كيف يشعر الانقباض؟ آلام المخاض

تنتظر النساء ولادة طفلهن ليس فقط بخوف، ولكن أيضًا بقلق. يخشى الكثيرون من الألم الذي سيتعرضون له، بينما يخشى آخرون على صحتهم وصحة الطفل. هناك أيضًا من يخاف من تفويت بداية المخاض. وينطبق هذا بشكل خاص على الأمهات لأول مرة اللاتي لا يعرفن كيف تبدأ الانقباضات. هناك عدد من العلامات التي ستساعد المرأة على عدم الخلط بين انقباضات التدريب في الرحم والولادة.

1. فترة كامنة أو مخفية.
2. فترة نشطة.
3. فترة التباطؤ.

الشيء الأكثر أهمية بالنسبة للنساء لأول مرة هو أن تكون قادرًا على التمييز بين الأحاسيس أثناء انقباضات المخاض والأحاسيس الكاذبة التي تشبه أعراضها في كثير من النواحي الفترة الكامنة من الانقباضات.

ويطلق عليهم أيضًا اسم التدريب. تحدث بشكل رئيسي عند الأمهات لأول مرة بدءًا من الأسبوع العشرين تقريبًا من الحمل وتساعد الجسم على الاستعداد للولادة، كما أنها "تدرب" الرحم: مما يجعله أكثر مرونة ونعومة. تستمر في المتوسط ​​لمدة تصل إلى دقيقتين، والفاصل الزمني بينهما متغير، من 30 دقيقة إلى ساعة.

هناك عدد من العلامات التي تميز انقباضات التدريب:

• طبيعة غير منتظمة
• لا تزيد الانقباضات ولا تشتد.
• فالفاصل الزمني بينهما مختلف دائمًا؛
• لا يحدث أي إفصاح نظام التشغيل الرحم(سيتم تحديد ذلك من قبل طبيب أمراض النساء).

تبدو تقلصات الرحم التدريبية في بعض الأحيان قوية جدًا، لكنها ليست تشنجية، ولكنها ذات طبيعة مؤلمة وجذابة. يمكنك التعامل معها بسهولة إذا اتخذت وضعية مختلفة، فما عليك سوى الاستلقاء وأخذ حمام دافئ والاسترخاء.

انقباضات حقيقية

الاسم الأكثر شيوعًا هو عام. من الصعب الخلط بينها وبين الحالات الأخرى، والنساء اللاتي سيلدن لأول مرة يتعرفن عليها بسهولة. العلامات التي يمكنك من خلالها تحديد كيفية بدء الانقباضات عند الأمهات لأول مرة:

1. تبدأ تقلصات المخاض في الرحم، كقاعدة عامة، بألم مؤلم في أسفل البطن، وأسفل الظهر، والوركين، والذي يزداد مع مرور الوقت وله طابع متموج: فهو إما ينحسر أو يعود. وغالباً ما تتم مقارنة هذه الآلام بآلام الدورة الشهرية، ولكنها أثناء الانقباضات تكون منتظمة ومتزايدة في طبيعتها، وتصبح الفترات الفاصلة بينها أقصر كل ساعة. مثل هذه الانقباضات لا تتوقف ولا تهدأ بل تشتد فقط.
2. يتوتر الرحم، ويحدث ما يسمى بالنغمة، والتي يمكن الشعور بها بسهولة عن طريق وضع يدك على بطنك. يتحول الرحم إلى حجر، ويصبح قاسياً، وهناك شعور بأنه ينكمش ويتوتر. وبعد فترة، عندما يفقد الانقباض شدته، يسترخي الرحم مرة أخرى. في كل مرة يشتد الألم والنبرة. أثناء تقلصات التدريب، تكون نغمة الرحم ملحوظة بدرجة أقل.
3. تزداد مدة انقباضات الرحم، وتصبح الفترات الفاصلة بينها أصغر في كل مرة. يتوسع عنق الرحم.

آلام المخاض الأولى في الفترة الكامنةقصيرة، تدوم من 20 إلى 30 ثانية، والفاصل الزمني بينهما 20-30 دقيقة. تدريجيًا، لا يشعرون بتمدد بسيط في البطن، ويزداد الألم، ويستمر الانقباض نفسه لمدة تصل إلى 40-45 ثانية، وتنخفض الفترة الفاصلة بينهما إلى 5-6 دقائق. هذا هو الوقت المناسب للذهاب إلى مستشفى الولادة.

مهم:إذا انقطع الماء في المرحلة الأولى من المخاض، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور، لأنه خلال فترة عدم وجود ماء هناك خطر كبير لبدء الجنين.

إذا استمرت الانقباضات لمدة دقيقة واحدة في المتوسط، وتم تقليل الفاصل بينهما إلى 1-2 دقيقة، فهذه علامة على أن عنق الرحم متوسع وسيبدأ الدفع قريبًا، أي أن الطفل سيولد قريبًا جدًا. في هذا الوقت، يجب أن تكون المرأة موجودة بالفعل في غرفة الولادة، حيث يجب على الطبيب فقط التحكم في المحاولات. بسبب الولادة المنظمة بشكل غير صحيح في هذه المرحلة، غالبا ما تحدث تمزق عنق الرحم وإصابة الجنين وغيرها من العواقب غير السارة.

فيديو: كيفية التمييز بين الدفع والانقباضات

فروق عامة بين انقباضات تدريب الرحم وانقباضات المخاض

تبدأ الانقباضات عند النساء البكريات في الغالب بنفس الطريقة التي تبدأ بها النساء متعددات الولادات. وهكذا تتميز انقباضات المخاض خلال الفترة التحضيرية بانتظامها ولا تدوم في المرحلة الأولية أكثر من 40 ثانية. الفاصل الزمني بينهما لا يمكن أن يزيد، ولكن دائما يتناقص فقط.

عند تحضير المرأة الحامل للولادة، ينصح الأطباء عند شعورها بانقباضات الرحم، بتدوينها: وقت بدايتها ومتى انتهت، وبعد أي وقت ظهرت الانقباضات التالية ومدة استمرارها، وهل يزداد الألم؟ في كل مرة، أو على العكس من ذلك، ينحسر. يُنصح بإجراء تسجيلات دقيقة للثانية. باستخدامها، يشهد الطبيب ما إذا كانت هذه انقباضات كاذبة أو ولادة. ومن الممكن توضيح ذلك حتى عبر الهاتف إذا كان هناك اتفاق مسبقاً.

