Детские лечебные смеси. Лечебные смеси Лечебные смеси для грудничков

Оставьте комментарий 6,950

Вопрос подбора смеси для здорового ребенка очень важен, но он усложняется, когда речь идет о малыше с какими-либо заболеваниями или нарушениями. В этом случае таким деткам назначают лечебные смеси для детей в качестве основного вида питания.

Лечебные смеси могут быть мощным терапевтическим фактором, который благоприятно повлияет на ход заболевания, нормализует работу желудочно-кишечного тракта, восстановит метаболизм, защитные силы организма. При некоторых видах детских заболеваний, особенно у грудничков, лечебные смеси выступают единственным лекарственным средством.

Сегодня в России существует огромный выбор специальных видов лечебного и профилактического питания (смесей) как отечественного, так и зарубежного производства. Все они призваны способствовать коррекции и излечению различных заболеваний детей в возрасте от рождения и до 1-2 лет. Очень важно выбирать лечебную смесь вместе с вашим педиатром или лечащим врачом. Точнее, такую смесь должен назначить только врач. Ведь от того, насколько правильно будет подобран состав смеси, насколько он будет соответствовать характеру нарушения и особенностям заболевания, а также от правильности дозировок зависит течение и исход заболевания.

Кого-то может удивить термин «дозировка» в сочетании с детскими смесями. Но лечебные детские смеси именно так назначаются и принимаются - дозировано и в строго определенное время. Это еще одно условие быстрого выздоровления малыша.

Лечебная смесь должна не только обеспечивать ребенка питательными веществами, но и оказывать реальную помощь при различных заболеваниях. К примеру, деток с проблемами пищеварения (поносы, запоры) нужно кормить смесями с пробиотиками. Каждая лечебная смесь специально разработана для какого-то вида заболевания ребенка. Это могут быть смеси для детей-аллергиков, для малышей, страдающих запорами, поносами, срыгиваниями, плохим набором веса, недоношенных деток. Существуют также смеси для детей с наследственными болезнями: целиакия, муковисцидоз, фенилкетонурия, галактоземия и др.

Общее у этих смесей одно - они должны иметь такой состав компонентов, который максимально приемлем и полезен при той или иной болезни. В одном случае может быть необходимо меньшее количество белков, в другом следует уменьшить потребление углеводов.

Лечебные молочные смеси отличаются от простых молочных смесей еще и тем, что они в обязательном порядке должны быть адаптированы к женскому молоку по своим остальным компонентам. Для этого в лечебные смеси добавляют сывороточные белки, триглицериды и некоторые другие компоненты, повышающие усвоение смеси. Лечебные смеси можно использовать параллельно с грудным вскармливанием, но только если позволяет тип заболевания малыша.

Грудные дети с нарушениями пищеварительной системы должны питаться антирефлюксными лечебными молочными смесями. По виду загустителя они бывают:

смеси с камедью из плодов рожкового дерева (Нутрилак АР, Фрисовом, Нутрилон АР, Хумана АР);
смеси с крахмалом (Сэмпер Лемолак, Нутрилон Комфорт, Энфамил АР)

Дети, склонные к пищевым аллергиям, должны питаться специальными лечебными гипоаллергенными смесями (НАН 1, НАН 2, Хумана 1, Хумана 2 и др.). Они имеют гидролизированные белки из коровьего молока.

Лечебные смеси для детского питания, как правило, очень дорогостоящие. К тому же часто они не в состоянии на 100 % обеспечить ребенка питательными веществами. Поэтому стоит прилагать все усилия, чтобы малыш быстрее выздоравливал, и переводить его на здоровое полноценное питание.

Новорожденным с выраженной непереносимостью детского питания назначают лечебные смеси для детей с аллергией. Это гипоаллергенные продукты, которые производят с предварительным расщеплением молекул молочного белка.

Для детей с непереносимостью молока выпускают лечебные смеси на основе растительного белка. Перевод младенца с аллергией на лечебную смесь является вынужденным шагом и оправдан на короткое время, до достижения стойкой ремиссии.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ОБ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии , а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Лучшим питанием для грудничков является молоко матери. Рекомендации ВОЗ заключаются в необходимости грудного вскармливания до 6 месяцев.

Позже вводится прикорм и сохраняется материнское молоко так долго, насколько это возможно. Однако бывают случаи, когда грудное вскармливание невозможно, а белок коровьего молока вызывает аллергию.

Лечебные гипоаллергенные смеси выпускают на основе расщепленного молочного белка (гидролизат) или на изоляте соевого белка, что в разы улучшает их всасывание.

Это продукты, которые максимально приближены по составу, содержанию витаминов, минералов, нутриентов (белков, жиров, углеводов) к грудному женскому молоку.

Некоторые лечебные смеси содержат увеличенное количество железа или определенных витаминов и показаны детям со специфическими нарушениями.

Лечебные смеси имеют специфический вкус, который не всегда нравится малышам. Они более дорогие, чем обычные. Их нельзя назвать физиологичным питанием для детей грудного возраста.

Следует понимать, что переходить без нужды, в целях «профилактики» на лечебные смеси для грудничка вредно.

Когда показаны лечебные смеси?

Лечебные смеси для грудничков назначает педиатр или аллерголог после предварительного обследования. Показанием перевода на специальное питание является состояние, когда у ребенка наблюдается аллергия, авитаминоз, анемия, недостаточная прибавка в весе.

Причиной этому могут быть:

аллергия на молочный белок средней и тяжелой степени;
нарушение всасывания питательных веществ в тонком кишечнике младенца;
наследственные заболевания, которые сопровождаются выраженным нарушением пищеварительных процессов;
послеоперационные состояния при хирургическом вмешательстве на кишечнике;
заболевание поджелудочной железы, хронический понос в сочетании с аллергией.

