Süd verən analar üçün məsləhətlər - Həyatın saatı - LJ. Fiziki təmas müvəffəqiyyətin vacib şərtidir

Əmizdirmə üzrə Beynəlxalq Məsləhətçilər Assosiasiyasının internet saytı;

http://www.mother.ru/grudnoe - təbii qidalanma ilə bağlı mütəxəssislərin məqalələri və sual-cavab rejimində onlayn məsləhətləşmələr;

http://breastfeeding.narod.ru Victoria Nesterovanın veb-saytı "Uşaq verən analar üçün məsləhətlər";

http://www. körpəmiz. ru- “Bizim Uşağımız” internet saytı: ana südü ilə qidalanma, uşaq inkişafı, uşağa qulluq haqqında məsləhətçilərimiz tərəfindən yazılmış məqalələr;

http://gv.38mama.ru/ - AKEV-in İrkutsk filialının saytında analar üçün çoxlu faydalı məlumatlar;

http://radugamama.ru - Moskva Mərkəzi "Analığın göy qurşağı";

http://www.mama-city.ru - veb sayt "Mama City - süd verən analara kömək və dəstək" - ana südü ilə bağlı məqalələr;

http://www.kormlenie.ru - Sankt-Peterburq dəstək qrupu ana südü ilə qidalanma;

http://azbukamama.ru/ - "ABC of Motherhood": Sankt-Peterburqda ana südü ilə qidalanma üzrə məsləhətçilər assosiasiyası - məsləhətlər, seminarlar, süd verən analar üçün təlimlər;

www.s-meridian.com - ailə portalı, AKEV-in ukraynalı üzvləri tərəfindən yaradılıb;

www.gpev-nms.narod.ru - Novomoskovsk ana südü ilə qidalanmaya dəstək qrupunun veb saytı - ana südü ilə qidalanma tarixindən bir çox təhsil məlumatı;

http://www.rastem.ru/ - "Birgə böyümək" mərkəzinin veb-saytı, Barnaul: ana südü ilə bağlı məqalələr, analar üçün xəbər lenti, ana südü ilə qidalanma ilə bağlı məsləhətlər və forum. uşaq inkişafı;

http://www.ligamaterey.ru - Moskva vilayətinin Analar Liqasının saytı;

http://www.rojdenie.org/ və http://www.breastfeeding.org.ua - Assosiasiyanın Ukrayna üzvlərinin saytları: ana südü ilə qidalanma, pediatriya, psixologiya, mütəxəssislərlə məsləhətləşmələr haqqında məqalələr;

http://www.orthomama.ru/contacts/bf_consult/index.php?p=2 - ana südü ilə qidalanmaya dəstək qrupu "Məmmal", Makeevka, Donetsk vilayəti;

http://detstvo-m.narod.ru/ - Birləşmiş dəstək qrupu təbii qidalanma"Südlü uşaqlıq" Minsk;

http://obereg-samara.ru/modules.php?name=firmscat&go=showcat&cid=7 Samara ana südü ilə qidalanmaya dəstək qrupu;

http://www.rostovmama.ru/ və http://www.grudnoe.aaanet.ru/ Rostov Emzirməyə Dəstək Mərkəzi "Həmişə Bağlı";

http://www. lamama. ruAnalıq və ana südü ilə qidalanmaya dəstək qrupu "Tender Ana", Tümen;

http://mama.tvercity.net Tver ana südü ilə qidalanmaya dəstək qrupu;

http://nimfa-mama.narod.ru/ - Chelyabinsk ana südü ilə qidalanmaya dəstək qrupu;

http://www.molochko.info/ - Ufada ana südü ilə qidalanmaya dəstək qrupu;

http://gvkostroma.narod.ru/ - Kostromada ana südü ilə qidalanmaya dəstək qrupu;

http://forumgvlida.3bb.ru/ - Lidada təbii qidalanmaya dəstək qrupunun forumu;

http://www.lalecheleague.org/Russian.html - Assosiasiya üzvlərinin üzərində işlədiyi La Leche League International (Beynəlxalq Südçülük Liqası) məqalələrinin tərcümələri. İki versiyada mövcuddur - rtf (mətn redaktorlarında açılır) və pdf (Acrobat Reader);

http://www.lyalech.narod.ru - "Lyalechka" süd verən anaların onlayn icmasında müzakirə olunan əsas mövzular;

http://www.detki.de - ana südü ilə qidalanma mütəxəssislərinin məqalələri və məlumatları Dünya Təşkilatı Səhiyyə;

http://www.omama.ru - "Narıncı ana": çox maraqlı və faydalı məlumat analar üçün, o cümlədən xarici məqalələrin tərcümələri.

Ana südü ilə qidalandırma gələcək anaların əvvəlcədən çox sadə hesab etdiyi bir şeydir və yalnız doğumdan sonra orada nə qədər çətinliklərin gizləndiyini başa düşmək üçün təəccüblənirlər. Nəticədə kimsə keçid edir süni qidalanma, burada hər şey əvvəlcədən hesablanır və ölçülür; və kimsə bir-birinin ardınca müvəffəqiyyətlə ana südü ilə qidalandırmanın sirlərinə yiyələnir ki, nə vaxtsa yenə də görünür ki, dünyada heç nə bundan sadə deyil. Gəlin bu sirləri öyrənməyə çalışaq?

Birinci sirr: Ana südünün xəzinələri

Ana südü qiymətləndirilməlidir: körpə üçün bu, başqa bir şəkildə əldə edə bilməyəcəyi sadədir. Bu gün elm adamları ana südündə müəyyən bir anda müəyyən bir körpə üçün lazım olan birləşmədə istehsal olunan təxminən iki min komponenti sayırlar. Məsələn, körpə xəstələnməyə başlayırsa, qidalanma zamanı uşağın tüpürcək vəziləri ilə areolanın həssas sahələri arasında xüsusi bir mübadilə baş verir və ana südü uşağın xəstəliyinə qarşı antikorlarla zənginləşir. Buna görə də, infeksiya ailəyə daxil olsa belə, körpənin ya ümumiyyətlə yoluxmamaq, ya da çox asanlıqla xəstələnmək şansı yüksəkdir. Üstəlik, südün tərkibindəki bu incə dəyişikliklər ananın qidalanmaya davam etməkdən başqa bir şey etməsinə ehtiyac yoxdur!

