Kehidupan setelah stroke: pemulihan bicara, ingatan, penglihatan di rumah. Pemulihan dan koreksi fungsi bicara

Tanggal publikasi artikel: 25 November 2016

Tanggal pembaruan artikel: 18/12/2018

Dari artikel ini Anda akan mempelajari: apa saja tindakan pemulihan setelah stroke, dan fungsi tubuh apa yang paling sering perlu dipulihkan. Bagaimana Anda bisa melatih otot tanpa menggunakan bantuan peralatan mahal dan spesialis.

Rehabilitasi pasca stroke adalah serangkaian tindakan yang ditujukan untuk adaptasi seseorang yang tercepat dan terlengkap terhadap kehidupan dalam kondisi baru. Akibat dari penyakit ini adalah kondisi baru: hilangnya sebagian atau seluruh fungsi lengan dan (atau) kaki, serta gangguan bicara, ingatan dan kecerdasan. Semua ini menyebabkan hilangnya kemampuan bekerja sebagian, sementara atau seluruhnya, maladaptasi sosial (ketidakmampuan hidup seperti sebelum stroke), dan penurunan kualitas hidup.

Akibat stroke bergantung pada bagian otak mana yang terkena

Serangkaian tindakan rehabilitasi dimulai dalam beberapa jam pertama setelah stroke dan berlanjut setelah keluar dari rumah sakit. Ada tiga tahap selama stroke:

1. akut (hingga 21–28 hari);
2. subakut – jangka waktu hingga 3 bulan;
3. masa pemulihan – hingga satu tahun.

Berikut ini adalah periode konsekuensi jangka panjang, ketika Anda mengerjakannya tubuh fisik, dimulai pada periode akut, berlanjut. Pasien masih dalam pengawasan dokter spesialis, menjalani perawatan di sanatorium, dan secara berkala mengunjungi klinik dan “Sekolah Kehidupan” bagi penderita stroke.

Dokter yang menangani masalah ini adalah spesialis rehabilitasi, namun biasanya seluruh kelompok dokter menangani rehabilitasi.

Dokter rehabilitasi terlibat dalam rehabilitasi pasien setelah stroke

Apa sebenarnya yang perlu dipulihkan setelah stroke?

Setelah stroke, beberapa fungsi terganggu, tanpa pemulihan yang tidak mungkin untuk kembali ke kehidupan seutuhnya: motorik, bicara, dan kognitif.

Gangguan fungsional dan frekuensi terjadinya disajikan pada Tabel 1.

Gangguan pergerakan

Gangguan bicara

Gangguan kognitif (ingatan, kemampuan mental)

Gangguan kognitif diamati dalam tiga bulan pertama, dengan pemulihan berikutnya pada 30% kasus pada akhir tahun pertama. Jika stroke terjadi pada usia tua (setelah 75 tahun), maka kemungkinan besar prosesnya akan semakin parah.

Jadi, kelainan yang mengemuka adalah: gangguan sebagian fungsi motorik, kehilangan kemampuan bicara dan kehilangan kecerdasan.

Prinsip dan tujuan rehabilitasi

Beberapa prinsip mendasari seseorang untuk segera kembali bertugas (bagaimana dan kapan memulai dan melanjutkan pemulihan):

1. Awal tindakan rehabilitasi.
2. Reguler (setiap hari atau beberapa kali sehari), memadai (beban yang memungkinkan), pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan dan olahraga. Seluruh masa rehabilitasi bisa dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.
3. Keinginan aktif, partisipasi pasien, bantuan dari orang yang dicintai.

Selama masa rehabilitasi, dukungan orang-orang tersayang sangatlah penting.

Tujuan rehabilitasi (apa yang perlu dilakukan, apa yang diperjuangkan):

1. Pemulihan sebagian atau seluruh fungsi yang hilang.
2. Adaptasi sosial pasien yang cepat.
3. Tindakan pencegahan untuk mencegah kemunduran fungsi-fungsi penting. Penyakit ini menyebabkan ketidaknyamanan emosional yang parah, namun Anda tidak boleh “menyerah”.

Hanya dengan berpedoman pada prinsip, Anda dapat mencapai tujuan Anda! Tidak ada cara lain! Sangat sulit secara psikologis bagi pasien seperti itu; kehilangan makna dan kegembiraan; tidak biasa bagi pasien untuk merasa bergantung. Namun, Anda sendiri dapat mulai memperbaiki situasi hari ini.

Ahli saraf percaya bahwa untuk memulihkan fungsi motorik, jalur interaksi baru antara anggota tubuh dan pusat otak harus dibentuk. Itu mungkin. Sudah 50% pasien yang menderita stroke pada akhir tahun pertama dapat memulihkan sebagian atau seluruh fungsi motorik, yang sangat penting pada tahap awal.

Tindakan rehabilitasi yang kompleks

Dokter percaya bahwa jika setidaknya ada satu hubungan dalam pemulihan menyeluruh pasien setelah stroke yang rusak, maka efeknya akan berkurang drastis. Pendekatan terpadu meliputi:

Dokter dengan spesialisasi berikut merawat pasien tersebut:

1. Resusitasi (jika Anda berada di unit perawatan intensif).
2. Ahli bedah saraf, ahli bedah vaskular. Terkadang disarankan untuk memulihkan aliran darah di arteri (pembuluh besar yang mensuplai otak).
3. Ahli saraf.
4. Ahli psikoneurologi.
5. Ahli jantung (jika diperlukan koreksi gangguan kardiovaskular), dokter rehabilitasi (menyusun rencana rehabilitasi individu, yang disebut IPR).
6. Terapis wicara-afasiolog (rehabilitasi gangguan bicara), fisioterapis.
7. Terapis okupasi (mengajarkan keterampilan perawatan diri di lokakarya okupasi khusus).
8. Terapis pijat.
9. Junior yang dilatih khusus staf medis.