Обратите внимание! Лечебная смесь для грудничка не должна переходить в статус постоянного питания. Срок ее использования 2-4 месяца.

Как только состояние и пищеварение ребенка нормализуются, его переводят на профилактическую гипоаллергенную или общую смесь по возрасту.

Виды лечебных смесей

Детское питание гипоаллергенное – какое выбрать? По составу и способу производства все лечебное питание для новорожденных можно разделить на:

лечебные молочные смеси – на основе расщепленного коровьего молока;
безмолочные – лечебные смеси на основе соевого белка;
аминокислотные – лечебные смеси, которые не содержат белка как такового.

Лечебные молочные смеси

Молочные лечебные смеси для детей с аллергией выпускают на основе казеина или на основе сывороточного белка. Питание на сывороточном белке (безлактозная смесь) является наиболее приближенным к женскому молоку.

Показано при аллергии, которая сопровождается пищевым расстройством. Кормить детей можно с рождения до 6 месяцев и с полугода (сильно аллергичных) до года.

По степени предварительной переработки молочного белка смеси делят на:

высокогидролизированные – для детей со средней и тяжелой степенью аллергии
частично гидролизованные – для детей со средней аллергией

Лечебные смеси для детей с аллергией и проблемами пищеварения с расщепленным белком являются не только гипоаллергенными, но и самыми невкусными для детей.

У сывороточных откровенно горький вкус, неприятный запах. Это вызывает трудности в приучении детей к лечебным смесям. Нутрилон пепти аллергия и аналоги ( пептиди сцт, Фрисопен) хорошо перевариваются, имеют обогащенный состав, но приучить детей к ним трудно.

Список наиболее популярных лечебных смесей для детей до года. Смеси представлены высокогидролизованные – названия, страна производитель и ориентировочная цена:

Нутрилон пепти аллергия и Нутрилон пепти гастро – производство Голландия, цена от 950 руб.
Нутрилак пептиди сцт – недорогая (от 450 руб.), отечественного производства, сывороточные белки
Фрисопен АС – казеиновый гидролизат, производство Нидерланды, от 1050 руб.
Фрисопен – сывороточный от 870 руб., производство компании Фрисо, международная европейская корпорация
Альфаре Алерджи – производство Нестле Нидерланды от 1220 руб. У продукта приемлемый вкус

Недорогая лечебная смесь Нутрилак пептиди сцт состав имеет аналогичный Альфаре Аллерджи, сывороточному Фрисопену, но в 3 раза доступнее.

Какая при аллергии лучше – решать врачу, но продукты с гидролизованным белком (при отсутствии серьезных заболеваний у детей) взаимозаменяемы. Подбор ведется на индивидуальном уровне. Если лечебное питание не подходит, то пробуют аналог.

Обратите внимание! Частично гидролизованные лечебные смеси для детей с аллергией предпочтительнее. В них сохраняется молочный белок, что положительно влияет на способность переваривать коровье молоко в будущем.

Как вводить гипоаллергенную смесь, чтобы ребенок не отказывался ее кушать? Этот вопрос первым встает перед родителями при назначении лечебного питания детям.

Сухие продукты имеют специфический вкус, который не приемлет малыш после грудного молока или адаптированной сладкой смеси.

Правила выглядят следующим образом:

Гидролизные смеси для детского питания разрешается временно разводить больше, чем требует инструкция. Такой прием позволяет сгладить неприятный вкус нового продукта.
Кормления вводят постепенно, в течение 5-7 дней. Недопустим резкий перевод детей на лечебные безаллергенные гидролизаты из-за возможных расстройств пищеварения и потери массы.
Чем заменить смесь решает врач.
При переводе на смеси с переработанным молочным белком стул меняется на зеленый или коричневый. Это нормально.

О том подошла лечебная смесь ребенку или нет, можно судить по его поведению, набору веса и внешним проявлениям аллергии. Если малыш хорошо спит, колики беспокоят не больше чем здоровых детей, активно ест и выглядит довольным, то можно говорить о том, что лечебная смесь подошла.

При негативных симптомах (усиление аллергии, нарушение пищеварения) следует обращаться к лечащему врачу.

Кормить детей лечебными гидролизатами разрешено не более 2 месяцев подряд. Как только состояние здоровья грудничка стабилизируется, рекомендуется переводить его на кормление лечебно-профилактическими смесями, кисломолочными антиаллергенными продуктами или профилактическими смесями.

Лечебные смеси на основе растительного белка

Детей с аллергией на молочные продукты кормят питанием на основе сои. Большинство производителей детского питания выпускают гипоаллергенные лечебные смеси всех направлений.

Соевые не исключение. Обзор гипоаллергенных смесей без белка животного происхождения, на растительных маслах:

Нутрилон Соя – Голландия, 730 руб.
Нутрилак Соя – Россия, 433 руб.
Симилак Изомил – Дания, 600 руб.
Фрисосой – комапния Фрисо, 655 руб.
Хумана СЛ — Германия, 700 руб.

Применять у детей аллергиков соевые смеси разрешается ограниченно. Их вводят не ранее 5-6 месяца жизни. При кормлении смотрят, как реагирует пищеварительная система, фиксируют дерматологические реакции

В отличие от продуктов гидролизатов, эти смеси обладают лучшим вкусом и дети едят их охотнее после молочного питания.

При введении питания без белка животного происхождения соблюдают следующие правила:

возрастной ценз;
отсутствие у взрослых родственников аллергических реакций на соевые продукты, бобы, растительные масла;
исключение из рациона грудничка других молочных подкормок полностью;
постепенный ввод нового продукта;
контроль состояния малыша.

