علائم و اولین علائم حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه فهرست ادبیات استفاده شده

حاملگی خارج از رحم شایع نیست، اما نادر نیز نیست.طبق آمار، از هر 100 زن باردار، 2 نفر به این آسیب شناسی خطرناک مبتلا هستند.

علل آن به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است، بنابراین هر زنی که از فعالیت جنسی اجتناب نمی کند، می تواند با آن مواجه شود.

حاملگی خارج از رحم، حتی در خفیف ترین موارد، بدون اثری برای یک زن نمی گذرد - همیشه با التهاب، خونریزی، کم خونی و زخم در زائده ها همراه است.

حدود 30 درصد از زنان نابارور باقی می مانند، حدود 20 درصد در معرض خطر تکرار این تجربه ناخوشایند هستند.با این حال، تقریبا نیمی از آنها شانس بارداری طبیعی بعدی را با تولد دارند کودک سالم.

اگر وقت خود را تلف نکنید، این شانس ها افزایش می یابد مراحل اولیه، به محض ظاهر شدن اولین سوء ظن ها و علائم کاشت خارج رحمی تخمک، فعال ترین اقدامات را برای جلوگیری از پارگی و برداشتن اندام های آسیب دیده انجام دهید.

فضای کافی برای رشد سریع جنین در خارج از رحم وجود ندارد.، بافت های سایر اندام ها برای لانه گزینی جنین سازگار نیستند و خاصیت ارتجاعی لازم را ندارند.

در نتیجه خود جنین یا از دیواره زائده جدا می شود یا آن را پاره می کند. هر دو مورد باعث خونریزی داخلی و خطر مرگ برای زن می شود.

مهم به یاد داشته باشید!در صورت سقط خود به خود یا پارگی بدون مداخله پزشکی فوری انجام آن غیرممکن است و خطر با افزایش دوره افزایش می یابد.

بسیار مهم است که تصوری از چگونگی بروز حاملگی خارج از رحم در مراحل اولیه داشته باشید. با شناخت اولین نشانه های این آسیب شناسی خطرناک می توانید مشکل را با حداقل عواقب حل کنید.

علائم حاملگی خارج رحمی قبل از تاخیر

قبل از عقب افتادن قاعدگی، هر زنی نمی تواند مشکوک به تغییرات جدی در روند طبیعی چرخه، از جمله اختلال عملکرد یا بارداری (چه طبیعی و چه خارج از رحم) باشد.

در این مرحله، بسیاری از افراد به مشکل احتمالی فکر نمی کنند.

علاوه بر این، اولین شواهد لقاح بسیار شبیه به PMS است:

• کاهش تن و خواب آلودگی؛
• تغییر در اشتها؛
• سرگیجه، گیجی و نوسانات خلقی؛
• قفسه سینه پر می شود و حساس می شود.

نابجابارداری در مراحل اولیه به همان شکل طبیعی خود را نشان می دهد و ممکن است اولین علائم آن مشخص نباشد.

علائم حاملگی خارج رحمی در هفته اول، چگونگی بروز آن در مراحل اولیه

تخمک در طی فرآیند لقاح شروع به حرکت به سمت رحم می کند.به مدت 5-6 روز، جنین (هنوز به شکل یک سلول - زیگوت) در حالتی وجود دارد که با بدن مادر مرتبط نیست.

تا پایان هفته اول، کاملاً برای کاشت آماده است - برای رشد بعدی به تغذیه و اکسیژن نیاز دارد. اگر تا این زمان امکان رسیدن به رحم وجود نداشته باشد، فرآیند تحکیم در جایی که در آن لحظه قرار دارد آغاز می شود.

اتفاق می افتد (اما کمتر) که یک تخمک بارور شده که قبلاً وارد رحم شده است از آن بیرون رانده می شود و به بافت های اطراف صفاق یا در تخمدان می چسبد.

برای محکم کردن غشای تخمک بارور شده، شروع به تشکیل خروجی هایی به نام پرز - کوریون می کند.(که از آن قسمت جنینی جفت متعاقباً رشد می کند).

این پرزها به طور فعال به بافت رحم نفوذ می کنند (و چه زمانی حاملگی خارج رحمی- وارد دیواره های اندامی که جنین سعی می کند به آن بچسبد، آنها و دیواره رگ های خونی را از بین می برد. این روند حدود 2 روز طول می کشد.

توجه کن!اولین علامت بارداری خونریزی خفیف حدود یک هفته قبل از قاعدگی است. به آنها خونریزی لانه گزینی می گویند.

در این مرحله هنوز تشخیص حاملگی خارج از رحم از حاملگی طبیعی غیرممکن است.

احساسات ناخوشایند (در صورت وجود) اغلب با واکنش بدن به بازسازی توضیح داده می شود و نه با وجود هر گونه آسیب شناسی.

علائم حاملگی خارج رحمی در هفته 6-8

اینکه حاملگی خارج از رحم چگونه در مراحل اولیه خود را نشان می دهد (نخستین علائم آن) کاملاً به این بستگی دارد که تخم بارور شده در کدام اندام کاشته شده است.

انواع مختلفی از این آسیب شناسی وجود دارد:

مراقب باش!این اتفاق می افتد که حاملگی خارج از رحم بدون علامت است و تا زمانی که یک وضعیت اورژانسی رخ ندهد، هیچ احساس غیرعادی ایجاد نمی کند. این منجر به طولانی شدن آن می شود و تهدید می کند عواقب جبران ناپذیر.

علائم حاملگی خارج رحمی بعد از 8 هفته

بر اساس نحوه ظاهر شدن اولین علائم بارداری در مراحل اولیه، تشخیص یک روند طبیعی از یک آسیب شناسی نابجا حتی برای متخصصان واجد شرایط دشوار است.

8 هفته یک دوره بحرانی در نظر گرفته می شود - در هفته های 8-10 بارداری لوله، پارگی لوله رحمی محتمل است. بنابراین، پزشکان سعی می کنند تا قبل از دوره 7 هفته ای تخمک بارور شده را خارج کنند.

در حال حاضر می توان لانه گزینی خارج از رحم را در هفته 8 با درجه اطمینان بالایی فرض کرد:

با این حال، همه عوامل ذکر شده نمی توانند به وجود (یا عدم وجود) این آسیب شناسی اطمینان کامل دهند:

• سطوح پایین hCGممکن است نشانه ای از مشکلات بارداری طبیعی باشد - اینگونه است که اولین نشانه های تهدید به سقط جنین، رشد کند جنین و محو شدن بارداری ظاهر می شود.
• اندازه و مهر و موم اندامدر آنها، در طول معاینه دستی، آنها همچنین می توانند حاملگی خارج رحمی و علل دیگر را نشان دهند، به ویژه در زمینه بیماری های موجود.
• با سونوگرافی در مراحل اولیه تجمع مایعلخته های خون یا چین های اپیتلیوم را می توان به راحتی با یک تخمک بارور شده اشتباه گرفت.

به همین دلیل است در صورت نیاز به تأیید شک، لاپاراسکوپی تشخیصی تجویز می شود- معاینه داخلی حفره شکمی با استفاده از یک لوله تلسکوپی متصل به دوربین فیلمبرداری.

سوراخ هایی برای قرار دادن ابزار دارند حداقل اندازه، و روش یکی از ملایم ترین ها در نظر گرفته می شود.

در صورت وجود آسیب شناسی، چنین تجهیزاتی اجازه می دهد تا این روش به عنوان یک مداخله جراحی برای برداشتن تخم بارور شده و سوزاندن عروق آسیب دیده ادامه یابد.

لاپاراسکوپی به موقع به شما امکان می دهد زائده ها را ذخیره کنید، که در آن لانه گزینی اتفاق افتاده است و خطر ناباروری را کاهش می دهد.

علائم حاملگی خارج رحمی به دلیل پارگی لوله ها

بدون مداخله پزشکی، بارداری لوله ای به دو نتیجه منجر می شود:

• سقط لوله ای- جنین مرده، جدا شده (گاهی تا حدی) از دیواره لوله تخمک، به داخل حفره شکمی خارج می شود. با حساب کردن روی چنین راه حل طبیعی برای مشکل، پزشکان گاهی اوقات تاکتیک های موقت نظارت بر دوره بارداری را بدون مداخله انتخاب می کنند.
• پارگی لوله- اگر قبل از هفته دهم سقط خود به خودی رخ نداده باشد یا اقداماتی برای خارج کردن جنین انجام نشده باشد.

سقط لوله ای با موارد زیر همراه است:

علائم پارگی لوله:

• درد یک طرفه، "خنجر" در پایین شکم همراه با حالت تهوع و تعریق شدید.
• خونریزی داخلی، باعث کاهش شدید فشار، غش، شوک، تهدید زندگی زن می شود.
• از آنجایی که جریان خون به داخل حفره شکم تأثیر دردناکی بر انتهای عصب دارد و این پایانه ها در لگن کمتر است، تسکین درد با نشستن حاصل می شود. با این حال، هنگامی که می خواهید بنشینید، از دست دادن خون باعث سرگیجه شدید (گاهی با از دست دادن هوشیاری) می شود. این علامت مشخصه، علامت وانکا وستانکا نامیده می شود.

روش های تعیین حاملگی خارج رحمی

مطمئن ترین راه ها برای شناسایی چگونگی بروز حاملگی خارج از رحم، برای تشخیص اولین علائم این آسیب شناسی در مراحل اولیه:

• نظارت بر تغییرات در سطوح hCG؛
• بررسی های سونوگرافی در مقایسه با نتایج آزمایش های آزمایشگاهی.

سطح پایین hCG به عنوان شاخص BMP

HCG (گنادوتروپین جفتی انسان) هورمونی است که از روز ششم پس از لقاح توسط کوریون (غشای جنین) تولید می شود.

در هفته های 7 تا 11، تولید hCG چندین هزار بار افزایش می یابد و پس از آن کاهش می یابد.

این دوره برای شناسایی آسیب شناسی های مختلف در مراحل اولیه مفیدترین است، زیرا با غیر طبیعی است بارداری در حال توسعهسطح hCG از شاخص های ذاتی یک فرآیند سالم عقب است.

برای تعیین افزایش hCG، یک سری آزمایش با انجام می شود تفاوت کوچکدر زمان، نتایج آن با جداول استاندارد بررسی می شود.

