La fin de la grossesse ne se termine pas toujours par la naissance naturelle d’un enfant. Parfois, lors du port d'un bébé, des processus pathologiques se développent dans le corps de la femme enceinte, qui provoquent ensuite des complications lors de l'accouchement. Dans ce cas, une césarienne est pratiquée pour éviter les conséquences désastreuses d'un accouchement naturel et pour protéger la mère et le bébé.
Mais s’il y a eu une intervention chirurgicale lors de la première grossesse, est-il possible de concevoir un bébé une seconde fois ? Selon les avis des obstétriciens et gynécologues, si la césarienne réussit sans complications, la fille peut alors retomber enceinte. Cependant, cela n'est autorisé qu'une fois que le corps s'est complètement remis du stress qu'il a subi. Quand peut-on à nouveau planifier un enfant ?
Caractéristiques de la grossesse après césarienne
Une grossesse répétée après une intervention chirurgicale est une étape plutôt risquée pour chaque fille. Mais si une femme est constamment surveillée par un gynécologue et se rétablit activement moralement et physiquement, alors les risques sont minimes et une 2e ou 3e grossesse est tout à fait possible sans complications.
La décision quant à la possibilité de planifier une deuxième conception ne peut être prise par le médecin traitant qu’après une évaluation complète de l’état de la femme et de la cicatrice utérine.
Après 3 mois
Trois mois après la dernière naissance est une période assez courte pour une nouvelle conception. Pendant cette période, le corps n'a pas encore eu le temps de récupérer et de se remettre du stress précédent. Après une césarienne, une cicatrice apparaît à la surface de l'utérus, qui doit guérir complètement avant qu'une nouvelle fécondation n'ait lieu. Et à cette période, il sera encore très frais, ce qui peut entraîner une divergence des parois de l'utérus et de graves saignements. Cette condition est mortelle pour une femme.
De plus, en raison de l'intervention chirurgicale, la jeune fille a perdu une quantité considérable de sang. Sans rééducation complète, il y aura un manque de sang dans le corps ; si une nouvelle fécondation se produit, le risque de fausse couche ou de mort fœtale intra-utérine augmentera.
Pour la même raison, un décollement placentaire se produit, ce qui est dangereux pour la mère et le bébé à naître. Par conséquent, les obstétriciens-gynécologues interdisent de planifier une nouvelle conception pendant cette période et recommandent de prendre soin de la santé des femmes.
Après 6 mois
Six mois après l'accouchement, c'est également une période très courte. Pendant ce temps, le corps commence tout juste à récupérer et à panser ses blessures. Après 6 mois, l'utérus n'est pas encore complètement guéri et lors d'une nouvelle grossesse, la suture peut également se détacher.
De telles complications pendant la grossesse constituent une menace mortelle pour la future mère. Par conséquent, les gynécologues recommandent de planifier un deuxième enfant au plus tôt deux ans après la naissance précédente.
Après 12 mois
Lorsqu'un an s'est écoulé depuis la naissance, le corps féminin s'est déjà remis du stress qu'il a subi et les niveaux hormonaux se sont stabilisés. Selon les médecins, 11 ou 12 mois après l'accouchement, vous pouvez planifier un bébé, mais seulement si le médecin traitant a donné son autorisation.
La fille doit être régulièrement observée par un gynécologue tout au long de l'année. Le médecin surveille la rapidité avec laquelle le corps récupère et s'il y a des complications après la chirurgie. Si la cicatrice a guéri au bout d’un an et que le corps de la femme s’est rapidement réhabilité, le gynécologue peut autoriser une nouvelle fécondation.
Troisième grossesse après deux césariennes
Si les deux grossesses précédentes n'ont pas donné naissance d'elles-mêmes et qu'une césarienne a été prescrite, le médecin doit alors avertir que le troisième accouchement se fera uniquement par césarienne.
La troisième grossesse ne se déroule le plus souvent pas sans complications, car les parois de l'utérus se relâchent et la peau perd son élasticité. Par conséquent, les parois utérines peuvent ne pas résister à une telle charge. Dans de tels cas, le plus souvent, l’opération est réalisée plus tôt ou la femme subit un travail spontané accompagné d’une hémorragie interne abondante.
Pourquoi ne peux-tu pas accoucher tout de suite ?
