Trattamento delle emorroidi nelle donne in gravidanza. Ragioni per lo sviluppo della malattia

Secondo le statistiche mediche, le emorroidi di varia gravità si verificano nell'80% delle donne incinte. E se le emorroidi interne causano relativamente poco disagio, le emorroidi esterne (o esterne) minacciano gravi complicazioni, inclusa la necrosi dei tessuti adiacenti. Allo stesso tempo, sono le emorroidi esterne a prevalere tra le donne incinte: ne soffre il 61,3% dei pazienti. Scopriamo perché si verificano emorroidi esterne durante la gravidanza e come trattarle: a casa con l'aiuto di unguenti e supposte, metodi chirurgici e ricette popolari.

Emorroidi esterne: da cosa è caratterizzata e perché si sviluppa?

Le emorroidi si dividono in interne, localizzate nello strato sottomucoso dell'intestino, ed esterne, localizzate appena sotto la pelle dell'ano. È l'infiammazione dei linfonodi esterni caratterizzata da emorroidi esterne (o esterne), che vanno distinte dal prolasso dei linfonodi interni.

La differenza tra queste forme di emorroidi è chiaramente visibile nella foto successiva.

Le ragioni per lo sviluppo delle emorroidi sono:

  • stile di vita sedentario;
  • stitichezza regolare;
  • sovrappeso;
  • attività fisica insolita;
  • forte stress;
  • fumo, cibi piccanti, caffè, alcol;
  • tumori e infiammazioni nell'intestino o nel fegato;
  • infezioni.

Sebbene tutti i gruppi della popolazione siano sensibili alla malattia, l'enorme percentuale di donne incinte tra loro è spiegata semplicemente: le prime cinque di queste cause della malattia accompagnano quasi sempre le donne durante la gravidanza. Quindi, secondo le statistiche, il 53% delle donne incinte soffre di stitichezza e di quelle che soffrono di emorroidi fino all'86%. Il fattore scatenante della malattia è la spinta, durante la quale le pareti delle emorroidi spesso si rompono, dopo di che iniziano a sanguinare.

Trattamento farmacologico delle emorroidi esterne

Supposte, unguenti, creme e spray rettali sono il primo rimedio per curare le emorroidi a qualsiasi stadio a casa.

Puoi sbarazzarti della malattia con i seguenti farmaci altamente efficaci:

Venduto sotto forma di unguenti e supposte. I principi attivi sono:

  • polidocanolo: fornisce un effetto sclerosante (“incolla” insieme i vasi danneggiati) e un effetto analgesico (antidolorifico);
  • prednisolone - è responsabile degli effetti antinfiammatori e antiallergici, allevia con successo bruciore e prurito;
  • eparina - ha un effetto antiedematoso, tratta i tessuti danneggiati e previene la formazione di trombi (la trombosi è la principale causa di complicanze come le emorroidi acute).

La maggior parte dei sintomi scompaiono entro il quindicesimo giorno di utilizzo del prodotto.

Il trattamento delle emorroidi con epatrombina G è consentito solo dopo il primo trimestre di gravidanza. Il farmaco non deve essere confuso con la normale epatrombina: questo unguento è destinato solo all'applicazione sulla pelle e sulla mucosa può causare ustioni.

Una preparazione completamente naturopatica contenente solo ingredienti naturali- principalmente prodotti delle api. Tra loro:

  • estratto dalle larve delle falene delle api - rende più elastiche le pareti dei vasi sanguigni, accelera la guarigione delle crepe;
  • estratto di ape morta - aiuta a eliminare l'infiammazione, il gonfiore e il dolore;
  • cera d'api: smette di sanguinare, rigenera i tessuti, allevia il prurito;
  • estratto di propoli - stabilizza l'afflusso di sangue ai vasi colpiti, favorisce il riassorbimento dei coaguli di sangue;
  • veleno d'api - elimina gli spasmi muscolari, stimola la circolazione sanguigna capillare;
  • olio d'oliva - accelerando il flusso sanguigno, elimina il ristagno del sangue, allevia il bruciore, guarisce i danni;
  • resina di cedro - ripristina la circolazione sanguigna, elimina i coaguli di sangue nelle emorroidi prolassate, allevia il gonfiore;
  • un complesso di vitamine C, B1 e B5 - rafforza le pareti venose, accelera il ripristino della mucosa.

L'unguento aiuta con successo a sbarazzarsi di gonfiore, sanguinamento e ragadi anali, ma non ha un effetto antipiastrinico, quindi per la trombosi dovrebbe essere usato insieme ad altri farmaci.

Uno dei farmaci antiemorroidi più popolari. Disponibile sotto forma di supposte e unguenti. Il principio attivo di Relifa è l'anestetico locale benzocaina.

Lo svantaggio del farmaco è la presenza effetti collaterali e controindicazioni. Ricercare se le supposte influenzano lo sviluppo fetale e se la benzocaina è in grado di penetrare latte materno, non sono stati finora realizzati. Il trattamento con Relief durante la gravidanza e la gravidanza può essere effettuato solo con il permesso di un medico.

Un altro farmaco antiemorroidario quasi completamente naturale, che può essere curato a casa. I principali principi attivi dello spray sono:

  • Estratto di assenzio - ha proprietà antisettiche, lenisce la pelle infiammata, accelera l'eliminazione delle tossine;
  • estratto dalle foglie di Ginkgo biloba - aiuta a liberarsi dal gonfiore e dall'infiammazione, ripristina la circolazione sanguigna, rinforza le pareti dei vasi sanguigni;
  • estratto di semi di ippocastano - attenua le sensazioni di bruciore e prurito, guarisce le microfessure;
  • estratto dalle foglie di Ortica - ferma le emorragie, combatte il ristagno di sangue nelle vene;
  • la troxerutina è un potente agente venotonico, antinfiammatorio e decongestionante;
  • L'EDTA disodico è un antiossidante.

Quando si utilizza Hemoderma, il dolore scompare e i linfonodi smettono di sanguinare entro 2-3 giorni, ma l'intero ciclo di trattamento richiede solitamente circa un mese.

Come curare le emorroidi esterne con i rimedi popolari

Puoi anche sbarazzarti delle fasi iniziali delle emorroidi usando i rimedi popolari preparati in casa.

Tra le ricette popolari più efficaci:

  1. Collezione antiemorroidi di corteccia di ortica e olivello spinoso.
  2. Trattamento con decotto di achillea.
  3. Trattamento con succo di bacche di sorbo mature.
  4. Trattamento con allume.
  5. Trattamento con vapore di latte con cipolle bollite.
  6. Trattamento con decotto di foglie di pioppo tremulo.
  7. Trattamento con decotto di Highlander.
  8. Trattamento con candele di patate.
  9. Trattamento con unguento a base di propoli, cera, miele e olio vegetale.
  10. Trattamento con fumo di aglio tritato.
  11. Trattamento con impacchi di acqua fredda
  12. Trattamento con candele di ghiaccio
  13. Trattamento con sanguisughe medicinali.

Se non riesci a trovare gli ingredienti di cui sopra o non hai tempo per prepararli a casa, puoi ordinare su Internet farmaci antiemorroidi già pronti a base di ingredienti naturali, come lo spray Hemoderm e la crema Zdorov.

Rimozione delle emorroidi

I proctologi di solito non prescrivono la rimozione chirurgica delle emorroidi alle donne in gravidanza fino a dopo il parto. Tuttavia, in casi estremi (insorgenza di necrosi tissutale o prolasso di linfonodi che non possono essere ridotti), è consentito trattare le emorroidi con procedure minimamente invasive:

  • scleroterapia: iniezioni di farmaci che fondono i vasi sanguigni e promuovono la morte spontanea dei linfonodi;
  • coagulazione laser o infrarossa (cauterizzazione);
  • legatura in lattice - mettere un anello elastico sulle emorroidi;
  • criodistruzione: rimozione dei nodi con azoto liquido.