در طول بارداری که بدون مشکل پیش می رود، سطح گنادوتروپین جفتی انسان در 48 ساعت حداقل 1.6 برابر افزایش می یابد.

اگر نتایج آزمایش سرعت رشد آهسته‌تری را نشان دهد، دلیلی برای مشکوک بودن به حاملگی خارج از رحم، آسیب‌شناسی رشد جنین یا تهدید به سقط جنین است.

هنگامی که سطح هورمون بالاتر از 1800 mU/ml باشد، تخمک بارور شده به وضوح با سونوگرافی ترانس واژینال قابل مشاهده است. اگر با چنین شاخص هایی در حفره رحم تشخیص داده نشود، پزشک کاشت خارج رحمی جنین را پیشنهاد می کند.

نحوه تعیین IUP با استفاده از تست بارداری

در روزهای 10 تا 11 پس از لقاح، hCG کافی در ادرار یک زن وجود دارد تا آزمایش سریع به آن واکنش نشان دهد.

و اگرچه تشخیص بارداری طبیعی از خارج از رحم با کمک آن غیرممکن است، برخی از ویژگی های نتیجه باید در نظر گرفته شود تا بعداً آزمایشات قابل اعتمادتری انجام شود.

در طول حاملگی خارج از رحم، غلظت hCG در ادرار زن کمتر از حد انتظار برای تاریخ زایمان است و آزمایش ممکن است نشان دهد:

• عدم بارداریاگر بعداً تأیید شد، زن باید در این مورد به پزشک اطلاع دهد، رژیم آزمایشات و تحقیقات را کاملاً رعایت کند و مراقب هرگونه احساس غیر معمول باشد، حتی اگر مستقیماً به بارداری مربوط نباشد.
• آزمایش حاملگی را تایید می کند، اما تنها یک خط به وضوح رنگی است.این همچنین باید به شما هشدار دهد، زیرا نشان دهنده سطح پایین hCG است. بنابراین، یا برای انجام آزمایش خیلی زود است (یا به اندازه کافی حساس نبود)، یا مشکلی در جنین وجود دارد.

دو یا سه آزمایش تکراری ممکن است با فاصله 48 ساعت انجام شود.اگر همان نتیجه را نشان دهند یا اصلا بارداری را تایید نکنند، جای نگرانی وجود دارد.

واقعیت جالب!حاملگی خارج از رحم (یا سایر مشکلات مرتبط با بارداری) تنها یکی از این موارد است دلایل احتمالیچنین نتیجه ای بی ضررترین آنها محاسبه اشتباه سن حاملگی است.

اگر آزمایش سریع سطوح هورمونی (حداقل حداقل) را نشان داد، اما بارداری تأیید نشد، باید از نظر وجود نئوپلاسم بررسی شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر در هفته 4 تا 5 (از پایان آخرین قاعدگی) موارد زیر مشاهده شود، باید به کاشت خارج رحمی جنین مشکوک شد:

• درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم، گاهی مزمن یا همراه با ورزش، راه رفتن یا تغییر موقعیت.
• ترشح خون (معمولاً کوچک، لکه بینی)، که اغلب با قاعدگی اشتباه می شود.
• علائم خونریزی - فشار خون پایین، کم خونی، سرگیجه، آبی بودن لب ها، ناخن ها و حدقه چشم.
• افزایش آهسته سطح hCG؛
• اندازه رحم به زمان لازم نمی رسد.
• افزایش سطح لکوسیت ها؛
• افزایش دما (نشان دهنده آسیب بافتی و شروع التهاب است).

هر چند علل حاملگی خارج رحمی به طور کامل شناخته نشده استبله، آنها عمدتاً با نقض باز بودن لوله ها و فعالیت ناکافی آنها همراه هستند.

تخمک توانایی حرکت مستقل را ندارد و نقش وسیله نقلیه هنگام تحویل آن به رحم توسط مژک های اپیتلیوم و انقباضات عضلانی دیواره های لوله تخمک ایفا می شود.

در این فرآیند تعادل استروژن و پروژسترون، عدم وجود خمیدگی، چسبندگی و اسکار و همچنین تحرک مژک ها نقش مهمی ایفا می کند.

به همین دلیل است اول از همه، گروه خطر شامل زنانی است که:

متأسفانه، تعیین حضور این آسیب شناسی در زمان، حتی با وجود تمام زرادخانه قابل توجه پزشکی مدرن، بسیار دشوار است.

با قضاوت بر اساس بررسی های زنانی که شخصاً با این مشکل مواجه شده اند، تشخیص اشتباه غیر معمول نیست. اگر شک دارید، آنها توصیه می کنند زمان را هدر ندهید و با چندین متخصص در کلینیک های مختلف که تجهیزات لازم و شهرت قابل اعتمادی دارند بررسی کنید.

این ویدئو شما را با چگونگی بروز حاملگی خارج از رحم در مراحل اولیه آشنا می کند:

در این ویدیو علائم اصلی و اصلی حاملگی خارج از رحم به شما نشان داده می شود:

حاملگی خارج از رحم به اتصال و رشد یک تخمک از قبل بارور شده در خارج از حفره رحم اشاره دارد. این وضعیت یک زن نیاز به کنترل دقیق دارد و بنابراین مهم است که علائم حاملگی خارج از رحم را به موقع شناسایی کنیم. وضعیت زمانی پیچیده تر می شود که این کار در مراحل اولیه انجام شود. از این گذشته، اغلب یک زن از وقوع لقاح غافل است. بیایید به ترتیب به جنبه های اصلی نگاه کنیم.

حاملگی خارج از رحم زودرس - چیست؟

برای اینکه به وضوح بفهمیم چه علائمی در طی حاملگی خارج از رحم رخ می دهد، مهم است که چگونگی رشد تخمک بارور شده را مطالعه کنیم.

در طی فرآیند تخمک گذاری، تخمدان ها تخمکی را آزاد می کنند که آماده لقاح است. اما اگر یک اسپرم در لحظه به دهانه رحم نفوذ کند، مستقیماً به سمت تخمک حرکت می کند.

اگر در مورد شاخص های طبیعی صحبت کنیم، مفهوم در لوله های فالوپ رخ می دهد، سپس تخم بارور شده (نام علمی آن زیگوت است) به حرکت خود به سمت رحم ادامه می دهد.

همه اینها با کمک پرزهای خاصی همراه است که به معنای واقعی کلمه زیگوت را می چرخانند. تمام شرایط برای رشد کامل جنین در رحم ایجاد شده است.

پس از اینکه تخمک بارور شده وارد رحم شد، شروع به چسبیدن به دیواره ها می کند. اینگونه است که رشد بارداری طبق همه هنجارها آغاز می شود.

اما وقتی چیزی طبق برنامه پیش نمی رود، تخمک بارور شده به اندام های دیگر می چسبد و به رحم نمی رسد.

از آنجایی که این مناطق برای رشد جنین در نظر گرفته نشده اند، نمی توانند شرایط مناسبی را برای بارداری ایجاد کنند.

انواع حاملگی خارج رحمی

برای ارزیابی واضح علائم حاملگی خارج رحمی، لازم است همه انواع آن در مراحل اولیه بررسی شوند.

تخمدان

اسپرم زمانی که هنوز از تخمدان ها خارج نشده است موفق می شود به رحم برسد. سپس لقاح مستقیماً در اینجا اتفاق می افتد. تخمک بارور شده می چسبد و شروع به رشد می کند. در نتیجه، تشخیص پیچیده است. پس از انجام سونوگرافی، متخصص ممکن است لقاح تخمدان را با نئوپلاسم های کیستیک اشتباه بگیرد. اما این تشخیص ها نیازمند رویکرد متفاوت و درمان درمانی است.

لوله

شاید این شایع ترین مورد زمانی باشد که تخمک در امتداد یکی از لوله های فالوپ حرکت می کند و در این زمان توسط یک اسپرم بارور می شود. در مرحله بعد، تخمک بارور شده ثابت می شود و حاملگی خارج از رحم شروع به رشد می کند. علائم آن در مراحل اولیه قابل شناسایی است. اگر کوچکترین شکی به بارداری لوله ای دارید، حتما با پزشک مشورت کنید. زیرا دیواره های این اندام ها چندان الاستیک نیستند. هنگامی که تخمک رشد می کند، لوله به سادگی می شکند.

شکمی

پس از لقاح خارج از رحم، تخمک ممکن است در پشت حفره شکمی قرار گیرد. چنین پیشرفت بارداری غیرقابل قبول است و یک پدیده پاتولوژیک در نظر گرفته می شود. جنین هرگز در اینجا زنده نمی ماند زیرا شرایط مناسبی وجود ندارد.

دهانه رحم

علائم حاملگی خارج رحمی دهانه رحم باید زود تشخیص داده شود، زیرا این نوع حاملگی خطرناک ترین تلقی می شود. تخمک بارور شده هنوز به رحم نفوذ می کند، اما فرصتی برای جای پایی در آن ندارد، بنابراین تا قاعده دهانه رحم می افتد. اگر تشخیص به موقع انجام نشود، تخمک بارور شده به سادگی بافت را پاره می کند. اگر خطر به لوله فالوپ سرایت کرده باشد، اولین مورد برداشته می شود. شانس بچه دار شدن در آینده کاهش می یابد، زیرا زن نه 2، بلکه 1 لوله دارد. در مواردی که تخمک وارد دهانه رحم می شود، رحم به طور کامل خارج می شود و در نتیجه منجر به ناباروری می شود.

مهم!

لازم به یادآوری است که بارداری خارج از رحم باید پس از تشخیص خاتمه یابد. جنین باید طبق همه هنجارها رشد کند، تنها در این صورت امکان حمل و به دنیا آوردن یک کودک سالم وجود خواهد داشت.

حاملگی خارج از رحم زودرس - علائم

جالب است که لقاح خارج از رحم در اکثر موارد به عنوان یک لقاح طبیعی انجام می شود. دختر ممکن است تغییراتی را احساس کند، سینه هایش متورم شود، طغیان خشم یا نوسانات خلقی ظاهر شود. همچنین تاخیر در قاعدگی، تغییر در ترجیحات غذایی، سمیت و غیره وجود دارد. اما علائم خاصی وجود دارد که به تشخیص لقاح نادرست کمک می کند.