Après une césarienne, une femme peut retomber enceinte, mais vous devez vous précipiter, car le corps a subi un stress intense et n'est pas encore prêt pour un nouveau. Pour cette raison, les obstétriciens recommandent à la future mère de ne pas planifier une nouvelle conception pendant les deux premières années et d'utiliser des contraceptifs pendant les rapports sexuels.
Vous ne pouvez pas tomber enceinte immédiatement après la chirurgie pour les raisons suivantes :
- La fine suture réalisée lors de l’opération met beaucoup de temps à cicatriser. Il faudra un an et demi pour guérir complètement. Si la conception survient après 3 à 5 mois, la cicatrice ne pourra pas résister à une telle charge et des signes de sa divergence apparaîtront. En conséquence, l’utérus va se rompre. Dans ce cas, la mort de la mère et du bébé est possible.
- Le corps est affaibli après avoir subi un stress ; il peut ne pas avoir assez de force pour de nouveaux changements. Pour cette raison, des fausses couches se produisent.
- En raison de la faible quantité de nutriments et de sang, le placenta peut ne pas prendre racine dans l'utérus. En conséquence, le détachement de la place du bébé commencera et le fœtus mourra.
En raison des complications possibles et des conséquences désastreuses, il est préférable de prendre soin de votre santé et de retarder la fécondation jusqu'à ce que le corps se soit complètement rétabli.
Complications possibles
Si vous n'attendez pas le bon moment et tombez rapidement enceinte après une césarienne, les complications suivantes peuvent survenir :
- Déhiscence de la couture (accompagnée de douleurs intenses dans le bas-ventre).
- Développement de processus inflammatoires (thromboembolie, péritonite, septicémie).
- L'apparition d'adhérences (à la suite desquelles les organes internes se développent ensemble et fonctionnent mal).
En raison d'éventuels problèmes graves, les gynécologues conseillent de se rendre immédiatement à l'hôpital si les sensations suivantes apparaissent :
- douleur aiguë dans la cavité abdominale ou dans le bas de l'abdomen;
- la température corporelle a fortement augmenté;
- tire et pique la couture;
- il y avait une odeur désagréable provenant du vagin ;
- un écoulement rouge et brun avec des caillots purulents est apparu.
De tels symptômes indiquent des processus pathologiques graves chez la fille, qui nécessitent des soins médicaux immédiats.
Si vous ne portez pas assistance à temps, cela aura les conséquences suivantes :
- ablation chirurgicale des organes reproducteurs;
- invalidité;
- mort d'une femme;
- stérilité.
Interdictions de re-grossesse
Parfois, les gynécologues, après une interruption médicale de grossesse ou une césarienne, interdisent catégoriquement de planifier une nouvelle fécondation. En règle générale, cela est dû à la santé de la fille. S'il y a des problèmes et que le corps ne tolère pas une future grossesse, le médecin ne recommande pas de planifier un deuxième enfant.
La fécondation répétée n'est pas autorisée si les femmes qui ont accouché par césarienne ont :
- pathologies cardiaques - hypertension, malformations cardiaques, rhumatismes (les maladies peuvent entraîner un retard du développement de l'embryon, un décollement placentaire, une grossesse gelée, une naissance prématurée) ;
- maladies du système génito-urinaire - pyélonéphrite, calculs vésicaux, cystite (conduisant à une gestose, une fausse couche, une mort fœtale);
- pathologies du système respiratoire - bronchite, asthme (conduit à un manque d'oxygène du fœtus);
- diabète de type 1-2 (provoque des retards de développement et des malformations) ;
- maladies thyroïdiennes (naissance prématurée, syndrome de Down, anomalies du développement).
Si l'opération a été prescrite en raison de ces indications, le gynécologue est alors obligé d'avertir la femme qu'il est préférable de ne pas planifier le prochain enfant, car cela pourrait être dangereux pour sa vie.
De plus, lorsque de tels diagnostics sont posés, la maternité propose souvent de se faire stériliser afin de se protéger des conséquences possibles. Si une femme accepte une méthode radicale, ses trompes sont coupées et ligaturées pendant l'opération. En conséquence, elle ne pourra plus avoir d’enfants.