Prevenzione delle emorroidi

Prevenire le emorroidi è molto più semplice che curarle.
Le misure preventive includono:

  1. Combatti la stitichezza. Ciò è possibile solo con una dieta corretta, che comprenda un'abbondanza di fibre vegetali (cereali, frutta secca, verdura, noci) e prodotti a base di latte fermentato, ma limita il consumo di carne, prodotti farinacei, spezie piccanti e caffè.
  2. Passeggiate regolari, se possibile, ginnastica speciale (esercizi di Kegel, "Forbici", "Bicicletta", "Betulla", ecc.)
  3. Igiene. La zona anale deve essere lavata dopo ogni viaggio in bagno.

Conclusione

Le emorroidi esterne durante la gravidanza sono un fenomeno estremamente comune e possono causare molti problemi. alla futura mamma. Questa malattia può essere trattata con successo a casa utilizzando supposte rettali, unguenti, spray ("Gepatrombina", "Zdorov", "Posterizan", "Hemoderm", ecc.) e rimedi popolari(decotti e supposte di piante emostatiche e antinfiammatorie, unguenti a base di miele e propoli). Nei casi avanzati, le emorroidi esterne vengono trattate con metodi chirurgici minimamente invasivi, ma, di regola, dopo il parto.

La malattia rettale più comune sono le emorroidi. La malattia si manifesta ugualmente negli uomini e nelle donne. Non è raro che compaia durante la gravidanza. La malattia deve essere trattata tempestivamente per evitare complicazioni.
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Cause

Le emorroidi nelle donne in gravidanza possono verificarsi a causa di vari motivi. I principali fattori per la comparsa delle emorroidi: predisposizione ereditaria ed età. Il rischio di emorroidi aumenta se a un parente stretto sono state diagnosticate le emorroidi.

Le emorroidi compaiono in una donna su cinque di età inferiore ai 30 anni. E dopo aver varcato questa soglia, ogni seconda donna incinta sperimenta questa malattia.
I seguenti motivi possono provocare la comparsa di emorroidi:

  • Cattiva alimentazione
  • Peso corporeo in eccesso
  • Poca attività fisica
  • Stile di vita sedentario
  • Cambiamenti ormonali
  • Pressione fetale
  • Aumento del volume del sangue durante la gravidanza
  • Pressione

Questi motivi portano alla formazione di emorroidi dovute al ristagno del sangue.

Come dimensione più grande utero, più pronunciati sono i segni delle emorroidi. L'esordio o l'esacerbazione della malattia avviene nel secondo e terzo trimestre di gravidanza.

Movimenti intestinali anomali durante la gravidanza motivo comune visita di una donna dal medico. Ciò è associato ad una diminuzione del tono intestinale. Le feci danneggiano la parete intestinale e compromettono il flusso sanguigno.

Nel primo trimestre di gravidanza, una donna conduce uno stile di vita attivo finché non diventa visibile. Già dal secondo trimestre la futura mamma si muove di meno e riposa di più. Allo stesso tempo, il flusso sanguigno rallenta e può portare al ristagno venoso, che provoca la comparsa di nodi.

Durante la gravidanza, le preferenze di gusto di una donna cambiano e lei desidera cibi salati, affumicati e piccanti. Tale cibo attiva il flusso sanguigno agli organi pelvici e ristagna. Di conseguenza, possono formarsi emorroidi.

Molti fattori contribuiscono allo sviluppo delle emorroidi croniche: stitichezza e diarrea prolungate, tensione durante i movimenti intestinali, apporto insufficiente di fibre.

Segni che indicano lo sviluppo della malattia:

Disagio nell'ano

  • bruciando e
  • Sensazione di movimento intestinale incompleto
  • Nodi che cadono
  • Secrezione sanguinolenta durante i movimenti intestinali

I coaguli di sangue possono essere trovati alla fine di un movimento intestinale nelle feci o sulla carta igienica. La mucosa intestinale è infiammata, si osservano piccoli vasi sanguigni. Il dolore tirante nella zona anale spesso si irradia alla parte bassa della schiena o all'osso sacro.

Quando i nodi cadono, vengono impostati manualmente.

Esistono 2 forme di emorroidi: acute e croniche.

Le emorroidi acute sono caratterizzate da 3 gradi di gravità della malattia:

  • 1° grado. Compaiono piccoli nodi dolorosi, prurito e bruciore. Si possono osservare anche secrezioni non purulente. Questi sintomi peggiorano dopo la defecazione e poi regrediscono.
  • 2° grado. L'area intorno all'ano è infiammata. Emorroidi di grandi dimensioni. A causa del fatto che gli sfinteri sono bloccati, è impossibile condurre un esame digitale e quando ci prova il paziente avverte un forte dolore. Questo grado è caratterizzato da dolore costante nell'ano, aggravato dal movimento.
  • 3° grado. Rossore e gonfiore sono pronunciati. Dall'ano, i nodi acquisiscono una tonalità viola-bluastra. In questa fase dello sviluppo della malattia si può osservare la necrosi dei nodi, su cui compaiono aree nere. Il dolore all'ano è acuto e si intensifica con qualsiasi movimento.

Con le emorroidi croniche, le vene infiammate e gonfie compaiono intorno all'ano in una donna incinta. Possono apparire esteriormente, ma non manifestarsi. Per questo motivo molte persone non si rendono conto di avere le emorroidi.

La forma cronica della malattia è indicata dall'ano. Le emorroidi compaiono più tardi. Il primo segno della malattia è il sanguinamento, che può comparire una volta o essere osservato costantemente.

Lo sviluppo della necrosi dovrebbe essere prevenuto, quindi è importante consultare un medico ai primi sintomi delle emorroidi.

Qual è il pericolo delle emorroidi durante la gravidanza?

Le emorroidi non rappresentano una minaccia per il feto e la madre, ma ci sono casi in cui si possono osservare conseguenze spiacevoli.

Se il nodulo sanguina costantemente, può verificarsi anemia. Un basso contenuto di emoglobina nel sangue può portare alla carenza di ossigeno e ciò influisce sulla crescita e sullo sviluppo del feto.

Il prolasso del nodo e l'aggiunta di infezione possono causare lo sviluppo di un processo infiammatorio purulento. Le tossine che si formano durante il processo purulento entrano nel flusso sanguigno e poi nel sangue. Si verifica un'infezione intrauterina, a seguito della quale al bambino viene diagnosticata un'infezione alla nascita.

Le emorroidi possono portare ad alcune malattie del sistema genito-urinario. Il trattamento prematuro delle emorroidi può provocare un'esacerbazione durante il parto. Quando il bambino passa attraverso canale del parto, i nodi infiammati inizieranno a scoppiare e a sanguinare.

Se le emorroidi non vengono trattate durante la gravidanza, nel periodo postpartum la malattia ricomparirà. Le emorroidi possono essere trattate bene nelle fasi iniziali e nel primo trimestre di gravidanza.

Come sbarazzarsi delle emorroidi

Il trattamento delle emorroidi deve essere effettuato sotto la costante supervisione di un medico. Poiché i nodi delle emorroidi esterne si trovano all'esterno, ciò consente loro di essere applicati e lubrificati con speciali agenti antiemorroidi.

  • Relief, Troxevasin, Proctosedyl, Hepatrombin e altri sono usati per trattare le emorroidi. Questi farmaci hanno effetti antinfiammatori, antiedematosi e analgesici.
  • Per alleviare i sintomi della malattia dopo il movimento intestinale, vengono utilizzate supposte rettali contenenti anestesia e novocaina, con olio di lanolina, ecc. Se si verificano spasmi dello sfintere, vengono utilizzate supposte con difenidramina, A, ecc.
  • In caso di complicanze delle emorroidi esterne, il trattamento viene effettuato in ambiente ospedaliero. L'automedicazione è molto pericolosa poiché può portare a gravi conseguenze.
  • Se il trattamento conservativo non porta a risultati positivi, si ricorre all'intervento chirurgico. I nodi vengono rimossi in caso di andamento ricorrente. Le indicazioni per l'intervento chirurgico sono: prolasso dei linfonodi che non possono essere ridotti, loro infiammazione o strangolamento. Durante il trattamento chirurgico vengono eseguite operazioni minimamente invasive: scleroterapia, coagulazione laser, legatura, coagulazione a infrarossi.
  • Se ci sono controindicazioni ai metodi minimamente invasivi, viene eseguita l'escissione delle emorroidi.
  • Le procedure fisioterapeutiche aiutano a migliorare la circolazione sanguigna nelle emorroidi: terapia laser, terapia magnetica, ecc.
  • Il trattamento viene selezionato individualmente per ciascun paziente, a seconda dello stadio e del decorso della malattia.
  • Con le emorroidi possono verificarsi crepe nella zona anale. In questo caso sarà necessario un trattamento ospedaliero conservativo.

