Ogni donna incinta viene sottoposta a screening ecografico, che monitora le condizioni e le dimensioni del feto. Esiste una tabella dei valori fetometrici normali per ogni settimana di gestazione. Usandoli, il ginecologo determina le dinamiche dello sviluppo del bambino e l'assenza di patologie congenite.
Il nome dello studio è composto da due parole: latina “fetus” e greca “metero”. Significano rispettivamente "frutto" e "misura". La fetometria è la misurazione della dimensione di un embrione. Sulla base dei dati dello screening, il ginecologo determina lo sviluppo dell'embrione, la presenza di anomalie e il periodo di gestazione.
Ogni misurazione viene rilevata da appositi dispositivi e registrata, fornendo valori in millimetri. Lo specialista in ecografia inserisce questi risultati in una tabella in cui sono indicate le misurazioni effettuate e i loro valori accettabili.
La fetometria fetale per settimana (una tabella di indicatori, comprensibile e correttamente compilata, la professionalità di un ostetrico-ginecologo - tutto ciò rende più facile controllare lo sviluppo dell'embrione, aiuta a notare e fermare eventuali problemi in tempo) ti consente determinare la data di consegna con un errore di diversi giorni.
Quando e come avviene la ricerca?
La gravidanza è divisa in 3 fasi, in ciascuna delle quali viene eseguita un'ecografia. Se necessario, il ginecologo prescrive ulteriori esami.
Vengono effettuate le misurazioni fetali:
- a 12-14 settimane - primo trimestre;
- a 20-22 settimane - II trimestre;
- a 30-32 settimane - III trimestre.
L'orario dello screening potrà essere modificato dal medico curante.
Dipendono da:
- benessere di una donna incinta;
- studi precedenti;
- ci sono sospetti di sviluppo anormale dell'embrione o di processi patologici durante la gestazione.
Quando si sottopone a un'ecografia nel primo trimestre, lo specialista in ecografia chiarisce il periodo di gestazione e fissa una data preliminare per il parto. Durante questo periodo di gravidanza è importante diagnosticare tempestivamente patologie congenite e difetti intrauterini nella formazione dell'embrione.
I più informativi saranno i dati sulla dimensione coccigeo-parietale (CTR), la circonferenza addominale, la dimensione del naso e la larghezza della piega cervicale.
Successivamente, lo specialista in ecografia determinerà:
- battito del cuore;
- circolazione sanguigna;
- posizione dell'embrione nell'utero.
La fetometria a metà gravidanza è uno studio chiave per confermare l'assenza di patologie.
Questa ecografia determina:
- dimensione biparietale (BPR);
- circonferenza della testa;
- circonferenza addominale;
- dimensione dell'osso frontale e della parte occipitale;
- lunghezza della coscia;
- dimensione dell'osso dell'omero.
In questo momento, lo specialista in ecografia può già indicare con precisione il sesso del bambino.
Nelle fasi successive, il ginecologo controlla solo il benessere del bambino, oltre ad alcune misurazioni:
- lunghezza;
- circonferenza della testa;
- dimensione della pancia.
Il medico esamina anche la simmetria della crescita di tutti gli arti. I dati ottenuti determinano quale tipo di nascita ci sarà: naturale o con taglio cesareo. Se i risultati dello studio sono normali, non vengono eseguiti ulteriori esami ecografici.
La procedura di fetometria è la stessa di una normale ecografia:
- Per via transvaginale nelle fasi iniziali, poiché è difficile determinare con precisione tutti gli indicatori fetali attraverso la parete addominale. Nella vagina viene inserito uno speciale sensore sul quale viene posizionato il preservativo prima della procedura.
- Transaddominale. Questo metodo è adatto se lo specialista può vedere chiaramente il bambino attraverso i muscoli addominali. Una piccola quantità di gel viene applicata sulla pelle dell'addome e il sensore viene fatto passare su tutta la zona addominale.
Fetometria fetale per settimana: una tabella che registra la crescita settimanale del bambino con indicatori di peso e CTE È consuetudine eseguire entrambi i tipi di esami contemporaneamente per ottenere risultati privi di errori nella misurazione del feto. Si consiglia di effettuare il primo ed il secondo screening con la vescica piena, e nelle ultime settimane la cavità uterina è ben visibile a causa dell'accumulo di liquido amniotico.
Sfumature di base dell'esame fetale
La fetometria settimanale del feto consente di determinarne la lunghezza e la dimensione delle parti del corpo. La tabella con le misurazioni inserite mostra chiaramente la dinamica della formazione del feto in ogni fase della gestazione. Ma la crescita del bambino non è uniforme e gli indicatori potrebbero non coincidere con valori accettabili.
A causa delle caratteristiche ereditarie di ciascun organismo, le differenze nelle caratteristiche rispetto ai valori della tabella possono essere accettabili e non riflettere una patologia dello sviluppo. La madre o il padre possono essere alti e magri o, al contrario, bassi e piuttosto robusti: questi fattori ereditari influenzano i risultati dell'esame.
I numeri ottenuti da esso differiranno notevolmente dai valori della tabella.
Per questo motivo, le conclusioni sull’anomalia dello sviluppo del bambino non vengono tratte solo sulla base delle misurazioni dello screening ecografico, ma vengono prescritti studi aggiuntivi. Quando le patologie vengono confermate da un ostetrico-ginecologo e dai genetisti, viene fatta una diagnosi preliminare: "ritardo dello sviluppo intrauterino".
Questa diagnosi ha 2 forme:
- asimmetrico quando solo alcuni indicatori differiscono dalla norma in una determinata fase della gravidanza;
- simmetrico, al quale tutti gli indicatori diminuiscono.
Il ritardo dello sviluppo ha diversi gradi, che differiscono nella gravità delle patologie:
- I grado: i dati differiscono dai valori normali di 2 settimane;
- II grado: i dati differiscono di 3 settimane;
- III grado: la differenza negli indicatori è di 4-5 settimane.
La fetometria fetale per settimana e una tabella che descrive le dinamiche dello sviluppo del bambino non sono assolutamente accurate. I valori che differiscono dalla media statistica possono costituire un errore diagnostico. Dopo un po ', l'ostetrico-ginecologo prescriverà uno screening ecografico ripetuto.
Spesso i parametri del feto raggiungono il valore desiderato dopo poco.
Indicatori chiave della ricerca fetometrica
La fetometria fetale per settimana (una tabella dei valori misurati e degli standard accettati, allegata alle risposte della ricerca, consente di decifrare autonomamente i risultati) e un esame del sangue biochimico sono un insieme completo di studi che si completano a vicenda.
Pertanto, il solo screening ecografico, effettuato anche con i dispositivi più innovativi, non è informativo fino all'undicesima settimana a causa della breve lunghezza del feto. Ecco perché il medico prescrive gli esami solo in determinati orari.
I principali parametri della fetometria sono:
- Peso. Questo parametro viene monitorato durante tutta la gravidanza. Caratterizza la salute e la vitalità del bambino, ed è anche uno dei fattori decisivi per la scelta del tipo di nascita. In media, i bambini sani aumentano di peso da 10 a 100 g a settimana. Ma anche in questo caso sono possibili lievi deviazioni a causa delle caratteristiche genetiche del bambino.