Соевые продукты при кормлении аллергичных до года малышей используют не более 4 месяцев подряд.

Аминокислотные смеси

Последняя большая группа лечебного питания для аллергичных грудничков – это смеси на аминокислотах. Здесь выбор детского питания несколько ограничен производителями.

Аминокислотные смеси показаны детям с тяжелыми формами аллергии, которые сопровождаются хроническими заболеваниями дыхательных путей, пищеварительного тракта. Это смеси для кормления грудничков с астмой, поллинозами.

Список лучших продуктов для кормления грудничков при аллергии на коровий белок – смесь с аминокислотами:

Неокейт эдванс – производство Великобритания, от 2500 руб.
Нутрилон аминокислоты – цена от 2500 руб.
Алфаре Амино – цена от 2400 руб.

Как видно из примеров аминокислотные смеси это самое дорогое питание для грудничка. Они не содержат ни растительного, ни молочного белка.

Аминокислотные лечебные смеси для грудничков с аллергией можно назвать самым гипоаллегренным продуктом для кормления детей до года.

Их разрешено использовать как единственный продукт для вскармливания в долгосрочном периоде.

Энергетическая ценность смесей без белка повышена, они хорошо растворяются. Недостаток аминокислотного питания – высокая цена.

Кисломолочные смеси в питании грудничков и варианты их замены

Кисломолочные смеси бывают хорошим выходом при кормлении детей с аллергией, если нет проблем с пищеварением. Смеси со створоженным молочным белком плохо переносят дети:

склонные к частым и обильным срыгиваниям;
с неустойчивым стулом;
с повышенным газообразованием.

Доля кисломолочных продуктов в питании детей с аллергией не должна превышать половину от ежедневного рациона. Хороший лечебный эффект оказывают кисломолочные (коровий белок) смеси в сочетании с грудным молоком на смешанном вскармливании.

Чем заменить кисломолочную смесь при отсутствии антиаллергенного эффекта? Менее аллергенная в этом случае будет не лечебная, а профилактическая смесь с частично гидролизованным белком.

Такое питание позволяет сохранять восприимчивость пищеварительной системы грудничка к молочному белку, «тренируя» иммунную систему младенца. Одновременно снижается нагрузка на гистаминовые рецепторы, сглаживая проявление аллергических реакций.

Перевод ребенка на кормление адаптированной смесью по его возрасту должен быть постепенным и многоступенчатым. Это обязательное условие во избежание рецидива аллергии.

Видео

Если ребенок питается искусственно, то актуальным становится вопрос – какая смесь лучше для новорожденного? Это непростой выбор, ведь на современном рынке их разновидностей очень много. Из предложенного разнообразия нужно выбрать именно ту, которая подойдет конкретному малышу.

Классификация: первым делом выбираем тип смеси

Молочная смесь – это не просто порошок в яркой банке с большим количеством витаминов в составе. Смеси отличаются друг от друга по признакам, о которых пойдет речь ниже.

По консистенции

Их делят на жидкие и сухие. Первые уже готовы к употреблению, потребуется лишь подогреть питание. Сухие же нужно самостоятельно разводить водой.

Российский рынок на 90% состоит из сухих, жидкие можно встретить лишь в крупных городах. Хранятся жидкие недолго, буквально 2-3 дня, поэтому продавцы отдают предпочтение сухому питанию, так как оно проще для транспортировки и хранения.

Захарова Д.И., педиатр, Морозовская детская городская клиническая больница, г. Москва

Кормление смесью новорожденного – вынужденная мера.

Если все же это случилось, то в первые полгода очень важно выбрать самый качественный продукт, не зацикливаясь на цене.

Этот период в развитии малыша самый значимый.

По составу

Детские смеси для новорожденных изготовлены на основе коровьего молока. Но в организм оно должно поступать в измененном виде, так как не так легко усваивается, как молоко матери.

Согласно этой особенности, смеси делят на:

Адаптированные . В них добавляют измененную молочную сыворотку, которая и адаптирует коровий белок. Это способствует легкому усвоению, приближению к грудному молоку. Можно утверждать, что это лучшая смесь для новорожденных.
Менее адаптированные . В основе находится казеин. Они дольше усваиваются, но более сытные. Ребенок остается сытым 3-3,5 часа после приема. Такое питание назначают детям, которые часто .
Частично адаптированные . Приемлемы для детей после полугода. Материнское молоко они напоминают мало, так как сыворотки не содержат. В состав такого питания часто входит крахмал и сахароза.

По возрасту

Для новорожденного малыша и для годовалого ребенка смесь будет отличаться по составу. Главное различие – в количестве адаптированного белка. Чем старше ребенок, тем больше неадаптированного белка в питании .

Градация по возрастному показателю такова:

0 – эта цифра на коробке означает, что продукт подойдет новорожденным или детям;
1 – для малышей от 0 до 6 месяцев;
2 – от 6 месяцев до года;
3 – старше 1 года.

По предназначению

Молочные смеси для новорожденных не только играют роль источника питания, но и обладают лечебными свойствами.

Относительно этого признака они бывают:

Чтобы подобрать наиболее подходящую смесь, внимательно изучайте упаковку. Там есть информация о составе, о полезных компонентах, о приготовлении и о возрасте детей, для которых смесь предназначена

Кисломолочные . Их назначают при проблемах с пищеварением – частом срыгивании, сильных коликах или запорах. Нередко их рекомендуют при лечении . В составе содержатся молочно-кислые и бифидобактерии.
Гипоаллергенные . Они используются для малышей с сильными аллергическими реакциями. Коровий белок сам по себе сильный аллерген, поэтому и смесь подобрать будет трудно. В составе такого продукта белок уже частично переварен с помощью специальных ферментов.
Безлактозные . Они подойдут тем, у кого крайняя непереносимость коровьего молока, при которой не поможет даже . В этом продукте белок заменяет соя.