يمكن تمثيل الانقباضات في المرحلة الكامنة بشكل تخطيطي على النحو التالي:

يستحق التذكر:أثناء انقباضات التدريب، لا تحدث المرحلة النشطة، أي أن الألم لا يزداد، ولا تتغير مدتها، ويتقلب الفاصل الزمني بينهما (عادة ما يصل).

نادراً ما تستمر تقلصات الرحم التدريبية لأكثر من 2-3 ساعات.

فيديو: المشاعر أثناء الانقباضات. الفرق بين انقباضات التدريب وانقباضات الولادة

ما يجب الانتباه إليه

العديد من النساء ليس فقط متعددات الولادات، ولكن أيضًا النساء البكريات لا يشعرن بالفترة التحضيرية. لا يحتاج الرحم المدرب للنساء متعددات الولادات إلى "التحضير" للانتقال مباشرة إلى الانقباضات النشطة. ولهذا السبب فإن العديد من النساء اللاتي يلدن أطفالهن الثاني واللاحق يتعرضن لما يسمى بالمخاض السريع، الذي يستمر من 4 إلى 6 ساعات فقط.

Primiparas، المعتاد على تدريب الانقباضات، في كثير من الأحيان لا ينتبه إلى "الأجراس" الأولى، ويتخطى المرحلة الكامنة ويفهم أن المخاض بدأ فقط عندما يشتد الألم، و"تتصلب" المعدة، وتنخفض الفترة الفاصلة بين الانقباضات بشكل كبير. لا داعي للذعر، لأن هذه هي بالضبط الفترة التي ينصح فيها الأطباء بالذهاب إلى مستشفى الولادة. تستمر المرحلة الثانية من الانقباضات لمدة تصل إلى 5 ساعات، لذلك سيكون هناك ما يكفي من الوقت.

الألم الشديد أثناء الانقباضات، وفقا للعديد من أطباء أمراض النساء والتوليد، يثيرها المرأة نفسها، والذعر، والضغط، وبالتالي التدخل في عملية الولادة الطبيعية. من الضروري الاسترخاء قدر الإمكان باستخدام التنفس السليم والتقنيات الأخرى التي تتم مناقشتها في الدورات التدريبية للأمهات الحوامل.

إذا لم تكن هناك تقلصات

في بعض الأحيان، لا تنتظر المرأة الأولى انقباضات الرحم. يعتبر عدم وجود تقلصات قبل 40-42 أسبوعا طبيعيا، إذا لم يتم تسجيل نقص الأكسجة لدى الجنين، فإن المشيمة في حالة طبيعية والحمل ككل ليس في خطر. كقاعدة عامة، من الأسبوع الأربعين من الحمل، يتم وضع المرأة في المستشفى وهناك، تحت إشراف الأطباء، تنتظر بداية المخاض.

إذا لم تكن هناك تقلصات في الأسبوع 42، يتم إجراء التحفيز نشاط العمل. في حالة وجود ظروف تهدد صحة المرأة أو الجنين، يتم اتخاذ القرار بشأن الولادة الجراحية.

أكثر ما تخافه النساء الحوامل من الانقباضات، خاصة اللاتي لم ينجبن من قبل ولا يعرفن عن الانقباضات إلا من قصص النساء "ذوي الخبرة". وماذا تقول النساء في المخاض عادة عن هذه الظاهرة (أو، على الأرجح، ما الذي تؤمن به جميع النساء الحوامل عن طيب خاطر ولا يمكن إنكاره)؟ أولا، الانقباضات هي بداية المخاض - وهذه عبارة صحيحة (وإن لم تكن كاملة، حيث أن هناك ما يسمى "الانقباضات الكاذبة"). ثانيًا، تتذكر جميع النساء أثناء المخاض تقريبًا الألم الذي لا يصدق أثناء المخاض (على الرغم من أن القليل من الناس يتذكرون هذا الألم في الواقع، لأنه يُنسى ومن المستحيل مقارنته بأي شيء) والأهم من ذلك، أن جميع النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل الحمل (أو حتى قبل ذلك بكثير!) توقع تقلصات مؤلمة. وحاولي أن تخبرهم أن انقباضاتك كانت غير مؤلمة تقريبًا وأن كل شيء في الواقع ليس مخيفًا جدًا - فلن يصدقوا ذلك أبدًا. علاوة على ذلك، في بداية الحمل، سيتفقون مع الطبيب حول تخفيف آلام المخاض.

لحسن الحظ، هناك عدد قليل من هؤلاء المتشائمين، وما زالت معظم الأمهات الحوامل يتوقعن ألمًا "محتملًا"، على الرغم من خوفهن من الانقباضات قبل الولادة. إن الجهل مخيف دائمًا، وكقاعدة عامة، من المؤكد أن الانقباضات لا تأتي بمحض إرادتنا (ما لم نلجأ بالطبع إلى تحفيز المخاض). فكيف تبدأ هذه الانقباضات؟ كيف لا نغفل عنهم؟ وما الذي يكمن في الواقع في هذه "الكلمة الرهيبة"؟

ما هو الشعور عندما تبدأ الانقباضات؟

تسمى الانقباضات بالانقباضات لأنها تسبب شعوراً بالإمساك والضغط الحاد. عندما يتعلق الأمر بالولادة القادمة، تنشأ أحاسيس التشنج بشكل طبيعي في مفاصل الورك.

في الواقع، تعتبر الانقباضات "عملية بيوكيميائية" معقدة للغاية، لأنها تشمل الغدة النخامية للطفل والمشيمة نفسها، والتي تبدأ في إنتاج مواد خاصة، والتي بدورها تساهم في فتح عنق الرحم، الذي يصاحبه انقباضات.

