Il neonato sputa molto dopo aver mangiato in continuazione. Cause di rigurgito nei bambini di età diverse

La salute della famiglia è nelle mani di una donna, una semplice regina del regno domestico

Non so perché, ma recentemente questo argomento è diventato insolitamente rilevante. Avendo tre figli, non avrei mai pensato al motivo per cui un neonato vomita spesso se non avessi dovuto affrontare io stesso questo problema.

Con i miei figli più grandi ho evitato questo incubo, ma con i più piccoli ho avuto l’opportunità di sperimentare in prima persona cosa vuol dire guardare il proprio bambino vomitare letteralmente latte cagliato come una fontana. Il mio consiglio alle mamme:

Se dopo aver allattato il bambino vomita molto, la prima cosa da fare è mostrare il bambino al medico.

Perché? Per assicurarsi che il bambino non abbia patologie tratto gastrointestinale. Quindi puoi cercare la causa del rigurgito eccessivo e i modi per eliminarlo.

Se un neonato rutta frequentemente: quali sono i motivi?

Ce ne sono molti, ma osservando attentamente il suo bambino, ogni madre sarà in grado di scoprire il motivo per cui suo figlio sputa spesso dopo aver mangiato. È necessario separare i bambini in allattamento al seno e alimentazione artificiale, poiché le cause e i metodi per eliminarli saranno diversi.

La causa del rigurgito in un bambino durante l'allattamento

1. Attacco errato del seno, quando il capezzolo viene preso senza areola, che consente all'aria di entrare nell'esofago del bambino. L'aria nello stomaco del bambino è un modo sicuro per un rigurgito eccessivo.

2. Mangiare troppo. Forse la madre sovralimenta il suo bambino, il che non è del tutto corretto per i neonati: la struttura del loro tratto gastrointestinale è tale che il bambino può vomitare non una porzione extra di latte, ma tutto ciò che ha mangiato.

3. Alto contenuto di grassi nel latte materno, che porta alla sua parziale digeribilità da parte del sistema digestivo del bambino. In questo caso il rigurgito è solitamente cagliato, ha l'aspetto di latte cagliato e cattivo odore vomito.

Perché un bambino vomita molto dopo l'allattamento con latte artificiale?

1. Tettarella inappropriata nel biberon:

1) il foro è troppo grande: è necessario acquistare un ciuccio con foro minimo o nullo e realizzarlo da soli;

2) capezzolo dalla forma errata: devi adattarlo al morso del tuo bambino;

3) il capezzolo è troppo morbido o troppo duro: quelli in lattice sono generalmente più morbidi, quelli in silicone sono più duri. È necessario selezionarlo individualmente, per tentativi ed errori.

2. Miscela sbagliata. Se il tuo neonato vomita spesso, dovresti consultare il tuo medico per cambiarlo cibo per bambini. Ho risolto questo problema in modo non standard e ne parlerò di seguito.

3. Forma della bottiglia inappropriata. È raro, ma succede. Non sono sicuro che questo motivo non sia stato inventato dai produttori di prodotti per bambini, ma ho sentito dire che un biberon speciale (prodotto da alcune marche) ha aiutato alcune mamme a risolvere parzialmente il problema del rigurgito.

Se il tuo bambino vomita molto dopo la poppata: cosa fare?

Una volta ho avuto una conversazione in una clinica pediatrica con un'anziana donna moldava che ha cresciuto sei (!) figli e aveva già diversi nipoti. Questa signora si è rivelata un vero magazzino di saggezza popolare e me ne ha regalati diversi preziosi consigli, alcuni dei quali li utilizzo ancora oggi. Uno di questi riguardava il problema del rigurgito nei neonati: lo condividerò con voi.

Metodo popolare per i bambini che allattano al seno

Lo ammetto, è un po' insolito, anche se abbastanza logico. Non l'ho usato io stesso (non dovevo), ma il mio interlocutore mi ha assicurato che è quello che fanno nei villaggi moldavi.

Quindi, se hai mostrato il bambino al medico, tienilo in una "colonna", dagli il seno correttamente, ma comunque il neonato spesso vomita , allora dovresti fare così: cuocere un po' di farinata di semolino utilizzando il latte materno e darne 1 cucchiaino al bambino prima di offrirlo al seno.

Io stesso ho utilizzato solo il principio di questo metodo quando, a tre mesi, il mio figlio più piccolo ha iniziato a rigurgitare gravemente dopo essere passato alla flebo. Ho condotto un’intera “indagine” sull’argomento e su come affrontarlo.

Ed ecco il mio risultato.

Come abbiamo superato il rigurgito frequente dopo l'allattamento con latte artificiale

1. Non mi sono preoccupato di scegliere una bottiglia, ma ho dovuto comprare una tettarella senza buco e realizzarla da sola: bruciare un piccolo foro con un ago caldo. Nella tettarella standard fornita con la bottiglia, il foro era così grande che la miscela scorreva in un ruscello e non in gocce, come avrebbe dovuto essere.

2. Successivamente, sono dovuto passare a una formula appositamente studiata per i bambini inclini al rigurgito, alla stitichezza e ad altri problemi digestivi. Ho scelto il "Bellakt Bifido" bielorusso e fino a 4,5 mesi questa miscela ci è andata abbastanza bene. La questione della scelta della formula è molto individuale e ogni madre darà la preferenza all'alimento più adatto al suo bambino.

3. Quando mio figlio è cresciuto e ha iniziato a muoversi di più, il rigurgito si è ripetuto di nuovo. Ciò accade spesso nei bambini con flebo, perché anche con un ciuccio opportunamente selezionato, mangiano una grande quantità di cibo molto più velocemente dei bambini che allattano al seno. Inoltre, il mio bambino non mangiava bene, chiaramente non aveva abbastanza latte artificiale ed era troppo presto per passare al porridge.

