تعتبر المرحلة الأولى من تطور الجنين المستقبلي هي انغراسه (مقدمته) في جدار الرحم. وبدون هذه العملية، فإن مواصلة نموها وتطورها الجنيني أمر مستحيل.
يعتمد الإخصاب على تكوين اللاقحة عن طريق اندماج البويضة والحيوان المنوي. لا يمكن تخصيب البويضة الناضجة إلا أثناء فترة الإباضة، بعد أن تترك المبيض وتنتقل إلى قناة فالوب. تبقى البويضة هناك لبعض الوقت (حوالي 24 ساعة)، حيث يمكن أن تتحد مع الحيوان المنوي.
بعد ذلك، تبدأ اللاقحة المتكونة من الخلايا الجرثومية في الانقسام بشكل مستمر (يزداد عدد الخلايا). أثناء الانقسام النشط، يترك الجنين قناة فالوب ويتحرك نحو الرحم، حيث يتم دمجه بشكل أكبر.
تهتم كل امرأة تخطط لحملها بموعد زرع البويضة المخصبة، ومن أي وقت يجب أن تتصرف بعناية أكبر وتتعامل مع جسمك بعناية.
لكي تفهم في أي يوم يتم زرع الجنين في الرحم، عليك أن تفهم ما يسبق هذه العملية. الآلية الأولية الكاملة لتطور الحمل هي كما يلي:
- إطلاق بويضة ناضجة من المبيض الأيمن أو الأيسر إلى قناة فالوب المقابلة مع وجود الخلية هناك طوال اليوم؛
- تخصيب البويضة بالحيوان المنوي خلال 24 ساعة؛
- هجرة البويضة الجنينية مباشرة إلى موقع التعلق في الرحم بعد حوالي 3-5 أيام من تكوين اللاقحة؛
- بداية زرع الجنين بعد 6-7 أيام من اندماج الخلايا الجرثومية الأنثوية والذكرية.
تمر عملية الزرع نفسها بالمراحل التالية:
- تعلق الجنين بالغشاء المخاطي للرحم.
- تكوين خيوط من الأرومة الغاذية (الخلايا الخارجية للزيجوت المنقسم) وتغلغلها في عمق الغشاء المخاطي.
- تدمير أعمق لجدار الرحم عن طريق الزغب المشيمي وتشكيل ما يسمى بحفرة الزرع التي يوجد فيها الجنين. حول هذا الاكتئاب يمكن ملاحظة مناطق النزيف التي تشكلت نتيجة للتدمير النشط للغشاء المخاطي بواسطة الإنزيمات المحللة للبروتين، تليها الاختراق النشط للزغب المشيمي فيه؛
- إغلاق العيب المشكل (الحفرة) من جميع الجهات؛
- استمرار اختراق خيوط الأرومة الغاذية في تجويف الرحم.
تستغرق عملية زرع الجنين بأكملها حوالي 40 ساعة. لذلك يمكننا القول أن زرع الجنين يحدث بعد 8-9 أيام من الإباضة. يعتبر هذا المؤشر متوسطا. يمكن أن يختلف وضع البويضة المخصبة من 6 إلى 12 يومًا بعد الإباضة. في بعض النساء، يحدث الانغراس قبل عدة أيام من بدء الحيض الجديد المتوقع.
تتأثر مدة عملية زرع الجنين في جدار الرحم بعدة عوامل:
- الحيوية والحالة العامة للجنين.
- الخلفية الهرمونية للمرأة.
- حالة ووظيفة قناتي فالوب، والتي تساعد البويضة على المرور عبرها بحركات اهتزازية.
وبالتالي فإن فترة زرع الأجنة هي مؤشر فردي لكل امرأة.
متى يعتبر الزرع مبكرا أم متأخرا؟
اعتمادا على الخصائص الفردية لجسم المرأة، يمكن التمييز بين الزرع المبكر والمتأخر.
الخصائص المقارنة لنوعي الزرع هي كما يلي:
وبالتالي، فإن الزرع في اليوم الرابع عشر بعد الإباضة يعتبر متأخرا بحق، وكذلك الزرع في اليوم العاشر بعد الإباضة. يمكن أن تؤثر بعض سمات الجنين، وكذلك جسم الأم، على معدل غرسه في تجويف الرحم. يمكن أن يؤدي انقسام الخلايا السريع بشكل مفرط إلى التعلق المبكر. وهكذا، كانت هناك حالات زرع الأجنة في اليوم الثالث بعد الإباضة.