Seluruh rangkaian aktivitas yang dimulai di rumah sakit harus dilanjutkan di rumah. Selama satu atau beberapa bulan, pasien cuti sakit dan kehilangan fungsinya.

Selama periode ini, rumah mereka harus dikunjungi oleh spesialis (dari daftar di atas), yang akan membantu dan mengarahkan pelatihan mereka ke arah yang benar; mengganti obat atau tetap menggunakan obat yang sama. Nanti (setelah 6 bulan) Anda bisa pergi ke sanatorium. Jika kondisi pasien memungkinkan, ia bersekolah di “Sekolah Kehidupan” untuk orang-orang dengan masalah yang sama.

1. Perawatan obat

Obat-obatan yang dibahas pada Tabel 2 digunakan dalam bentuk kursus, intravena, intramuskular atau dalam bentuk tablet. Pilihannya tergantung pada tahap rehabilitasi, karakteristik kondisi umum, dan lokalisasi zona wabah. Lesi adalah area sel-sel otak yang rusak akibat stroke (ada yang mati total, ada yang pulih kembali).

Kelompok narkoba	Tindakan utama
Obat yang menstabilkan aliran darah melalui pembuluh darah	Obat intravena, Menormalkan fungsi jantung, ritme, pernapasan
Obat untuk menurunkan tekanan darah	Mengurangi pengaruh negatif hipertensi. Mengurangi tonus pembuluh darah dan mencegah risiko stroke berulang
Pengencer darah dengan agen antiplatelet atau antikoagulan	Mencegah perkembangan trombosis pada ekstremitas bawah, Digunakan setelah dokter mengesampingkan stroke hemoragik
Antioksidan	Diperlukan untuk mencegah kematian sel otak dan pemulihan sebagian
Relaksan otot	Meredakan kejang yang menyakitkan (keketatan tajam) pada otot-otot anggota badan
Agen neurotropik	Digunakan untuk gangguan bicara dan ingatan, untuk memulihkan aktivitas motorik
Antidepresan	Saat suasana hatimu sedang buruk

2. Pemulihan gangguan bicara

Karena ini adalah yang tertinggi fungsi mental, maka pemulihannya membutuhkan lebih banyak waktu - mulai dari dua tahun. Tentu saja ini adalah waktu yang lama. Tetapi anak tersebut menghabiskan lebih banyak waktu untuk hal ini!

Terapis wicara menggunakan gambar untuk memulihkan kemampuan bicara pasien

Langkah selanjutnya adalah terapis wicara mengajarkan orang tersebut untuk bercerita dan menceritakan kembali, serta melakukan dialog. Mereka memulai dengan kelas selama 20-30 menit, meningkatkan durasinya menjadi satu jam. Poin terakhir adalah belajar monolog.

Rehabilitasi bicara setelah stroke terjadi dengan latar belakang terapi obat obat yang meningkatkan aliran darah ke otak.

3. Memulihkan daya ingat dan kemampuan mental, bekerja sama dengan psikolog

Untuk tugas-tugas ini gunakan perawatan obat. Pemulihan fungsional dipantau berdasarkan hasil elektroensefalogram.

Kelas dengan psikolog diperlukan. Pada akhir tahun pertama, pemulihan memori diamati pada sepertiga dari semua pasien.

Stroke merupakan tragedi bagi pasien dan kerabatnya. Psikolog menganggap sangat penting bagi pasien untuk berkomunikasi, menghabiskan waktu bersama, dan berjalan-jalan. Anda dapat membantu tidak hanya dengan obat-obatan, tetapi juga dengan kata-kata.

Pekerjaan psikolog dan (atau) psikiater bertujuan untuk mengidentifikasi depresi, kondisi psikopat (misalnya epilepsi) dan menciptakan faktor motivasi untuk pemulihan. Psikolog mencari tujuan baru dan membantu pasien menetapkan tujuan - begitulah cara dokter menciptakan minat terhadap kehidupan dalam kondisi baru. Selain itu, psikolog harus mendiskusikan kondisi dan pengobatannya dengan pasien - lagipula, ini adalah hal utama bagi pasien.

4. Pemulihan fungsi motorik

Pemulihan ini dimulai pada jam-jam pertama setelah stroke, kecuali terdapat kontraindikasi seperti angina pektoris (iskemia jantung) atau hipertensi arteri. Seluruh rangkaian tindakan untuk memulihkan fungsi motorik harus diterapkan di rumah.

Peralatan olahraga

Proses pemulihan setelah stroke memakan waktu lama, mungkin ada baiknya membeli beberapa jenis mesin olahraga. Ada sekelompok besar simulator yang dirancang untuk tindakan aktif (dengan mengorbankan pasien) atau pasif (dengan mengorbankan peralatan) pada anggota tubuh dan (atau) kaki yang terkena:

1. Simulator kursi untuk mengembangkan keterampilan bangkit dari kursi;
2. Area pelatihan untuk mengajarkan keterampilan berjalan;
3. Sepeda latihan untuk lengan dan kaki.

Jenis alat olah raga untuk pemulihan pasca stroke

Pelatih robot atau peralatan robot

Pada tahun 2010, dokter Jepang memperkenalkan pendekatan baru kepada masyarakat untuk memulihkan fungsi motorik. Metode ini didasarkan pada asumsi bahwa sistem saraf pusat sangat plastis, dan dimungkinkan untuk melatihnya (yaitu otak) pada tahap observasi.

Peralatan robotik membantu pasien stroke memulihkan fungsi anggota tubuh yang terkena dampak dan meningkatkan mobilitas mereka

Seorang pasien setelah stroke sangat tidak termotivasi, dan prinsip “mengamati dan bergerak” pada diri sendiri (virtual reality) dengan sempurna merangsang keinginan untuk berlatih. Metode ini dengan jelas menunjukkan bagaimana anggota tubuh yang terkena bergerak. Seseorang mengingat gerakan yang berulang-ulang dan mulai meniru.

