Augmentation des protéines dans l'urine d'un chat : évaluation des résultats des tests. Augmentation des protéines dans l'urine d'un chat : causes de la protéinurie

Pour poser un diagnostic précis d'un chat malade, il ne suffit pas qu'un médecin ait des compétences professionnelles élevées. Examen de l'animal, en fonction des symptômes externes - mauvais état du pelage, larmoiement, température élevée etc., il peut seulement dire que le chat ne va pas bien.

Cependant signes extérieurs De nombreuses maladies des chats sont similaires, il n'est donc possible de déterminer exactement de quoi souffre un animal que grâce à des tests de laboratoire. Plus la maladie est complexe, moins elle est fréquente, plus les spécialistes travaillant en laboratoire devront effectuer de tests.

L’une des principales études permettant d’établir le diagnostic de la maladie est un test d’urine général. Lors d’une analyse standard, ils évaluent propriétés physiques liquide, sa composition chimique et la microscopie du sédiment urinaire qui en résulte.

Couleur des urines

Tout d'abord, on évalue la couleur de l'urine, dont la couleur est influencée par de nombreux facteurs, parmi lesquels le type d'alimentation, les médicaments pris et la présence de pathologies dans le corps de l'animal :

• La couleur normale de l'urine varie jaune. Il devient plus léger si le chat boit beaucoup d'eau et urine donc plus fréquemment.
• La couleur sombre est caractéristique de nombreuses maladies, au cours desquelles une quantité accrue de bilirubine pénètre dans l'urine, en cas d'empoisonnement et d'hémoglobinurie - l'apparition d'hémoglobine dans l'urine, absente chez un animal en bonne santé. Dans ce dernier cas, l’urine devient presque noire.

Quantité d'urine excrétée

1. Chez un chat en bonne santé, la quantité d’urine excrétée par jour est égale au volume de liquide qu’il boit pendant cette période. À la maison, ce montant ne peut être déterminé qu’en utilisant un plateau propre. Ensuite, son contenu peut être versé dans un récipient doseur et déterminer si le volume d'urine excrété par l'animal correspond à la norme.
2. L'augmentation du débit urinaire est caractéristique de maladies telles que le diabète, divers processus inflammatoires et l'insuffisance rénale chronique.
3. La libération de liquide dans un volume inférieur à la normale peut être le signe d'une insuffisance rénale aiguë ou d'un choc subi par l'animal.

Normalement, l'urine doit être claire. La turbidité indique la présence de microbes dans l'urine. Ils sont toujours causés par une inflammation de tout organe du système urinaire - une lithiase urinaire possible ou une inflammation des voies urinaires.

Densité urinaire

Pour évaluer la capacité fonctionnelle des reins, la concentration urinaire est déterminée en déterminant sa densité relative. L'étude est réalisée par comparaison avec la densité de l'eau. Valeurs de densité normales l'urine est considérée comme étant comprise entre 1,020 et 1,035. Les mesures sont effectuées avec des instruments tels qu'un uromètre ou un réfractomètre.

valeur pH

Lors d'une analyse générale d'urine, la valeur du pH est également examinée, ce qui révèle la présence d'une réaction acide ou alcaline. Fondamentalement, ces indicateurs dépendent de la composition de l’alimentation du chat. Si la majeure partie de son alimentation est constituée de produits carnés, la réaction urinaire est alors acide. Avec la nourriture végétale (un phénomène rare - les chats végétariens), la réaction de puissance devient alcaline.

Les chats étant carnivores par nature, leur réaction urinaire est :

• Normalement, elle est légèrement acide - le pH est compris entre 6 et 7. Dans le même temps, une urine plus acide indique la possibilité que le chat souffre de maladies telles que le diabète, la néphrite et la congestion rénale.
• une réaction alcaline se produit lorsque des bactéries, des leucocytes ou des protéines sont présentes dans l'urine.

Il faut savoir que l’analyse doit être faite sur des urines fraîches. Lors de l'acheminement du liquide au laboratoire, l'urine devient alcaline et la valeur du pH évolue dans le sens d'une augmentation de la quantité d'alcali. Par conséquent, pour l'exactitude d'un tel contrôle, il est préférable d'utiliser une bandelette de tournesol, en vérifiant l'urine immédiatement après l'avoir collectée pour analyse.

Analyse chimique de l'urine

Lors d'une analyse générale de l'urine, une étude chimique de sa composition est également réalisée. Dans le même temps, la plupart des composants présents dans l'urine pouvant indiquer l'apparition de maladies chez le chat sont vérifiés. Tout d'abord, l'urine est examinée pour détecter la présence des substances suivantes :

• Protéine– il n'est généralement pas présent dans l'urine d'un animal sain, bien que sa présence soit autorisée en quantités allant jusqu'à 0,3 g/litre de liquide. L'apparition de davantage de protéines accompagne les processus pathogènes. Un diagnostic précis ne peut être posé qu’après des recherches supplémentaires. La liste des maladies possibles est longue - il peut s'agir de n'importe quelle infection, pyélonéphrite, lithiase urinaire, urétrite, pyométrie, cystite ;
• Glucose– la présence de ce glucide n’est pas détectée chez les animaux sains. Son apparence indique généralement que le chat a diabète sucré. Cependant, on la retrouve parfois aussi en cas d'insuffisance rénale et même dans des situations de stress. Le glucose peut apparaître en cas d’excès de glucides dans l’alimentation de l’animal et dans le traitement par certains médicaments ;
• Corps cétoniques (acétone)– ce composant est absent si le chat est en bonne santé. Lorsqu'il est détecté avec du glucose, il indique que le chat souffre de diabète sucré. S'il n'y a pas de glucose, alors raison possible l'apparition de corps cétoniques peut être causée par un jeûne prolongé, un empoisonnement, une fièvre sévère et même une consommation prolongée d'aliments gras ;
• Bilirubine-pigment biliaire. L'apparition de bilirubine dans les urines indique des problèmes au niveau du foie ou un blocage des voies biliaires. Peut signaler un ictère hémolytique ;
• Sang et hémoglobine– un signal du corps de l’animal concernant la présence d’une pathologie grave organes internes. L'apparition de sang dans les urines est le signe d'une lésion des voies urinaires ou vessie, néphrite et même apparition d'une tumeur. Un changement de couleur de l'urine en café indique la présence d'hémoglobine, typique des infections, des brûlures et des intoxications.