Qarışıqdakı beş onlarla komponentlə müqayisədə, əlbəttə ki, uşağın fərdi ehtiyaclarını nəzərə almır, ana südü və xüsusilə doğumdan sonra ilk bir neçə gündə istehsal olunan kolostrum - əsl sərvət. Xüsusilə təəccüblüdür ki, ana südünün bütün komponentləri canlı qarşılıqlı təsirdədirlər ki, onlar ən çox əmilir. mümkün olan ən yaxşı şəkildə! Bu, məsələn, dəmirdə aydın görünür - çatışmazlıq olanda uşaqlarda anemiya inkişaf edir, lakin körpələr nadir hallarda ondan əziyyət çəkirlər, çünki ana südündə dəmir az olsa da, çox effektiv şəkildə sorulur. Bu, formulalar üçün əldə edilə bilməz: dəmir miqdarının artması, ana südündə qoruduğu dəmirlə qidalanan patogen bakteriyaların aktiv böyüməsinə səbəb olur. Vəziyyət kalsiumla və bir çox vitaminlərlə oxşardır - sənaye baxımından təbiətdə olduğu kimi eyni təsir və fayda əldə etmək mümkün deyil.

Ana südünün bir çox canlı komponentləri ümumiyyətlə istehsal edilə və ya süni şəkildə qorunub saxlanıla bilməz. Beləliklə, ana südündə körpənin iştahının və çəki artımının müxtəlif aspektlərini tənzimləyən ondan çox hormona bənzər birləşmələr var: buna görə də tez-tez olsa da, bir ildən sonra onlar daha incə olurlar. O, həm də öz bədəninin enerji ehtiyaclarını tənzimləmək qabiliyyətinə kömək edir: bəzən yaşlı körpələrdə "zəif iştaha" kimi qəbul edilən şey, əslində, .

Çox az miqdarda kolostrum istehsal olunsa da, körpəni ən çox konsentrasiya edilmiş və eyni zamanda asanlıqla həzm olunan formada qidalandırmaq üçün çox qalındır. Doğuşdan sonrakı ilk bir neçə gündə nə mədəcik, nə də körpənin böyrəkləri böyük həcmdə maye emal etməyə hələ hazır olmadığından, kolostrumda nisbətən az su var. Buna görə də, körpənin aclığını təmin etmək üçün kifayət qədər kolostrumun olmamasından qorxmaq lazım deyil: əgər körpənin daha çox ehtiyacı varsa, doğum zamanı daha çox süd olacaq, ancaq udma asanlığı ilə qida arasında tarazlığı qorumaq üçün. Faydaları, az miqdarda bulama ehtiyacı olan şeydir.

İkinci sirr: nə qədər tez bir o qədər yaxşıdır!

Prinsipcə, qadının özü bu uşağı dünyaya gətirməmiş olsa belə (məsələn, körpələrin övladlığa götürülməsində istifadə olunur) ana südü ilə qidalanma qurula bilər. Ancaq yenə də körpə doğulduqdan dərhal sonra döşə bağlanarsa, laktasiya daha asan və asan başlayacaq.

Hal-hazırda bütün dünyada ana südü ilə qidalanma klinikalarında eyni protokoldan istifadə olunur: doğuş üsulundan (təbii və ya qeysəriyyə) asılı olmayaraq, körpə doğulduqdan sonra ilk saat ərzində döşə qoyulur və ən azı ilk ikisində orada qalır. saat. Təbii ki, təcili müdaxilə tələb edən sağlamlıq problemi yoxdursa...

Bu niyə bu qədər vacibdir? Körpə doğuşdan dərhal sonra ona bağlanarsa, ananın cəsədi ana südü ilə ən yaxşı şəkildə uyğunlaşır. Körpənin əmilməsi bir siqnal verir: "Uşağın daşınması başa çatdı, onu südlə bəsləməyə diqqət yetirməyin vaxtı gəldi." İlk ana südü ilə qidalanma zamanı uterusun aktiv daralmasına kömək edən sinir ucları aktivləşir, bu da doğuşdan sonrakı ağırlaşmaların ehtimalını azaldır. Körpəni qidalandırmaq həm ananın, həm də körpənin qanında endorfinlərin - həzz hormonlarının səviyyəsini artırır, çətin doğuşdan sonra belə rahatlamağa kömək edən xoşbəxtlik və məmnunluq hisslərinə səbəb olur. Və süd vəzinin özündə, vaxtında stimullaşdırma sayəsində süd istehsal edən hüceyrələrin sürətli inkişafı baş verir.

Bu, anasının döşünü əmməklə ilk təcrübəsini alan və anasını xatırlayan, südün dadını onunla əlaqələndirən körpə üçün də vacibdir. Erkən qidalanma sayəsində körpələr həyatın ilk günlərində və həftələrində daha az ağlayır, daha yaxşı sakitləşir və analarına daha aktiv reaksiya verirlər. Özlərini tam ifadə etmək faydalı xassələri bir çox xəstəliklərdən qorunma təşkil edən və körpədə müsbət mikrofloranı saxlayan kolostrum. Təəssüf ki, bütün bu tarazlıq əvvəlcə çox kövrəkdir: müsbət floranın formalaşmasını pozmaq üçün kifayətdir və normal vəziyyətə qayıtmaq üçün iki-dörd həftə lazımdır. Körpələrdə kolik və allergiyanın inkişafıdır... Təbii ki, belə olur ki, formula ilə əlavə qidalanma zəruridir, bu halda həkim bunu təyin edəcək və laktasiya məsləhətçiləri sizə riskləri necə azaltmaq və laktasiyanı dəstəkləmək barədə məlumat verəcəklər. Ancaq ananın uşağı döşdən başqa heç bir şeylə qidalandırmamaq imkanı varsa, bundan istifadə etməlidir.

Üçüncü sirr: döş maddəni vermə tərziniz

Ana südü ilə yaxından qarşılaşmayan bir çoxları üçün hər şeyin asan olması lazım olduğu görünür: yalnız körpəni döşə gətirin və o, dərhal lazım olduğu kimi götürür və südü əmməyə başlayır. Təəssüf ki, hər kəs bu şəkildə uğur qazana bilmir - körpələrdə döşü düzgün əmizdirmək üçün fitri qabiliyyət yoxdur, bunu göründüyü kimi edirlər və hər kəs yaxşı uğur qazanmır. Əksər hallarda təlimat lazımdır: ya ananın özündən, əgər o, artıq uğurlu qidalanma təcrübəsi varsa, ya da bu cür təcrübəsi olan başqasından.

