Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.
Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета . При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов . Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.
Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности , инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность ) определяют посредством других методов.
После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.
Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.
Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.
Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.
Для чего нужен ХГЧ?
Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:
- этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза и ;
- предотвращает исчезновение желтого тела ;
- предотвращает агрессию материнского организма против клеток плода;
- инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
- стимулирует надпочечники и половые железы плода;
- участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.
Зачем назначают этот анализ?
Анализ женщинам назначают с целью:
- ранней диагностики беременности;
- наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
- определения пороков развития (анатомия плода);
- исключения развития внематочной беременности ;
- необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный ;
- установления того, что есть угроза ;
- диагностики и опухолей .
Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек .
Уровень ХГЧ при беременности
Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.
Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.
Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.
Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.
Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта .
Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.
Главными признаками пузырного заноса являются:
- Постоянная, неукротимая рвота , намного боле мучительная, чем при обычном .
- Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
- Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
- Симптомы преэклампсии (иногда).
- Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).
Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.
Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.
Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.
Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному . Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии .
Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:
- Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
- Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
- Метастазы в другие органы.
Хорионкарцинома
Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.
Применение лекарств с хорионическим гонадотропином
Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.
Как правило, такие препараты назначают женщинам при , а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.
В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.
Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона . Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.
На уровень этого гормона не влияет .
Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази , Хумегон , Хорагон , Хориогонин , Меногон . Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.
Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.
При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.
В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается .
Ложноположительный результат анализа
Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.
Подобное происходит в следующих случаях:
- Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
- Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
- Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы , пузырного заноса .
- Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.
Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.
Иммунитет против ХГЧ
В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.
Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.
Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины . Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.
Выводы
Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.
Хорионический гонадотропин человека способствует поддержанию желтого тела – эндокринной структуры, участвующей в производстве прогестерона, гормона играющего жизненно важную роль во время беременности. ХГЧ способен отторгать иммунные клетки матери, защищая плод на первом триместре беременности, до полного формирования плаценты. Хорион, вырабатывающий ХГЧ, ее предшественник. Также ученые выдвинули гипотезу, доказательств которой в последнее время находится все больше и больше, что именно ХГЧ помогает матери формировать иммунную толерантность к . Считается, что хорионический гонадотропин отвечает за знаменитые приступы тошноты у , а одно время ХГЧ приписывали и «волшебную» способность «программировать» организм избавляться от чрезмерных жировых отложений, которые могут повредить будущему ребенку. На этом предполагаемом свойстве были даже разработаны некоторые ХГЧ-диеты, но дальнейшие научные изыскания не подтвердили данную гипотезу.
Хотя ХГЧ и вырабатывается хорионом, существуют другие формы этого гормона, к примеру, вырабатываемые гипофизом или, в случае раковых опухолей, секретируемые раковыми клетками.
Виды анализов на ХГЧ
Анализы на ХГЧ бывают двух основных типов: мочи и крови. Анализы мочи это очень общий анализ, работающий с большими величинами. Анализ мочи, к примеру, не вплоть до 12-14 дней после зачатия, к тому же при «разбавленной» моче тест и на поздних может быть ложноотрицательным. Анализ мочи способен дать результат при концентрации не менее чем 20 мМЕ/мл.
ХГЧ измеряется в миллисекундах международных единиц на миллилитр (мМЕ / мл)
Анализы крови на ХГЧ бывают качественными и количественными. Количественное исследование сыворотки крови на хорионический гонадотропин человека, также известный как тест на бета-ХГЧ, способно обнаружить даже следовые количества гормона. Анализ делается, как правило, каждые два дня и помогает не только подтвердить беременность, но и показать нормально ли она протекает. Качественное исследование подтверждает только наличие гормона и является практически столь же эффективным, как хороший анализ мочи.
Как берут кровь на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ берут обычно из вены, как правило, с внутренней стороны локтя или тыльной стороны руки. Место прокола очищается при помощи антисептика, руку перетягивают жгутом в районе плеча, чтобы заставить вены набухнуть, и медицинский работник мягко вводит иглу в вену. Образец собирают в герметичный флакон, затем удаляется игла и снимается жгут, а к месту прокола прикладывается ватка с обеззараживающим средством. Специальной подготовки к анализу не требуется, но необходимо воздерживаться от еды за 4-6 часов до теста.
