داروهای ضد ویروسی درمان ایمن در دوران بارداری: کدام داروهای ضد ویروسی مجاز هستند داروهای ضد ویروسی ایمن در دوران بارداری

هر مشکلی در مورد سلامتی یک زن باردار باید از منشور مادر شدن آینده، یعنی با در نظر گرفتن تأثیر داروها بر جنین، در نظر گرفته شود. برای افرادی که برای اولین بار کار می کنند بسیار مهم است که بتوانند به طور شایسته به مشتریان در مورد داروهای قابل قبول در دوران بارداری توصیه کنند. در آستانه فصل عفونت های تنفسی به پرطرفدارترین سوالات مربوط به درمان ARVI در مادران باردار پاسخ می دهیم.

خطرات سرماخوردگی و آنفولانزا در زنان باردار چیست؟

عفونت های تنفسی دو تهدید دارند. اولا، ممکن است با تب همراه باشند که می تواند منجر به نقص در رشد جنین شود. و در مرحله دوم، ARVI و آنفولانزا می توانند منجر به ایجاد عوارض شوند. در طول بارداری، تعدادی از تغییرات در پاسخ ایمنی و همچنین در عملکرد قلب و ریه ها رخ می دهد و بدن مادر را به ویژه آسیب پذیر می کند. بنابراین، سرماخوردگی و آنفولانزا در مادران باردار بسیار شدیدتر از زنان غیرباردار است و اغلب پیچیده است. عفونت های باکتریاییاز جمله برونشیت و ذات الریه.

سازمان بهداشت جهانی زنان باردار در معرض خطر ابتلا به آنفولانزای شدید و/یا پیچیده را شامل شده است. ثابت شده است که زنان باردار مبتلا به آنفولانزا 4 برابر بیشتر از زنان غیر باردار نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند. از بین بیماران در سه ماهه سوم، 8 درصد نیاز به بستری در بخش مراقبت های ویژه دارند.

واکسیناسیون به موقع می تواند از عفونت با ویروس آنفلوانزا در دوران بارداری جلوگیری کند. اگر عفونت قبلاً رخ داده باشد، زن باید درمان را در اسرع وقت شروع کند.

آیا کاهش دمای بالا در دوران بارداری ضروری است و چه داروهایی می توان استفاده کرد؟

مدیریت سریع تب در زنان باردار بسیار مهم است زیرا دمای بالاممکن است تاثیر منفی بر بارداری داشته باشد. به ویژه در 12 هفته اول که تشکیل همه اندام ها و سیستم ها اتفاق می افتد خطرناک است. هایپرترمی در زنان باردار در طول سه ماهه اول خطر ابتلا به نقایص لوله عصبی (نقایص مغز و نخاع در آینده) را دو برابر می کند و همچنین ممکن است با سایر نقایص مادرزادی و پیامدهای نامطلوب جنین همراه باشد.

به طور قطع مشخص نیست که کدام دما بیشتر از خطر است. بنابراین، داده های یک مطالعه کوهورت شامل بیش از 77 هزار زن نشان داد که میزان بروز ناهنجاری ها در بین کسانی که تب زیر 39 و بالاتر از 39 درجه را در سه ماهه اول داشتند تقریباً یکسان بود.

داروی انتخابی برای کاهش تب پاراستامول است که مصرف آن در تمام دوران بارداری تایید شده است. علاوه بر این، ایبوپروفن به عنوان تب بر و مسکن در سه ماهه اول و دوم استفاده می شود. مولتی ویتامین های حاوی اسید فولیک می توانند خطر نقص های رشدی ناشی از هایپرترمی را کاهش دهند.

چگونه گلودرد را کاهش دهیم؟ چه داروهای ضد عفونی کننده ای می توانم مصرف کنم؟

در دوران بارداری، استفاده از تعدادی ضد عفونی کننده برای گلودرد مجاز است، بنابراین تحمل گلودرد و سایر علائم ناخوشایند در این دوران ضروری نیست. داروهایی که مادران باردار می توانند مصرف کنند عبارتند از:

• آمازونکه دارای اثر ضد میکروبی علیه استرپتوکوک است، دوز روزانه 4-5 قرص 0.04-0.05 گرم.
• ترکیبی لیزوزیم + پیریدوکسین، دارای اثر ضد عفونی کننده در برابر باکتری ها، قارچ ها و ویروس های گرم مثبت و گرم منفی است. ویتامین B6 در ترکیب آن اثر محافظتی بر مخاط دهان دارد. 2 قرص 3-4 بار در روز تجویز کنید.

علاوه بر این، نوشیدنی های گرم، که در مقادیر نامحدود اما معقول نشان داده شده اند، به کاهش گلودرد کمک می کنند.

آیا زنان باردار می توانند داروهای خلط آور مصرف کنند؟

درمانگران و متخصصان زنان و زایمان توصیه می کنند که زنان باردار در صورت امکان از مصرف داروهای خلط آور خودداری کنند. اکثر قریب به اتفاق داروهای این گروه برای استفاده در دوران بارداری ممنوع هستند، از جمله داروهای گیاهی، که اغلب توسط مصرف کنندگان "ایمن" تلقی می شوند. در واقع، شربت چنار، فرآورده‌های مبتنی بر آویشن و عصاره آویشن و سایر داروهای گیاهی محبوب برای زنان باردار منع مصرف دارد.

در عین حال آمبروکسلهنوز برای استفاده در II و تایید شده است سه ماهه سومبا علامت "با احتیاط". همینطور است برم هگزین- تجویز می شود، اما تنها پس از ارزیابی کامل نسبت فایده / خطر، و فقط پزشک معالج می تواند آن را انجام دهد. بنابراین، ارائه دهندگان مراقبت های اولیه که به زنان باردار در مورد درخواست داروهای خلط آور توصیه می کنند، باید خود را به توصیه های اصراری برای مشورت با پزشک محدود کنند. و تنها توصیه ای که در چنین مواقعی باید داده شود نوشیدن نوشیدنی های گرم و مرطوب کردن کافی هوای اتاق است.