Qui ho utilizzato un principio suggerito da un'anziana donna moldava. Si è scoperto che non ero l'unico a farlo: in un negozio di alimenti per bambini, la stessa commessa mi ha raccontato una ricetta testata da molte mamme:

Se il tuo bambino vomita molto dopo aver mangiatoè necessario aggiungere 1 misurino (tappo) di qualsiasi porridge senza latticini al biberon con la miscela e nutrire il bambino solo in questo modo. Cioè, prepari i pasti come al solito, ma aggiungi un altro tappo di porridge senza latticini e mescola.

Nel mio caso era il porridge Bambino (Bambino) - farina d'avena, grano saraceno, riso, farina d'avena con mela, che può essere somministrata al bambino dai 4-5 mesi, ma puoi scegliere qualsiasi marca. Non abbiamo avuto alcun problema (stitichezza, allergie, vomito) e questo metodo ci ha aiutato molto.

Questa miscelazione si addensa miscela liquida, lo rende più nutriente (il bambino è sazio per 3 ore) e di fatto elimina completamente il rigurgito. Puoi farlo fino a 6 mesi (e più a lungo) finché non passi al porridge di latte e agli alimenti complementari.

Questa è solo la mia esperienza nell'eliminazione del problema e non è in alcun modo una guida all'azione. Inoltre il mio bambino l'ha sviluppato solo al terzo mese di vita. Se un neonato rutta spesso (un neonato è un bambino dal momento della nascita fino a 28 giorni) e il medico non ha riscontrato alcun problema con il tratto gastrointestinale, è più ragionevole iniziare con la selezione di un ciuccio (IV) o corretta applicazione al petto (HB).

E infine - video

in modo anonimo

Ciao... mi sento come se stessi per avere un esaurimento nervoso perché non so più cosa fare... Mia figlia ha 2 mesi e 1 settimana. SU allattamento al seno . Ti ho già fatto delle domande. Ma ora sono completamente in un vicolo cieco e non so più cosa fare. Inizierò dall'inizio. Fin dalle prime ore di vita, mia figlia mangia come se non avesse mangiato da un giorno... Mangia tanto, per molto tempo... A volte ingoia molta aria, non importa come ti sdrai lei giù. Già nell'ospedale di maternità è iniziato il rigurgito. C'erano quelli gialli e quelli di cagliata. Lo osservarono e dissero che andava tutto bene. Il primo mese ho mangiato spesso. Tra mezz'ora, un'ora. C'era rigurgito. A volte una fontana, a volte cagliata. Abbiamo avuto 4620 nascite al mese (3130 sono nate). I medici hanno iniziato a rimproverarmi molto forte e hanno detto che stavo sovralimentando il bambino. Ciò provoca questi rigurgiti abbondanti. Il neurologo ha detto che la ragazza era semplicemente molto attiva (a un mese aveva già provato a camminare e teneva la testa per 5-10 secondi. Hanno detto che potevo danneggiare il tratto gastrointestinale... Ho obbedito). Ho iniziato a dare da mangiare ogni 3 ore. Con il tempo mia figlia sembrava abituarsi. Ho resistito a queste 3 ore da solo. A volte la verità non la sopportava e le davo da mangiare prima. Mi sono addormentato alle 21:00-22:00 e ho dormito 5-6 ore senza mangiare. poi mi svegliavo ogni 3 ore per mangiare. Sembra che ci siano meno sputi. Ma la sera cominciarono a verificarsi isterici. Quindi l'ho nutrita per quasi un mese. Ma un'altra isteria mi ha completamente distrutto e ho deciso di allattare il bambino su richiesta. La sera diventava più calma. (Non so se ciò sia dovuto al fatto che ho iniziato a mangiare più spesso o meno) Mangia ogni 2-2,5 ore. Di notte sono previste 3 ore di pausa. Ma ho smesso di dormire perché dovevo. Durante il giorno sto sveglio un'ora, dormo un'ora e mangio subito (dormivo 1,5-2 ore, poi abbiamo preso AquaDetrim, che alla fine ci ha dato la vita). La bambina ha iniziato ad avere diarrea, scoppi d'ira e ha smesso completamente di dormire la sera. Hanno smesso di berlo. Il bambino è tornato alla normalità. A 2 mesi, mia figlia ha guadagnato solo 680 g. Hanno detto che era al di sotto del normale, ma fantastico. Quindi non capisco... in 1 mese 1490g nel secondo 680g... Sono stata io a sovralimentare il primo mese o a denutrire il secondo. Oppure è normale? Nell'ultima settimana è iniziato il rigurgito... Mia figlia mangia ogni 2-2,5 ore. Può vomitare la cagliata prima di mangiare... poi mangia per circa 10-15-20 minuti... La metto in colonna e comincia... Esce l'aria (anche se la nutro con molta attenzione e prende pochissima aria) e dietro l'aria c'è un flusso di ciò che ha appena mangiato latte... Se conti in cucchiai, allora 2 è esattamente. Poi la metto su un fianco e le metto un piccolo cuscino sotto la testa in modo che la sua testa sia più alta delle gambe. In questa posizione (contrarsi o semplicemente sdraiata), rutta di nuovo 2-3 volte, 1-2 cucchiai ciascuna... Poi la metto nella culla e lì rutta di nuovo gli stessi 1-2 cucchiai. ..ho già paura che dentro non sia rimasto più niente. Temperatura 36,6 - 37. Ma non ci sono segni di malattia, grazie a Dio. Subito dopo aver ruttato la figlia comincia a sorridere, camminare e “parlare” molto; è chiaro che la bambina non è disturbata da questi disturbi... Ho notato anche che di notte non rutta affatto. Mangerà anche bainki. Ma durante il giorno, anche se mangia con calma, scorrono fiumi... A volte, se inizia a essere capricciosa un'ora dopo aver mangiato, le do la tisana debole Plantex. Beve un po' e si calma. Qui. Ora non so cosa fare. Alimentazione oraria o su richiesta. Forse sta mangiando troppo. Può nutrirsi spesso ma meno. Sto facendo la cosa giusta dando il tè? E ho anche letto che se il rigurgito non si ferma entro 3 mesi, questo è motivo di preoccupazione. E a 2 mesi inizia a vomitare sempre di più. Sono stanco di questi esperimenti. Mi dispiace per il bambino. Ci scusiamo per la domanda così confusa e lunga. Non ho davvero più idea di cosa fare. I nostri medici hanno una sola risposta. Nutrire ogni 3 ore. Rigurgito dovuto alla sovralimentazione.