Многие врачи рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ с утра и натощак.
Риски у анализа крови на ХГЧ такие же, как у всех анализов, получаемых из вены. Вы можете почувствовать ту или иную степень дискомфорта от прокола, у вас может закружиться голова, порой вплоть до обморока, образоваться гематома в месте пункции. Особых рисков для беременных анализ не имеет.
Какие лекарства способны повлиять на уровень ХГЧ
Лекарства, которые могут уменьшить уровень ХГЧ при анализе крови, это:- противогистаминный препарат прометазин, также продающийся как пипольфен или же дипразин;
- различные диуретики, мочегонные препараты.
К лекарствам, увеличивающим уровень ХГЧ, относятся:
- прометазин (он способен влиять на гормон и в ту, и в другую сторону);
- снотворные средства;
- противосудорожные препараты, в том числе и профилактические;
- препараты для лечения болезни Паркинсона;
- рецептурные медикаменты, содержащие ХГЧ, используемые, чаще всего, для лечения бесплодия;
- препараты фенотиазина.
Зачем назначают анализ крови на ХГЧ
Кроме диагностирования беременности на раннем сроке, врач может назначить анализ на ХГЧ, чтобы убедиться в ее нормальном протекании, при угрозе выкидыша или внематочной беременности. ХГЧ входит в скрининг-тест, где служит для пренатальной диагностики пороков развития плода. Этот анализ берется после искусственного аборта, чтобы оценить его полноту. Также анализ назначают не только женщинам, но и мужчинам, для диагностики некоторых видов опухолей. Еще один случай, когда берут анализ ХГЧ крови – у спортсменов, подозреваемых в использовании некоторых видов допинга.Что означает низкий уровень ХГЧ
Для беременных нормальным уровнем ХГЧ с 3 недели считается 5-50 мМЕ/мл, далее количество гормона растет в геометрической прогрессии вплоть до 10-12 недели, а затем понижается. Уровень ниже нормы у беременных может указать на неправильную постановку срока, а также на целый ряд нарушений течения беременности, таких как:- внематочная или замершая беременность;
- задержка в развитии плода;
- угроза выкидыша;
- плацентарная недостаточность;
- перенашивание.
Что означает повышенный уровень ХГЧ
Для беременных женщин высокий уровень ХГЧ в крови характерен при многоплодной беременности, он также может говорить о неправильно установленном сроке. Высокий уровень ХГЧ может заставить врача заподозрить:- патологии развития плода, включая синдром Дауна;
- сахарный диабет беременной;
- гестоз или токсикоз.
У мужчин и небеременных женщин повышенный ХГЧ бывает при некоторых видах рака, в том числе раке яичников у женщин и раке яичек у мужчина, а также при семиномах, тератоме, хориокарциномах, опухолях половых клеток и пузырном заносе. Нормальный диапазон ХГЧ для мужчин и небеременных женщин составляет от 0-5 мМЕ /мл, у женщин в постменопаузе от 9,5 мМЕ/мл.
Получив результаты анализа на ХГЧ, ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой. Точную расшифровку анализа может сделать только квалифицированный специалист, знакомый с вашей медицинской историей. К тому же никто не застрахован от лабораторных ошибок и, если анализ крови на ХГЧ вас насторожил, не стоит сразу же впадать в отчаянье.
Каждому человеку хотя бы один раз за свою жизнь приходилось сдавать кровь. Безусловно, это не очень приятная процедура, но в некоторых случаях без нее не обойтись. Анализ крови проводят перед любым оперативным вмешательством, после длительной и серьезной болезни, при выписке из медицинского учреждения. Младенцам сразу после появления на свет проводят исследование крови на имеющиеся врожденные патологии. Все беременные женщины также неоднократно сдают кровь в период вынашивания ребенка. Существует масса разновидностей ее исследования:
- общий анализ;
- биохимическое исследование;
- определение резуса и группы;
- анализ крови на ХГЧ и другие гормоны;
- исследование материала на свертываемость.