أثناء الانقباضات، ينقبض الرحم، وتتكاثف ألياف عضلاته وتقصر، مما يساعد على فتح عنق الرحم إلى الحد الذي يمكن لرأس الطفل أن يضغط من خلاله. يتم تسجيل التوسع الكامل عندما يتوسع عنق الرحم بمقدار 12 سم، ويزداد الضغط داخل الرحم أيضًا، ونتيجة لذلك ينفجر الكيس السلوي - ويحدث السائل الأمنيوسي.

كيفية معرفة ما إذا كانت الانقباضات قد بدأت

متى يمكن للمرأة الحامل أن تتوقع الانقباضات؟ لقد سمعنا جميعا عن التهديدات الولادة المبكرة، والتي تبدأ أيضًا بالانقباضات، ولكن إلى جانب علامات المخاض الوشيكة، تكتشف المرأة أيضًا أعراضًا أخرى. على أية حال، يتطلب ألم التشنج اهتماما خاصا من الأم الحامل. تظهر الممارسة أن الانقباضات نفسها والأحاسيس أثناءها تختلف بين جميع النساء. حتى الانقباضات الكاذبة، التي يحب الأطباء الحديث عنها، لا تلاحظها جميع النساء الحوامل. علاوة على ذلك، لا يمكن للأم الحامل أن تكتشف آلام المخاض الحقيقية إلا عندما تكون لديها رغبة في الدفع. لقد سمعنا أيضًا عن المخاض السريع، حيث لم يعد من الممكن الخلط بين الانقباضات وأي شيء.

من الناحية المثالية، كل شيء يحدث على هذا النحو: بدءًا من الأسبوع العشرين من الحمل، يبدأ الجسم في "التدرب" على الولادة القادمة عن طريق تقلص عضلات الرحم. تشعر المرأة أن هناك خطأ ما في الرحم: فهو يتحول إلى حجر ويرتاح بتردد فوضوي. لذلك، يمكن للمرأة أن "تمسك" لمدة دقيقة كاملة، ثم يهدأ الألم ويختفي دون أن يترك أثرا، وسرعان ما يستأنف، ولكن لا يمكن ملاحظة انتظام مثل هذه الانقباضات. نحن نتحدث عن الانقباضات الكاذبة - نذير الولادة القادمة. لكن لا تعاني جميع النساء من هذه الحالة، ويبدأ المخاض في الوقت المحدد بانقباضات حقيقية.

كيفية التعرف عليهم؟ مرة أخرى، من الناحية المثالية، تمر الانقباضات الأولى دون أن تلاحظها المرأة، إلا أنه يوجد القليل جدًا من الانزعاج في البطن أو أسفل الظهر، وهاجس قوي بأن الولادة على وشك الحدوث (من الصعب العثور على تفسير لحدس المرأة، ولكن تقريبًا كل امرأة تعرف لا شعوريًا: لقد حان الوقت!).

تدريجيًا، تبدأ المرحلة الثانية النشطة من الانقباضات، عندما تحدث في فاصل زمني محدد، يتم تقصيره طوال الوقت: تتكرر نوبات التشنج في كثير من الأحيان، وتستمر لفترة أطول، ولا يزداد التردد والمدة فحسب، بل تزداد أيضًا درجة الانقباضات. ألم. ويستمر هذا حتى تستمر إحدى الانقباضات لأكثر من دقيقتين، وتحدث الثانية بعد 60 ثانية. في هذا الوقت، يجب أن تكوني بالفعل في مستشفى الولادة، لأنه خلال 30-40 دقيقة ستبدأ الولادة نفسها. المرحلة الأخيرة من الانقباضات هي الأكثر إيلاما، حيث يكون لدى المرأة شعور غامر بالنمو. ولكن إذا لم يكن الرحم مفتوحا، فسيتعين عليها كبح جهودها حتى لا تؤذي نفسها والطفل.

ماذا تفعل إذا بدأت الانقباضات

عندما تبدأ الانقباضات الأولى، يجب عليك التوقف عن أي أنشطة ومحاولة الراحة. يجد العديد من الأشخاص أنه من المفيد التجول في الغرفة، بينما يجلس الآخرون ويقفون. بمجرد تعزيز المعارك والبدء في تكرارها في كثير من الأحيان، انتقل على الفور إلى مستشفى الأمومة. قد يذهب الأشخاص المشبوهون بشكل خاص إلى المستشفى في وقت مبكر.

لا تقلقي بشأن أي شيء: فالطبيب الذي يقوم بعملية الولادة يعرف بالضبط ما يجب عليه فعله ومتى. إذا كان من السابق لأوانه الدفع، فسوف يخطرك بالتأكيد بذلك.

الشيء الرئيسي الآن هو الاسترخاء قدر الإمكان. بغض النظر عن مدى التناقض الذي قد يبدو عليه الأمر، حاول التخلص من كل المخاوف والمخاوف. الذعر لن يؤدي إلى أي شيء جيد، وبالمعنى الدقيق للكلمة، ليس هناك ما نخاف منه. تبدأ الولادة التي طالما انتظرتها. لم يتبق سوى بضع ساعات قبل مقابلة الطفل. ما إذا كان بإمكانك مساعدته في التغلب على الطريق الصعب إلى هذا العالم يعتمد عليك الآن. تنفس بشكل متساوٍ وعميق، محاولًا الاسترخاء و"التخلص" من الألم. سيؤدي التوتر المفرط في العضلات إلى زيادة الألم، وبالتالي من المهم إرخاءها قدر الإمكان الآن.

استمعي إلى جسدك، وتذكري تقنيات التنفس أثناء المخاض - استخدميها أثناء المشي. فترات مختلفةعملية الولادة. سيساعد التنفس الضحل "للكلب" على استعادة القوة وعدم الإضرار بالطفل بين المحاولات. بناءً على أمر الطبيب، خذ نفسًا كاملاً من الهواء بسلاسة حتى تتمكن في الدقيقة التالية من الدفع بشكل منتج.

فكر في الطفل، عليك فقط أن تهدأ وتتوافق مع ولادة منتجة وتستمع بعناية لتعليمات الطاقم الطبي.