- refrigerante- circonferenza o circonferenza addominale. Non viene misurato se il peso del feto supera i 4 kg. Determina la formazione degli organi interni.
- KTR- dimensione coccigeo-parietale. Questa è la lunghezza del corpo fetale senza tener conto delle dimensioni della testa: dalla fontanella al coccige. Viene utilizzato per determinare il periodo di gestazione fino a quando l'embrione raggiunge i 6 cm.
- BPR- dimensione biparentale. Questa è la circonferenza della testa dell'embrione. Si misura tra le tempie. Secondo esso, l'ostetrico-ginecologo monitora la formazione del cervello e fissa il periodo di gestazione con una certezza di 10 giorni.
- DB- lunghezza della coscia. Questo indicatore serve per verificare lo scheletro del bambino, ovvero l’assenza di displasia articolare. Il DB viene misurato solo in assenza di misurazioni del BPR. Aiuta a scoprire la data del concepimento e l'ora della gestazione.
- OG(DHA) - diametro del seno. Dopo 23 settimane, questo parametro cessa di essere informativo. Viene utilizzato solo per analizzare la salute generale del bambino in combinazione con altre caratteristiche.
Se necessario, misurare i seguenti parametri:
- dimensione dell'osso occipitale;
- dimensione del naso;
- larghezza della piega del collo;
- mezza circonferenza addominale: dal cordone ombelicale alla colonna vertebrale;
- contorni e dimensioni dell'uovo fecondato;
- dimensione della spalla;
- dimensione e forma della testa.
Questo non è un elenco completo dei parametri misurati durante la fetometria.
Ciò include anche le misurazioni ossee:
- tibia;
- tibia;
- raggio;
- gomito;
- spazzole;
- piedi.
Questi parametri non hanno alcun significato per identificare le varie anomalie e sono definiti solo a scopo informativo aggiuntivo.
Il peso del bambino
Questa misurazione è di grande importanza per lo sviluppo e la crescita dell'embrione. Con il suo aiuto, l'ostetrico-ginecologo monitora le condizioni del bambino e valuta la probabilità di anomalie. Con il rilevamento tempestivo delle anomalie, è possibile prevenire lo sviluppo di molte malattie intrauterine.
L'aumento dovrebbe arrivare fino a 100 g settimanali e diversi chilogrammi tra uno screening e l'altro. Va ricordato che le caratteristiche individuali del corpo del bambino possono spostare l’entità dell’aumento verso l’alto o verso il basso rispetto ai valori della tabella.
La cosa principale quando si monitora il peso fetale è la dinamica dell'aumento di peso, non la sua diminuzione.
KTR
I risultati della distanza dalla corona al coccige del feto vengono inseriti nella tabella dei risultati del primo screening. Questo è il parametro principale quando si conducono ricerche nel primo trimestre di gravidanza.È rigorosamente controllato finché il bambino non raggiunge una lunghezza di 6 cm.
In base alle dimensioni del coccige-parietale, la data del concepimento e l'età gestazionale vengono determinate con una precisione di 7 giorni.
L'indicatore CTE non è informativo nel 2o trimestre di gravidanza, poiché la crescita del feto durante questo periodo è determinata dall'ereditarietà. I salti in questo parametro possono andare oltre i valori normali, quindi nel secondo screening il parametro principale è la distanza tra le ossa parietali.
Se l'indicatore CTE aumenta per un paio di settimane, viene prescritto un nuovo esame della madre per identificare patologie come:
- diabete mellito;
- Conflitto Rh tra madre e figlio;
- tumori.
In assenza di questi problemi di salute della madre, un aumento della distanza tra la corona e il coccige indica una grande dimensione del feto. Al momento della nascita può pesare più di 4 kg.
Quando si trasportano bambini particolarmente grandi, è necessario assumere con attenzione e sotto la supervisione di un ostetrico-ginecologo vari farmaci, in particolare complessi vitaminici e integratori alimentari. L’abuso di tali farmaci può aumentare il peso di un bambino fino a 5 kg., che provocherà un parto difficile.
Una diminuzione della CTE può anche essere normale o indicare una patologia dello sviluppo fetale.
Questo risultato quando si misura la CTE è considerato normale se si sono verificate un'ovulazione tardiva e una fecondazione tardiva. Nessuna macchina ad ultrasuoni moderna è in grado di rilevare una tale differenza di tempistica. In questo caso, il momento del concepimento si sposta e non coincide con il tempo calcolato dal ciclo mestruale della donna.
Per chiarire la situazione, l'ostetrico-ginecologo prescrive la ripetizione della fetometria dopo 7 giorni.
Una diminuzione della distanza dalla corona al coccige può indicare patologie:
- Debole produzione di progesterone. Dopo ulteriori test, il ginecologo curante prescrive un regime di trattamento ormonale. Se le sue raccomandazioni non vengono seguite, può verificarsi un aborto spontaneo.
- Malattie infettive della madre o infezione del feto. Questi includono le malattie sessualmente trasmissibili. Non solo interferiscono con il normale aumento di peso del bambino, ma possono anche causare gravi anomalie. Il medico curante prescrive gli esami del sangue, delle urine e delle feci necessari per determinare il tipo di infezione. Successivamente, prescrive il trattamento necessario ed efficace.
- Danni alla mucosa uterina. Erosione, fibromi o un precedente aborto danneggiano il tessuto mucoso. Per questo motivo, l'ovulo fecondato non è in grado di attaccarsi saldamente alle pareti dell'utero, il che minaccia l'interruzione spontanea della gravidanza.
- Malattie genetiche. Questi includono la sindrome di Down, la sindrome di Edwards e altri. Per confermarli è necessario un esame genetico. Forme gravi di patologie terminano con un aborto spontaneo.
- Gravidanza non in via di sviluppo(congelato). Questa patologia provoca la morte del feto e minaccia la madre:
- apertura del sanguinamento;
- infertilità;
- shock anafilattico;
- fatale.
Se questa diagnosi viene confermata, la donna necessita di un intervento chirurgico immediato. Questa patologia viene esclusa ascoltando il battito cardiaco del bambino con un'ecografia.
BPR
Gli indicatori biparentali sono il parametro principale a metà gravidanza. Mostra la maturità del cervello e la conformità del feto al periodo di gestazione. Il BPR viene misurato tra le tempie lungo la linea delle sopracciglia. A volte insieme ad esso viene determinata la distanza tra la fronte e la fontanella posteriore lungo i bordi esterni delle ossa frontali e occipitali (LZR).
Gli indicatori BDP aiutano a determinare il grado di sicurezza del parto per una donna e il suo bambino. Se i valori BPR sono superiori al normale, alla donna incinta viene prescritto un taglio cesareo programmato. La combinazione dei parametri BPD e LZR determina lo sviluppo del sistema nervoso e del cervello del bambino.