Белова Н.А., педиатр, доктор медицинских наук, Институт педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, г. Москва

Мамы часто задают вопрос – сколько смеси должен съедать новорожденный?

При смешанном вскармливании достаточно сложно определить эту порцию, ведь не известно, сколько грудного молока получил ребенок. Больше ответов вы найдете .

Кисломолочная смесь для новорожденных и другие перечисленные виды лечебного питания чуть больше в цене, чем стандартные адаптированные.

Специализированные лечебные смеси стоит вводить в рацион лишь после консультации с педиатром при наличии показаний.

После того, как нужный тип выбран, следует ознакомиться с каждым представителем на рынке детского питания в отдельности. Все производители используют разные формулы для состава. Ингредиенты, встречающиеся в одной марке, могут не содержаться в другой.

При полном искусственном кормлении проще – на всех банках с питанием предусмотрена таблица кормления новорожденного смесью.

Выбирая молочные смеси для новорожденных, отзывы могут быть самыми разными относительно каждой марки. Руководствоваться нужно врачебными рекомендациями и реакцией малыша .

Рейтинг смесей для новорожденных: 10 самых популярных марок

Малютка

Смесь для новорожденных, которая лидирует в списке уже много лет, на нем выросло не одно поколение.

Мамы отдают предпочтение ему, так как в составе содержится таурин, йод, жирные кислоты Омега 3 и 6, а также молочная сыворотка, приближающая питание к грудному молоку.

Дополнительное преимущество – доступная цена.

Из недостатков выделяют присутствие в числе компонентов пальмового масла и соевого лецитина.

Нутрилон

Смесь для новорожденных, главный плюс которой в уникальном составе. Она адаптирована для микрофлоры кишечника, что способствует уменьшению колик и вздутия живота.

Также избежать проблем с коликами помогает . В перечне ингредиентов присутствует комплекс минералов и витаминов, необходимых для нормального развития ребенка. Из недостатков отмечается наличие пальмового масла и высокая цена на продукт.

Нан

Смесь для новорожденных, производимая швейцарской фирмой Nestle. Она выпускается как для здоровых детей, так и для склонных к аллергии, в виде безлактозного и гипоаллергенного продукта.

В состав входят бифидобактерии, нуклеотиды, таурин, йод, железо, витамин С, фосфор и другие полезные витамины и минералы. Недостаток аналогичен предыдущим видам – присутствие пальмового масла.

Нестожен

Швейцарский производитель доступен на рынке детского питания ещё и этой маркой. Выпускается для здоровых детей в 5 разных видах, различающихся по возрасту.

Пребиотики восстанавливают пищеварение, а сладость продукту придает исключительно лактоза. Отличается доступной ценой. Из недостатков – обезжиренное сухое молоко и соевый лецитин в составе. Йода в продукте немного меньше, чем в предыдущих марках.

Какая разница между пробиотиками и пребиотиками, а также для кишечника всех членов семьи читайте в отдельном обзоре.

Нутрилак

Ещё один отечественный продукт. В составе находится 50 полезных веществ, что способствует нормальному развитию детей. Выпускается для разных возрастных категорий здоровых малышей, а также для склонных к аллергии. Потребители отмечают доступную цену на товар.

Хумана

Смесь для новорожденных от немецкого производителя. В составе присутствуют жирные Омега 3 и 6 кислоты, что способствует умственному развитию ребенка. Нуклеотидов в перечне ингредиентов нет. Сахароза, красители и ароматизаторы отсутствуют, хотя этот продукт выделяют за хороший вкус.

Самый ощутимый недостаток – высокая цена, не каждый родитель сможет приобрести Хуману. Она максимально приближена к грудному молоку , обогащена витаминами и пребиотиками.

Хипп

Другой представитель от немецкого производителя. В составе содержатся все необходимые ингредиенты, включая таурин, растительные масла, железо и лактобактерии. Из недостатков выделяют присутствие картофельного крахмала, низкое содержание йода.

Симилак

Это смесь без пальмового масла для новорожденных . Это важно для тех родителей, которые являются противниками этого компонента.

Его заменяет кокосовое масло. Нуклеотиды и пребиотики способствуют снижению колик, а жирные кислоты – развитию головного мозга.

Агуша

Популярный продукт российского производства. Кроме нуклеотидов и таурина он богат витаминами и минералами. Из недостатков выделяют низкое содержание йода, а также излишнюю сладость, которая детям, наоборот, нравится.

Фрисо

Это еще один ответ на вопрос: какую смесь выбрать для новорожденного при смешанном вскармливании. В её составе чуть меньше железа, кальция и калия, чем в предыдущих марках, но при кормлении вместе с грудным молоком этого вполне достаточно.

