يحتوي علم التشريح على ستة لجام في جسم الإنسان. وثلاثة منها في الفم: رباط الشفتين العلوية والسفلية، ولجام اللسان. الغشاء تحت اللسان مسؤول عن موضع اللسان في الفم وتكوين الأصوات ونطقها. وهو عبارة عن شريط مرن من القماش يبدأ من منتصف الجزء الداخلي من اللسان ويربطه بأسفل الفم. لديه شكل مثلث. إذا كان الرباط موجودًا على طرف اللسان تقريبًا أو كان قصيرًا جدًا، فهذا يعتبر مرضًا. في معظم الحالات، يؤدي تقليم لجام اللسان إلى القضاء على العواقب غير السارة المرتبطة به.
أسباب تشكيل أمراض اللجام
على الرغم من أن الأسباب التي تؤدي إلى تكوين لجام قصير ليست مفهومة تمامًا، إلا أن هناك عدة عوامل تؤثر على تطوره:
- الاستعداد الوراثي. لاحظ الأطباء أن الأطفال الذين خضع آباؤهم لقطع لجام اللسان يحتاجون أيضًا إلى تصحيح غشاء اللسان.
- مشاكل أثناء الحمل. يمكن أن يتطور الرباط القصير في الجنين إذا تأثر سلبًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يمكن أن تتأثر عملية التكوين بالأمراض الفيروسية وتناول الأدوية والإجهاد والعمل في ظروف العمل الضارة (الدهانات والورنيش والمواد الكيميائية).
أنواع الأمراض
تتميز الأنواع التالية من التغيرات المرضية في تكوين اللجام:
- يتم تمثيل الرباط تحت اللسان بغشاء رقيق وشفاف، ولكن حركة اللسان محدودة.
- لجام رقيق، ترتبط حافته الأمامية بشكل وثيق بنهاية اللسان. عندما يتم رفعه، يتشعب الطرف إلى شكل قلب.
- الغشاء اللامي قصير وكثيف، ومتصل بالقرب من نهاية اللسان. رفع العضو أمر صعب. عندما يبرز اللسان من الفم، يتجه طرفه إلى الداخل ويرتفع الظهر.
- اللجام قصير وكثيف، مندمج مع عضلات اللسان. حركة العضو محدودة للغاية.
- يتشابك الرباط تحت اللسان بشكل لا ينفصم مع عضلات اللسان التي لا تتحرك عمليا.
يتم اكتشاف خلل في الرباط القصير تحت اللسان على الفور تقريبًا عند الرضع. يمكن إجراء تقليم لجام اللسان عند الأطفال حديثي الولادة مباشرة في مستشفى الولادة. بعد كل شيء، لن يتمكن الطفل المصاب بمثل هذه الأمراض من الالتصاق بالثدي بشكل صحيح وغالبًا ما يفقده أثناء الرضاعة. لن تكون كمية الحليب التي يستطيع امتصاصها كافية لإرضائه، ونتيجة لذلك، سيزداد وزن الطفل ببطء.
إن تقليم لجام لسان المولود الجديد لن يسبب للطفل ألمًا شديدًا. يتم إجراؤها دون استخدام التخدير لأن الرباط لا يحتوي على نهايات عصبية. لتهدئة الطفل ووقف النزيف يوضع على الصدر. بعد الجراحة، سيكون هناك تحسن في عملية المص والبلع وزيادة طبيعية في الوزن.
ما هي عواقب تجاهل المشكلة؟
بالنسبة للعديد من الآباء، يبدو قطع لجام اللسان بمثابة حكم بالإعدام. ولكن إذا قمت بتأخير العملية، فسيتعين عليك في المستقبل التعامل مع المشكلات التالية:
- التطور غير السليم للفك السفلي.
- تشويه العضة (مفتوح أمامي أو جانبي، متقاطع، مائل)؛
- إزاحة الأسنان.
- فشل التنفس الكلامي، واضطرابات في التنفس الفسيولوجي، مما يؤدي إلى التنفس عن طريق الفم ونزلات البرد المتكررة.
- ضعف الكلام (مشاكل في نطق الهسهسة والرنانة والأصوات الأخرى في الصف العلوي) ، نتيجة للكلام غير المعبر.
سيؤدي تقليم الرباط إلى تخفيف إصابة الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين من الإصابة المستمرة والتمزقات في اللجام وإفراز اللعاب أثناء الكلام والشخير ومتلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم. هذا العيب يمكن أن يسبب مشاكل عاطفية وسلوكية.
في أغلب الأحيان، يتم تشخيص اللجام القصير عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-6 سنوات من قبل معالج النطق أو طبيب أسنان الأطفال. وينبغي طلب المشورة إذا لاحظ الوالدان أن الطفل غير قادر على لعق الشفاه باللسان، أو رفع طرف اللسان إلى سقف الفم، أو تمرير اللسان على طول اللثة. يمكنك محاولة تمديد لجام قصير قليلاً من خلال تمارين خاصة منتظمة وتدليك. إذا لم تحقق التمارين نتائج، فيمكن وصف التصحيح الجراحي بعد التشاور مع المتخصصين. غالباً ما يتم إجراء العملية قبل سن 9 سنوات (قبل تغيير الأسنان اللبنية إلى الأسنان الدائمة).
العملية: أنواعها، وكيفية تنفيذها
إذا كان قطع لجام اللسان عند الأطفال حديثي الولادة عملية غير مؤلمة ولا تتطلب تخديرًا، ففي سن 5 سنوات، سيتطلب نفس التدخل تخديرًا موضعيًا وخياطة باستخدام مواد ذاتية الامتصاص. يمكن تصحيح وضع اللجام غير الطبيعي عن طريق أحد أنواع الجراحة الثلاثة:
تمارس العيادات الخاصة قطع لجام اللسان بالليزر. للقيام بذلك، تتم معالجة الغشاء تحت اللسان باستخدام هلام مخدر ويتم توجيه مصباح LED إليه، مع تركيز شعاع من الضوء يذيب اللجام حرفيًا. تتم هذه العملية بسلاسة، حيث يقوم الليزر، الذي يبخر الأنسجة، بتعقيم الجرح على الفور.
فترة ما بعد الجراحة
عادة، لا توجد عواقب غير سارة بعد قطع اللجام. قد تسبب الغرز بعض الانزعاج إذا تم إجراء العملية دون مساعدة الليزر. لعدة أيام، يجب على الطفل أن يتحدث بأقل قدر ممكن ويحد من تناول الأطعمة الصلبة. بعد أسبوع، لن يذكرك أي شيء بالجراحة.
ومع ذلك، يجب على الآباء أن يفهموا أن قطع لجام اللسان عند الأطفال لن يحل مشاكل الكلام والنطق بالأصوات. لا يمكن تجنب دورة لاحقة من علاج النطق والتدليك. ويجب إعادة تعليم الطفل التحدث باللغة وتقوية عضلاته. زيارة طبيب الأسنان ستساعد في تصحيح مشاكل العض.
سيساعد تحديد الرباط القصير في الوقت المناسب وتقليم لجام اللسان في الوقت المناسب على تجنب العواقب غير المرغوب فيها المرتبطة بصحة الطفل ونموه. أيها الآباء، كونوا يقظين. جمال وصحة الأطفال بين يديك.