Microscopie des sédiments

Cette étude est également incluse dans l'analyse générale de l'urine. Cette méthode détermine plus précisément la zone affectée du système urinaire. Des informations particulièrement précises sont fournies par un échantillon d'urine obtenu par perforation de la vessie, car dans ce cas, l'échantillon exclut l'apparition de microbes ayant pénétré dans le liquide à tester depuis le tractus génital.

La microscopie des sédiments consiste à rechercher des cellules épithéliales, que les cliniciens divisent en cellules squameuses, transitionnelles et rénales. Le diagnostic est influencé par la présence d'épithélium rénal dans le sédiment, ce qui indique la possibilité d'identifier des maladies telles qu'une insuffisance rénale, une néphrite, une intoxication, des infections diverses ou de la fièvre :

• L'apparition d'un épithélium transitionnel dans le sédiment indique la présence possible de maladies telles que la cystite, l'urétrite et une tumeur maligne.
• La présence de leucocytes témoigne d’une inflammation du système génito-urinaire et de processus infectieux se produisant dans le corps de l’animal.
• L'identification des cylindres urinaires indique également une maladie rénale. Ces formations sont constituées de cellules, de sels et de protéines.
• Leur nombre accru n’est pas toujours un signe de maladie. Grande quantité les sels sont parfois détectés après la prise de certains médicaments prescrits, ainsi qu'en raison du long délai entre la collecte d'urine et l'analyse. Cependant, certains d’entre eux peuvent devenir un moyen d’identifier de nombreuses maladies.
• La présence de mucus dans les urines est un signe précis de pathologies apparues dans l’organisme du chat. U chats en bonne santé le mucus n'est pas trouvé dans l'urine.

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La protéinurie est la présence d'un excès de protéines dans les urines ; chez le chat, c'est la présence d'un excès de protéines dans les urines. Les particules de protéines sont suffisamment petites pour traverser les glomérules et de petites quantités de protéines dans l'urine sont normales.

La protéinurie est divisée en trois types :

• Prérénal
• Postrénal
• Glomérulaire

Avec la protéinurie glomérulaire, les glomérules du rein sont endommagés et, par conséquent, une grande quantité d'albumine est perdue (l'albumine est la principale protéine présente dans le sang).

Raisons

Il existe un certain nombre de maladies associées à la protéinurie glomérulaire :

• Maladie à médiation immunitaire (lupus érythémateux disséminé)
• Maladies infectieuses telles que l'ehrlichiose, la maladie de Lyme et les maladies chroniques infections bactériennes
• Diabète sucré
• Hypercorticisme hypophyso-dépendant (maladie de Cushing)
• Hypertension (pression artérielle élevée)
• Hérédité
• Inflammation
• Amylose (un trouble du métabolisme des protéines et des glucides, qui conduit au dépôt d'amyloïde dans les organes internes)

Diagnostic

Le diagnostic de protéinurie peut être le suivant :

• Analyse d'urine
• Test d'urine pour la créatinine
• Examen médical complet, incluant la mesure de la tension artérielle

Signes cliniques

Les signes cliniques peuvent ne pas être perceptibles jusqu'à ce que la perte de protéines devienne importante ou indique une maladie sous-jacente.

• Animaux présentant des signes d'anorexie (perte d'appétit), de vomissements, de perte de poids, de léthargie et de faiblesse
• Amylose héréditaire (peut survenir chez Shar-Peis)

Lorsque votre chat souffre de protéinurie et que vous, ne sachant que faire, recherchez des conseils à ce sujet sur Internet sur des forums, nous vous recommandons de ne pas vous soigner vous-même et d'expérimenter sur votre chat bien-aimé. Le fait est qu'il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un animal vomit, et les conséquences de votre expérience peuvent vous décevoir, vous et votre famille.

Traitement

Le traitement vise trois objectifs principaux :

• Identification et élimination des antigènes responsables
• Inflammation glomérulaire réduite
• Immunomodulation

Premièrement, il est nécessaire d’établir et d’éliminer les principales causes de la protéinurie. Il est nécessaire d'arrêter la propagation des infections ou des processus cancéreux. La présence de maladies infectieuses et immunitaires doit être exclue grâce au diagnostic.

Le recours au traitement immunosuppresseur est controversé. La principale indication de son utilisation est la réaction aux stéroïdes.

La quantité de protéines dans l'urine doit être réduite.

Il est conseillé aux animaux souffrant d’insuffisance rénale de suivre un régime pauvre en phosphore et en protéines. Et les animaux souffrant d’hypertension artérielle (hypertension) devraient supprimer le sel de leur alimentation. Pour éviter la propagation de l’inflammation, il vaut la peine d’ajouter des acides gras oméga-3 à l’alimentation de votre animal.

De petites doses d'aspirine peuvent être administrées à votre chat pour éviter la formation de caillots sanguins. Votre vétérinaire peut également prescrire des médicaments pour contrôler la tension artérielle chez les animaux souffrant d'hypertension.