تست کنید

برای تشخیص قطعی علائم حاملگی خارج از رحم در حال توسعه، باید آزمایش هایی را خریداری کنید و در فواصل زمانی مکرر در مراحل اولیه انجام دهید. یک آزمایش کافی نخواهد بود، آنها را هر روز انجام دهید. به عنوان مثال، اگر بارداری صحیح باشد، شاخص ها hCG خونبه سرعت افزایش خواهد یافت. در نتیجه، نوار بیشتر و بیشتر برجسته می شود. اما وقتی بعد از آزمایش آزمایش انجام می دهید و نوارها محو می شوند یا به طور دوره ای ناپدید می شوند، این نتیجه لقاح خارج از رحم است. شاید این قابل اطمینان ترین نشانه باشد. برای اطمینان، یک آزمایش اضافی hCG انجام دهید.

ترشحات خونی

هنگامی که بارداری سالم است، ترشح با چند قطره خون طبیعی است، قهوه ای است. اما اگر خارج از رحم باردار شوید، خون قرمز مایل به قرمز یا شرابی از واژن خارج می شود. هنگامی که ترشحات کمتر از دوران قاعدگی است، اما بیش از 2-3 قطره است، باید مراقب باشید. اما اگر تخمک بارور شده به صفاق چسبیده باشد، ممکن است خونریزی نداشته باشد. نشانه ها انواع مختلفحاملگی خارج از رحم در مراحل اولیه کمی متفاوت است.

درد

اولین علائم حاملگی خارج از رحم ممکن است در مراحل اولیه به شکل احساسات دردناک ظاهر شود. اغلب زنان درد شدیدی را تجربه می کنند. تخمک بارور شده به لوله متصل است، از اینجا می توانید احساس سوزن سوزن شدن را در یک طرف احساس کنید. این مشکل شبیه قولنج است. درد ملموس هنگام بلند شدن از رختخواب یا راه رفتن احساس می شود.

احساس ناخوشی

اگر احساس ناراحتی عمومی کردید، نگران نباشید. این پس از لقاح کاملا طبیعی است. اگر این وضعیت به طور قابل توجهی بدتر شود، علائم حاملگی خارج رحمی، همانطور که می گویند، آشکار است. در مراحل اولیه، این می تواند خود را به روش های مختلف نشان دهد. اگر بدون قدرت دراز کشیده اید، فوراً با پزشک مشورت کنید. فشار خون شما بالا خواهد رفت. خونریزی داخلی امکان پذیر است. سرگیجه و حتی غش مستثنی نیست. به بدن خود گوش دهید و در صورت لزوم با پزشک مشورت کنید.

علل حاملگی خارج رحمی

متاسفانه حتی کارشناسان هم نمی توانند پاسخ روشنی بدهند. اغلب، علائم حاملگی خارج رحمی در آن دسته از زنانی ظاهر می شود که قبلاً در روزهای اول بارداری مشکلاتی در عملکرد تولید مثل داشتند. در موارد نادر، حتی یک زن سالم نیز ممکن است با چنین مشکلی مواجه شود. بنابراین، ارزش دارد که با دلایل احتمالی آشنا شوید.

فرآیندهای التهابی

صرف نظر از فرآیندهای التهابی که در اندام های تناسلی زنان رخ می دهد، غشای مخاطی آنها ساختار خود را تغییر می دهد. در نتیجه، این به طور مستقیم بر فعالیت پرزهای کوریونی تأثیر می گذارد. آنها به سادگی نمی توانند تخمک بارور شده را به رحم برسانند.

ویژگی ارگانیسم

در برخی موارد ویژگی فردیبدن زن ساختار خاصی از لوله های فالوپ دارد. تخمک بارور شده نمی تواند چنین مسیر دشواری را طی کند. در نتیجه در لوله ثابت می شود.

سنبله

اگر قبلاً تحت عمل جراحی قرار گرفته اید، این ممکن است منجر به ایجاد چسبندگی شود. مهر و موم های کوچک در ساختار لوله ایجاد می شود. در نتیجه چسبندگی ها به سادگی اجازه ورود تخمک به رحم را نمی دهند.

پس زمینه هورمونی

تمام فرآیندهایی که در بدن اتفاق می افتد مستقیماً به هورمون ها بستگی دارد. آنها مسئول فعالیت طبیعی پرزها هستند. علائم حاملگی خارج از رحم ممکن است به دلیل عدم تعادل رخ دهد. اولین مشکلات زود شروع می شود. تخمک بارور شده کند می شود و نمی تواند به رحم برسد.

نئوپلاسم های انکولوژیک

این اتفاق می افتد که نئوپلاسم هایی با منشاء مختلف در لوله، تخمدان ها یا رحم ایجاد می شوند. به دلیل این آسیب شناسی، تخمک از نظر فیزیکی قادر به نفوذ به رحم نیست. این گونه موانع باید به موقع شناسایی و برطرف شوند.

مصرف داروهای ضد بارداری

هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی قوی مراقب باشید. این داروها هستند که اغلب باعث حاملگی خارج از رحم می شوند. مصرف قرص بعد از رابطه جنسی می تواند شوخی بی رحمانه ای با شما داشته باشد. از مشاوره غافل نشوید و در اولین شک با یک متخصص تماس بگیرید.

لقاحی که به طور طبیعی ایجاد نمی شود باید توسط متخصص شناسایی و حذف شود. در غیر این صورت شرایط مناسبی برای زنده ماندن جنین وجود نخواهد داشت. مسئولیت کامل خود را بپذیرید و سالم باشید!

یک نتیجه مثبت در نشانگر نوار تست گاهی اوقات می تواند به یک مشکل غیرمنتظره تبدیل شود: تخمک بارور شده شروع به رشد و توسعه در خارج از رحم می کند. دشواری تشخیص در فقدان اطلاعات بالینی خاص در دوره اولیه نهفته است. علائم حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه 2 هفته دارای ویژگی خاصی است.

علائم اولیه بارداری 2 هفته

برای جلوگیری از عوارض جدی باید سیگنال های خطر را بدانید. علت آسیب شناسی ممکن است به دلیل وجود فرآیندهای التهابی مزمن باشد که در نتیجه آن چسبندگی هایی رخ داده است که بر باز بودن تخمک تأثیر می گذارد. دلایل نیز شامل ناهنجاری‌های اندام‌های تولید مثل، عدم تعادل هورمونی و اسپرم بسیار «کند» است. ماهیت علائم نشان دهنده آسیب شناسی به محل اتصال تخمک بستگی دارد. از هفته اول بارداری تشخیص ناهنجاری بسیار دشوار است. تظاهرات سمیت یک تصویر طبیعی در علائم بارداری است.

تظاهر علائم به طور مستقیم به محلی که تخم بارور شده در آن چسبیده است بستگی دارد. چگونه فضای بیشتربرای رشد آن، بیمار ممکن است علائم مشخصه بارداری را که در شرایط غیرطبیعی ایجاد می شود، برای مدت طولانی تری تجربه نکند.

از هفته دوم بارداری، درد و کشش درد نشانه مشکل است. این ممکن است نشان دهنده اتصال تخمک به لوله فالوپ باشد. طبق آمار، این تصویر اغلب رخ می دهد. هنگامی که جنین در ناحیه وسیعی از لوله قرار می گیرد، علائم آشکار در دوره 7-8 هفته قابل توجه است. و در ناحیه دهانه رحم، علائم ممکن است خیلی دیرتر ظاهر شوند.

علائم بارداری در 2 هفته اولیه ممکن است از تظاهرات فیزیولوژیکی قابل تشخیص نباشد. در هفته دوم و سوم لحظات اضطراب به شرح زیر بیان می شود:

در اولین علائمی که نشان دهنده رشد غیر طبیعی است، مراقبت فوری پزشکی لازم است. آسیب شناسی سلامت زن را تهدید می کند. اگر به موقع با پزشک مشورت نکنید، خطر ابتلا به پریتونیت (التهاب صفاق)، پارگی لوله های فالوپ و خونریزی وجود دارد.

در یک دوره 2 هفته یا بیشتر، آسیب شناسی به دلیل لانه گزینی جنین در لومن باریک لوله یا تخمدان مشخص می شود. گاهی اوقات تخمک بارور شده خود به خود جدا می شود که منجر به سقط لوله می شود. این وضعیت نسبتاً مطلوب است زیرا مستلزم پارگی لوله نیست.

بارداری در چه مرحله ای در سونوگرافی قابل مشاهده است؟

دوره بارداری از پایان تعیین می شود روز گذشتهچرخه قاعدگی ممکن است با مقدار بر اساس معاینه اولتراسوند مطابقت نداشته باشد. در چه مرحله ای از بارداری می توانید در سونوگرافی مشاهده کنید، بسیاری از زنان علاقه مند هستند. جنین در رحم از هفته سوم دیده می شود. این مشکل در تعیین رشد جنین در لوله یا تخمدان است. گاهی اوقات قبل از هفته پنجم نمی توان موقعیت غیر طبیعی تخمک را تعیین کرد. بنابراین، سونوگرافی در مراحل اولیه تضمین ۱۰۰٪ تشخیص را ارائه نمی دهد. یک جنبه مهم برای تشخیص دقیق مجموعه ای از اقدامات ویژه است.

هنجار HCG برای حاملگی خارج از رحم بر اساس جدول هفته

از لحظه لقاح، بدن زن شروع به تولید هورمونی به نام گنادوتروپین (hCG) می کند. آزمایش‌های آزمایشگاهی به شما امکان می‌دهند که افزایش قرائت‌های گنادوتروپین را کنترل کنید. در طول بارداری فیزیولوژیکی، افزایش hCG در 1 واحد در روز بیان می شود. گاهی اوقات، زمانی که جنین در خارج از رحم قرار می گیرد، هورمون تا لحظه ای حساس به افزایش خود ادامه می دهد.

در زیر هنجارهای فیزیولوژیکی برای رشد hCG در زنان باردار آورده شده است.

HCG در طول حاملگی خارج از رحم ممکن است متفاوت باشد. مقدار هورمون از 0 تا 5 منفی در نظر گرفته می شود.