Ciao! Sai, è possibile che i tuoi medici abbiano ragione, e allora non abbiamo assolutamente nulla di cui preoccuparci. Il seno, grazie a Dio, produce latte, e se una parte di esso viene rigurgitata e sprecata, non è un grosso problema. In questo caso, darei da mangiare alla ragazza su richiesta, il che non contraddice affatto il rispetto del regime. Il bambino lo ha già sviluppato da solo. Monitorerei l'aumento di peso (nella prima metà dell'anno - circa 800 g al mese). Ma, mi sembra, è necessario portare la ragazza all'asilo per escludere la possibilità di pilorospasmo o stenosi pilorica (spasmo o restringimento del piloro - lo sfintere dell'uscita dello stomaco, che può manifestarsi come rigurgito eccessivo, anche a fontana, e peggioramento dell’aumento di peso). Il tuo compito è anche raccontargli in dettaglio il tuo rigurgito. Forse guarderà semplicemente il bambino, o forse ordinerà un esame: la stessa radiografia. Se il chirurgo non trova alcun segno di questa patologia, calmati, rilassati e goditi tua figlia e la vita. Se ti preoccupi così tanto, non passerà molto tempo prima di perdere il latte - e poi sicuramente non vedrai la pace... Ogni giorno il periodo di sonno diventerà sempre più breve e la veglia si allungherà; Questo va bene. Uno di sogni ad occhi aperti forse 40 minuti a un'ora. "", come altri preparati a base di finocchio (aneto farmaceutico), riduce il gonfiore e aiuta la digestione del cibo. Per lo stesso scopo è possibile utilizzare la camomilla o un decotto di fiori di camomilla. È vero, sia il finocchio che la camomilla hanno un effetto antispasmodico (la camomilla ne ha meno dell'aneto). Se non dai Plantex, la ragazza non sputa di meno? Forse ha una sensibilità particolare e rilassa troppo lo sfintere all'ingresso dello stomaco, favorendo il rigurgito? (Questo non dovrebbe accadere, ma perché non testiamo questa ipotesi per ogni evenienza? Non somministrare Plantex per un giorno e vedere la reazione. Se all'improvviso sputi di meno, sostituisci Plantex con camomilla.) Quante gocce di “ Aquadetrim” hai preso? per 1? 2 ciascuno? In generale è necessaria la prevenzione del rachitismo; ma molti bambini tollerano meglio le soluzioni oleose, ad esempio il vigantolo. Non ammalarti e diventa grande!

I genitori si preoccupano se il loro bambino rutta spesso: il processo è molto spiacevole, scomodo, macchia i vestiti e contribuisce allo sviluppo di varie malattie. Il rilascio involontario del contenuto dello stomaco in bocca è tipico di tutti i bambini dalla nascita a 1,5 anni.

Ma se ciò accade troppo spesso, in modo intenso e abbondante, ciò potrebbe essere dovuto a un funzionamento improprio del tratto gastrointestinale. È necessario osservare il bambino e contare quante volte al giorno rigurgita il cibo per determinare se questo è normale o patologico.

Esistono indicatori speciali sulla frequenza con cui un bambino dovrebbe ruttare per determinare se ha problemi di salute.

Norma

  1. Normalmente, fino a 1,5 anni di età, il rigurgito dovrebbe scomparire da solo. Se il bambino ha già superato questa soglia di età e il problema persiste, si tratta di una deviazione.
  2. Fino a 4 mesi è considerato normale se il bambino non rutta più di 2 cucchiaini ogni volta dopo aver mangiato.
  3. Anche il rigurgito di 3 cucchiaini una volta al giorno è considerato normale.
  4. È consentito anche se il bambino rutta dopo aver somministrato il latte artificiale con una fontanella, ma ciò avviene non più di una volta al giorno.
  5. La norma è che se al momento del rigurgito non mostra molta ansia, il resto del tempo è allegro, allegro, attivo, ha un ottimo appetito e ingrassa bene per la sua età.

I pediatri suggeriscono di utilizzare una scala per valutare l'intensità del rigurgito per determinare la norma e le deviazioni.

Scala

  • 1 punto: il bambino rutta non più di 5 volte al giorno, il volume non è superiore a 3 ml (questo deve essere determinato a occhio).
  • 2 punti: più di 5 volte, volume - 3 ml (ma non di più).
  • 3 punti: più di 5 volte, volume - metà di quanto mangiato. Questo non accade ogni volta.
  • 4 punti: più di 5 volte, volume - metà di quanto mangiato. Questo accade ogni volta dopo aver mangiato.
  • 5 punti: più di 5 volte, la maggior parte del latte consumato.

Il rigurgito con un'intensità di 3 punti o più richiede il contatto con un pediatra.