Molte donne incinte possono soffrire di emorroidi asintomatiche. In questo caso sono indicate solo misure preventive, che prevedono il rispetto di una dieta, l'uso del water e la terapia fisica.

Trattamento tradizionale

Puoi eliminare le sensazioni spiacevoli usando metodi medicina tradizionale. Molte delle ricette sono farmaci alternativi. Questo trattamento non danneggerà il feto e questo è molto importante nel terzo trimestre di gravidanza.

Un ottimo rimedio per le emorroidi è l'olio di olivello spinoso. Puoi usare invece l'olio vegetale. Viene mescolato con miele e sciolto, quindi l'unguento risultante viene applicato su un batuffolo di garza di cotone e applicato sui nodi.

Aiuta con le emorroidi esterne patate crude. Sbucciare il tubero e ritagliare un pezzetto. Inseriscilo nell'ano. La “candela” della patata uscirà da sola con lo sgabello.

Puoi fare bagni caldi con decotto di calendula o bucce di cipolla. In questo modo è possibile eliminare i sintomi della malattia.

Un decotto di erba polmonare aiuta molto bene con le emorroidi. Macina l'erba essiccata della pianta e aggiungi acqua calda (un bicchiere d'acqua per cucchiaio). Lasciare fermentare per un po', poi filtrare e assumere un cucchiaio per via orale tre volte al giorno.

Di notte, dopo aver usato il bagno, puoi lavarti con decotti di camomilla o viburno. Questi decotti sono efficaci non solo per il trattamento, ma anche per la prevenzione delle emorroidi. Prima di utilizzare qualsiasi metodo di trattamento, è necessario consultare il proprio medico, poiché molte erbe potrebbero essere controindicate per altre condizioni mediche.

Cura solo le emorroidi modi popolariè proibito. Il trattamento dovrebbe essere completo con l'uso di farmaci e rimedi locali. Metodi non convenzionali I trattamenti sono più spesso utilizzati per eliminare i sintomi e alleviare le condizioni della donna incinta.

Ginnastica per le emorroidi

Per ripristinare la circolazione sanguigna nella pelvi, ridurre il dolore e il gonfiore dei nodi, aiutano gli esercizi di ginnastica e di fisioterapia.

Le serie di esercizi hanno un effetto positivo sul funzionamento e prevengono lo sviluppo della stitichezza, che è una delle cause delle emorroidi.

  • Per ottenere risultati, dovresti includere la respirazione diaframmatica nei tuoi esercizi.
  • I muscoli dei glutei e dell'ano dovrebbero essere tesi e rilassati per diversi minuti. Per prima cosa devi contrarre i muscoli per alcuni secondi e poi rilassarti. Questo esercizio può essere eseguito in qualsiasi posizione.
  • Avendo accettato posizione orizzontale, dovresti sollevare e poi abbassare lentamente il bacino appoggiandoti sulla cintura scapolare e sui piedi.

Per un buon flusso sanguigno, allunga le gambe e poi portale allo stomaco. Esegui l'esercizio più volte.

  • Un esercizio che simula il ciclismo aiuterà ad attivare l'afflusso di sangue alla piccola pelvi. Questo esercizio aiuta anche a rafforzare i muscoli addominali e allena i muscoli della coscia.
  • Mentre sei in piedi, esegui gli squat sulle punte dei piedi. Non è necessario che gli squat siano profondi. Quando esegui l'esercizio, devi guardarti la schiena, dovrebbe essere dritta.
  • Seduto sul pavimento, allarga le gambe ai lati. Non puoi piegare le ginocchia. Piegati in avanti, cercando di toccarti i piedi. È vietato piegarsi nel terzo trimestre. Ripeti l'esercizio 5-7 volte.
  • Eseguono anche oscillazioni delle gambe alternativamente in direzioni diverse. I movimenti dovrebbero essere fluidi.
  • Gli esercizi sono assolutamente innocui per le donne incinte, ma è importante monitorare la tecnica.
  • Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti regolarmente 2 volte al giorno. Esegui ogni esercizio almeno 10 volte. Durante l'esacerbazione o la recidiva della malattia, gli esercizi terapeutici non sono raccomandati.

Se provi disagio mentre esegui qualsiasi esercizio, dovresti fermarti. La cosa più importante quando si fanno esercizi è non sforzarsi troppo.

Una serie di esercizi aiuta a migliorare la funzione intestinale, ad aumentare il tono dei muscoli anali e a prevenire la congestione del bacino.

Misure preventive

Per evitare le emorroidi durante la gravidanza, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni.

  • Dopo ogni movimento intestinale, lavare il perineo con acqua tiepida. Se necessario potete utilizzare un decotto o della calendula. Queste erbe hanno un effetto antinfiammatorio.
  • Camminare è molto importante durante la gravidanza. Camminare aiuta a ripristinare la circolazione sanguigna e a ridurre la probabilità di congestione.
  • La microcircolazione del sangue è aggravata dall'uso di biancheria intima e pantaloni stretti. Ciò non dovrebbe essere consentito, poiché ciò può provocare un'esacerbazione della malattia.
  • Dovrebbero essere evitati sforzi prolungati.

  • Non restare seduto nella stessa posizione per molto tempo.
  • È necessario bere almeno 1,5 litri di acqua al giorno.
  • Controlla i movimenti intestinali ed evita la stitichezza.
  • Si consiglia di indossare una benda.

È utile sdraiarsi sulla schiena più volte al giorno con un cuscino sotto il bacino. Questo può alleviare la tensione dalla colonna vertebrale e migliorare la circolazione sanguigna.

Come mangiare con le emorroidi durante la gravidanza

I cibi affumicati, in salamoia e le spezie dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Dovresti mangiare più frutta e verdura. Attivano la funzione contrattile.

  • L'alcol e il caffè forte contribuiscono all'esacerbazione della malattia proctologica.
  • Dovresti seguire una dieta lassativa, che includa il consumo di prugne, barbabietole e cibi ricchi di fibre. La fibra aiuterà a purificare l'intestino dalle tossine.
  • Un'enorme quantità di fibre si trova nel porridge di grano saraceno e orzo perlato, nel pane di crusca e segale, nelle verdure e nella frutta. La dieta dovrebbe contenere cereali e prodotti a base di latte fermentato. Dovresti limitare il consumo di uva, mele dolci e cachi.

Il porridge di riso e la semola contribuiscono alla formazione di ristagno nell'intestino, quindi non è consigliabile utilizzarlo per costipazione ed emorroidi.

  • Non puoi mangiare troppo se hai le emorroidi. Il cibo dovrebbe essere consumato in piccole porzioni e almeno 5 volte al giorno. Si consiglia di mangiare il cibo ad una certa ora. L'intestino si abituerà al regime, il che migliorerà la tua salute.
  • Il cibo deve essere masticato accuratamente. Pezzi grandi dovrebbe essere schiacciato usando un frullatore. Le fibre grossolane che irritano la mucosa possono intensificare i segni delle emorroidi.
  • Dovresti bere un bicchiere d'acqua a stomaco vuoto. Aiuta ad ammorbidire le feci e non avrai bisogno di sforzarti troppo durante la defecazione.
  • Le feci dure durante i movimenti intestinali possono causare danni meccanici all'ano.

Guardando il video imparerai a conoscere le emorroidi nelle donne.

Le manifestazioni possono essere ridotte al minimo con una consultazione tempestiva con un medico, una diagnosi corretta e un trattamento adeguato.