انحراف 20% از مقادیر طبیعی نیاز به بررسی مجدد سطح هورمون دارد. تغییر 50٪ به سمت بالا یا پایین بسیار مهم در نظر گرفته می شود. این وضعیت نشان دهنده آسیب شناسی است.

مجموعه تشخیصی شامل سونوگرافی، نظارت بر سطح hCG، معاینه دو دستی، نظارت بر سطح رشد پروژسترون در سرم خون است. سطح پروژسترون با جنین خارج رحمی به طور قابل توجهی کمتر از بارداری طبیعی است. در معاینه دو دستی، وجود ترشحات فراوان، سیانوز غشاهای مخاطی دهانه رحم و ضخیم شدن جزئی آن مشاهده می شود.

علائم حاملگی خارج از رحم در مراحل اولیه عکس 2 هفته

احساسات دردناک در ناحیه ای که تخم بارور شده به آن چسبیده است، موضعی می شود. پس از 2 هفته، تظاهرات بالینی آشکار می شود که نشان دهنده موقعیت تخمک در لوله های فالوپ یا تخمدان (ایستمی، بینابینی، تخمدان) است. بعداً در یک دوره 5 تا 8 هفته ای، حاملگی تشخیص داده می شود که در حفره شکمی، در ناحیه وسیعی از لوله فالوپ (فیمبریال، آمپولری) ایجاد می شود. بزرگترین تهدید، محل گردنی تخمک است. چنین بارداری مدت طولانیممکن است بدون علامت باشد که خطری برای زنان است.

یک معاینه سونوگرافی تشخیصی که در یک دوره 5 هفته یا بیشتر انجام می شود می تواند محل تخمک بارور شده را تعیین کند. پیش از این، به ویژه در یک دوره دو هفته ای، هیچ تضمینی برای نتیجه دقیق وجود ندارد، که شناسایی فرآیند پاتولوژیک را پیچیده می کند.

علائم حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه 2 هفته - درد شدید و طولانی مدت. چنین جلوه هایی را نباید نادیده گرفت.

ترشحات در بارداری خارج از رحم در هفته 2 چیست؟

وجود ترشحات یک علامت خطرناک است، اگر ظاهر شود، باید با متخصص زنان مشورت کنید. چه نوع ترشحاتی در بارداری خارج از رحم در هفته 2 رخ می دهد:

• در بیشتر موارد، لکه بینی و لکه بینی مشخص است.
• هنگام خونریزی در حفره شکم، ترشحات خونی از اندام تناسلی ظاهر می شود.

این علائم همیشه با درد دردناک همراه است.

اگر حاملگی خارج از رحم باشد آزمایش 2 خط را نشان می دهد؟

بسیاری از زنان این سوال را می پرسند: اگر بارداری خارج از رحم باشد، آیا آزمایش 2 راه راه را نشان می دهد؟ از لحظه لقاح تخمک، بدن زن شروع به تولید گنادوتروپین جفتی انسانی می کند که مسئول واکنش در نوار آزمایش است. بنابراین، بدون توجه به اینکه جنین در کجا کاشته شده است، آزمایش مثبت خواهد بود.

هنگام تشخیص موقعیت نادرست تخمک بارور شده، حذف آن ضروری است. در آینده، پس از یک دوره درمانی با هدف از بین بردن علل آسیب شناسی، زن این شانس را دارد که باردار شود و با خیال راحت نوزادی به دنیا بیاورد. حاملگی خارج از رحم حکم اعدام نیست، بلکه یک تصادف تصادفی است. برای جلوگیری از آسیب شناسی عملکرد تولید مثل، لازم است سلامت خود را به دقت کنترل کنید و از هیپوترمی اجتناب کنید.

ما علائم حاملگی خارج از رحم را در مراحل اولیه 2 هفته بررسی کردیم. انجمن به شما کمک می کند بیشتر بدانید. آیا تا به حال با این مورد مواجه شده اید؟ نظر یا بازخورد خود را برای همه افراد حاضر در انجمن در میان بگذارید.

2 نظر، بحث در انجمن

womaninc.ru

اولین علائم حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه 4729 0 1396/02/26

در مراحل اولیه، تعیین بارداری خارج از رحم بسیار دشوار است، زیرا علائم به هیچ وجه متفاوت از روند طبیعی بارداری نیست. علائم فیزیولوژیکی در هفته ششم ظاهر می شود، اما به دلیل محل نادرست تخمک، بدن تایید بارداری ندارد، بنابراین آزمایش ممکن است نتایج منفی بدهد. در این مورد، یک زن باید روی رفاه خود تمرکز کند و از مراجعه به متخصص دریغ نکند.

اگر مراقبت های تخصصی به موقع انجام نشود، حاملگی خارج از رحم منجر به عوارض جدی مانند ناباروری می شود. مواردی وجود داشته است که مرگ و میر ناشی از خونریزی و پریتونیت وجود داشته است. بنابراین، برای حفظ سلامت و زندگی زنان به طور کلی، تمرکز بر علائم اولیه و داشتن ایده ای از انواع آسیب شناسی ضروری است.

اولین علائم حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه

علل چسبندگی پاتولوژیک تخمک

علل اصلی حاملگی خارج رحمی

این مهم است! اگر مراقب سلامتی زنان باشید (به موقع مصرف OC را متوقف کنید، IUD را بردارید)، و معاینات منظم را با متخصص زنان انجام دهید، در صورت عدم وجود آسیب شناسی مادرزادی، یک زن از احتمال بارداری خارج از محدوده خارج می شود. حفره رحم

یکی از اولین علائم بارداری پاتولوژیک

در تمام طول مسیر، با شروع از تخمدان و پایان دادن به مقصد - رحم، تخمک می تواند محل اتصال را پیدا کند. چسبندگی نادرست می تواند به دلیل وجود چسبندگی یا التهاب مزمن رخ دهد، بنابراین تخمک می تواند حتی در حفره شکم بچسبد.

عوامل خطر حاملگی خارج از رحم

سپس، پس از سه تا چهار هفته از رشد، جنین شروع به احساس می کند و علائمی مشابه روند طبیعی بارداری ظاهر می شود:

• اولین علامت هشدار دهنده بارداری به شکل تاخیر در قاعدگی ظاهر می شود.
• انجام آزمایش می تواند بارداری را تایید کند (دو خط واضح یا یک خط به سختی قابل مشاهده) یا نتیجه منفی را نشان دهد. عدم وجود واکنش به آزمایش ممکن است نشان دهنده این باشد که بدن مقدار ناکافی هورمون خاصی را در طول حاملگی خارج رحمی تولید می کند که در آزمایش ظاهر می شود.
• تغییر دهید حالات عاطفی;
• درجه حرارت عمومی به 37 درجه افزایش می یابد، دمای پایه هیچ تفاوتی با شاخص ها در دوران بارداری طبیعی ندارد.
• سینههنگام لمس، با افزایش حساسیت مشخص می شود.
• میل به دفع ادرار بیشتر می شود.
• سموم مشخصه بارداری ظاهر می شود.

ماهیت درد در حاملگی خارج رحمی

توجه کن! تمام علائم اولیه بارداری در خارج از حفره رحم با علائمی که در دوران بارداری طبیعی ظاهر می شوند تفاوتی ندارند، بنابراین، هنگامی که چنین علائمی ظاهر می شوند، زن باید برای معاینه مراجعه کند و احتمال حاملگی خارج از رحم را رد کند. از این گذشته، آمار نشان می دهد که در بیشتر موارد، آسیب شناسی از قبل با شروع خونریزی یا پاره شدن اندامی که تخمک در آن متصل شده است (تخمدان، لوله فالوپ) تشخیص داده می شود.

انواع حاملگی خارج رحمی

نمایش شماتیک حاملگی خارج از رحم

برای درک دقیق‌تر بارداری خارج از رحم، باید تمام انواع احتمالی آن را در نظر بگیرید، زیرا علائمی که ایجاد می‌شوند ممکن است به محل دلبستگی بستگی داشته باشد.

انواع موقعیت جنین

با دقت! علائم در مراحل اولیه زمانی که جنین در مکان نامناسب رشد می کند کاملاً مشابه روند طبیعی بارداری خواهد بود. فقط در صورت عدم تشخیص دیرهنگام ممکن است خونریزی رخ دهد که مملو از عوارض جدی است.

چه علائمی مشخصه هفته های اول بارداری است؟

علائم زیر به تشخیص زودهنگام حاملگی خارج از رحم کمک می کند:

1. ترشحات کمی بعد از یک دوره طولانی تاخیر ایجاد می شود که شبیه قاعدگی است، اما با رنگ قهوه ای یا قهوه ای مشخص می شود. احتمال خونریزی زیاد است، اما اگر خونریزی به داخل حفره شکمی باز شده باشد (در حین اتصال شکمی جنین) ممکن است هیچ تظاهرات قابل مشاهده ای وجود نداشته باشد.
2. احساس قوی می کند سندرم درددر شکم، در حالی که محل دقیق درد به محل اتصال تخمک بارور شده بستگی دارد. درد هنگام حرکت یا تلاش برای تغییر وضعیت بدن تشدید می شود.
3. لرز و ضعف عمومی شروع می شود که یادآور سرماخوردگی است.
4. افزایش دما.
5. وجود خونریزی (فوری تماس بگیرید) آمبولانس، زیرا این می تواند کشنده باشد).

سیگنال های بدن در مورد حاملگی خارج از رحم

علائم در هنگام معاینه

اگر هنگامی که علائم فوق ظاهر می شود، یک زن به دنبال کمک واجد شرایط است، بارداری خارج از رحم را می توان به دو روش تایید کرد:

• توسط شاخص های hCG، یعنی خون حاوی گنادوتروپین کوریونی است که در دوران بارداری شروع به تولید مقادیر زیادی از بدن می کند، بنابراین، بارداری را می توان در هفته های اول پس از لقاح تعیین کرد. هنگامی که یک بارداری غیر معمول رخ می دهد، تولید هورمون کند می شود و آزمایش بارداری ممکن است منفی باشد، اما آزمایشات آزمایشگاهی می تواند تعیین کند.
• از نظر سطح پروژسترون، این یک هورمون خاص است که مسئول روند طبیعی بارداری است. بنابراین، اگر علائم نشان دهنده بارداری باشد، اما سطح پروژسترون بسیار پایین باشد، خطر بارداری غیر معمول وجود دارد.

