Anatomiyada insan bədənində altı frenulum var. Onlardan üçü ağızdadır: yuxarı və aşağı dodaqların bağı və dilin frenulumu. Hipoid membran dilin ağızdakı mövqeyindən, səslərin əmələ gəlməsindən və tələffüzündən məsuldur. Dilin iç hissəsinin ortasından başlayan və ağzın dibinə yapışdıran elastik parça zolaqdır. Üçbucaq formasına malikdir. Əgər ligament demək olar ki, dilin ucunda yerləşirsə və ya həddindən artıq qısadırsa, bu patoloji hesab olunur. Əksər hallarda, dilin frenulumunu kəsmək onunla əlaqəli xoşagəlməz nəticələri aradan qaldırır.
Frenulum patologiyalarının meydana gəlməsinin səbəbləri
Qısa bir frenulumun meydana gəlməsinə səbəb olan səbəblərin tam başa düşülməməsinə baxmayaraq, onun inkişafına təsir edən bir neçə amil var:
- irsi meyllilik. Həkimlər qeyd etdilər ki, valideynləri dilin frenulumunun kəsilməsindən xilas olan uşaqlar da dil pərdəsini düzəltməlidirlər.
- Hamiləlik zamanı problemlər. Qısaldılmış bağ, hamiləliyin ilk üç ayında ona zərərli təsir göstərdiyi təqdirdə, embrionda inkişaf edə bilər. Formalaşma prosesinə virus xəstəlikləri, dərman qəbul etmək, stress, zərərli iş şəraiti (boyalar, laklar, kimyəvi maddələr) ilə işləmək təsir göstərə bilər.
Patoloji növləri
Frenulumun formalaşmasında aşağıdakı növ patoloji dəyişikliklər var:
- Hipoid ligament nazik şəffaf bir membranla təmsil olunur, lakin dilin hərəkətliliyi məhduddur.
- Ön kənarı dilin ucuna sıx şəkildə bağlanmış nazik bir frenulum. Qaldırdıqda, ucu ürək formasına çevrilir.
- Hipoid membran qısa və sıxdır, dilin ucuna yaxındır. Orqanın qaldırılması çətindir. Dili ağızdan çıxardıqda ucu içəriyə doğru çevrilir, arxası yuxarı qalxır.
- Frenulum qısa və sıxdır, dilin əzələləri ilə birləşmişdir. Orqanların hərəkətliliyi ciddi şəkildə məhdudlaşır.
- Hipoid ligament praktiki olaraq hərəkət etməyən dilin əzələləri ilə ayrılmaz şəkildə birləşir.
Körpələrdə qısa hipoqlossal ligament qüsuru demək olar ki, dərhal aşkar edilir. Yenidoğulmuşlarda dilin frenulumunu kəsmək birbaşa xəstəxanada edilə bilər. Axı, belə bir patologiyası olan bir körpə döşə düzgün yapışa bilməyəcək, tez-tez qidalanma zamanı onu itirəcək. Onun qəbul edə biləcəyi südün həcmi doymaq üçün kifayət etməyəcək və nəticədə körpə yavaş-yavaş kökələcək.
Yenidoğanın dilinin frenulumunu kəsmək körpəyə şiddətli ağrı verməyəcəkdir. Anesteziyadan istifadə etmədən həyata keçirilir, çünki ligamentin sinir ucları yoxdur. Körpəni sakitləşdirmək və qanaxmanı dayandırmaq üçün sinəyə tətbiq olunur. Əməliyyatdan sonra əmmə, udma və normal çəki artımında yaxşılaşma olacaq.