Для чего сдают кровь?
В большинстве случаев необходимый для исследования анализ назначает доктор. Сдать его нужно для того, чтобы оценить состояние здоровья и организма человека в целом. Забор материала может производиться из пальца или вены, в зависимости от того, что необходимо исследовать. У младенцев после рождения кровь берут из пяточки. Также возможен забор материала из вен на голове, руке, стопе или кисти.
Что такое ХГЧ?
Хорионический гонадотропин - это вещество, которое содержится в организме беременной женщины. При отсутствии беременности у представительницы прекрасного пола может быть обнаружен низкий уровень ХГЧ в крови. Это является вариантом нормы и не требует никакого лечения и врачебного вмешательства. Исключением является значительное повышение уровня гормона.
В момент, когда произошло оплодотворение, уровень ХГЧ в крови начинает свой рост. Максимума количество этого гормона достигает к двенадцатой неделе вынашивания плода. После этого он начинает постепенно снижаться и к моменту родов достигает нижней границы. Нормы роста хорионического гонадотропина вы можете посмотреть в ниже приведенной таблице. По ней можно отследить, как гормон растет и как понижается в своем значении.
Свое название хорионический гонадотропин получил из-за того, что его за выработку отвечает хорион, который действует на вырабатываемые женские половые гормоны особым образом. Он полностью подстраивает их под себя, создавая благоприятные условия для развития эмбриона.
Как работает ХГЧ?
Чаще всего забор материала осуществляет медицинская сестра или лаборант. Женщине надевают утягивающий жгут на область предплечья, после чего просят немного «накачать» вену, сжимая и разжимая кисть. Когда медик видит, что вена достаточно надулась, он осуществляет забор крови.
В вену вводится тонкая игла, к которой присоединен специальный аппарат с механизмом насоса. Благодаря ему пробирка быстро наполняется красной жидкостью и игла вынимается из вены. Также забор крови может производиться обычным шприцем, однако этот метод в последнее время все реже используется в медицинских учреждениях.
Необходимо при взятии материала соблюдать все санитарные нормы и осторожность. Перед проколом кожи иглой следует протереть ее поверхность ватой, смоченной в спирте. Это поможет избежать попадания в вену болезнетворных микробов и различных бактерий.
Подготовка к анализу
Перед тем как сдают кровь на ХГЧ, не употребляют пищу и не курят. Это условие необходимо соблюдать для получения правильного результата. Также не рекомендуется нервничать и пить кофе. В ночь перед забором материала необходимо хорошо выспаться и пребывать в хорошем настроении. В этом случае вы получите максимально точный результат.
Кровь берут преимущественно в утренние часы. Именно в это время суток уровень хорионического гонадотропина в крови имеет максимальный уровень. Перед тем как зайти в процедурный кабинет, посидите перед ним несколько минут, отдышитесь, успокойтесь, настроитесь на положительный лад и только после этого заходите сдавать кровь.
Показания к проведению исследования
Так как сдают кровь на ХГЧ обычно по направлению доктора, существуют некоторые показания к проведению такого исследования:
- подозрение на внематочную беременность;
- возможность развития злокачественных опухолей;
- раннее выявление беременности;
- подозрение на неразвивающуюся беременность или анэмбрионию.
Получение результата
Обычно анализ готовится не более двух суток. Результат анализа крови на ХГЧ может расшифровать доктор, но обычно нормы лаборатории всегда указываются в листе результата. Это сделано для удобства пациентки. Женщина самостоятельно может определить, в какие параметры вписывается ее результат.