Patologia

  1. Sulla scala dell'intensità del rigurgito, il bambino ha “segnato” 3 o più punti.
  2. Un bambino di età superiore a un anno rutta frequentemente e abbondantemente.
  3. Il rigurgito è accompagnato da sintomi quali rifiuto di mangiare, letargia, debolezza, pianto, disidratazione e sonnolenza.
  4. Scarso aumento di peso.
  5. Il contenuto dello stomaco espulso ha un odore sgradevole o cambia colore.

I genitori vigili dovrebbero monitorare regolarmente un bambino che rutta molto spesso e abbondantemente. Questo potrebbe essere un segnale di avvertimento di problemi di salute esistenti che richiedono un trattamento immediato.

Enciclopedia medica. Il rigurgito in medicina viene indicato con diversi concetti: gastroesofageo o reflusso gastroesofageo, GER.

Classificazione

Se un bambino vomita spesso e molto, è necessario determinare se è suo caratteristica individuale o un malfunzionamento organi interni. Da questo punto di vista il rigurgito si divide in 2 tipologie.

  • Fisiologico

Un processo naturale causato dalla formazione non ancora completata del tratto gastrointestinale e dell'esofago. Sono la norma nei bambini sani.

  • Patologico

Indicare una grave malattia interna. Per stabilire la diagnosi corretta è necessario un esame da parte di specialisti: pediatra, neurologo, chirurgo, gastroenterologo, allergologo. Verranno effettuati esami di laboratorio e strumentali.

Il rigurgito fisiologico e patologico è causato da per vari motivi, di cui i genitori devono essere a conoscenza. Eliminando i fattori provocatori, puoi ridurre la frequenza e l'intensità di questo fenomeno spiacevole.

Attraverso le pagine della storia. Il reflusso gastroesofageo fu descritto per la prima volta da Heinrich Quincke (un medico tedesco) nel 1879.

Cause

Le cause del processo fisiologico e patologico differiscono in modo significativo.

Cause di rigurgito fisiologico

Il bambino rutta spesso molto a causa delle seguenti caratteristiche strutturali del tratto gastrointestinale:

  • esofago corto e dritto;
  • posizione verticale dello stomaco;
  • lo sfintere (muscolo circolare) tra esofago e stomaco non è ancora sufficientemente sviluppato;
  • quando contratto impedisce al cibo di rifluire.

Man mano che il bambino cresce, il sistema digestivo matura gradualmente e finalmente si forma. Poi smette di ruttare così spesso.

I genitori devono capire che è impossibile evitare questa condizione a causa della fisiologia. Ma possono assicurarsi che il bambino sputi meno spesso. Per fare ciò, è necessario conoscere i motivi per cui ciò accade troppo spesso ed eliminarli in modo tempestivo.

  • Nutrizione artificiale

I genitori spesso si chiedono perché il loro bambino sputa dopo l'allattamento con latte artificiale. Nonostante sia più adatto ai bambini piccoli, non contiene sostanze contenute nel latte materno. Pertanto, è molto difficile per uno stomaco non ancora formato digerirlo.

  • Nascita prematura

Sputa spesso Bambino prematuro, perché il suo esofago e il suo stomaco sono ancora meno sviluppati di quelli di un neonato normale.

  • Sovralimentazione

Se il bambino succhia attivamente al seno mentre grandi quantità latte della madre, può vomitare frequentemente e copiosamente. La stessa situazione si verifica quando si passa dall'allattamento al seno all'allattamento misto o completamente artificiale, se la quantità di latte artificiale viene calcolata in modo errato.

  • Aerofagia

Questo è ciò che viene chiamato ingestione di aria durante l'alimentazione. Questo è dovuto a:

- quantità insufficiente di latte materno nella madre;

- un capezzolo invertito e piatto che il bambino non riesce ad afferrare interamente con la bocca;

- un grande foro nella tettarella del biberon durante l'alimentazione artificiale;

- riempimento insufficiente della tettarella del biberon con il latte.

L’aerofagia di solito colpisce i bambini con peso basso o alto.

  • Coliche intestinali, stitichezza

Con la stitichezza aumenta la pressione nel peritoneo, che interferisce con il movimento del cibo. Pertanto, il bambino rutta spesso.

  • Cura impropria

Se dopo aver mangiato il bambino viene lavato, cambiato o mescolato, rutterà frequentemente e abbondantemente, perché l'attività fisica non permetterà allo stomaco di digerire il cibo con calma.

  • Sindrome da iperattività

Non possono sedersi tranquillamente in un posto. Dopo essersi nutriti, muovono le braccia e le gambe, si girano e sono in uno stato attivo e irrequieto. Ciò interferisce con il normale funzionamento dello stomaco e si verifica un rigurgito eccessivo.

Cause di rigurgito patologico

  1. Malattie apparato digerente: chalasia, stenosi pilorica, gastrite.
  2. Ernia del diaframma.
  3. Patologia del sistema nervoso centrale.
  4. Aumento della pressione intracranica.
  5. Intolleranza alimentare (più spesso al lattosio).
  6. Patologie ereditarie: fenilchetonuria, galattosemia.
  7. Malattie infettive.

I genitori possono eliminare da soli le cause del rigurgito fisiologico adottando una serie di misure appropriate. Ma le malattie che causano rigurgito patologico richiedono la consultazione con uno specialista e un trattamento qualificato.

Secondo le statistiche. Nell'80% dei bambini si osserva un rigurgito fisiologico, patologico - solo nel 20%.