یک زن باردار برای سرفه خشک ناتوان کننده چه می تواند مصرف کند؟

مصرف داروهای ضد سرفه مانند موکولیتیک ها در دوران بارداری به هیچ وجه ممنوع است یا پس از ارزیابی خطرات و فواید، تحت نظر پزشک مجاز است. بنابراین، یک ضد سرفه با اثر مرکزی محبوب است بوتامیراتمصرف آن فقط در سه ماهه دوم و سوم و تنها پس از مشورت با پزشک مجاز است. در دوران بارداری با احتیاط مصرف شود و دارو اثر محیطی دارد. پرنوکسدیازین. بنابراین، هنگام مشاوره یک زن باردار با سرفه خشک، باید به او توصیه شود که بلافاصله به پزشک مراجعه کند.

آیا مصرف داروهای هومیوپاتی در دوران بارداری مجاز است؟

در واقع، داروهای هومیوپاتی، از جمله داروهایی که دارای اثر ضد ویروسی هستند، معمولاً برای استفاده در دوران بارداری منع مصرف ندارند. با این حال، مصرف کننده برای اولین بار باید در نظر داشته باشد که هیچ مطالعه بالینی وجود ندارد که ایمنی این داروها را در زنان باردار تأیید کند، بنابراین تولید کنندگان اغلب در دستورالعمل ها نیاز به ایجاد تعادل بین خطر و فایده را نشان می دهند. گاهی نکاتی در مورد امکان استفاده از دارو پس از مشورت با پزشک وجود دارد.

آیا می توان در دوران بارداری با دم کرده، جوشانده گیاهان دارویی یا دمنوش های گیاهی درمان کرد؟

با وجود منشاء طبیعی آنها، همه آماده سازی ها بر اساس گیاهان داروییاز جمله دمنوش های گیاهی در دوران بارداری بی خطر هستند. گیاهان ممکن است حاوی مواد فعالی باشند که بر رشد جنین تأثیر منفی می گذارد یا تون رحم را افزایش می دهد. گیاهان می توانند باعث سقط جنین یا تحریک شوند زایمان زودرس. گیاهان دارویی که در دوران بارداری بی خطر هستند عبارتند از:

• بابونه - می تواند انقباضات رحمی را تقویت کند.
• ریشه شیرین بیان - ممکن است خطر زایمان زودرس را افزایش دهد.
• دمنوش های گیاهی ملین مبتنی بر سنا و سایر گیاهان - تحرک فعال روده می تواند فعالیت انقباضی رحم را تحریک کند.
• شاخه معمولی - تولید استروژن را تحریک می کند، ممکن است خطر سقط جنین را افزایش دهد.
• اکیناسه - سنتز اکسی توسین را فعال می کند - فعالیت انقباضی رحم را تحریک می کند.
• کالاندولا - دارای اثر سقط جنین و بسیاری دیگر است.

با این حال، گیاهان دارویی نیز وجود دارند که ایمنی آنها در دوران بارداری ثابت شده است. از جمله:

• برگ تمشک؛
• برگ نعناع؛
• پوسته بذر بیضی شکل چنار;
• سیر

از آنجایی که فهرست گیاهان دارویی ناامن در دوران بارداری بسیار زیاد است، باز هم بهتر است پس از مشورت با پزشک از داروهای گیاهی در این دوران استفاده کنید.

آیا مصرف داروهای ضد ویروسی در دوران بارداری مجاز است؟

رژیم درمانی آنفولانزا در زنان باردار شامل داروهای ضد ویروسی از گروه مهارکننده های نورآمینیداز است. آنها در برابر ویروس های آنفلوانزای A و B فعال هستند و اثربخشی آنها در مطالعات بالینی متعدد نشان داده شده است. داروهای این گروه توانایی نفوذ ذرات ویروسی به داخل سلول ها را مختل می کنند که منجر به محلی شدن عفونت در بدن، کاهش شرایط و کاهش احتمال عوارض می شود. طبق توصیه های بین المللی و روسی، مهارکننده های نورآمینیداز داروهای انتخابی برای آنفولانزا، از جمله در دوران بارداری هستند. اثربخشی آنها زمانی بالاتر است که در 48 ساعت اول پس از شروع بیماری مصرف شوند، بنابراین هنگامی که اولین علائم آنفولانزا ظاهر می شود، مشورت با پزشک و شروع درمان بسیار مهم است. یادآوری می کنیم که مهارکننده های نورآمینیداز داروهای تجویزی هستند. همچنین در این مورد لازم است مطمئن شوید که بیمار آنفولانزا دارد و نه ARVI - تقریبا. ویرایش).

چگونه ایمنی را در دوران بارداری تقویت کنیم؟

موارد زیر به افزایش دفاع بدن در برابر عفونت های تنفسی در دوران بارداری کمک می کند:

• یک رژیم غذایی متعادل که نیاز یک زن به مواد مغذی، ویتامین ها و ریز عناصر را جبران کند.
• خواب سالم;
• خنده - به فعال کردن پاسخ ایمنی کمک می کند.
• مصرف پروبیوتیک ها، که ترکیب فلور روده را عادی می کند، که به کاهش خطر عفونت های تنفسی و کاهش شدت علائم سرماخوردگی کمک می کند.
• مصرف یک مکمل مولتی ویتامین حاوی ویتامین D که به تسکین علائم سرماخوردگی و کاهش بروز عفونت کمک می کند.

علاوه بر این، برای افزایش پاسخ ایمنی، پزشک ممکن است داروهای اینترفرون آلفا-2b - داخل بینی یا مقعدی را تجویز کند. ممکن است محدودیت هایی در طول مدت بارداری وجود داشته باشد، به عنوان مثال، برخی از آنها فقط پس از 14 هفته تجویز می شوند - تقریبا. ویرایش).

چگونه تنفس را در هنگام گرفتگی بینی در خانم باردار آسان کنیم؟ آیا می توان از قطره های تنگ کننده عروق استفاده کرد؟

متأسفانه داروهای ضد احتقان بینی در دوران بارداری منع مصرف دارند. روش انتخابی، آبیاری حفره بینی با محلول های کلرید سدیم یا آب دریا. آنها به پاکسازی مجرای بینی از مخاط و حتی ویروس ها کمک می کنند و تنفس را آسان تر می کنند. داروهای این گروه بی خطر هستند و هیچ عوارض جانبی.