Deyəsən, yaxşı, qoy uşaq bacardığı qədər əmsin, bu işdə ona niyə kömək lazımdır? Ancaq körpə döşü səhv götürdükdə, əmmə zamanı döş zədələnə bilər və anada çox ağır simptomlar yaranacaq. Döşə yanlış bağlanma, lazım olduğundan daha az ana südünün istehsalına səbəb olur və körpə tez-tez və uzun qidalanma ilə belə onu daha pis əmir. Buna görə də, qidalandırarkən ananızı incidirsə, bu ağrıya məhəl qoymamaq lazım deyil, ancaq ana südü ilə qidalanmanı düzəltməyə başlamaq lazımdır!

Bəs necə düzgün qoşma əldə edirsiniz? Körpəni qarnı ilə özümüzə tərəf çevirib sinəsinə elə hündürlükdə gətiririk ki, məmə təxminən burun səviyyəsində olsun. Sinə dəstəklənməlidir: baş barmaq birbaşa körpənin burnunda, şəhadət barmağı və qalanları aşağıdan, alt dodağa paraleldir. Eyni zamanda, döş bir az yastılaşdırılır, bir pastaya bənzər bir forma alır ki, bu da körpənin ağzına tutması yuvarlaqdan daha asandır. Körpənin ağzını geniş açmasını gözləyirik, bu vacibdir, çünki yarı açıq ağızla körpə döşə kifayət qədər dərindən yapışa bilməyəcək. Bu, adətən refleksiv şəkildə baş verir: yaxınlıqda ananın döşünü südlə hiss edərək, körpə başını bu yana çevirməyə başlayır, bir az geri atır və ağzını açır və bu anda anavə körpənin döşlə görüşməsinə kömək edir.Məmə ağzın yuxarı hissəsinə yönəldilir və sonra döş yuxarıdan daha aşağıdan çox dərindən alınacaq. Əmizdirmə zamanı alt və yuxarı dodaqlar xaricə çevrilməlidir.

Körpənin düzgün bağlandığını qiymətləndirmək üçün, ilk növbədə, hisslərinizə diqqət yetirin: ağrı və narahatlıq nə qədər az olsa, bir o qədər yaxşıdır, ideal olaraq heç bir şey olmamalıdır. Bir şeyin hələ də səhv olduğu görünürsə, əmzikli körpəyə baxın: nə vaxt düzgün tətbiqçənə ananın döşünə sıx şəkildə basılacaq, lakin burun, əksinə, ya tamamilə sərbəstdir, ya da çox ucu ilə döşə toxunur. Burnun ananın döşünə "batdığını" görsəniz, bu, məmə ucunun körpənin dili ilə sürtüldüyü və yaralandığı düzgün olmayan bağlanma əlamətidir. Bu əlavəni düzəltmək üçün ya döşü götürüb yenidən verə bilərsiniz, ya da sadəcə olaraq uşağı bir az aşağı salmağa çalışın ki, başı bir az geriyə əyilsin: o zaman körpə döşü daha dərindən götürə biləcək və nə vaxt çənəsini əmmək aktiv işləyəcək və burnu boşalacaq.

Və ana elə yerləşdirilməlidir ki, qidalanma zamanı özü rahat olsun. Bədəndəki hər hansı bir gərginlik ağrı ilə nəticələnəcək, çünki qidalanma əvvəlcə olduqca çox vaxt aparır - buna görə də onu xoş, rahatlaşdırıcı bir prosesə çevirməyə çalışmaq daha yaxşıdır. Yastıqlar bu işdə kömək edə bilər - mütləq qidalanma üçün deyil, ən adi olanlar istifadə edilə bilər. Onlar körpənin altına yerləşdirilə bilər ki, ona tərəf əyilməyəsiniz, kürəyinizi yormayasınız və təbii ki, ananın bədəninin istirahətə və boşalmağa ehtiyacı olan hər hansı bir hissəsinin altına: qoltuq altına, kürəyin altına, altına dizlər. Möhtəşəm sayt "Əmizdirən analar üçün məsləhətlər" Körpəni necə yaxşı bağlamaq və ananın özünü necə yerləşdirməyi ətraflı və şəkillərdə izah edəcək və göstərəcəkdir. Yaxşı, bütün səylərinizə baxmayaraq, qidalanma narahat olaraq qalırsa, laktasiya məsləhətçiləri unikal körpənizə xüsusi olaraq unikal döşünüzə bir yanaşma tapmağa kömək edəcəklər, bizimlə əlaqə saxlamaqdan çəkinməyin!

Dördüncü sirr: daha tez-tez həmişə yaxşıdır

Bir çox gözləyən anaların əmin olmadığı başqa bir məqam: körpəni onun istəyi ilə və ya müəyyən bir cədvələ uyğun qidalandırmağın ən yaxşı yolu nədir? Körpələrə gəldikdə, yalnız bir cavab ola bilər - tələb əsasında. Yalnız bu halda körpənin ehtiyac duyduğu qədər süd alacağına əmin ola bilərik. Axı, ananın özü üçün qidalanma prosesini tənzimləmək üçün o, çox dəyişənləri nəzərə almalıdır: fərqli qadınlar südün müxtəlif həcmi və tərkibi və körpələr artıq doğulur müxtəlif temperamentlərmüxtəlif xüsusiyyətlər. Nəticədə məlum olur ki, kiminsə körpəsi hər üç saatdan bir yarım saat qidalanır və sevinir, digəri isə eyni ritmlə on dəqiqə ərzində yorulur, diqqəti yayınır və ya yuxuya gedir və təbii ki, qəbul etməyəcək. kifayət qədər süd...