Sintomi

Se il bambino rutta spesso, è necessario determinare non solo l'intensità di questo fenomeno e il volume delle masse alimentari espulse. È necessario monitorare quali sintomi accompagnano questo processo al fine di identificare correttamente e tempestivamente la patologia. E prima è consigliabile imparare a distinguere il rigurgito dal vomito, che ha il seguente quadro clinico:

  • tensione dei muscoli addominali;
  • il cibo viene rilasciato sotto una pressione così forte che passa anche attraverso il naso;
  • il vomito è preceduto da pallore del viso, ansia, freddezza delle estremità;
  • temperatura elevata;
  • feci molli;
  • il vomito contiene impurità di bile, sangue o muco.

Se il bambino rutta semplicemente, ciò avviene involontariamente, cioè senza sforzo, i muscoli addominali non si irrigidiscono.

  1. Singhiozzo. Se un neonato rutta e singhiozza spesso allo stesso tempo, è necessario monitorare se ciò si ripete costantemente. Se succede una volta, va bene, ha solo ingoiato aria. Se ciò accade regolarmente, potrebbe essere dovuto a una patologia gastrointestinale.
  2. Se il tuo bambino vomita molto dopo aver mangiato latte materno e allo stesso tempo ci sono eruzioni cutanee, forse ha un'intolleranza al lattosio.
  3. Se il bambino rutta immediatamente dopo aver mangiato o dopo poco tempo in una quantità di circa un cucchiaino (5-10 ml) e la massa è latte invariato o parzialmente cagliato, questo è un segno di sovralimentazione.
  4. Se il bambino diventa irrequieto dopo la poppata, la sua pancia è gonfia e 10 minuti dopo la poppata il latte ritorna invariato, accompagnato da una forte eruttazione: questi sono sintomi di aerofagia.
  5. Se un bambino rutta spesso e abbondantemente, si lamenta, non ingrassa o addirittura perde peso e non mangia la quantità di cibo necessaria per la sua età, questa è una patologia ed è necessaria una visita dal medico.
  6. Al momento del rutto, il bambino può gettare indietro la testa, e con molta forza, a rischio di soffocamento: questo è un segnale allarmante di idrocefalo o di problemi al sistema nervoso centrale.
  7. La colorazione della massa rigurgitata in un colore giallo intenso o verdastro è sintomo di un'infezione introdotta nel corpicino.

Quanto più i genitori sono attenti ai sintomi, tanto più sicuro sarà il loro bambino. Quanto prima si sospetta una patologia, tanto più velocemente verrà effettuato il trattamento necessario. Se non vi è motivo di preoccupazione, è possibile ridurre autonomamente la frequenza del rigurgito.

Nota. Si consiglia ai bambini che rigurgitano frequentemente di ricevere la formula da una speciale bottiglia Dr. Brown. Nella sua parte superiore, dove si trova il capezzolo, è presente una valvola che impedisce l'ingestione di aria. È esclusa la formazione di bolle d'aria e di vuoto. Le vitamine non vengono distrutte in una bottiglia del genere. La parte superiore inclinata consente al bambino di assumere la posizione più comoda per la poppata, prevenendo l'aerofagia.

Azioni dei genitori

Se un bambino sputa spesso dopo aver mangiato latte artificiale o materno, ma ciò è dovuto a motivi puramente fisiologici, i genitori dovrebbero sapere cosa fare in questi casi. È impossibile eliminare completamente questo fenomeno, ma è possibile ridurre la frequenza e il volume degli scarti alimentari.

  1. Dopo ogni poppata, tieni il bambino in posizione “a colonna” (verticalmente). In questa posizione, l'aria dallo stomaco uscirà senza cibo. Se ciò non accade, indossalo per 1-2 minuti e poi ripeti di nuovo.
  2. Se il tuo bambino sputa spesso quando viene allattato artificialmente, controlla se il buco nel biberon è troppo grande.
  3. Durante l'allattamento, assicurarsi che il capezzolo sia completamente pieno di latte.
  4. Se il tuo bambino sputa spesso il latte materno, devi assicurargli una postura corretta durante l'allattamento. Dovrebbe allattare in posizione semieretta. È necessario che catturi completamente il capezzolo, insieme all'isola.
  5. Metti il ​​bambino a pancia in giù su una superficie dura prima di mangiare.
  6. Dopo la poppata, limita l'attività del bambino: non giocare con lui, non cambiargli i vestiti, non fargli il bagno.
  7. Assicurarsi che pannolini e vestiti non esercitino pressione sullo stomaco.
  8. Nutrilo spesso, ma poco a poco.
  9. La testata del lettino deve essere rialzata di 10 cm.
  10. Non dare da mangiare a un bambino che piange o urla.
  11. Garantire uno stile di vita attivo: bagni regolari, passeggiate, massaggi ed esercizi quotidiani rafforzano i muscoli responsabili del funzionamento del tratto gastrointestinale.
  12. La mamma deve seguire una dieta durante l'allattamento: eliminare dalla dieta gli alimenti che causano flatulenza. Questi includono cavoli, pane nero, legumi, mele e prodotti da forno (puoi leggere il menu per una madre che allatta).
  13. Dai al tuo bambino acqua all'aneto o tisana al finocchio.

Tutti questi passaggi dovrebbero risolvere il problema. Ma se la situazione rimane la stessa, se il bambino vomita ancora spesso, nonostante tutte le misure adottate, è necessario consultare un pediatra. Dopo l'esame, può inviare un rinvio a un gastroenterologo, che farà una diagnosi e prescriverà un trattamento.

Consigli utili. Se un bambino viene nutrito con formule, queste devono essere prive di alimenti olio di palma oppure a base di proteine ​​del siero di latte, parzialmente idrolizzate.

Trattamento

Il trattamento del rigurgito avviene in più fasi.

  • Conversazione con i genitori

Il medico spiega ai genitori che il rigurgito è un evento fisiologico che si risolve spontaneamente nella maggior parte dei bambini entro i 12 mesi.