آیا برای خانم باردار می توان گچ خردل و گچ فلفلی زد؟

علیرغم این واقعیت که هم گچ خردل و هم گچ فلفل به صورت خارجی عمل می کنند و بر رشد جنین تأثیر نمی گذارند، بالقوه برای بارداری خطرناک هستند. درمان های حرارتی می تواند انقباض رحم را افزایش دهد که با افزایش خطر سقط جنین یا زایمان زودرس همراه است. علاوه بر این، افزایش میکروسیرکولاسیون، که تحت تأثیر گچ خردل یا تکه های فلفل رخ می دهد، می تواند جریان خون رحم جفتی را تغییر دهد، که همچنین نامطلوب است. بیشترین خطر توسط روش های حرارتی در سه ماهه اول و آخر بارداری ایجاد می شود - در اولین بار آنها خطر سقط جنین را افزایش می دهند، در آخرین - زایمان زودرس.

اگر یک زن باردار با نسخه ای برای داروهایی که برای زنان باردار منع مصرف دارد، چه باید کرد؟

تجویز دارویی برای زن باردار که در دوران بارداری منع مصرف دارد، از دلایل بطلان نسخه نیست. مشخص است که در عمل، برخی از پزشکان با تجویز داروهایی که در دوران بارداری منع مصرف دارند، برای زنان باردار مسئولیتی را بر عهده می گیرند. در این شرایط مناسب است که رئیس کاپیتان با پزشک تماس گرفته و مطمئن شود که واقعاً داروی خاصی را برای زن باردار تجویز کرده و سپس دارو را تجویز کند.

منابع

1. ساس ال و همکاران تب در بارداری و خطر ناهنجاری های مادرزادی: یک مطالعه کوهورت // بارداری و زایمان BMC. 2017; 17 (1): 413.
2. Black R. A., Hill D. A. داروهای بدون نسخه در بارداری // پزشک خانواده آمریکایی. 2003; 67 (12): 2517-2524.
3. Lipatov I. S. et al. عفونت آنفولانزا و بارداری: مشکل پیشگیری خاص // مسائل مربوط به زنان، زایمان و پریناتولوژی، 2015. T. 14. No. 1. صص 57-63.
4. غلامی اف و همکاران. شروع زایمان در بارداری پس از ترم با بابونه //مجله پزشکی هلال احمر ایران. 2016; 18 (11).
5. Ernst E. محصولات دارویی گیاهی در دوران بارداری: آیا آنها بی خطر هستند؟ //BJOG: مجله بین المللی مامایی و زنان. 2002; 109 (3): 227-235.
6. گیاهان و بارداری انجمن بارداری آمریکا آدرس اینترنتی: http://americanpregnancy.org/pregnancy-health/herbs-and-pregnancy/. تاریخ دسترسی: 09.09.2018.
7. Kalimatova D. M., Shatunova E. P. بهینه سازی مدیریت زنان باردار مبتلا به آنفولانزای A H1N1 بر اساس ارزیابی سطوح نشانگرهای اختلال عملکرد اندوتلیال // مشکلات پزشکی در شرایط مدرن / مجموعه مقالات علمی بر اساس نتایج، 2010. T. 201. شماره 2. ص 15.
8. توصیه های روشیدر مورد تشخیص، درمان و پیشگیری از آنفولانزا در زنان باردار، 2014.
9. Bennett M. P. و همکاران تأثیر خنده شادی آور بر استرس و فعالیت سلول های کشنده طبیعی - 2003.
10. Pregliasco F. و همکاران. شانس جدیدی برای پیشگیری از بیماری های زمستانی با تجویز فرمولاسیون های سین بیوتیک //مجله گوارش بالینی، 2008. T. 42. P. S224-S233.
11. مارتینو A. R. و همکاران. مکمل ویتامین D برای جلوگیری از عفونت‌های حاد دستگاه تنفسی: بررسی سیستماتیک و متاآنالیز داده‌های شرکت‌کنندگان فردی //bmj. 2017; 356:i6583.

بدن یک زن باردار طعمه آسانی برای ویروس ها است. از این گذشته ، در این زمان ایمنی او در حالت کاهش یافته کار می کند. اما حتی بی ضررترین التهاب یا سرماخوردگی در این زمان می تواند عواقب بسیار جدی داشته باشد. لیست داروهایی که می تواند در این مورد کمک کند و به کودک آسیب نرساند بسیار کوچک است.

بیایید بفهمیم که کدام داروهای ضد ویروسی را می توان برای زنان باردار استفاده کرد و برعکس، باید از آنها اجتناب کرد.

برخی از ظرافت های درمان بسته به دوره

مشخص است که در یک زمان یک زن باردار می تواند هزینه درمان با یک داروی خاص را داشته باشد، اما در زمان دیگر به شدت منع مصرف دارد. این به چی ربط داره؟ البته با مراحل تشکیل و رشد جنین.

سه ماهه اول برای یک زن سخت ترین و خطرناک ترین ماه محسوب می شود. بدن استرس بسیار زیادی را تجربه می کند که ناشی از ورود سلول های DNA پدر است که آن را به عنوان یک جسم خارجی درک می کند.

علاوه بر این، در طول 12 هفته اول زن از سمیت رنج می برد. می توان آن را به درجات مختلف بیان کرد، همه چیز کاملاً فردی است. اما ضعف عمومی و سلامت ضعیف در بیشتر موارد رخ می دهد.

ترم دوم به طور کلی به عنوان پایدارترین و امن ترین ترم شناخته می شود. در این مرحله نوزاد تحت حفاظت جفت قرار می گیرد و زمینه هورمونی زن تا حدودی تثبیت می شود. با این حال، انتخاب داروهای ضد ویروسی نیز باید به متخصصان اعتماد شود. همه محصولات برای نوزاد بی خطر نخواهند بود. بسیاری از داروها می توانند به راحتی از سد جفت عبور کنند و روی جنین تأثیر منفی بگذارند.

مصرف داروهای ضد ویروسی نادرست می تواند منجر به عواقب جدی شود و حتی ممکن است باعث مرگ جنین شود.