هل الألم أثناء الانقباضات فظيع؟

لذلك قمنا بإخافتك بأنفسنا من خلال وصف المرحلة الأخيرة من المخاض "الأكثر إيلامًا". أنا نفسي كنت أنتظر ذلك وكنت خائفًا منه أكثر من الولادة نفسها، لكنني لم أتمكن أبدًا من فهم سبب بكاء النساء أثناء المخاض وصراخهن كثيرًا، لأنه اتضح أن الألم كان محتملاً، بل وممتعًا. قد لا تصدقين ذلك، لكن الألم أثناء الانقباضات تم إخماده بفكرة أن هذه هي الطريقة التي يولد بها رجل صغير، دمي الصغير.

اتضح أن مشاعري تم تأكيدها علميا. وفي الواقع فإن آلام المخاض ليست مخفية في الرحم، حيث أن انقباضه عملية طبيعية، مما يعني أن مستقبلات الألم (وعددها قليل جداً في عضلات الرحم) لا تعطي إشارة للدماغ عن أي شيء. الانتهاكات (معنى أي ألم هو على وجه التحديد "إخطار" الجسم بـ "المشاكل"). لكن الشعور الحقيقي بالألم ينشأ في العضلات المحيطة بالرحم، ومن أجل التغلب عليه، من المهم فقط تعلم كيفية التحكم في استرخاءها، لأن توتر العضلات يتداخل مع المسار الفسيولوجي الطبيعي للعمل. علاوة على ذلك، فإن الخوف والقلق والقلق يؤدي إلى تفاقم التوتر العضلي. ومن هنا الاستنتاج البسيط: المرأة الحامل التي تخاف من الولادة تعاني من ألم شديد من الانقباضات الأولى. لكن العديد من النساء لا يعرفن حتى ما هي آلام المخاض والألم أثناء الانقباضات، لذا تعلمي كيفية ضبط نفسك بشكل صحيح على العملية الحتمية - الولادة، أي معرفة كيفية الاسترخاء؛ فلا تضيعي طاقتك، فسوف تحتاجين إليها خلال فترة طرد الجنين؛ تحدث مع طفلك. لا تحاول التغلب على الألم، بل خذه كأمر مسلم به.

أعتقد أنه إذا استعدت بوعي لعملية الولادة، فلن تحتاج إلى معلومات حول الجافية وأكسيد النيتروز مع الأكسجين والبروميدول وغيرها من الطرق لتخفيف الألم الناتج عن الانقباضات والولادة.

إذا لم تأتي الانقباضات

كما هو الحال دائمًا، هناك وجه آخر للعملة: تنتظر المرأة الانقباضات، وتنتظر، لكنها لا تأتي أبدًا، حتى بعد انتهاء الحمل. علينا تحفيزهم. سيتم إحداث الانقباضات بشكل صناعي إذا لم تظهر في الأسبوع 41-42 من الحمل، وتبين أن الجنين يعاني من أي تشوهات تهدد حياته. الطرق الأكثر شيوعًا لتحفيز المخاض هي: حقن Cerviprost (دواء هرموني يعمل على تليين عنق الرحم) في قناة عنق الرحم؛ إعطاء دواء هرموني عن طريق الوريد (يعزز أيضًا تقلصات الرحم) ؛ فتح الكيس الأمنيوسي (وبعد ذلك تبدأ الانقباضات).

لا تتسرع في "محاولة" أسوأ ما في نفسك. نعتقد أن كل شيء سيحدث لك بشكل طبيعي، بدون ألم، بدون مضاعفات، والأهم من ذلك - بدون خوف. ستفهم المرأة المستعدة للولادة على الفور: ها هي الانقباضات! فقط أكثر من ذلك بقليل - وسيظهر الكنز المرغوب فيه!

خاصة ل تانيا كيفيزدي

ليس سراً أن جميع النساء الحوامل يخافن من الولادة القادمة، لكن الأهم من ذلك كله أنهن يخشين فقدان بدايتها، أي ظهور الانقباضات. وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء الحوامل اللاتي يتوقعن ولادة طفلهن الأول. بعد كل شيء، فإنهم يعرفون عن النذر فقط من قصص الأمهات المنجزات بالفعل. ماذا يقولون عادة؟ أولاً، ظهرت الانقباضات، مما يعني أن الولادة أصبحت قاب قوسين أو أدنى. هذا بيان صحيح، ولكن يجدر النظر في أن الانقباضات قد تكون خاطئة أيضًا. ثانيا، تذكر غالبية النساء اللاتي أنجبن بالفعل الأحاسيس المؤلمة المذهلة التي تنشأ أثناء المخاض. نعم، في الواقع، الألم جزء لا يتجزأ من الولادة، ولكن لحسن الحظ، يتم نسيانه بسرعة.

إذا كنا نتحدث عن الولادة الأولى، فبالإضافة إلى الخوف، تعذب النساء بالجهل. متى يجب أن أتوقع ظهور نوبات التشنج؟ كيف لا نفتقدهم؟ ما الأحاسيس المصاحبة لهم؟ غالبًا ما تطرح هذه الأسئلة عند النساء أثناء حملهن الأول.

تجدر الإشارة على الفور إلى أنه من الصعب جدًا تفويت الانقباضات، ولكن من الممكن جدًا الخلط بينها وبين الانقباضات الكاذبة أو كما يطلق عليها أيضًا الانقباضات التدريبية. لذلك ليس من المستغرب أن تشعر المرأة بالخوف عندما تنتظر طفلها الأول.

ما الذي تبدأ المرأة في الشعور به قبل الولادة؟

عادة، قبل 4-3 أسابيع من اللحظة الأكثر سعادة والتي طال انتظارها، تبدأ الأم الحامل في الانزعاج من الأحاسيس المؤلمة، التي تذكرنا إلى حد ما بالحيض، في منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن، وكذلك الشعور بالضغط في منطقة العانة منطقة. يعتبر ظهور جميع الأعراض المذكورة أعلاه أمرًا طبيعيًا. بعد كل شيء، يستعد الجسد الأنثوي للولادة القادمة للطفل، وإلى جانب ذلك، يبدأ الطفل نفسه في رحم الأم في ممارسة المزيد والمزيد من الضغط على أسفل بطن أمه.