La gravidanza è una sorta di prova di forza per il corpo femminile. Durante la gravidanza, le future mamme spesso devono affrontare problemi a cui non avevano mai pensato prima. Le emorroidi in una forma o nell'altra si verificano in una donna incinta su cinque. Questo è un problema spiacevole e scomodo di cui molti sono imbarazzati a discutere. Come trattare le emorroidi durante la gravidanza in modo efficace e sicuro?

Le emorroidi sono una malattia comune, i cui sintomi possono essere riscontrati in una persona su tre. Molto spesso, il primo episodio della malattia nelle donne o un'esacerbazione dei sintomi delle emorroidi croniche si verifica durante la gravidanza o dopo il parto. Ciò è dovuto allo stile di vita speciale della futura mamma/attuale madre, ai cambiamenti ormonali e funzionali nel corpo. E il trattamento durante questo periodo non dovrebbe essere solo completo ed efficace, ma anche sicuro per la donna e il suo bambino non ancora nato.

Cosa sono le emorroidi

Solo pochi anni fa si credeva che le emorroidi fossero un problema vascolare associato alle vene varicose del retto. Tuttavia, oggi la malattia è stata studiata in modo più dettagliato e sono stati identificati i principali meccanismi del suo sviluppo.

  • Fattore vascolare. Il retto ha un ricco apporto di sangue. Ciò è necessario per la ritenzione e la formazione delle feci, nonché per una risposta immunitaria sufficiente nella zona di confine con l'ambiente. Particolarmente pronunciati sono i plessi venosi, che formano particolari seni cavernosi, la sede principale delle vene. Con l'aumento del flusso sanguigno al retto e il deflusso compromesso, i seni venosi sono costantemente riempiti eccessivamente, con conseguente ristagno del sangue. Ciò comporta un allungamento eccessivo delle vene e altri cambiamenti strutturali nei vasi sanguigni, che sono irreversibili nelle fasi successive. Di conseguenza compaiono delle “protuberanze” facilmente identificabili all’esterno del retto. Non è altro che vene varicose retto.
  • Fattore meccanico. Si verifica a seguito di una violazione della struttura e del funzionamento dell'apparato muscolo-legamentoso del retto. Normalmente, le vene sul lato del lume rettale sono inoltre ricoperte da un muscolo longitudinale, che impedisce loro di allungarsi eccessivamente e deformarsi. Anche nell'ano c'è un legamento di Parks, che protegge la mucosa rettale dal prolasso. Con la sua distrofia (incapacità di svolgere la sua funzione), i plessi venosi scendono oltre i confini dell'ano, formando i plessi emorroidali.

Pertanto, le emorroidi non sono solo alterazioni varicose nei vasi del retto. Un ruolo significativo nello sviluppo dei sintomi della malattia è giocato dalla debolezza dei muscoli e dei legamenti del retto, che non possono trattenere i vasi patologici.

Perché si sviluppa durante la gravidanza?

Le emorroidi acute nelle donne in gravidanza sono abbastanza comuni, soprattutto nel 2° e 3° trimestre. Ciò è dovuto a una serie di fattori.

Il fattore ereditario gioca un ruolo importante. Alcune donne hanno proprietà speciali del tessuto connettivo. Di conseguenza, i legamenti e in parte le pareti dei vasi sanguigni sono più tesi e si riprendono meno bene. Di solito, queste ragazze hanno anche vene varicose degli arti inferiori, tendenza alle distorsioni, hanno ossa lunghe e buona plasticità.

Per evitare l'insorgenza della malattia o non aggravarne il decorso, si dovrebbe prevenire la malattia anche prima della gravidanza e cercare di eliminare i fattori provocatori.

Come si manifesta la malattia?

  • Prima fase.
  • Caratterizzato dall'assenza di manifestazioni esterne significative. Molte ragazze non sospettano nemmeno di avere le emorroidi. Quando si esamina l'ano dall'esterno, non vengono rilevati cambiamenti. Pertanto, lo stadio iniziale è anche chiamato emorroidi “interne”. I cambiamenti possono essere rilevati solo attraverso l'esame. A volte il prurito nell'ano e un leggero sanguinamento durante e dopo i movimenti intestinali sono fastidiosi.
  • Seconda fase.
  • Le emorroidi sporgono periodicamente dal retto sotto sforzo, ma si riducono da sole. Anche il prurito, il bruciore e le striature di sangue sono fastidiosi durante l'esacerbazione delle emorroidi. Terza fase.

I "protuberanze" vengono già rilevati costantemente, diventando più evidenti dopo l'attività fisica e anche con l'aumentare della durata della gravidanza. I nodi possono essere facilmente regolati da soli con un leggero movimento, ma sotto carico cadranno nuovamente dal lume del retto.

Quarta fase.

  • In questa fase di sviluppo della malattia, i nodi sono già costantemente sporgenti, possono essere facilmente rilevati attorno all'ano. Gli episodi di esacerbazione delle emorroidi sono accompagnati da forte dolore, gonfiore e sanguinamento.
  • Segni aggiuntivi
  • Quando si riscontrano “protuberanze” all’esterno del retto, le emorroidi vengono solitamente chiamate “esterne”. Oltre ai principali segni della malattia, i sintomi delle emorroidi durante la gravidanza includono quanto segue.
  • Sangue. Le vene emorroidali si feriscono molto facilmente. Anche una leggera compattazione o tensione delle feci può portare alla comparsa di sangue nelle feci. Al terzo o quarto stadio della malattia, può anche trattarsi di una significativa perdita di sangue.
  • Muco. A causa dell'attivazione delle ghiandole rettali con costante irritazione della mucosa, aumenta la produzione di muco. Nelle fasi iniziali delle emorroidi, questo è appena percettibile. Il muco inoltre irrita le pareti del retto, provocando prurito.

Attenzione! Durante la gravidanza è sempre necessario distinguere chiaramente tra sanguinamento vaginale e rettale.

Possibili complicazioni

Quanto prima compaiono i sintomi della malattia in una donna, tanto maggiore è la probabilità che si sviluppino complicanze. Se compaiono le emorroidi fasi iniziali gravidanza, quindi entro il 2o trimestre possono svilupparsi le seguenti situazioni spiacevoli:

  • trombosi delle emorroidi;
  • formazione di ragade anale;
  • la formazione di anemia con sanguinamento frequente e costante;
  • infiammazione del tessuto attorno al retto (paraproctite).

È necessario iniziare una terapia adeguata in tempo e non trattare autonomamente le emorroidi durante la gravidanza a casa. Solo uno specialista, dopo l'esame e le procedure diagnostiche necessarie, può prescrivere farmaci efficaci e sicuri per la madre e il bambino. Le emorroidi non trattate durante la gravidanza aumentano il rischio di tutti i tipi di lesioni rettali durante il parto.

Diagnostica

Non è difficile identificare le emorroidi esterne anche da soli. Nodi, dolore, strisce di sangue: tutto questo è facile da notare. Ma i segni di emorroidi interne nelle donne in gravidanza possono essere rilevati solo se esaminati da uno specialista. Vengono utilizzate le seguenti procedure diagnostiche di base.

  • Ispezione generale.
  • Comprende non solo un esame visivo, ma anche un esame digitale del retto. Studi speciali.

Durante la gravidanza vengono eseguiti solo in caso di assoluta necessità, ad esempio se si sospetta un cancro all'intestino o in caso di forte emorragia. L'anoscopia è più spesso utilizzata. Si tratta dell'esame della mucosa rettale mediante uno strumento speciale. La sigmoidoscopia e la colonscopia vengono eseguite raramente; consentono la visualizzazione non solo del retto, ma del colon sigmoideo e del resto dell'intestino crasso. Tecnicamente possono essere eseguiti fino a 18-20 settimane, dopo di che tali manipolazioni sono piene di complicazioni.

Emorroidi in gravidanza: trattamento a casa e in ospedale

Per sbarazzarsi delle emorroidi è necessario ridurre al minimo tutti i fattori che le provocano. Ma durante la gravidanza questo non può essere fatto, quindi il trattamento mira a prevenire complicanze e ridurre al minimo gli episodi di esacerbazione della malattia. L'intervento chirurgico - rimozione dei nodi - viene utilizzato in casi estremi.