Результат анализа | Нормы лаборатории (мЕд/мл) |
Мужчины любого возраста | |
Женщины любого возраста | |
Беременность | |
Первая неделя от зачатия | От 16 до 165 |
Вторая неделя от зачатия | От 101 до 4870 |
Третья неделя от зачатия | От 1110 до 31500 |
Четвертая неделя от зачатия | От 2560 до 82300 |
Пятая неделя от зачатия | От 23100 до 151000 |
Шестая неделя от зачатия | От 27300 до 233000 |
От седьмой до десятой недели | От 20900 до 291000 |
От одиннадцатой до пятнадцатой недели | От 6140 до 103000 |
От шестнадцатой до двадцатой недели | От 4720 до 801000 |
От двадцать первой недели до момента родов | От 2700 до 78100 |
Хорионический гонадотропин выше нормы
Если исследованная кровь на ХГЧ результаты имеет выше нормальных, это говорит о беременности. В первые дни развития эмбриона уровень гормона увеличивается в два раза через день. Так происходит в среднем до двенадцатой недели.
Если анализ показал очень высокий результат, то это может говорить о многоплодной беременности. В этом случае уровень ХГЧ увеличивается пропорционально количеству эмбрионов в матке.
Также сильное повышение хорионического гонадотропина в период вынашивания ребенка может говорить о таких патологиях, как сахарный диабет у матери, поздний токсикоз, различные пороки формирования и развития органов младенца.
После двенадцатой недели проводят исследование крови на количество хорионического гонадотропина. Это необходимо для того, чтобы выявить возможные пороки развития плода.
Хорионический гонадотропин ниже нормы
Если сдача крови на ХГЧ прошла по всем правилам, но результат значительно занижен, то могут быть следующее патологии:
Если вы получили результат, который говорит о низком уровне ХГЧ, то, скорее всего, вам будет назначен повторный анализ, а также ряд дополнительных исследований.
Выбор клиники и цена анализа
Сейчас довольно много частных лабораторий, которые предлагают исследования различных видов. Если вы задаетесь вопросом, где сдать кровь на ХГЧ, то для начала проведите ценовой анализ. Стоимость услуги может варьироваться от трехсот рублей до одной тысячи. Также могут отличаться сроки исследования. Одни клиники обещают результат уже через несколько часов. Другие же лаборатории предоставляют его лишь через несколько рабочих дней. Безусловно, скорость работы некоторых лабораторий радует, но наверняка стоимость такого анализа несколько завышена. И это вполне справедливо.
Также можно провести исследование в государственном медицинском учреждении. Для этого вам необходимо получить у своего доктора направление на кровь на ХГЧ. Цена в этом случае для вас будет минимальной, либо анализ вообще окажется бесплатным. Однако будьте готовы к тому, что результат придется ждать от нескольких дней до одной недели. Иногда женщине проще заплатить, чем мучиться в ожидании получения результата анализа.
Заключение
Теперь вы знаете, как сдают кровь на ХГЧ. При необходимости проведения анализа уделите внимание выбору лаборатории и правильной подготовке к забору материала. При неудовлетворительном результате пересдайте анализ. Не нервничайте, это может неблагоприятно сказаться на беременности. Бывают случаи, когда лаборатории ошибаются. Если и повторный результат оказался не таким, как ожидался, то стоит обратиться к доктору для получения консультации и возможного проведения коррекции.
Держите под контролем свое самочувствие и будьте здоровы! Сдавайте анализы вовремя и соблюдайте все рекомендации специалиста, которому вы доверяете.
В домашних условиях для определения используют специальные тесты. С большой долей вероятности они показывают наступление беременности. Однако наиболее информативный способ – на ХГЧ.
Самым важным и достоверным показателем для определения интересного положения является хорионический гонадотропин человека. При наступлении беременности этот вырабатывается хорионом, внешней оболочкой зародыша. Выработка гормона осуществляется на протяжении всей .
В организме ХГЧ способствует сохранению и развитию беременности, а также осуществляет выработку эстрогенов и . Эти гормоны помогают поддержать и сохранить беременность. Если беременность отсутствует, то гипофиз все равно вырабатывает незначительное количество ХГЧ. На тестах гонадотропин не определяется.