أيضًا، قبل الساعة "X" بفترة قصيرة، يمكن للمرأة الحامل أن تشعر كيف يتصلب بطنها بشكل دوري ثم يصبح طريًا مرة أخرى. يتم تفسير هذه الظاهرة بانقباضات الرحم - ومن هنا حدوث نوبات التشنج. يبدأ الرحم بالتقلص، وتبدأ أليافه العضلية في التكاثف والقصر، مما يسمح لعنق الرحم بالانفتاح تدريجيًا الحجم الصحيح. إذا فتح الرحم بمقدار 12 سم، فهذا يعني أن طفلاً جديداً سيولد قريباً.

الانقباضات: كيف لا نفوتها؟

كل جسد فردي، لذلك من المستحيل القول أن جميع الأمهات المستقبلية تبدأ الانقباضات في نفس الفترة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأحاسيس التي تشعر بها النساء قبل بدء المخاض تختلف أيضًا من شخص لآخر. بالنسبة للبعض، يمكن أن تبدأ الانقباضات قبل أربعة أو أسبوعين من الموعد المقرر، وبالنسبة للآخرين - قبل بضع ساعات. يمكن لبعض النساء الحوامل تجربة كل "سحر" نذير الولادة بشكل كامل، في حين أن البعض الآخر لن يعاني إلا من "انزعاج" بسيط.

يعتمد ظهور الانقباضات إلى حد كبير على صحة الموعد النهائي ورفاهية المرأة أثناء المخاض. لذلك، يمكن أن تختلف فترة ظهور سلائف المخاض من 4 إلى أسبوعين قبل الولادة. لكن الانقباضات التدريبية يمكن أن تزعج المرأة من منتصف الثلث الثاني من الحمل، والفرق الرئيسي بينها وبين الانقباضات الحقيقية هو تكرارها الفوضوي. من وقت لآخر سوف تتوتر البطن، ولكن لن يكون هناك انتظام في حدوث النوبات.

ولكن إذا كنت تعاني بشكل منهجي من التشنجات، فإن الفاصل الزمني بينهما يتناقص تدريجيا، ويتم تعزيز الألم - ثم الولادة ليست بعيدة. بعد كل شيء، تشير هذه الخصائص إلى بداية المخاض، والتي يمكن تقسيمها بشكل عام إلى ثلاث مراحل:

1. الأولي (أو الشبح)- قد تشعر المرأة بألم تشنجي خفيف، لا تستمر نوباته أكثر من 45 ثانية، ويصل التكرار بينها في المتوسط ​​إلى 8 ساعات.
2. نشيط- تزيد مدة النوبات إلى دقيقة، وتقلص الفترات الفاصلة بينها إلى 3-5 ساعات.
3. انتقال.أسرع مرحلة من المخاض، وتتراوح مدتها في المتوسط ​​من 30 إلى 90 دقيقة. تصل مدة انقباضات الرحم إلى 90 ثانية، ولا تقل الفترة الفاصلة بينهما إلى ساعات، بل إلى دقائق.

بدأت الانقباضات: هل يجب عليك الاتصال بالطبيب أم الذهاب مباشرة إلى مستشفى الولادة؟

ربما، سوف تتفاجأ العديد من النساء الآن، ولكن أول شيء يجب عليهن فعله عند ظهور الأحاسيس التشنجية هو التهدئة. صدقوني، الضجة والذعر في هذه الحالة ليسا أفضل المساعدين.

أولاً، استرخي ويفضل الجلوس. ثانيًا، فقط من خلال اتخاذ وضعية مريحة للجسم، ستتمكنين من تسجيل مدة الانقباضات والفترات الفاصلة بينها بدقة. بالمناسبة، سيكون من الجميل أن تكتب كل ملاحظاتك. إذا لم تتمكن من القيام بذلك، فاسأل أهلك عن ذلك. بوجود مثل هذه البيانات، يمكنك وصف مشاعرك بدقة للطبيب، وسيخبرك بموعد الذهاب إلى مستشفى الولادة.

كقاعدة عامة، إذا حدثت الانقباضات كل نصف ساعة، فلا داعي للذعر. أثناء الحمل الأول، يوصي الأطباء بالذهاب إلى مستشفى الولادة عندما تبدأ الهجمات بالتكرار كل 5-7 دقائق. على الرغم من أن بعض الخبراء ما زالوا يصرون على الذهاب إلى جناح الولادة بالفعل عند ظهور الانقباضات الأولى، أي في المرحلة الأولية من نوبات التشنج. وهذا منطقي إلى حد ما، لأن التنبؤ بتطورها أمر صعب للغاية. وإلى جانب ذلك، قد ينحسر السائل الأمنيوسي في وقت مبكر، وإذا حدث ذلك فمن الأفضل أن يكون تحت إشراف الأطباء في هذا الوقت.

لا توجد تقلصات: ماذا تفعل؟

عند الحديث عن الانقباضات أثناء الحمل الأول، لا يسع المرء إلا أن يذكر “ الجانب العكسي"الميداليات" - عندما تنتظر الأم الحامل ظهورها، لكنها لم تأت بعد. ماذا إذن؟

في هذه الحالة، يجب على الأطباء تحفيز انقباضات الرحم وتحفيز المخاض بشكل مصطنع. وإذا كان هناك تهديد للجنين، فسيتم تنفيذ هذه التدابير على الفور. كقاعدة عامة، يستخدم الأطباء الطرق التالية لتحفيز المخاض:

• إدخال دواء هرموني في قناة عنق الرحم.
• إعطاء الدواء عن طريق الوريد.
• فتح الأغشية.

ختاماً

وبطبيعة الحال، لا ينبغي استبعاد جميع أنواع المخاطر. لكن في الوقت نفسه، ليست هناك حاجة إلى "تجربة" الأسوأ. عندما تدرك أن الانقباضات قد بدأت (وصدقني، من غير المرجح أن تفوت هذه اللحظة)، فسوف تواجه مجموعة واسعة من المشاعر الأكثر تنوعا - من الفرح إلى الخوف والإثارة. والأهم في هذه الحالة هو التزام الهدوء واتباع تعليمات الطبيب بدقة، لأن عملية الولادة برمتها وولادة طفل سليم تعتمد على ذلك.