  • Utilizzo di addensanti

Se gli esami non hanno mostrato patologie e le azioni dei genitori non hanno portato al risultato desiderato, il medico può prescrivere speciali addensanti del latte (formula). Contribuiscono alla ritenzione a lungo termine del cibo nello stomaco e ne impediscono il ritorno nella cavità orale.

Se un bambino vomita spesso dopo aver allattato con il latte materno, come addensanti sono adatti riso, amido di mais, farina, glutine di fagioli Ceratonia capita o carruba. 1 cucchiaino viene diluito in 30 ml (3 cucchiaini) di latte. In questi casi i pediatri consigliano di utilizzare il noto “brodo di riso biologico” dell’azienda tedesca Hipp.

Per i pazienti artificiali vengono utilizzate miscele antireflusso con effetti terapeutici. Sono divisi in gruppi a seconda del tipo di addensante:

- contenente gomma ceratonia (carruba): "Humana AR", "Frisov 1 e 2", "Nutrilon antireflusso", "Nutrilak AR" - sono altamente efficaci, la durata del trattamento è di circa un mese;

— sviluppato sulla base dell'amido di riso: “Enfamil AR”, “Samper Lemolak” — agisce delicatamente, la durata del trattamento è fino a 2 mesi.

  • Prescrizione di farmaci

Prescrizione dell'agente procinetico cisapride (per stimolare la motilità del tubo digerente), domperidone (per aumentare la velocità della peristalsi gastrointestinale), metoclopramide (per eliminare il riflesso del vomito).

  • Misure di sostegno

Se il trattamento nelle fasi precedenti non ha avuto alcun effetto, come misura ausiliaria viene utilizzata la posizione di Trendelenburg inversa, quando il bambino giace sulla schiena con la testa sollevata di 30°.

  • Bloccanti H2

Per trattare i disturbi digestivi, il medico può prescrivere bloccanti H2 (ranitidina, cimetidina, omeprazolo).

  • Chirurgia

Se gli esami evidenziano gravi patologie gastrointestinali sarà necessario l'intervento chirurgico.

L'ultima parola in medicina. Nel 2013, il capo del comitato di gastroenterologia e i suoi coautori hanno presentato per la discussione un nuovo algoritmo per il trattamento dei bambini che rigurgitano frequentemente. Attualmente è in fase di approvazione.

Se il bambino rutta spesso, i genitori non devono farsi prendere dal panico. Devono determinare se questo processo rientra nel quadro normale o se si tratta di una patologia che richiede un trattamento adeguato. Se ci sono sospetti di deviazioni, è necessaria una consultazione immediata non solo con un pediatra, ma anche con un gastroenterologo.

Uno dei problemi più comuni che si presentano nel primo anno di vita di un bambino è il rigurgito. Per la maggior parte dei bambini, il rigurgito inizia mentre sono ancora in maternità. Secondo le statistiche, questo problema è affrontato da circa il 70% dei genitori di bambini di età inferiore a 3,5-4 mesi.

Molto spesso, una giovane madre si spaventa quando vede per la prima volta il suo bambino sputare latte. Non c’è bisogno di preoccuparsi troppo di questo: nella stragrande maggioranza dei casi il rigurgito è fisiologico, e avviene in conseguenza delle caratteristiche strutturali del corpo del neonato. Non sono pericolosi per la salute e lo sviluppo del bambino. Se si adottano determinate misure per prevenire il verificarsi di tali condizioni, è possibile ridurle in modo significativo o addirittura evitarle del tutto.

Il rigurgito è l'ingresso meccanico di piccoli volumi di latte dallo stomaco nell'esofago e nella cavità orale. Di norma, il latte scorre in un flusso sottile quando rigurgitato possono formarsi grumi cagliati non digeriti: il loro aspetto significa che il latte ha avuto il tempo di cagliarsi. Il rigurgito funzionale è del tutto naturale e ad una certa età scompare da solo. La madre non dovrebbe preoccuparsi se si verificano se il bambino sta ingrassando bene e il suo benessere generale non sta peggiorando.
Le cause del rigurgito fisiologico (funzionale) possono essere la struttura e la maturazione del tratto gastrointestinale nei neonati, ad esempio:

  • breve lunghezza dell'esofago in un neonato;
  • caratteristiche della forma dello stomaco;
  • immaturità dello sfintere, che blocca il passaggio del cibo dallo stomaco all'esofago.

Tale rigurgito scompare completamente con la maturazione del sistema digestivo del bambino. Ciò accade intorno ai 4-5 mesi. Molto spesso, i bambini nati sono inclini a questo tipo di rigurgito. prima del previsto e quelli con basso peso alla nascita.

Oltre alle caratteristiche naturali dello sviluppo degli organi digestivi, anche fattori esterni che provocano la spinta del cibo nell'esofago possono portare alla comparsa di rigurgito. Questi includono:


Tutti questi motivi sono rimovibili e non rappresentano alcun pericolo per la vita e lo sviluppo del bambino. Tuttavia, accade anche che il rigurgito che si verifica dopo ogni poppata possa essere un segno di malattie piuttosto pericolose che richiedono trattamento farmacologico. In alcuni casi può essere necessario un intervento chirurgico.

Altre cause di rigurgito

Se il tuo bambino non si sente bene, piange durante la poppata o sputa dopo ogni pasto, dovresti consultare un medico. A volte tali manifestazioni possono essere i primi segni di malattie o patologie gravi, che possono essere eliminate solo con l'aiuto del trattamento farmacologico.