Entretien et maintenance

• Surveiller la prise des médicaments prescrits par votre vétérinaire.
• Surveillez l'appétit de votre animal signes possibles l'apparition d'une ascite ou d'un gonflement des pattes/du visage, ce qui peut indiquer une accumulation de liquide
• Des difficultés respiratoires ou une faiblesse des membres, la soif, des mictions fréquentes, des vomissements, une léthargie ou une perte d'appétit peuvent indiquer le développement d'une thromboembolie.
• Visites régulières chez le vétérinaire.

Chez les chiens atteints d’insuffisance rénale chronique, un rapport protéine/créatinine urinaire (UPC) de base > 1,0 est associé à un risque trois fois plus élevé de crise urémique et de décès.

Le risque relatif d’effets indésirables augmente de 1,5 fois pour chaque augmentation de l’UPC.

Dans une autre étude chez le chien, la protéinurie était corrélée au degré de déficience fonctionnelle mesuré par le débit de filtration glomérulaire ; espérance de vie des chiens avec UPC< 1,0 в среднем была в 2,7 раза выше, чем у собак с UPC > 1,0.

Dans une étude prospective à long terme chez des chats sans signes d'azotémie, la protéinurie s'est avérée significativement associée au développement de l'azotémie sur 12 mois. La protéinurie et la créatinine sérique ont été associées à une diminution de la survie chez les chats atteints d'insuffisance rénale chronique. Cette tendance a persisté chez les chats, même avec des UPC aussi bas que 0,2 à 0,4.

Il a été démontré que la protéinurie chronique entraîne une fibrose interstitielle, une dégénérescence et une atrophie des tubules rénaux. Il existe des preuves que les protéines et les lipides résorbés ont un effet toxique direct sur les cellules épithéliales des tubes rénaux, provoquant une inflammation et une apoptose. De plus, une dégradation excessive des protéines par les lysosomes entraîne une rupture des lysosomes et une libération intracellulaire d'enzymes cytotoxiques. La protéinurie peut entraîner une augmentation excessive de la charge sur les cellules épithéliales des tubules rénaux. Les moulages de protéines provoquent un blocage des tubules, ce qui entraîne des dommages cellulaires supplémentaires. Les dommages au filtre glomérulaire entraînent une diminution de la perfusion de l'interstitium tubulaire, ce qui provoque une hypoxie cellulaire. La perméabilité sélective accrue de la filtration glomérulaire augmente la filtration d'autres substances, telles que la transferrine, endommageant davantage les tubules.

La protéinurie étant associée à des conséquences indésirables, une compréhension approfondie du traitement optimal de la protéinurie chez les chats et les chiens atteints d'insuffisance rénale chronique est essentielle pour le vétérinaire.

Évaluation clinique de la protéinurie
Une évaluation précise de la protéinurie implique 3 éléments clés : la persistance, la localisation et l'intensité. La protéinurie persistante est une protéinurie détectée 3 fois ou plus à des intervalles de 2 semaines ou plus. Pour mettre en œuvre une thérapie adéquate, il est important d’identifier les causes de la protéinurie chez un chat ou un chien. La protéinurie prérénale survient lorsque niveau élevé l'entrée de protéines plasmatiques de faible poids moléculaire dans le glomérule normal (exemples : hémoglobinurie, myoglobinurie). La protéinurie postrénale survient lorsque des protéines pénètrent dans l'urine en raison d'une exsudation de sang ou de sérum dans les voies urinaires inférieures ou l'appareil reproducteur (exemples : infection des voies urinaires, lithiase urinaire, néoplasie). Il est important de s’assurer que la protéinurie n’est pas due à des causes prérénales ou postrénales. Le traitement de ces pathologies diffère considérablement du traitement de l’insuffisance rénale chronique. La protéinurie rénale de nature glomérulaire ou tubulo-interstitielle est l'une des formes de protéinurie les plus caractéristiques dans le traitement des chiens atteints d'insuffisance rénale chronique. La protéinurie fonctionnelle est rare chez le chien et le chat, ou du moins peu documentée.

Après avoir exclu les causes prérénales et postrénales de protéinurie persistante, l'intensité de la maladie détermine la nature glomérulaire ou tubulo-interstitielle de la maladie. L'intensité est évaluée à l'aide analyse quantitative protéines urinaires (généralement UPC, mais la concentration urinaire d'albumine peut également s'appliquer). Après avoir exclu les causes prérénales et postrénales, il est recommandé d'évaluer l'UPC à l'aide d'une bandelette réactive ou d'un test à l'acide sulfosalicylique pour tout chien présentant une protéinurie persistante. En revanche, chez le chat, l’UPC cible pour une intervention thérapeutique peut ne pas dépasser 0,2. Avec une protéinurie de si faible intensité chez un chat atteint d'une maladie rénale chronique et d'urine diluée, le test par bandelette peut être négatif. Pour cette raison, le test UPC est recommandé une à deux fois par an pour tous les chats atteints d'une maladie rénale chronique.

Tableau 1 : Classification de la protéinurie chez les chats et les chiens atteints d'IRC selon l'International Society of Kidney Diseases

L'International Renal Society (IRIS) a recommandé la classification des chiens et des chats atteints d'IRC sur la base des scores UPC (Tableau 1). Les chiens atteints de protéinurie rénale et d'UPC > 2,0 souffrent généralement d'une maladie glomérulaire, tandis que les chiens atteints d'UPC< 2,0 может наблюдаться гломерулярная или тубулоинтерстициальная болезнь. У кошек гломерулярная болезнь встречается реже, но ее следует подозревать при UPC >1. Une hypoalbuminurie concomitante est une preuve supplémentaire de la présence d’une maladie glomérulaire.