Хорионический гонадотропин состоит из двух важных частей – альфы и бета субъединиц.
В субъединице альфа содержится 92 аминокислоты, которые имеют сходство с различными гормонами гипофиза. Бета субъединица состоит из 145 аминокислот и является уникальной для ХГЧ. Именно по концентрации этой субъединицы определяют беременность, так как присутствует хориальная ткань.
Назначение
Анализ на ХГЧ для женщин назначается в следующих случаях:
- Проведение диагностики на разных сроках беременности
- Наблюдение за течением беременности
- Выявление внематочной беременности
- После проведения искусственного аборта
Также анализ могут назначать для диагностики выявления или прогрессирования некоторых патологических процессов в организме. Если женщина решилась на аборт, то ХГЧ обязательно сдают для исключения остатков оболочек зародыша. При угрозе выкидыша в первом триместре беременности, помогает врачу следить за протеканием беременности и при необходимости принять меры, чтобы сохранить плод.
Для выявления замершей беременности также нужны результаты на ХГЧ.
При резком падении уровня гонадотропина диагностируют не развивающуюся беременность.
Анализы на к бета-ХГЧ проводятся на начальных сроках беременности, чтобы диагностировать возможные у плода патологии, назначаются беременным женщинам после 35 лет, при ранее самопроизвольном выкидыше и невозможности забеременеть длительное время. Показатель ХГЧ в крови выше, чем в моче, поэтому при небольшой задержке месячных тест может показывать отрицательный результат.
Подготовка и процедура анализа
Анализы будут достоверными в том случае, если правильно подготовиться к их сдаче. Чтобы определить в крови гонадотропин, кровь берут из вены. Важно придерживаться правил сдачи анализа на присутствие гормона.
Забор крови осуществляется утром, поэтому перед визитом в поликлинику нельзя принимать пищу. Если это сделать утром нет возможности, то кровь на ХГЧ сдают в обед, однако следует помнить, что обедать нельзя за 5 часов до забора крови.
Если принимаете лекарственные препараты, то перед тем как взять направление на сдачу крови необходимо предупредить об этом врача.
Перед сдачей анализа важно исключить любые физические нагрузки и половые контакты. Результаты будут готовы в течение 2 дней.
Расшифровка
При нормально развивающейся гонадотропин в крови можно определить через 1-2 недели после предполагаемого зачатия.
В течение всей беременности отмечается рост . На третьей неделе беременности отмечается стремительный рост гормона, который будет постоянно увеличиваться в течение 12 недель. Затем до 22 недели наблюдается незначительное снижение данного показателя. Начиная с 23 недели отмечается опять увеличение, однако не быстро как в начале беременности.
Эти данные очень важны для определения во время беременности отклонений в развитии плода. При необходимости принимаются соответствующие меры.
Если происходит слишком быстрое увеличение гормона в крови, то это свидетельствует о развитии некоторых патологий:
- Хромосомные аномалии у ребенка
- Риск развития синдрома Дауна
- Возникновение онкологических заболеваний
Если женщина не беременна, то в норме концентрация в крови гонадотропина должна составлять 0-5 МЕ. С наступлением менопаузы уровень гормонов может достигать отметки 9 МЕ.
Уровень гормона в крови у каждой женщины может отличаться, поэтому четкой нормы не существует:
- На 1-2 недели – 25-300 МЕ
- На 2-3 недели – 1500-5000 МЕ
- На 3-4 недели – до 30000 МЕ
- На 4-5 – от 20000 МЕ до 100000 МЕ
- На 5-6 недели – от 50000 МЕ до 150000 МЕ
- На 6-7 недели – 100000 МЕ до 200000 МЕ
- На 10-11 недели – до 90000 МЕ
- На 13-14 недели – около 60000 МЕ
- На 15-25 недели – до 40000 МЕ
- На 26-35 – до 60000 МЕ
Концентрация хорионического гонадотропина в может быть повышена или понижена. На это влияют многие факторы.
