmaci gestageni basati sull'ormone steroideo progesterone come metodi terapeutici;
• gravidanza multipla (aumenta in proporzione al numero di embrioni) o gravidanza a lungo termine (che dura più di 42 settimane);
• commettere un errore nello stabilire il fatto del concepimento (se il periodo stabilito è più breve di quanto non fosse in realtà);
• una donna ha una storia di diabete mellito e possibili anomalie cromosomiche nello sviluppo dell'embrione;
• uno stadio grave di tossicosi nelle donne in gravidanza, accompagnato da disfunzione del sistema urinario - nefropatia e, di conseguenza, grave gonfiore. Questa condizione porta ad un aumento del peso corporeo e ad un aumento della pressione sanguigna.

L'ultima situazione, definita complicazione della gestosi, l'eclampsia può essere accompagnata da attacchi convulsivi, pericolosi anche a causa di lesioni traumatiche alla madre e persino al feto.

Se la terapia necessaria non viene prescritta in tempo, tali condizioni possono essere fatali sia per la madre che per il bambino nel suo grembo. È con queste conseguenze che alle donne incinte viene periodicamente prescritto un esame del sangue per la gonadotropina corionica umana. Il monitoraggio regolare del suo livello ti consentirà di non perdere seri cambiamenti in peggio delle tue condizioni. futura mamma e garantire il normale sviluppo del bambino.

Gli esami del sangue tempestivi per l'hCG sono un'opportunità per proteggersi dalle conseguenze avverse

Alla domanda che riguarda quasi tutti gli argomenti, quanto tempo ci vorrà perché il risultato venga decifrato e consegnato, è difficile rispondere inequivocabilmente. La velocità di elaborazione dei dati è direttamente correlata al carico di lavoro del laboratorio e alle attrezzature utilizzate per eseguire le analisi. Ma di norma, i risultati dell'esame sono pronti entro 24 ore e il paziente può riceverli in clinica o visualizzarli sul sito web del centro diagnostico nel suo account personale.

In questo caso, dovresti assolutamente tenere conto del fatto che i risultati dell'esame possono differire nei laboratori di diversi istituti diagnostici. Ciò è dovuto sia alle caratteristiche dei reagenti utilizzati che agli strumenti utilizzati. Pertanto, per ottenere dati affidabili, è necessario sottoporsi a questa procedura nella stessa clinica e rispettare gli stessi tempi per la presentazione dei biomateriali. Quindi, durante la decifrazione, il medico sarà in grado di tracciare la dinamica dell'hCG senza timore di possibili errori.

La gonadotropina corionica umana (hCG, hCG) è un ormone glicoproteico che viene sintetizzato nel corpo delle donne in gravidanza dai villi coriali dal momento della fecondazione. Compare nel sangue periferico nei giorni 6-10 di gestazione. Successivamente, la placenta è responsabile della sintesi di hCG.

È necessario un esame del sangue per l'hCG per determinare precocemente il fatto della fecondazione. Negli uomini e nelle donne non incinte, il livello di questo ormone è minimo. Un aumento della sua concentrazione può indicare la crescita di tumori con componente trofoblastica. A questo proposito, viene prescritto un test ematologico per determinare l'ormone non solo per confermare la gravidanza, ma anche per escludere neoplasie maligne.

L'accuratezza del test ematologico per la gonadotropina corionica umana raggiunge il 99,8%. Nelle urine, la sua concentrazione aumenta solo 14 giorni dopo la fecondazione. È durante questo periodo che i test rapidi di gravidanza sulle urine saranno informativi.

Analisi del sangue per hCG: che cos'è?

L'ormone gonadotropina corionica umana è costituito da subunità α e β. La subunità A ha una struttura simile alla catena degli ormoni tiroidei, follicolostimolanti e luteinizzanti con lo stesso nome, la subunità β è unica.

Il test ematologico per l'hCG si basa sul rilevamento di specifiche particelle β nel sangue. La concentrazione massima di hCG si osserva in 2-3 mesi di gestazione. Entro quattro mesi, il livello ormonale diminuisce e rimane invariato fino a 34 settimane. Poi il suo livello raggiunge nuovamente il suo massimo, il che probabilmente stimola lavoro. Già una settimana dopo il parto o l'aborto, il livello di hCG scende al minimo.