Suppression du SRAA pour le traitement de la protéinurie
Étant donné que la force motrice du flux sanguin influence le transport transglomérulaire des protéines, les modifications de l'hémodynamique rénale doivent être prises en compte. de manière efficace réduction de la protéinurie. Avec cette approche, la cible principale pour réduire la protéinurie est le système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS). Les médicaments ciblant le SRAA comprennent les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA), les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA) et les antagonistes des récepteurs de l'aldostérone (Tableau 2). Tous les inhibiteurs du SRAA ont des propriétés antihypertensives, bien que la plupart ne réduisent que légèrement la tension artérielle (c.-à-d. 10 à 15 %). En plus de la réduction attendue de la pression artérielle capillaire glomérulaire, ces médicaments semblent réduire la protéinurie par plusieurs mécanismes. De même, la réduction observée de la protéinurie est plus importante que ce à quoi on pourrait s’attendre sur la base des propriétés antihypertensives de ces médicaments seuls.

Tableau 2 : Inhibiteurs du RAAS utilisés chez les chiens et les chats atteints d'IRC

* Des doses initiales plus faibles doivent être utilisées pour les animaux atteints d'IRC de stade 3 ou 4, ainsi qu'en présence de maladies concomitantes pouvant potentiellement entraîner une déshydratation ou une diminution de l'appétit.
**Peut être utilisé seul ou en association avec un inhibiteur de l'ECA.
*** En règle générale, une administration combinée avec un IECA est recommandée.
****Recommandé uniquement pour les chiens atteints d'une maladie glomérulaire, d'un taux élevé d'aldostérone sérique ou urinaire et réfractaires ou intolérants aux IECA ou aux ARA.

La suppression du SRAA est considérée comme la norme de soins pour les chiens et les chats atteints de protéinurie rénale lorsque les niveaux d'UPC sont respectivement >0,5 à 1 et >0,2 à 0,4. Les inhibiteurs du SRAA réduisent la protéinurie dans les populations animales, mais le niveau d'effet peut varier selon les individus. Afin d'obtenir l'effet souhaité sur la protéinurie, il peut être nécessaire de sélectionner des médicaments ou des combinaisons de médicaments par essais et erreurs ; Pour certains animaux, la réduction requise peut ne pas être réalisable.

L'UPC, l'analyse d'urine, la pression artérielle systémique et les concentrations sériques d'albumine, de créatinine et de potassium (échantillons à jeun) doivent être surveillées au moins une fois par trimestre chez tous les animaux traités pour une maladie rénale associée à une protéinurie. Toutefois, en cas d'introduction de nouveaux médicaments ou de modifications de la posologie des médicaments administrés, une telle surveillance devrait être effectuée plus souvent. La CUP, la créatinine sérique, la kaliémie et la tension artérielle systémique doivent être évaluées 1 à 2 semaines après le début ou les changements de dose des IECA ou des ARA pour confirmer que les changements récents dans le traitement n'ont pas entraîné une détérioration grave de la fonction rénale (c'est-à-dire une augmentation créatinine sérique > 30 %), une augmentation alarmante de la concentration sérique de potassium ou une hypotension (un phénomène peu probable avec ces médicaments).

Une variation diurne de l'UPC se produit chez la plupart des chiens atteints de protéinurie glomérulaire, avec une plus grande variabilité chez les chiens avec un UPC > 4. Les modifications des protéines urinaires sont mesurées avec plus de précision en évaluant les modifications de l'UPC au fil du temps. Étant donné que les chiens avec un UPC > 4 présentent une plus grande variabilité diurne, il convient d'envisager soit de faire la moyenne des valeurs obtenues à partir d'une série de 2 à 3 tests UPC, soit de mesurer l'UPC à partir d'un pool d'urine provenant de 2 à 3 échantillons.

Pour la plupart des chiens et des chats atteints de protéinurie, les inhibiteurs de l'ECA constituent le traitement de choix, avec une dose initiale standard de 0,5 mg/kg toutes les 24 heures. Cependant, le telmisartan ARA pourrait bientôt devenir une alternative raisonnable comme médicament de choix. Pour les chiens, le but idéal de la thérapie est de réduire l'UPC à des valeurs< 1 без неприемлемого ухудшения почечной функции. Поскольку эта идеальная цель для большинства собак не достигается, часто целью становится снижение UPC на 50% или выше. Степень до-пустимого ухудшения почечной функции будет отчасти зависеть от стадии ХБП у собаки. У собак с ХБП 1-й и 2-й стадии допустимо повышение креатинина сыворотки крови на 30% без изменения курса терапии. Целью лечения для собак с 3-й стадией ХБП является поддержание стабильной почечной функции, допуская лишь 10% повышение креатинина сыворотки крови. Если почечная функция ухудшается сверх этих пределов, могут потребоваться изменения в терапии. Собаки с 4-й стадией ХБП, как правило, не переносят снижение почечной функции, и любое ее ухудшение может повлечь за собой клинические последствия. В то время как для данной категории пациентов могут применяться ингибиторы РААС, начальные дозы и шаг возрастающих доз должны быть очень небольшими, а почечная функция должна внимательно отслеживаться; для поддержания исходно-го уровня почечной функции могут потребоваться изменения в терапии.