این شاخص ها روش های اصلی تشخیصی هستند که همچنین برای تعیین اینکه آیا حاملگی در حفره رحم رشد نمی کند یا خیر، استفاده می شود. علاوه بر این، یک معاینه اولتراسوند تجویز می شود (تأیید را می توان در اوایل هفته چهارم پیدا کرد). اگر جنینی در حفره رحم وجود نداشته باشد، متخصصان نواحی دیگری را که تخمک بارور شده می‌تواند به آن بچسبد را بررسی می‌کنند.

در اینجا می توانید با حاملگی خارج از رحم و عواقب خطرناک آن آشنا شوید:

ویدئو - علائم بارداری خارج از رحم، علائم و توصیه های پزشکان

med-explorer.ru

حاملگی خارج از رحم: علائم، نشانه های پارگی لوله

حاملگی خارج از رحم به درستی توسط پزشکان موذیانه ترین و غیرقابل پیش بینی ترین بیماری زنان در نظر گرفته می شود. حاملگی خارج از رحم چندان نادر نیست و تقریباً در 0.8 تا 2.4 درصد از تمام حاملگی ها رخ می دهد. در 99 تا 98 درصد حاملگی لوله ای است. پس از یک بیماری، به خصوص بارداری لوله ای، شانس یک زن برای بی فرزند ماندن افزایش می یابد. علائم حاملگی خارج رحمی، دلایل وقوع آن، درمان، عوارض چیست - مقاله ما در مورد این است.

حاملگی خارج از رحم: چگونه طبقه بندی می شود؟

حاملگی خارج از رحم (خارج از رحم) یک آسیب شناسی است که با این واقعیت مشخص می شود که جنین موضعی است و خارج از حفره رحم رشد می کند. بسته به اینکه تخمک کاشته شده در کجا قرار گرفته است، لوله های لوله، تخمدان، شکم و حاملگی در شاخ ابتدایی رحم متمایز می شوند.

بارداری در تخمدان به حاملگی که روی کپسول تخمدانی پیشرفت می کند، یعنی خارج و حاملگی مستقیماً در فولیکول تقسیم می شود. حاملگی شکمی می تواند اولیه باشد (تلقین و لانه گزینی تخمک در اندام های داخلی حفره شکم در ابتدا رخ داده است) و ثانویه (پس از "بیرون انداختن" تخمک بارور شده از لوله فالوپ، به حفره شکمی متصل می شود).

مطالعه موردی: یک زن نخست زا با آمبولانس به بخش زنان منتقل شد. تمام علائم خونریزی در حفره شکم وجود دارد. در حین سوراخ شدن حفره شکم، خون تیره از طریق کیسه داگلاس واژن وارد سرنگ می شود. تشخیص قبل از جراحی: آپوپلکسی تخمدان (عدم قاعدگی از دست رفته و تست منفی). در حین عمل یک تخمدان با پارگی و خون در شکم مشاهده می شود. آپوپلکسی تخمدان به عنوان یک تشخیص بالینی باقی ماند تا اینکه نتایج بافت شناسی مشخص شد. معلوم شد که حاملگی تخمدانی وجود دارد.

بارداری خارج از رحم در چه مرحله ای قابل تشخیص است؟

این بیماری به راحتی پس از خاتمه بارداری (یا پارگی لوله یا سقط کامل لوله) شناسایی می شود. این می تواند اتفاق بیفتد تاریخ های مختلفاما معمولاً در 4 تا 6 هفتگی. در صورت رشد بیشتر حاملگی، اگر دوره احتمالی 21-28 روز باشد، وجود hCG در بدن و عدم وجود علائم اولتراسوند حاملگی داخل رحمی، می توان به محلی سازی خارج رحمی آن مشکوک شد. بارداری که مکانی را در شاخ جنینی رحم انتخاب کرده باشد، می تواند بعداً در هفته 10-16 قطع شود.

علائم اولیه حاملگی خارج رحمی

علائم اولیه بارداری خارج از رحم چه زمانی ظاهر می شود؟ اگر یک زن چرخه قاعدگی منظمی داشته باشد، در صورت بروز تاخیر در قاعدگی می توان به این آسیب شناسی مشکوک شد. با این حال، به رشد و توسعه ادامه می دهد حاملگی خارج رحمی، عملاً هیچ تفاوتی با بارداری ندارد که در مراحل اولیه در رحم است. معمولاً بیمار اولین علائم حاملگی خارج رحمی زیر را مشاهده می کند:

اولا، این یک قاعدگی منظم غیر معمول است - تاخیر یا دوره های کم آن. ثانیاً درد آزاردهنده خفیف یا متوسط ​​ناشی از کشیدگی دیواره لوله فالوپ در اثر رشد تخمک بارور شده است. آزمایش حاملگی خارج از رحم اغلب مثبت است.

• زنان در 75 تا 92 درصد موارد تاخیر در قاعدگی را گزارش می کنند
• درد در قسمت پایین شکم - 72-85٪، هم خفیف و هم شدید
• ترشحات خونی - 60-70٪
• علائم سمیت زودرس (تهوع) - 48-54٪
• غدد پستانی بزرگ و دردناک - 41٪
• درد تابشی به راست روده، پایین کمر - 35٪
• تست بارداری مثبت (نه برای همه)

نظر اشتباه بسیاری این است که اگر تاخیر در قاعدگی وجود نداشته باشد، می توان تشخیص حاملگی خارج از رحم را رد کرد. اغلب، لکه بینی ترشحات واژن در دوران بارداری خارج از رحم توسط برخی از زنان به عنوان قاعدگی طبیعی تلقی می شود. به گفته برخی از نویسندگان، VD را می توان در 20٪ موارد قبل از از دست دادن قاعدگی تشخیص داد. بنابراین گرفتن شرح حال کامل و معاینه کامل برای ایجاد به موقع این تشخیص بسیار مهم است.

در معاینه توسط متخصص زنان، سیانوز و نرم شدن دهانه رحم، رحم بزرگ و نرم (اولین علائم بارداری) را نشان می دهد. هنگام لمس ناحیه زائده، می توان یک لوله و/یا تخمدان بزرگ و دردناک را در یک طرف تشخیص داد (تشکیل های تومور مانند در ناحیه زائده - در 58٪ موارد، درد هنگام تلاش برای انحراف رحم - 30٪). . خطوط آنها به وضوح قابل لمس نیست. هنگام لمس یک تومور مانند در زائده ها، پزشک اندازه رحم و دوره تاخیر در قاعدگی (اختلاف آشکار) را مقایسه می کند و تحقیقات بیشتری را تجویز می کند:

• سونوگرافی اندام های داخلی ناحیه تناسلی
• تجزیه و تحلیل برای محتوای hCG و پروژسترون
• میزان پروژسترون در حاملگی خارج از رحم کمتر از بارداری طبیعی است و اگر حاملگی خارج از رحم باشد پس از 48 ساعت افزایشی در hCG وجود ندارد.

حاملگی خارج از رحمی که با سقط جنین لوله‌ای قطع می‌شود، با یک سه‌گانه معمولی از علائم و نشانه‌ها مشخص می‌شود:

• درد در قسمت پایین شکم
• ترشحات خونی از دستگاه تناسلی
• و همچنین تاخیر در قاعدگی

درد در قسمت تحتانی شکم با تلاش یا هل دادن تخمک بارور شده از لوله فالوپ توضیح داده می شود. خونریزی داخل لوله باعث کشیدگی بیش از حد و ضد پریستالتیک آن می شود. علاوه بر این، خون وارد شده به حفره شکمی به عنوان یک محرک بر روی صفاق عمل می کند که باعث تشدید سندرم درد می شود.

درد ناگهانی خنجر مانند در ناحیه ایلیاک در پس زمینه سلامت کامل به مشکوک شدن به سقط لوله کمک می کند. درد، به عنوان یک قاعده، پس از 4 هفته تاخیر در قاعدگی رخ می دهد، به مقعد، هیپوکندریوم، استخوان ترقوه و ساق پا می رسد. چنین حملاتی می توانند به طور مکرر تکرار شوند و مدت آنها از چند دقیقه تا چند ساعت متغیر است.

اگر خونریزی داخلی جزئی یا متوسط ​​باشد، حاملگی خارج از رحم ممکن است برای مدت طولانی ناشناخته بماند و علائم خاصی نداشته باشد. برخی از بیماران، علاوه بر علائم ذکر شده، به ظاهر درد در هنگام اجابت مزاج توجه می کنند. حمله دردناک با ضعف، سرگیجه و حالت تهوع همراه است. افزایش جزئی دما با جذب خون ریخته شده در شکم توضیح داده می شود.

اگر خونریزی داخل شکمی ادامه یابد، وضعیت زن بدتر شده و درد تشدید می شود. ترشحات خونی از دستگاه تناسلی چیزی نیست جز رد غشای مخاطی در رحم که برای کاشت تخمک در آینده (دسیدوآ) تغییر شکل می دهد و چند ساعت پس از حمله ظاهر می شود و با افت شدید رحم همراه است. سطح پروژسترون یکی از ویژگی های این ترشحات تکرار مداوم آن است که نه داروهای هموستاتیک و نه کورتاژ حفره رحم کمکی نمی کند.

هنگامی که پارگی لوله فالوپ رخ می دهد، علائم آن است

زمان آسیب به لوله فالوپ ارتباط مستقیمی با بخشی از لوله دارد که جنین در آن کاشته شده است. اگر در بخش ایستمی باشد، پارگی کیسه جنین در 4-6 هفتگی رخ می دهد، زمانی که تخمک بارور شده بخش بینابینی را اشغال می کند، دوره به 10-12 هفته افزایش می یابد. اگر جنین مکانی را برای رشد بیشتر انتخاب کرده باشد - قسمت آمپولاری لوله که در کنار تخمدان قرار دارد، پس از 4 تا 8 هفته پارگی رخ می دهد.