	Название (производитель), стоимость/руб.
1	Нутрилон (Голландия), 270-850	Укрепление иммунитета, улучшение пищеварения. От 0 месяцев до 2 лет
2	НАН (Швейцария), 340-650	Укрепление иммунитета, разновидности для склонных к аллергии. От 0 месяцев до 2 лет
3	Нестожен (Швейцария), 250	Для здоровых детей с рождения. От 0 месяцев до 2 лет
4	Нутрилак (Россия), 165	Присутствует гипоаллергенная серия. От 0 месяцев до 2 лет
5	Хумана (Германия), 400	Для недоношенных и мало набирающих в весе детей, склонных к аллергии. Коровье молоко, с витаминами и минералами. От 0 месяцев до 1 года
6	Хипп (Германия), 350	Для малышей от 2 недель до 10 месяцев, на коровьем молоке, содержит пребиотики
7	Агуша (Россия), 280-420	Кисломолочные и пресные, на основе коровьего молока. От 0 месяцев до 2 лет.
8	Семилак (Испания), 350	Содержит нуклеиды, пребиотики, жирные кислоты, нет пальмового масла. От 0 месяцев до 1 года
9	Малютка (Украина), 250	Содержит нуклеиды и пребиотики, йод, таурин. От 0 месяцев до 2 лет
10	Фрисо (Нидерланды), 400	Для недоношенных и маловесных детей, подойдет для смешанного вскармливания. От 0 месяцев до 1 года

Итоговое решение, какая смесь лучше для новорожденного должна принимать мама совместно с врачом.

Как сделать правильный выбор

Наблюдая за своим малышом, вы поймете, подходит ли ему смесь. Если он наедается и аллергических проявлений нет, вы на правильном пути

Для того чтобы подобрать питание, нужно оценить такие критерии:

Возраст малыша.
Степень адаптированности смеси.
Вид вскармливания.
Индивидуальную переносимость.

Если с первыми тремя пунктами все ясно, как же быть с последним критерием?

Это можно понять, лишь попробовав тот или иной продукт.

Он не подходит ребенку, если:

появились аллергические высыпания;
стул стал более жидким и частым;
даже после кормления малыш проявляет признаки голода;
нарушается сон;
отмечается потеря в весе.

Соколова Л.Г., педиатр, клиника «С-Профи», г. Москва:

Самая лучшая смесь для новорожденных – та, которая подходит конкретному ребенку.

Любой малыш требует индивидуального подхода, особенно в вопросах питания.

Какую смесь выбрать для новорожденного в таком случае? Следует заменить продукт на другой, с учетом того, какой признак проявился.

При малом весе нужно выбрать – с более высоким содержанием белка, при анемии – с увеличенным содержанием железа, при аллергии – гипоаллергенную серию. О симптомах аллергии у ребенка вы можете прочитать

Просто так, ради пробы, смесь менять не стоит . Для этого должны быть существенные причины.

В нашем классе вчера мальчик принес учительнице букет из бархатцев с зеленью и поздравил от всей души. Учительница сказала: ты что, клумбу около школы ограбил? Мальчик ужасно расстроился. Другие дети начали над ним подсмеиваться, учительница это не пресекла, а наоборот поддержала. Потом оказалось, что мама этого мальчика вырастила сама бархатцы на балконе, букет собрала, красиво оформила в целлофан. Мама теперь тоже очень расстроена, и за ребенка переживает. Третий класс, самый такой возраст, когда мнение учительницы и одноклассников очень много значат.

Что бы вы посоветовали той маме, как отреагировать? Ничего не делать? Поговорить с учительницей и объяснить, что она поступила не очень корректно с мальчиком и его подарком? В классном чатике мама уже написала, откуда цветы, и многие родители ее поддержали. Но ее сын теперь плачет и не хочет идти в школу. Что делать??

310

ульяна мик

Добрый вечер. Вопрос в общем -то про взрослых. Но начну с детей.

Пошли с Ваней гулять, у него явная такая шлея под хвостом. Ну думаю, надо домой отводить. Сообщила, что идем домой. Выхожу с площадки детской, Ваня уперся, пойду-не пойду, дайте бульону, икры на лопате, смените правительство и тд. Я спокойно ухожу, он голосит. Решил перебраться через забор, который ему примерно по колено, и делает вид, что это непреодолимое препятствие, голосит еще громче. Я поворачиваюсь, говорю, что ждать его не буду в таком случае, иду домой (площадка прям у дома). В этот момент к нему подлетает женщина и помогает перешагнуть забор, со словами - мама щас всыпет.

Мне как бы такое очень не понравилось, во -первых, это наши отношения, во -вторых всыпать я могу, но точно не такие лайтовые моменты, в-третьих, это наши отношения)))

Я подошла и попросила женщину дословно - пожалуйста, дайте нам самим разобраться с ситуацией. На что она отреагировала - нет бы спасибо сказать.

Я впала в когнитивный диссонанс....
Обсуждать женщину не хочу)

Ване объяснила, что его поведение привлекает внимание, и что в этой ситуации должны были разобраться только мы с ним, без привлечения третьих лиц.

Вопрос - есть умные советы, как оградить себя и ребенка от внезапной помощи незнакомцев, которая только мешает?

239

Василиска

Мои школьные чатики уже сошли с ума. Началось все с букетов, с агитации за акцию "дети вместо цветов", потом пошло: сколько на нужды класса, сколько на нужды школы, а ещё неплохо было бы скинуться, учителей поздравить с началом учебного года. У меня с каждым новым сообщением глаза были все шире и шире. Короче, если бы все родители со всеми этими тратами согласились, то мне на одного ребенка пришлось бы сдать в "кассу" около пяти тысяч.

А у вас почем начало учебного года? Дорого? Дёшево? Вообще даром? Просто интересно.

211

Sirens

Доброе утро, девочки! ...