Si la réduction requise de l'UPC n'est pas atteinte, la concentration plasmatique de potassium< 6, а любые изменения по-чечной функции находятся в пределах допустимого, дозировка может увеличиваться каждые 4-6 недель. Если целевое снижение UPC не достигнуто при максимальной дозе ИАПФ, следующим шагом будет добавление АРА. Альтернативным вариантом в случаях, когда у собаки наблюдается непереносимость ИАПФ, может быть применение АРА в качестве монотерапии.

Hypertension
Une hypertension persistante peut entraîner des problèmes dans des organes tels que les yeux, le cerveau, le système cardiovasculaire et les reins. Si elle n’est pas traitée, l’hypertension peut aggraver la protéinurie et entraîner des lésions rénales progressives. En règle générale, les inhibiteurs du RAAS ont un effet antihypertenseur très faible et leur utilisation entraîne une diminution de la pression artérielle de seulement 10 à 15 %. Il est conseillé de maintenir la tension artérielle à un niveau< 150 мм рт. ст. Собакам с систолическим давлением крови >160 En plus de l'administration d'un inhibiteur du SRAA, un traitement antihypertenseur supplémentaire peut être nécessaire. La première étape dans ce cas sera d’augmenter la dose de l’inhibiteur du SRAA. Si cette mesure est inefficace et une fois la limite de dose supérieure atteinte, l'étape suivante doit être un inhibiteur calcique supplémentaire, généralement de l'amlodipine (0,25 à 0,5 mg/kg toutes les 24 heures). Chez les chats et les chiens traités, la pression artérielle systolique doit être maintenue > 120 mmHg. Art.

Régime
Dans l'insuffisance rénale chronique chez le chien, l'intensité de la protéinurie peut être réduite en modifiant l'alimentation, notamment en modifiant le rapport entre les acides gras polyinsaturés et la teneur en protéines. Compléter l'alimentation avec des acides gras polyinsaturés oméga-3 ou adopter un régime alimentaire avec un rapport oméga-6/oméga-3 réduit proche de 5:1, comme dans la plupart des aliments disponibles dans le commerce pour les animaux atteints d'une maladie rénale, est censé modifier l'équilibre à long terme. l'évolution à terme de la maladie rénale et réduit l'intensité de la protéinurie. Il est généralement admis que les aliments protéinés modifiés destinés aux animaux atteints d'une maladie rénale réduisent la pression intraglomérulaire ainsi que la protéinurie et la production de toxines urémiques.

Thérapie à l'aspirine chez les chiens atteints de protéinurie
La thromboembolie est une complication courante de la protéinurie glomérulaire. À cet égard, pour les chiens avec un UPC > 3 ou un taux d'albumine sérique approprié< 2,5 г/дл часто рекомендуется применять аспирин или клопидогрел. Однако на сегодняшний день существует недостаточно свидетельств безопасности и эффективности этих препаратов для собак с гломерулярными заболеваниями.

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Shelley L. Vaden
Collège de médecine vétérinaire de l'Université d'État de Caroline du Nord
Raleigh, Caroline du Nord, États-Unis

Une condition au cours de laquelle la teneur en protéines de l’urine d’un chat augmente de manière significative est appelée protéinurie. Les composants protéiques sont petits, ils traversent donc facilement les glomérules et sont excrétés avec l'urine. Si l’urine d’un chat contient des protéines en petites quantités, cette condition peut alors être classée comme normale et physiologique. S’il y en a trop, cela indique des problèmes de santé de l’animal. Dans ce cas, il est important d'identifier rapidement la cause de la maladie et de commencer traitement efficace.

Un grand nombre de facteurs peuvent provoquer de telles manifestations. Seul un vétérinaire peut déterminer la cause exacte de l’augmentation des taux de protéines. Nous parlerons ensuite des actions que le propriétaire d'une créature à fourrure doit entreprendre si son animal présente des symptômes négatifs.

Raisons de l'apparition de grandes quantités de protéines

Des changements importants dans la composition de l'urine, dans lesquels le niveau de protéines augmente, se produisent pour diverses raisons et affectent négativement l'état général de l'animal. Cette substance organique, éliminée du corps avec l’urine, se retrouve également dans le sang. Problèmes avec son allocation - indicateur principal défaites.

Les principales causes de la présence de protéines dans l’urine d’un chat comprennent :

• la présence de maladies systémiques dans l'organisme (lupus érythémateux, qui affecte les reins) ;
• infections bactériennes chroniques qui se propagent aux systèmes urinaire et circulatoire ;
• les maladies infectieuses, par exemple l'erilhoz ou la maladie de Lyme ;
• le diabète sucré, qui touche principalement les chats âgés
• pathologies de l'hypophyse, dont la maladie de Cushing ;
• à long terme hypertension artérielle- la maladie hypertensive apparaît non seulement chez l'homme, mais aussi chez le chat, dans la plupart des cas chez ceux de plus de 10 ans ;
• facteurs héréditaires qui affectent négativement la production d'urine ;
• processus inflammatoires dans les reins, y compris la lithiase urinaire ;
• des problèmes à long terme avec la production de glucides et de protéines dans le corps du chat, ce qui entraîne de graves problèmes de fonctionnement de l'organe amyloïde.
• l'inflammation du système circulatoire est une raison courante pour laquelle un animal a une teneur accrue en matière organique dans son urine ;

Plus votre animal est âgé, plus il risque de développer des problèmes entraînant une augmentation de la quantité de protéines dans son urine.

Si vous soupçonnez que votre animal souffre de protéinurie, le vétérinaire vous prescrira un traitement complet. Mais avant cela, le spécialiste effectuera les diagnostics nécessaires. Il comprend :

• Recherche sur la quantité de carotène.
• Analyse d'urine pour les niveaux de protéines. Son décodage est effectué par un spécialiste qui permet d'identifier le contenu de la substance et sa densité globale.
• Mesure du niveau de pression.
• Réaliser une prise de sang qui permet de déterminer la condition physique globale de l'animal. Les informations reçues sont décryptées en laboratoire ou par le vétérinaire lui-même.
• Détection de la créatinine, des protéines, dans l'urine du chat par biochimie.