Buna görə də, uşağın ehtiyaclarına diqqət yetirmək daha yaxşıdır. Əsas odur ki, bu çox nadir deyil: belə flegmatik körpələr var ki, uzun müddət yata bilir, qidalanmanı atlayır və nəticədə çox az çəki qazanır. Buna görə də, ana xatırlamalıdır ki, həyatın ilk aylarında uşağın gündə qidalanma arasında yalnız bir uzun fasilə (adətən gecə), maksimum beş saat, qalan vaxt isə 3-3,5-dən çox olmamalıdır. saat. Əgər qidalanma arasında daha çox vaxt keçibsə, o zaman mütləq yuxulu olanı oyatmalı və onu qidalandırmalısınız! Və ya hətta sadəcə döşə qoyun bir çox körpə gözlərini açmadan yaxşı yeyir və bu da həm tam yuxu, həm də tam qidalanma hesab olunur. Qidalanma daha tez-tez baş verərsə, bu yalnız yaxşıdır: döş nə qədər tez-tez stimullaşdırılsa, süd istehsalı daha yaxşı və daha sabitdir. Kiçik hissələrdə tez-tez qidalanma körpənin sağlamlığı üçün də daha yaxşıdır: kiçik bir hissə həzm etmək və udmaq daha asandır və qanda qlükoza səviyyəsində güclü dalğalanmalar yoxdur.

Və yenə də körpənin qidalanma "tələb etdiyini" necə başa düşürsən? Çox sadədir - körpə anasının döşünü axtarmağa başlayır, yəni başını yan-yana çevirib ağzını açır. Körpənin ağlaması artıq "birinci" deyil, "sonuncu tələbdir"! Çox vaxt analar narahat olurlar ki, onların körpəsini çox tez-tez əmizdirməsi süd çatışmazlığından xəbər verir. Bəzən bu olur, lakin əksər hallarda tez-tez qidalanma Körpə süd çatışmazlığından ümumiyyətlə əziyyət çəkmir, əksinə: süd çatışmazlığının real halları daha tez-tez çox nadir qidalanma ilə əlaqələndirilir. Əmin olmaq üçün ilk növbədə onun çəki artımına baxmaq lazımdır. Həyatın ilk üç ayında körpənin kifayət qədər qidalanması ilə çəki artımı həftədə 125 q və ya daha çox olacaq, sonra tədricən azalacaq.

Ananın evdə elektron tərəzi yoxdursa, "yaş uşaq bezi testi" kimi tanınan dolayı işarədən istifadə edə bilərsiniz. Bunun mənası odur ki, yaxşı qidalanma ilə körpə bir həftədən çox gündə ən azı 8 dəfə, yüngül, şəffaf, demək olar ki, qoxusuz sidiklə işləyəcək. Bu miqdar gündə 12 dəfə və ya daha tez-tez çatırsa, onda yalnız kifayət qədər süd deyil, həm də yaxşı çəki artımı var! Əlbəttə ki, bu testin işləməsi üçün körpə ana südündən başqa bir şey qəbul etməməlidir, digər mayelər şəkli pozacaq; Ancaq əsas məqam sadədir: tez-tez döş istəyən körpədən qorxmayın, bunun bir çox səbəbi ola bilər, ancaq körpə döşdə sakitləşirsə, bu, adətən, nəinki sinəsini təmin etməyin ən asan yoludur. körpə, həm də bütün ailənin əsəblərini xilas etmək üçün. Və zaman keçdikcə qidalanma qaçılmaz olaraq daha az olacaq!

Beşinci sirr: ananın qucaqlarının sehri

Və hələ də, ana südü özü laktasiya yaratmaq və körpəni sakitləşdirmək üçün lazım olan yeganə şey deyil. Bu qədər sadə bir şey də çox vacibdir. Körpələrin bu qədər şirin və təsirli olmasının bir səbəbi var: bu, onlara daha tez-tez toxunmaq və tutmaq üçün təkamül stimuludur, ona görə də özünüzü bu həzzdən məhrum etməyin! Körpənin məxmər dərisi ilə həssas təmas və onun ətirinin inhalyasiyası ana və uşaq arasında hormonal mübadilə yaradır, bu da qarşılıqlı sevgi yaradır, sakitləşdirir və süd istehsalını stimullaşdırır.

Bu gün, dünyanın bir çox klinikalarında, körpə çox olduqda və tez-tez birbaşa dəri ilə təmasda olan ananın qucağında. Bunun uşaqların daha yaxşı böyüməsinə və yüngülləşməsinə kömək etdiyi sübut edilmişdir lazımsız stress, tənəffüs və ürək döyüntüsünün sabitliyinə kömək edir. Və digər şeylər arasında, laktasiyanı tez artırır.

Ananın qucağında və ya hətta onun yanında yatmaq daha sakit və dərindir və ananın özü bir neçə saatdan bir sıçrayıb qidalanmaq üçün bir yerə getmək məcburiyyətindən daha yaxşı yatır. Körpə ilə sıx əlaqə saxlamaq, onun ehtiyaclarına və siqnallarına diqqət yetirmək, ana və uşaq arasında qarşılıqlı anlaşmanı inkişaf etdirir və uşaqlarda dünyaya əsas etibar hissi yaradır. Körpə anasının etibarlılığına arxayın olduqda, dünyanı aktiv şəkildə araşdırmağa açıqdır. Özündə çoxlu sevgi erkən yaş illər sonra "anadan asılmağa" səbəb olmur, çünki bəziləri qorxurlar, əksinə, analarının istiliyini kifayət qədər almayan uşaqlar üçün ən çətin uyğunlaşma dövründə analarından qopmaq çətindir; dünya.

Buna görə də, unutmayın ki, hazırda körpənin ən çox canlı ana lazımdır - özbaşına gözəl beşik, bahalı uşaq arabası və texnoloji cəhətdən inkişaf etmiş bir əmzik deyil. Həyatın ilk həftələrində ananın isti və sevimli sinəsi əvəzinə məmə uclarının bağlanmasının və zədələnməsinin pisləşməsinə, daha az tez-tez stimullaşdırıldığı üçün süd istehsalının azalmasına, bəzən də döşün tərk edilməsinə səbəb olur. Bir sözlə, ana körpənin yanında olarsa, onun hələ çox sadə övladlarının ehtiyaclarını ehtiyac duyduğu anda cavablandırarsa, bu həm sevgi, həm etibar, həm sağlamlıq, həm də süd verəcəkdir.