Una caratteristica distintiva di queste caratteristiche è una diminuzione del tasso di crescita con l'aumentare del periodo di gestazione.
Come nel caso del CTE, i salti nel BPR e nel LZR si riferiscono sia allo sviluppo normale che patologico del feto. Una deviazione di tutti i valori entro 4 settimane è considerata normale quando il bambino pesa più di 4 kg, poiché la sua crescita non è uniforme. Per confermare un risultato positivo, l'ostetrico-ginecologo prescrive un'ecografia ripetuta dopo poche settimane.
L'aumento degli indicatori biparentali può anche essere una patologia e indicare la presenza di anomalie del tessuto osseo e del cervello:
- neoplasie;
- ernie;
- idrocefalo;
- accumulo di liquidi in varie parti del cervello.
Se queste patologie vengono confermate, l'ostetrico-ginecologo darà raccomandazioni alla donna incinta:
- in caso di ernie e neoplasie - interruzione della gravidanza, poiché il feto con tali complicazioni muore in un secondo momento;
- in caso di idrocefalo o idropisia si consiglia il trattamento con antibiotici e risultati negativi per interrompere la gravidanza.
Una diminuzione di BPR e LZR indica sempre patologie:
- Sottosviluppo della struttura cerebrale o sua completa assenza. In questo caso la donna viene immediatamente operata, indipendentemente dal periodo di gestazione e dallo stadio della complicanza.
- Deviazione dai tempi di sviluppo. In questo caso sono necessari l'intervento medico e la correzione delle condizioni del feto. In loro assenza, il feto muore.
Insieme, BPR e LZR determinano la forma e la circonferenza della testa del feto.
Determinazione della lunghezza della coscia
Misurare la lunghezza della coscia è un indicatore altrettanto importante. Determina la possibilità di sottosviluppo del sistema scheletrico. Uno specialista in ecografia esegue una misurazione del femore se il dispositivo non è stato in grado di visualizzare il parametro BPR o se la forma della testa del feto è cambiata in modo significativo.
La lunghezza del femore determina il periodo di gestazione entro una settimana. Determinare la dimensione di altre ossa per determinare l’età gestazionale non è molto accurato.
Circonferenza addominale
Se il bambino pesa più di 4 kg, questo parametro non è determinato. Il volume dell'addome caratterizza lo sviluppo degli organi interni del feto: stomaco, dotto venoso, intestino, cistifellea e così via. Utilizzando un'ecografia, un ostetrico-ginecologo monitora la formazione e la crescita degli organi interni.
La circonferenza addominale non è precisa quanto la dimensione del femore, ma viene utilizzata come indicatore chiave quando si suggerisce un ritardo della crescita intrauterina.
Volume del torace
Il diametro del seno è un parametro altamente informativo nel 2° trimestre di gravidanza, ma per valutare le condizioni del feto, insieme ad esso vengono studiati altri parametri. In base al volume del torace, l'ostetrico-ginecologo determina lo sviluppo degli organi del torace: cuore, polmoni, timo e trachea e valuta anche il rischio di sviluppare displasia scheletrica.
La circonferenza del torace non viene sempre misurata; è informativa solo se sono disponibili altri parametri e non può servire come base per fare una diagnosi.
Tabella: norme della fotometria fetale per settimana
Dopo essersi sottoposti allo screening in ogni trimestre di gravidanza, i genitori vogliono assicurarsi che il bambino si sviluppi normalmente. Per facilitare ai genitori e ai medici la navigazione tra le misurazioni effettuate, esiste un sistema generale di standard.
Fetometria fetale per settimana: tabella dei valori limite dei parametri chiave.
| KTE,mm | Peso, gr | BPR, mm | DB, mm | Refrigerante, mm | DHA, mm | |
| 12 | 42-73 | 13-25 | 22-24 | 7-11 | 50-71 | 21-25 |
| 13 | 51-87 | 25-37 | 25-27 | 10-14 | 58-79 | 22-26 |
| 14 | 87-150 | 37-60 | 28-30 | 13-19 | 66-91 | 24-28 |
| 15 | 140-159 | 60-88 | 31-33 | 15-20 | 85-103 | 26-30 |
| 16 | 153-172 | 88-130 | 34-37 | 17-23 | 88-115 | 28-36 |
| 17 | 170-195 | 130-180 | 38-41 | 20-28 | 93-130 | 36-40 |
| 18 | 195-212 | 180-230 | 42-47 | 23-31 | 105-144 | 39-43 |
| 19 | 215-238 | 230-290 | 48-49 | 26-34 | 114-154 | 42-46 |
| 20 | 238-250 | 290-382 | 50-53 | 29-37 | 125-163 | 46-50 |
| 21 | 250-275 | 382-458 | 54-56 | 35-39 | 137-177 | 48-52 |
| 22 | 275-290 | 458-552 | 57-60 | 37-43 | 148-190 | 51-55 |
| 23 | 293-320 | 552-630 | 61-64 | 40-46 | 160-201 | 54-58 |
| 24 | 310-322 | 630-754 | 65-67 | 42-50 | 173-223 | 57-62 |
| 25 | 322-335 | 754-870 | 68-70 | 46-50 | 183-228 | 60-64 |
| 26 | 335-345 | 870-990 | 71-73 | 49-58 | 194-240 | 62-66 |
| 27 | 345-360 | 990-1200 | 75-76 | 53-60 | 206-253 | 67-71 |
| 28 | 359-385 | 1200-1350 | 77-79 | 54-61 | 217-264 | 71-75 |
| 29 | 382-396 | 1350-1500 | 80-82 | 55-62 | 228-277 | 74-78 |
| 30 | 396-405 | 1500-1690 | 83-85 | 56-62 | 238-290 | 77-81 |
| 31 | 400-428 | 1690-1800 | 86-87 | 59-65 | 247-300 | 79-83 |
| 32 | 425-437 | 1800-2000 | 88-89 | 60-66 | 258-314 | 81-85 |
| 33 | 432-440 | 2000-2200 | 90-91 | 63-69 | 267-334 | 83-87 |
| 34 | 438-450 | 2200-2320 | 92-93 | 64-69 | 276-336 | 86-90 |
| 35 | 446-460 | 2320-2600 | 94-95 | 65-71 | 285-344 | 89-93 |
| 36 | 458-470 | 2600-2700 | 96-97 | 67-72 | 292-353 | 92-96 |
| 37 | 469-480 | 2700-2885 | 98-98 | 68-74 | 300-360 | 95-99 |
| 38 | 478-498 | 2885-3000 | 99-100 | 70-76 | 304-368 | 97-101 |
| 39 | 493-510 | 3000-3223 | 101-102 | 72-78 | 310-375 | 99-103 |
| 40 | 505-538 | 3223-3400 | 103 | 74-80 | 313-380 | 101-105 |
Esiste anche una tabella separata dei valori CTE accettati, poiché questo indicatore è più informativo solo nelle prime settimane di gestazione fino a quando il feto raggiunge una dimensione di 60 mm.
| Settimana di gravidanza, ostetrica | Dimensioni del frutto mm | KTE,mm |
| 5 | 03-1,0 | 1-4 |
| 6 | 0,9-1,3 | 3-8 |
| 7 | 1,0-1,5 | 7-12 |
| 8 | 1,3-2,0 | 11-18 |
| 9 | 2,1-2,7 | 17-23 |
| 10 | 2,7-3,8 | 24-40 |
| 11 | 3,5-4,5 | 26-53 |
La ricerca è dannosa?