Ruolo biologico dell'ormone:

• partecipazione alla formazione della placenta;
• preservazione del corpo luteo durante la gestazione e stimolazione della sua produzione di progesterone;
• preparare il sistema immunitario della madre ad accettare il feto;
• stimolazione della divisione cellulare di Leydig in un feto maschio;
• stimolazione delle ghiandole surrenali e degli organi genitali del feto.

Il corpo luteo esiste nel corpo di una donna non incinta per 12-14 giorni, dopodiché subisce un'involuzione. Durante la gravidanza, grazie all'hCG, aumenta e sintetizza attivamente il progesterone. Inoltre, l'ormone corionico umano aumenta la produzione di corticosteroidi nella corteccia surrenale della madre.

Negli uomini e nelle donne non incinte, il livello di questo ormone è minimo. Un aumento della sua concentrazione può indicare la crescita di tumori con componente trofoblastica.

Indicazioni per lo studio della concentrazione di hCG:

• stabilire il fatto della gravidanza;
• assenza di ovulo fecondato nell'utero secondo gli ultrasuoni sullo sfondo di segni di sviluppo della gravidanza;
• screening prenatale: esclusione di patologie dello sviluppo, mutazioni cromosomiche (sindrome di Down, sindrome di Edwards);
• sospetto di morte fetale;
• sospetto di gravidanza ectopica;
• diagnosi, monitoraggio del trattamento ed esclusione di recidive di tumori che producono ormoni.

Un test ematologico per l'hCG consente di valutare la concentrazione della sua forma intatta e della subunità β libera. Quest'ultimo viene utilizzato per diagnosticare anomalie cromosomiche: nel primo trimestre - in combinazione con la determinazione del livello di PAPP-A, nel secondo - come parte di un triplo test (in combinazione con la concentrazione di AFP ed estriolo libero).

Esame del sangue per hCG: come prenderlo correttamente e quando prenderlo

Il materiale per l'analisi è il sangue venoso. Lo studio viene effettuato utilizzando il metodo del dosaggio immunoenzimatico. Per garantire la massima sensibilità e specificità del test, il test viene effettuato al mattino a stomaco vuoto. 8-10 ore prima della donazione del sangue, non mangiare ed evitare anche un'attività fisica intensa. Se stai assumendo farmaci che influenzano l'attività ormonale, dovresti informarne il dipendente del laboratorio.

Molti pazienti, non sapendo quando fare un esame del sangue per la gravidanza (hCG), eseguono il test troppo presto. Il test mostrerà un risultato positivo solo una settimana dopo il concepimento. Maggior parte momento favorevole per diagnosticare la gravidanza – 4-5 giorni di sanguinamento mestruale ritardato. Spesso in questa fase l'hCG appare nelle urine.

Quando la concentrazione di hCG nel sangue di una donna è compresa tra 5 e 25 mU/l, la gravidanza non può essere confermata o esclusa in modo definitivo. In questo caso, viene effettuato uno studio ripetuto dopo 2-3 giorni.

Nel secondo trimestre viene determinato il livello di gonadotropina corionica umana per diagnosticare patologie fetali. Dopo un aborto spontaneo o un aborto medico, si consiglia di eseguire un esame del sangue hCG dopo 48-72 ore. Un livello elevato di questo ormone indica la rimozione incompleta dell'ovulo fecondato dalla cavità uterina.

Quanto dura l'analisi? Il tempo di consegna per ricevere i risultati delle analisi è solitamente di circa 2-3 giorni, che dipende dall'attrezzatura di un particolare laboratorio. Per evitare di aspettare a lungo, puoi fare un test rapido. Questo metodo ti consente di ottenere risultati entro 2-3 ore.

Interpretazione dei risultati di un esame del sangue per hCG

I valori di riferimento sono indicati nel modulo dei risultati. Quest'ultimo sembra una tabella a due colonne. Puoi decifrare tu stesso l'analisi per hCG. L'ulteriore gestione della gravidanza o la questione della sua interruzione è compito del medico curante. Normalmente, il sangue delle donne non incinte contiene 0-5 mIU/ml. Negli uomini la sua concentrazione non deve superare i 2,5 mIU/ml.