مراحل نهایی در سه ماهه سوم رخ می دهد رشد داخل رحمیجنین کودک قوی تر می شود، بزرگتر می شود و بدن او تا حدی قادر است به طور مستقل در برابر ویروس ها مقاومت کند. اما عفونت ویروسی مادر منجر به عفونت جنین در هنگام زایمان خواهد شد. و نوزادی که در چنین شرایطی مورد حمله ویروس ها قرار می گیرد سن پایین، در توسعه با مشکلاتی روبرو خواهد شد. بنابراین، در این مرحله، مصرف داروهای ضد ویروسی اجباری است، اما فقط داروهای تجویز شده توسط پزشک معالج.

چه باید کرد و از چه داروهایی استفاده کرد

ویروس‌های زیادی وجود دارد و همه آنها می‌توانند به طرق مختلف بر وضعیت یک زن تأثیر بگذارند. تشخیص بیماری در مراحل اولیه بسیار مهم است. هرچه درمان زودتر شروع شود، درمان موثرتر و عواقب کمتری برای مادر و فرزندش خواهد داشت.

باید به خاطر داشت که خود درمانی خطرناک است، بنابراین باید بلافاصله از متخصصان کمک بگیرید. عفونت ویروسی ممکن است با علائم زیر مشخص شود:

1. گلو درد
2. گرفتگی بینی.
3. عطسه کردن.
4. دردهای عضلانی. ضعف
5. بی حالی. بی تفاوتی
6. خستگی
7. افزایش دما. اگر دما از 39 درجه بالاتر رفت، باید بلافاصله تماس بگیرید آمبولانس، از آنجایی که در این زمان کودک در خطر بزرگی است.

هرگز نباید فراموش کنیم که زنی که در موقعیت جالبی قرار دارد را نمی توان با روش های اثبات شده ای مانند بخار دادن به پاها، استنشاق گرم، زدن گچ خردل و حتی مصرف برخی از جوشانده های گیاهی درمان کرد.

در طول ویزیت، پزشک باید تعیین کند که زن به کدام ویروس آلوده شده است تا رژیم درمانی را به درستی انتخاب کند. انتخاب دارو معمولاً باید از لیست زیر انجام شود:

1. پاراستامول و همچنین مشتقات آن. دارویی کاملاً بی خطر که نه تنها اثر ضد ویروسی دارد، بلکه درد را کاملاً تسکین می دهد و دمای بدن را کاهش می دهد. این دارو در عرض چند ساعت کاملاً از بین می رود و اثر مضری برای جنین ندارد.
2. افلوبین. درمان دیگری که به کاهش دما و تسکین کمک می کند سندرم های درد. این دارو به گروه داروهای هومیوپاتی تعلق دارد و به عنوان مکمل درمان اولیه استفاده می شود. این ترکیب همچنین حاوی پاراستامول است.
3. گریپفرون. این یک داروی ضد ویروسی تعدیل کننده ایمنی است که نه تنها درمان می کند، بلکه یک داروی پیشگیرانه عالی نیز می باشد.
4. ویفرون. یکی دیگر از داروهای ضد ویروسی که با خیال راحت برای زنان باردار و حتی کودکان از روزهای اول تولد تجویز می شود. عمل آن بر اساس معرفی اینترفرون انسانی اضافی به بدن است نوع خاصکه سیستم دفاعی بدن را فعال کرده و روند بهبودی را تسریع می کند. به صورت شمع موجود است.
5. Faringosept. یک ضد عفونی کننده بی خطر که به سرعت عامل تورم گلو را از بین می برد و همچنین درد را تسکین می دهد و درد را تسکین می دهد. همچنین برای تسکین سریع درد در گلو استفاده می شود. به شکل پاستیل موجود است.
6. اسیلوکسینوم. یکی دیگر از داروهای هومیوپاتی که در برابر ویروس ها موثر بوده است. استفاده از آن در تمام دوران بارداری مجاز است. فرم مناسب برای تجویز در قالب گرانول های با دوز کوچک از دیگر مزایای دارو است.

اما حتی ایمن ترین داروها نیز در صورت استفاده بدون کنترل می توانند عواقب منفی داشته باشند. بنابراین، همیشه باید دوز توصیه شده را رعایت کنید و از اقدامات ایمنی غافل نشوید.

آنچه برای یک فرد عادی خوب است برای زن باردار اکیدا ممنوع است

هر کس لیست انتخابی از داروهایی را دارد که به استفاده از آنها عادت کرده است. بسیاری از آنها کاملاً بی ضرر و از همه مهمتر مؤثر به نظر می رسند. در واقع اکثر این داروها حاملگی و شیردهی را در فهرست موارد منع مصرف دارند.

هنگام انتخاب دارو، اول از همه، باید به آن دسته از عواملی که اثر موضعی دارند و در خون جذب نمی شوند، اولویت دهید.

در اینجا لیستی از داروهایی وجود دارد که مصرف آنها در دوران بارداری کاملاً ممنوع است:

1. آسپرین. بر شمارش خون تأثیر می گذارد. خون رسانی بین مادر و کودک را مختل می کند.
2. آنالژین. همچنین می تواند سرعت لخته شدن خون را کاهش دهد که در آن بسیار خطرناک است آخرین تاریخ هابارداری علاوه بر این، ثابت شده است که دارو می تواند تأثیر منفی بگذارد توسعه عمومیجنین
3. گروپرونوزین و رمانتادین. این داروهای ضد ویروسی اثر شبیه سازی بر روی سیستم ایمنی بدن زنان دارند. با این حال، تحقیقات انجام شده برای بیان قابل اعتماد در مورد پیامدهای منفی احتمالی کافی نیست. به همین دلیل است که متخصصان برای جلوگیری از عواقب غیرقابل پیش بینی چنین درمانی را توصیه نمی کنند.
4. کاگوسل. پتانسیل تأثیر منفی بر کار را دارد دستگاه گوارشزنان، و همچنین عواقب ناخوشایند دیگری را تحریک می کند. علاوه بر این، به دلیل عدم آگاهی از دارو، باید از مصرف آن خودداری شود.
5. زایلومتازولین، و همچنین سایرین مانند آن، به عنوان مثال، اوتریوین، زایلن. لازم به ذکر است که در دوران بارداری مصرف هرگونه داروی منقبض کننده عروق اکیدا ممنوع است. آنها می توانند بر مویرگ های جفت تأثیر منفی بگذارند و منجر به کمبود اکسیژن شوند. در نتیجه، خطر ابتلا به هیپوکسی زیاد است.
6. تتراسایکلین، استرپتومایسین، و همچنین تمام مشتقات آنها. ثابت شده است که این داروها می توانند تأثیر منفی شدیدی بر شکل گیری اسکلت جنین داشته باشند.
7. نازول. دارویی که دارای طیف وسیعی از عوارض جانبی است. مصرف آن ممکن است باعث افزایش شود فشار خون، استفراغ، تاکی کاردی و سایر پدیده های خطرناک.