Quali disturbi nel corpo di un bambino possono causare rigurgito regolare? neonati:

  1. Blocco intestinale. Questa è la malattia più pericolosa che richiede attenzione immediata all'ospedale! Se il latte rigurgitato dal bambino è di colore verde o marrone, devi chiamare immediatamente un'ambulanza o recarti tu stesso all'ospedale pediatrico. In questa condizione, il bambino ha urgentemente bisogno dell'aiuto di un chirurgo!
  2. Varie infezioni. Se il tuo bambino sputa grandi quantità di latte non digerito, potrebbe trattarsi di un episodio di vomito. È imperativo mostrare il bambino al pediatra locale, poiché le infezioni intestinali sono estremamente pericolose per i neonati. Di norma, sono accompagnati da segni come febbre, pelle pallida e mancanza di cibo. Potrebbe essere necessario essere ricoverati in un ospedale per malattie infettive.
  3. Patologie e malformazioni degli organi digestivi e del tratto gastrointestinale. In questo caso, solo un chirurgo pediatrico può fornire un trattamento adeguato.
  4. Disturbi nel lavoro della centrale sistema nervoso, danno perinatale al sistema nervoso centrale.

Come distinguere il rigurgito dal vomito

I genitori dei primogeniti spesso si spaventano quando si trovano di fronte per la prima volta al fenomeno del rigurgito. La maggior parte delle persone pensa che il bambino stia vomitando e inizia a chiamare parenti e amici in preda al panico, non sapendo cosa fare in una situazione del genere. Per proteggersi da stress inutile ed esperienze, è necessario sapere in che modo il rigurgito differisce dal vomito. La tabella seguente mostra i segni di entrambi i fenomeni, sapendoli puoi sempre riconoscere cosa ha infastidito esattamente il tuo bambino.

CartelloRigurgitoVomito
QuantitàNon più di 2 cucchiai2 cucchiai o più
ColoreBiancoLatteo, giallo (raramente verde, marrone)
ConsistenzaLiquido o con piccole inclusioni di particelle cagliateCagliato, più denso (rispetto al latte)
Frequenza di occorrenza1 volta dopo l'alimentazione (a volte ogni)Numero illimitato di volte, in qualsiasi momento, indipendentemente dall'alimentazione
Metodo di manifestazioneUn flusso sottile come una perditaFontana (più spinte alla volta)

Consiglio! Per capire quanto latte ha ruttato il bambino, bisogna prendere un pannolino di flanella e versarvi sopra 2 cucchiai d'acqua. Quindi confronta la dimensione della macchia umida sul pannolino con il volume del latte non digerito: dovrebbero essere più o meno la stessa cosa.

Questa condizione si verifica più spesso nelle prime settimane di vita di un neonato. I ragazzi ne sono soggetti più spesso delle ragazze. Si verifica a causa del fatto che il piloro, situato tra lo stomaco e l'esofago, non blocca abbastanza bene l'accesso tra di loro. Il vomito può verificarsi non solo immediatamente dopo l'alimentazione, ma anche durante essa. Il contenuto dello stomaco viene rilasciato in piccole quantità e il suo volume può raggiungere la quantità di latte consumata dal bambino.
I bambini affetti da questa patologia devono essere registrati presso un chirurgo pediatrico e sottoporsi regolarmente a tutti gli esami necessari.

Come aiutare il tuo bambino

Il rigurgito causa molto malessere non solo per la madre, ma anche per il bambino. Il bambino potrebbe spaventarsi, perché in questi momenti trattiene il respiro. Inoltre, ciò provoca disagio agli organi digestivi, causando ulteriore sofferenza al bambino. Cosa si può fare per alleviare le condizioni del bambino e prevenire il verificarsi di un fenomeno così spiacevole:

  1. Organizza correttamente il processo di allattamento al seno del tuo bambino. Questo è molto importante non solo per prevenire il rigurgito, le coliche e la flatulenza, ma anche per migliorare l'allattamento di una madre che allatta. Se il bambino è allattato artificialmente, puoi acquistarlo in farmacia o negozio per bambini speciali biberon anticoliche. Questa misura aiuterà a prevenire l'ingresso di aria nello stomaco del neonato, riducendo significativamente la manifestazione di problemi associati a difetti nel sistema digestivo di un piccolo organismo.
  2. Evitare di mangiare troppo. Non dovresti offrire immediatamente il seno al tuo bambino non appena mostra segni di ansia. Forse il bambino vuole solo la comunicazione o ha freddo. Se il bambino inizia a piangere poco dopo la poppata, prova a prenderlo in braccio, a cullarlo e a cantare una canzone. Se il bambino continua a non calmarsi e chiede latte, offrigli lo stesso seno che ha mangiato prima. Ciò eviterà di mangiare troppo e soddisferà il bisogno di suzione del bambino. Cerca di seguire questa regola per cambiare il seno durante l'allattamento: cambia il seno ogni quattro ore. Un ulteriore vantaggio di questo metodo è che il bambino riceverà non solo il latte anteriore, che consiste quasi di acqua e zucchero, ma anche il latte posteriore, che è più grasso e nutriente.
  3. Durante l'alimentazione, è necessario fornire al bambino posizione corretta corpi. La testa del bambino dovrebbe essere sopra il livello delle spalle. Per questi scopi sono perfetti i cuscini speciali venduti nei negozi per bambini. Saranno indispensabili anche per le donne con il seno piccolo, poiché sarà molto più facile per il bambino raggiungere il capezzolo.
  4. Dopo ogni poppata è necessario aiutare il bambino a espellere l'aria in eccesso. Per fare questo, devi premere il bambino sulla pancia, girandolo verso di te (dovresti tenere il bambino in posizione verticale) per circa 10-15 minuti.
  5. Se il bambino viene allattato artificialmente, ha senso discutere con il pediatra la possibilità di sostituire la formula del latte con uno speciale medicinale. Questa misura viene utilizzata abbastanza spesso e consente di ridurre al minimo il numero di rigurgiti e talvolta addirittura di eliminarli. Molto spesso ai bambini viene prescritto tale miscele medicinali, come “Frisov”, “Nutrilon Antireflusso”, “Samper Lemolak”, “Enfamil AR”.