Durante una gravidanza che si sviluppa normalmente, il livello dell'ormone corionico raddoppia ogni due giorni.

Cosa significa un aumento dei livelli di hCG nel sangue?

Un aumento della concentrazione di gonadotropina corionica umana nel sangue nelle donne non incinte e negli uomini indica un processo tumorale. Se le norme sull'hCG vengono violate durante la gravidanza, questo è un motivo per consultare un medico e ulteriori esami.

L'hCG elevato durante la gravidanza si osserva nelle seguenti condizioni:

• l'età gestazionale è determinata in modo errato;
• gestosi;
• anomalie cromosomiche nel feto (trisomia 21, sindrome di Shereshevsky-Turner);
• diabete mellito gestazionale;
• assumere gestageni sintetici;
• post-maturità;
• nascite multiple.

Il momento più favorevole per diagnosticare la gravidanza è 4-5 giorni di sanguinamento mestruale ritardato.

Una patologia separata si distingue come mola idatiforme. È un prodotto della fecondazione dell'uovo, ma non rappresenta feto in via di sviluppo. I villi coriali crescono sotto forma di bolle, che gli conferiscono l'aspetto di un grappolo d'uva. Nelle fasi iniziali è difficile distinguere una mola idatiforme dalla normale fecondazione, ma il livello di hCG è molte volte superiore ai valori normativi.

Cosa indica un basso livello di hCG durante la gravidanza?

Mancata corrispondenza di livello Data di scadenza dell'HCG la gestazione è un motivo per consultare immediatamente un medico.

Un livello ridotto di ormone corionico può indicare le seguenti condizioni:

• morte fetale prenatale;
• gravidanza extrauterina;
• insufficienza fetoplacentare;
• trisomia 13 (sindrome di Patau), trisomia 18 (sindrome di Edwards);
• anencefalia;
• rischio di aborto spontaneo;
• ritardo dello sviluppo fetale.

Una gravidanza ectopica (ectopica) è una condizione pericolosa per la vita che richiede diagnosi e trattamento immediati. Una caratteristica del suo sviluppo è il lento aumento del livello dell'ormone corionico.

Un forte calo dei livelli di hCG indica probabilmente la morte del feto intrauterino. L'ormone cessa di essere prodotto e non viene rilevato nel sangue periferico.

L'età gestazionale è determinata dalla concentrazione di gonadotropina corionica umana. Se c'è una discrepanza tra gli indicatori hCG e il periodo previsto, è necessario condurre studi sull'ormone in dinamica.

Un test di gravidanza può essere sbagliato?

Un esame del sangue per hCG è il metodo più affidabile per confermare la gravidanza. La sensibilità di questo test è 0,8 UI/L (il che significa che l'ormone è rilevabile a livelli superiori a 0,8 UI/L). Poiché durante la gravidanza la concentrazione di hCG è pari ad almeno 10 UI/l, la sensibilità del metodo è evidente.

La specificità del test raggiunge il 100% (ciò significa che il metodo determina l'ormone nel sangue, se è presente). Pertanto, l'accuratezza dello studio, secondo i calcoli statistici, è del 99,8%.

Un test rapido delle urine per l'hCG è molto meno affidabile. La sensibilità della striscia reattiva inizia a 5 UI/L. Ma la specificità raggiunge anche il 100%. L'affidabilità complessiva dell'analisi varia dal 98 al 99%.

Una gravidanza ectopica (ectopica) è una condizione pericolosa per la vita che richiede diagnosi e trattamento immediati. Una caratteristica del suo sviluppo è il lento aumento del livello dell'ormone corionico.

Un risultato falso positivo di un test ematologico per l'hCG può verificarsi nei seguenti casi:

• assumere farmaci con hCG (Pregnil, Horagon);
• disturbi della secrezione ormonale;
• neoplasie maligne non diagnosticate.