Si nécessaire, le vétérinaire prescrit des diagnostics supplémentaires, par exemple une échographie et un examen général des urines, qui permettent d'identifier les calculs dans le corps. Tous les tests et examens importants sont déterminés par le médecin qui soigne l'animal. Lorsque la norme de protéines dans l’urine d’un chat est la limite supérieure, cela n’a aucun sens de parler d’une quelconque maladie. Ceci est acceptable, donc avec de tels indicateurs, il ne peut y avoir de pathologie.

La principale difficulté est qu’une augmentation des protéines dans l’urine d’un chat s’accompagne de symptômes distinctifs similaires à ceux de nombreuses maladies. Pour cette raison, établir un diagnostic précis peut être assez difficile. Les signes indiquant la présence de niveaux élevés de protéines dans l’urine peuvent être les suivants :

• manque d'appétit complet ou partiel chez l'animal ;
• nausées et vomissements réguliers chez les chats ;
• perte de poids rapide;
• mal-être, malade apparence;
• apathie, détérioration.

Une fois que les premiers signes de problèmes chez l'animal ont été identifiés, il est important de consulter immédiatement un vétérinaire, qui vous aidera à poser un diagnostic précis et à effectuer un traitement efficace et correct avant que la situation ne se complique. Parfois, quand le numéro Il y a beaucoup de protéines dans l'urine du chat dépassé, la question de son euthanasie peut se poser. Puisque cette procédure permet d’éviter les souffrances de l’animal, il n’y a pas d’autre choix. Comme vous pouvez le constater, un excès excessif de matière organique dans les urines est tout à fait état dangereux, qu'il est important de traiter en temps opportun.

Mesures thérapeutiques

Voyons quelles mesures les spécialistes prennent habituellement lors de la détection de protéines dans l'urine d'un chat. Le traitement commence immédiatement après avoir établi la cause exacte de la maladie. Dans ce cas, il est important de déterminer si la protéinurie est de nature oncologique. Si un problème avec la quantité de protéines dans l’urine d’un animal survient en raison d’un cancer du rein, le traitement ne sera efficace que dans les premiers stades de la maladie. Si le processus a déjà atteint un stade sérieux, l'animal ne peut être aidé que par une thérapie de soutien, ainsi que par l'utilisation de médicaments pour éliminer syndrome douloureux.

Si un spécialiste détermine que le chat a des problèmes avec pression artérielle, on lui prescrit alors un traitement réparateur utilisant des moyens spéciaux. Votre animal peut également avoir besoin d’un changement de régime alimentaire, dont le sel et les graisses doivent être exclus. Parallèlement, pour restaurer l'organisme de l'animal et améliorer son état, des médicaments contenant des acides gras oméga-3 sont prescrits. Le supplément doit être administré quotidiennement à votre chat.

Progression du traitement

Il est important que le propriétaire de l'animal surveille de près l'évolution du traitement et l'état de son animal. Il doit également suivre toutes les recommandations du vétérinaire. L'approche bienveillante du propriétaire contribue grandement au rétablissement de l'animal et contribue à ramener les niveaux de protéines à la normale.

À la suite du traitement, le chat peut ressentir un gonflement. Dans ce cas, il est important de le montrer sans faute au vétérinaire. Le médecin, après avoir déterminé la quantité de protéines contenues dans l'urine, formulera le traitement correct et efficace et prescrira un rendez-vous. médicaments, ce qui aidera à éliminer l’excès de liquide du corps de l’animal. Avec un traitement rapide, l'animal peut vivre normalement pendant encore de nombreuses années.

Niveaux de protéines dans l'urine

Un test d'urine général est un test de laboratoire de base prescrit pour déterminer le fonctionnement des reins, l'état des voies urinaires et tous les processus qui se produisent dans le corps. Les informations ainsi obtenues permettent de poser un diagnostic précis et d'identifier la nature générale de la maladie. Un examen de laboratoire est prescrit si une maladie du système urinaire, un diabète sucré est suspectée, ainsi que pour surveiller l'évolution de la maladie.

Le principal indicateur de l'analyse d'urine est la quantité de protéines. Normalement, un animal en bonne santé ne devrait pas en consommer plus de 0,3 g/l. La perte de matière organique devrait être minime. Le résultat du test est considéré comme normal lorsque soit absence totale protéine, ou sa quantité minimale. S'il y en a trop dans l'urine, le médecin peut alors prescrire un examen complémentaire, notamment une analyse du rapport protéine/créatinine dans l'urine du chat. Parallèlement, les indicateurs quotidiens de matière organique excrétée sont déterminés.

Caractéristiques de la protéinurie

La protéinurie peut être divisée en deux types :

1. Physiologique (se produit en raison d'une forte activité de l'animal ou d'une hypothermie de son corps). Dans ce cas, la teneur en protéines dans les urines ne dépasse pas 0,3 g/l.
2. Aspect pathologique (indique la présence de problèmes de santé graves). La quantité de protéines dans l'urine dépasse le niveau normal.

Types de pathologie

Le type pathologique de protéinurie est divisé en les types suivants :

• prérénal (lésions du tissu musculaire, myélome multiple, hémolyse des globules rouges) ;
• postrénal (urétrite, cystite et colpite) ;
• glomérulaire (processus infectieux, exposition à des allergènes, hypertension);
• tubulaire (néphrite interstitielle, nécrose tubulaire aiguë et amylose).