L'enfasi principale nel trattamento delle emorroidi è sulla terapia locale. Di norma, si tratta di tutti i tipi di unguenti e supposte per le emorroidi approvati durante la gravidanza, che una donna usa a casa come prescritto da un medico. Ma prima di usarli, dovresti assicurarti che la composizione dei farmaci non causi una reazione allergica.

  • A base di olivello spinoso. Sono i più popolari e altamente efficaci. Oltre all'estratto vegetale, ad essi può essere aggiunta una sostanza anestetica (lidocaina, benzocaina). Esempio di candele: “Olestesin”, candele con olio di olivello spinoso. Hanno un effetto battericida e cicatrizzante. Le recensioni del farmaco indicano che dopo aver posizionato le candele sul lino, potrebbero rimanere segni giallo chiaro, quindi dovresti usarlo in anticipo salvaslip e indossa mutande scure.
  • A base di propoli. Avendo un effetto multiforme, questo prodotto dell'apicoltura aiuta a eliminare l'infiammazione nel retto. La propoli guarisce e migliora la circolazione sanguigna. Esempio di candele: “Proposta”.
  • A base di calendula. Le supposte con un estratto di questa pianta vengono utilizzate per le emorroidi complicate, quando i nodi si infiammano, si gonfiano o si formano coaguli di sangue.
  • Serie "Rilievo".
  • Queste candele sono realizzate sulla base dell'olio di fegato di squalo. Hanno effetti cicatrizzanti, antiprurito, antiedematosi e alleviano l'infiammazione. Relief Advance contiene inoltre fenilefrina. Queste supposte possono essere utilizzate in caso di sanguinamento grave, ma solo su consiglio di un medico. Ma "Relief Ultra" non può essere utilizzato durante la gravidanza.
  • "Neo-Anuzol".
  • Queste supposte sono consigliate per l'uso in presenza di infiammazioni e stillicidio. I composti di zinco e bismuto nelle supposte seccano i nodi e favoriscono la guarigione delle emorroidi.“Posterizzato”.
  • Il farmaco contiene componenti di batteri intestinali benefici. Ciò porta ad una maggiore immunità locale, che svolge un ruolo importante nella guarigione delle microfessure nelle emorroidi."Epatrombina G".
  • Contiene eparina e un componente ormonale. Il farmaco allevia il prurito, l'infiammazione, aiuta con la trombosi dei nodi e il loro gonfiore. Un effetto simile può essere ottenuto semplicemente utilizzando l'unguento con eparina, il gel Troxevasin o il Lyoton 1000."Procto-glivenolo." Le supposte contengono un componente curativo (tribenoside) e un anestetico (lidocaina)."Unguento di Fleming."
  • Questo è un medicinale omeopatico a base di amamelide, menta, calendula e Sono un estratto di alghe marine. Hanno un effetto analgesico, cicatrizzante e migliorano la circolazione sanguigna nelle vene del retto.

In caso di emorroidi complicate, trombosi, grave infiammazione, unguento di ittiolo, unguento di Vishnevskij, Levomekol sotto forma di impacchi o tamponi rettali possono essere utilizzati come prescritto da un medico. Per ulteriore sollievo dal dolore, è possibile utilizzare la papaverina in compresse o supposte.

In caso di vene varicose delle gambe o delle labbra, si consiglia di assumere ulteriori farmaci che prevengano la formazione di coaguli di sangue nei vasi. Ad esempio, compresse "Phlebodia", "Detralex".

Operazione

Spesso si ricorre agli interventi chirurgici per le emorroidi, ma durante la gravidanza è meglio astenersi da questo tipo di trattamento e ricorrervi solo in caso di assoluta necessità.

Le tipologie di intervento chirurgico sono le seguenti:

  • cauterizzazione dei nodi con corrente elettrica;
  • sclerosi con radiazioni infrarosse;
  • rimozione con azoto liquido;
  • scleroterapia (somministrazione di un farmaco per “incollare” insieme le vene);
  • legatura (posizionando un cappio alla base del nodo, dopo di che scompare da solo);
  • rimozione classica del nodo.

Metodi tradizionali

I rimedi popolari includono tutti i tipi di unguenti, soluzioni vegetali e altri prodotti. Variano in termini di efficacia, ma sono sicuri durante la gravidanza.

  • Ghiaccio. I cubetti preparati possono essere utilizzati per alleviare prurito, dolore e gonfiore. Puoi prepararli con acqua pura, ma è meglio con decotti alle erbe: camomilla, calendula, aloe.
  • Patata. Grattugiare finemente le patate crude e applicarle sui nodi. Per le emorroidi esterne, tali lozioni aiutano ad alleviare l'infiammazione e il dolore.
  • Calendula. Le bacche devono essere macinate e poi applicate ai nodi.
  • Bagni semicupi. Per la prevenzione e durante i periodi di esacerbazione delle emorroidi, è utile effettuare semicupi con decotti di erbe medicinali. Ad esempio, versa un bicchiere di acqua calda sui fiori di calendula e camomilla e lascia fermentare per 20 minuti. Quindi aggiungere a un semicupio.

Come prevenire le malattie

La prevenzione della malattia include le seguenti raccomandazioni.

  • Normalizzazione delle feci. Questa domanda è rilevante durante l'esacerbazione delle emorroidi e durante il periodo di attenuazione dei sintomi principali. Le feci dovrebbero essere morbide e regolari (ogni due o tre giorni). È meglio correggerlo con abitudini alimentari particolari: bere abbastanza acqua pulita, mangiare più frutta e verdura fresca (contengono fibre grossolane) e ridurre al minimo i prodotti da forno. Se necessario, è possibile utilizzare anche farmaci con lattulosio (Duphalac), supposte di glicerina (ma non durante l'esacerbazione). Sono sicuri e aiutano ad alleviare la stitichezza e quindi a evitare le emorroidi.
  • Mantenere l'igiene.È particolarmente necessario monitorare attentamente la pulizia del perineo con i nodi esterni, in modo da non provocare un'esacerbazione della malattia. Dopo ogni visita alla toilette, è consigliabile lavarsi con acqua tiepida, facendo attenzione a non ferire i nodi. È possibile eseguire regolarmente semicupi con soluzioni di erbe medicinali (camomilla, calendula).
  • Attività fisica. La gravidanza non impone restrizioni su tutti i tipi di attività. Camminare, nuotare ed eseguire esercizi per allenare i muscoli del pavimento pelvico sono utili per prevenire le emorroidi.
  • Controllo del peso corporeo. Durante 9 mesi di gravidanza, una donna può guadagnare fino a 12-15 kg. Ma ogni chilogrammo in più durante la gravidanza e successivamente avrà un ruolo nello sviluppo e nella progressione delle emorroidi.

Pertanto, le emorroidi sono un problema serio e comune, anche durante la gravidanza. Pertanto, non dovresti aver paura o imbarazzo nel visitare un proctologo, che darà consigli efficaci per il trattamento della patologia in ciascun caso specifico. E ricorda, i movimenti intestinali regolari rappresentano la metà del successo in una questione così difficile come prevenire le emorroidi durante la gravidanza.

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U grande quantità Nelle donne, le emorroidi in gravidanza compaiono durante la gravidanza e dopo il parto. C'è un'opinione secondo cui la gravidanza e le emorroidi "vanno insieme", ma questo non è del tutto vero. La malattia deve essere curata, ma molte donne temono che gli effetti dei farmaci o dell'intervento chirurgico possano influenzare negativamente la formazione del feto e rimandano la terapia. Pertanto, innescano le emorroidi e contribuiscono allo sviluppo di forme gravi. Scopriamolo durante la gravidanza e come trattarlo per non danneggiare il bambino?

Ragioni per lo sviluppo

Prima di trattare una malattia, è necessario scoprire la causa della sua insorgenza. Le emorroidi nelle donne in gravidanza possono verificarsi durante periodi diversi gestazione del feto. Questa malattia è le vene varicose del retto. Il corpo di una donna incinta sperimenta uno stress enorme. Il sistema vascolare è particolarmente colpito. Il volume del sangue circolante aumenta di circa un terzo. Si verifica un ristagno del sangue. È per questo motivo che le donne incinte spesso incontrano vene varicose nelle gambe ed emorroidi.