پارگی لوله فالوپ یک راه خطرناک برای خاتمه حاملگی خارج از رحم است. به طور ناگهانی رخ می دهد و با علائم زیر همراه است:

• با درد شدید
• افت فشار خون
• افزایش ضربان قلب
• وخامت کلی وضعیت
• ظهور عرق سرد و از دست دادن هوشیاری
• درد به مقعد، ساق پا، کمر تابش می کند

همه علائم ذکر شده حاملگی خارج از رحم هم ناشی از درد شدید و هم خونریزی شدید در حفره شکمی است.

در یک معاینه عینی، اندام های رنگ پریده و سرد، افزایش ضربان قلب، تنفس سریع و ضعیف مشخص می شود. شکم نرم، بدون درد است و ممکن است کمی متورم شود.

خونریزی شدید به ظهور علائم تحریک صفاقی و همچنین صدای ضربه ای خفه شده (خون در شکم) کمک می کند.

معاینه زنان سیانوز دهانه رحم را نشان می دهد، رحم بزرگ و نرمی که کوتاهتر از سن حاملگی مورد انتظار است، خمیری یا شکل گیری شبیه تومور در ناحیه کشاله ران در سمت راست یا چپ. تجمع چشمگیر خون در شکم و لگن منجر به این واقعیت می شود که فورنیکس خلفی صاف یا بیرون زده می شود و لمس آن دردناک است. هیچ ترشح خونی از رحم وجود ندارد و بعد از عمل ظاهر می شود.

سوراخ کردن حفره شکمی از طریق فورنیکس خلفی واژن امکان به دست آوردن خون تیره و غیر انعقادی را فراهم می کند. این روش دردناک است و به ندرت برای پارگی لوله (تصویر بالینی مشخص: درد تیز، شوک دردناک و هموراژیک) استفاده می شود.

مطالعه موردی: یک زن جوان نخست باردار از کلینیک دوران بارداری به بخش زنان فرستاده شد تا بارداری خود را حفظ کند. اما به محض پذیرش، بارداری با پارگی لوله مختل شد. در انتصاب، هیچ تشکل نگران کننده ای در ناحیه زائده ها قابل لمس نبود و تشخیص مانند حاملگی 5-6 هفته ای به نظر می رسید که تهدید به سقط جنین است. خوشبختانه زن به پزشک مراجعه کرد. زمانی برای معاینه زنان وجود نداشت، فشار خون 60/40، نبض 120، رنگ پریدگی شدید، درد شدید خنجر و در نتیجه از دست دادن هوشیاری بود. سریع در اتاق عمل را باز کردند و بیمار را بردند. حدود 1.5 لیتر خون در شکم وجود داشت و لوله ترکیده حدوداً هفته 8 بارداری بود.

چرا حاملگی خارج از رحم رخ می دهد؟

چسبیدن تخمک بارور شده به خارج از حفره رحم به دلیل اختلال در پریستالسیس لوله های فالوپ یا تغییر در خواص تخمک بارور شده ایجاد می شود. عوامل خطر:

• فرآیندهای التهابی در لگن

فرآیندهای التهابی زائده ها و رحم منجر به اختلالات عصبی غدد درون ریز، انسداد لوله های فالوپ و اختلال در عملکرد تخمدان می شود. از جمله عوامل خطر اصلی عفونت کلامیدیا (سالپنژیت) است که در 60٪ موارد منجر به حاملگی خارج رحمی می شود (به کلامیدیا در زنان مراجعه کنید: علائم، درمان).

داروهای ضد بارداری داخل رحمی در 4% موارد با استفاده طولانی مدت (5 سال) منجر به بارداری خارج از رحم می شود، خطر 5 برابر افزایش می یابد. اکثر متخصصان معتقدند که این به دلیل تغییرات التهابی است که همراه با وجود جسم خارجی در رحم زن است.

سقط جنین (عواقب)، به ویژه موارد متعدد، به رشد فرآیندهای التهابی اندام های تناسلی داخلی، چسبندگی، اختلال در پریستالسیس و باریک شدن لوله ها کمک می کند ریسک بالاتوسعه نابجا

در یک زن سیگاری، خطر ابتلا به حاملگی خارج رحمی 2-3 برابر بیشتر از یک فرد غیر سیگاری است، زیرا نیکوتین بر پریستالیس لوله ها، فعالیت انقباضی رحم تأثیر می گذارد و منجر به اختلالات ایمنی مختلف می شود.

• نئوپلاسم های بدخیم رحم و زائده ها
• اختلالات هورمونی (از جمله تحریک تخمک گذاری، پس از IVF، مصرف یک قرص کوچک، اختلال در تولید پروستاگلاندین ها)
• جراحی لوله فالوپ، بستن لوله ها
• رشد غیر طبیعی تخمک بارور شده
• شیرخوارگی جنسی (لوله های بلند و چین دار)
• اندومتریوز (باعث التهاب و ایجاد چسبندگی می شود)
• استرس، کار بیش از حد
• سن (بالای 35 سال)
• نقایص مادرزادیرشد رحم و لوله ها
• سل تناسلی

خطر بارداری خارج از رحم چیست؟

حاملگی خارج از رحم به دلیل عوارضی که دارد ترسناک است:

• خونریزی شدید - شوک هموراژیک - مرگ یک زن
• چسبندگی در لگن
• ناباروری ثانویه
• فرآیند التهابی و انسداد روده پس از جراحی
• عود حاملگی خارج از رحم، به ویژه پس از توبوتومی (4 تا 13 درصد موارد)

مثال موردی: زنی با علائم کلاسیک حاملگی خارج از رحم در اورژانس بستری شد. در حین عمل، لوله از یک طرف برداشته شد و پس از ترخیص به بیمار توصیه هایی داده شد: معاینه از نظر عفونت، در صورت لزوم درمان و حداقل 6 ماه از بارداری خودداری شود (بارداری مطلوب بود). کمتر از شش ماه گذشته است، همان بیمار با حاملگی لوله ای از طرف دیگر بستری می شود. نتیجه عدم رعایت توصیه ها ناباروری مطلق است (هر دو لوله برداشته شد). تنها خبر خوب این است که بیمار یک فرزند دارد.

بارداری خارج از رحم یک اورژانس است و نیاز به جراحی فوری دارد. رایج ترین روش سالپنژکتومی (برداشتن لوله) است، زیرا در بیشتر موارد لوله فالوپ به شدت آسیب می بیند (بدون توجه به مرحله بارداری) و بارداری آیندهخطر جدی خارج شدن مجدد از رحم را دارد.

در برخی موارد، پزشک در مورد سالپنگوتومی (برش لوله، برداشتن تخمک بارور شده، بخیه زدن برش در لوله) تصمیم می گیرد. جراحی حفظ لوله‌ها زمانی انجام می‌شود که اندازه تخمک بیش از 5 سانتی‌متر نباشد، وضعیت بیمار رضایت‌بخش باشد و تمایل زن به حفظ عملکرد تولید مثلی (عود نابجا). می توان تخلیه فیمبریال را انجام داد (اگر تخم بارور شده در قسمت آمپولار باشد). جنین به سادگی تحت فشار قرار می گیرد یا از لوله مکیده می شود.

به عنوان یک گزینه، از برداشتن لوله سگمنتال (برداشتن بخش آسیب دیده لوله و سپس بخیه زدن انتهای لوله) استفاده می شود. در مراحل اولیه بارداری لوله رحمی مجاز است درمان دارویی. متوترکسات از طریق فورنیکس جانبی واژن تحت کنترل اولتراسوند به داخل حفره لوله تزریق می شود که باعث حل شدن جنین می شود.

آیا باز بودن لوله پس از جراحی باقی می ماند؟ این به عوامل زیادی بستگی دارد:

• اولاً فعال سازی زودهنگام بیمار (جلوگیری از چسبندگی) و درمان فیزیکی
• ثانیا - درمان توانبخشی کافی
• ثالثا - وجود / عدم وجود فرآیندهای عفونی پس از عمل

پرسش و پاسخ:

• چگونه بعد از حاملگی خارج از رحم از خود محافظت کنیم؟

مصرف داروهای صرفا پروژستاتیک (مینی قرص) و قرار دادن IUD توصیه نمی شود. توصیه می شود از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی استفاده کنید.

• آیا آزمایش بارداری می تواند محل قرارگیری آن را نشان دهد؟

نه، آزمایش نشان می دهد که حاملگی در حال انجام است.

• تاخیر 5 روز است، آزمایش مثبت است، اما تخمک بارور شده در رحم مشاهده نمی شود. چه باید کرد؟

لزومی ندارد که حاملگی خارج از رحم رخ داده باشد. لازم است سونوگرافی بعد از 1 تا 2 هفته تکرار شود و آزمایش خون برای hCG انجام شود (در مراحل اولیه، بارداری در رحم ممکن است قابل مشاهده نباشد).

• من آدنکسیت حاد داشتم، آیا این بدان معناست که من در معرض خطر ابتلا به حاملگی خارج رحمی هستم؟

البته این خطر بیشتر از زنان سالم است، اما لازم است از نظر عفونت های مقاربتی، هورمون ها و درمان ها مورد بررسی قرار گیرند.

• چه زمانی می توان برای بارداری بعد از خارج از رحم برنامه ریزی کرد؟

آنا سوزینووا، متخصص زنان و زایمان

zdravotvet.ru

علائم حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه - 2 هفته

البته انتظار داشتن نوزاد فرآیندی خوشایند و هیجان انگیز است که در طی آن زیر نظر پزشک و مراقبت از خود بسیار مهم است. بارداری خود به "رحم" تقسیم می شود - رشد طبیعی جنین در رحم و "خارجی" - زمانی که جنین در ناحیه دیگری از اندام های تناسلی داخلی است و نمی تواند به رحم برسد. علائم بارداری خارج از رحم در مراحل اولیه 2 هفته چیست؟

حاملگی خارج از رحم

حاملگی خارج از رحم (یا خارج از رحم) یک آسیب شناسی است که با این واقعیت مشخص می شود که جنین به طور معمول در حفره رحم رشد نمی کند، اما در جای دیگری (لوله فالوپ، شاخ رحم، تخمدان) باقی می ماند. بنابراین، "خارجی"، یعنی "خارج از رحم" در نظر گرفته می شود. با توجه به علائم حاملگی خارج از رحم در مراحل اولیه 2 هفته، در چنین مواردی لازم است هر چه زودتر آن را شناسایی کنید تا با پزشک مشورت کنید.