Ramalan

Mungkin hal utama yang mengkhawatirkan pasien ini adalah kecacatan.

Prognosisnya sangat bergantung pada luasnya kerusakan otak, lokasi lesi, dan kelainan yang menyertai stroke. Situasinya menjadi jelas dalam hal prognosis (cacat atau tidak) pada akhir bulan pertama setelah kejadian.

Tabel 3 menunjukkan data untuk Rusia, yang diterbitkan oleh para dokter di Rumah Sakit Katedral Akademi Medis Sechenov Moskow pada tahun 2012 (Jurnal "Gerontologi Klinis"):

Tingkat kecacatan	Jumlah pasien

Stroke merupakan gangguan berbahaya pada suplai darah ke otak, yang seringkali menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah atau bahkan kematian. Jika korban selamat dari cederanya, kerabatnya harus bekerja keras untuk mengembalikan fungsi sederhana mereka sebelumnya.

Rehabilitasi setelah stroke secara langsung tergantung pada jenis kerusakan otak, serta derajatnya. Pemulihan seringkali memakan waktu beberapa bulan hingga beberapa tahun. Dalam kebanyakan kasus, keterampilan sebelumnya tidak dikembalikan ke keadaan semula.

Tahapan utama pemulihan

Stroke - proses terganggunya suplai darah ke otak melalui penyumbatan atau pecahnya pembuluh darah.

Akibat gangguan peredaran darah, terjadi kerusakan sel berupa kekurangan nutrisi, yang menyebabkan kematian sebagian bagian otak akibat kekurangan pasokan oksigen. Kematian seperti itu menyebabkan kegagalan fungsi organ dalam orang, hilangnya fungsi penting dan rehabilitasi jangka panjang.

Rehabilitasi setelah stroke otak mencakup langkah-langkah berikut:

• perawatan obat dan pemulihan fungsi motorik sebelumnya;
• bantuan psikoterapi– penting bagi seseorang untuk menjelaskan apa yang terjadi padanya, untuk menunjukkan kepeduliannya dan mempersiapkan pemulihan fungsi yang hilang;
• bila perlu dilakukan sosialisasi terhadap pasien– penempatan di pusat khusus atau persiapan di rumah ( Sebaiknya pasien bersama keluarga dan keluarga besarnya);
• pemulihan keterampilan sebelumnya.

Sebagai berikut dari penjelasan di atas, pemulihan keterampilan sebelumnya berupa fungsi motorik harus dilakukan terakhir kali. Hal ini memerlukan banyak usaha dan usaha dari pasien itu sendiri, yang harus siap secara mental dan fisik untuk “bekerja pada dirinya sendiri”.

Masa rehabilitasi setelah stroke

Hanya sedikit kerabat, yang telah membawa kerabatnya yang baru saja menderita serangan otak parah dari klinik, yang mengetahui cara pulih dari stroke, dan yang terpenting, berapa lama seluruh proses akan berlangsung.

Akibatnya, setelah sebulan perjuangan yang gigih dan kerja keras, semua proses tiba-tiba berhenti dan berhenti sama sekali - masyarakat kehilangan harapan. Semua orang yang dekat dengan Anda harus bersabar, karena pemulihan mungkin memakan waktu beberapa bulan dengan kerusakan otak ringan.

Rehabilitasi di rumah setelah stroke iskemik

Penyumbatan atau pecahnya pembuluh darah di otak mengarah pada diagnosis stroke iskemik. Di sini konsekuensinya bisa sangat berbeda, sehingga teknik dan prosedur pemulihan disusun secara individual tergantung kasusnya.

Rehabilitasi juga dibagi menjadi 4 interval waktu:

1. bulan pertama – tindakan rehabilitasi periode akut dilakukan ( meredakan pembengkakan, memulihkan fungsi organ dalam, mencegah kerusakan berulang);
2. enam bulan pertama - pemulihan ditujukan pada adaptasi psikologis pasien;
3. enam bulan kedua – bicara dan aktivitas motorik sebelumnya dipulihkan;
4. pemulihan lebih lanjut– rehabilitasi selama periode sisa, yang berarti kembalinya sepenuhnya ke kehidupan sebelumnya, tergantung pada lesi dan kemampuan yang dipertahankan.

Penting untuk diingat bahwa hanya ketika teknik yang benar dan tindakan berkualitas tinggi yang diambil, pemulihan dapat dilakukan dalam waktu satu tahun setelah tragedi terjadi. Jika tidak, kembalinya kemampuan Anda sebelumnya mungkin memerlukan waktu beberapa tahun.

Rehabilitasi di rumah setelah stroke hemoragik

Ketika pembuluh darah pecah memicu pembentukan hematoma ( penetrasi bekuan darah ke lapisan atas membran otak), pasien didiagnosis menderita stroke hemoragik, yang seringkali berakibat fatal.

Jika seseorang selamat, sadar dari koma dan keluarganya mulai pulih, maka diperlukan banyak kesabaran, karena rehabilitasi tersebut membutuhkan waktu beberapa tahun.

Meskipun perkiraannya optimis, pasien yang selamat dari stroke hemoragik tidak akan pernah mendapatkan kembali fungsi normalnya dan tidak akan menjalani gaya hidup sebelumnya. Dalam kebanyakan kasus, orang dengan hematoma tidak mengalami koma, dan jika mereka sadar, mereka tetap cacat karena kehilangan kemampuan fisik.

Rehabilitasi setelah stroke, video:

Perawatan setelah stroke di rumah

Banyak orang bertanya-tanya apakah cara mengobati stroke, apakah pemulihan tidak mungkin dilakukan sepenuhnya?

Pertama, perawatan obat digunakan di sini, pengobatan tradisional, melakukan senam dan metode lainnya.

Kedua, Hanya dengan pendekatan yang tepat Anda dapat mengatasi pemulihan semua fungsi yang hilang.