La stitichezza cronica può portare alle emorroidi

Il meccanismo di insorgenza di questa patologia è il seguente:

  • l'utero cresce e acquista massa, esercitando pressione sul retto;
  • di conseguenza, si verifica un ristagno del sangue;
  • le vene traboccanti di sangue si allungano e provocano la comparsa di emorroidi.

I medici identificano i fattori che portano alla formazione di emorroidi o contribuiscono al suo sviluppo:

  • Inattività fisica. Lo stile di vita inattivo di una donna incinta porta al ristagno di sangue nella pelvi, provocando lo sviluppo non solo di emorroidi, ma anche di trombosi nelle emorroidi.
  • Uso regolare di contraccettivi orali prima della gravidanza. La maggior parte di questi farmaci sono di origine ormonale e hanno un effetto negativo sullo stato delle pareti venose.
  • Aumento della pressione intra-addominale. Questo è assolutamente normale per le donne incinte, ma può causare emorroidi.
  • Cambiamenti nel funzionamento del sistema endocrino. Il progesterone rilassa i muscoli lisci che rivestono l’intestino e le pareti dei vasi sanguigni. Questo effetto dell'ormone provoca stitichezza.

Oltre a questi fattori, anche le donne in sovrappeso sono a rischio. Per proteggerti dallo sviluppo di emorroidi durante la gravidanza, devi prestare attenzione alla tua dieta. Un menu adeguatamente composto e uno stile di vita attivo aiuteranno una donna incinta a evitare molti problemi durante questo periodo cruciale.


È necessario prestare attenzione alla dieta durante la gravidanza

Trattamento delle emorroidi durante la gravidanza nella prima fase iniziale

Le donne, avendo appreso della presenza di questa patologia, spesso pongono la domanda: "Come trattare le emorroidi durante la gravidanza?" Esistono molte opzioni di trattamento, tutto dipende dallo stadio della malattia.

Se alla futura mamma è stata diagnosticata, non ha bisogno di cure per le emorroidi durante la gravidanza con farmaci. Una donna dovrebbe seguire misure preventive.

Le principali misure nella lotta contro di esso sono:

  • prevenire e alleviare la stitichezza;
  • mantenimento dell'igiene anale.

Una donna non ha bisogno di sottoporsi a tale trattamento in ospedale, perché può ottenere risultati da sola a casa. Tuttavia, la futura mamma deve anche condurre uno stile di vita attivo e fare esercizio fisico. Corretto dieta equilibrata. Se una donna si muove poco, ciò aggraverà le sue condizioni e porterà allo sviluppo di emorroidi.

Trattamento delle emorroidi durante la gravidanza al 2o stadio

Le emorroidi allo stadio 2 durante la gravidanza richiedono un trattamento complesso. I farmaci sono prescritti sia per uso interno che esterno. Tutti i farmaci sono prescritti da un medico; l'automedicazione è inaccettabile.


Supposte per il trattamento delle emorroidi

Per uso esterno vengono spesso prescritti supposte, gel e unguenti che hanno i seguenti effetti:

  • lassativo,
  • vasocostrittore
  • antinfiammatorio,
  • antidolorifico.

Una donna incinta dovrebbe seguire rigorosamente le istruzioni del medico e non automedicare. Per tali pazienti sono stati sviluppati farmaci topici che non hanno un effetto negativo sul feto.

Se al paziente è stata diagnosticata una trombosi delle emorroidi, le vengono prescritti farmaci con eparina. Tuttavia, se una donna ha problemi con la coagulazione del sangue, tali farmaci le sono controindicati. Per alleviare lo spasmo dello sfintere, vengono prescritte supposte contenenti difenidramina. Per accelerare la guarigione, il medico può prescrivere farmaci con vitamina A, olio di olivello spinoso e fegato di squalo.

Alle donne incinte vengono prescritti farmaci sistemici sotto forma di compresse e capsule. Questi sono farmaci che aumentano il tono delle pareti dei vasi sanguigni. Tali farmaci sono chiamati venotonics. Il corso del trattamento con questi farmaci dura da due a tre settimane.


Compresse di bisacodile per le emorroidi

Ci sono farmaci che non dovrebbero essere assunti durante la gravidanza. Questi includono:

  • "Bisacodile";
  • "fenolftaleina";
  • "Estratto di senna";
  • "Estratto di olivello spinoso."

Questi farmaci portano ad un aumento del tono uterino.

Trattamento delle emorroidi durante la fase avanzata della gravidanza

Come trattare le emorroidi allo stadio avanzato durante la gravidanza? In questa situazione, è impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico. Ma una donna incinta non verrà operata. L’intervento chirurgico viene rinviato, ma anche se non può essere eseguito, alla donna vengono prescritti farmaci per ridurre i sintomi. Pochi mesi dopo il parto, la paziente può essere operata.

Il trattamento radicale è prescritto solo se una donna sperimenta il prolasso delle emorroidi, quando la loro auto-riduzione è impossibile. Anche le indicazioni per l'intervento chirurgico sono l'infiammazione e lo strangolamento del nodo. In caso di necrosi e sanguinamento abbondante, i pazienti vengono sottoposti a un intervento chirurgico mini-invasivo. Sono anche chiamati senza sangue.


Interventi mininvasivi per le emorroidi

Esercizi per prevenire le emorroidi durante la gravidanza

La migliore prevenzione per prevenire le emorroidi è uno stile di vita attivo. Sono stati sviluppati speciali esercizi terapeutici, il cui scopo è migliorare la funzione intestinale, aumentare il tono muscolare e ridurre il ristagno del sangue nella zona pelvica.

Per raggiungere questi obiettivi, è necessario eseguire quotidianamente i seguenti esercizi in due o tre serie:

  • oscillare le gambe in direzioni diverse;
  • camminare con le ginocchia piegate, sollevandole in alto;
  • accovacciati sulle punte dei piedi, con le ginocchia divaricate in direzioni diverse;
  • si piega ai lati.

Ogni approccio dovrebbe richiedere almeno 5-7 minuti, a seconda della salute e delle capacità. Un altro esercizio efficace è sdraiarsi sulla schiena con il bacino sollevato. Puoi aggiungere un piccolo cuscino.

Emorroidi prima del parto

Spesso le donne si confrontano direttamente con le emorroidi e questo spaventa molti pazienti. Ma, secondo i medici, questa patologia non può diventare un ostacolo alla nascita di un bambino. naturalmente. La comparsa delle emorroidi aumenta il dolore. Esistono prove che le protuberanze interne ed esterne possono influenzare il tempo necessario alla nascita di un bambino.


Esercizi per prevenire le emorroidi

Se sospetti questa patologia, una donna dovrebbe consultare un medico il prima possibile e farsi diagnosticare la malattia. È importante trattare le emorroidi durante la gravidanza prima del parto per evitare complicazioni durante questo difficile processo. Molto spesso, le candele vengono utilizzate per questi scopi.

Emorroidi dopo la gravidanza

Alcune persone credono che le emorroidi compaiano dopo il parto a causa delle spinte. Infatti dopo la gravidanza si verifica un'esacerbazione dei sintomi. Molto spesso, le emorroidi compaiono durante la gravidanza. Se sospetti questa patologia, dovresti consultare un medico, che le giovani madri spesso trascurano. Quanto prima si inizia il trattamento, tanto minore è il rischio di complicanze e maggiore è la possibilità di un esito favorevole.

Alle donne durante l'allattamento non può essere prescritto per il trattamento un intero elenco di farmaci che possono danneggiare il bambino. Se è stato diagnosticato il primo stadio, il paziente deve solo mangiare bene e condurre uno stile di vita attivo. Tra i farmaci, a una madre che allatta può essere prescritto "unguento con eparina". Ha un effetto locale ed è assolutamente sicuro per il bambino. Spesso vengono prescritti anche medicinali come Relief e Troxevasin.