Müəllif İrina Ryuxova @irinaryukhova , Məqalənin tərtibatında fotolardan istifadə olunubStacey Petersen və Olga Ermolaeva

Cek Nyuman, MD, FRCPC

Bir çox qadın uğurlu ana südü üçün döş pompası tələb etdiyini düşünür. Bu səhvdir. Əslində, yalnız çox nadir hallarda süd vermək lazımdır. Ancaq analar heç lazım olmayanda belə sağma südünü vurmağa və butulka ilə bəsləməyə təşviq edilir: toy, həkim qəbulu, alış-veriş... Niyə körpənizi özünüzlə apara bilmirsiniz? Hansı toy körpəni qarşılamaz? Və ya: "ata uşağı yedizdirə bilsin"! Axı, kişi uşaqlarına süd vermək üçün nəzərdə tutulmayıb və butulka ilə qidalandırmaq, əslində, heç bir kömək deyil. Əlbəttə ki, kişi qidalanmaya kömək edə bilər, məsələn, arvadına döş kompressiyası ilə kömək etməklə (bax Sinə sıxılması), əlavə olaraq, gənc anaya kömək etmək üçün bir çox başqa yollar var. Döş pompası körpəni əvəz etməməlidir; Ana südü ilə qidalandırmaq təkcə qida deyil, onun sizin və körpəniz üçün bir çox başqa faydaları var. Yalnız sizin - körpəniz üçün yaradılmış təbiidən daha təsirli döş pompası yoxdur! Yaxşı əmizdirən körpə ən yaxşı döş pompasıdır, amma təbii ki, yaxşı əmməyən körpələr də var. Əmizdirmək üçün döş pompasına ehtiyacınız yoxdur; Üstəlik, nə vaxt döş pompası ilə bağlı məlumatınız yoxdursa həqiqətən zəruridir, onun istifadəsi körpənin vaxtından əvvəl süddən kəsilməsinə səbəb ola bilər.

Ana südü yalnız ana südündən daha çox şeydir
  • Aydındır ki, əgər siz çoxlu süd sağa bilirsinizsə, deməli, onu çox istehsal etmiş olursunuz. Amma çox ifadə edə bilmirsinizsə, bu, kifayət qədər südün olmadığını bildirmir. “Nə qədər süd istehsal etdiyimi görmək” üçün pompalamayın.
  • Ən təsirli döş pompaları güclüdür, hər iki döşü eyni anda ifadə edir, elektriklə işləyir, itələmə və sürəti dəyişmək qabiliyyətinə malikdir. Bazarda sadəcə pis olan bir çox döş pompaları var.
  • Döş pompası səhv istifadə edilərsə, problemlər yarana bilər. Bütün təlimatları diqqətlə oxuyun
  • Süd verməniz vacibdir sonra qidalanma. Körpəni yerləşdirməzdən əvvəl döş mümkün qədər dolu olmalıdır. Südün nə qədər tez axması körpə üçün vacibdir (bax. Sinə sıxılması) və əmizdirmədən əvvəl pompalamaq döş dolğunluğunu azaldır.
    Döş pompası ilə ifadə etmək

    Körpəniz tibb bacısından dərhal sonra döş pompası ilə ifadə edin - bu, növbəti qidalanmadan əvvəl döşlərinizin mümkün qədər dolmasına imkan verəcəkdir.

    • Məməni huninin ortasına yönəldin (uşağın ağzındakı məmə fərqli, asimmetrik şəkildə yerləşdirilir və həmişə körpənin damağına yönəlir (bax: Döşə yapışma)).
    • Döş pompasını ən yüksək səviyyəyə qoyun aşağı səviyyə ehtiras, südün ifadə edildiyi və yox dözə biləcəyiniz ən yüksək səviyyəyə
    • Hər döşə 15 dəqiqə pompalayın. Döşləriniz daha əvvəl "boş" olarsa, boşalana qədər və daha iki dəqiqə pompalayın.
    • Yadda saxla nasos zərər verməməlidir . Əgər ağrı hiss edirsinizsə:
      1. İstəklərinizi azaldın
      2. Məmənin huninin mərkəzində olduğunu yenidən yoxlayın
      3. Çox uzun sürtməyin.
    Döş pompasına qulluq
    • Döş pompasının bütün hissələri ilk istifadədən əvvəl sterilizasiya edilməlidir. Daha sonra isti sabunlu su ilə və ya qabyuyan maşında yumaq kifayətdir.
    • Hər nasos seansından sonra: Döş nasosu dəstini (boru və ya motor istisna olmaqla) növbəti nasos seansına qədər soyuducuya qoyun və ya həmin gün bir daha nasos çəkməyəcəksinizsə, onu isti suda yuyun və yaxalayın və hava ilə qurudun.
    • Südün arxasında süd qalmadığından əmin olmaq üçün döş pompasını yuyarkən onun bütün hissələrini, o cümlədən ən kiçik hissələrini ayırmağı unutmayın.

Rahat olaq

1-ci hissə, nəzəri.

Körpə döşdə çox vaxt keçirir. Onun üçün bu, ən çox ən yaxşı yer dünyada, burada təkcə yemək deyil, həm də təsəlli, qorunma, istilik, rahatlıq tapır. Yeni doğulmuş uşaq hələ özünü anasından ayrı dərk etmir. Körpənin daim anasının yaxınlıqda olduğunu, dərhal köməyə gələcəyini təsdiqləməsi lazımdır və o, anası ilə fiziki təmasda, onun döşündə qəbul edir. Döş əmmək ona narahatlıqdan, aclıqdan, qarındakı problemlərdən, işəmək istəyindən, qorxudan, təklikdən qurtulmağa kömək edir.


Digər şeylər arasında, uşağın çox tez böyüməsi lazımdır. Bir neçə ay ərzində çəkisini ikiqat artırmalı olan hər kəs bunun üçün tez-tez yemək yeməli olduğunu görəcək. İlk həftələrdə tez-tez qidalanma bir çox aylarda sabit laktasiya təmin edir. Qidalanma çox vaxt apardığından, prosesdə iştirak edən hər kəsin rahat olması vacibdir. Sonra qidalanma yorucu bir vəzifə və ya şücaət kimi deyil, kiçik bir sevimli məxluqla yaxınlıqdan həzz kimi qəbul ediləcəkdir.


Rahat bir mövqe yalnız anaya rahatlamağa kömək etmir, onu sərt kürəyindən və əllərinin çıxma hissindən azad edir, həm də körpənin daha yaxşı qidalanmasına kömək edir. Rahat bir ana daha yaxşı süd verir. Körpə üçün də rahat olmalıdır. Sonra o, yalnız döşə yaxşı yapışa bilməyəcək, həm də bütün qidalanma zamanı məməni ağzında düzgün tuta biləcək və buna görə də südü effektiv şəkildə əməcək və udacaq. Narahat bir mövqe hətta məmə uclarının çatlaması kimi problemlərə səbəb ola bilər. Bu, körpənin sinəsini tuta bilmədiyi zaman baş verə bilər, çünki o, ağızdan sürüşür və buna görə də məmə üzərinə sürüşür və ya diş ətlərini sıxır.