يعتبر الزرع المبكر أكثر خطورة بالنسبة للجنين، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجنين يرتبط بغشاء مخاطي غير ناضج وغير مستعد بشكل كاف، مما قد يؤدي لاحقا إلى الإجهاض التلقائي.
نزيف الزرع
من علامات غرس الجنين في جدار الرحم نزيف الانغراس. يحدث ذلك في الوقت الذي يكون فيه الجنين ثابتًا تمامًا في الغشاء المخاطي. في أغلب الأحيان، يستمر هذا النزيف من عدة ساعات إلى بضعة أيام. تحدث هذه الظاهرة نتيجة للتدمير النشط لأوعية الرحم عن طريق الزغابات المشيمية في موقع تعلق الجنين. العملية نفسها ليست مرضية ولا ينبغي أن تخيف الأم الحامل. يجب أن يستوفي نزيف الانغراس الطبيعي المتطلبات التالية:
- لديك لون وردي أو بني فاتح. لا ينبغي تحت أي ظرف من الظروف أن يكون لونه أحمر فاتح أو بني غامق؛
- تحدث مرة واحدة أو عدة مرات، ولكن تزعج المرأة لمدة لا تزيد عن يومين؛
- تظهر بكميات صغيرة على شكل شوائب أو بضع قطرات.
قد يكون نزيف الزرع الفسيولوجي مصحوبًا بمتلازمة الألم المزعج المعتدل في أسفل البطن. الألم هو نتيجة لتشنج ألياف العضلات في الرحم.
إذا كانت الإفرازات مصحوبة بالأعراض المذكورة أعلاه، فلا تقلقي، فمن المستحسن الاستماع إلى جسدك وتزويده بالظروف الأكثر راحة.
ملامح تعلق البويضة المخصبة أثناء الحمل الطبيعي والتلقيح الاصطناعي
يتم وضع البويضات المخصبة خارج جسم المرأة في الرحم في موعد لا يتجاوز 6-9 أيام بعد الإباضة. خلال هذه الفترة الزمنية يكون الغشاء المخاطي أكثر استعدادًا لغرس الجنين فيه. قد لا تكون عملية إعادة الزرع السابقة أو على العكس من ذلك ناجحة.
يعتبر سمك بطانة الرحم الأمثل لزرع البويضة المخصبة 7-13 ملم. إذا كان المؤشر أقل من 7 ملم، تنخفض فرص التطعيم. الأمر نفسه ينطبق على الأغشية المخاطية التي يزيد سمكها عن 13 ملم.
من السمات المميزة لعملية الزرع أثناء التلقيح الصناعي هو حقيقة أن الأجنة الناضجة إلى حد ما يتم نقلها إلى تجويف الرحم، وتكون جاهزة تمامًا للزرع في جداره. يمكن أن تبدأ هذه الأجنة في الزرع في غضون ساعات قليلة بعد إعادة زرعها، وفي كثير من الأحيان - في غضون 24 ساعة. ويلي ذلك عملية زرع بنفس مدة الإخصاب الطبيعي، والتي تستغرق حوالي 40 ساعة.
يتم نقل الأجنة البالغة من العمر ثلاثة وخمسة أيام إلى الرحم. يحدث زرع الأخير بشكل أسرع بكثير. ويرجع ذلك إلى معدل تدمير غشاء الإخصاب. وفي الأجنة البالغة من العمر ثلاثة أيام، يتم تدميرها في يوم واحد تقريبًا. وحتى هذه اللحظة يواصل تطوره دون تعلق. يتم تدمير نفس الغشاء في الأجنة ذات الخمسة أيام في غضون ساعات قليلة، مما يسهل اختراق بطانة الرحم بشكل أسرع. في هذه الحالة، يمكن إكمال عملية الزرع بالكامل خلال 48 ساعة.
في حالة تجذر البويضة المخصبة في جسم المرأة، تظهر الأعراض الأولى في وقت متأخر إلى حد ما عن فترة الإخصاب الطبيعي.