La procedura ecografica è completamente innocua. Le onde prodotte durante il test sono suoni ad alta frequenza che non vengono rilevati dall'orecchio umano.
- non influisce sulle condizioni della pelle;
- non in grado di causare patologie degli organi interni;
- non influisce sul corso della gravidanza.
L'alta frequenza delle onde provoca leggere vibrazioni nei tessuti, che non ne modificano in alcun modo la struttura. Inoltre, l'effetto degli ultrasuoni non ha un effetto cumulativo, che è stato dimostrato dalla ricerca scientifica. Quando si esegue la fotometria fetale, vengono presi in considerazione diversi fattori: il corso della gravidanza e la salute della donna.
Vale la pena ricordare che il corpo di ogni bambino è individuale e le caratteristiche ereditarie possono influenzare i valori ottenuti. Per questo motivo potrebbero differire dai parametri della tabella. Per confermare il normale sviluppo del bambino, è necessario sottoporsi ad un'ecografia di screening dopo alcune settimane.
Formato articolo: E. Chaikina
Video utile sulla fetometria fetale per settimana
Se sia dannoso o meno fare un'ecografia viene discusso in questa storia:
Nel processo di portare in grembo un bambino, le future mamme devono sottoporsi a un gran numero di esami, inclusa la fetometria del feto mediante ultrasuoni. Questa è una delle poche procedure non traumatiche in grado di fornire informazioni affidabili sulle condizioni e sullo sviluppo del bambino durante la gravidanza.
La fetometria fetale, come metodo, è la determinazione delle dimensioni del bambino mediante ecografia e il confronto dei dati ottenuti con gli standard esistenti. Queste informazioni consentono al medico curante di giudicare l'insorgenza di anomalie dello sviluppo o il normale processo di gestazione.
Se ci sono difficoltà nel determinare il momento del concepimento in base all'ultima mestruazione, la fetometria fetale consente di determinarlo con una precisione fino a 4 giorni. Pertanto, possiamo dire che questo metodo è richiesto nella diagnosi precoce dei disturbi dello sviluppo intrauterino e nella specificazione dei tempi della gravidanza. Tutti gli standard per le misurazioni fetali fetali sono adeguati agli standard medici internazionali e sono indicati in tabelle con dati statistici medi.
Periodi di esame fetometrico
Gli esami ecografici allo scopo di diagnosticare lo sviluppo del bambino sono solitamente programmati per la 12a, 20a e 32a settimana di gravidanza. Esiste una procedura diagnostica per ogni trimestre.
La decisione relativa al tempo dell'ecografia e della fetometria viene presa dal medico. Ciò è influenzato da:
- condizione generale della futura mamma;
- sospetto di una violazione dello sviluppo intrauterino del bambino;
- tempi stabiliti della fetometria fetale.
Grazie agli ultrasuoni, è diventato possibile non solo valutare le principali caratteristiche del feto (calcolare il peso del feto mediante ultrasuoni, la sua altezza, la circonferenza del torace e della testa) e correlarle con gli indicatori statistici medi per settimane di gravidanza, ma anche identificare lo stato funzionale degli organi interni del bambino e determinarne il sesso.
Grazie alla moderna diagnostica ecografica, il medico non solo può confrontare i dati fetometrici con la norma, ma anche valutare lo sviluppo degli organi interni e determinare il sesso del bambino Caratteristiche chiave della ricerca fetometrica
I criteri principali per la fetometria fetale sono:
- KTR (dimensione coccigeo-parietale);
- BPR (dimensione della testa biparietale);
- OG (circonferenza torace);
- AB (circonferenza addominale);
- DB (lunghezza dell'osso del femore).
Tabella con valori medi della fetometria fetale per settimana di gravidanza:
| Settimana | BPR, mm | LZR, mm | Refrigerante, mm | DBK, mm | Peso, gr | Altezza, cm |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 13 | 24 | - | 69 | 9 | 31 | 10 |
| 14 | 27 | - | 78 | 13 | 52 | 12,3 |
| 15 | 31 | 39 | 90 | 17 | 77 | 14,2 |
| 16 | 34 | 45 | 102 | 21 | 118 | 16,4 |
| 17 | 38 | 50 | 112 | 25 | 160 | 18 |
| 18 | 43 | 53 | 124 | 30 | 217 | 20,3 |
| 19 | 47 | 57 | 134 | 33 | 270 | 22,1 |
| 20 | 50 | 62 | 144 | 35 | 345 | 24,1 |
| 21 | 53 | 65 | 157 | 37 | 416 | 25,9 |
| 22 | 57 | 69 | 169 | 40 | 506 | 27,8 |
| 23 | 60 | 72 | 181 | 42 | 607 | 29,7 |
| 24 | 63 | 76 | 193 | 45 | 733 | 31,2 |
| 25 | 66 | 79 | 206 | 48 | 844 | 32,4 |
| 26 | 69 | 83 | 217 | 49 | 969 | 33,9 |
| 27 | 73 | 87 | 229 | 52 | 1135 | 35,5 |
| 28 | 76 | 89 | 241 | 55 | 1319 | 37,2 |
| 29 | 78 | 92 | 253 | 58 | 1482 | 38,6 |
| 30 | 81 | 95 | 264 | 60 | 1636 | 39,9 |
| 31 | 83 | 97 | 274 | 62 | 1779 | 41,1 |
| 32 | 85 | 100 | 286 | 63 | 1930 | 42,3 |
| 33 | 86 | 102 | 296 | 65 | 2088 | 43,6 |
| 34 | 88 | 104 | 306 | 67 | 2248 | 44,5 |
| 35 | 89 | 106 | 315 | 69 | 2414 | 45,4 |
| 36 | 91 | 108 | 323 | 71 | 2612 | 46,6 |
| 37 | 93 | 109 | 330 | 73 | 2820 | 47,9 |
| 38 | 94 | 110 | 336 | 74 | 2992 | 49 |
| 39 | 95 | 112 | 342 | 75 | 3170 | 50,2 |
| 40 | 96 | 116 | 347 | 76 | 3373 | 51,3 |
Inoltre, è possibile determinare anche i seguenti indicatori ecografici:
- circonferenza della testa del feto;
- dimensione fronto-occipitale;
- lunghezza della tibia;
- lunghezza della tibia;
- lunghezza del piede;
- lunghezza delle ossa della spalla e dell'avambraccio;
- dimensione cerebellare interemisferica (IMD);
- diametro del cuore.