Qidalanmağı rahat etmək üçün:


  • Körpə anasının yanında qucaqlanmalıdır. Hamısı. Qarnı, sinəsi və dizləri anasının bədəninə yaxındır.
  • Uşağın bədəni əyri deyil. Ana yuxarıdan körpənin qulağının, çiyninin və ombasının eyni xəttdə olduğunu görə bilər.
  • Ana da əyilmədən və əyilmədən düz oturur (oturarkən qidalanırsa). Siz də yan tərəfə əyilməməlisiniz.
  • Körpənin ağzı məmə ucunun qarşısında - təbii hündürlüyündə olmalıdır. Döşü körpəyə doğru hərəkət etdirməyə ehtiyac yoxdur, əksinə, körpə döşə gətirilməlidir.
  • Uşağın başının arxası sərbəstdir. Onun başına təzyiq etməyək! Ana körpəni kürəyinin altından və başın altından dəstəkləyir;
  • Uşağın boynu düzəldilir. Körpənin başı çox geri atılmamalı və ya aşağı salınmamalıdır - hər iki halda udmaq sadəcə narahat olacaq. Çənə körpənin sinəsinə sıxılırsa, o, ağzını geniş açıb yaxşı bağlaya bilməyəcək.
  • Ana və uşağın minimum miqdarda paltar geyinməsi məsləhətdir. Dəri ilə təmas körpə və ana üçün çox faydalı və vacibdir - xüsusən də südün daha yaxşı axmasına səbəb olur.

Gəlin iki şəkli müqayisə edək (yuxarıdan ana və uşağa baxırıq):






Birincidə, körpə arxası üstə sərbəst yatır, başı sinə tərəfə çevrilir və ananın dirsəyindədir. Döşünü ağzında tutmaq üçün başını irəli əymək lazımdır, burnu anasının sinəsinə basdırılmışdır və çənəsi ondan kifayət qədər uzaqdır. Nəticədə məmə ucunu dayaz şəkildə tutur və əvvəlcə yaxşı tutsa belə, sürətlə məmə ucuna doğru sürüşür.


Lakin sonra ana körpəni özünə yaxınlaşdırıb və qarşı döşün altına keçirib. Körpə özünü daha rahat vəziyyətdə tapdı - döş sürüşmədi və udmaq rahat idi.


Yastıqlar qidalanma üçün çox faydalıdır, ana onları qollarının altına, kürəyinin altına, başının altına qoya bilər; Onlar heç vaxt lazımsız olmayacaqlar.


Körpəni hətta sapanda qidalandırmaq rahatdır. Siz hətta yolda olarkən, sadə ev işləri görərkən və ya böyük uşağınıza dərs keçərkən rahat və təmkinli şəkildə qidalandıra bilərsiniz.


Hər ana-körpə cütünün öz sevimli qidalanma mövqeləri var. Burada ciddi qaydalar ola bilməz. Bəzi cütlər demək olar ki, hər hansı bir mövqedə, bəziləri isə yalnız bir və ya iki mövqedə rahatdırlar. Tövsiyələrimizə baxın, cəhd edin, bəlkə siz və körpəniz başqa bir şey bəyənəcək. Nəzərə alın ki, müxtəlif hisslərlə yanaşı, gün ərzində müxtəlif mövqelərdən qidalanmanın da böyük praktiki əhəmiyyəti var. Məsələ burasındadır ki, körpə çənəsinin altında yerləşən döş seqmentini tamamilə əmir. Beləliklə, körpəni müxtəlif yollarla bağlamaq, həm ana, həm də körpə (və ya körpələr:) yeni bir rola girərək, ilk günlərdə və həftələrdə süd vəzinin bütün loblarını bərabər şəkildə boşaltmaqla südün durğunluğunun qarşısını ala bilərik , və bir-birinizə qarşılıqlı uyğunlaşsanız, uşağın yaxşı bağlanıb-bağlanmadığını izləmək üçün duruşun düzgünlüyünə daha çox diqqət yetirməli olacaqsınız. Daha sonra bütün bunlar avtomatik olaraq baş verəcək, ana düzgün poza alıb-almadığını düşünməyə belə ehtiyac qalmayacaq, həmçinin sonra körpəözü gələcək, anasının qucağında rahat oturacaq və növbəti qəlyanaltı üçün döş istəyəcək. Bu, rəqs öyrənmək kimidir - başlanğıcda yöndəmsiz hərəkətlər və ayaqları tapdalamaq tədricən təcrübəli rəqqasların koordinasiyalı uçuşuna çevrilir.


Böyüyən bir uşaq mövqeləri sınaqdan keçirməyə başlaya bilər, qidalanma zamanı tez-tez onları dəyişdirə bilər, ən qeyri-adi mövqelərdə yemək yeyə bilər. Bu yaxşıdır. Əsas odur ki, onun akrobatik məşqləri ana üçün ağrılı hisslərə səbəb olmasın. Yaxşı bir məmə kilidi saxlanılmalıdır. Ana məmə bezlərində ağrı hiss edirsə, uşağı dayandırmaq, döşü götürmək və daha az ekstremal bir mövqe təklif etmək lazımdır.

Rahat olaq

2-ci hissə, praktiki.

Ən məşhur mövqe beşikdir. Ana oturur, körpə döşün altında, istifadə edilən döş ilə eyni adlı qolun üstündə uzanır, başı dirsəkdə əyilir, xurma göbəyini örtür, əgər yeni doğulmuş körpədən danışırıqsa və ya sadəcə onu dəstəkləyir. geri - böyük bir uşaqda. Digər əlinin ovucu ilə ana döşü aşağıdan dəstəkləyə bilər.

Bu vəziyyətdə, ilk növbədə, körpə yenicə döşə yapışmağı öyrənərkən, başını idarə etmək çox rahat deyil - bunun üçün dirsəkdən deyil, əlinizdən istifadə etmək daha yaxşıdır.