بعد زرع البويضة المخصبة أثناء التلقيح الاصطناعي، يجب على الأم الحامل الالتزام بشروط معينة لمنع الإنهاء التلقائي للحمل الذي طال انتظاره:
- الحد من النشاط البدني.
- تطبيع أنماط النوم والراحة.
- الحد من الاتصال مع المرضى المصابين بالعدوى؛
- رفض الاستحمام الساخن أو الاستحمام أو زيارة الحمام أو الساونا؛
- الحد مؤقتا من الحياة الجنسية.
- قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق، ولكن لا ترتفع درجة حرارته أو تنخفض درجة حرارته؛
- تجنب المواقف العصيبة.
- خطط لنظامك الغذائي بحيث يكون غنيًا بالفيتامينات والمعادن.
إذا فشل الجنين في الانغراس في جدار الرحم، فسوف يموت خلال أسبوعين - وهذا هو العمر الافتراضي للجنين.
دور بطانة الرحم في عملية الانغراس
يعد تطور بطانة الرحم وتغيراتها الهيكلية الفسيولوجية في كلتا مرحلتي الدورة الشهرية من الجوانب المهمة لعملية الانغراس. إذا تضررت بطانة الرحم هذه بسبب الالتهاب أو كانت بها أي عيوب، فقد يكون زرع الجنين صعبًا للغاية، بل وفي بعض الأحيان مستحيلًا. إذا كانت هناك بؤر مرضية في الغشاء المخاطي، فحتى عملية الزرع الناجحة يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض التلقائي أو الإجهاض أو النزيف.
قبل الإباضة، تعمل هرمونات الاستروجين على تليين بطانة الرحم وزيادة كمية الأنسجة الغدية في الرحم. خلال ما يسمى بنافذة الزرع، تظهر أرجل بينوبوديا على سطح بطانة الرحم - وهي وحدات هيكلية تسهل ارتباط الجنين. يتم تحفيز تكوين هذه النتوءات بواسطة هرمون البروجسترون.
نافذة الزرع، وبالتالي وجود بينوبوديا، لا تدوم أكثر من يومين. وبدونها تكون عملية زرع البويضة المخصبة مستحيلة.
طرق تحديد الزرع
بالإضافة إلى الأحاسيس الذاتية التي قد تشعر بها المرأة بعد زرع الجنين، هناك عدد من الطرق التي تشير بدقة أكبر إلى نجاح عملية الزرع. فيما بينها:
- زيادة في درجة حرارة الجسم الأساسية إلى 37-37.5 درجة مئوية. يجب أن يتم القياس في نفس المكان (المستقيم، الفم، المهبل) في الصباح. ومع ذلك، تحدث زيادة في درجة الحرارة القاعدية أيضًا في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية، وبالتالي يجب تقييم هذه العلامة بالتزامن مع الآخرين وفي موعد لا يتجاوز 14 يومًا بعد الإباضة؛
- زيادة في محتوى قوات حرس السواحل الهايتية في دم المرأة اعتمادا على مدة الحمل: كلما طالت الفترة، ارتفع تركيز هذا الهرمون؛
- زيادة تركيز D-dimer في مجرى الدم.
- التغيرات في عنق الرحم:
- ظهور زرقة خفيفة في الغشاء المخاطي بسبب ظهور أوعية دموية إضافية.
- زيادة اللدونة والتليين.
- بعض هبوط عنق الرحم بسبب زيادة حجم الطبقة العضلية.
- تغير في مخاط عنق الرحم: يصبح أكثر لزوجة وسميكة.
- تعتبر نتيجة اختبار الحمل الإيجابية أيضًا تأكيدًا واضحًا على نجاح عملية الزرع.
الأعراض الرئيسية لزرع الجنين
بمعرفة الموعد المتوقع لزرع البويضة المخصبة، يمكن للمرأة التركيز على أعراض معينة. لذلك، يمكننا تحديد العلامات الرئيسية لتعلق الجنين بالرحم بعد الإباضة.
فيما بينها:
- بقع دموية صغيرة في الإفرازات الفسيولوجية من الجهاز التناسلي.
- عدم الراحة في أسفل البطن، والذي يتميز بألم معتدل من طبيعة الشد أو الوخز؛
- انخفاض قصير المدى في درجة الحرارة القاعدية بمقدار 1-1.5 درجة مئوية قبل وقت قصير من الزيادة العامة في درجة حرارة الجسم؛
- ألم معتدل في الصدر ذو طبيعة متفجرة.