كيف تبدو الانقباضات وكيف لا نخلط بينها وبين فرط التوتر الرحمي حتى لا تضيع رحلة إلى عيادة ما قبل الولادة أو مستشفى الولادة للفحص؟ في الواقع، هناك العديد من المقارنات المختلفة للعمل. سنقدم القليل منهم فقط. إذًا، كيف تبدو الانقباضات بالنسبة للنساء؟

1. التشنج.تشعر المرأة بتصلب تدريجي في البطن، ومع انفتاح عنق الرحم يصبح أقوى وأكثر إيلامًا. ثم يهدأ التشنج تدريجياً. بالمناسبة، هذه الظاهرة واضحة للغاية أثناء CTG. نظرًا لأن الانقباضات الكاذبة تشبه المخاض، خاصة بالنسبة للنساء اللاتي يلدن لأول مرة، فإن هذه الدراسة تساعد في توضيح النقاط المهمة. من المهم أن يتمكن الطبيب من تفسير البيانات التي تم الحصول عليها بشكل صحيح.

2. فرط التوتر الشديد- هذا هو شكل انقباضات التدريب لدى العديد من الأمهات الحوامل. تشتكي بعض النساء من شعورهن بشكل دوري بألم شديد في جزء أو آخر من البطن. بالنسبة للبعض، هذه هي منطقة المثانة، وبالنسبة للآخرين - المرارة. الألم المطول، أكثر من 1-2 دقيقة، وهو ليس تشنجًا بطبيعته، لا يشير إلى المخاض. هذا ليس ما تبدو عليه تقلصات المخاض. إذا لم يمر الألم، فأنت بحاجة إلى الاتصال سيارة إسعاف. من الممكن أن تؤلم المرارة (المراق الأيمن)، المثانة(في أسفل البطن). وبالمناسبة، من الممكن أن تظهر هذه الأعراض دون وجود أي مرض. يمكن للعديد من الأطفال ممارسة ضغط كبير على المثانة برؤوسهم، خاصة في نهاية الحمل عندما تنخفض البطن. لكن الألم في منطقة المرارة غالباً ما يصيب النساء اللاتي لديهن أطفال المؤخرةحيث أن رأس الطفل يمكن أن يضغط بقوة على ذلك المكان.
إذا كان عنق الرحم طويلا ومغلقا، يتم إرسال المرأة إلى الجراح. يجب عليه استبعاد انسداد الأمعاء والتهاب الزائدة الدودية. ولكن عادة مع هذه الأمراض، تعاني النساء أيضا من القيء والحمى وما إلى ذلك.
لا يمكن تجاهل الألم في أي مرحلة من مراحل الحمل. بعد كل شيء، قد يكون السبب حتى الانفصال المبكرالمشيمة. قد لا يكون العرض الأول هو النزيف، ولكن الألم الشديد الحاد أو الخفيف.

3. موجة.هذا هو أكثر ما تشعر به من آلام الانقباضات. ينشأ التشنج وينمو ويختفي تدريجيًا. يكون هذا المسار الموجي للانكماش ملحوظًا بشكل خاص عندما يكون عنق الرحم متوسعًا قليلاً، عندما يكون الانكماش قصيرًا، والفاصل الزمني بين الانقباضات، على العكس من ذلك، طويل.
لكن في بعض الحالات، تصف النساء بطريقة مختلفة ما هي الأحاسيس التي كانت لديهن أثناء الانقباضات، والتي كانت ألمًا مستمرًا تقريبًا. وبطبيعة الحال، يلعب العامل النفسي أيضا دورا هنا. لكن في المستشفيات، في هذه الحالة، يتم إعطاء المرأة مضادات التشنج، فهي تساعد على جعل الانقباضات أقل إيلامًا على الأقل وتعزز تمدد عنق الرحم بشكل أسرع.

4. الإمساك.الشعور كما لو كنت تريد الذهاب إلى المرحاض، لكنك لا تستطيع، إنه "مجهد". ويرجع ذلك عادة إلى حقيقة أن رأس الجنين ينخفض ​​ويبدأ في ممارسة ضغط قوي على المستقيم. يحدث هذا في بداية الانقباضات. تنمو عدم ارتياحإلى المرحلة الثانية من المخاض - الدفع، عندما تظهر رغبة قوية جدًا في الدفع.

5. آلام في البطن بسبب العدوى المعوية.هل تبدو الانقباضات وكأنها تسمم؟ ربما بطريقة ما. الشيء الوحيد هو أنه لا يوجد غليان في الأمعاء. لكن الألم ينتشر في جميع أنحاء البطن ويشبهه.

6. آلام الدورة الشهرية.هذه هي المقارنة الأكثر شعبية. لكن ليست دائمًا الانقباضات الحقيقية هي التي تشبه الألم أثناء الحيض؛ بل إن الانقباضات التحضيرية للرحم يمكن أن تسبب أيضًا أحاسيس مماثلة. والفرق الوحيد هو في قوة هذه الانقباضات وانتظامها. ولكن من الصعب جدًا الخلط بين الانقباضات الحقيقية والانقباضات التحضيرية، حتى عندما تكون في البداية.

ما هي الأحاسيس التي تشير إلى أن المخاض يقترب؟

من القبضة قبل الولادة - تشنجات دورية في عضلات الرحم تتميز بزيادة الديناميكية والشدة. إن فهم آلية هذه العملية والغرض منها سيساعدك على التغلب على الخوف والتصرف بوعي أثناء الولادة.

في ممارسة التوليد الحديثة، يبدأ المخاض على وجه التحديد بظهور انقباضات الرحم الإيقاعية ذات الشدة المتزايدة. من المهم معرفة الفرق بين الانقباضات الحقيقية حتى تتمكن من الوصول إلى مستشفى الولادة في الوقت المحدد.

كما لاحظ أطباء التوليد، فإن سلوك ومزاج المرأة أثناء المخاض لهما تأثير ملحوظ على سير المخاض. الموقف الصحيح يمنح المرأة فهمًا للعمليات التي تحدث في جسدها. تعتبر الانقباضات بالفعل من أصعب فترات الولادة، لكنها القوة التي تساهم في ولادة الطفل. ولذلك ينبغي أن ينظر إليها على أنها حالة طبيعية.