Il est important de se rappeler qu’une concentration accrue de protéines dans l’urine d’un animal peut être associée à la fois à des problèmes de fonction rénale et à des maladies graves. Dans certains cas, de mauvais tests résultent d’une mauvaise collecte d’urine. La collecte doit être effectuée selon les instructions spéciales données par le vétérinaire.

Plus d'informations

De plus, si un animal a une teneur accrue en protéines dans son urine, il est alors important de prêter également attention à la transparence de l'urine excrétée. Le fait est qu'il a la propriété de se troubler en présence de certaines impuretés, parmi lesquelles figurent non seulement les leucocytes, mais également les sels.

S'il y a un sédiment salé dans l'urine, l'animal peut déterminer avec précision la lithiase urinaire, qui affecte dans la plupart des cas les chats. Les animaux préalablement stérilisés courent un risque. Cela peut s'expliquer par le fait qu'une forte diminution de l'activité résultant de ce type d'opération conduit à un mode de vie sédentaire et à une suralimentation de l'animal, ce qui survient le plus souvent lorsqu'un certain régime n'est pas suivi.

Lésion infectieuse

Souvent, une teneur accrue en protéines chez un chat indique une lésion infectieuse - la cystite, au cours de laquelle commence une grave inflammation de la muqueuse de la vessie. Au cours de tels processus, un grand nombre de petits et grands urolithes s’accumulent dans les organes du système génito-urinaire de l’animal, qui ne peuvent être éliminés que par chirurgie. Un traitement correct et efficace ne peut être prescrit qu'après un diagnostic complet.

La composition de l’urine reflète pleinement les processus métaboliques se déroulant dans le corps de l’animal. L'analyse en laboratoire nous permet d'identifier des écarts graves dans l'état de santé, de reconnaître les maladies du système génito-urinaire et de déterminer la présence d'infections ou de blessures.

Un test d'urine général avec examen microscopique des sédiments est prescrit pour de nombreuses maladies du chat et du chien, étant informatif et assez simple à réaliser.

Parfois, la collecte des déchets animaux à des fins de test peut être difficile : les chats vont souvent dans les bacs à litière et les chiens sont promenés dehors. Dans de tels cas, le matériel peut être récupéré à la clinique lors du rendez-vous. Pour ce faire, un cathétérisme de la vessie est utilisé ou l'urine est collectée par cystocentèse (ponction de la vessie avec une aiguille à travers la cavité abdominale). Cette dernière méthode est considérée comme le moyen le plus informatif et de la plus haute qualité de collecter du matériel à analyser.

Interprétation des résultats des analyses d'urine

Les résultats des études physiques, chimiques et microscopiques sont résumés dans un tableau. Leur décodage permet de composer grande imageétat du corps de l'animal. Sur la base de ces données provenant d'autres tests et examens, un spécialiste expérimenté pose un diagnostic et prescrit un traitement.

Propriétés physiques de l'urine

Ils sont examinés par analyse organoleptique. Son essence est d'évaluer les caractéristiques visuelles : couleur, odeur, consistance, présence d'impuretés visibles.

Les indicateurs suivants sont notés :

COL (couleur)- Une teinte jaune et jaune clair du liquide est considérée comme normale.

CLA (transparence)- chez les animaux sains, l'écoulement est complètement transparent.

Présence de sédiment- peut être présent en petites quantités.
Il est formé de sels insolubles, de cristaux, de cellules épithéliales (reins, urètre, vessie, organes génitaux externes), de composés organiques et de micro-organismes. Une grande quantité de sédiments est observée en cas de troubles et de maladies métaboliques.

De plus, la présence d’une odeur inhabituelle et un changement de consistance peuvent être notés.

Le propriétaire de l'animal doit faire attention à la nature de la miction et à l'apparence de l'écoulement. S'il y a un changement de couleur ou d'odeur, des caillots de mucus ou de pus ou des particules de sang apparaissent lors de la miction, vous devez emmener votre chien ou votre chat chez le vétérinaire.

Propriétés chimiques de l'urine

Examiné à l'aide d'un analyseur. Cette méthode analyse la composition du liquide isolé pour la présence et la quantité de substances organiques et chimiques.

BIL (bilirubine)- Normalement, les chiens contiennent cette substance en petites quantités indétectables. Chez le chat, ce composant n'est pas présent dans sa composition normale.

Chiens - disparus (traces).

Chats - absents.

Une augmentation de l'indicateur (bilirubinurie) peut indiquer une maladie du foie, une obstruction des voies biliaires et une perturbation des processus hémolytiques.

URO (urée)- formé à la suite de la dégradation des protéines.

Chiens - 3,5-9,2 mmol/l.

Chats - 5,4-12,1 mmol/l.

Une augmentation de l'indicateur est un signe d'insuffisance rénale, nutrition protéique, anémie hémolytique aiguë.

KET (corps cétoniques)- ne sont pas excrétés dans un organisme sain.

La présence de cétones est le résultat de troubles métaboliques résultant du diabète sucré, de l'épuisement, parfois comme manifestation d'une pancréatite aiguë ou de dommages mécaniques importants.

PRO (protéine)- une augmentation de la quantité de composés protéiques accompagne la plupart des maladies rénales.

Chiens - 0,3 g/l.

Chats - 0,2 g/l.

Une augmentation des taux de protéines dans l’urine accompagne de nombreuses maladies rénales. Cela peut être une conséquence d'un régime carné ou d'une cystite. Souvent, des recherches approfondies supplémentaires sont nécessaires pour différencier les maladies du système urinaire.