- الضعف العام والدوخة وتغيرات المزاج.
- الغثيان والطعم المعدني في الفم.
- قلة الحيض في الوقت المحدد.
تشعر كل امرأة بعملية الزرع بشكل مختلف. يلاحظ بعض الناس ليس واحدًا، بل عدة أعراض في وقت واحد، في حين أن رفاهية الأمهات الحوامل الأخريات لا تتغير على الإطلاق.
التحضير للزرع
يجب على كل امرأة تخطط للحمل في المستقبل القريب أن تولي اهتمامًا خاصًا للتحضير المسبق للحمل، والذي يضمن زرعًا قويًا للجنين ومواصلة تطوره. يتضمن أساس هذا التدريب الأنشطة التالية:
- تناول مكملات الفيتامينات: وخاصة فيتامين E وحمض الفوليك.
- إذا كنا نتحدث عن التلقيح الاصطناعي - تناول الجستين، والهيبارين منخفض الوزن الجزيئي، والأسبرين، وما إلى ذلك؛
- تطبيع النوم والراحة والنشاط البدني.
- تنظيم الراحة النفسية للمرأة؛
- الرفض المؤقت للنشاط الجنسي.
- إثراء النظام الغذائي بالأطعمة والأطباق الصحية فقط.
ستساعد الأنشطة البسيطة في إعداد الجسم للحمل وتطور حياة جديدة.
متى يجب إجراء اختبار الحمل
يمكن إجراء اختبارات حساسة للغاية تحدد وجود الحمل بعد 1-1.5 أسبوع من الإخصاب المتوقع. وفي هذه الحالة لا داعي لتوقع تأخر الدورة الشهرية. يظهر الاختبار نتيجة إيجابية عندما يكون تركيز قوات حرس السواحل الهايتية في الدم أكثر من 10 ميكرو وحدة / مل.
سيتم أيضًا الإشارة إلى الزرع أثناء فترة الإباضة المتأخرة بواسطة الاختبار. في هذه الحالة، يأتي مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في مجرى دم المرأة أيضًا في المقدمة.
متى ترى الطبيب
السبب الرئيسي الذي يجبر المرأة التي تحاول الحمل وتحديد جميع الأيام المهمة لهذه العملية - الإباضة، والزرع المحتمل، وما إلى ذلك - هو ظهور نزيف حاد ليس أثناء الحيض المحتمل. لا ينبغي تجاهل ظهور قطرات دم قرمزية زاهية في الإفراز. قد تشير هذه الأعراض إلى بداية نزيف الرحم، وهي حالة طارئة تتعلق بأمراض النساء. في كثير من الأحيان، يتطلب النزيف من الجهاز التناسلي التدخل الجراحي العاجل.
إذا استمرت الإفرازات الدموية التي ظهرت أثناء الزرع المزعوم للجنين في إزعاج المرأة بعد 3-5 أيام من الزرع وما بعده، فيجب عليها أيضًا استشارة أخصائي على الفور. قد يشير الإفراز الخفيف البني طويل الأمد من الجهاز التناسلي إلى تطور العمليات المرضية مثل:
- تآكل عنق الرحم.
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
- تضخم بطانة الرحم.
- الأورام في الرحم (حميدة أو خبيثة)، الخ.
يتم التعامل مع هذه الظواهر كما هو مخطط لها. اعتمادًا على شدة المرض وسببه، يحدد الطبيب اتجاه العلاج: ما إذا كان المريض يحتاج إلى علاج طبي محافظ أو تدخل جراحي مخطط له، مكملاً بطرق التأثير الأخرى (العلاج الطبيعي والعلاج الإشعاعي).
وبالتالي، فإن توقيت الزرع يكون فرديًا تمامًا لكل امرأة. وفي الوقت نفسه، يتم إيلاء أهمية كبيرة للحالة الصحية العامة، وكذلك الصحة المباشرة للأعضاء التناسلية. من أجل نجاح عملية الزرع وتطور الحمل، من الضروري أولاً استشارة أخصائي مؤهل ثم اتباع جميع تعليماته بدقة.