Ketiga, Setelah beberapa bulan atau tahun, banyak orang sakit mengalami pemulihan total semua fungsi penting.

Prinsip dasar pengobatan stroke

Perawatan stroke dimulai di rumah sakit. Berikut urutannya:

Waktu pemulihan yang disajikan bagi seorang pasien pasca stroke cukup relatif, karena tingkat keparahan serangan secara langsung mempengaruhi lamanya rehabilitasi selanjutnya.

Biasanya, kerusakan otak yang parah dapat “mengurangkan” pasien untuk terbaring di tempat tidur selama beberapa bulan, terutama jika seluruh sistem saraf pusatnya terpengaruh dan fungsi sistem muskuloskeletal hilang.

Penggunaan obat-obatan

Rehabilitasi setelah stroke di rumah dan di rumah sakit memerlukan penggunaan obat, yang secara langsung mempengaruhi pekerjaan umum tubuh pasien dan bertindak sebagai pengobatan dan pencegahan.

Berikut ini digunakan di sini kelompok obat:

• Untuk meningkatkan suplai darah ke otak - Cavinton, Pentoxifyline dan produk berbasis aspirin lainnya.
• Untuk meningkatkan proses metabolisme di otak - Actovegin, Korteksin, Cinnarizine dan lainnya.
• Nootropik – Noofen, Piracetam.
• Obat dengan efek gabungan – Thiocetam, Phezam.
• Sarana bantu lainnya - Glycine diresepkan untuk menghilangkan rangsangan saraf, dan Sirdalut digunakan untuk menghilangkan kejang otot.

Terdaftar obat stroke otak digunakan selama rehabilitasi, dan beberapa di antaranya bertindak sebagai profilaksis serangan iskemik baru, sehingga perlu digunakan sepanjang hidup.

Dosis dan cara penggunaan obat yang tepat hanya ditentukan oleh dokter yang merawat.

Merawat pasien yang terbaring di tempat tidur, video

Pemulihan di pusat rehabilitasi

Setelah dirawat di rumah sakit, pasien dipulangkan untuk pemulihan jika semua hal spesifik hanya memerlukan pelatihan keterampilan sebelumnya. Yang juga penting di sini adalah masalah menemukan kerabat terdekat yang akan melakukan senam dan prosedur yang diperlukan.

Jika pasien membutuhkan pemulihan dengan menggunakan teknik khusus, ia dapat dirujuk ke pusat rehabilitasi setelah stroke untuk pasien yang terbaring di tempat tidur. Tugas staf pusat adalah “membangun pasien dari tempat tidur”.

Prosedur berikut digunakan di sini:

• rejimen motorik dan perluasan latihan terapi olahraga;
• terapi lumpur dan mandi dengan zat bioaktif;
• kelas dengan terapis wicara;
• pelatihan psikologis.

Jika pasien sudah bisa berdiri kembali saat masih di rumah sakit, ia juga dapat dikirim ke sanatorium, di mana mereka mengembalikan fungsi sebelumnya sehingga orang tersebut dapat menjaga dirinya sendiri.

Pemulihan setelah stroke di rumah

Untuk pertanyaan itu berapa lama Anda hidup setelah stroke?, kami dapat menjawab bahwa itu semua tergantung pada tingkat keparahan serangan yang diderita dan kualitas perawatan serta kesembuhan pasien.

Para ahli mengatakan bahwa semakin cepat seorang pasien diajarkan untuk berjalan, berbicara, dan merawat dirinya sendiri, semakin lama ia akan hidup. Untuk melakukan ini, banyak pekerjaan yang perlu dilakukan.

Pijat di rumah

Pijat setelah stroke di rumah secara langsung bergantung pada kondisi pasien dan keterampilan yang baru diperolehnya di rumah sakit atau pusat rehabilitasi. Dengan demikian, seorang spesialis yang secara teratur melakukan sesi pijat akan menentukan teknik yang tepat, dan seiring perkembangan pasien, ia dapat mengubah teknik tersebut.

Kerabat pasien dapat mempelajari teknik pemijatan dan melakukannya sendiri di rumah.

Hal ini juga berguna untuk sekadar memijat anggota tubuh yang lemah.

Terapi olahraga setelah stroke di rumah

Kumpulan latihan terapi olahraga untuk stroke juga disusun oleh dokter tergantung kondisi fisik pasien. Di sini, kerabat harus memulai gerakan dengan menekuk anggota badan secara perlahan dan memutar kepala ke samping.

Selanjutnya, pasien menjalani latihan senam teratur dan kompleks yang dirancang khusus digunakan.

Jika memungkinkan, Anda dapat memberikan preferensi untuk membeli perangkat khusus yang melakukan gerakan pijatan dan memungkinkan Anda berlatih secara mandiri.

Pemulihan bicara di rumah

Biasanya, pemulihan bicara setelah stroke dilakukan oleh ahli terapi bicara. Namun belajar mandiri dengan pasien juga penting.

Di sini Anda harus berbicara lebih banyak dengan pasien. Minta dia untuk menjawab Anda dengan “ya” dan “tidak” yang sederhana bila memungkinkan. Lakukan latihan berupa tarikan suara “I”.

Pemulihan memori

Di rumah, Anda dapat dengan mudah memulihkan ingatan pasien, tetapi tentu saja, saat dia belajar berbicara. Pecahkan teka-teki silang bersamanya, pelajari alfabet, pelajari puisi. Anda harus mulai dengan frasa biasa atau peribahasa pendek, yang secara bertahap memperumit prosesnya.

Memulihkan keterampilan motorik halus

Agar pasien setelah stroke dapat mulai merawat dirinya sendiri lagi, ia perlu memulihkan keterampilan motorik halusnya. Untuk melakukan ini, Anda harus menggunakan latihan sederhana untuk anak di bawah satu tahun.