Una risposta falsa negativa può essere dovuta ad un'ovulazione tardiva e/o all'impianto dell'ovulo fecondato, al mancato sviluppo o gravidanza extrauterina.
Non esistono standard standardizzati per l’ormone corionico. Ogni laboratorio utilizza i propri valori standard. A questo proposito solo il medico può stabilire o escludere definitivamente una gravidanza (diagnosi).

video

Ti offriamo la visione di un video sull'argomento dell'articolo

Per una donna, la maternità non è solo nove mesi di ansiosa attesa e la gioia di un tanto atteso incontro con il bambino. Per la futura mamma, l'intero periodo della gravidanza è un grande peso per il corpo. Molte funzioni e alcuni organi subiscono cambiamenti. Anche il background psico-emotivo della futura mamma non è stabile.

Di norma, un ginecologo che monitora il corso della gravidanza di una donna le prescrive periodicamente dei test. Questo viene fatto per valutare adeguatamente se tutto è normale. Tra i numerosi test di laboratorio ce n'è uno chiamato hCG. È molto istruttivo. Per la futura mamma e per il ginecologo all'inizio della gravidanza, il livello di hCG è un indicatore chiave della presenza di fecondazione e può anche essere utilizzato per determinare con precisione la data del parto previsto.

Cos'è l'hCG?

Per prima cosa devi dire cosa significa questa misteriosa abbreviazione. L'HCG è la gonadotropina coriotica umana.

Questo è un ormone prodotto dalle cellule della membrana germinale embrionale dopo che l'ovulo fecondato si attacca al rivestimento uterino.

Ci sono due sostanze di questo ormone: alfa-hCG e beta-hCG. La prima delle sostanze è molto simile ad altri ormoni umani. La beta-hCG è unica in natura e viene rilasciata solo durante la gravidanza. Questo ormone consente a una donna di preservare il feto nelle prime fasi. Durante questo periodo il sistema immunitario fa tutto il possibile per eliminare il corpo estraneo. Ecco come le difese del corpo di una donna percepiscono il nascituro. È la gonadotropina corionica umana che sopprime la risposta immunitaria e mantiene la gravidanza. Quando si determina il contenuto di beta-hCG, un esame del sangue sarà più informativo, poiché tutti i test rapidi farmaceutici reagiscono ad entrambe le frazioni dell'ormone.

Esistono alcune statistiche sull'inizio della produzione di questo ormone. Nella stragrande maggioranza dei casi, la formazione di hCG nel corpo di una donna incinta inizia 7-10 giorni dopo la fecondazione. La concentrazione di questo ormone raggiunge i suoi livelli massimi a 11-12 settimane. Dopo questo periodo, il livello di hCG inizia a diminuire gradualmente e si stabilizza verso la metà della gravidanza. Inoltre, la sua concentrazione rimane stabile e diminuisce leggermente immediatamente al momento della nascita.

Come viene determinato il contenuto di hCG?

La determinazione della presenza di hCG e della sua concentrazione può essere effettuata nel sangue o nelle urine di una donna incinta. Sono questi fluidi biologici che sono soggetti a test di laboratorio.

Esistono prove che il rilascio di questo ormone nel sangue avviene più velocemente di diverse settimane. Facendo questo test, sarai in grado di scoprire prima il fatto e la durata della gravidanza.

Per determinare il livello di hCG nelle urine, non è necessario contattare un laboratorio. La farmacia vende una varietà di test di gravidanza. Questi moderni dispositivi in ​​miniatura non solo possono confermare il fatto della fecondazione, ma anche fornire informazioni sulla concentrazione di hCG nell'urina di una donna. Ogni rappresentante del gentil sesso sa perfettamente cosa indicano due strisce su un simile test. L'obiettività di questo metodo di verifica, secondo il produttore, è del 98-99%. Tuttavia, per assicurarsi esattamente quale sia il livello di hCG, una donna dovrebbe affidare un'analisi di laboratorio.

Qual è il momento migliore per donare il sangue per l'hCG?

È noto che la concentrazione di gonadotropina coriotica umana inizia ad aumentare già nei primi giorni dopo la fecondazione dell'ovulo. Secondo le statistiche, nel 5% delle donne il livello di hCG aumenta già l'ottavo giorno dopo il concepimento.

Nella stragrande maggioranza delle donne incinte, la concentrazione di questo ormone inizia ad aumentare entro l'undicesimo giorno dal momento della fecondazione dell'uovo. Se una donna non conosce la data esatta del concepimento, dovrebbe donare il sangue per un test hCG 3-4 settimane dopo l'inizio dell'ultima mestruazione. In questo caso, la futura mamma rileva solitamente un ritardo di diversi giorni.