موارد فوق تمام لیست داروهایی نیست که اثرات مضر آنها می تواند منجر به عواقب غم انگیز در دوران بارداری شود. بنابراین، قبل از استفاده از هر محصولی، نه تنها باید به دقت به توصیه های پزشک خود گوش دهید، بلکه دستورالعمل استفاده را نیز بخوانید.

بنابراین، در دوران بارداری، زن باید در انتخاب روش های درمانی گزینش بیشتری داشته باشد. اما در عین حال، نمی توانید بیماری را نادیده بگیرید و درمان را به تاخیر بیندازید، زیرا هر سرماخوردگی می تواند عواقب شدیدتری داشته باشد. و مهمتر از همه، هرگز پیشگیری را فراموش نکنید.تغذیه مناسب

خواب سالم و فعالیت بدنی کافی به بدن شما کمک می کند تا در برابر همه ویروس ها مقاومت کند و از سلامت فرزند متولد نشده شما محافظت کند.

تجویز داروهای ضد ویروسی در دوران بارداری برای درمان عفونت‌های ویروسی حاد تنفسی به ویژه آنفولانزا یا تشدید عفونت‌های مزمن مانند تبخال یا HPV ضروری است. قرص
میوه ارزشش را دارد
درجه حرارت در داروخانه
آنفولانزا با آب مجاز است

بهترین مشاوره با پزشک

این به این دلیل است که عفونت های ویروسی می توانند عوارض بسیار جدی در دوران بارداری و آسیب شناسی های مختلف رشد جنین ایجاد کنند.

عفونت های ویروسی به ویژه خطرناک هستند

مکانیسم عمل صندوق ها بسیاری از مردم بیماری های باکتریایی و ویروسی را با هم اشتباه می گیرند. آنها چیستتفاوت اساسی

ویروس ها قادر به وجود مستقل نیستند. آنها به سلول ها نفوذ می کنند و با هزینه خود به رشد و تولید مثل ادامه می دهند.

بنابراین، از بین بردن ویروس بدون آسیب رساندن به سلول های بدن تقریبا غیرممکن است. برخی از داروهای ضد ویروسی تجویز شده در دوران بارداری می توانند در زنجیره ژنتیکی ویروس "ادغام" شوند و از تکثیر بیشتر آن جلوگیری کنند، اما این مستلزم خطر ایجاد عوارض جانبی است.

داروهای ضد ویروسی تایید شده در دوران بارداری را می توان به چند گروه تقسیم کرد.

1. داروهای سنتز مصنوعی، به عنوان مثال، Acyclovir، Oseltamivir، Zanamivir.
2. اینترفرون مانند وایفرون.
3. داروهای هومیوپاتی، به عنوان مثال، Anaferon یا Oscillococcinum.

درمان بیماری های ویروسی در موقعیت

اینکه چه داروهای ضد ویروسی می تواند در دوران بارداری استفاده شود به شدت بیماری و وضعیت زن بستگی دارد.

شایع ترین عفونت های ویروسی در زنان باردار بیماری های تنفسی (ARVI) از جمله آنفولانزا است. سایر بیماری های ماهیت مشابه با یک دوره مزمن مشخص می شوند و در مراحل اولیه بارداری بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل عفونت TORCH شناسایی می شوند. برای آنها درمان علامتی یا درمان در مرحله حاد توصیه می شود.

دکتر باید چه تصمیمی بگیرد؟

داروهای ضد ویروسی تایید شده رسمی برای استفاده در دوران بارداری به شرح زیر است.

1. ویفرون. جزء اصلی این محصول اینترفرون آلفا-2b نوترکیب انسانی است. این هیچ تاثیری روی خود ویروس ندارد، اما به طور موثری از توسعه بیشتر آن جلوگیری می کند و دفاع ایمنی سلول های سالم بدن را افزایش می دهد. این دارو به شکل شیاف رکتوم موجود است که جذب سریع و ورود آن به خون را تضمین می کند و در عین حال تأثیر منفی بر کلیه ها و کبد زن باردار را کاهش می دهد. پماد Viferon را می توان به صورت موضعی زمانی که جوش های تبخال روی پوست ظاهر می شود استفاده کرد.
2. آنافرون. اگرچه این داروی هومیوپاتی به طور گسترده برای زنان باردار تجویز می شود، اما اثرات آن بر روی جنین به خوبی مطالعه نشده است. با این حال، پزشکان این داروی ضد ویروسی را در دوران بارداری در سه ماهه سوم و دوم برای پیشگیری و درمان ARVI تجویز می کنند.
3. اسیلوکوکسینوم نیز یک داروی هومیوپاتی است. حاوی عصاره قلب و جگر اردک بربری است که ناقل ویروس آنفولانزا است. این همان چیزی است که تأثیر این دارو را تعیین می کند. به صورت اسپری برای استفاده موضعی موجود است که خطر عوارض جانبی را برای جنین کاهش می دهد.

به طور معمول، این داروهای ضد ویروسی در دوران بارداری برای کاهش دوره بیماری ها و کاهش شدت علائم تجویز می شوند. در مورد داروهای هومیوپاتی، آنها به عنوان داروهایی با اثربخشی اثبات نشده طبقه بندی می شوند. با این حال، بسیاری از پزشکان پس از استفاده به یک اثر مثبت اشاره می کنند.

اما حتی مصرف این داروهای ضد ویروسی در دوران بارداری در سه ماهه اول ممنوع می باشد. ریسک بالابرای جنین

داروهای مصنوعی

در صورت ابتلا به بیماری های ویروسی شدید، می توان داروهای ضد ویروسی مصنوعی در دوران بارداری در سه ماهه دوم و سوم بارداری تجویز کرد.