Хотела бы узнать мнение, я вся прям в думьях, что выбрать, хотим покупать квартиру (город Ярославль, если что). У нас есть средства, примерно миллион сто рублей, а может и больше миллион 300, не суть, в одном ЖК, дом уже построен ходили вот смотреть позавчера на квартиру, квартиры там от 1600 000 рублей, до 1800 000 рублей, хотим брать однокомнатную, и вот куда мы ходили смотреть там 42.6 метров квадратных, но "евродвушка" (или еврооднушка), где большая кухня 20,6 метров (кухня совмещённая с гостинной) и спальня (комната с балконом) - 10.5 метров, но придётся брать немного в ипотеку, и есть вариант взять (купить обычную) однокомнатную, но его только начали строить, но обычная однокомнатная квартира как привыкли, комната 16.5, кухня 8 - 9 метров, но в котором обычная квартира 1337 000 рублей, мы можем ее и так купить уже без всех кредитов и всех ипотек. Что выбрать? ((

152

Ингигерда

Вечер добрый! Обращаюсь к мамам в надежде, что у кого-то были похожие проблемы с ребенком. Хотелось бы получить совета.

Начну с того, что в этом году мой сын 3.8 лет перешёл в среднюю группу детского сада. В сад мы пошли в начале этого года, но до сих пор сын не общается со сверстниками. Подойти, взять за руку может, но не больше. Да, у него проблемы с речью, но это не мешало бы ему как-либо контактировать с детьми, но он их боится. Благодаря саду, в этом году у него появились небольшие предложения и увеличился словарный запас, но многие слова до сих пор без переводчика не разобрать. Это раз. Два - он боится детей. Он с ними не общается, постоянно сидит с воспитателем, либо с нянечкой. А с детьми нет. Он не делает с ними зарядку, не лепит, не занимается чем-то другим, не играет. Просто либо со старшими рядом, либо сам с собой в машинки. Придешь на горку, может залезть на нее, но увидев, что на горку лезет кто-то другой, тут же слезает обратно. Даже не скатывается с горки, а спешит вернуться ко мне по ступенькам. Три - он не рассказывает мне, как у него в саду. Спросишь - не ответит. Нет диалога, так сказать вообще в принципе. Даже просто "нормально" не скажет. Четыре - с восьми месяцев он постоянно крутит влево-вправо головой перед тем, как уснуть. Как бы укачивает себя. И так уже вот три года. Врач говорит, что так он успокаивается. Пока никто ничего путного еще не сказал.

Год назад один психолог нас сказала, что у сына подозрение на аутизм. Мы оббегали тогда многих врачей. Те ответили, что никакого аутизма нет. Но до сих пор заметно, что сын как бы на своей волне, в своем мире. Заметно, что он отличается от своих одногодок. Обычно в это время детки уже как маленькие взрослые, но только не мой сын. Он ходит, что-то делает сам по себе, со мной разговаривает, но только когда ему надо. Сейчас мы вновь записались к очередному нейропсихологу. Но только на 3 октября. А до третьего октября как мне дожить в своих непонятках и страхах, ума не приложу. Да еще мама панику разводит

139

Специалисты по грудному вскармливанию уверенно заявляют: кормить ребёнка грудью может любая женщина. Однако иногда желание кормить малыша натыкается на серьёзные препятствия. Главным препятствием для кормления грудью являются заболевания, лечение которых не совместимо с ГВ. Иногда, успешно начавшись, грудное вскармливание завершается через несколько месяцев из-за того, что маме не удалось наладить лактацию и грамотно организовать процесс кормления. Бывают случаи, когда мама в силу собственных взглядов и убеждений вовсе не пытается кормить малыша грудью, с самого рождения давая смесь. Во всех этих случаях ребёнок растет на искусственном вскармливании. Родителям важно разобраться, какими бывают смеси для новорождённых детей по своему составу и свойствам. Дело в том, что питание малыша в раннем возрасте – залог его здоровья на будущее. Конечно, ни что не может быть лучше маминого молочка, но если уж в силу каких-то причин ребенок будет расти на искусственном вскармливании – к выбору смеси для питания нужно подходить очень основательно.

Огромный выбор детских смесей

Виды смесей: изучаем и классифицируем

Рынок детского питания располагает большим спектром разновидностей детских смесей, которые согласованы с требованиями ГОСТа и Институтом Питания. В многообразии разноцветных баночек и коробочек с детскими смесями очень легко запутаться. Поэтому для начала предлагаем разобраться, кто есть кто на магазинной полке и что обозначают цифры и надписи на упаковках со смесью. Иными словами, рассмотрим, какими бывают детские смеси по консистенции, составу, возрастному показателю и предназначению.

Консистенция

По консистенции детские смеси можно разделить на сухие и жидкие.

Сухие смеси. На российском рынке это 90% смесей для питания малышей. Такие смеси представляют собой упакованный в картонную коробку или жестяную банку порошок, который перед употреблением необходимо разводить кипячёной водой.
Жидкие. Такие смеси уже готовы к употреблению и требуют лишь подогрева. Они продаются в упаковках тетрапак и расфасованы по 200 мл. Проблема лишь в том, что в российских магазинах доля таких смесей ничтожна мала. Найти такие смеси можно только в крупных городах.

Наиболее распространены сухие, они удобные в хранении, дозировании, просты в транспортировке и обладают большим разнообразием выбора. Жидкие смеси в приготовлении более просты, чем сухие, так как им требуется только нагрев. Но они имеют короткий срок хранения (всего пару дней).