Nutrisi pada stroke pada hari-hari pertama berbeda nyata dengan hari-hari berikutnya. Karena sulit bagi seseorang untuk menelan sendiri pada hari-hari pertama, maka sup dan sereal perlu disaring melalui saringan. Beri makan pasien dengan sendok kecil. Sebaiknya minum menggunakan sippy cup khusus anak.

Ketat pola makan setelah stroke. Ada beberapa aturan dasar di sini:

Pola makan harus diikuti jika penyebab stroke adalah kelebihan berat badan pasien. Tugas utama nutrisi adalah menurunkan berat badan berlebih, yang dapat memicu serangan iskemik baru.

Pemulihan setelah stroke iskemik, video:

Pengobatan stroke dengan pengobatan dan metode tradisional

Pemulihan obat tradisional setelah stroke memang bukan yang utama, tapi sebagai efek tambahan akan sangat efektif.

Di sini Anda dapat menggunakan metode berikut untuk melanjutkan proses metabolisme di otak:

1. Campur dalam jumlah yang sama tepung kacang dan madu. Ambil satu sendok teh setiap kali sebelum makan.
2. Selain itu, satu sendok teh sehari, pasien bisa diberikan komposisi jus apsintus dan madu, dicampur dalam jumlah yang sama.
3. Tawarkan kepada pasien untuk memulihkan anggota tubuh yang lemah mandi dengan akar rosehip. 5 sendok makan bahan mentah yang dihancurkan dituangkan dengan dua gelas air mendidih. Anggota badan diturunkan ke dalam bak mandi dingin selama beberapa menit.

Memiliki efek pengobatan dan restoratif yang sangat baik tingtur kerucut pinus setelah stroke. Untuk menyiapkannya, ambil 5 buah kerucut ukuran sedang dan bilas dengan air mendidih. Komponen yang dihasilkan dituangkan dengan segelas alkohol dan dibiarkan meresap selama 10 hari.

Setelah beberapa saat, saring tingturnya dan tambahkan satu sendok teh ke dalam isinya cuka sari apel. Tingtur harus diminum sekali sehari, satu sendok teh setelah makan.

Masalah penting dalam persiapan yang disajikan adalah aturan pengumpulan buah pinus. Kapan mengumpulkan buah pinus untuk stroke?

Kerucut harus dikumpulkan dari awal Juli hingga pertengahan September - saat ini sudah matang. Tetapi lebih baik menggunakan kerucut hijau - karena mengandung unsur mikro yang lebih bermanfaat.

Pertanyaan tanpa jawaban pasti

Sebagian besar kerabat yang berencana merawat pasien secara mandiri tertarik dengan pertanyaan-pertanyaan berikut, yang bahkan spesialis paling berpengalaman dan kompeten pun tidak dapat menjawabnya dengan tepat. Diantaranya adalah:

1. Berapa lama koma setelah stroke?? Dalam kebanyakan kasus, koma berlangsung dari 2 jam hingga 10 hari. Namun seringkali masa koma berlangsung selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Hal ini sering terjadi ketika stroke hemoragik, setelah itu orang tersebut tidak pulih sepenuhnya. Dalam setiap kasus, tenggat waktu yang diberikan tidak boleh “dipercayai”; semuanya murni individual dan bergantung pada faktor penyebab stroke itu sendiri, kecepatan perawatan medis darurat, dan pengobatan yang tepat.

2. Apa akibat stroke di usia tua?? Pertama, Stroke pada usia lanjut menimbulkan akibat yang lebih parah berupa gangguan yang sama pada aktivitas fisiologis, namun dalam keadaan yang jauh lebih buruk.

3. Apakah dampak stroke pada pria berbeda dengan wanita? Tidak ada yang spesifik mengenai masalah ini, karena kedua jenis kelamin manusia tidak kebal dari terjadinya stroke dan dampaknya.

Satu-satunya perbedaan dalam konsekuensinya adalah penghapusannya yang relatif mudah kondisi kritis laki-laki dibandingkan perempuan.

Namun pemulihan itu sendiri dan kehidupan selanjutnya setelah stroke tidak berbeda berdasarkan jenis kelamin.

Tentu saja stroke merupakan tragedi baik bagi pasien itu sendiri maupun bagi kerabatnya. Dibutuhkan banyak upaya untuk mengembalikan seseorang ke kehidupan sebelumnya.

Namun, hanya cinta, rasa hormat, kasih sayang, dan perhatian yang akan membantu mengatasi masalah tersebut.

Anda harus mengaktifkan JavaScript untuk memilih

Pasien pasca stroke kehilangan kemampuan untuk bekerja dan kemampuan merawat dirinya sendiri. Tanggung jawab atas kesehatan mereka berada di pundak kerabat. Di bawah ini kita akan membahas bagaimana waktu dan kecepatan pemulihan bergantung pada berbagai faktor.

Durasi dan tahapan rehabilitasi

Masa pemulihan setelah stroke dapat berlangsung dari 2 bulan hingga 2 tahun dan bersifat individual untuk setiap pasien. Berikut faktor utama yang mempengaruhinya:

Setelah menderita kecelakaan serebrovaskular, pengobatan pemeliharaan ditentukan untuk jangka waktu hingga tiga bulan. Kegagalan untuk mematuhi perintah dokter, kurangnya kontrol tekanan darah, menyebabkan penurunan kondisi umum dan defisit neurologis.

Tahapan

Kursus rehabilitasi setelah stroke memiliki tahapan sebagai berikut:

Semuanya harus terus menerus saling mengikuti.

Secara umum, proses rehabilitasi memakan waktu lama dan melelahkan. Tergantung pada kondisi pasien, pemulihan dimulai di rumah sakit saraf dan berlanjut di rumah, pusat rehabilitasi, dan institusi resor sanatorium.

Tahap yang paling penting adalah tahap rawat inap, karena pemulihan fungsi otak semaksimal mungkin dapat dilakukan dalam 10 hari pertama.