Supposte rettali "Relief Ultra"

Prevenzione delle emorroidi nelle donne in gravidanza

Questa spiacevole malattia è difficile da curare; è molto meglio prevenire la comparsa dei coni emorroidari. Per farlo basta seguire questi semplici consigli:

  • monitorare le feci e, se necessario, normalizzarle;
  • seguire una dieta equilibrata;
  • monitorare l'igiene anale;
  • condurre uno stile di vita attivo.

Rimedi popolari per il trattamento delle emorroidi durante la gravidanza

Può verificarsi un trattamento per le emorroidi durante la gravidanza. In genere, tali metodi vengono utilizzati nei casi in cui è richiesto un ricorso qualificato cure mediche impossibile o i farmaci prescritti non erano efficaci.

  • Uno dei metodi più efficaci è considerato una candela a base di patate crude.
  • Un metodo altrettanto popolare è immergere un assorbente interno nella celidonia.
  • Per curare l'ano viene utilizzato l'olio di olivello spinoso, che può essere preparato in casa o acquistato in farmacia.

I proctologi affermano che il 60% delle donne soffre di emorroidi durante la gravidanza. La malattia non è necessariamente provocata da una situazione fisiologica. La patologia si riscontra nel 7,4% delle donne nullipare. Una chiara connessione appare quando combinata con altre cause. La particolarità della malattia è che dei tre possibili tipi di lesioni, le emorroidi esterne durante la gravidanza sono tipiche delle future mamme.

I cambiamenti nei linfonodi interni e la natura mista si osservano raramente; vengono diagnosticati se sono state subite diverse nascite e prima della gravidanza c'erano già segni di un decorso cronico della malattia. Quando si trasporta un bambino, è necessario trattare le emorroidi superficiali allargate. La nascita imminente aggrava significativamente la situazione. Per selezionare i farmaci corretti, gli ostetrici-ginecologi indirizzano la paziente incinta a un proctologo. Nella fase lieve vengono prescritti farmaci sicuri per il feto.

I primi segni di un aumento delle strutture emorroidarie esterne vengono interpretati da una donna come sensazioni spiacevoli nell'ano. Si verifica durante la seduta prolungata, la camminata o dopo la defecazione. Sono instabili e scompaiono da soli.

L'ulteriore corso del processo è accompagnato dalla crescita dei nodi esterni attorno all'ano. Sono palpati sotto forma di protuberanze elastiche e dolorose. Aumento significativo durante l'attività fisica, dopo aver camminato, defecato.

A volte compaiono senza una ragione apparente.

Il dolore di varia intensità dipende dalla sensibilità del paziente, dalle condizioni sistema nervoso, l'aggiunta di infiammazione. Alcune donne lo descrivono come un “leggero disagio”, mentre altre trovano la sensazione straziante. Altri sintomi classici includono:

  • prurito della pelle attorno all'ano, che porta a una sensazione di bruciore;
  • lo scarico mucoso dal retto contribuisce al pianto costante all'interno dei glutei;
  • quando i linfonodi sono lacerati, sulle feci compaiono tracce di sangue scarlatto, se le vene dilatate sanguinano moderatamente, la secrezione diventa di colore rosso ciliegia, visibile sulla carta igienica e sulla biancheria intima.

Una grave reazione infiammatoria può causare un aumento della temperatura. Oltre ai sintomi locali, ne soffre la condizione generale: le donne dormono male, diventano irritabili e irrequiete.

Cause di patologia

In una persona sana, le formazioni emorroidarie si trovano all'esterno (sotto la pelle) attorno all'ano e nella parte centrale del retto sotto lo strato mucoso. Le strutture si riempiono di sangue venoso e creano un “cuscino” per gli sfinteri muscolari che comprimono lo sbocco. Il loro ruolo è quello di migliorare la tenuta della chiusura intestinale. Dopo la defecazione il sangue defluisce e le cavità collassano.

L'allargamento patologico è causato da:

  • insufficienza delle pareti venose che trattengono e spingono il sangue nella direzione opposta (congenita e acquisita);
  • ostruzione meccanica al deflusso dalle vene del retto (a causa dell'aumento della pressione intra-addominale, dell'influenza degli organi vicini).

Di conseguenza, nei corpi cavernosi si forma un ristagno, che si diffonde alle formazioni esterne e si manifesta come grumi sotto la pelle dell'ano. Perché si verifichi lo scompenso sono necessari fattori provocatori che influenzino entrambi i meccanismi di stagnazione. Durante la gravidanza svolgono ruoli diversi.

Nel primo trimestre tutti i cambiamenti sono controllati dalla crescente concentrazione dell'ormone progesterone nel sangue. Rafforza la parete muscolare dell'utero, ma riduce la contrattilità dei muscoli intestinali, che influisce negativamente sulla peristalsi. Si verifica stitichezza e la donna deve spingere mentre defeca. Ciò contribuisce ad un aumento della pressione intra-addominale e ad un aumento dei coni.

Tossicosi, disturbi di debolezza attività motoria. Si forma un circolo vizioso: l'eccesso di peso e la mancanza di stimolazione muscolare durante la deambulazione aumentano la stitichezza.

Tra le donne incinte, più della metà sperimenta movimenti intestinali ritardati e tra le donne con emorroidi - 86%.

Nel terzo trimestre, l'effetto provocatorio principale è esercitato dall'utero in crescita, spingendo il retto verso il basso e comprimendo le vene pelviche. Il rischio di emorroidi è maggiore nelle donne con feti di grandi dimensioni, polidramnios, gemelli o terzine. In presenza di cause pregresse si creano le condizioni per un aumentato rischio di prolasso linfonodale. Sono scarsamente adeguati alla data di consegna prevista.

Sono considerati fattori significativi:

  • diminuzione della mobilità di una donna verso la fine del mandato, aumento di peso;
  • violazione delle raccomandazioni dietetiche: nella dieta compaiono esigenze di gusto (vuoi cibi salati e affumicati), gli alimenti provocano il flusso sanguigno nella pelvi e la stitichezza.

Quanto è pericoloso senza trattamento?

La mancanza di trattamento tempestivo delle emorroidi esterne durante la gravidanza porta a complicazioni della malattia, infiammazione dei nodi e trombosi.

Il decorso clinico dell’infiammazione attraversa 4 fasi:

  • I - rappresentato da sensazioni di disagio, possibili spotting e dolore moderato durante i movimenti intestinali;
  • II - appare il prurito, la secrezione dal retto si intensifica, il dolore nell'ano diventa costante, si irradia nella parte bassa della schiena, i nodi cadono, ma si riducono da soli;
  • III - l'infiammazione della parete del nodo si sviluppa intensamente, aumenta di dimensioni, non si riduce da sola, rimane sotto la pelle, fa male quando si è seduti e si cammina, l'ano si gonfia, diventa rosso, i graffi possono peggiorare;
  • IV - compaiono segni di trombosi acuta, il dolore diventa lancinante, la parete del nodo si spezza e suppura, viene rilasciato sangue con pus odore sgradevole, l'infezione è pericolosa per il feto, l'infiammazione si diffonde ai nodi interni e ai tessuti vicini.

La trombosi del nodo esterno contribuisce al decorso acuto delle emorroidi, ci sono 3 gradi di danno:

  • I - nodo singolo o 3-4, palpato sotto la pelle, doloroso al tatto, di piccole dimensioni, massimo ingrandimento e dolore durante la defecazione, prurito, secrezione di muco;
  • II - le protuberanze si allargano, sono molto dolorose, il dolore intenso è costante, la temperatura aumenta, l'ano è gonfio, il nodo trombizzato è cianotico. Aumento significativo del dolore durante il movimento.
  • III - i nodi non si riducono, si scuriscono di colore, compaiono macchie nere di tessuto morto (necrosi), la rottura provoca sanguinamento intenso, l'infiammazione si diffonde ai tessuti circostanti - paraproctite.