Gli indicatori dello sviluppo del ponte nasale sono molto importanti per valutare lo sviluppo del bambino nel quadro dell'identificazione di malattie cromosomiche e difetti congeniti CTE come caratteristica dello sviluppo fisico del feto
| Durata, settimane + giorno | 10 settimane | + 1 giorno | + 2 giorni | + 3 giorni | + 4 giorni | + 5 giorni | + 6 giorni |
| KTE,mm | 31 | 33 | 34 | 35 | 37 | 39 | 41 |
| Durata, settimane + giorno | 11 settimane | + 1 giorno | + 2 giorni | + 3 giorni | + 4 giorni | + 5 giorni | + 6 giorni |
| KTE,mm | 42 | 43 | 44 | 45 | 47 | 48 | 49 |
| Durata, settimane + giorno | 12 settimane | + 1 giorno | + 2 giorni | + 3 giorni | + 4 giorni | + 5 giorni | + 6 giorni |
| KTE,mm | 51 | 53 | 55 | 57 | 59 | 61 | 62 |
| Durata, settimane + giorno | 13 settimane | + 1 giorno | + 2 giorni | + 3 giorni | + 4 giorni | + 5 giorni | + 6 giorni |
| KTE,mm | 63 | 65 | 66 | 68 | 70 | 72 | 74 |
Le varianti della norma includono un aumento della CTE per una o due settimane. Se si escludono il conflitto Rh, le neoplasie e il diabete della madre, un tale aumento delle dimensioni del bambino può indicare che il bambino nascerà grande, con un peso superiore a 4 kg.
In questo caso, è necessario usare con cautela i farmaci che influenzano il metabolismo, comprese le vitamine complesse. Tali farmaci possono portare alla nascita di un bambino molto grande da 5 kg.
Le ragioni che possono portare ad una diminuzione della CTE possono essere sia varianti normali che segno di patologia grave.
Alle opzioni standard si riferisce alla possibilità di una fecondazione successiva a causa dei tempi dell'ovulazione. Come puoi vedere, il momento del concepimento sarà leggermente successivo a quello calcolato in base all'ultimo giorno delle mestruazioni. In questa situazione, devi solo ripetere l'ecografia tra una settimana.
Cause patologiche:
- Gravidanza congelata e morte dell'embrione. Questa situazione richiede un intervento immediato e cure mediche, perché può causare sanguinamento, interruzione delle funzioni riproduttive del corpo femminile, shock tossico e morte della madre. Questa patologia può essere esclusa se viene determinato il battito cardiaco del nascituro.
- La mancanza di ormoni (di solito progesterone) richiede conferma mediante ulteriori metodi di ricerca e terapia ormonale (solo un medico può prescriverlo!). Il trattamento è obbligatorio, perché la carenza ormonale può causare l’autoaborto.
- Le infezioni, comprese le malattie sessualmente trasmissibili, possono diventare un fattore che influisce negativamente sulla crescita del bambino. In questa situazione sono necessari ulteriori esami per identificare l'agente infettivo. Quindi la terapia deve essere eseguita entro il periodo di tempo consentito.
- Anomalie genetiche (sindromi: Down, Patau, Edwards). Se si sospettano tali disturbi, sono necessari una consulenza genetica e ulteriori esami. Gravi anomalie genetiche di solito portano all’autoaborto.
- Malattie somatiche della madre, comprese le malattie croniche del cuore e della tiroide. Di norma esercitano la loro influenza in un secondo momento. Eppure, la loro influenza non può essere esclusa già nella prima settimana di sviluppo dell’embrione.
- Patologia della mucosa che riveste l'utero. Erosione, aborto, fibromi, violazione dell'integrità dello strato mucoso, impediscono all'uovo fecondato di attaccarsi correttamente alla parete uterina e di crescere completamente, il che può causare autoaborto.
Indicatori CTE insufficienti, secondo la tabella degli standard, possono indicare disturbi nello sviluppo intrauterino del bambino, pertanto tale gravidanza richiede un esame aggiuntivo La CTE è un indicatore importante dello sviluppo del bambino, ma non affrettarti a interpretarne tu stesso il valore, attendi i commenti del medico curante.
BDP come indicatore dello sviluppo del sistema nervoso fetale
L’indicatore biparietale, misurato durante la fetometria, descrive indirettamente lo sviluppo del sistema nervoso del bambino e indica l’età gestazionale con un alto grado di precisione. In effetti, il BPR sugli ultrasuoni è la distanza tra i confini visibili esterni delle ossa parietali del cranio posizionate opposte (destra e sinistra), che è determinata lungo la linea delle sopracciglia. Spesso questo parametro viene misurato insieme all'indicatore LZR (dimensione fronto-occipitale) - la distanza tra i confini visibili esterni delle ossa: occipitale e frontale.
Le caratteristiche del BDP vengono utilizzate per determinare il grado di sicurezza per la madre e il bambino rispetto al suo passaggio attraverso il canale del parto durante il processo del parto. Nei casi in cui il valore BPR supera significativamente la norma, è indicato il parto chirurgico mediante taglio cesareo.
L'indicatore BPR in combinazione con l'indicatore LZR consente di valutare settimanalmente le caratteristiche del cervello del bambino e lo sviluppo del sistema nervoso del bambino. Una caratteristica delle caratteristiche biparietali è che la loro crescita rallenta con l'aumentare dell'età gestazionale.
A dodici settimane, la crescita dell'indicatore BPR è di circa 4 mm a settimana, alla fine del periodo di gestazione raggiunge a malapena 1,3 mm. Un'interpretazione competente di questo indicatore consente di valutare con un alto livello di affidabilità la crescita e lo sviluppo del bambino durante l'intero periodo di gestazione.
Piccole fluttuazioni negli indicatori biparietali e fronto-occipitali possono essere variazioni nella normale crescita del bambino. Ad esempio, se il feto è grande (oltre 4 kg), tutti i parametri possono essere aumentati per un periodo da una a diverse settimane. Inoltre, a volte la testa diventa leggermente più grande/più piccola degli altri organi, perché il bambino cresce in modo non uniforme. In questa situazione, è necessario ripetere l'ecografia tra qualche settimana, forse gli indicatori si stabilizzeranno.
Se il medico ha diagnosticato alla paziente una gravidanza importante, gli indicatori BPR e LZR possono essere aumentati naturalmente in base alle dimensioni e al peso del bambino Un aumento significativo di questi indicatori può essere un sintomo allarmante, indicando lo sviluppo di neoplasie delle strutture ossee o cerebrali, la comparsa di ernie cerebrali e l'accumulo di liquido cerebrospinale nei ventricoli del cervello (idrocefalo/idropisia):
- Se si sviluppano neoplasie ed ernie cerebrali si consiglia di interrompere la gravidanza. Un feto con tale patologia di solito non è vitale.
- L'idrocefalo, nella maggior parte dei casi, si verifica a causa di un'infezione intrauterina. L'infezione deve essere trattata con antibiotici. Se questo trattamento non funziona, si consiglia di interrompere la gravidanza. Se non si verifica lo sviluppo dell'idrocefalo, di solito è consentito preservare il feto, ma le sue condizioni devono essere costantemente monitorate mediante ultrasuoni.