Низкий показатель ХГЧ в крови может свидетельствовать о проблемах с течением беременности:
- Внематочная беременность
- Перенашивание плода
- Задержка развития плода
- Плацентарная недостаточность
- Замершая беременность или гибель
- Угроза прерывания
Если менструальный цикл у женщины нерегулярный, то связанный с этим неверный расчет срока беременности также может отразиться на результатах.
Точная причина снижения уровня гормона в крови определяется после результатов УЗИ.
При внематочной беременности уровень ХГЧ всегда положительный. Однако при расшифровке анализа наблюдается повышение данного показателя, что не соответствует установленной норме. Если использовать тест на беременность, то нечетко окрашенная вторая полоска свидетельствует о небольшом повышении ХГЧ. Если беременность развивается нормально, то отмечается рост ХГЧ, что нельзя сказать о внематочной беременности.
Больше информации об анализе на ХГЧ можно узнать из видео.
При подтверждении беременности результатами анализа необходимо стать на учет по беременности и успеть в срок до 12 недель.
Если показатель не соответствует норме и значительно повышен, то причины тому следующие:
- Многоплодная беременность
- Токсикоз на начальных сроках
- Сахарный диабет
- Неправильный акушерский срок
- Гестоз или поздний токсикоз
При подозрении на различные патологии кровь на хорионический гонадотропин сдают несколько раз, чтобы проследить динамику повышения. В редких случаях гонадотропин повышается при нарушении правил забора крови.
ХГЧ у не беременных женщин
При крови бывают случаи, когда наблюдается повышение гормона вне беременности.
Это обусловлено различными причинами:
- Использование препаратов, в состав которых входит хорионический гонадотропиг, влияет на концентрацию гормона в крови. К таким препаратам относят Хорагон, Прегнил, Овитрель и др.
- Результат может быть выше нормы, если за несколько дней до сдачи анализа женщина сделала аборт. В крови женщины еще можно обнаружить ХГЧ после случившегося выкидыша.
- У не беременных женщин уровень гонадотропина в крови повышается вследствие развития новообразования.
- Если вне беременности количество гонадотропина ниже нормы, то сдача крови на гонадотропин выполнялась очень рано. В редких случаях данную ошибку может допустить лаборант.
Делать самостоятельно выводы о результатах анализа нельзя. Врач анализирует полученные результаты и назначает дополнительное, которое может указывать на онкологию. В организме гонадотропин появляется за несколько месяцев до проявления клинических признаков.
Это позволит начать лечение на начальной стадии развития новообразования, так можно повысить шансы на выздоровление.
Нередко для стимуляции гонадотропного эффекта и улучшения качества спермы мужчинам назначают препараты на основе гонадотропина (Овитрель, Гонакор, Профази и др.).
Гормон, который получают из мочи женщин путем экстрагирования, применяется для активизации собственного гормона тестостерона при некоторых заболеваниях:
- Гипогонадизм вторичный
- Недоразвитие яичек
- Неопущение яичка
- Мужское
При применении препаратов с гонадотропином каждый месяц проводится контроль спермограммы, а также уровень содержания в крови мужского гормона. С учетом этого подбирается индивидуальный курс и дозировка.
Хорионический гонадотропин отличается своими анаболическими свойствами, благодаря этому может применяться в спорте, преимущественно в бодибилдинге. После использования стероидных средств, спортсмены принимают препараты с ХГЧ. Это делается для того, чтобы восполнить выработку тестостерона. При употреблении препаратов с гонадотропином происходит распад жировых запасов и увеличивается мышечная масса.
Несмотря на достоинства, препараты ХГЧ имеют и недостатки. Их принимают в больших дозах, чтобы добиться анаболического эффекта. Это отражается на работе гипоталамуса. При этом выработка естественного не происходит из-за присутствия в крови данного гормона, после употребления препаратов ХГЧ. Гонадотропин также принимают после продолжительного курса использования анаболических стероидов. Вместе с этим желательно употреблять в пищу больше белков и витаминов.