Quel est le meilleur moment pour une autre grossesse - planifier un enfant après la chirurgie
Au bout de combien de temps est-il préférable de planifier le prochain bébé ? Si nous parlons de temps, les médecins recommandent la conception seulement 3 à 4 ans après la césarienne. Si la femme s'est rétablie rapidement et que son corps a été réhabilité, la fécondation est autorisée après 2 à 2,5 ans.
Une si longue période de temps est nécessaire pour que le corps féminin se réhabilite complètement et rétablisse les ressources du bébé à naître. Le corps affaibli d'une femme peut entraîner des complications lors d'accouchements répétés ou de fausses couches, ce qui nuira davantage à la fille.
Selon les médecins, après 4 ans, le tissu musculaire est complètement restauré et la cicatrice guérira. Cela vous permettra de porter un bébé en bonne santé sans complications pendant la grossesse et sans conséquences graves après la prochaine naissance.
Il convient de noter que si une femme a accouché naturellement, elle peut ensuite avorter sans conséquences globales. Le corps pourra récupérer et supporter un deuxième enfant.
Mais si la future mère a subi une césarienne, même les méthodes médicales visant à interrompre le développement de l'embryon sont strictement interdites. L'amincissement de la suture entraînera une rupture de l'utérus.
Si le médecin n'a identifié aucune contre-indication et que la conception est autorisée, après la rééducation, les futurs parents peuvent penser à leur futur enfant. Mais avant de planifier un enfant, une femme devrait se rendre dans une clinique prénatale. Avant la fécondation, vous devez consulter un gynécologue et connaître toutes les nuances de la préparation à la grossesse.
La préparation à la conception comprendra les éléments suivants :
- Au cours des 10 à 12 premiers mois. Vous devez vous protéger soigneusement pendant les rapports sexuels (il est préférable d'utiliser un DIU ou des préservatifs).
- Après 7 à 8 mois, vous devriez consulter un gynécologue et subir un examen médical. Le médecin doit examiner le point et vérifier l'état de santé de la future maman.
- Pour éviter des interventions chirurgicales répétées, il est préférable de prendre des mesures préventives et de santé physique.
La reconception doit être abordée avec une grande responsabilité. Si vous vous préparez correctement, l'enfant à naître naîtra sain et indemne. Et la période de gestation se déroulera sans problème.
Quand un médecin peut-il autoriser un accouchement naturel ?
Parfois, après une césarienne, des naissances ultérieures peuvent survenir naturellement. Mais cela ne peut se produire que si, après 9 à 12 mois, les examens médicaux révèlent des résultats positifs et que la fille est en voie de guérison.
La question de savoir si une fille sera autorisée à accoucher naturellement dépend des conditions suivantes :
- état des tissus épithéliaux dans la zone de suture ;
- épaisseur de couture;
- fixation du placenta en dehors du site de la plaie ;
- lors de l'opération précédente, les sutures étaient placées transversalement ;
- la césarienne précédente a été prescrite en raison de problèmes généraux ;
- le fruit pèse au moins 3 à 4 kg ;
- si la grossesse n'est pas multiple (la naissance naturelle de jumeaux après césarienne peut entraîner la mort de l'un des enfants).
Si plus de 17 à 18 mois se sont écoulés et qu'il n'y a aucun risque de complications, le médecin peut alors autoriser un accouchement naturel.
La vidéo vous en dira plus sur la possibilité d'une grossesse après une césarienne et comment elle se déroule.
Conclusion
Aujourd’hui, reconcevoir un bébé après une opération est tout à fait normal. Si le médecin ne voit aucun risque pour la santé et autorise une autre fécondation, les futurs parents peuvent alors planifier en toute sécurité l'avenir de leur futur enfant.
Mais n'oubliez pas qu'il est impossible de tomber enceinte immédiatement après un accouchement difficile ou infructueux ou des complications graves lors de la naissance d'un enfant. Le corps a besoin de temps pour se rééduquer. Par conséquent, vous devez attendre un certain temps avant la prochaine conception. Durant cette période, il est recommandé de consulter régulièrement un gynécologue et de se faire contrôler. Si la suture guérit rapidement et qu'il n'y a pas de problèmes de santé, le médecin vous permettra peut-être très bientôt de commencer à planifier un deuxième enfant.