Состав

Практически все молочные смеси изготавливаются на основе коровьего молока. Поскольку белок коровьего молока является чужеродным для нашего организма, в смеси он должен присутствовать в изменённом виде. В зависимости от степени обработки молочного белка смеси для новорождённых можно разделить на:

Адаптированные. Они делаются на основе деминерализованной сыворотки коровьего молока, поэтому такие смеси максимально приближены к грудному молоку по своим свойствам. Они достаточно лёгкие, питательные, быстро усваиваются. Адаптированные смеси предназначены как раз для новорождённых. Кроме деминерализованной сыворотки, в состав адаптированных смесей входят полиненасыщенные жирные кислоты, витамины, минеральные вещества, нуклеотиды. Конечно, такие смеси более дорогие в производстве, поэтому по ценовому признаку их можно отнести к премиум-классу. Самыми популярными адаптированными смесями являются:

— Nestle NAN (стоимость порядка 400-500р. за упаковку 400 гр, в зависимости от наличия дополнительных компонентов);

— Nutricia Nutrilon (цены колеблются от 375 до 650 рублей за 400гр);

— Semper (продается в упаковках по 350гр, диапазон цен 360-480р.);

Некоторые малыши страдают непереносимостью белка коровьего молока, поэтому смеси на основе сыворотки такого молока им не походят. Для таких детей существуют адаптированные молочные смеси на основе козьего молока:

— Бибиколь Нэнни (упаковка 400гр. стоит порядка 1300р.);

Частично адаптированные в какой-то степени близки по структурному составу к грудному молоку, в свой состав они включают не только лактозу, но и сахарозу, в них нет стабилизированного минерально-жирового состава;
Последующие изготавливаются из сухого цельного коровьего молока, к которому добавляется сахароза и крахмал, они не содержат молочной сыворотки.

В зависимости от детского возраста: До 6 месяцев – стартовые, и старше полугода – последующие.

Жидкие смеси так же являются адаптированными. Самыми доступными из них являются:

— Готовая молочная смесь NAN (цена около 60 рублей за упаковку 200 мл)

— Готовая молочная смесь Агуша (цена около 25 рублей за упаковку 200 мл)

Неадаптированные. Эти смеси изготавливаются на основе белка коровьего молока – казеина. В качестве дополнительных компонентов они могут содержать всё то же, что имеется в адаптированных смесях. Бывают смеси очень «бедные» по своему составу: в них отсутствует таурин, жирные кислоты. По этому признаку в некоторых источниках неадаптированные детские смеси делят на «менее адаптированные» (казеин вместо деминерализованной сыворотки, остальные компоненты как у адаптированных смесей) и «частично адаптированные» (казеин и бедный состав дополнительных компонентов). Это не совсем правильно, ведь степень адаптированности смеси определяется тем, насколько легко смесь усваивается детским организмом, а это зависит именно от того, что в ней присутствует в качестве молочной основы: деминерализованная сыворотка или белок коровьего молока. Казеиновые смеси, независимо от их пищевой ценности, усваиваются тяжелее, поэтому все они в любом случае неадаптированные, и давать их стоит только после 6 месяцев. Основными «представителями» казеиновых смесей являются:

— Similac (цена от 350 до 650 рублей за стандартную упаковку);

— Nestle Nestogen (упаковка массой 370гр продаётся в среднем за 240 рублей);

— Малютка (цена за упаковку порядка 210 рублей).

По мере роста ребёнка развивается его пищеварительная система. Если для новорождённого лучше подходят смеси на основе деминерализованной сыворотки, то для детей старше полугода можно использовать казеиновые смеси или смеси, молочной основой которых является сухое коровье молоко (это смеси второго и последующих уровней).

Возрастной показатель

Формула детской смеси сильно зависит от возраста малыша, для которого она предназначена. Это связано с тем, что по мере роста и развития совершенствуется система пищеварения ребёнка и меняются потребности организма в питательных веществах. Это совершенно естественный процесс, ведь и грудное молоко меняет свой состав с ростом малыша. Номер формулы молочной смеси всегда указан на упаковке. За каждой цифрой и обозначением стоит определённый возрастной диапазон.

Градация смесей по возрастному показателю следующая:

«0» или приставка «пре» в названии – смесь предназначена для новорождённых недоношенных или маловесных детей;
«1» — смесь для детей от рождения до 6 месяцев;
«2» — смесь для малышей от 6 месяцев до 1 года;
«3» — смесь для деток старше года.

Как мы уже говорили ранее, по мере изменения возрастной формулы смеси меняется ее молочная основа: повышается количество неадаптированных белков коровьего молока. Кроме того, увеличивается содержание витаминов и минералов, т.к. потребность в этих веществах становится выше. Считается так же, что смеси для детей постарше являются более сытными и калорийными.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Специализированные и лечебные смеси

Иногда особенности организма и состояние здоровья малыша предъявляют к молочным смесям особые требования. В таких случаях ребёнку необходимы специализированные или лечебные смеси. В зависимости от того, какого плана проблема у крохи, можно выделить следующие детские смеси:

Смеси, предназначенные для недоношенных детей: В них много белка, витаминов и сывороточного протеина в составе и обладают большой энергетической ценностью. Изготовители обозначают упаковки с таким кормом значением «0» либо еще приставкой «пре-» в название.

Кисломолочные смеси. Используются при проблемах с пищеварением (при коликах, запорах, в период восстановления после приёма лекарств, для лечения дисбактериоза). Такие смеси имеют в своём составе молочнокислые и бифидобактерии. Если у малышей наблюдаются колики, рвота, диарея, срыгивания — эффективно использовать антирефлюксное питание, содержащие вещества (камедь или крахмал), которые выступают в роли загустителей. Например: «Нутрилон АР» , «Энфамил АР», «Нутрилак АР», «Фрисовом». При запорах применительно питание, обогащённое также камедью, которая имеет особенности пищевых волокон, либо лактулозой. Лактулоза — это дисахарид, активизирующий рост бифидобактерий. Лактулозу содержат «Детолакт Бифидус», «Семпер Бифидус».

Еще общие и самые популярные смеси:

— Nutrilac Кисломолочный (цена около 400 рублей)

— Nutrilon Кисломолочный (цена около 410 рублей)

— NAN Кисломолочный (цена около 450 рублей).