Molto spesso, i ginecologi raccomandano che una donna venga sottoposta a test per la gonadotropina coriotica due volte con un intervallo di tempo di un paio di giorni. Se un'analisi ripetuta mostra un aumento del livello di hCG rispetto al primo risultato, il medico noterà la dinamica della crescita e confermerà la presenza di gravidanza.
Di solito entro pochi giorni la concentrazione di gonadotropina aumenta di 1,5-2 volte. Se si osserva l'immagine opposta, cioè il livello dell'ormone è stabilmente basso o è diminuito, la fecondazione dell'uovo non è avvenuta.

Quando si effettua un'analisi, è molto importante scoprire gli standard adottati in questo particolare laboratorio. Il fatto è che questi indicatori possono differire in diverse istituzioni.

Come prepararsi per il test hCG?

Non è necessaria alcuna preparazione speciale. Se una donna sta assumendo un farmaco contenente ormoni, deve informarne il medico e l'assistente di laboratorio. Alcuni farmaci, in particolare quelli contenenti progesterone, possono influenzare i risultati dello studio. È meglio fare l'esame del sangue al mattino a stomaco vuoto.

Qual è il livello normale di hCG per una donna non incinta?

Spesso le donne si sottopongono a questo test, indipendentemente dal fatto che siano incinte o meno. A volte un ginecologo consiglia di controllare il livello di hCG se sospetti alcune malattie, come i fibromi o il cancro alle ovaie. La concentrazione di questo ormone, insieme ad altri metodi di esame, può indicare direttamente la presenza della malattia.

Normalmente, il livello di hCG in una donna non incinta dovrebbe essere 0-5 mU/ml. Nelle donne durante la menopausa, a causa di cambiamenti nell'organismo, il contenuto di questo ormone raggiunge i 9,5 mIU/ml. Se l'analisi rivela un livello elevato di hCG, ciò potrebbe essere causato dai seguenti motivi:

• Una reazione alle sostanze nel sangue di una donna simili all’hCG.
• Questo ormone è prodotto dalla ghiandola pituitaria del paziente.
• Una donna sta assumendo farmaci contenenti hCG.
• L'ormone è prodotto da un tumore di un organo.

Nei casi in cui l'hCG è elevato e la gravidanza non viene rilevata, il paziente viene sottoposto a una diagnosi completa e riceve un trattamento appropriato.

Livelli di HCG durante la gravidanza

Come accennato in precedenza, dopo l'impianto dell'ovulo fecondato, il corion inizia a produrre hCG. È così che l'embrione cerca di sopravvivere in questo mondo ancora ostile.

Il background ormonale di una donna inizia a cambiare. Il livello di hCG inizia ad aumentare abbastanza rapidamente nei giorni successivi al concepimento. Ma subito dopo il concepimento non è consigliabile affrettarsi a fare il test in laboratorio. Durante questo periodo, di norma, il risultato non mostrerà un aumento della concentrazione di hCG. Affinché la diagnostica di laboratorio possa rilevare la gravidanza, devono trascorrere almeno 7-8 giorni dal momento della fecondazione. Ma i ginecologi non consigliano di forzare le cose e di eseguire un'analisi dopo un ritardo delle mestruazioni.

• Un risultato fino a 5 mU/ml è accettato come negativo nella pratica medica internazionale.
• Un indicatore di 5-25 mU/ml è considerato dubbio; dopo alcuni giorni è necessario effettuare un secondo test per monitorare la dinamica.
• Una deviazione dalla norma è considerata una differenza superiore al 20%. Se il risultato differisce dagli indicatori standard per questo periodo del 50% o più, stiamo parlando di un fenomeno patologico. Se la deviazione dalla norma è del 20%, il paziente viene inviato per ripetere il test. Se mostra un aumento dell'indicatore di differenza rispetto agli standard, allora si parla dello sviluppo della patologia. Se è stata confermata una deviazione del 20% o è stato ottenuto un risultato inferiore, questa è considerata una variante della norma.