به عنوان یک قاعده، اسپرم ها سعی می کنند به محض رسیدن به تخمک به آن نفوذ کنند و زمانی که فرد موفق شد، لقاح اتفاق می افتد. سپس تخمک باید به سمت رحم حرکت کند، مگر اینکه موانعی وجود داشته باشد که مانع از انجام این کار شود. آسیب شناسی دقیقا زمانی به وجود می آید که موانعی بر سر راه آن ایجاد شود.

علائم حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه 2 هفته

با قاعدگی منظم، مشکوک به بارداری در صورت تاخیر برای زن آسان تر است. علاوه بر او، یک زن می تواند در خود توجه داشته باشد:

• قاعدگی عجیب - ترشحات با تاخیر یا کم؛
• اگر جنین در لوله فالوپ باقی بماند، ممکن است در آن ناحیه از شکم به دلیل کشیده شدن لوله، درد ایجاد شود.
• حاملگی خارج از رحم نیز دو خط را در آزمایش نشان می دهد.

علائم حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه 2 هفته، بررسی هایی که می توان برای جمع آوری آمار در مورد تشخیص علائم اولیه در هر 100 زن استفاده کرد:

• از این تعداد، 75 تا 90 درصد تاخیر داشتند.
• از 72 تا 80 درصد درد در قسمت تحتانی شکم با شدت های مختلف احساس می شود.
• 70% متوجه ترشحات خفیف مشابه قاعدگی شدند.
• سمیت اولیه(ضعف همراه با حالت تهوع) - تا 50٪؛
• تغییر در شکل سینه، حساسیت -41٪.
• 35 درصد از زنان دردی را احساس کردند که به راست روده و پایین کمر می رسید.
• تست تشخیص بارداری دو خط را برای همه نشان نداد.

افسوس که تاخیر در چرخه قاعدگی نمی تواند نشانگر 100٪ عدم وجود حاملگی خارج از رحم باشد. بسیاری از زنان متوجه لکه بینی می شوند و آن را به قاعدگی نسبت می دهند. برخی از نویسندگان علمی و پزشکان استدلال می کنند که تاخیر ممکن است تنها در 20٪ نشانه VD باشد. پزشکان باید تمام آزمایشات را انجام دهند و قبل از تشخیص، بیمار را به دقت معاینه کنند.

HCG برای حاملگی خارج از رحم

خروجی هورمون hCGدر هر بارداری افزایش یافته است. این همان چیزی است که "دو خط" را در آزمایش نشان می دهد.

برای تشخیص VD، پزشک باید مقدار هورمون موجود در خون را برای مدت معینی از لحظه لقاح تجزیه و تحلیل کند. در این مورد، مقدار hCG نیز افزایش می یابد، اما در مقایسه با دوره یک بارداری طبیعی، کندتر خواهد شد و پویایی رشد ضعیف است. بنابراین، نظارت بر hCG به پزشک کمک می کند تا وقوع VD را تشخیص دهد یا رد کند.

به طور معمول، سطح hCG در روز پنجم پس از تثبیت جنین شروع به افزایش می کند. در زنان غیر باردار تا 15 mU در هر میلی لیتر است. در دوران بارداری، hCG هر هفته افزایش می یابد.

عوارض

حاملگی خارج از رحم یک آسیب شناسی جدی است که در صورت وجود باید در اسرع وقت شناسایی شود! عوارض می تواند نه تنها آسیب به سلامتی، بلکه همچنین مرگ یک زن در موارد شدید را شامل شود.

اغلب، حاملگی لوله ای زمانی اتفاق می افتد که جنین به یکی از لوله های فالوپ متصل می شود. نتیجه می تواند پارگی لوله باشد، پس از آن جنین می تواند وارد حفره شکمی شود و خونریزی داخلی شروع می شود. با مداخله جراحی به موقع، شانس نجات لوله و برداشتن حاملگی بدون عواقب وجود دارد.

بارداری شکمی، زمانی که جنین در ناحیه شکم رشد می کند، نیز خطرناک است، اما مواردی در دنیا وجود دارد که زنان با چنین تشخیصی زایمان کردند - با یک عمل به موقع به آنها کمک شد.

متأسفانه در بیش از 90 درصد موارد، پزشکان رشد جنین را متوقف کرده و آن را خارج می کنند و سعی می کنند از وضعیت مادر و احتمال بارداری در آینده حداکثر محافظت کنند. به علائم حاملگی خارج از رحم در مراحل اولیه 2 هفته و یک عکس، یعنی تصویر سونوگرافی اشاره دارد که به متخصصان کمک می کند تا به موقع تشخیص داده و اقدام کنند. تجهیزات مدرن این امکان را فراهم می کند که به دقت بررسی شود که جنین در کدام ناحیه مستقر شده است. در یک دوره دو هفته ای، اگر پزشک در طی معاینه شخصی مشکوک به بارداری باشد، ممکن است چنین روشی را تجویز کند.

تست بارداری 2 هفته پس از لقاح

هفته 2 بارداری آیا می توانید آن را در سونوگرافی ببینید؟

اگر در مورد ما به دوستان خود بگویید، سپاسگزار خواهیم بود:

نظرات خود را بنویسید، خجالتی نباشید، همه چیز برای شماست!

زمانی که تخمک بارور شده در لوله فالوپ، تخمدان، شکم یا دهانه رحم کاشته شود، حاملگی خارج از رحم نامیده می شود. در این مورد، تحمل و به دنیا آوردن کودک غیرممکن است، علاوه بر این، آسیب شناسی برای سلامتی و زندگی خود زن نیز خطری ایجاد می کند. بنابراین، تشخیص علائم حاملگی خارج از رحم، تشخیص و درمان هر چه زودتر آن مهم است.

شدت علائم ممکن است متفاوت باشد. گاهی اوقات زنان از قبل تظاهرات آسیب شناسی را در مراحل اولیه خود شناسایی می کنند. اما شرایطی وجود دارد که کاشت نابجا تخمک بارور شده پس از وخامت شدید سلامتی مشخص می شود و آمبولانس فراخوانی می شود.

اما چندین نشانه وجود دارد که ممکن است نشان دهنده لانه گزینی خارج رحمی جنین باشد:

• اغلب این آزمایش دیرتر از یک بارداری طبیعی کار می کند. این به دلیل این واقعیت است که غلظت hCG به آرامی افزایش می یابد. اگر جنین به صورت نابجا قرار گیرد، زمان تشخیص 2-3 روز نسبت به حالت عادی تغییر می کند.
• پس از اولین روز تاخیر، دومین نوار تست ظاهر می شود. این نیز با افزایش آهسته سطح hCG در ادرار توضیح داده می شود.

اگر یک متخصص مشکوک به ایجاد حاملگی خارج رحمی باشد، مطالعات زیر تجویز می شود:

1. آزمایش خون آزمایشگاهی برای hCG . گنادوتروپین جفتی انسان به صورت پویاتر در خون نسبت به ادرار افزایش می یابد. بنابراین، بارداری را می توان به این روش در تاریخ زودتر تأیید کرد: 5-6 روز پس از لقاح. برای پی بردن به نابجا بودن آن، مقایسه داده های چندین مطالعه ضروری است. در دوران بارداری طبیعی، سطح hCG هر 2 روز دو برابر می شود، تغییرات ناچیز است.
2. سونوگرافی ترانس واژینال . با استفاده از سونوگرافی، گاهی اوقات می توان موقعیت جنین را از هفته سوم بارداری تعیین کرد، اما اغلب تنها با 4-5 تشخیص داده می شود. اگر پزشک مشکوک به حاملگی خارج از رحم باشد، اما تخمک بارور شده قابل مشاهده نیست (اندازه آن بسیار کوچک است)، معاینه مجدد تجویز می شود یا زن در بیمارستان بستری می شود تا تحت نظارت مداوم پزشکی باشد. سونوگرافی ترانس واژینال مطمئن ترین روش برای تشخیص حاملگی خارج از رحم است، اما در 10 درصد موارد خطا نیز می دهد: تخمک بارور شده به عنوان لخته خون یا مایع در نظر گرفته می شود. بنابراین، معاینه همیشه همراه با آزمایش خون برای hCG انجام می شود.
3. . این روش به عنوان یک روش تشخیصی تنها با توجه به نشانه ها انجام می شود: هنگامی که مشکوک جدی به حاملگی خارج رحمی (علائم، پویایی hCG) وجود دارد، اما نمی توان آن را با استفاده از سونوگرافی تأیید کرد. جراحی لاپاراسکوپی تحت بیهوشی انجام می شود، سوراخ های کوچک با استفاده از ابزارهای خاص، که در آن یک لوله با دوربین و نور وارد می شود، و پزشک اعضای بدن را از طریق یک تصویر روی مانیتور بررسی می کند. اگر حاملگی خارج از رحم تشخیص داده شود، بلافاصله اقدامات درمانی انجام می شود (برداشتن تخمک بارور شده و غیره).

علائم

از آنجایی که حاملگی خارج از رحم به روش های مختلف رخ می دهد، علائم خاص ممکن است به تدریج، دیر یا به طور کامل تا زمانی که شرایط اضطراری ایجاد شود (با خونریزی، پارگی لوله فالوپ و غیره) ظاهر شود. بنابراین، نه تنها باید به وخامت سلامت خود امیدوار باشید، بلکه باید اقدامات تشخیصی را به طور موازی انجام دهید: تعیین hCG، سونوگرافی.

اولین علائم حاملگی خارج رحمی با علائم بارداری طبیعی همزمان است: ضعف عمومی، خواب آلودگی ظاهر می شود و غدد پستانی متورم می شوند. کاشت پاتولوژیک در ابتدا به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. یک زن ممکن است این موارد را نیز تجربه کند: حالت تهوع، استفراغ، سرگیجه.

در این مرحله، گاهی اوقات می توان با آزمایش سطح hCG در ادرار، حاملگی خارج از رحم را تعیین کرد. همانطور که در بالا ذکر شد، در این مورد، نتایج آن ممکن است برای چند روز به تعویق بیفتد، زیرا هورمون کندتر از حد معمول تولید می شود. بنابراین، اگر زنی متوجه علائم بارداری شود، اما نتیجه آزمایش منفی باشد، احتمالاً تخمک بارور شده در خارج از رحم مستقر شده است.