Problemə məhəl qoymamağın təhlükəsi nədir
Bir çox valideyn üçün dilin frenulumunu kəsmək bir cümlə kimi səslənir. Ancaq əməliyyatı gecikdirsəniz, gələcəkdə aşağıdakı problemlərlə qarşılaşmalı olacaqsınız:
- alt çənənin anormal inkişafı;
- dişləmə təhrifi (açıq ön və ya yanal, çarpaz, oblique);
- diş ətinin yerdəyişməsi;
- nitq tənəffüsünün pozulması, fizioloji tənəffüsün pozulması, ağızdan nəfəs almağa və təkrarlanan soyuqdəymələrə səbəb olur;
- nitq disfunksiyası (yuxarı cərgənin fısıltı, səsli və digər səslərin artikulyasiyası ilə bağlı problemlər), nəticədə ifadəsiz nitq.
Bağların kəsilməsi yaşlı uşaqları və yeniyetmələri daimi travma və frenulumun yırtılmasından, danışma zamanı həddindən artıq tüpürcəkdən, xoruldama və yuxu apne sindromundan xilas edəcəkdir. Belə bir qüsur emosional və davranış problemlərinə səbəb ola bilər.
Çox vaxt 3-6 yaşlı uşaqlarda qısa bir frenulum bir danışma terapevti və ya uşaq diş həkimi tərəfindən diaqnoz qoyulur. Valideynlər uşağın dili ilə dodaqlarını yalaya bilmədiyini, dilin ucunu ağzının damına qaldıra bilmədiyini və ya diş ətinə sürtmədiyini görsələr, məsləhət almaq lazımdır. Bir az qısaldılmış frenulum müntəzəm xüsusi məşqlər və masaj ilə uzana bilər. Dərslər nəticə vermirsə, mütəxəssislərlə məsləhətləşdikdən sonra cərrahi düzəliş təyin edilə bilər. Əməliyyat tez-tez 9 yaşından əvvəl (süd dişləri daimi dişlərə keçməzdən əvvəl) aparılır.
Əməliyyat: növləri, necə həyata keçirilir
Yenidoğulmuşlarda dilin frenulumunun kəsilməsi ağrısız bir prosesdirsə və anesteziya istifadəsini tələb etmirsə, 5 yaşında eyni müdaxilə üçün lokal anesteziya və udulan materiallardan istifadə edərək tikiş lazımdır. Frenulumun anormal yerləşdirilməsi üç növ əməliyyatdan biri ilə düzəldilə bilər:
Özəl klinikalar dilin frenulumunun lazerlə kəsilməsi ilə məşğul olurlar. Bunu etmək üçün, dilaltı membran anestezik bir gel ilə müalicə olunur və bir LED, frenulumu sanki həll edən bir işıq şüasına yönəldilir. Bu əməliyyat qüsursuzdur, çünki lazer toxumanı buxarlandıraraq dərhal yaranı sterilizasiya edir.
Əməliyyatdan sonrakı dövr
Adətən, frenulumun parçalanmasından sonra heç bir xoşagəlməz nəticələr yoxdur. Əməliyyat lazerin köməyi olmadan aparılıbsa, bəzi narahatlıqlar tikişlərə səbəb ola bilər. Bir neçə gün ərzində uşaq mümkün qədər az danışmalı və bərk qida qəbulunu məhdudlaşdırmalıdır. Bir həftədən sonra heç bir şey sizə cərrahi müdaxiləni xatırlatmayacaq.
Bununla belə, valideynlər başa düşməlidirlər ki, uşaqlarda dilin frenulumunu kəsmək nitq və səslərin artikulyasiyası ilə bağlı problemlərin həllinə səbəb olmayacaqdır. Danışıq terapiyası dərsləri və masaj kursunun sonrakı keçidi hələ də qaçılmazdır. Uşağa dil danışmağa, əzələləri gücləndirməyə yenidən öyrədilməlidir. Diş həkimi ziyarəti dişləmə ilə yaranan problemləri düzəltməyə kömək edəcəkdir.
Qısa bir bağın vaxtında aşkarlanması və sonradan dilin frenulumunun kəsilməsi uşağın sağlamlığı və inkişafı ilə əlaqəli arzuolunmaz nəticələrin qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Valideynlər, ayıq olun. Uşaqların gözəlliyi və sağlamlığı sizin əlinizdədir.