Una diminuzione delle dimensioni della testa del feto può indicare uno sviluppo insufficiente di alcune strutture cerebrali o la loro assenza. L'assenza di strutture cerebrali è un'indicazione rigorosa per l'interruzione della gravidanza, indipendentemente dal periodo in cui è stata scoperta questa patologia.
La fetometria fetale è un metodo per determinare la dimensione delle strutture anatomiche del nascituro utilizzando gli ultrasuoni. I dati diagnostici vengono confrontati con indicatori standard per scoprire se il bambino si sta sviluppando correttamente nel grembo materno.
Gli esami ecografici di routine vengono eseguiti tre volte: a 12, 20 e 32 settimane. Il normale corso della gravidanza dà motivo di effettuare la diagnostica fetometrica durante lo stesso periodo.
La procedura si svolge in due modi:
- per via transvaginale: un sensore vaginale viene inserito nella vagina.
- transaddominale: il contenuto dell'utero viene visto attraverso la parete addominale esterna.
Durante l'esame, il medico misura gli organi fetali sullo schermo del monitor, quindi effettua una diagnosi sul corretto sviluppo e formazione dei singoli organi.
Inoltre, l'analisi fetometrica viene solitamente eseguita nei seguenti casi:
- le condizioni della madre preoccupano il ginecologo;
- c'è il sospetto di una violazione dello sviluppo intrauterino del feto.
Punti chiave della ricerca fetometrica
I dati chiave di uno studio fetometrico sono i seguenti indicatori:
- DB - lunghezza della coscia;
- BPR - dimensione biparietale;
- DP: lunghezza delle spalle;
- KTP - dimensione coccigeo-parietale;
- DN - lunghezza dell'osso nasale;
- LZR - dimensione fronto-occipitale;
- OG - circonferenza della testa;
- DG - lunghezza della tibia;
- AB - circonferenza addominale;
- TVP - spessore dello spazio del colletto.
Viene fornita una spiegazione delle designazioni dei parametri studiati, poiché i dati fetometrici sono scritti nella tabella in latino.
Il 1° quartiere medico di Crede Experto a Taganka ha presentato un video sulle fasi dell'ecografia.
Il peso del bambino
Entro la 12a settimana, il peso corporeo del bambino è normalmente di soli 19 g; entro la metà della gravidanza, il bambino peserà circa 345 ge entro la 32a settimana - quasi 2 kg.
Se presti tempestivamente attenzione al problema con la discrepanza tra il peso corporeo del feto e lo standard e adotti misure preventive, sarà possibile correggere la situazione in modo relativamente semplice. Il tasso di aumento di peso è fortemente influenzato da fattori genetici. Il ginecologo si accerta che la dinamica sia positiva.
KTR (CRL, dimensione coccigeo-parietale)
KTR (analogo latino di CRL) significa dimensione coccigeo-parietale, cioè l'altezza del bambino. Viene calcolato dalla corona all'estremità del coccige.
Se questo indicatore differisce leggermente dalla norma, il feto non è in pericolo. Un aumento della CTE dello stesso valore nell'arco di diverse settimane indica che il feto è di dimensioni relativamente grandi.
BPD (BPD, dimensioni della testa biparietale e fronto-occipitale)
Le lettere BPD indicano la larghezza della testa del feto. Questa è la distanza massima tra le ossa parietali. La taglia può essere determinata prendendo le misure lungo l'asse più piccolo del cerchio compreso tra le tempie del bambino. BDP consente di determinare la durata esatta della gravidanza.
Il parametro della dimensione della testa fetale biparietale (BSD) aiuta a identificare anomalie dello sviluppo già durante il primo trimestre. I dati ottenuti caratterizzano lo stato del sistema nervoso fetale.
La LZR o dimensione fronto-occipitale viene calcolata tra i punti più distanti della fronte e la parte posteriore della testa.
OG (circonferenza torace)
Il volume del torace di un bambino viene determinato calcolando il diametro della sua circonferenza. Una dimensione anomala non deve destare particolare preoccupazione, molto probabilmente si tratta di una caratteristica genetica; Forse il bambino nascerà semplicemente grande. È necessario tenere conto delle caratteristiche fisiche della madre e del padre.
AB (circonferenza addominale)
La circonferenza addominale viene misurata alla 20a e alla 32a settimana di gravidanza. Il parametro viene calcolato lungo la linea del fegato, dello stomaco e della vena ombelicale. Quando la differenza negli indicatori supera la norma consentita, il medico diagnosticherà il ritardo della crescita intrauterina. Tuttavia, per confermarlo, la dimensione del liquido di raffreddamento viene calcolata in relazione ad altri parametri: la dimensione della testa, del femore e del BPR. Se la maggior parte degli indicatori sono normali, ciò indica un ritardo nello sviluppo della forma asimmetrica.
DB (lunghezza del femore)
Se viene rilevata una discrepanza nella lunghezza della coscia, anche questo non indica la presenza di patologia. Molto dipende dalle caratteristiche individuali. Ad esempio, quando la lunghezza del femore e degli stinchi è più lunga del normale, significa che i genitori del nascituro o altri parenti hanno una gamba lunga.
PMP (PVP)
Il PVP è il peso corporeo stimato del feto. Durante un esame ecografico esiste la possibilità di un errore di peso. Per eliminare gli errori, questa cifra viene calcolata utilizzando varie formule mediche.
Metodi di calcolo:
- Zhordania (Lebedeva) - PMP = altezza del fondo uterino × circonferenza addominale.
- Bublichenko - PMP = 1/20 del peso di una donna.
- Lankowitz - PMP = (altezza + peso materno + circonferenza addominale + altezza del fondo uterino) × 10.
- Jones - PMP = (altezza del fondo uterino - 11) × 155. Il valore 11 è un coefficiente condizionale per una donna incinta che pesa fino a 90 kg.
- Yakubova - PMP = (circonferenza addominale + altezza uterina) × 100/4.
I calcoli vengono effettuati dopo 38 settimane di gravidanza.
Il canale Family TV ha presentato un video sull'esecuzione di un'ecografia nel terzo trimestre.