Un corso complicato richiede un trattamento urgente della futura mamma. Per uscire da una condizione grave, è necessario utilizzare antibiotici potenti e operare. Il processo di trattamento è pericoloso per la condizione del feto, ma l'infezione generale (sepsi) attraversa la barriera placentare e non è meno difficile da tollerare da entrambi gli organismi. I tentativi di limitare le attività contribuiscono alla formazione di ascessi perirettali e di tratti di fistole.

Le difficoltà nella scelta della terapia e le conseguenze negative per la salute del bambino richiedono l'eliminazione delle emorroidi prima dell'inizio del travaglio.

Trattamento delle emorroidi esterne durante la gravidanza

I farmaci regolari disponibili in farmacia non sono adatti per una donna incinta. È necessaria la stretta supervisione di un ostetrico-ginecologo o di un proctologo. È inaccettabile regalarsi.

Quando trovato segnali iniziali per le emorroidi il medico consiglia di seguire una dieta lassativa. Aggiungi frutta e verdura, latticini. I clisteri non dovrebbero essere usati; aumentano le contrazioni uterine e portano ad aborto spontaneo. I lassativi dovrebbero essere prescritti solo con il permesso di un ginecologo per evitare qualsiasi effetto sul feto.

Gli interventi vengono eseguiti, se necessario, con metodi delicati e minimamente invasivi o posticipati al periodo postpartum.

Terapia farmacologica

Per le emorroidi esterne, l'obiettivo principale del trattamento è l'effetto locale sulle formazioni sottocutanee. Gli unguenti e i gel antinfiammatori con proprietà cicatrizzanti ed emostatiche sono efficaci e sicuri. Vengono applicati sotto forma di tamponi e lubrificati sui dossi durante la notte. Alcuni farmaci vengono utilizzati contemporaneamente per le emorroidi interne sotto forma di supposte rettali. Il medico la informerà sulla durata necessaria della terapia.

Forniamo una descrizione dei farmaci esterni più adatti per il trattamento delle donne in gravidanza.

L'unguento di Fleming contiene componenti di piante medicinali (fiori di calendula, aesculus, amamelide), zinco e mentolo. In grado di alleviare gonfiore, infiammazione, sindrome del dolore, asciugare la superficie bagnata della pelle.

Crema a base di cera “Zdorov” - contiene solo ingredienti naturali provenienti da prodotti dell'apicoltura (morte, propoli, veleno d'api, estratto di larve di tarma) e piante medicinali (resina di cedro) con olio d'oliva. Aiuta nel riassorbimento dei coaguli di sangue, allevia l'infiammazione e gli spasmi muscolari, ferma il sanguinamento. Consentito l'uso a casa dal primo trimestre.

Bezornil è un unguento curativo preparato secondo le ricette della medicina cinese. Contiene bezoar artificiale, alcol borneolo (da alberi che crescono sull'isola del Borneo e Sumatra), calamina, perle, ambra (minerali), muschio. Adatto a tutti i casi tranne la trombosi.

Posterisan - consiste in un forte agente ormonale idrocortisone in combinazione con E. coli neutralizzato dal fenolo. Si differenzia da altri farmaci stimolando l'immunità locale. Aiuta ad alleviare l'infiammazione e il prurito. Consentito dopo il parto durante l'allattamento.

Unguento all'eparina - consigliato a partire dal secondo trimestre. Ha proprietà anticoagulanti (i coaguli di sangue si sciolgono e non si formano nuovi coaguli). La benzocaina è inclusa per alleviare il dolore. Allo stesso tempo, allevia il prurito.

L'epatrombina G è un farmaco combinato (eparina + idrocortisone + lauromacrogol). Riduce la coagulazione del sangue locale nei nodi, previene la formazione di trombi e rimuove l'infiammazione. Non raccomandato nel primo trimestre.

Troxevasin: protegge i vasi sanguigni e dona tono alle vene, migliora il flusso sanguigno, allevia il prurito.

L'unguento Vishnevskij è un preparato collaudato nel tempo a base di catrame di betulla e olio di zecca. Ha un effetto antinfiammatorio, aiuta nel ripristino dei tessuti e nella guarigione di piccole ferite.

Unguenti Relief e Relief Advance - Relief contengono la sostanza anestetica benzocaina. Prescritto solo con il permesso di un medico, poiché l'effetto sul feto non è stato testato. L’olio di fegato di squalo è un potente agente cicatrizzante e antinfiammatorio. La sostanza fenilefrina può restringere i vasi sanguigni e fermare il sanguinamento.

Spray Gemoderm - comprende estratti di foglie di assenzio, ortica, ginkgo, semi di ippocastano con l'aggiunta di troxerutina. Contrasta i meccanismi di danno flusso sanguigno venoso e infiammazione.

Come puoi vedere, gli unguenti consigliati durante la gravidanza includono molti ingredienti naturali. Non dovremmo dimenticare la possibilità di una reazione allergica (gonfiore del viso, della lingua, orticaria sulla pelle). Se si manifestano sintomi, il trattamento viene interrotto e sono vietati tentativi ripetuti.

Oltre ai preparati per unguenti, compresse e capsule di venotonics (Detralex, Venarus, Troxevasin, Phlebodia 600) vengono prescritte per via orale.

Trattamento chirurgico

Le operazioni classiche per rimuovere i nodi vengono eseguite raramente. Di solito vengono posticipati fino al periodo postpartum e sostituiti con metodi minimamente invasivi se il nodo interferisce seriamente con il travaglio futuro.

Procedure applicate:

  • scleroterapia: incollaggio dei nodi con preparati speciali dopo l'iniezione direttamente all'interno;
  • coagulazione a infrarossi e laser: un processo di cauterizzazione seguito da cicatrici;
  • applicare una legatura in lattice alla base del nodo per fermare il flusso di sangue e la morte;
  • criodistruzione: esposizione all'azoto liquido.

L'uso di metodi minimamente invasivi facilita la gravidanza, ma, secondo i proctologi, non garantisce la ricaduta. Le donne dopo il parto dovranno curare seriamente le emorroidi.

Controindicato in caso di trombosi e infiammazioni diffuse (ascessi, paraproctiti).

Terapia con rimedi popolari

Per curare le emorroidi proprietà benefiche Avere:

  • olio di olivello spinoso;
  • poligono;
  • fiori di camomilla, trifoglio, calendula;
  • saggio;
  • artemisia;
  • polmonaria;
  • ortica;
  • buccia di cipolla.

I bagni dovrebbero essere presi per 15 minuti, la temperatura non dovrebbe essere superiore a 40 gradi. Le controindicazioni si applicano alle donne con minaccia di aborto spontaneo.

Cosa dovrebbe sapere una donna sulle emorroidi durante la gravidanza?

Dubbi e paure sono vissuti più spesso dalle donne durante la prima gravidanza. Il secondo figlio e quelli successivi sono attesi con più calma; le mamme hanno la propria esperienza.

I giovani non dovrebbero aver paura dei primi sintomi delle emorroidi. Caratteristiche fisiologiche del corpo femminile, quando si inizia il trattamento in tempo, si possono evitare malattie croniche.

Se il medico ti spiega cosa dovresti fare per prevenire la stitichezza, dovresti seguire le raccomandazioni. La perdita della peristalsi muscolare intestinale influisce negativamente sulla circolazione sanguigna nella pelvi, comprese le emorroidi.

Il divieto di portare pesi pesanti vale per chiunque, anche per le donne più atletiche. Un aumento eccessivo della pressione intra-addominale compromette l’adattabilità del sistema venoso.

L’esecuzione di esercizi che rafforzano il pavimento pelvico aiuta anche ad aumentare il flusso di sangue dai nodi venosi. Camminare è essenziale per il massaggio addominale.

Le misure igieniche dovrebbero includere il lavaggio dopo ogni movimento intestinale. Per migliorare l'effetto, si consiglia di aggiungere decotti alle erbe all'acqua.

Le emorroidi esterne durante la gravidanza complicano il decorso e creano ulteriori problemi. Il trattamento individuale ti aiuterà a far fronte ai sintomi spiacevoli. Le donne non dovrebbero nascondere i segnali al proprio medico. Un consiglio tempestivo ti aiuterà a evitare complicazioni e a dare alla luce un bambino sano.