التدريب والتحذير أو تقلصات ما قبل الولادة

من الشهر الخامس من الحمل، قد تشعر الأمهات الحوامل بتوتر عرضي في البطن. ينقبض الرحم لمدة 1-2 دقيقة ويسترخي. إذا وضعت يدك على بطنك في هذه اللحظة، يمكنك أن تشعر أن الأمر أصبح صعباً. في كثير من الأحيان تصف النساء الحوامل هذه الحالة بأنها "تحجر" الرحم ( بطن حجر). هذه هي انقباضات التدريب أو انقباضات براكستون هيكس: يمكن أن تحدث بشكل مستمر حتى نهاية الحمل. سماتها المميزة هي عدم انتظام، وقصر المدة، وعدم الألم.

وترتبط طبيعة ظهورها بعملية الإعداد التدريجي للجسم للولادة، لكن الأسباب الدقيقة لحدوثها لم يتم توضيحها بعد. بالإضافة إلى ذلك، هناك رأي مفاده أن "التدريب" يتم استفزازه من خلال زيادة النشاط البدني والعاطفي، والإجهاد، والتعب، ويمكن أن يكون أيضًا استجابة لعضلات الرحم لحركات الجنين أو الجماع. التردد فردي - من مرة كل بضعة أيام إلى عدة مرات في الساعة. بعض النساء لا يشعرن بها على الإطلاق.

يمكن بسهولة التخلص من المضايقات الناجمة عن الانقباضات الكاذبة. تحتاج إلى الاستلقاء أو تغيير وضعيتك. لا تؤدي انقباضات براكستون هيكس إلى توسيع عنق الرحم ولا تسبب أي ضرر للجنين، لذا ينبغي اعتبارها إحدى لحظات الحمل الطبيعية فقط.

تقريبًا من الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل، تبدأ فترة السلائف. جنبا إلى جنب مع هبوط قاع الرحم، وفقدان الوزن، وزيادة كمية الإفرازات وغيرها من العمليات الملحوظة للمرأة الحامل، تتميز بظهور السلائف أو الانقباضات الكاذبة.

تمامًا مثل التدريبات، فهي لا تفتح عنق الرحم ولا تهدد الحمل، على الرغم من أن شدة الأحاسيس تكون أكثر حيوية وقد تثير القلق لدى النساء لأول مرة. وللانقباضات المنذرة فترات زمنية لا تقل مع مرور الوقت، ولا تزداد قوة التشنجات التي تضغط على الرحم. يمكن أن يساعد الحمام الدافئ أو النوم أو تناول وجبة خفيفة في تخفيف هذه الانقباضات.

من المستحيل إيقاف الانقباضات الحقيقية أو الانقباضات العمالية عن طريق الراحة أو تغيير الوضعية. تحدث الانقباضات بشكل لا إرادي، تحت تأثير العمليات الهرمونية المعقدة في الجسم، ولا تخضع لأي سيطرة من جانب المرأة أثناء المخاض. تواترها وكثافتها آخذة في الازدياد. في المرحلة الأولى من المخاض، تكون الانقباضات قصيرة، وتدوم حوالي 20 ثانية وتتكرر كل 15-20 دقيقة. بحلول الوقت الذي يتم فيه فتح عنق الرحم بالكامل، يتم تقليل الفاصل الزمني إلى 2-3 دقائق، وتزيد مدة الانقباضات إلى 60 ثانية.

من أجل التأكد من أن الانقباضات الحقيقية تبدأ، فإن الأمر يستحق حساب الفاصل الزمني بينهما بشكل صحيح. كقاعدة عامة، تكون الانقباضات الكاذبة فوضوية، وقد تكون الفترة الفاصلة بين الأولى والثانية 40 دقيقة، وبين الثانية والثالثة 30 دقيقة، وما إلى ذلك. بينما أثناء الانقباضات الحقيقية تصبح الفترة مستقرة، وتزداد مدة الانقباضات.

وصف ووظائف الانقباضات

الانكماش هو حركة موجية لعضلات الرحم في الاتجاه من قاع الرحم إلى البلعوم. مع كل تشنج، يلين عنق الرحم، ويمتد، ويصبح أقل تحدبًا، ويترقق، ويفتح تدريجيًا. بعد أن وصل إلى اتساع 10-12 سم، يتم تنعيمه بالكامل، مما يشكل قناة ولادة واحدة بجدران المهبل.

إن تصور عملية آلام المخاض يمكن أن يساعد في التغلب على الألم والعواطف التي لا يمكن السيطرة عليها.

في كل مرحلة من مراحل المخاض، تهدف الحركات التشنجية للعضو إلى تحقيق نتيجة فسيولوجية معينة.

1. في الفترة الأولى، توفر الانقباضات الافتتاح.
2. وفي الثانية، إلى جانب الدفع، تكون وظيفة الانقباضات هي إخراج الجنين من تجويف الرحم وتحريكه على طوله. قناة الولادة.
3. في وقت مبكر فترة ما بعد الولادةنبض عضلات الرحم يعزز انفصال المشيمة ويمنع النزيف.
4. في أواخر فترة ما بعد الولادة، تؤدي تشنجات عضلات الرحم إلى إعادة العضو إلى حجمه السابق.

بعد ذلك، يحدث الدفع - تقلص نشط لعضلات البطن والحجاب الحاجز (مدة 10-15 ثانية). يحدث الدفع بشكل انعكاسي، ويساعد على تحريك الطفل على طول قناة الولادة.

مراحل ومدة الانقباضات قبل الولادة

هناك عدة أنواع: المرحلة الكامنة والنشطة والتباطؤ. ويختلف كل واحد منهم في مدة الدورة الشهرية والفواصل الزمنية والانقباضات نفسها.

يمكن اعتبار المعلمات المعطاة متوسطة وقابلة للتطبيق على المسار الطبيعي للعمل. ويعتمد الوقت الفعلي للانقباضات بشكل كبير على ما إذا كانت المرأة تلد لأول مرة أم أنها تلد ولادة متكررة، واستعدادها الجسدي والنفسي، والخصائص التشريحية للجسم وعوامل أخرى.