При беременности в организме женщин происходит большое количество изменений, в том числе это касается гормонального фона. С первых дней после оплодотворения у беременных начинается активная выработка ХГЧ – гормон хорионического гонадотропина. Анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдавать, когда требуется подтвердить факт зачатия и с целью предупреждения развития неблагоприятных последствий для ребенка.
ХГЧ (гормон хорионический гонадотропин) – это специфический гормон, вырабатываемый тканями эмбриона. На ранних сроках беременности гормон синтезируется благодаря хориону (внешняя оболочка эмбриона, обеспечивающая питание), а спустя 12 недель плаценте. ХГЧ присутствует в крови у женщин постоянно, лишь изменяется концентрация его содержания относительно срока беременности. Структура ХГЧ состоит из двух сложных цепей аминокислот – альфа и бета.
Значимость хорионического гонадотропина для организма актуальна только лишь в период вынашивания ребенка, но она очень многозначна. Благодаря ему осуществляются все гормональные процессы у женщин, ожидающих появление малыша. ХГЧ не контролируется гипофизом и заменяет все вырабатываемые им гормоны. Хорионический гонадотропин стимулирует синтез прогестерона и благодаря ему обеспечивается постоянство содержания эстрогенов.
По результату теста на ХГЧ можно поставить точный срок беременности. Данный анализ крови заслужил свое уважение уже много лет назад, благодаря своей точности и достоверности. Кроме того, тест позволяет диагностировать правильность течения беременности. По результату исследования можно делать вывод о том, какие возможны осложнения для плода. Вовремя проведенный анализ и в результате обнаруженные нарушения помогают избавиться от большого количества неблагоприятных последствий.
Показания и подготовка к проведению анализа
Целесообразность проведения анализа крови на ХГЧ, как и любого другого анализа должен определять врач, исходя из показаний для каждой конкретной пациентки. Тест на хорионический гонадотропин нужно сдавать при следующих показаниях:
- аменорея, различной этиологии – отсутствие менструации в течение нескольких циклов;
- диагностика беременности, спустя 5 дней с момента оплодотворения;
- определение патологических нарушений при беременности;
- подозрения на некачественно проведенный аборт;
- плановая диагностика течения беременности (нужно сдавать всем после 12 недель);
- определение пороков у развивающегося плода;
- подозрение на онкологические заболевания из тканей эмбриона, пищеварительного тракта, яичников.
Тест на бета-хорионический гонадотропин считается сложным анализом. От результатов исследования во многом зависит правильность назначенного лечения и дальнейшего обследования. Так как анализ считается сложным и точным, то соответственно на правильность полученных результатов могут повлиять многие факторы. Когда возникает необходимость сдать кровь на ХГЧ, то требуется обязательно учесть все нюансы, к которым относится: подготовка, непосредственно сам процесс забора материала и лабораторное тестирование.
При подготовке к проведению теста нужно соблюдать несложные правила, что позволит получить достоверные результаты исследования. Кровь надо сдавать строго натощак в утренние часы, можно пить чистую воду. За несколько дней до забора крови требуется исключить алкогольные напитки, жирную, жаренную и острую пищу. Курить перед исследованием запрещено. Не рекомендуется в этот день делать физические упражнения и подвергать себя стрессам.
Для проведения теста производят забор крови из вены, лучше всего подходит локтевая. Для исследования нужна плазма, поэтому после взятия крови ее помещают в специальную центрифугу, где происходит процесс отделения клеток от плазмы. Дальнейшее изучение материала производится с применением реактивов. Благодаря современным методам исследования анализ на хорионический гонадотропин показывает наиболее точный и достоверный результат.
Нормальные значения ХГЧ
Когда у женщины происходит оплодотворение, уровень ХГЧ начинает изменяться. Колебания показателей продолжаются на протяжении всего периода беременности. С первых дней после зачатия можно наблюдать его стремительный рост. При достижении пикового уровня, повышение уровня хорионического гонадотропина затормаживается и остается почти неизменным с последующим постепенным понижением.