Trattamento farmacologico

Se le misure adottate non aiutano a ridurre il numero di rigurgiti, al bambino vengono prescritti farmaci. Riabal può essere utilizzato per eliminare gli spasmi nell'intestino. Questo è un farmaco abbastanza comune e viene spesso prescritto a bambini con problemi simili. È sufficientemente sicuro da poter essere utilizzato anche durante l'infanzia.
Se un bambino ha problemi con la motilità intestinale, il medico può raccomandare Motilium o Coordinax. Questi sono farmaci appartenenti al gruppo dei procinetici. Il loro utilizzo ha un effetto positivo sulle contrazioni intestinali e nella maggior parte dei casi può migliorare le condizioni di un piccolo paziente.
Se la causa del rigurgito è abbastanza grave e non può essere eliminata con l'uso di farmaci, viene prescritto un intervento chirurgico.

In quali casi è opportuno consultare un medico?

Sebbene nella maggior parte dei casi le cause del rigurgito nei neonati siano abbastanza innocue, è opportuno contattare il pediatra se:

  • il bambino si rifiuta di mangiare;
  • il rigurgito si verifica dopo ogni poppata in grandi quantità;
  • il bambino vomita come una fontana;
  • il latte che il bambino rigurgita è verde, marrone o giallo;
  • appare il pallore pelle o aumento della temperatura corporea;
  • Il bambino non sta ingrassando bene.

In tutti gli altri casi, è sufficiente monitorare da vicino il benessere del bambino e adottare misure per prevenire il rigurgito. Di norma, questo è sufficiente e dopo un po 'questo fenomeno spiacevole scompare da solo.
Se, tuttavia, la madre continua a preoccuparsi e pensa che qualcosa non va nel suo bambino, vale la pena andare alla clinica pediatrica e mostrare il bambino al pediatra. Nelle questioni legate alla salute dei bambini è meglio andare sul sicuro piuttosto che perdere tempo prezioso e innescare il decorso di una grave malattia.

Video - Ruttare un bambino dopo l'allattamento. Il dottor Komarovsky

Il rigurgito è un processo naturale che può verificarsi non solo dopo aver mangiato. Il fattore principale nel verificarsi del rigurgito è l'eccessiva alimentazione eccessiva del bambino. È possibile ridurre al minimo il processo di rigurgito.

Il bambino diventa ogni giorno più interessante e socievole. Migliora le sue capacità e abilità. Si sviluppa fisicamente, il che è dovuto a nutrizione appropriata. Il processo di alimentazione di un bambino non è completo senza rigurgito di cibo. Il rigurgito si verifica a causa dell'immaturità del sistema nervoso e della temporanea incapacità della valvola muscolare di trattenere il cibo. Questo è un processo naturale che può avvenire non solo dopo aver mangiato. Quando un bambino di 2 mesi rutta spesso con una piccola eruzione di latte mal digerito, ciò è accettabile. È anche probabile che il latte fuoriesca dalla bocca del bambino dopo aver mangiato. Tale rigurgito non influisce sul benessere e sulle condizioni generali del bambino. Perché un bambino di 2 mesi sputa?

Le ragioni di questo processo possono essere i seguenti fattori:

  • Il bambino è sovralimentato. Il suo stomaco si allunga, provocando rigurgito e influenzando il comportamento del bambino.
  • Durante l'alimentazione viene ingerita aria, che sposta il latte dallo stomaco con caratteristici eruttazioni e rigurgiti. L'aria entra nello stomaco del bambino quando l'allattamento al seno viene effettuato in modo errato. Di più possibile motivo alimentazione infruttuosa - frenulo corto della lingua.
  • La concentrazione di gas nell'intestino provoca rigurgito.
  • Adozione brusca di una posizione verticale da parte del bambino al termine della poppata.
  • Il bambino era fasciato troppo stretto.

Il rigurgito diventa più frequente con la fine del mese e con l'arrivo del latte maturo. Scompaiono gradualmente fino all'età di sei mesi. Pertanto, se il tuo bambino inizia a vomitare a 2 mesi, non devi preoccuparti. È necessario prestare attenzione al benessere del bambino e, se possibile, eliminare le cause del rigurgito.
Il cibo viene assorbito bene quando arriva in porzioni piccole ma frequenti. A questo proposito è necessario riconsiderare la dieta del bambino, perché poppate poco frequenti ma abbondanti possono provocare l’eruzione del cibo. Quando si ingerisce aria durante l'alimentazione, è necessaria una posizione verticale per rilasciare l'aria ingerita. Questo vale per i bambini allattati al seno. Se l'aria non necessaria non entra nello stomaco, la posizione verticale non è necessaria. Il bambino dovrebbe giacere su un fianco, quindi la valvola muscolare avrà l'opportunità di rafforzarsi. Ciò è possibile solo in posizione supina.
Quando un bambino di due mesi rutta molte volte al giorno, vale la pena contare il numero di minzioni. Se durante il giorno il bambino si svuota vescia circa 12 volte, poi va tutto bene. La quantità di latte rigurgitato nella quantità di diversi cucchiai è considerata accettabile.

È motivo di preoccupazione quando un bambino di 2 mesi rutta abbondantemente. Tale rigurgito è solitamente accompagnato da diminuzione dell’appetito, scarso aumento di peso e minzione insufficiente. In questo caso, dovresti consultare immediatamente un medico.