NIT (nitrites)- les animaux en bonne santé ne devraient pas avoir ces substances dans leurs urines, mais elles ne peuvent pas toujours être utilisées pour juger de manière fiable de la présence de microflore pathogène dans les voies urinaires. Une analyse raffinée montrera une image plus précise.

GLU (glucose)- un animal en bonne santé ne possède pas cette substance. L'apparition peut être déclenchée par un état de stress, plus souvent observé chez le chat.

Une augmentation du taux de glucose est un indicateur du diabète sucré ; un test de glycémie est effectué pour clarifier cela. D'autres causes de glycosurie peuvent être : une maladie pancréatique, une insuffisance rénale aiguë, une hyperthyroïdie, une glomérulonéphrite et la prise de certains médicaments.

pH (acidité)- indicateur de la concentration en ions hydrogène libres.
Les changements d'acidité sont l'un des facteurs conduisant à la formation de calculs dans les voies urinaires. Des écarts dans l'indicateur peuvent survenir en cas de suralimentation en protéines, d'infection chronique des voies urinaires, de pyélite, de cystite, de vomissements et de diarrhée.

Chiens et chats - de 6,5 à 7,0.

S.G (densité, densité)- indique la concentration de substances dissoutes. Il est important d'analyser l'indicateur avant de commencer le traitement, pour un suivi lors de la prescription de compte-gouttes et de diurétiques.

Chiens - 1,015-1,025 g/ml.

Chats - 1,020-1,025 g/ml.

Une augmentation au-dessus de 1,030 et une diminution à 1,007 indiquent troubles fonctionnels rein

VTC (acide ascorbique)- n'est pas déposé par l'organisme et, en excès, est excrété dans les urines.

Chats et chiens – jusqu'à 50 mg/dL.

L'augmentation est causée par un excès de vitamine lors de l'alimentation ou de la prise de certains médicaments.

Cette diminution est associée à une hypovitaminose et à une alimentation déséquilibrée.

Microscopie des sédiments

Il permet de déterminer la présence de certaines maladies ne présentant pas de symptômes visibles. En plus des substances dissoutes dans l'urine, sa composition est complétée par des cristaux de sel solides, des cellules tissulaires et des micro-organismes. Leur analyse nous permet de créer l’image la plus fiable de l’état de santé de l’animal.

Mucus- une petite quantité résulte de l'activité des glandes muqueuses appartenant aux systèmes urinaire et reproducteur.

Une augmentation de la sécrétion de mucus avant la formation d'un caillot signale la présence d'une cystite (inflammation de la paroi de la vessie).

Graisse (goutte à goutte)- peut être contenu chez des animaux sains, notamment les chats. La quantité dépend souvent de l'alimentation.

L'augmentation est associée à une suralimentation en aliments gras et indique parfois une insuffisance rénale. Nécessite des recherches supplémentaires pour clarifier le diagnostic.

Leucocytes- chez un animal sain, il y a jusqu'à 3 cellules uniques dans le champ de vision lors de l'examen microscopique.
Une augmentation du nombre indique la présence d'une inflammation ou d'une infection des voies urinaires. Cela peut également être dû à un prélèvement d’échantillons inapproprié.

Globules rouges- apparaissent dans les urines à la suite de saignements survenant dans diverses parties de l'appareil génito-urinaire.
Il est donc important de savoir dans quelle partie de l’urine le sang est apparu (au début, à la fin ou tout au long de la miction).

Jusqu'à 5 cellules sont autorisées.

Une augmentation des globules rouges (hématurie) ou de ses dérivés (hémoglobine) entraîne une coloration des urines. L'hématurie ou l'hémoglobinurie dans la première phase de la miction indique des lésions des conduits urinaires ou des organes génitaux adjacents, et dans la phase finale, des lésions de la vessie. Une rougeur uniforme de toute la partie de l'écoulement peut révéler des blessures à n'importe quelle partie du système génito-urinaire.

Épithélium superficiel- peut apparaître en raison d'une collecte d'urine de mauvaise qualité, qui contient des lavages des organes génitaux.

Épithélium transitionnel- normalement non présent, sa présence indique une inflammation des voies urinaires.

Épithélium rénal- non présent normalement, retrouvé dans les maladies rénales.

Cristaux- sont des sels insolubles que l'on retrouve chez les animaux sains et sans pathologies.

Une augmentation de la quantité est observée chez les animaux sujets à la formation de calculs. Cependant, ce n’est pas une raison pour prescrire un traitement sans recherches supplémentaires.

Bactéries- Chez les animaux sains, l'urine est stérile. Les bactéries peuvent être détectées dans des échantillons mal prélevés, qui contiennent des lavages d'organes adjacents du système reproducteur, ainsi que lorsque le tractus ascendant du système génito-urinaire est infecté.

Sperme- proviennent des organes génitaux en raison d'un recueil d'urines de mauvaise qualité pour analyse.

Cylindres- en état normal, absent. Ils ont la forme de tubules urinaires, étant une sorte de bouchons constitués de structures organiques d'origines diverses qui s'y accumulent, obstruent les lumières et sont progressivement éliminés par l'urine.

Jusqu'à 2 par champ de microscope.

Une augmentation du nombre de cylindres se produit avec une maladie du système urinaire. En fonction de leur forme et de leur origine, ils diagnostiquent : phénomènes de stagnation, processus inflammatoires, déshydratation, pyélonéphrite, nécrose, atteinte du parenchyme et des tubules.

Une analyse générale de l'urine de l'animal par microscopie des sédiments permet au médecin de poser un diagnostic préliminaire, qui doit être confirmé par des études complémentaires.