При первых неделях беременности уровень ХГЧ удваивается в течение 2-3 дней. Спустя 6-7 недель после зачатия рост останавливается и можно отметить постепенное понижение его содержания.
Целесообразность проведения теста на ХГЧ в целях диагностики применима до 20 недель беременности. Нормы ХГЧ могут отличаться в зависимости от лаборатории. В связи с этим надо делать анализ всегда в одной и той же лаборатории. Средние допустимые нормы ХГЧ имеют следующие значения:
Из представленной таблицы можно увидеть, сколько составляют нормы ХГЧ и как они изменяются в зависимости от срока беременности. Стоит отдельно отметить, что когда хорионический гонадотропин обнаруживается в концентрации более 5 МЕ/л при отсутствии беременности либо у мужчин, то можно сделать вывод о наличии нарушений и надо срочно обратиться к врачу для обследования.
Причины отклонение уровня ХГЧ
Когда получен результат теста на ХГЧ, то надо обратиться к врачу для расшифровки и оценки опасности отклонения значений, если они имеются. Когда определен повышенный уровень гормона у беременных женщин, то причины могут быть следующие:
- многоплодная беременность;
- гестоз — осложнение нормально протекающей беременности;
- развитие сахарного диабета;
- заболевания, переданные на генетическом уровне и отклонения внутриутробного развития ребенка;
- неправильно установленный срок беременности по результату УЗИ и менструации;
- терапия гормональными препаратами.
Когда тест делается с соблюдением всех правил подготовки в период отсутствия беременности, а в результате определяется повышенное значение уровня хорионического гонадотропина, то причинами отклонения могут быть: опухоль органов половой и пищеварительной системы; опухолевые образования эмбриональной ткани; терапия препаратами, содержащими гормон ХГЧ; последствия медицинского прерывания беременности.
- «замершая» беременность;
- развитие плода вне полости матки;
- патологии внутриутробного развития плода;
- риск самопроизвольного прерывания беременности;
- нарушения со стороны плаценты;
- переношенная беременность;
- смерть плода на поздних сроках.
Производить расшифровку анализов, должен квалифицированный врач. Если имеются отклонения от нормы, то надо сдать кровь повторно на 2-3 день. Если полученные результаты аналогичны, то следует незамедлительно начать лечение. При развитии патологий в период беременности важен каждый день.
Другие методы диагностики
Схожий принцип определения уровня хорионического гонадотропина имеет экспресс-диагностика зачатия с применением теста на беременность. Отличием является то, что не требуется сдавать кровь. Определение факта оплодотворения при экспресс-диагностике определяется с помощью мочи. Современные тесты высокочувствительны и несут высокую информативность, дают положительный результат уже в первый день задержки месячных.
Экспресс-тесты не обладают такой высокой ценностью как исследование крови. Способы имеют абсолютно разные диагностические цели и дополняют друг друга, но ни в коем случае не заменяют. Несомненными преимуществами экспресс-диагностики является то, что не требуется ждать результатов исследования и тест можно провести в любой день, нет необходимости сдавать кровь.
Совмещать эти методы можно следующим образом: если требуется подтвердить зачатие, то актуально воспользоваться экспресс-тестом и результат будет получен в этот же день. При положительном результате и подозрении на нарушение течения беременности либо другие отклонения, целесообразно сдавать кровь на ХГЧ и другие обследования. Начинать диагностику зачатия с исследования крови не целесообразно, конечно же не запрещается, но стоит учитывать то, что результат не будет получен в этот же день и сумма затрат будет значительно выше.
Исследование крови на ХГЧ обладает высокой надежностью и позволяет оценить правильность течения беременности для диагностики осложнений, угрожающих организмам женщины и ребенка. Лабораторный тест позволяет определить факт зачатия на ранних сроках, но все же рекомендуется сдавать кровь на 3-5 день после задержки менструации. Если результаты исследования имеют отклонения от нормы, то не нужно тревожиться, возможно неправильно поставлен срок беременности, например, по УЗИ. Потребуется пересдать через один день.