1. Oseltamivir که بیشتر با نام تجاری Tamiflu شناخته می شود. این دارو در برابر برخی از گونه های آنفولانزا بسیار موثر است. در موارد شدید بیماری، تنها Oseltamivir می تواند از پیشرفت عوارض شدید آنفولانزا از جمله مرگ جلوگیری کند. البته هیچ مطالعه بالینی برای تعیین اثرات این دارو بر روی جنین انجام نشده است. نتایج آزمایشات حیوانی تأثیر معنی داری بر رشد جنین نشان نداد.
2. زانامیویر آنالوگ اوسلتامیویر است.
3. آسیکلوویر رایج ترین و وسیله موثربرای مبارزه با تبخال هیچ مطالعه هدفمندی در مورد تأثیر آن بر روند رشد جنین انجام نشده است، اما طبق آمار، هنگامی که در سه ماهه اول استفاده شد، فراوانی آسیب شناسی های مادرزادی افزایش یافت. خطر این اثر با استفاده موضعی از آسیکلوویر به شکل پماد کاهش می یابد.

هومر به خلاص شدن از شر آبریزش بینی بدون آسیب رساندن به کودک کمک می کند.

استفاده از این داروهای ضد ویروسی در دوران بارداری در سه ماهه اول توصیه نمی شود. آنها فقط در صورتی تجویز می شوند که سود مورد انتظار برای زن بیشتر باشد خطر احتمالیبرای جنین

موارد منع مصرف در دوران بارداری

همانطور که در بالا ذکر شد، مصرف داروهای ضد ویروسی در دوران بارداری تا هفته چهاردهم، یعنی در مرحله فعال تشکیل همه موارد منع مصرف دارد. اندام های داخلیو سیستم های جنینی علاوه بر این، استفاده از داروهای ضد ویروسی در دوران بارداری در سه ماهه سوم و دوم در برخی موارد منع مصرف دارد.

1. حساسیت به اجزای دارو. این به ویژه در مورد داروهای هومیوپاتی صادق است. برخی از این داروها حاوی لاکتوز هستند، بنابراین در صورت عدم تحمل به این ماده باید با احتیاط مصرف شوند.
2. اختلال در عملکرد کلیه و کبد. در طی متابولیسم، محصولات نهایی تجزیه داروهای ضد ویروسی از طریق این اندام ها دفع می شوند. کاهش ظرفیت دفع آنها منجر به تجمع اجزای دارو در بدن می شود. علاوه بر این، برخی از داروها دارای اثرات نفروتوکسیک و کبدی هستند. برای کلیه ها و کبد سالم، این اثر ناچیز است، اما در یک زن باردار این می تواند منجر به بدتر شدن وضعیت شود.

فقط پزشک باید تعیین کند که کدام داروهای ضد ویروسی را می توان در دوران بارداری استفاده کرد. خود درمانی و مصرف هر قرصی مملو از عوارض جدی است، از جمله سقط خود به خودیا زایمان زودرس

: بوروویکووا اولگا

متخصص زنان، سونوگرافی، ژنتیک

اغلب، در دوران بارداری، علیرغم خطر تأثیر منفی آنها بر سلامت جنین، یک زن مجبور به مصرف داروها می شود. سیستم ایمنی همیشه نمی‌تواند در برابر فعالیت ویروس‌ها و میکروب‌ها مقاومت کند، مخصوصاً در زمان انتظار نوزاد. نیاز به تجویز داروی ضد ویروسی برای زنان باردار در صورت عفونت های ویروسی حاد تنفسی شدید، آنفولانزا و تشدید عفونت های مزمن، به عنوان مثال، HPV یا تبخال ایجاد می شود.

از این امر نمی توان اجتناب کرد، زیرا عفونت های ویروسی می تواند باعث ایجاد عوارض جدی در مادر و جنین شود. هنگام انتخاب درمان، مهم است که نه تنها ویژگی های بیماری، بلکه این واقعیت را نیز در نظر بگیرید که هر دارویی نیست. مناسب برای یک زن، در موقعیت

روشن مراحل اولیهدر دوران بارداری، عفونت های ویروسی مانند ARVI و ARVI بیشترین خطر را ایجاد می کنند. در این مرحله است کودک متولد نشدهبه شدت رشد می کند، اندام ها و سیستم های جدید تشکیل می شوند و جفت در سطح جنینی قرار دارد و نمی تواند به طور کامل از جنین در برابر تأثیر بیماری زا ویروس ها محافظت کند.

هر بیماری می تواند باعث اختلال در رشد جنین شود، منجر به سقط جنین شود و بعدا- باعث زایمان زودرس و تولد نوزاد ضعیف یا غیرقابل زندگی شود.

اغلب، عفونت های ناشی از بارداری باعث آسیب شناسی شدید مادرزادی و عفونت داخل رحمی جنین می شود. برای جلوگیری از عواقب غم انگیز، نمی توان اولین علائم بیماری را نادیده گرفت.

خوددرمانی توصیه نمی شود، زیرا آنفولانزا و ARVI نیاز به تجویز داروهای ضد ویروسی و سایر داروها دارند و تقریبا غیرممکن است که خودتان آنها را انتخاب کنید و به کودک متولد نشده آسیب نرسانید. حتی اگر می دانید چه داروهای ضد ویروسی را می توان در دوران بارداری مصرف کرد، لازم است به پزشک مراجعه کرده و آزمایش دهید.

بررسی داروهای ضد ویروسی تایید شده برای مادران باردار

فهرستی از داروهای نسبتاً مطمئن و تأیید شده برای درمان سرماخوردگی و آنفولانزا و همچنین تسکین علائم مرتبط در مادران باردار وجود دارد. بیایید نگاهی دقیق تر به آنها بیندازیم.

قرص های ضد ویروسی

اسیلوکوکسینوم – یک داروی ضد ویروسی هومیوپاتی در گرانول با هدف از بین بردن علائم سرماخوردگی و تسریع بهبودی. این دارو سنتز اینترفرون طبیعی را تحریک می کند. Oscillococcinum برای مادران باردار بی خطر است و عوارض جانبی ایجاد نمی کند (به جز عدم تحمل فردی).