Setelah keluar, tujuan rehabilitasi adalah:

Masa pemulihan harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:

• peningkatan beban secara bertahap pada anggota badan;
• mulai kelas hanya jika kondisi umum Anda memuaskan;
• Waktu dan kesulitan pelatihan harus bergantung pada tingkat keparahan stroke.

Metode rehabilitasi

Kompleks tindakan rehabilitasi meliputi: terapi fisik, pijat, stimulasi listrik, kelas dengan ahli terapi wicara, psikolog, penggunaan peralatan olahraga, tempat tidur pijat. Rencana pelatihan individu dipilih untuk setiap pasien, yang akan memperhitungkan waktu dan waktu setelah stroke.

Stres fisik dan mental yang berlebihan dapat memperburuk kondisi. Tiga sesi sehari yang berlangsung 15-20 menit adalah optimal.

Masa pemulihan berkurang secara signifikan bila semua prosedur dilakukan di pusat rehabilitasi.

Keuntungan dari rehabilitasi tersebut adalah observasi harian oleh dokter rehabilitasi, stimulasi untuk meningkatkan kinerja melalui latihan kelompok, dan kemungkinan penggunaan peralatan medis.

Latihan terapeutik meliputi latihan relaksasi untuk menghilangkan fenomena kejang, latihan penguatan untuk paresis lembek. Kompleks terapi fisik harus mencakup pelatihan keterampilan motorik halus tangan. Pada tahap awal latihan dilakukan hanya pada posisi berbaring, setelah 2-3 minggu ditambah latihan pada posisi duduk, atau bahkan berdiri.

Untuk meningkatkan fungsi bicara, pasien harus mendengar ucapan lisan dan mencoba mengucapkan sendiri bunyinya. Pelajaran menyanyi, mengulang twister lidah dan puisi memiliki efek yang baik.

Kerabat dan tenaga medis berperan penting dalam segala upaya pemulihan. Dengan upaya bersama, hasil yang baik dapat dicapai ketika stroke baru dapat diketahui setelah pemeriksaan neurologis.

Kontraindikasi

Tindakan perbaikan harus ditunda untuk jangka waktu tertentu jika:

• ada sindrom kejang;
• patologi penyerta yang parah diidentifikasi - diabetes mellitus;
• muncul gangguan jiwa;
• Krisis hipertensi berkembang.

Pencegahan serangan berulang

Obat-obatan dan pencegahan psikologis kecelakaan serebrovaskular yang berulang adalah kunci kembalinya seluruh fungsi otak. Setelah stroke, Anda tidak boleh makan makanan asin atau kopi, karena dapat meningkatkan tekanan darah.

Pastikan untuk mengecualikan makanan berlemak yang berkontribusi terhadap pengendapan kolesterol di pembuluh darah otak.

Masa pemulihan berlangsung sepanjang hidup dan mencakup perawatan spa tahunan.

Terapi obat meliputi:

• mengonsumsi agen antiplatelet (Aspecard, Magnicor, Cardiomagnil dalam dosis standar);
• obat antihipertensi (ACE inhibitor, diuretik, ARB-II);
• statin (Atorvastatin, Rozurvastatin);
• pelindung saraf (Actovegin, Solcoseryl), dll.

Bantuan psikologis pada tahap awal pasca stroke diperlukan untuk mendukung pasien muda yang ingin melanjutkan aktivitas tenaga kerja, dan juga untuk adaptasi sosial orang lanjut usia.

Kesimpulannya, harus dikatakan bahwa kursus rehabilitasi berlangsung beberapa tahun. Olahraga teratur setiap hari dan bekerja pada diri sendiri dapat memberikan hasil bahkan dengan prognosis yang paling mengecewakan.

Stroke adalah salah satu penyakit yang paling umum sistem saraf. Dan setelah dokter melakukan segala cara untuk menyelamatkan nyawa pasien, dibutuhkan banyak waktu dan tenaga untuk memulihkan tubuh setelah stroke. Rehabilitasi setelah stroke di rumah atau di rumah sakit mencakup serangkaian tindakan yang bertujuan memulihkan kekuatan yang hilang. Seseorang belajar berjalan, berbicara dan berpikir lagi.

Jenis-jenis pukulan

Jenis kelumpuhan

Dokter membedakan dua jenis kelumpuhan:

1. Kelumpuhan sentral, yang mencakup subtipe tulang belakang dan otak, dan memengaruhi fungsi motorik seseorang;
2. Kelumpuhan perifer. Ditandai dengan hilangnya sensasi dan refleks.

Ketika lumpuh, banyak fungsi organ dalam dan tubuh secara keseluruhan yang terganggu. Hal ini menyebabkan lendir menumpuk di paru-paru, yang dapat menyebabkan berkembangnya pneumonia. Untuk mencegah berkembangnya komplikasi, pasien perlu didudukkan secara berkala dan diberi ruang udara segar. Pemulihan dari stroke yang melumpuhkan membutuhkan banyak waktu dan tenaga, serta membutuhkan banyak kesabaran.

Pada hari-hari pertama setelah stroke, sesi kinesiterapi dilakukan, berkat terapi latihan fisik membantu memulihkan keseimbangan dan keterampilan koordinasi. Sejak jam pertama digunakan pengobatan dengan gerakan pasif yang intinya adalah mengubah posisi anggota badan. Dalam hal ini, gerakannya harus halus dan tidak menimbulkan rasa sakit pada pasien. Pada awalnya, dokter atau perawat yang memiliki pengetahuan medis akan membantu Anda melakukan senam. Kerabat juga dapat membantu pasien dengan latihan.