Un singolo test di laboratorio del livello di gonadotropina coriotica viene praticato molto raramente. Questo potrebbe essere rilevante solo all'inizio della gravidanza. Fondamentalmente vengono prescritti una serie di test periodici ad un certo intervallo di tempo. In questo modo si osserva la dinamica dei cambiamenti nel livello di hCG e si identificano condizioni patologiche, come la minaccia di interruzione, l'insufficienza fetoplacentare e altre.

Come cambia l'hCG in base al giorno della gravidanza?

Per valutare come cambia il livello di hCG in base al giorno della gravidanza, è necessario considerare attentamente la tabella fornita di seguito.

Da questa tabella possiamo concludere che il livello di hCG ogni giorno di gravidanza cambia in modo abbastanza dinamico nelle prime settimane dopo l'ovulazione, poi il tasso diminuisce leggermente e il livello raggiunge livelli stabili.

Inizialmente, sono necessari 2 giorni affinché i livelli di gonadotropina raddoppino. Inoltre, dal periodo 5-6, sono necessari 3 giorni affinché la concentrazione di hCG raddoppi. A 7-8 settimane questa cifra è di 4 giorni.

Quando la gravidanza raggiunge un periodo di 9-10 periodi di sette giorni, il livello di hCG raggiunge i suoi valori di picco. Entro la 16a settimana, questo fattore è vicino alla concentrazione dell'ormone nel periodo 6-7. Pertanto, il livello di hCG nelle fasi iniziali cambia in modo abbastanza dinamico.

Dopo la 20a settimana di gravidanza, la concentrazione di hCG non cambia in modo così drammatico. Una volta ogni 10 periodi di calendario di sette giorni, il livello dell'ormone aumenta di circa il 10%. Solo alla vigilia della nascita il livello di hCG aumenta leggermente.

Gli esperti spiegano questa crescita irregolare della gonadotropina corionica umana alle caratteristiche fisiologiche di una donna incinta. L'aumento iniziale dei livelli di hCG è dovuto allo sviluppo intensivo delle dimensioni del feto, della placenta e dei cambiamenti ormonali nel corpo della futura mamma. Durante questo periodo, il corion produce una grande quantità di gonadotropina per preparare un posto per il bambino e fornire le condizioni ottimali per il suo sviluppo. Dopo la decima settimana, la placenta cambia in modo significativo. Da questo momento in poi, la sua funzione ormonale svanisce. La placenta si trasforma nel principale organo di nutrizione e respirazione nel sistema madre-feto. È grazie a questo elemento importante il bambino riceve tutte le sostanze necessarie per la crescita e lo sviluppo, oltre all'ossigeno vitale. Pertanto, durante questo periodo si verifica una diminuzione della dinamica della concentrazione di hCG.

Quali sono i livelli di hCG per settimana?

È molto comodo vedere come cambiano i livelli di hCG durante la gravidanza, settimana dopo settimana. Nei 3-4 sette giorni è 25-156 mU/ml. Già a 4-5 settimane la concentrazione dell'ormone aumenta: 101-4870 mU/ml. Entro il 5°-6° periodo il contenuto di hCG diventa pari a 1110-31.500 mU/ml. A 6-7 settimane, la concentrazione dell'ormone cambia a 2560-82.300 mU/ml. Il livello di hCG dopo il settimo periodo di sette giorni sale a 23.100-151.000 mU/ml. Nel periodo 8°-9° il contenuto ormonale è compreso tra 27.300 e 233.000 mU/ml. Per un periodo di 9-13 settimane, gli indicatori di 20.900-291.000 mU/ml sono considerati normali. Entro il 13°-18° periodo, il livello di hCG diminuisce a 6140-103.000 mU/ml. Dalla 18a alla 23a settimana la concentrazione dell'ormone rimane al livello di 4720-80 100 mU/ml. Inoltre, il contenuto di hCG diminuisce leggermente. Dalla 23a alla 41a settimana rimane al livello di 2700-78.100 mU/ml.

Come confrontare i dati di laboratorio con gli standard?

Dopo aver ricevuto i dati dei test di laboratorio, le future mamme si affrettano a scoprire se corrispondono alla norma. Quando confronti i tuoi risultati con gli indicatori di cui sopra, dovresti tenere conto di una circostanza molto importante. Il testo indica settimane ostetriche, che i medici contano dalla data dell'ultima mestruazione.