Buna görə də, uşağa döşə düzgün yapışmağı öyrətmək üçün bu növ beşik, körpənin döşün qarşısındakı əl tərəfindən dəstəklənməsi zamanı faydalı ola bilər. Bu vəziyyətdə xurma körpənin kürəyinin və çiyinlərinin altındadır, baş baş barmaq və şəhadət barmağı arasında yerləşir. İkinci əl sinəni aşağıdan dəstəkləyir. Xurma və baş barmaq Latın hərfi U kimi yerləşdirilir. Biz körpə ilə əli sinəsinə gətiririk. Baş bir az arxaya əyildiyi üçün çənə əvvəlcə burunla deyil, sinə ilə təmasda olur. Bu, körpənin areolanı daha dərindən və daha yaxşı tutmasına kömək edir. Ancaq bu vəziyyətin bir çatışmazlığı da var: uşağı tutan əl tez yorulur, ona görə ya dəstək üçün yastıq qoymalısan, ya da körpə döşü yaxşı qəbul etdikdən sonra əllərini diqqətlə dəyişdirib qidalanmağa davam etməlisən. ənənəvi “beşik”.


Körpənin bağlanmasına nəzarət etməyin yaxşı olduğu başqa bir mövqe, körpənin qoltuq altından baxdığı kimi ananın tərəfində yerləşdiyi mövqedir. Körpənin başını idarə etmək çox rahatdır və döşdə çox keyfiyyətli, dərin bir qapaq əldə etmək asandır. Bundan əlavə, bu şəkildə bağlanan bir uşaq, döşün altında və qoltuqaltına yaxın olan lobları yaxşı boşaldır - və bu döşün ən böyük seqmentidir. Buna görə də, bu poza bu sahədə südün durğunluğunun qarşısını almaq üçün də faydalıdır. Uşağın bədəninin altına yastıq qoyulmalıdır. Qoltuqaltı vəziyyəti olan analar üçün əlverişlidir C-bölməsi, körpə mədəyə təzyiq etmədiyi üçün


qidalandırın və kifayət qədər yatın: yan yatın

Körpənizi yan yatmış vəziyyətdə qidalandırarkən istirahət etmək yaxşıdır. Gecə qidalandırmaq üçün körpənin gecə anası ilə yatdığı zaman çox oyanmağa belə ehtiyac yoxdur.

Yatarkən qidalanarkən, körpənin bədəni qoluna qaldırılır, başı yatır ananın əli, ağızın məmə səviyyəsində olmasına imkan verir. Digər mövqelərdə olduğu kimi, qulaq və çiyin eyni xəttdə olmalı, qarın anaya doğru çevrilməli, ağız isə sinənin əksinə olmalıdır. Üst əli ilə ana döşü körpəyə verir. Anamın başının altında yastıq var. Məsləhətçi N.Polijakdan ananın başının altındakı yastığın vəziyyəti ilə bağlı qeyd: “Əgər ananın çiyinləri və kürəyinin bir hissəsi yastığın üstündədirsə, o zaman ana deyir: vəssalam, heç nə edə bilmirəm, bacarıram. uzanarkən qidalanmamaq və s. Yalnız baş yastığa oturan kimi və ya onunla qol belə əyilən kimi ikinci variantdakı şəkildəki kimi hər şey rahat olur”.




Başqa bir seçim, uşağın ananın yanında uzanması, yuxarı əli ilə bədənini ona möhkəm basmasıdır. Körpə başını bir tərəfə çevirərək arxası üstə uzanmamalıdır, əks halda süd udmaq onun üçün narahat olacaq. Kiçik yeni doğulmuş uşağın altına düz bir yastıq qoya və onu sinə səviyyəsinə qaldıra bilərsiniz.




Uşağın üstündən asılarkən dirsəyinizə söykənməyə ehtiyac yoxdur - bu, narahatdır və tez yorğunluğa səbəb olacaqdır. Körpənin arxası üstə uzanmadığına və məmə ucuna əyilmədiyinə əmin olun.



Daha az yayılmış pozalar

Arxa üstə uzanarkən də qidalana bilərsiniz - Qərbdə bu mövqeyə avstraliyalı da deyilir. Bilmirəm nədənsə Avstraliyada daha çox yayılıb, yoxsa içindəki ana və körpə Avstraliya platypus heyvanlarının toxunan ailəsinə bənzəyir. Burada gözəl "telefon" adını eşitdim, müəllifini tanımıram. Həqiqətən, körpə telefondakı telefon qəbuledicisi kimi anasının sinəsinə uzanır. Ana uşağa əlləri ilə dəstək olur ki, qarnından düşməsin.



Oxudum ki, bir çox insanlar bunu əlverişsiz hesab edirlər, lakin buna baxmayaraq, çox faydalı ola biləcəyi vəziyyətlər var. Əgər ananın südünün sərbəst buraxılması refleksi çox güclüdürsə və körpənin güclü süd axınının öhdəsindən gəlmək çətindirsə, onu bu vəziyyətdə bəsləməyə cəhd edə bilərsiniz - körpə daha az boğulacaq - çünki süd o qədər də yuxarı axmır. . Bu vəziyyətdə, yeni doğulmuş uşağın döşə dərindən yapışması da daha asandır. İsveç alimlərinin araşdırmaları göstərib ki, ananın mədəsinə qoyulan yeni doğulmuş körpə müstəqil olaraq ananın döşünə doğru sürünərək məmə ucunu tapıb döşü götürə bilir.




Mən körpələrimin həyatının ilk həftələrində gecələri tapmaq və düzgün tutmaq üçün bu instinktiv qabiliyyətdən istifadə etdim. İşığı yandırmaq istəmədiyim halda, körpənin məmə ucunu itirəndə və qaranlıqda döşü ağıza düzgün yönləndirmək çətinləşəndə, sadəcə arxası üstə uzanıb uşağı qarnıma qoydum, belə ki, burun sinəyə yaxın idi. Bir az oynadıqdan sonra, yarım dəqiqədən sonra körpə artıq dinc şəkildə əmməyə başladı və mən onunla onun tərəfinə döndüm - eyni zamanda onun tərəfində yatmaq və qidalandırmaq daha rahatdır.


Normal oturma mövqeyindən bu mövqeyə keçə bilərsiniz: uşağı bağlayın və əlinizlə onu özünüzə basaraq, arxa üstə uzanmaq üçün sürüşdürün.


Süd axınınız güclüdürsə, körpənizin ombanızın üstündə oturması da faydalı ola bilər. Körpə tüpürməyə meylli olduqda belə qidalandıra bilərsiniz. Bu poza yaşlı uşaq üçün yaxşıdır.