Смеси с повышенным содержанием железа. Такие смеси назначаются малышам старше 4 месяцев для профилактики и лечения железодефицитной анемии. Сигналом для назначения смеси с повышенным содержанием железа являются низкие показатели гемоглобина в крови ребёнка. Конечно, одной лишь смесью невозможно привести гемоглобин в норму, и педиатр назначит препараты железа. Сами смеси с повышенным содержанием железа на российском рынке не позиционируются, как лечебные, просто они имеют более богатый состав и доля железа в них больше, чем в других смесях.

— Enfamil Premium (цена около 390 рублей)

— Similac Premium (цена около 350 рублей).

Гипоаллергенные смеси. Такое питание необходимо малышам, склонным к появлению аллергических реакций. Белок коровьего молока является сильным аллергеном, поэтому в таких смесях используется гидролизованный, т.е. уже частично переваренный, расщепленный ферментами белок. Гипоаллергенные детские смеси часто имеют аббревиатуру «НА» в названии.

— Nutrilon Гипоаллергенный (цена около 550 рублей)

— NAN Гипоаллергенный (цена около 550 рублей)

Безлактозные и соевые смеси. Используются при непереносимости белка коровьего молока. Это ярко выраженная форма пищевой аллергии, при которой не помогут даже гипоаллергенные смеси.

— Nutrilon Соя (цена около 560 рублей)

— Фрисосой (цена около 450 рублей)

— NAN Безлактозный (цена около 690 рублей)

— Similac Isomil (цена около 410 рублей)

Антирефлюксные смеси. Необходимы часто срыгивающим малышам. Эти смеси содержат специальные компоненты-загустители: клейковина рожкового дерева, рисовый или кукурузный крахмал. На упаковке таких смесей часто имеется аббревиатура «A.R.»

— Enfamil A.R. (цена около 670 рублей)

— Фрисовом (цена около 610 рублей)

— Nutrilon Антирефлюкс (цена около 680 рублей)

Важно знать! Существует ещё такое понятие как «докорм при грудном вскармливании». Смесь для докорма применяют, когда ребёнку недостаточно материнского молока. Тогда используют смеси высокоадаптированные (их можно наименовать заменителями грудного молока).

Выбираем смесь для новорождённого

Выбор питания для искусственного кормления ребёнка необходимо осуществлять обязательно после консультации и осмотра малыша врачом – педиатром. При этом каждый внимательный родитель обязан быть ознакомлен с основополагающими принципами, которые помогут верно подобрать смесь.

Для того, чтобы выбрать смесь для новорождённого малыша, нужно помнить, каким требованиям отвечает качественная детская смесь.

Для новорождённых деток нужно выбирать только адаптированные смеси. Они больше всего приближены по составу к грудному молоку, легко перевариваются и усваиваются младенческим организмом.
Выбирая смесь, нужно строго придерживаться возрастных рекомендаций. Начинать искусственное вскармливание новорождённого малыша можно только с начальной ступени смесей, переходить на смесь другого уровня раньше 6 месяцев нельзя.
Если малыш имеет какие-то проблемы со здоровьем или испытывает трудности при пищеварении – выбирайте специализированные или лечебные смеси. Кстати, совсем не обязательно полностью переводить ребёнка на лечебную смесь. В некоторых случаях достаточно заменить ею 1-2 кормления в день.
Не стоит слепо следовать рекламе, всегда самостоятельно изучайте состав смеси, сравнивайте его с другими вариантами смесей. По возможности выбирайте смесь, которая не содержит пальмовое или рапсовое масло, богата витаминами и минералами.
Обращайте внимание на срок годности смеси. Не покупайте смесь с пограничным сроком годности.
Покупайте детское питание только в специализированных магазинах.
Полезно наличие карнитина, линолевой кислоты, таурина – они участвует в жировом, белковом, витаминном и энергетическом обмене, генерировании тканей, формировании внутренних органов.
Следите за реакцией малыша на питание. При появлении аллергии или проблем с пищеварением – обратитесь за консультацией к педиатру. Возможно, выбранная смесь не подходит вашему малютке и ее необходимо заменить.

Как понять, что смесь не подходит

Как показывает опыт мам, чьи малыши растут на искусственном вскармливании, найти «свою» смесь не всегда получается легко и быстро. Единственный метод поиска – это метод «проб и ошибок». Чтобы не нажить срыв пищеварения и проблемы со здоровьем, маме нужно внимательно следить за реакцией малыша на смесь. Некоторые советы помогут маме сориентироваться и понять, подходит ли ребёнку выбранная смесь. Итак, о новой смеси стоит задуматься, если:

Появляются в виде сыпи и покраснения кожи;
У ребёнка частый жидкий стул с белыми вкраплениями (непереваренные частички смеси);
Малыш проявляет беспокойство, кричит и плачет после кормления, не выдерживает нужный промежуток между приёмами пищи;
Ребенок плохо прибавляет в весе ();
Ночью малыш спит очень беспокойно, часто просыпается.

Приготовление смеси осуществляйте только в соответствии указанным на упаковке способом приготовления, соблюдайте пропорции компонентов.

Искусственное вскармливание – дорогое удовольствие. Родители, использующие смесь, отмечают, что питание малыша становится очень ощутимой статьёй расходов семейного бюджета. Однако экономить на смесях, выбирая более дешёвые и некачественные варианты не стоит. Лучший вариант сэкономить деньги и быть уверенной, что малышу всего хватает для роста и развития – это кормление грудью, поэтому старайтесь наладить лактацию и кормить, а за бутылочку браться только в случае, когда ГВ действительно невозможно.