Il livello di hCG durante la gravidanza a 2 settimane è uguale a quello di una donna in condizioni fisiche normali. Il concepimento avviene solo verso la fine del secondo o l'inizio del terzo periodo di calendario di sette giorni.

È necessario ricordare il fatto che quando si confrontano le fasi ostetrica ed embrionale della gravidanza, la prima è in ritardo di due settimane rispetto alla seconda.

Se l'analisi dà un risultato leggermente superiore a 5 mU/ml, il ginecologo ti invierà a ripetere il test entro pochi giorni. Fino a quando il livello di hCG (dal concepimento) non raggiunge 25 mU/ml, è considerato dubbio e richiede conferma. Ricorda che dovresti sempre confrontare i risultati di uno studio con gli standard del laboratorio in cui sono stati condotti. Solo un medico può fare un confronto nel modo più accurato.

Se il risultato è inferiore al normale

Se la concentrazione di gonadotropina corionica umana ottenuta a seguito dell'analisi non soddisfa lo standard e la deviazione è superiore al 20%, questo è un segnale molto allarmante. Innanzitutto, il medico prescrive un test ripetuto. Se il basso livello di hCG viene confermato, ciò potrebbe essere una conseguenza delle seguenti condizioni:

• Età gestazionale calcolata in modo errato.
• Gravidanza regressiva (gravidanza congelata o morte del feto).
• Gravidanza extrauterina.
• Sviluppo ritardato dell'embrione.
• Minaccia di aborto spontaneo.
• Gravidanza post-termine (oltre 40 settimane).
• Insufficienza placentare cronica.

Per fare una diagnosi più accurata, il paziente viene sottoposto a un esame ecografico obbligatorio.

Il livello di hCG durante una gravidanza extrauterina è inizialmente leggermente inferiore al normale, quindi la dinamica diminuisce drasticamente. Ma l'attaccamento tubarico o ovarico dell'embrione può essere determinato con maggiore precisione solo mediante ultrasuoni. È molto importante rilevare tempestivamente una gravidanza extrauterina, poiché questa condizione minaccia direttamente la salute e la vita di una donna. Metodi moderni eliminare questa condizione permette di preservare completamente la funzione riproduttiva. Le operazioni laparoscopiche sono semplici e quanto più delicate possibile. Il periodo di riabilitazione con questo metodo di trattamento è minimo.

Durante una gravidanza congelata, il feto muore, ma per qualche motivo non viene escreto dal corpo. Il livello di hCG rimane inizialmente ad un certo livello, quindi inizia a diminuire. In questo caso, il medico osserva un ispessimento dell'utero, poiché non si verifica un aborto spontaneo.

La gravidanza regressiva può verificarsi sia nelle fasi iniziali che in un periodo successivo. Le ragioni possono essere varie, ma non è stata identificata una chiara dipendenza di questa condizione da fattori specifici.

Se l'indicatore è superiore al normale

Molto spesso, un livello elevato di hCG durante una gravidanza generalmente normale non è un segno pericoloso. È spesso accompagnato da nascite multiple o da grave tossicosi.

Tuttavia, se anche altri test differiscono significativamente dalla norma, un livello elevato di hCG può indicare gestosi o diabete mellito. Questo fattore si osserva anche nelle donne che assumono farmaci ormonali.

Inoltre, una differenza verso l'alto nella concentrazione di gonadotropina corionica umana in combinazione con estriolo ridotto e ACE (test triplo esteso) può indicare il rischio di avere un bambino con sindrome di Down.

Una donna incinta viene sottoposta a due screening. Il primo viene effettuato da 11 a 14 settimane dopo il concepimento. Viene misurato il livello di hCG nel sangue della madre e se è elevato, stiamo parlando di mutazioni cromosomiche. Sulla base dei dati ottenuti, il medico calcola la probabilità di avere un bambino con la sindrome di Down o altre malattie cromosomiche. In genere, i bambini con trisomia hanno livelli elevati di hCG. Per confermare l'esame del sangue, viene eseguita un'ecografia e quindi uno screening ripetuto a 16-17 settimane. A volte capita che un livello elevato di hCG venga rilevato in un bambino completamente sano. Quindi viene eseguita l'analisi liquido amniotico per risultati di alta precisione.