3-cü hissə. “Sən tək deyilsən”

Əkizlərlə nə etməli? Xüsusilə başlanğıcda, tətbiqin incəliklərini yaxşı mənimsəmək lazım olduqda, bir-bir əkiz ola bilərsiniz. Bütün qaydalar: ana südü ilə necə qidalandırmaq, uşaqları necə dəstəkləmək - bir uşaqla eynidir. Ancaq onları eyni anda qidalandırmaq çox gözəldir, buna görə də ananın özü sakitləşəcək, ilk körpəni qidalandırmaq üçün tələsməyəcək və ac ikincisini daha tez qidalandırmağa başlayacaq. Söhbət yalnız vaxta qənaətdən getmir: sinxron əmmə laktasiyanı yaxşı stimullaşdırır.


Hər ikisini qoltuqaltı vəziyyətinə qoya bilərsiniz (sadəcə dəstək üçün yaxşı yastıqlar yığmaq lazımdır)
Körpələri beşiyə də qoya bilərsiniz (ayaqları öndən kəsişəcək). Fikrimcə, bu mövqe öz-özünə yaxşı bağlana bilən yaşlı uşaqlar üçün daha uyğundur, çünki körpələrin başları ananın biləklərinə uzandıqda, qoşmaya nəzarət etmək daha az rahat olacaq. Ancaq əlbəttə ki, ana özü bunu sınamalıdır - bu, rahat olsun, olmasın.
Başqa bir seçim: bir körpə "beşikdə" yata bilər, ikincisi isə qoltuqdan baxa bilər.

Körpələri təhvil vermək və ana rahatlaşana qədər onları tutmaq və dəstəkləmək üçün əvvəlcə köməkçiyə ehtiyacınız ola bilər.

Yaxşı sayt, video var

Laktasiya üzrə məsləhətçi Viktoriya Nesterovanın saytı
“Mən bu saytı ana südü ilə qidalandırmaq və laktasiya ilə bağlı məlumatlara ehtiyacı olan, lakin nədənsə məsləhətçi ilə şəxsən görüşə bilməyən analar üçün yaratdım. Axı, hər şeyin yaxşılaşması üçün çox vaxt kiçik bir işarə kifayətdir. Ümid edirəm ki, saytı faydalı tapacaqsınız!”

Məqalədən bir parçanı diqqətinizə təqdim edirəm

Laktasiyanın bərpası

Çox vaxt ana südü müddəti bitmədən dayandırmağa məcbur olduqda, ana körpənin artıq südünü qəbul etmədiyi üçün təəssüf və kədər hiss edir. Emzirmə itkisinin səbəbləri fərqli ola bilər. Bəzən körpə ananın xəstəliyi və ya xəstəxanaya yerləşdirilməsi səbəbindən süni qidalanma ilə başa çatır və ya özü ayrı xəstəxanada başa çatır - laktasiyanı saxlamaq həmişə mümkün deyil. Ola bilsin ki, zəif doğulan körpə yaxşı əmizdirə bilmirdi və ana laktasiyanı necə saxlamağı bilmirdi - və süd tədricən yox oldu. Bəzən süd xeyirxahların səriştəsiz tövsiyələrinə əməl etdiyi üçün yox olur: məsələn, hər döş 3 saatlıq fasilələrə, gecə fasiləsinə, əmziklər və ya əlavələr səbəbindən stimullaşdırmanın azalmasına tab gətirə bilmir, hər uşaq məmə ucundan asanlıqla hərəkət edə bilmir. döş və qarışıq məmə almaq deyil.

Belə olur ki, süni qidalanmaya keçən uşaq xəstələnməyə başlayır - formula ona uyğun deyil və ya tənəffüs və ya bağırsaq infeksiyalarına həssas olur.

Ana nə etməlidir? Əgər övladlığa götürülmüş uşağın anası kimi süd "getdi" və ya ümumiyyətlə yox idisə, bu, yeganə çıxış yolunun süni qidalanma olduğunu bildirirmi?

Başqa çıxış yolu var, hər şeyi təkrarlamaq və yenidən başlamaq şansı var. Bədənimiz heyrətamizdir. Körpəni əmizdirən və təsəllisiz nəvəsini döşləri ilə sakitləşdirən nənələrində südün doğuşdan dönməz qadınlar tərəfindən qidalandığı zaman məlum hallar var. Laktasiya bərpa edilə bilər. Üstəlik, Övladlığa götürən analar, hətta heç vaxt hamilə qala bilməyənlər üçün, hətta qadınların uşaqlığı çıxarılsa belə, laktasiya mümkündür.. Ana südü ilə qidalanmanın bərpası prosesi relaksiya adlanır.

Ananın uğur qazanmağa qərarlı olması vacibdir. Relaksiyaya cəhd edən 366 qadın sorğu edildikdə, anaların yarıdan çoxu bir ay ərzində tam ana südü ilə qidalanmaya keçdi, digər dörddə biri daha çox müddətdən sonra bu məqsədə çatdı və anaların dörddə biri qarışıq qidalanmadan istifadə etdi. Araşdırmalar göstərdi ki, körpə hələ kiçik, 2 aydan az və ana südü ilə qidalanmanın dayandırılmasından qısa müddət keçdikdə süd istehsalını bərpa etmək daha asandır. Ancaq ana südü üçün göründüyü hallar var bir yaşlı uşaq.

Anaya mənəvi dəstək ola biləcək, ev işlərində ona kömək edə biləcək yaxınların dəstəyi çox önəmlidir. Ananın bir laktasiya mütəxəssisindən və ya ana südü ilə qidalanmaya dəstək qrupundan kömək ala bilməsi əladır. Reaktasiyanın təxminən 2 həftə ərzində aslan vaxtını tələb edəcəyinə hazır olmalısınız, buna görə də ev işlərində kimin kömək edəcəyini və ev təsərrüfatlarının üzvləri arasında vəzifələri bölüşdürəcəyini anlamağa dəyər.

Müvəffəqiyyətlə əlaqə qurmaq üçün ana aşağıdakı problemləri həll etməlidir:

  • Süd itkisinə nəyin səbəb olduğunu öyrənin və mümkün maneələri aradan qaldırın.
  • Eyni zamanda süd istehsalını stimullaşdırır.
  • Uşağınıza ana südü verməyi öyrədin, əgər o bunu bilmirsə və ya edə bilmirsə.
  • Relaksiya zamanı körpə üçün kifayət qədər qidalanma təmin edin.