برای افرادی که از صرع، زخم معده و اثنی عشر، بیماری های کلیوی و کبدی رنج می برند منع مصرف دارد. این دارو 30 میلی گرم (1 قرص) 3 بار در روز مصرف می شود. در صورت لزوم، پزشک ممکن است دوز دارو را تغییر دهد.

ضد تب

دوره درمان معمولا تا 10 روز طول می کشد. شیاف ها 2 بار در روز - صبح و عصر - از طریق مقعدی تجویز می شوند.

چه داروهایی در دوران بارداری ممنوع است؟

همه مادران باردار نمی دانند که زنان باردار چه داروهای ضد ویروسی را می توانند در برابر آنفولانزا و سرماخوردگی مصرف کنند و بهتر است از کدام داروها اجتناب کنند تا به نوزاد آسیبی نرسانند. داروهای ممنوعه عبارتند از:

• آسپرین که اثر رقیق کنندگی خون دارد که همیشه برای مادر باردار و جنین مفید نیست.
• تتراسایکلین و استرپتومایسین - داروهایی که بر روند تشکیل سیستم اسکلتی جنین تأثیر منفی می گذارد.
• آنالژین ، که مصرف آن بر رشد جنین تأثیر منفی می گذارد.
• رمانتادین و گروپرونوسین - داروهایی که اثر آنها بر روی جنین مطالعه نشده است، اما اغلب غیر قابل پیش بینی است.
• کاگوسل - دارویی که هنگام حمل کودک ممنوع است، مانند برخی دیگر از تعدیل کننده های ایمنی.
• زایلن، اوتریوین، زایلومتازولین برای درمان احتقان بینی در موارد استثنایی قابل قبول هستند، زیرا تأثیر منفی بر عروق خونی دارند.

ویژگی های درمان با داروهای سرماخوردگی

درمان سرماخوردگی با داروهایی که از داروخانه در دوران بارداری دوست دارید بی خطر است، زیرا بسیاری از آنها زمان انجام مطالعات لازم را برای تأیید عدم تأثیر بر روی جنین نداشته اند. اما محافظت از خود در برابر ویروس ها تقریبا غیرممکن است، بنابراین، اگر مادر باردار اولین علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا را احساس کرد، باید به پزشک مراجعه کند و درمان را شروع کند.

ویژگی های درمان در سه ماهه اول

در این زمان جنین آسیب پذیرترین و مستعدترین است تاثیر منفیعوامل خارجی درمان باید تحت نظارت پزشکی و با رعایت دقیق دوز دارو انجام شود.

می توان از داروهای زیر استفاده کرد: پاراستامول، قطره پینوسول، شربت سرفه لازولوان، اسپری Ingalipt. آنها عملاً در خون جذب نمی شوند و برای نوزاد متولد نشده بی خطر هستند. درخواست کنید داروهای مردمیدر سه ماهه اول نامطلوب است. دوزهای بالای ویتامین C و عوارض ناشی از درمان ناکافی می تواند بر روند بعدی بارداری تأثیر منفی بگذارد.

هر زن باردار نسبت به سلامتی خود بسیار توجه و مسئولیت پذیر است، زیرا... می داند که ویروس ها و عفونت های مختلف و همچنین روش های مدرندرمان‌ها می‌توانند تأثیر مضری بر سلامت و رشد جنین داشته باشند. با این حال، شرایطی وجود دارد که مادر باردار مجبور به مصرف داروهای ضد ویروسی حتی با وجود آسیب آنها می شود.

بازار داروهای داروخانه کاملاً متنوع است و هر روز با داروهای جدید و حتی مدرن‌تر پر می‌شود. بیایید بفهمیم از چه داروهایی می توان استفاده کرد و هنگام انتخاب یک داروی ایمن و موثر به چه مواردی توجه کنیم.

مصرف داروهای ضد ویروسی چه فایده ای دارد؟

ویژگی میکروارگانیسم های بیماری زا این است که آنها توانایی عبور از قطرات معلق در هوا را دارند. افراد سالماز بیماران به همین دلیل آنفولانزا و سرماخوردگی خیلی سریع گسترش می یابند. اگر در خانواده یا محل کار فرد بیمار وجود داشته باشد، مادر باردار در این مورد چه باید بکند؟

داروهای ضد ویروسی برای استفاده در اوایل بارداری تایید نشده اند. آنها را می توان فقط در سه ماهه دوم بارداری استفاده کرد، زمانی که اندام های اصلی جنین در حال حاضر تشکیل شده اند و بدن هورمون های محافظ بیشتری تولید می کند که می تواند مقاومت سد ترانس جفتی را افزایش دهد.

همانطور که می دانید، سه ماهه اول در رویکرد دارویی به درمان بسیار مهم است، بنابراین فقط پزشک می تواند داروهایی با این طیف اثر تجویز کند. اما هنوز یک شرط وجود دارد: مصرف این داروها تنها در صورتی امکان پذیر است که سود آنها بیشتر از ضرر مادر و نوزاد باشد. به عنوان مثال، اگر آنفولانزا شدید باشد، جان مادر و کودک در خطر است.

اگر داروهای ضد ویروسی مصرف نکنید چه اتفاقی می افتد؟ همانطور که کارشناسان خاطرنشان می کنند، بیماری های ویروسی جدی می تواند منجر به ایجاد عوارض در دوران بارداری و رشد جنین شود.

ما مشکلاتی را که ممکن است در زنی که در دوران بارداری از درمان با دارو امتناع می‌کند، ایجاد شود، فهرست می‌کنیم:

• سقط جنین یا زایمان زودرس؛
• آسیب جفت، جزئی و کامل؛
• از دست دادن مایع آمنیوتیکبا عفونت احتمالی بدن؛
• کوریوآمنیونیت؛
• ناهنجاری در کودک؛
• مسمومیت خون در نوزادان؛
• آسیب چشم در نوزاد؛
• آسیب شناسی رشد میوکارد جنین.

انواع داروها

هر پزشک داروهای ضد ویروسی را تجویز می کند که می تواند بر اساس سابقه پزشکی زن، سه ماهه بارداری و شدت بیماری مصرف شود.