الانقباضات قبل الولادة الأولى والولادات اللاحقة

ومع ذلك، فإن العامل المشترك الذي يؤثر على مدة الانقباضات هو تجربة الولادات السابقة. يشير هذا إلى نوع من "ذاكرة" الجسم التي تحدد الاختلافات أثناء عمليات معينة. أثناء الولادة الثانية والولادات اللاحقة، تنفتح قناة الولادة بمعدل 4 ساعات أسرع من الولادة الأولى. يحدث هذا لأنه عند ولادة المرأة لطفلها الثاني أو الثالث، ينفتح نظام التشغيل الداخلي والخارجي في نفس الوقت. أثناء الولادة الأولى، يحدث التمدد بالتتابع - من الداخل إلى الخارج، مما يزيد من وقت الانقباضات.

قد تختلف أيضًا طبيعة الانقباضات قبل الولادة المتكررة: تلاحظ النساء أثناء المخاض شدتها وديناميكياتها الأكثر نشاطًا.

العامل الذي يخفف الاختلافات بين الولادات الأولى والولادات اللاحقة هو الفترة الزمنية التي تفصل بينهما. يكون احتمال التوسع المطول أعلى إذا مرت أكثر من 8-10 سنوات منذ ولادة الطفل الأول.

في المقالات، مخصصة للموضوعاتالأمومة والحمل، هناك معلومات مفادها أن الانقباضات قبل الولادة الثانية غالبا ما لا تأتي قبل ذلك، ولكن بعد انقطاع المياه، وهذا لا يحدث عند 40، ولكن عند 38 أسبوعا. ولا يتم استبعاد مثل هذه الخيارات، لكن لا توجد بيانات مؤكدة علميا تشير إلى وجود صلة مباشرة بين الرقم التسلسلي للولادات وطبيعة بدايتها.

من الضروري أن نفهم أن السيناريوهات الموضحة هي مجرد خيارات، وليست بديهية بأي حال من الأحوال. كل ولادة هي حالة فردية للغاية، ومسارها عبارة عن عملية متعددة العوامل.

المشاعر أثناء الانقباضات

من أجل تحديد بداية الانقباضات، يجدر الانتباه إلى طبيعة الألم: فهي تشبه آلام الدورة الشهرية قبل الولادة. يسحب أسفل البطن وأسفل الظهر. قد تشعر بالضغط والشعور بالامتلاء والثقل. من المناسب هنا الحديث عن الانزعاج بدلاً من الألم. ويحدث الألم لاحقًا مع اشتداد الانقباضات. وينجم عن التوتر في أربطة الرحم وتوسع عنق الرحم.

توطين الأحاسيس أمر شخصي تمامًا: في بعض النساء أثناء المخاض، يكون للتشنج طبيعة حزامية، ويمكن أن يرتبط انتشاره بوضوح بموجة تتدحرج من أسفل الرحم أو من أحد الجانبين وتغطي البطن بالكامل، في في حالات أخرى، ينشأ الألم في منطقة أسفل الظهر، وفي حالات أخرى - مباشرة في الرحم.

ومع ذلك، في الغالبية العظمى من الحالات، تعاني النساء من ذروة التشنج على شكل انقباض، أو انقباض قوي، أو "إمساك"، كما يلي من اسم الانقباض.

هل من الممكن تفويت الانقباضات؟

لا تعاني جميع النساء في المخاض من توتر في عضلات الرحم يسبب ألمًا لا يطاق. وتعتمد كيفية تحمل المرأة له على عتبة الحساسية، النضج العاطفيواستعدادات خاصة للولادة. يتحمل بعض الأشخاص الانقباضات، لكنها تكون مؤلمة جدًا بالنسبة للآخرين بحيث لا يمكنهم كبح الصراخ. لكن من المستحيل عدم الشعور بالانقباضات. إذا لم يكن هناك، فلا يوجد نشاط عام، وهو شرط أساسي للولادة الفسيولوجية.

يمكن إدخال بعض عدم اليقين في توقعات الأمهات الحوامل من خلال قصص النساء اللاتي أنجبن بالفعل، حيث لم يبدأ المخاض بالانقباضات، ولكن بكسر الماء. عليك أن تفهم أن هذا السيناريو في طب التوليد يعتبر انحرافًا. عادة، في ذروة إحدى الانقباضات، يمتد الضغط داخل الرحم ويتمزق غشاء الكيس السلوي، ويتدفق السائل الأمنيوسي.

يسمى الإطلاق التلقائي للمياه سابق لأوانه. وتتطلب هذه الحالة تدخلاً طبياً فورياً، وانتظار حدوث الانقباضات في المنزل أمر غير مقبول.

آلية العمل في بداية الانقباضات

من المهم أن تفهمي ما يجب فعله في المنزل إذا بدأت الانقباضات واقترب المخاض. بعض التوصيات:

• أول شيء هو عدم الذعر. يتعارض الافتقار إلى رباطة الجأش والعواطف غير البناءة مع التركيز ويؤدي إلى أفعال غير معقولة.
• بعد أن شعرت ببداية الانقباضات، تحتاج إلى تحديد نوعها: هل هي بالفعل انقباضات قبل الولادة أم نذيرها. للقيام بذلك، تحتاج إلى استخدام ساعة توقيت أو تطبيقات خاصة على هاتفك المحمول لتسجيل الوقت وحساب مدة الفترات والانقباضات. إذا لم يزيد التردد والمدة، فلا داعي للقلق. عادة ما تهدأ العلامات التحذيرية تمامًا خلال ساعتين.
• إذا أصبحت التشنجات منتظمة، فإن وقت التوقف بينهما محدد بوضوح، يمكنك البدء في الاستعداد لمستشفى الولادة. يجب أن تخططي لمغادرتك حتى يتمكن الطبيب من فحصك بحلول الوقت الذي تصل فيه وتيرة الانقباضات إلى مرة واحدة كل 10 دقائق. في المسار الطبيعي للعمل، سيحدث هذا تقريبًا في موعد لا يتجاوز 7 ساعات. لذلك، إذا بدأت الانقباضات في الليل، عليك أن تحاولي الحصول على قسط من الراحة على الأقل.
• يمكنك الاستحمام والقيام بإجراءات النظافة.
• في حالة الولادات المتكررة، عليك الذهاب إلى المستشفى فور انتظام الانقباضات، دون انتظار تقصير الفترة الفاصلة بينها.