Selama tiga bulan pertama, pasien belajar duduk di tempat tidur tanpa bantuan orang lain. Nanti, bangunlah sendiri. Lambat laun, seseorang belajar berjalan, bersandar pada alat bantu jalan dan mendistribusikan kembali beban tubuh dari satu kaki ke kaki lainnya. Jika pasien dapat melakukannya tanpa bantuan alat bantu jalan, ia akan beralih ke alat bantu jalan lainnya latihan yang sulit, seperti menaiki tangga.

Dengan rehabilitasi yang berhasil, pasien dapat duduk mandiri

Memulihkan kemampuan bicara setelah stroke

Kebanyakan penderita stroke mengalami gangguan bicara dan kemampuan kognitif. Memulihkan kemampuan bicara setelah stroke memerlukan bantuan ahli terapi wicara-afasiolog, yang membantu mempelajari kembali cara berbicara, berhitung, dan menulis. Mengadakan kelas pidato dan latihan diperlukan segera, segera setelah pasien akhirnya sadar kembali. Pemulihan bicara aktif terjadi dalam enam bulan pertama.

Jika Anda memulai rehabilitasi bicara di kemudian hari, akan lebih sulit untuk mencapai hasil yang baik. Kerabat juga dapat memberikan bantuan yang sangat berharga kepada pasien dalam memulihkan kecepatan dan frekuensi bicara dengan terus-menerus berbicara dengannya. Saat berkomunikasi, Anda perlu berbicara perlahan dan jelas, merumuskan kalimat sederhana, dan memberi pasien lebih banyak waktu untuk memahami apa yang dikatakan dan merespons.

Pemulihan fungsi bicara setelah stroke otak bisa memakan waktu lama. Terkadang hal ini memerlukan waktu beberapa tahun. Dan cacat bicara mungkin tetap ada seumur hidup Anda.

Kebangkitan psikologis dan emosional

Dukungan dan niat baik orang-orang tercinta sangat berpengaruh terhadap kecepatan kesembuhan seseorang yang mengalami stroke iskemik. Pasien sering kali diliputi ketakutan dan kebencian yang berhubungan dengan hilangnya kemampuan mental dan fisik. Jika seseorang tidak dipuji atas keberhasilannya selama masa rehabilitasi dan komunikasinya dengan teman serta kenalannya terbatas, maka pemulihannya mungkin tertunda.

Dengan berkomunikasi dengan teman baik, seseorang belajar mengenali mereka lagi, yang berdampak baik perkembangan mental. Selain itu, kegembiraan bertemu orang-orang terkasih memiliki efek menguntungkan keadaan emosional sakit. Dia merasa didukung dan berusaha untuk kembali ke kehidupan normal secepat mungkin.

Bagaimana menentukan keberhasilan rehabilitasi

Dalam tiga bulan pertama setelah stroke, pasien harus memulihkan keterampilan tertentu dan belajar:

• Duduk dan bangun dari tempat tidur tanpa bantuan orang lain;
• Makan secara mandiri;
• Berdiri, bersandar pada furnitur atau dengan bantuan orang lain;
• Menjaga keseimbangan dan bergerak dengan bantuan alat bantu jalan, dan kemudian secara mandiri, tanpa bergantung pada benda pihak ketiga;
• Bekerja dengan lengan yang terkena di sendi siku dan bahu.

Selama enam bulan, pasien mengkonsolidasikan keterampilan fisik yang dipulihkan dan memperoleh keterampilan baru. Dia menjadi lebih mandiri. Dapat menyiapkan makanan sederhana, pergi ke toko atau bepergian dengan pendamping, dan ikut membersihkan apartemen. Lambat laun ia bergerak mandiri di sepanjang jalan dan menaiki tangga, dengan mengandalkan tongkat. Mengembangkan tangan yang terkena dan dapat menggenggam benda apa pun dan menggunakan jari.

Selama dua belas bulan pemulihan setelah stroke, seseorang memperkuat keterampilan pengendalian tubuhnya dan menjadi hampir mandiri sepenuhnya. Dapat mandi atau berendam secara mandiri, berjalan jauh, menggunakan sendi lutut, dan memanfaatkan lengan yang sakit dengan baik.

Setelah dua tahun, pasien menjadi mandiri sepenuhnya. Dia tidak lagi membutuhkan bantuan orang asing. Hanya keterampilan motorik halus jari, dalam beberapa kasus, mungkin tidak pulih sepenuhnya, sehingga mempersulit gerakan yang tepat.

Seberapa cepat rehabilitasi akan terjadi tergantung pada banyak faktor: usia pasien, tingkat keparahan kerusakan pada area otak dan patologi yang menyertainya.

Banyak hal bergantung pada keteraturan kelas dengan pasien dan komunikasi dengannya. Keberhasilan kecil seharusnya tidak membuat keluarga Anda kesal. Secara bertahap, orang yang pulih mengkonsolidasikan hasilnya dan dapat kembali ke kehidupan mandiri.

Pemulihan menyeluruh seluruh fungsi tubuh membutuhkan waktu berbulan-bulan dan dapat berlangsung bertahun-tahun. Dan pertanyaan pertama yang muncul setelah keluar dari rumah sakit adalah “Di mana sebaiknya merawat pasien?” Anda dapat menempatkan penderita stroke di pusat rehabilitasi khusus atau merawatnya di rumah.

Di pusat rehabilitasi khusus terdapat banyak spesialis yang akan memberikan perawatan profesional kepada pasien. Hal ini memberikan harapan untuk pemulihan yang cepat. Pusat ini telah mengembangkan program rehabilitasi khusus, yang terdiri dari fisioterapi dan terapi fisik. Ini termasuk hydromassage, yang membantu memulihkan sensitivitas dan gerakan pada anggota tubuh yang lumpuh.

Untuk mengembalikan sensitivitas kulit menggunakan arus listrik. Dengan bantuan berbagai simulator, sendi besar dan kecil dikembangkan, dan berbagai tindakan dilakukan dengan anggota badan.