بیایید به محبوب ترین دسته بندی داروها نگاه کنیم:

1. داروهای شیمی درمانی:

• مسدود کننده های کانال M2 (Rimantandine)؛
• مهارکننده های نورآمینداز یا داروهای ضد آنفولانزا (Relenza، Tamiflu)؛
• ریباویرین در برابر ویروس RS (Virazol، Rebitol) فعال است.

2. اینترفرون ها (Viferon، Anaferon، Kipferon، Laferobion، Genferon):

• نوترکیب؛
• نیمه نوترکیب؛
• القاء کننده اینترفرون

3. داروهادر دوران بارداری مجاز است (برای استفاده در سه ماهه دوم و سوم تایید شده است):

• "ویفرون"؛
• "آنافرون"؛
• "اسیلوکوکسینوم".

تایید شده برای استفاده در سه ماهه دوم و سوم بارداری:

داروهای تبخال:

• "Acyclovir"؛
• "والوسیکلوویر"؛
• "Genferon"؛
• "کیپفرون".

داروهای ضد آنفولانزا:

• «گروپیرینوزین؛
• "Remeantandin".

آیا داروهای تایید شده ای برای مقابله با ویروس ها وجود دارد؟

همانطور که پزشکان خاطرنشان می کنند، در سه ماهه اول تمام داروها، از جمله داروهای ضد ویروسی، برای زنان منع مصرف دارند. در این مدت فقط در مواقع ضروری تجویز می شوند. این با این واقعیت توضیح داده می شود که در 2-3 ماه اول پایه و اساس کل بدن کودک آینده تشکیل می شود و اجزای شیمیایی داروها می تواند منجر به آسیب شناسی و نقص در رشد جنین شود.

هنگام مراجعه به پزشکان، یک زن باردار توصیه هایی برای استفاده از ایمن ترین داروها دریافت می کند: Viferon، Oscillococcinum یا Anaferon. ما با جزئیات بیشتری به بررسی ویژگی ها و اقدامات آنها خواهیم پرداخت.

"Viferon" - یک دستیار ایمن برای یک زن باردار

این دارو یک محصول پزشکی است که بر اساس اینترفرون آلفا-2b نوترکیب انسانی ساخته شده است. در شرایط آزمایشگاهی از طریق واکنش های جفت شده بیوشیمیایی سنتز می شود. برای زنان در دوران بارداری کاملا بی خطر و موثر است. حداکثر زمان مطلوببرای درمان با این دارو - سه ماهه دوم بارداری. در مراحل اولیه، استفاده از دارو توصیه نمی شود. در موارد نادر از روز چهاردهم بارداری می توان از آن استفاده کرد اما فقط با نظارت و تجویز مستقیم پزشک.

این دارو دارای عملکردهای ضد ویروسی، تعدیل کننده ایمنی، محافظتی، پیشگیرانه و ضد تکثیر است.

این دارو حاوی ویتامین E است که وظیفه اصلی آن افزایش خواص ضد ویروسی بدن است. ویفرون در ترکیب با اسید اسکوربیک به یک مجموعه ضد التهابی، تثبیت کننده غشاء و بازسازی تبدیل می شود. عملکرد درون زا اینترفرون افزایش می یابد.

این دارو دارای چندین شکل دارویی است: پماد، ژل، شیاف رکتوم. شیاف رکتوم معمولا در دوران بارداری تجویز می شود. دوز، فاصله درمان و مدت زمان مصرف دارو در دوران بارداری توسط پزشک معالج محاسبه می شود. قیمت داروهای این دسته 250-350 روبل است.

این دارو قابل اعتماد، موثر و بی خطر است، بنابراین، پس از مطالعه دقیق دستورالعمل ها و مشورت با پزشک، می توانید درمان را شروع کنید.

"Anaferon" - محافظت ملایم از ایمنی شکننده

"Anaferon" یک داروی تعدیل کننده ایمنی هومیوپاتی است که با اثرات ضد ویروسی و تعدیل کننده ایمنی مشخص می شود.

نشانه های اصلی استفاده:

• ARVI با علل مختلف؛
• ویروس های تبخال و بیماری های ناشی از آنها؛
• اختلال در عملکرد سیستم ایمنی مادر باردار;
• درمان پیچیده و پیشگیری موثر از بیماری های باکتریایی؛
• تثبیت حالات نقص ایمنی ثانویه

دوز و دفعات مصرف توسط پزشک برای هر زن به صورت جداگانه و بر اساس تاریخچه پزشکی و سه ماهه بارداری محاسبه می شود. در مراحل اولیه، دارو تجویز نمی شود.

یک عارضه جانبی استفاده از "آنافرون" است واکنش آلرژیکروی اجزای دارو

هزینه 20 عدد قرص در بازار داروخانه از 250 روبل. در هر بسته دارو

"Ocillococcinum" - یک راه حل طبیعی برای مشکلات حاد

هومیوپاتی هنوز یک شاخه کاملاً مطالعه نشده از پزشکی است، اما با وجود این، داروهای هومیوپاتی را می توان بی خطرترین و مؤثرترین آنها دانست.

Oscillococcinum یکی از این داروها است که برای کاهش شدت و طول مدت بیماری های عفونی برای زنان باردار تجویز می شود. این به بهبود وضعیت مادر باردار، کاهش دما و کاهش علائم بیماری کمک می کند.

گرانول های هومیوپاتی داروی "Ocillococcinum" از ماده فعال Anas barbariaelium، hepatic et cordis extractum 200K* تشکیل شده است که 1 دوز 0.01 میلی لیتر از این جزء را تشکیل می دهد (رقیق سازی طبق کورساکوف).

نشانه های درمان:

• ARVI با شدت متفاوت؛
• آنفولانزا (اشکال خفیف و متوسط).

این محصول برای بیماران در دوران بارداری در هر سه ماهه کاملاً ایمن است و می تواند برای کودکان به عنوان یک تنظیم کننده ایمنی فعال استفاده شود.

مدت زمان مصرف، دفعات مصرف و دوز دارو توسط پزشک معالج برای هر مورد به صورت جداگانه محاسبه می شود. آماده سازی هومیوپاتی برای تکنیک صحیحهیچ گونه منع مصرفی ندارند

برای 12 دوز، هزینه در داروخانه از 365 روبل متغیر است.