حاملگی خارج از رحم در مراحل اولیه علائمی مشابه با بارداری طبیعی دارد، اما ماهیت آنها تا حدودی متفاوت است:

• . علائم حاملگی خارج رحمی قبل از تاخیر در پریود لکه بینی یا خونریزی خفیف است. هنگامی که جنین در دیواره رحم کاشته می شود، عمر کوتاهی دارد و چندین ساعت طول می کشد. اما اگر خارج از آن ایجاد شود، این علامت شدیدتر و ماندگارتر می شود.
• . اغلب چنین احساساتی در قسمت پایین شکم رخ می دهد. در دوران بارداری طبیعی، آنها به دلیل افزایش تون رحم در حال کشیده شدن هستند و رشد می کنند. هنگامی که خارج از رحم هستند، آنها با روند لانه گزینی و رشد جنین همراه هستند و می توانند در آنها موضعی شوند. مناطق مختلف- جایی که تخم بارور شده می چسبد. بعداً درد به کل شکم گسترش می یابد. شدت آن به طور مداوم افزایش می یابد - از در ابتدا به سختی قابل توجه، به تیز و گرفتگی پس از چند روز.
• کسالت عمومی . بارداری طبیعی در مراحل اولیه ممکن است با کاهش عملکرد، افزایش خواب آلودگی و خستگی همراه باشد. با خارج از رحم، تمام این علائم بیشتر مشخص می شود، علاوه بر این، سرگیجه و غش ایجاد می شود.
• مسمومیت . تهوع و استفراغ اغلب با بارداری طبیعی همراه است. در شرایط پاتولوژیک، این تظاهرات هر روز بارزتر و تشدید می شوند.

برای اطلاعات بیشتر بعداعلائم حاملگی خارج رحمی سریعتر و در شرایط بحرانی - به سرعت افزایش می یابد. مال یک زن فشار خون، سرگیجه مکرر، دمای بدن افزایش می یابد. گاهی اوقات علائم کم خونی به دلیل کاهش سطح هموگلوبین وجود دارد.

اگر لوله فالوپ پاره شود و خونریزی داخلی ایجاد شود، این با درد بسیار شدید، شوک و از دست دادن هوشیاری آشکار می شود. مراقبت های پزشکی فوری مورد نیاز است.

برای هر نوع کاشت پاتولوژیک تخم بارور شده، علائم مشخصه ای وجود دارد:

• لوله حاملگی خارج از رحم با درد در سمت چپ یا راست، بسته به محل کاشت تخمک بارور شده، آشکار می شود. اگر در قسمت پهن آمپول ثابت شود، علامت در 8 هفته ظاهر می شود، اگر در قسمت باریک (در تنگه) - سپس در 5-6. درد هنگام راه رفتن، چرخاندن بدن و حرکات ناگهانی تشدید می شود.
• تخمدان حاملگی خارج از رحم برای مدت طولانی هیچ علامت پاتولوژیک را نشان نمی دهد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که فولیکول می تواند به اندازه جنین کشیده شود. اما با رسیدن به حد الاستیسیته، درد شدید نقطه ای در پایین شکم ظاهر می شود و به تدریج به قسمت پایین کمر و روده بزرگ گسترش می یابد. مدفوع دردناک می شود. این حمله از چند دقیقه تا چند ساعت طول می کشد و با سرگیجه و غش همراه است.
• دهانه رحم و دهانه رحم حاملگی خارج رحمی بدون درد اتفاق می افتد. ترشحات خونی به منصه ظهور می رسد - از لکه بینی تا فراوان، فراوان، تهدیدی برای زندگی. به دلیل افزایش اندازه دهانه رحم، اختلالات ادراری ایجاد می شود (مثلاً میل مکرر).
• حاملگی خارج از رحم در حفره شکمی در مراحل اولیه علائمی دارد که با علائم بارداری طبیعی تفاوتی ندارد. اما با رشد جنین، اختلال در عملکرد ظاهر می شود دستگاه گوارش(یبوست، اسهال، حالت تهوع، استفراغ)، علائم «شکم حاد» (درد شدید، نفخ، غش).

حاملگی خارج رحمی چیست و چه علائمی برای آن مشخص است؟ با این آسیب شناسی، تخمک بارور شده در خارج از رحم کاشته می شود: اغلب در لوله فالوپ، کمتر در تخمدان، حفره شکمی و ناحیه گردن رحم.

حاملگی خارج از رحم را می توان از هفته 4-6 با آزمایش خون برای hCG و سونوگرافی تشخیص داد. علائم در مراحل اولیه تقریباً مشابه دوران بارداری طبیعی است، اما به تدریج آنها بارزتر و خاص تر می شوند (محلی شدن و شدت درد، خونریزی، اختلال در عملکرد سایر اندام ها).

ویدئوی مفید در مورد علائم حاملگی خارج رحمی

متأسفانه، دو خط مورد انتظار در آزمون همیشه یک رویداد واقعاً خوشحال کننده نیست. در عمل زنان، لانه گزینی پاتولوژیک جنین اغلب تشخیص داده می شود که در خارج از حفره رحم قرار دارد و در سایر قسمت های اندام های تولید مثلی موضعی است.

تشخیص این وضعیت بسیار دشوار است، زیرا در مرحله اولیه رشد تخم بارور شده، علائم بالینی مشخصه دلبستگی نادرست وجود ندارد. به همین دلیل است که زنان اغلب تعجب می کنند که چه علائمی از حاملگی خارج از رحم در مراحل اولیه (2 هفته) ممکن است باشد.

هر دختری که برای مادر شدن در آینده نزدیک آماده می شود، باید علائم خاصی از حاملگی خارج از رحم را در مراحل اولیه (2 هفته) بداند. این اطلاعات به او کمک می کند تا از ایجاد عوارض جدی در عملکرد سیستم تولید مثل جلوگیری کند.

عوامل زیادی وجود دارد که تحت تأثیر آنها، پس از لقاح، تخمک به دیواره رحم متصل نمی شود، بلکه مثلاً وارد حفره شکم می شود یا روی دهانه رحم باقی می ماند. این وضعیت اغلب در صورت وجود چسبندگی، ساختار غیر طبیعی اندام های تولید مثل، عدم تعادل هورمون ها و پس از تماس با اسپرم های کم تحرک تشخیص داده می شود.

بسته به اینکه جنین دقیقا کجا کاشته شده است، علائم آسیب شناسی متفاوت خواهد بود. همچنین شایان ذکر است که در مراحل اولیه تشخیص VMB بسیار دشوار است، زیرا زن مانند یک بارداری عادی از حالت تهوع و استفراغ رنج می برد، غدد پستانی او متورم می شود و وضعیت روانی-عاطفی ناپایدار دارد.

اگر تخم بارور شده در منطقه ای که فضای کافی برای رشد مداوم آن وجود دارد چسبیده باشد، می توان آسیب شناسی را از قبل در حالت پیشرفته تشخیص داد، زمانی که تنها راه حل مشکل مداخله جراحی است. با شروع حدود 2 هفته، حاملگی خارج از رحم شروع به آشکار شدن می کند.

تصویربرداری از حاملگی خارج رحمی منبع: formama.online

اول از همه، زن متوجه می شود که در قسمت تحتانی شکم او احساسات دردناکی دارد که درد می کند یا می کشد. این علامت به تنهایی باید او را در مورد مشکل احتمالی فکر کند. اغلب این وضعیت زمانی رخ می دهد که تخمک بارور شده در لوله فالوپ کاشته شود.

با این حال، اگر جنین در یک منطقه گسترده قرار دارد، اولین علائم برجسته ممکن است زودتر از 7-8 هفته از رشد ظاهر شود. در حدود 3 هفته، حاملگی خارج از رحم با شرایط زیر ظاهر می شود:

1. در قسمت پایین شکم، جایی که جنین موضعی است، درد برش، کشیدن یا دردناک ظاهر می شود.
2. ممکن است ترشحاتی با آثار آشکار خون وجود داشته باشد.
3. پوست صورت و بدن رنگ پریده خواهد شد.
4. فشار خون به شدت کاهش می یابد؛
5. زن احساس خستگی عمومی می کند.
6. غش ممکن است رخ دهد؛
7. دمای بدن بین 37-38 درجه باقی می ماند.

اگر دختری دارای یک علامت یا مجموعه ای از آنها باشد، توصیه می شود بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید و به بیمارستان بروید، زیرا چنین وضعیتی می تواند برای سلامتی بیمار خطرناک باشد. اغلب در موقعیت های پیشرفته، پریتونیت ایجاد می شود، خونریزی شدید رخ می دهد و لوله فالوپ پاره می شود.

نتیجه مطلوب این رویداد، رد خود به خودی جنین کاشته شده پاتولوژیک است. با این حال، چنین شرایطی به ندرت اتفاق می افتد، و اغلب، یک زن نیاز به جراحی اضطراری برای برداشتن جنین متصل به دهانه رحم، صفاق یا لوله دارد.

سونوگرافی

در عمل زنان و زایمان، مرسوم است که مدت زمان مورد انتظار بارداری را بر اساس زمان پایان آخرین خونریزی منظم زن در سیکل بعدی تعیین می کنند. اغلب این دوره با دوره تعیین شده توسط غربالگری اولتراسوند متفاوت است.

علائم حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه (2 هفته) عملاً در سونوگرافی قابل مشاهده نیست. محل قرارگیری تخمک بارور شده در حفره رحم را می توان از روز بیست و یکم رشد جنین تعیین کرد. به همین دلیل است که این تکنیک برای آن مناسب نیست تشخیص زودهنگام VMB. بر این اساس، توجه به علائم غیر مستقیم آسیب شناسی ضروری است.

hCG

پس از لقاح تخمک توسط یک اسپرم، بدن زن شروع به تولید هورمون گنادوتروپین جفتی انسانی می کند. اگر به طور مرتب خون اهدا کنید تا غلظت آن را تعیین کنید، می توانید در مراحل اولیه بفهمید که آیا بارداری طبیعی یا پاتولوژیک در حال توسعه است.

سطح HCG در حاملگی طبیعی و خارج از رحم