Norme fetometriche fetali per settimana
Tabella delle norme approssimative dello sviluppo fetale per settimana.
| Età gestazionale | Peso, gr | KTE, cm | OG (GDK), mm | DB, mm | BPR, mm |
| 11 | 11 | 6,8 | 20 | 7 | 18 |
| 12 | 19 | 8,2 | 24 | 9 | 21 |
| 13 | 31 | 10,0 | 24 | 12 | 24 |
| 14 | 52 | 12,3 | 26 | 16 | 28 |
| 15 | 77 | 14,2 | 28 | 19 | 32 |
| 16 | 118 | 16,4 | 34 | 22 | 35 |
| 17 | 160 | 18,0 | 38 | 24 | 39 |
| 18 | 217 | 20,3 | 41 | 28 | 42 |
| 19 | 270 | 22,1 | 44 | 31 | 44 |
| 20 | 345 | 24,1 | 48 | 34 | 47 |
| 21 | 416 | 25,9 | 50 | 37 | 50 |
| 22 | 506 | 27,8 | 53 | 40 | 53 |
| 23 | 607 | 29,7 | 56 | 43 | 56 |
| 24 | 733 | 31,2 | 59 | 46 | 60 |
| 25 | 844 | 32,4 | 62 | 48 | 63 |
| 26 | 969 | 33,9 | 64 | 51 | 66 |
| 27 | 1135 | 35,5 | 69 | 53 | 69 |
| 28 | 1319 | 37,2 | 73 | 55 | 73 |
| 29 | 1482 | 38,6 | 76 | 57 | 76 |
| 30 | 1636 | 39,9 | 79 | 59 | 78 |
| 31 | 1779 | 41,1 | 81 | 61 | 80 |
| 32 | 1930 | 42,3 | 83 | 63 | 82 |
| 33 | 2088 | 43,6 | 85 | 65 | 84 |
| 34 | 2248 | 44,5 | 88 | 66 | 86 |
| 35 | 2414 | 45,4 | 91 | 67 | 88 |
| 36 | 2612 | 46,6 | 94 | 69 | 89,5 |
| 37 | 2820 | 47,9 | 97 | 71 | 91 |
| 38 | 2992 | 49,0 | 99 | 73 | 92 |
| 39 | 3170 | 50,2 | 101 | 75 | 93 |
| 40 | 3373 | 51,3 | 103 | 77 | 94,5 |
Sono state create tabelle di norme basate sui dati statistici medi mondiali sulla gravidanza e sullo sviluppo fetale.
Il ruolo della fetometria nella valutazione dello sviluppo fetale
I parametri e le dimensioni del feto ottenuti durante l'analisi fetometrica consentono al medico di determinare con maggiore precisione:
- salute del bambino (ad esempio, ritardo della crescita intrauterina);
- condizione della madre;
- data ed esito del parto imminente.
Modificando la dimensione dei singoli organi, è possibile rilevare lo sviluppo di sindromi:
- Giù;
- Patau;
- Edwards;
- Smith-Lemli-Opitz;
- Miller-Dicker;
- Williams;
- Angeloman.
È possibile calcolare l'altezza e il peso di un bambino in base ai risultati degli ultrasuoni?
L'altezza e il peso dell'embrione sono determinati conoscendo prima i seguenti indicatori:
- età gestazionale ostetrica;
- dimensione della testa (BPR, LZR, OG);
- lunghezza del femore;
- la dimensione della circonferenza dell'addome e del torace.
Calcolatore di altezza e peso del bambino
La fetometria fetale è la determinazione delle sue dimensioni nelle diverse fasi della gravidanza mediante ultrasuoni. Utilizzando questo metodo diagnostico, è possibile rilevare tempestivamente i disturbi nello sviluppo intrauterino di un bambino.
Questo è un metodo diagnostico completamente sicuro per la salute in tutte le fasi della gestazione. Si basa sull'utilizzo di onde ultrasoniche che non hanno conseguenze negative per la madre e il nascituro.
La fetometria fetale non provoca dolore o disagio e non viola l'integrità della pelle e delle mucose. Puoi farlo un numero illimitato di volte.
Durante l'intero periodo della gravidanza, la fetometria fetale viene eseguita tre volte, una per ogni trimestre.
- A 11-12 settimane viene determinata la data prevista di nascita del bambino. Durante l'esame è estremamente importante escludere anomalie cromosomiche e difetti significativi nello sviluppo del feto. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al CTR (dimensione coccigeo-parietale) e all'OB (circonferenza addominale). Vengono misurati anche lo spessore dello spazio nucale e la lunghezza dell'osso nasale.
- A -22 settimane viene verificata l'assenza di disturbi nello sviluppo intrauterino. Vengono misurate la dimensione biparietale della testa, il CTE, la circonferenza della testa (HC), l'addome e la dimensione fronto-occipitale. Con questa ricerca è già possibile.
- In , su - , viene controllato il benessere del bambino, viene misurata la circonferenza della testa e dell'addome. Inoltre, uno specialista in diagnostica ecografica determina la simmetria dello sviluppo degli arti, del peso e dell'altezza del feto. Utilizzando questi indicatori, viene scelto il metodo di nascita: naturale o con taglio cesareo. Il secondo metodo è preferibile per i feti grandi, se la madre ha una prima gravidanza o ha il bacino stretto.
Preparazione e conduzione dello studio
L'ecografia e la fetometria fetale vengono eseguite allo stesso modo. Ci sono 2 opzioni per la procedura:
- transvaginale, quando il sensore in un preservativo speciale passa attraverso il canale del parto;
- transaddominale, quando lo studio viene effettuato attraverso la parete addominale anteriore, sulla cui pelle viene applicato un gel speciale.
Nel primo caso non è necessaria alcuna preparazione preliminare. Nel secondo, se la fetometria viene eseguita nelle fasi iniziali, la vescica dovrebbe essere piena. Per pulire la pelle dal gel che conduce le onde ultrasoniche, è meglio portare con sé un pannolino o un asciugamano.
Una video recensione imperdibile su questo argomento:
Cosa emerge dall'esame?
I principali indicatori fetometrici sono:
- OB - circonferenza o circonferenza dell'addome. Se il peso corporeo del bambino è superiore a 4 kg, questo indicatore non viene misurato. Dalla circonferenza dell'addome puoi determinare come sono formati gli organi interni.
- - dimensione coccigeo-parietale. Questa è la lunghezza del corpo fetale esclusa la dimensione della testa. Questo indicatore consente di determinare la durata esatta della gravidanza.
- - dimensione biparietale o circonferenza della testa. Si misura da un tempio all'altro. Con il suo aiuto puoi osservare come si forma il cervello.
- La lunghezza del femore fetale (HL) è ciò che ci permette di determinare lo stato dello scheletro e i problemi alle articolazioni.
- DHA - diametro del torace. Importa solo fino alla 23a settimana di gravidanza.
- DBC è la lunghezza della tibia.
- SDA è il diametro sagittale dell'addome, cioè in direzione anteroposteriore.
- MPM: dimensione interemisferica del cervelletto. Viene determinato utilizzando una scansione orizzontale della testa a livello del 4o ventricolo del cervello.
- PVP o peso corporeo fetale stimato. Per evitare errori nella fetometria fetale, questo valore viene calcolato utilizzando varie formule. Per determinare il PVP sono necessari alcuni valori: l'altezza del fondo uterino, la circonferenza addominale.
Cos'è l'IAF sugli ultrasuoni durante la gravidanza?
L'indice del liquido amniotico (AFI) consente di determinare la quantità di liquido amniotico. Può essere calcolato oggettivamente e soggettivamente.
- Quando si utilizza il metodo oggettivo, l'utero viene scansionato in sezioni trasversali e longitudinali e viene annotato il volume del liquido amniotico. Un grande volume d'acqua nella fetometria tra la parete anteriore dell'addome e il feto indica polidramnios.