Pasien dirawat dengan terapi jalan kaki dan latihan dari kompleks terapi olahraga khusus. Pasien juga diberikan pijat umum dan lokal. Serangkaian latihan individual dikembangkan untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan semua komplikasi penyakit dan karakteristik tubuh. Kelas reguler dengan psikolog, ahli patologi wicara, dan guru berkontribusi pada pemulihan cepat keterampilan bicara, pemikiran, dan memori.

Namun jasa dokter spesialis dari pusat rehabilitasi cukup mahal, sehingga banyak orang yang memutuskan untuk merawat kerabatnya yang sakit di rumah.

Agar seseorang dapat kembali ke kehidupan normal secepat mungkin, perlu diberikan perawatan dan pengawasan sepanjang waktu:

• Anda perlu merencanakan pola makan dan pengobatan yang harus diikuti.
• Untuk mencegah terbentuknya luka baring dan pneumonia kongestif, Anda perlu membalikkan pasien secara teratur dan hati-hati.
• Bantal atau bantalan empuk harus diletakkan di bawah anggota tubuh yang tidak dapat bergerak untuk mencegah mati rasa saat tidur.

Anda juga perlu mempelajari dan memilih latihan sederhana untuk stroke, dengan mempertimbangkan semua rekomendasi dokter. Dan secara teratur melakukan pelatihan untuk anggota tubuh yang cedera, secara bertahap memperumit tugas. Selama kelas, Anda tidak boleh membiarkan diri Anda terlalu lelah. Jika denyut nadi pasien semakin cepat dan tekanan darah meningkat, maka pelatihan harus dihentikan.

Di pagi hari, sebelum sarapan, dan malam hari, Anda perlu mengukur tekanan darah dan mencatat hasilnya. Ini memungkinkan Anda melacak kemajuan pengobatan.

Pastikan untuk memberikan pasien perawatan kebersihan harian. Ganti baju dan seprai. Cuci tubuh Anda dan sisir rambut Anda. Pantau pergerakan usus setiap hari dan kandung kemih. Pada awalnya Anda harus menggunakan popok.

Dorong upaya untuk berbicara dengan segala cara yang memungkinkan. Pasien perlu berkomunikasi dengan teman dekatnya. Memuji pencapaian kecil sekalipun dapat meningkatkan emosi, yang pada gilirannya membantu pemulihan lebih cepat setelah sakit.

Nutrisi

Dalam lima hari pertama setelah stroke otak, sangat penting untuk mengikuti diet bebas garam. Di hari-hari berikutnya, makanan bisa ditambahkan garam. Makanan untuk pasien yang terbaring di tempat tidur harus ringan dan mudah dicerna. Korban juga perlu diberi jumlah air yang diperlukan untuk mencegah penyakit ginjal.

Pasien imobilisasi dianjurkan mengkonsumsi kaldu ayam, sayur dan pure buah, kolak vitamin dan rebusan. Buah yang tinggi potasium memberikan efek positif pada jantung dan menurunkan tekanan darah. Ini adalah aprikot, persik, buah jeruk, plum, kismis, aprikot kering, ceri, dan pisang. Jika pasien selain menderita stroke, juga menderita diabetes, maka pemilihan buah-buahan harus sangat hati-hati dan atas anjuran dokter. Dan jika memungkinkan, batasi kandungan kalori makanan dan beralihlah ke vegetarian.

Seiring berjalannya waktu, dengan dinamika positif pengobatan setelah stroke, Anda bisa menambahkan ayam rebus, dicincang hingga menjadi bubur, kentang tumbuk, dan daging sapi tanpa lemak panggang.

Ketika fungsi mengunyah seseorang pulih, ikan harus ditambahkan ke menu. Ikan berlemak sangat bermanfaat; mengandung asam yang melawan kolesterol dalam darah.

Tubuh pasien juga membutuhkan multivitamin kompleks, minyak biji rami, bawang putih, kacang tanah dan roti gandum.

Anda dapat menambahkan sayuran musiman ke makanan segar, yang tidak hanya meningkatkan rasa, tetapi juga memiliki efek menguntungkan pada pencernaan.

Lemak berat dan kolesterol jahat harus dikeluarkan dari makanan seseorang yang menderita stroke otak. Lemak tersebut ditemukan dalam telur, mentega dan margarin, susu dan produk susu fermentasi, bubur dari olahan sereal, manisan dan roti, daging asap dan ikan.

Pasien sebaiknya diberi makan dalam porsi kecil, memperhatikan keinginan pasien dan tidak dipaksa makan.

Kesimpulan

Rehabilitasi pasca stroke selalu merupakan masa yang sangat panjang dan sulit bagi pasien dan keluarganya. Agar seorang korban bisa sembuh dari penyakitnya dan kembali ke kehidupan normal, dibutuhkan banyak kesabaran dan keyakinan pada yang terbaik. Setelah masa rehabilitasi, tindakan pencegahan harus dilakukan untuk mengurangi risiko terjadinya stroke berikutnya.

Yaitu:

• Pantau tekanan darah dan jaga agar tetap normal;
• Mengembangkan rezim kerja dan istirahat individu;
• Ikuti rekomendasi diet;
• Minum obat yang diresepkan oleh dokter Anda;
• Berikan pasien suasana psikologis yang menyenangkan dalam keluarga.

Pencegahan stroke setelah kelumpuhan harus dimulai segera setelah keberhasilan rehabilitasi pertama. Setelah stroke, untuk mencegah terulangnya stroke, tindakan pencegahan harus dilanjutkan setidaknya selama empat tahun. Aktivitas fisik teratur nutrisi yang tepat, dan penolakan kebiasaan buruk sangat penting bagi penderita stroke.

Jika semua rekomendasi untuk citra sehat hidup, sirkulasi darah di otak bisa terganggu lagi, yang pada gilirannya menyebabkan konsekuensi yang lebih tragis. Pemulihan dari stroke berikutnya jauh lebih sulit.