- Quando si applica il metodo soggettivo, l'utero viene convenzionalmente diviso in 4 quadranti e viene misurata la tasca superiore massima in ciascuno di essi. Dalla somma di tutti i valori si ottiene l'indice del liquido amniotico.
Norme fetometriche fetali per settimana:
La decifrazione delle letture della fetometria fetale dovrebbe essere eseguita esclusivamente da un ginecologo. Il medico ecografico gli trasmette semplicemente i dati ottenuti a seguito dello studio.
Quando si calcola l'età gestazionale per settimana utilizzando una calcolatrice, è necessario ricordare che i risultati ottenuti sono solo approssimativi e si basano su tabelle fetometriche fetali standardizzate.
Costo della procedura
La fetometria fetale può essere effettuata gratuitamente negli istituti sanitari comunali con l'impegnativa del ginecologo e con una polizza di assicurazione medica obbligatoria.
Il prezzo nelle cliniche commerciali dipenderà dall'ubicazione, dal livello di qualifica degli specialisti e dalla valutazione complessiva. A Mosca il costo di un esame varia da 2800 a 5100 rubli. A San Pietroburgo il prezzo della procedura varia da 1.500 a 3.900 rubli. In altre regioni, il costo della fetometria fetale varia da 1.000 a 3.100 rubli.
Quando si conducono ricerche, è importante ricordare che ogni bambino si sviluppa in modo diverso. A causa delle caratteristiche ereditarie, i risultati della fetometria possono differire dai valori medi. Alcune discrepanze nei dati non significano né un ritardo né un progresso nello sviluppo.
Se hai esperienza nella fetometria, condividila con altri lettori. Lascia commenti e racconta ai tuoi amici l'articolo sui social network. Salute a te e ai tuoi figli.
Maria Sokolova
Tempo di lettura: 9 minuti
Un A
L'ecografia è un'opportunità per conoscere lo stato di salute del bambino quando è nel grembo materno. Durante questo studio, la futura mamma sente per la prima volta battere il cuore del suo bambino, vede le sue braccia, le sue gambe e il suo viso. Se lo si desidera, il medico può dirvi il sesso del bambino. Dopo la procedura, alla donna viene data una conclusione, che contiene numerosi indicatori diversi. Questo è esattamente ciò che ti aiuteremo a capire oggi.
Norme dei risultati degli ultrasuoni per una donna incinta nel primo trimestre
Una donna incinta viene sottoposta al primo screening ecografico alla 10-14a settimana di gravidanza. L'obiettivo principale di questo studio è scoprire se questa gravidanza è ectopica.
Inoltre, viene prestata particolare attenzione allo spessore della zona del colletto e alla lunghezza dell'osso nasale. I seguenti indicatori sono considerati entro i limiti normali: rispettivamente fino a 2,5 e 4,5 mm. Eventuali deviazioni dalla norma possono essere un motivo per visitare un genetista, poiché ciò potrebbe indicare vari difetti nello sviluppo fetale (sindromi di Down, Patau, Edwards, Triploidia e Turner).
Inoltre, durante il primo screening, viene valutata la dimensione coccigeo-parietale (normale 42-59 mm). Tuttavia, se i tuoi valori sono leggermente diversi dal normale, non farti prendere dal panico subito. Ricorda che il tuo bambino cresce ogni giorno, quindi gli indicatori a 12 e 14 settimane differiranno in modo significativo l'uno dall'altro.
Inoltre durante l'ecografia vengono valutati:
- Frequenza cardiaca del bambino;
- Lunghezza del cordone ombelicale;
- Condizione della placenta;
- Numero di vasi nel cordone ombelicale;
- Sito di attacco della placenta;
- Mancanza di dilatazione cervicale;
- Assenza o presenza di un sacco vitellino;
- Le appendici uterine vengono esaminate per la presenza di varie anomalie, ecc.
Una volta completata la procedura, il medico ti darà la sua conclusione, in cui potrai vedere le seguenti abbreviazioni:
- Dimensione coccigeo-parietale - KTP;
- Indice amniotico - AI;
- Dimensione biparientale (tra le ossa temporali) – BPR o BRGP;
- Dimensione fronto-occipitale – LZR;
- Il diametro dell'uovo fecondato è DPR.
Interpretazione dell'ecografia del 2o trimestre alla 20-24a settimana di gravidanza
Una donna incinta dovrebbe sottoporsi al secondo screening ecografico alla 20-24a settimana. Questo periodo non è stato scelto per caso: dopo tutto, il tuo bambino è già cresciuto e tutti i suoi sistemi vitali si sono formati. L'obiettivo principale di questa diagnosi è identificare se il feto presenta malformazioni di organi e sistemi, patologie cromosomiche. Se vengono rilevate anomalie dello sviluppo incompatibili con la vita, il medico può raccomandare un aborto, se i tempi lo consentono ancora.
Durante la seconda ecografia, il medico esamina i seguenti indicatori:
- Anatomia di tutti gli organi interni del bambino: cuore, cervello, polmoni, reni, stomaco;
- Frequenza cardiaca;
- Corretta struttura delle strutture facciali;
- Il peso fetale viene calcolato utilizzando una formula speciale e confrontato con il primo screening;
- Condizione del liquido amniotico;
- Condizione e maturità della placenta;
- Sesso del bambino;
- Gravidanza singola o multipla.
Al termine della procedura, il medico vi darà il suo parere sullo stato del feto, sulla presenza o assenza di malformazioni.
Lì puoi vedere le seguenti abbreviazioni:
- Circonferenza addominale - refrigerante;
- Circonferenza della testa – OG;
- Dimensione fronto-occipitale – LZR;
- Dimensione del cervelletto – PM;
- Dimensioni del cuore – PC;
- Lunghezza della coscia – DB;
- Lunghezza spalla – DP;
- Il diametro del torace è DGrK.
Spiegazione dello screening ecografico nel 3° trimestre alla 32-34a settimana di gravidanza
Se la gravidanza è andata avanti normalmente, l'ultimo screening ecografico viene effettuato a 32-34 settimane.
Durante la procedura, il medico valuterà:
- tutti gli indicatori fetometrici (DB, DP, BPR, EG, liquido refrigerante, ecc.);
- la condizione di tutti gli organi e l'assenza di malformazioni in essi;
- presentazione fetale (pelvica, cefalica, trasversale, instabile, obliqua);
- condizione e luogo di attacco della placenta;
- presenza o assenza di impigliamento del cordone ombelicale;
- benessere e attività del bambino.
In alcuni casi, il medico prescrive un'altra ecografia prima del parto, ma questa è un'eccezione e non la regola, perché le condizioni del bambino possono essere valutate mediante cardiotocografia.
Ricorda: l'ecografia deve essere decifrata da un medico, tenendo conto di un gran numero di indicatori diversi: le condizioni della donna incinta, le caratteristiche dei genitori, ecc.
Ogni bambino è individuale, quindi potrebbe non soddisfare tutti gli indicatori medi.
Tutte le informazioni contenute nell'articolo sono fornite solo a scopo didattico. Il sito web сolady.ru ti ricorda che non dovresti mai ritardare o ignorare la visita dal medico!
